Što su sredstva za smirenje? Indikacije i rizici

Tlak

Teški svakodnevni život izaziva naše strpljenje, volju, disciplinu i emocionalnu ravnotežu, svakodnevno testiranje naših ograničenja.

Teški svakodnevni život, kronični stres i umor često uzrokuju ozbiljnije poremećaje, kao što su anksioznost, problemi sa spavanjem, lijeno raspoloženje, depresija i mnogi drugi.

Psihološki i bihevioralni poremećaji pokazali su alarmantnu tendenciju povećanja globalnog morbiditeta, što je također jedan od glavnih razloga za istraživanje u smjeru liječenja i manifestacija ove vrste bolesti.

Tranquilizers su skupina lijekova koji su se pojavili na tržištu oko 1950. godine i danas su jedan od najčešće korištenih lijekova. Prije toga, oni su bili podijeljeni u velike i male skupine, ali zbog nedosljednosti imena s naznakom njihove uporabe, rizike ovisnosti i neželjenih učinaka, uvjeti brzo gube popularnost.

Što su sredstva za smirenje?

Trankvilizatori su skupina lijekova koji imaju sposobnost eliminiranja živčane napetosti, osjećaja straha i tjeskobe. Oni stvaraju apatični osjećaj kad se pojave stresne okolnosti. Trankvilizatori djeluju umirujuće i olakšavaju nastanak sna, od kojih su neki uspješni u kompleksnoj terapiji napadaja različitih etiologija.

Trankvilizatori se također nazivaju anksiolitici i eliminiraju simptome anksioznosti (strah, tjeskoba, nesigurnost, mučnina, znojenje, problemi sa spavanjem, itd.).

Oni uključuju nekoliko glavnih skupina lijekova:

  • derivati ​​benzodiazepina: klordiazepoksid, diazepam, oksazepam, lorazepam, alprazolam, bromazepam, midazolam i druge
  • derivati ​​difenilmetana: hidroksizin, kapodiam
  • karbamati: meprobamat, emklimat
  • barbiturati: fenobarbital, secobarbital
  • Derivati ​​azaspirodekandiona: buspiron
  • antidepresivi: triciklički antidepresivi, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina
  • neki beta blokatori: propranolol
  • drugi: gepiron, etofocin, mefenoksalon, gendokaril

Glavna sredstva koja se u kliničkoj praksi najčešće koriste su brojni agensi benzodiazepina, a preparati barbiturata najčešće se koriste zbog manje učinkovitosti i većih rizika u usporedbi s derivatima benzodiazepina.

Benzodiazepini se koriste za kratkoročno liječenje različitih vrsta anksioznih poremećaja, akutne anksioznosti i drugih, a dugotrajna konzumacija nosi rizik od ovisnosti o drogama.

Beta blokatori koji potiskuju simpatičku aktivaciju i ublažavaju povezane simptome (otkucaje srca, tremor, visoki krvni tlak, itd.) Uspješno reagiraju na neke od uznemirujućih događaja.

Mnogi antidepresivi donekle imaju anksiolitički učinak i mogu se koristiti u liječenju anksioznosti, jer je rizik od ovisnosti mnogo manji.

Ovisno o dobi, težini simptoma, vrsti bolesti, prisutnosti većih bolesti, pristupa se drugim lijekovima za svakog pojedinog pacijenta, a terapijski plan treba prilagoditi njegovim specifičnim potrebama.

Isti lijek pokazuje različitu učinkovitost i aktivnost kod različitih bolesnika i pojedinih bolesti, s kontrolom doze i optimalnom uporabom, također varirajući ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta.

Indikacije za smirenje

Liječenje anksioliticima preporuča stručnjak nakon temeljitog pregleda i analize pacijenta.

Lijekovi se najčešće koriste u obliku tableta ili kapsula, ovisno o dozama koje se najčešće koriste, a možete pronaći lijekove s različitim jakim svojstvima u istom obliku doziranja.

Ovisno o nekim njegovim značajkama u farmakokinetici, najčešće korištena skupina, naime benzodiazepini, pokazuju različitu visoku stopu apsorpcije nakon oralne primjene.

Ovisno o trajanju njihovog djelovanja i njihovoj retenciji u tijelu, podijeljeni su na lijekove kratkog djelovanja, vrijeme poluraspada koje je manje od pet sati, kao što je midazolam, triazolam s srednjim učinkom, poluživot plazme je od 5 do 24 sata (kao što je alprazolam, lorazepam). i dugodjelujućih lijekova (poluživot u plazmi unutar 24 sata), kao što je diazepam.

Njihov mehanizam djelovanja uključuje poboljšanje supresijskog djelovanja medijatora GABA (gama-aminobutirne kiseline) na središnji živčani sustav.

Benzodiazepini uzrokuju sljedeće glavne farmakološke učinke u tijelu:

  • anksiolitički: kada se uzima u malim dozama
  • sedativ-hipnotičar: u malim dozama dovode do sedacije i imaju spavanje u visokim dozama
  • antikonvulziv: inhibira razvoj i širenje napadaja u središnjem živčanom sustavu
  • opuštajuće mišiće: smanjuju tonus mišića
  • anterogradna amnezija: kada se uzima u visokim dozama, nemoguće je zapamtiti što se događa tijekom lijeka

Glavne indikacije za njihovu upotrebu kao anksiolitika su anksioznost, panični poremećaji (epizodična paroksizmalna anksioznost), depresivni poremećaji, drugi anksiozni poremećaji, agorafobija, mioklonus, socijalne fobije, posttraumatski stresni poremećaj, nesanica, Touretteov sindrom i drugi.

Izuzetno je pogodan za kratkotrajnu terapiju i liječenje akutne anksioznosti, pokazujući vrlo dobre rezultate. Njihova upotreba dugo vremena stvara ozbiljne zdravstvene rizike.

Rizici i nuspojave trankvilizatora

Trankvilizatori mogu uzrokovati brojne neugodne simptome, kao što su pospanost, zbunjenost, dezorijentiranost i poremećena koordinacija, slabost u mišićima, rjeđe i bol u mišićima, kserostomija (suha usta), zamagljen vid, itd.

Tolerancija se vremenom razvija, postupno, ali uglavnom do antikonvulzivnog i sedativno-spavajućeg učinka. Anksiolitički učinak ne razvija toleranciju, odnosno potrebu za povećanjem doze tijekom vremena. Kontinuirano liječenje trankvilizatorima, a osobito benzodiazepinskim derivatima, stvara rizik ovisnosti o drogama.

Nakon prestanka dugotrajnog liječenja (više od tri mjeseca), tipični sindrom povlačenja manifestira se nesanicom, tjeskobom, glavoboljom, tremorom, komplikacijama gastrointestinalnog trakta itd.

Doze veće od preporučenih mogu nenamjerno ili namjerno izazvati toksične učinke, obično se javljaju unutar 30 minuta do dva sata nakon doze.

Stupanj potiskivanja središnjeg živčanog sustava varira od jake pospanosti do kome, ovisno o dozi i individualnoj osjetljivosti i osjetljivosti pacijenta. Glavni simptomi su jaka slabost mišića, ataksija, pospanost, govorni poremećaji (nerazumljiv govor), letargija. Komatozna i respiratorna depresija s respiratornom depresijom razvija se u nekoliko doza i ozbiljno je otrovana.

Zbog opasnosti od toksičnih reakcija i ovisnosti o drogama preporučuje se pohranjivanje na nepristupačnim mjestima.

