mentalna retardacija

Tlak

Sposobnost - blaga demencija. Moroni su sposobni učiti, ovladati jednostavnim radnim procesima, moguće je njihovo socijalno prilagođavanje. Osobe s debljinom uglavnom su ovladale konkretnim znanjem, nisu uspjele ovladati teorijom. Uz debilnost uvijek se može uočiti slabost samokontrole, nemogućnost potiskivanja njihovih žudnji, nedovoljno razmišljanje o njihovim postupcima, neka impulzivnost ponašanja, pojačana sugestivnost. Unatoč tome, ljudi s debilom su dobro prilagođeni životu. Kašnjenje u razvoju je izraženije u ranim stadijima, kada je vidljivo kašnjenje u hodanju, govoru i drugim mentalnim funkcijama. Tijekom godina, osobito s umjereno izraženom moronnošću, zaostatak postaje manje izražen i nije toliko izražen.

Imbecil - prosječan stupanj demencije. Govorne i druge psiho funkcije su razvijenije nego s idiotizmom, međutim, osobe s imbecilizmom su nerazumljive, onesposobljene, a na raspolaganju su im samo elementarni činovi samoposluživanja. Njihov je govor vezan uz jezik i agramatičan. Jednostavne generalizacije dostupne su osobama s imbecileizmom, posjeduju određenu količinu informacija, dobro su upoznati s uobičajenom svakodnevnom situacijom. Zbog relativno dobre mehaničke memorije i pasivne pažnje mogu naučiti osnovna znanja koja koriste kao pečate. Neki pojedinci s imbecilnošću posjeduju redovni rezultat, poznaju pojedina slova, ali asimiliraju samo jednostavne radne procese (čišćenje, pranje, pranje posuđa, odvajanje osnovnih proizvodnih funkcija). Istodobno su zabilježeni ekstremni nedostatak neovisnosti i slaba mogućnost prebacivanja. Emocije su siromašne, monotone, svi mentalni procesi su kruti i inertni.

Idiotizam je najteža demencija (duboka mentalna retardacija) s gotovo potpunim nedostatkom govora i mišljenja, potrebom za stalnom brigom i nadzorom. Govor nije razvijen, ograničen na zvukove, pojedinačne riječi, nema razumijevanja govora upućenog njima. Nijedna smislena aktivnost s idiotizmom nije dostupna. Ostavljene na vlastite uređaje, one ostaju nepokretne ili upadaju u trajno besmisleno uzbuđenje monotonim pokretima, automatskim ljuljanje, stereotipnim mahanjem ruku, pljeskanjem ruku itd.

22. Djeca s psihopatijom: pojam, uzroci, kriteriji, vrste psihopatije.

Psihopatija je poremećaj u ponašanju koji je često urođen. Psihopatija je neadekvatan razvoj emocionalno snažne osobine ličnosti - drugim riječima, to je pretjerana manifestacija nekog aspekta osobnosti. Čimbenici rizika za psihopatiju mogu biti prirođena inferiornost živčanog sustava (encefalitis, ozljeda glave). Također se vjeruje da su mozgovni poremećaji tijekom porođaja ili ranog djetinjstva, ili nasljedna predispozicija, odgovorni. Razvoj određenih vrsta psihopatije dovodi do nepravilnog odgoja djeteta. Psihopatija nikada se ne javlja u zreloj dobi u potpuno zdravoj osobi, što ukazuje na vjerojatnost bilo koje druge duševne bolesti.

(kriteriji za psihopatiju Gannushkina-Kerbikova) - karakter se može smatrati patološkim, smatra se psihopatijom, prema sljedećim značajkama:

1) relativna stabilnost u vremenu - male promjene tijekom života;

2) ukupnost manifestacija - iste osobine karaktera nalaze se posvuda, u svakom slučaju;

3) socijalna disadaptacija (možda najvažnija značajka); sastoji se u činjenici da osoba stalno doživljava životne poteškoće koje doživljava sam ili drugi, ili ih zajedno doživljavaju.

Glavni tipovi psihopatije:

§