U bolesnika s određenim temeljnim stanjima (ozbiljno oštećenje jetre ili bubrega, kardiovaskularne bolesti, teška depresija sa samoubilačkim mislima i ponašanjem), sredstva za smirenje treba primjenjivati ​​s oprezom i, ako je potrebno, primjenom niže doze.

Ne preporučuje se koristiti tijekom trudnoće ili dojenja, osim ako liječnik nije izričito naveo u slučajevima kada su koristi od njihove primjene veće od rizika za fetus, novorođenče ili dijete.

Istodobna primjena sredstava za smirenje s nekim drugim lijekovima povećava rizik od toksičnih učinaka, nuspojava i pogoršanja općeg stanja bolesnika.

To uključuje natrijev valproat, barbiturate, etanol, neke antifungale (ketokonazol), antibiotike (eritromicin), antikoagulante (heparin) i druge.

Morate obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, uključujući i one dostupne bez recepta, uobičajeno korištene lijekove protiv bolova, kao i dodatke prehrani, bilje i ljekovito bilje.

Neovlaštena promjena u vašem propisanom planu liječenja je kontraindicirana, jer nagli prestanak terapije, povećanje ili smanjenje doze ozbiljan su rizik za vaše zdravlje. Uvijek se posavjetujte s liječnikom i, u slučaju sumnje, sumnje ili pitanja o terapiji, ne bojte se pitati.

Tranquilizers: klasifikacija, popis modernih, dnevnih i bezreceptnih lijekova

Tranquilizers su lijekovi koji se koriste za ublažavanje panike, tjeskobe, stresa i depresije. Lijekovi u ovoj skupini također se nazivaju anksiolitici. Ime dolazi od dvije grčke riječi, što doslovno znači rastvaranje tjeskobe.

Učinak smirivanja očituje se kako slijedi:

  • slabljenje unutarnjeg stresa;
  • smanjenje tjeskobe, tjeskobe, strahova.

Učinci na kognitivne, tj. Kognitivne funkcije mozga, ovi lijekovi nemaju, ili su izraženi vrlo slabo. Oni ne utječu na mentalne poremećaje - halucinacije, zablude.

Indikacije za primjenu kod svih sredstava za smirenje - razni poremećaji anksioznosti. Također su imenovani kako bi uklonili akutni stres - za kratak tijek liječenja.

Prije 65 godina...

Prvo sredstvo za smirenje nastalo je 1951. Imao je ime Meprobamate. Bio je klinički testiran samo četiri godine kasnije, 1955. A ime grupe - sredstva za smirenje - pojavilo se još kasnije, 1957. godine.

Benzodiazepinska sredstva za smirenje nastala su 1959. godine, prvi lijek je bio Diazepam. Istodobno je anksiolitička učinkovitost pronađena u antihistaminu hidroksizina.

Danas grupa za smirenje sadrži oko desetak supstanci međunarodnim ne-vlasničkim imenima, po trgovačkim imenima, popis lijekova je mnogo više - nekoliko desetaka.

Razlika između sredstava za smirenje i antidepresiva

Tranquilizers svojim djelovanjem smanjiti ozbiljnost emocionalne manifestacije - bilo da je pozitivna ili negativna emocija.

S druge strane, antidepresivi „podižu duhove“, odnosno doprinose jačanju pozitivnih emocija i smanjenju negativnih.

Razlika je u mehanizmu djelovanja. Anksiolitici stimuliraju aktivnost benzodiazepina i GABAergičnih receptora, inhibirajući limbički sustav.

Antidepresivi su inhibitori ponovne pohrane serotonina - tvari koja poboljšava raspoloženje. Pod djelovanjem antidepresiva povećava se koncentracija serotonina u sinaptičkom rascjepu - što rezultira povećanjem njegove učinkovitosti.

Klasifikacija skupine lijekova

Cijela skupina trankvilizatora podijeljena je u podskupine - prema interakciji lijekova s ​​različitim tipovima receptora:

  • agonisti benzodiazepinskih receptora (benzodiazepinski trankvilizatori) - Fenazepam, Clozepid, Mezapam, Tofisopam;
  • agonisti serotoninskog receptora - buspiron;
  • tvari s različitim vrstama djelovanja - Atarax, Amizil, Mebikar.

Najčešće se koristi prva podskupina. To uključuje lijekove koji su derivati ​​benzodiazepina. I za njih postoji vlastita klasifikacija, temeljena na trajanju lijeka:

  • lijekovi dugog djelovanja - to su Phenazepam i Chlorazepam, njihov učinak traje do 48 sati;
  • sredstva s prosječnim trajanjem djelovanja su Alprazolam i Nozepam, ostaju na snazi ​​24 sata;
  • treća skupina - kratkog djelovanja - uključuje lijek Midazolam, njegovo trajanje je manje od šest sati.

Postoji još jedan tip klasifikacije - po generacijama:

  • prva sredstva za smirenje, ili prva generacija - Hidroksizin i Meprobamat;
  • druga generacija uključuje benzodiazepinska sredstva za smirenje - Diazepam, Chlorazepam;
  • Treća generacija uključuje lijek Buspirone.

Kemijska struktura je sljedeća:

  • benzodiazepinski derivati ​​- fenazepam, diazepam;
  • karbamin esteri - Meprobamat;
  • derivati ​​difenilamina - Atarax;
  • derivati ​​različitih skupina - Spitomin.

Dnevna sredstva za smirenje

To je zasebna skupina lijekova u kojoj su sedativni i hipnotički učinci minimizirani. Nema potiskivanja kognitivnih funkcija. Zahvaljujući tome lijekovi se mogu uzimati tijekom radnog dana.

Jedan od predstavnika dnevne anksiolitike je Grandaxin. Aktivni sastojak ovog lijeka je tofizopam.

Dostupno u obliku tableta. Farmakološko djelovanje slično je djelovanju benzodiazepinskih trankvilizatora, s iznimkom manifestacije hipnotičkog učinka. Pokazuje se kod neuroznih stanja, stresnih situacija, s teškim predmenstrualnim i menopauzalnim sindromom.

Doziranje se odabire pojedinačno, prosječno 150 mg dnevno za tri doze. Od nuspojava uočena je glavobolja i dispeptički fenomeni.

Kontraindicirano kod zatajenja dišnog sustava, tijekom trudnoće i dojenja.

Benzodiazepinski lijekovi

Benzodiazepinska sredstva za smirenje mogu imati sljedeće učinke na tijelo:

  • anksiolitik - glavni za ovu skupinu, eliminirajući anksioznost;
  • sedativ - blagi sedativni učinak;
  • hipnotičko djelovanje;
  • relaksant mišića, to jest, doprinosi eliminaciji napetosti mišića;
  • Antiepileptici.

Prisutnost tih učinaka posljedica je utjecaja lijekova na limbički sustav mozga. Benzodiazepinska sredstva za smirenje imaju najjači učinak na hipokampus. Manje izražen učinak ima na hipotalamus i retikularnu formaciju mozga. U hipokampusu, ovi lijekovi inhibiraju proces obrnutog prolaza živčanog impulsa.

Takav mehanizam djelovanja povezan je s djelovanjem ovih lijekova na benzodiazepinske receptore. Oni zauzvrat imaju bliske odnose s GABAergičnim receptorima.

Stoga, kada benzodiazepinski anksiolitici stimuliraju "svoje" receptore, stimuliraju se i drugi receptori. Zbog toga se pojavljuju anksiolitički i sedativni učinci.

Sposobnost opuštanja napetih mišića kod trankvilizatora je posljedica inhibicije spinalnih refleksa - impulsa koji potječu iz leđne moždine. Isti učinak uzrokuje antikonvulzivno djelovanje.

Po svojoj strukturi benzodiazepinska sredstva za smirenje su lipofilne tvari. Zbog toga svojstva mogu lako prodrijeti u biološke barijere tijela, uključujući krv-mozak.

U tijelu, ovi lijekovi tvore vezu s proteinima plazme. Osim toga, oni se mogu akumulirati u masnom tkivu. Izlučuju se kroz bubrege iu malim količinama kroz crijeva.

Phenazepam - on je najpopularniji

Fenazepam je dostupan u obliku tableta i injekcijskih otopina. Farmakološko djelovanje karakterizirano je izraženim anksiolitičkim učinkom, umjerenim antikonvulzivnim, mišićnim relaksantnim i hipnotičkim učincima.

Djelovanje se temelji na stimulaciji GABA receptora posredovanih stimulacijom benzodiazepinskih receptora. Time se smanjuje podražljivost subkortikalnih struktura u mozgu, smanjuje aktivnost spinalnih neurona.

Lijek je prikazan u sljedećim patološkim stanjima:

Phenazepam tablete propisuju se u dozi do 1 mg. U liječenju poremećaja spavanja, pojedinačna doza je 0,25 mg. Akutni stres ili reaktivna psihoza zahtijevaju povećanu dozu - do 3 mg.

Od nuspojava istaknuo male kognitivne poremećaje - oslabljen pamćenje i pozornost. Mogu se pojaviti vrtoglavica i glavobolja, dispepsija, alergijske reakcije. Dugotrajna uporaba pridonosi razvoju sindroma ovisnosti.

Lijek je kontraindiciran u sljedećim uvjetima:

  • kongenitalna slabost mišića;
  • teška patologija bubrega i jetre;
  • uzimanje drugih sredstava za smirenje i antipsihotika;
  • razdoblje trudnoće i dojenja.

Nozepam - popularan i jeftin

Lijek je iz druge podskupine benzodiazepinskih trankvilizatora. Aktivni sastojak je oksazepam. Ima izražen anksiolitički i sedativni učinak. Postoji umjereno antikonvulzivno djelovanje. Mehanizam djelovanja sličan je Phenazepamu.

Prikazano u sljedećim patološkim stanjima:

Doziranje lijeka se odabire pojedinačno i može doseći 120 mg dnevno. Od nuspojava promatrana vrtoglavica i glavobolja, smanjena pozornost i hod.

Mogu se manifestirati poremećaji mentalne ravnoteže - emocionalna nestabilnost, psihomotorna agitacija. Leukopenija i agranulocitoza mogu se otkriti u krvi. Dispeptički poremećaji i poremećaji mokrenja. Kod duljeg korištenja može se razviti i sindrom ovisnosti.

Kontraindicirano ako postoji:

  • poremećaj svijesti - šok, koma;
  • akutno trovanje alkoholom;
  • uzimanje drugih psihotropnih lijekova koji djeluju depresivno na središnji živčani sustav;
  • kongenitalna slabost mišića;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • depresivni poremećaji;
  • razdoblje trudnoće i dojenja;
  • dobi manje od šest godina.

Sredstvo za smirenje serotonina

Lijek iz druge podskupine - agonist serotoninskog receptora - Buspiron ili Spitomin. Može se vezati na serotoninske i dopaminske receptore. Glavni učinak, poput benzodiazepinskih trankvilizatora, je anksiolitički.

Razvija se sporije u dva tjedna. Sedipativni, hipnotički i mišićni relaksirajući učinci nisu karakteristični za buspiron.

U tijelu se lijek također veže na proteine ​​plazme. Cijeli metabolizam odvija se u jetri, a tvar se oslobađa u obliku metabolita kroz bubrege.

Pokazuje se za liječenje raznih tjeskoba i neuroza. U kontraindikacijama za uzimanje lijeka takva stanja kao što su trudnoća i dojenje, teška patologija srca, jetre i bubrega.

Početna doza za liječenje je 15 mg dnevno, podijeljena u tri doze. Ako je potrebno, doza se može povećati na 25 mg.

Neklasificirani lijekovi

Treća skupina uključuje nekoliko sredstava za smirenje koja se ne mogu klasificirati.

amizil

Amizil je antikolinergični lijek s centralnim djelovanjem. Njegov glavni učinak je sedativ. To je povezano s potiskivanjem m-kolinergičkih receptora smještenih u mozgu.

Lijek također ima antikonvulzivno djelovanje i može inhibirati centar kašlja u meduli.

Hidroksin (Atarax)

Hydroxyzine, ili Atarax, je derivat difenilmetana. Ovo je jedno od najstarijih sredstava za smirenje, koja danas nije izgubila svoju učinkovitost. Anksiolitički učinak je umjeren. Ovaj lijek ima i druge učinke:

  • umirujuće;
  • antiemetik;
  • antihistaminik.

Lijek može prodrijeti u biološke barijere tijela. Metabolizam se javlja u jetri, glavni metabolit je cetirizin - snažan antihistaminik.

Atarax je prikazan u sljedećim patološkim stanjima:

  • teška tjeskoba;
  • neurološke i mentalne poremećaje, popraćene unutarnjim stresom i emocionalnom nestabilnošću;
  • u liječenju kroničnog alkoholizma.

Lijek je kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja, s netolerancijom na sam hidroksidin ili njegove metabolite.
Terapijska doza je u rasponu od 25 do 100 mg, podijeljena u nekoliko doza tijekom dana.

Što možete kupiti bez recepata?

Gotovo sva sredstva za smirenje dostupna su u ljekarni po receptu, ali se svakodnevno anksiolitici mogu kupiti bez recepta liječnika, a popis tih sredstava predložen je gore.

Lijekovi ove skupine su neophodni u liječenju anksioznih poremećaja, neuroza i poremećaja spavanja. Međutim, svi oni, osim dana u danu, raspoređeni su na kratki tečaj, jer se za njih brzo razvijaju navika i ovisnost o drogama.

Što je to sredstvo za smirenje i kako radi?

Depresija i stalni stres postali su sasvim normalni za mnoge ljude. Problemi suvremenog svijeta, koji se manifestiraju u složenosti svakodnevnog rada, nedostatku sna, stalnim iskustvima i drugim čimbenicima, uzrokuju povrede u smislu psiho-emocionalnog stanja pojedinca. Kako bi ih se uklonilo, koristi se posebna klasa sedativa, nazvana "trankvilizatori".

Danas ćemo više govoriti o suštini tih lijekova, njihovom učinku na tijelo i osobinama unosa. Zanimljivo Zatim pročitajte članak do kraja. Uvjeravamo da će prezentirani materijal biti koristan svakom čitatelju.

Što su sredstva za smirenje?

Tranquilizers su psihotropni lijekovi.

Sredstvo za smirenje je sedativ koji potiskuje napade panike, tjeskobu, stres i depresiju. Znanstveno, ova klasa lijekova naziva se anksiolitika. U svakom slučaju, bit se ne mijenja.

Sva sredstva iz ove skupine lijekova imaju snažan umirujući učinak na ljude. Čak se i ime trankvilizatora doslovno prevodi iz grčkog kao "rastapajuća tjeskoba".

Takvi lijekovi utječu na ljudsko tijelo, potiskujući određene osjećaje na razini živčanog sustava. Istodobno, sredstva za smirenje ne ometaju funkcioniranje mozga ni u smislu kognitivnih funkcija ni u smislu psihe. Unatoč tome, sredstva za umirenje imaju prilično snažan učinak na osobu, zbog čega se mogu primiti samo od liječnika i na kratko vrijeme.

Po prvi put je sredinom prošlog stoljeća - 1951. godine nastalo sredstvo za smirenje, koje se zvalo Meprobamat.

Od tada, skupina lijekova za uspavljivanje aktivno se unapređuje u farmakologiji. Danas se desetak vrsta trankvilizatora razlikuje po parametru tvari koje se koriste u njihovom sastavu i više od stotinu po imenima.

Kada su propisane?

Najčešće se uzimaju lijekovi za neuroze, anksioznost i panične poremećaje, kao i za IRR.

Glavna svrha lijekova za smirenje je alarmantno stanje kod ljudi.

Primanje sredstava za smirenje uklanja ga:

  • anksiolitik
  • tablete za spavanje
  • sedativ
  • Antiepileptici
  • učinci opuštanja

Ovisno o sastavu upotrijebljenih lijekova, ozbiljnost njihovog djelovanja varira. Zbog toga, imenovanje trankvilizatora treba obavljati isključivo profesionalac, uzimajući u obzir sve karakteristike pojedinog pacijenta.

Trankilizatori se prepisuju pacijentima s psihopatskim poremećajima i neurozama. Osnovne naznake za njihov prijem uključuju osjećaje:

  • straha
  • panika
  • alarm
  • psiho-emocionalna napetost i nestabilnost
  • razdražljivost

Osim toga, uz upotrebu sredstava za smirenje, liječe se poremećaji spavanja, teški stres i dugotrajna depresija. Ozbiljniji psihosomatski poremećaji eliminiraju se drugim lijekovima, jer se s njima ne mogu nositi obične trankvilizatori.

Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se sredstva za smirenje koriste za liječenje shizofrenih i osoba sa sličnim mentalnim poremećajima. Zapravo, situacija je drugačija. S tim se patologijama koriste jači neuroleptici.

klasifikacija

Po prirodi djelovanja, koja se koristi u sastavu tvari i drugih parametara, sredstva za smirenje imaju široku klasifikaciju. Možda se glavna jedinica provodi prema vrsti djelovanja lijekova.

Lijekovi različitih skupina imaju drugačiji mehanizam djelovanja.

Točnije, postoje tri glavne skupine alata:

  • Agonisti benzodiazepinskih receptora su trankvilizatori koji djeluju na središnji živčani sustav osobe s izraženim sedativnim učinkom. Kao rezultat toga, osoba želi spavati, postaje manje aktivna i opušta. U liječenju depresije i stresa, agonisti benzodiazepinskih receptora se najčešće koriste zbog njihovih umjerenih učinaka na tijelo. Primjeri tih sredstava mogu se smatrati Fenazepamom i Mezapamom.
  • Agonisti serotoninskih receptora su trankvilizatori koji stabiliziraju stanje pacijenta povećavajući proizvodnju "hormona sreće". Ova skupina lijekova koristi se mnogo rjeđe od onih koje se razmatraju gore. Izvanredan primjer agonista serotoninskog receptora je Buspiron.
  • Kombinirani agonisti su sva sredstva za smirenje koja promiču kompleksan učinak na ljudsko tijelo. U pravilu, ti lijekovi i poboljšati proizvodnju serotonina, te utjecati na središnji živčani sustav. Primjer takvih lijekova: Atarax i Mebikar.

Drugi najvažniji parametar u smislu klasifikacije sredstava za smirenje je trajanje njihovih učinaka na tijelo. Ovdje dodijelite:

  1. Lijekovi dugog djelovanja koji djeluju 2-3 dana nakon gutanja (Phenazepam).
  2. Lijekovi prosječnog trajanja djelovanja, koji ne djeluju više od jednog dana (Nozepam).
  3. Lijekovi kratkog djelovanja, stabilizirajući stanje ljudi oko 6-7 sati nakon primjene (Midazolam).

Među svim tranquilizers izdvojiti tri generacije sredstava. Razlike među njima su u načinu na koji lijekovi utječu na tijelo i opću sigurnost njihove uporabe za ljudsko zdravlje.

Najbolje je treća generacija sredstava za smirenje, koja ima kombinirani i blagi učinak na tijelo.

Što se tiče klasifikacije proizvoda prema kemijskim svojstvima, ovdje je potrebno razlikovati pripravke napravljene na temelju:

  • benzodiazepinski derivati ​​(fenazepam)
  • esteri karbamina (Meprobamat)
  • derivati ​​difenilamina (Atarax)
  • i kombinacije razmatranih tvari

Potrebno je istaknuti važnu farmakološku klasifikaciju sredstava za smirenje. Konvencionalno, sva sredstva za smirenje su podijeljena na dnevno i opće. Prva skupina lijekova razlikuje se od druge samo po tome što ima slab ili nikakav hipnotički učinak. Za ostalo, dnevna i opća sredstva za smirenje su potpuno identična.

Osnovna pravila primjene

Doza lijekova se povećava i smanjuje postupno!

Upotreba sredstava za smirenje bilo koje vrste izuzetno je važan događaj. Njegova je provedba važna samo uz dopuštenje profesionalnog liječnika.

Osnovna pravila terapije za smirenje su:

  • Točno i stalno praćenje uzetih doza. Prvo, važno je pratiti količinu uzetih lijekova kako bi se uklonili svi mogući rizici predoziranja, a drugo, kako bi se izbjegla ovisnost. Možda, u smislu razvoja ovisnosti, upravo su sredstva za smirenje jedan od najstrašnijih lijekova. Primjerice, nekontrolirana i neodgovarajuća uporaba benzodiazepinskih lijekova zajamčeno dovodi do ovisnosti.
  • Nema kršenja u smislu trajanja tečaja. Važnost usklađenosti s ovim pravilom vrlo je slična odredbama o kojima se gore raspravljalo. Pogrešan tijek sredstava za smirenje često izaziva porast psiho-emocionalnih problema kod pacijenata ili razvoj ovisnosti o drogama. Dopustiti to je nepoželjno.
  • Smanjenje zaposlenosti u vrijeme terapije, ako je potrebno, provedba aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju. Ne zaboravite da sva sredstva za smirenje imaju sedativni učinak i mogu privući pozornost. Na primjer, vožnja automobila tijekom tretmana je obično zabranjena. Pojasnite ove točke treba biti kod specijalista.

Osim toga, važno je zapamtiti osnovno pravilo bilo koje terapije lijekovima - poštivanje svih odredbi u uputama koje se nalaze u lijeku. Samo takav pristup može eliminirati rizike nuspojava zbog uzimanja sredstava za smirenje i povećati šanse za uspješnu terapiju postojećih problema.

NAPOMENA! Strogo je zabranjeno uzimati i beznačajne doze alkohola prilikom uzimanja lijekova za smirenje. Kombinacija sredstava za smirenje i alkohola dovodi do jake depresije središnjeg živčanog sustava i povezanih komplikacija.

Popis najboljih lijekova

Diazepam eliminira strah, tjeskobu i normalizira san.

Većina sredstava za smirenje su lijekovi na recept, stoga je nepoželjno sudjelovati u njihovom neovisnom receptu, a kamoli ga uzimati. Za opće informacije, naš je resurs odlučio istaknuti najbolje od njih.

Ako želite organizirati terapiju “umirujućeg sredstva” s bilo kojim od navedenih načina, posavjetujte se s liječnikom.

  • Počnimo s najboljim benzodiazepinskim lijekom koji je predstavio Diazepam. Ovo sredstvo za smirenje je jedno od najstarijih. Djelotvornost primjene Diazepama testirana je godinama i ne podliježe nikakvoj sumnji. Kada se pravilno primjenjuje, lijek eliminira psiho-emocionalne poremećaje i stabilizira san. Diazepam je također dostupan u obliku tableta, kao injekcija.
  • Među agonistima serotoninskih receptora izdvajamo Afobazol. Ovaj lijek ima umjeren učinak i dostupan je isključivo u obliku tableta. Kompetentna i adekvatna primjena sredstva za smirenje dovodi do eliminacije anksioznosti, sindroma povlačenja i potpunog izlječenja ne-teških oblika psiho-emocionalnih poremećaja. Afobazol nije sposoban za ovisnost, stoga se često koristi u modernoj medicini.
  • Što se tiče dnevnih sredstava za smirenje, među njima su vrlo popularni Gidazepam i Medazepam. Takvi lijekovi djeluju brzo i umjereno snažno, ali gotovo da nemaju hipnotičke učinke. Često se Gidazepam ili Medazepam propisuju onima koji ne smiju izgubiti koncentraciju tijekom terapije (npr. Vozača).

NAPOMENA! Cijena trankvilizatora uvelike varira. Kao što praksa pokazuje, OTC proizvodi su skuplji.

kontraindikacije

Kada je zatajenje jetre zabranjeno!

Moguće je uzimati trankvilizat samo specijaliziranim pregledima specijalista i uzimajući u obzir moguće kontraindikacije za njihovu primjenu.

Kako bi se spriječile nuspojave ili otvorena šteta zbog uporabe takvih lijekova, treba obratiti pozornost na navedene aspekte.

Odustati od upotrebe sredstava za smirenje potrebno je za:

  1. trudnoće
  2. razdoblje laktacije
  3. miastenija gravis
  4. glaukom
  5. zatajenje jetre
  6. respiratorna insuficijencija
  7. prisutnost bilo koje ovisnosti ili predispozicije za takve
  8. ozbiljni psihosomatski poremećaji

Osim toga, s krajnjim oprezom, sredstva za smirenje koriste se u liječenju maloljetne djece. U modernoj medicini ovi lijekovi praktički nisu dodijeljeni ovoj skupini bolesnika. Obično se sredstva za smirenje zamjenjuju relativno laganim sedativima.

Nuspojave

"Bites" u procesu uzimanja sredstava za smirenje nisu neuobičajeni. Neželjeni učinci tih sredstava razvijaju se ili s pogrešnim priznanjem takvih sredstava ili ignoriranjem kontraindikacija. Rjeđe se javlja individualna netolerancija na određene lijekove.

Nepravilna uporaba psihotropnih lijekova može izazvati ovisnost!

Tipične i potpuno prirodne nuspojave terapije trankvilizatorima su:

  • stalna želja za spavanjem
  • labavost
  • osjećaj "slomljen"
  • slabljenje psiho-emocionalnog stanja
  • vrtoglavica
  • nerazumna migrena
  • poremećaji gastrointestinalnog trakta (povraćanje, proljev, itd.)

Teške "nuspojave" od uzimanja sredstava za smirenje su rijetke. U pravilu, oni su formirani kršeći pravila uzimanja droge s naknadnim odbijanjem istih. U takvim slučajevima, pacijent može imati izražen sindrom povlačenja, izražen u razvoju:

  • nerazumni strahovi;
  • konvulzivne manifestacije;
  • stalna razdražljivost;
  • nesanica;
  • halucinogene napade;
  • drugih psihosomatskih poremećaja.

S pojavom uočenih problema bolje je ne riskirati i potražiti pomoć od profesionalaca. U pravilu, liječnici uspješno uklanjaju simptome ustezanja unutar nekoliko dana, nakon čega pacijent odlazi na konačni amandman.

Trankvilizatori i antidepresivi - u čemu je razlika?

Antidepresivi su indicirani za liječenje depresije

Pitanje razlika između trankvilizatora i antidepresiva zabrinjava mnoge ljude koji se na ovaj ili onaj način suočavaju s potrebom za terapijom psiho-emocionalnih problema.

Trenutačno se može reći da su antidepresivi podskupina trankvilizatora, zbog čega je njihovo načelo djelovanja identično. To jest, obje klase lijekova djeluju izravno na ljudsko tijelo kako bi stabilizirale njegovo psiho-emocionalno stanje.

Tipično sredstvo za smirenje je agonist benzodiazepinskih receptora, koji je uzrokovan inhibicijom određenih funkcija živčanog sustava. S druge strane, antidepresivi su uobičajeni agonisti serotonina koji potiču oslobađanje "hormona sreće". Ne djeluju profilno na živčani sustav, stoga djeluju nježnije i rijetko uzrokuju ovisnost.

Više informacija o lijekovima koji se uzimaju tijekom napada panike možete pronaći u videozapisu:

Niti antidepresivi, nego i neuroleptici i blage sedative ne treba smatrati različitim od sredstava za smirenje. Prva skupina lijekova kombinirala je učinke na mozak i druge tjelesne sustave, eliminirajući čak i najozbiljnije psihosomatske poremećaje, drugi - pomaže osobi da prevlada psiho-emocionalne probleme u prirodnijem načinu.

U osnovi, to je sve. Kao što možete vidjeti, sredstva za smirenje su vrlo velika i jaka u smislu izloženosti ljudi skupini lijekova. Nadamo se da je prezentirani materijal bio koristan za vas i dao odgovore na vaša pitanja. Zdravlje i uspješno liječenje svih bolesti!

Tranquilizers - što je to i zašto su potrebni? Djelovanje i upotreba sredstava za smirenje u medicini

Svakodnevni stres dugo je postao stvarnost za većinu Rusa koji žive u megalopolisima. Povećani tempo života, nevolje na poslu, nedostatak sna i odmora dovode do razdražljivosti, tjeskobe i tjeskobe, emocionalnog stresa. Rezultat toga je smanjenje performansi, problemi sa spavanjem, a odmor ne donosi potpunu relaksaciju. Sredstva za smirenje pomažu smanjiti učinak stresnih faktora, smanjiti razinu tjeskobe i dobiti emocionalnu stabilnost... Ali po kojoj cijeni?

Afobazol je suvremeni lijek koji potiče obnovu prirodnih mehanizama živčanog sustava i pomaže u suočavanju sa stresnim opterećenjima.

Razumijevanje pojmova

Sredstva za smirenje dobila su ime od latinske riječi tranquillo - "soothe". Trankvilizatori su psihotropni lijekovi, odnosno utječu na središnji živčani sustav. Imaju smirujući učinak, smanjuju tjeskobu, strahove i svaki emocionalni stres. Mehanizam njihovog djelovanja povezan je s inhibicijom moždanih struktura odgovornih za regulaciju emocionalnih stanja. Učinak sredstava izvedenih iz benzodiazepina je najviše istražen, naime, većina sredstava za smirenje na tržištu danas pripadaju njima (postoje i lijekovi koji nisu povezani s ovom skupinom, raspravit ćemo ih dalje).

Benzodiazepini - tvari koje smanjuju podražljivost neurona zbog utjecaja na receptor za GABA (gama-aminomaslačna kiselina). Većina spojeva iz skupine benzodiazepina su trankvilizatori, neki se koriste kao hipnotički lijekovi. Uz dugotrajnu uporabu može biti ovisnost i fizička ovisnost.

Često se sredstva za smirenje pomiješaju s antidepresivima, smatrajući te izraze sinonimima. Koja je razlika između sredstava za smirenje i antidepresiva? Antidepresivi su psihotropni lijekovi koji stimuliraju živčani sustav, dok su sredstva za smirenje depresivna. To jest, antidepresivi povećavaju emocionalnu aktivnost i poboljšavaju raspoloženje, a umirivači umiruju.

Umirujuća sredstva podijeljena su u 3 glavne skupine (klasifikacija trankvilizatora):

  • Neuroleptici ili "velika" sredstva za smirenje su antipsihotični lijekovi koji se uglavnom koriste za shizofreniju i druge ozbiljne mentalne bolesti praćene tjeskobom, strahom i motoričkom stimulacijom.
  • Anksiolitici (od latinskog "anxietas" - anksioznost, strah i starogrčki "." - slabljenje), ili "mala" sredstva za smirenje, - sada se često shvaćaju kao sredstva za smirenje, a neuroleptici se više ne smatraju takvim.
  • Sedativi - lijekovi čije djelovanje je uglavnom usmjereno na inhibiranje živčanog sustava i poboljšanje kvalitete sna.

U ovom članku, pojam "sredstva za smirenje" razumjet ćemo samo lijekove iz skupine anksiolitika, kao što je uobičajeno u modernoj medicini.

Glavna aktivnost trankvilizatora

Anksiolitici mogu imati različite učinke, čija se težina mijenja s različitim lijekovima. Neke anksiolitike, na primjer, nemaju sedativni ili sedativni učinak. Općenito, lijekovi iz ove grupe imaju sljedeće radnje:

  • Anti-anksioznost - smanjenje tjeskobe, straha, tjeskobe, uklanjanje opsesivnih misli i pretjerane sumnjičavosti.
  • Sedacija - smanjenje aktivnosti i razdražljivosti, praćeno smanjenjem koncentracije, letargije, pospanosti.
  • Tablete za spavanje - povećanje dubine i trajanja sna, ubrzanje njegove pojave, prvenstveno karakteristično za benzodiazepine.
  • Mišićni relaksant - opuštanje mišića, koje se manifestira slabošću i letargijom. To je pozitivan čimbenik pri ublažavanju stresa, ali može imati negativan učinak pri radu koji zahtijeva fizičku aktivnost, pa čak i pri radu na računalu.
  • Antikonvulziv - blokira širenje epileptogene aktivnosti.

Osim toga, neki tranquilizers imaju psihostimulans i anti-fobijski učinak, može normalizirati aktivnost autonomnog živčanog sustava, ali to je iznimka nego pravilo.

Prvo sredstvo za smirenje sintetizirano 1952. godine je meprobamat. Anksiolitici su se široko koristili 60-ih godina XX. Stoljeća.

Prednosti i nedostaci uzimanja anksiolitika

Opće indikacije za primjenu sredstava za smirenje su kako slijedi:

  • Neuroza, praćena tjeskobom, razdražljivošću, strahovima i emocionalnim stresom, stanjima poput neuroza.
  • Somatske bolesti.
  • Posttraumatski stresni poremećaj.
  • Smanjena želja za pušenjem, alkoholom i psihoaktivnim tvarima (sindrom "otkazivanja").
  • Predmenstrualni i menopauzalni sindromi.
  • Poremećaj spavanja
  • Cardialgia, ishemijska bolest srca, rehabilitacija nakon infarkta miokarda - kao dio sveobuhvatnog liječenja.
  • Poboljšanje prenosivosti neuroleptika i trankvilizatora (kako bi se uklonili njihovi nuspojave).
  • Reaktivna depresija.
  • Epilepsija - kao pomoć.
  • Grčevi, ukočenost mišića, grčevi, tikovi.
  • Psihotični i slični uvjeti.
  • Prevencija emocionalnog stresa.
  • Vegetativna disfunkcija.
  • Funkcionalni poremećaji gastrointestinalnog trakta.
  • Migrena.
  • Uvjeti panike, itd.

Treba imati na umu da većina anksiolitika nije propisana (!) Za svakodnevni stres, njihov prijem ima smisla samo u akutnim stresnim uvjetima iu ekstremnim situacijama. Benzodiazepinska sredstva za smirenje ne smiju se konzumirati tijekom trudnoće i dojenja. Zapamtite: liječenje trankvilizatorima može se provesti samo pod liječničkim nadzorom.

Kontraindikacije za uzimanje benzodiazepinskih trankvilizatora su zatajenje jetre i dišnog sustava, ataksija, glaukom, miastenija gravis, suicidalne sklonosti, ovisnost o alkoholu i drogama.

Nedostaci benzodiazepinskih trankvilizatora uključuju i stvaranje ovisnosti. Možete prestati uzimati lijek kada prestanete uzimati. S tim u vezi, Komisija za mirenje Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) nije preporučila (!) Neprekidno korištenje benzodiazepinskih trankvilizatora više od 2-3 tjedna. Ako trebate dugotrajno liječenje nakon 2-3 tjedna, trebate prestati uzimati nekoliko dana, a zatim ga nastaviti u istoj dozi. Sindrom povlačenja može se u potpunosti smanjiti ili izbjeći, ako se prije prekida trankvilizatora postupno smanjuje doza i povećava interval između doza.

Tranquilizers su vrlo učinkoviti lijekovi, koji, međutim, imaju značajne kontraindikacije i nedostatke. Zbog toga se, u pravilu, u ljekarnama prodaju isključivo na recept. U tom smislu, moderna medicina nastavlja tražiti sedative uz minimalne nuspojave, učinkovitije i sigurnije, ne uzrokujući ovisnost.

OTC lijek kao alternativa trankvilizatorima

O tome što danas postoje bez recepta sedativi, kaže specijalizirana farmaceutska tvrtka "OTCPharm":

„U međunarodnom sustavu klasifikacije droga registriranom u Rusiji postoji vrlo malo mirisnih sredstava bez recepta. Jedan od tih lijekova posljednje generacije je Afobazol. To je jedinstvena alternativa trankvilizatorima u anksioznosti, raznim somatskim bolestima, poremećajima spavanja, predmenstrualnom sindromu, sindromu povlačenja alkohola, prestanku pušenja i pojavi sindroma povlačenja.

Afobazol je anksiolitik bez benzodiazepina i ne uzrokuje ovisnost. Ima anti-anksioznost i blagi stimulirajući učinak, ne uzrokuje pospanost i letargiju te se može koristiti tijekom radnog vremena. Također, "Afobazol" ne uzrokuje slabost mišića, ne utječe na koncentraciju. Nakon završetka recepcije ne dolazi do povlačenja sindroma. Lijek ima minimalne nuspojave, koje mogu biti alergijske reakcije i privremena glavobolja. Lijek ima neke kontraindikacije, pa se, prije uzimanja, treba posavjetovati sa specijalistom. ”

Tranquilizers: Popis droga

Trankvilizatori su skupina farmakoloških lijekova čiji je glavni zadatak eliminirati tjeskobu i psiho-emocionalni stres. Osim ovih učinaka, ova skupina lijekova može imati hipnotičko, antikonvulzivno djelovanje, kao i opuštanje mišića i stabilizaciju autonomnog živčanog sustava. Glavne bolesti za koje se koriste sredstva za smirenje su neuroze i stanja nalik neurozama. Međutim, to nisu sve indikacije za uporabu. Do danas postoji veliki broj sredstava za smirenje. Svaki lijek ima svoje karakteristike, omogućujući liječniku da individualno pristupi procesu liječenja. Ovaj će vam članak pomoći da formirate ideju o tome što su sredstva za smirenje, kako rade i što su. Moći ćete se upoznati s najčešće susrećenim predstavnicima ove skupine lijekova, rasponom njihove uporabe, obilježjima korištenja.

Dakle, sredstva za smirenje. Ime dolazi od latinske riječi "tranquillo", što znači umiriti. Sinonimi ovog pojma su riječi "anksiolitika" (od latinskog "anxius" - tjeskoba i "liza" - rastvaranje) i "ataraktika" (iz grčkog "ataraxia" - ravnodušnost, smirenost). Međutim, najčešći je izraz "tranquilizers". Na temelju imena postaje jasno da je ova skupina lijekova usmjerena na uklanjanje anksioznosti i strahova, eliminirajući razdražljivost i emocionalnu napetost. Trankvilizatori umiruju ljudski živčani sustav.

Trankvilizatori su medicini poznati od 1951. godine, kada je nastao prvi lijek ove klase, Meprobamat. Od tada se ova skupina lijekova znatno povećala i nastavlja to činiti. Potraga za novim trankvilizatorima je posljedica potrebe da se minimiziraju nuspojave njihovog korištenja, kako bi se uklonio učinak privikavanja na neke od njih, kako bi se postigao brz učinak anti-anksioznosti. To ne znači da ne postoji niti jedan dostojan već postojećih lijekova. Samo je cijeli svijet predan izvrsnosti, ali i medicini.

Što su sredstva za smirenje?

Skupina trankvilizatora je heterogena po svom kemijskom sastavu. Njihova se klasifikacija temelji na tom principu. Općenito, sva sredstva za smirenje podijeljena su u dvije velike skupine:

  • derivati ​​benzodiazepina;
  • lijekovi drugih farmakoloških skupina s anti-anksioznim učinkom.

Najčešći derivati ​​benzodiazepina su diazepam (Sibazone, Relanium, Valium), Fenazepam, Gidazepam, Alprazolam, Tofizopam (Grandaxin). Među sredstvima za smirenje iz drugih kemijskih skupina uobičajeni su hidroksin (Atarax), Mebicar (Adaptol), Afobazol, Tenoten, Phenibut (Noofen, Anvifen), Buspiron (Spitomin).

Očekivani učinci trankvilizatora

Većina sredstava za smirenje ima veliki raspon učinaka:

  • smanjiti razinu tjeskobe i smirenosti (tj. sedirovat);
  • opuštanje mišića (opuštanje mišića);
  • ukloniti konvulzivnu spremnost tijekom epileptičkih napadaja;
  • imaju hipnotički učinak;
  • stabilizira funkcije autonomnog živčanog sustava.

Jedan ili drugi učinak sredstva za umirenje je u velikoj mjeri određen mehanizmom djelovanja, svojstvima apsorpcije i cijepanjem. To jest, ne svaki lijek "može" sve gore navedeno.

Što su "dnevna" sredstva za smirenje?

U vezi s osobitostima izlaganja, skupina tzv. "Dnevnih" lijekova razlikuje se među sredstvima za smirenje. "Day tranquilizer" znači, prije svega, da nema sedativni učinak. Takvo sredstvo za smirenje ne smanjuje koncentraciju, ne opušta mišiće, održava brzinu razmišljanja. Općenito se smatra da nema izražen sedativni učinak. Gidazepam, Buspiron, Tofizopam (Grandaxin), Mebikar (Adaptol), Medazepam (Rudotel) odnose se na dnevna sredstva za smirenje.

Kako djeluju sredstva za smirenje?

Sva sredstva za smirenje djeluju na razini moždanih sustava koji stvaraju emocionalne reakcije. To uključuje limbički sustav, retikularnu formaciju, hipotalamus i jezgre talamusa. To jest, to je ogroman broj živčanih stanica rasutih u različitim dijelovima središnjeg živčanog sustava, ali međusobno povezanih. Tranquilizers vode do potiskivanja uzbuđenja u tim strukturama, u vezi s kojima se smanjuje stupanj ljudske emocionalnosti.

Izravni mehanizam djelovanja dobro je proučen za derivate benzodiazepina. Postoje različiti benzodiazepinski receptori u mozgu koji su blisko povezani s gama-aminobutirnom kiselinom (GABA) receptorima. GABA - glavna supstanca inhibicije u živčanom sustavu. Derivati ​​benzodiazepina djeluju na njihove receptore, koji se prenose na GABA receptore. Kao rezultat toga, kočioni sustav se pokreće na svim razinama središnjeg živčanog sustava. Ovisno o tome koji su benzodiazepinski receptori uključeni, živčani sustav ostvaruje jedan ili drugi učinak. Stoga, na primjer, postoje sredstva za smirenje s izraženim hipnotičkim učinkom, koji se prvenstveno koriste za liječenje poremećaja spavanja (Nitrazepam). A druga sredstva za smirenje iz skupine benzodiazepina imaju izraženiji antikonvulzivni učinak, te se stoga koriste kao antiepileptici (Clonazepam).

Trankvilizatori drugih farmakoloških skupina mogu utjecati na živčanu razdražljivost ne samo kroz GABA, već i uključivanjem drugih odašiljača u mozgu (serotonin, acetilkolin, epinefrin i drugi). Ali rezultat je isti: eliminacija tjeskobe.

Kada trebate trankvilizatore?

Tranquilizers su dizajnirani za liječenje specifičnih simptoma. To jest, uz njihovu pomoć, oslobađaju se pojedinačnih manifestacija raznih bolesti. A raspon ovih bolesti je vrlo širok. Nemoguće je nabrojati sve situacije u kojima je potrebno sredstvo za smirenje. Ali pokušat ćemo ukazati na najčešće. Indikacije za upotrebu sredstava za smirenje su:

  • neuroze i stanja nalik neurozama;
  • sindrom vegetativne vaskularne distonije s napadima panike;
  • predmenstrualni i menopauzalni poremećaji;
  • mnoge psihosomatske bolesti (ulkus želuca i čir na dvanaesniku, hipertenzija, koronarna bolest srca i dr.);
  • posttraumatski stresni poremećaj;
  • konvulzivni sindrom;
  • kronični alkoholizam i ovisnost o drogama;
  • smanjena želja za pušenjem;
  • nevoljni pokreti u udovima i tijelu (hiperkineza: tikovi, blefarospazam, mioklonije i drugi);
  • povećan tonus mišića kod različitih bolesti (tzv. spastičnost mišića);
  • sedacija prije operacije;
  • poremećaji spavanja;
  • pruritus u bolesnika s atopijskim dermatitisom, s alergijskim bolestima.

Mitovi o sredstvima za smirenje i strah od njihove uporabe

Mnogi se boje same riječi "tranquilizers". Za većinu, ovaj pojam je povezan s nekom vrstom duševne bolesti ili s neizbježnom formacijom ovisnosti o drogama, kao is vjerojatnošću djelomičnog gubitka pamćenja. Stoga, nakon čitanja uputa ili slušanja u ljekarni da je takav i takav lijek sredstvo za smirenje, ljudi ga odbijaju koristiti. Htio bih staviti točku "i" i rastjerati neke od mitova povezanih s upotrebom sredstava za smirenje.

Prvo, gore navedene glavne indikacije za imenovanje trankvilizatora su najčešće bolesti. Uostalom, sindrom vegetativne distonije ili peptički ulkus želuca nemaju nikakve veze s mentalnim poremećajima, zar ne? Ali bez tranquilizers, to je ponekad nemoguće da biste dobili osloboditi od tih bolesti. Drugo, lijekove za smirenje treba propisati samo liječnik. Situacija u kojoj je savjetnik za umirenje savjetovao radni kolega ili susjed, ljekarnik u ljekarni, i tako dalje, potpuno je pogrešno. Liječnik u imenovanju lijeka će uzeti u obzir prirodu profesije, i prisutnost komorbiditeta, i druge čimbenike za siguran tijek liječenja. Treće, sredstvo za umirenje treba uzeti u najnižoj učinkovitoj dozi što je prije moguće. SZO je odredila optimalno vrijeme za primjenu benzodiazepinskih trankvilizatora kako bi se smanjio rizik od ovisnosti. On je 2-3 tjedna. Također se preporuča liječenje intermitentnim tečajevima uz postupno smanjenje doze. Četvrto, postoje sredstva za smirenje koja nisu ovisna. To su uglavnom sredstva za smirenje drugih kemijskih skupina (Afobazol, Atarax, Mebikar). Njihov anti-anksiozni učinak manje je izražen u usporedbi s benzodiazepinskim trankvilizatorima, ali uz njihovu uporabu ne možete se bojati ovisnosti, čak i pri dugotrajnoj uporabi. Također treba imati na umu da oni simptomi koji su dizajnirani da uklone sredstva za smirenje mogu nositi mnogo veću štetu za zdravlje od same upotrebe sredstava za smirenje. Stoga, s pravilnim pristupom procesu liječenja, upotreba sredstava za smirenje ima mnogo više prednosti nego nedostataka.

Najčešća sredstva za smirenje

Diazepam (Sibazon, Valium, Seduxen)

Lijek s velikim iskustvom u medicini. Zbog širine spektra utjecaja, brzine pojave učinka, minimalne učestalosti nuspojava uz pravilan odabir doza, Diazepam zauzima snažno mjesto među sredstvima za smirenje. Ima izrazito antikonvulzivno djelovanje, što ga čini lijekom prve linije u pomoći pacijentima s epilepsijom. Omogućuje brzo uklanjanje napada panike kada se daje intravenozno, ima izražen anti-anksiozni učinak. Postoje oblici doziranja u obliku tableta, supozitorija i parenteralne otopine. Uključeno u popis lijekova koje koristi osoblje hitne pomoći. Međutim, s tim treba paziti: s duljom upotrebom dulje od 2 mjeseca moguće je razvijanje ovisnosti. Lijek se ispušta na poseban recept i ne podliježe slobodnoj prodaji u ljekarničkom lancu.

phenazepam

Ovo je jedno od najmoćnijih sredstava za smirenje. Ima izražen stupanj svih glavnih učinaka trankvilizatora: anti-anksioznost, hipnotičke, opuštajuće mišiće, vegeto-stabilizirajuće. Brzo se apsorbira kada se uzima oralno, nakon otprilike 15-20 minuta, već počinje potpuno raditi. Nedvojbena prednost Phenazepama je njegova relativno niska cijena. Također se odnosi na lijekove na recept. Prijem Phenazepam treba strogo kontrolirati od strane liječnika. Lijek se može razviti ovisnosti, tako da je najprikladnija njegova povremena uporaba (ukupno trajanje jednog ciklusa liječenja ne bi trebalo biti dulje od 1 mjeseca).

Gidazepam

Ovo sredstvo za smirenje ima izrazito anti-anksiozni učinak, dok mu nedostaje snažno sedativno, hipnotičko i opuštanje mišića. To mu omogućuje da spada u skupinu dnevnih sredstava za smirenje. Dobro se podnosi, vrlo rijetko uzrokuje nuspojave. Ima prilično širok raspon sigurnih doza. Proizvodi se u obliku tableta u dozi od 20 i 50 mg, ali se proizvodi u Ukrajini, tako da je nije uvijek moguće kupiti na teritoriju Ruske Federacije.

Tofizopam (Grandaksin)

Još jedno dnevno sredstvo za smirenje. Provodi sve učinke ove skupine lijekova, osim mirelaksantnogo i antikonvulziva. Zbog svoje dobre tolerancije i odsutnosti učinka sedacije, vrlo se često koristi u liječenju vegetativno-vaskularne distonije i poremećaja menopauze. Može se uzimati dulje od drugih benzodiazepina, bez izazivanja ovisnosti. U prosjeku, lijek se koristi od 4 do 12 tjedana neprekidno. Dostupan u obliku tableta od 50 mg.

Atarax (Hidroksizin)

Još jedno sredstvo za smirenje s velikim iskustvom. Osim svih učinaka svojstvenih trankvilizatorima, ima i antiemetičke i antialergijske učinke. Odobreno za uporabu kod djece. Gotovo ne utječe na kardiovaskularni sustav, što ga čini atraktivnim za starije pacijente.

Adaptol (Mebikar)

Dnevno sredstvo za smirenje. Relativno novi lijek među drugim sredstvima za smirenje. Ne samo da ne uzrokuje pospanost i ovisnost, već ima i aktivirajući i antidepresivni učinak. Na svojoj pozadini, mnogi ljudi bilježe normalizaciju aktivnosti mozga, ubrzavanje misaonih procesa. Postoje podaci o anestetičkom učinku lijeka. Može blago smanjiti krvni tlak. Lijek djeluje čak i kod jednokratne primjene (npr. U traumatskoj situaciji). Adaptol je odobren za uporabu osobama čije profesionalne aktivnosti uključuju rad koji zahtijeva pažnju i odaziv.

tenotome

Lijek je antitijelo na poseban protein u mozgu. Osim anksiolitičkog djelovanja, on ima i nootropni učinak. Poboljšava prenosivost mentalnog i fizičkog stresa, poboljšava pamćenje. Postoje oblici doziranja za djecu i odrasle. Može se koristiti nekoliko mjeseci (do šest mjeseci), ako je potrebno, bez učinka ovisnosti.

Buspirone (Spitomin)

Relativno "blago" sredstvo za smirenje, jer ne izaziva ovisnost i ne sedi. U određenoj mjeri ima i antidepresivni učinak. Valja napomenuti da je početak kliničkog učinka pri korištenju Buspirona morao čekati 7-14 dana. To jest, jedna doza prve pilule je beskorisna sa stajališta anti-anksioznog djelovanja. Može se primjenjivati ​​dugo vremena (nekoliko mjeseci). Može spriječiti seksualne poremećaje s postojećim simptomima depresije.

Phenibut (Noofen)

Još jedan lijek koji kombinira učinke nootropnog i anksiolitika. Poboljšava pamćenje, olakšava učenje, toleranciju vježbanja, poboljšava san (bez izravnog hipnotičkog učinka). Sposoban da eliminira nenamjerne pokrete (osobito djelotvorne u tikovima), pomaže kod ljuljanja. Ne izaziva ovisnost pri dugotrajnoj uporabi. Fenibut se smatra pretežno nootropnim lijekom s anikolitičkim svojstvima, tako da ga svi liječnici ne smatraju sredstvom za smirenje.

afobazol

Suvremeno umirujuće sredstvo bez učinka ovisnosti. Pacijentima se dobro podnosi, ali djeluje samo do kraja prvog tjedna primjene (i stoga nije pogodan za brzo uklanjanje tjeskobe). U prosjeku, razvoj održivog učinka će trajati 1 mjesec njegove administracije. Posebno je prikazana emocionalno ranjiva i suptilna duhovna priroda, sklona nesigurnosti u vlastitoj snazi ​​i sumnjičavosti.

Iz svega navedenog postaje jasno da su sredstva za smirenje skupina lijekova potrebnih za očuvanje mentalnog zdravlja ljudi. Pomažu u smanjivanju napetosti ljudskog živčanog sustava u suvremenom svijetu kako bi se spriječio razvoj mnogih bolesti. Međutim, oni se ne mogu samostalno i nekontrolirano primjenjivati ​​kako se ne bi naštetili. Trankvilizatori imaju pravo na postojanje, ovisno o njihovom imenovanju za liječnika.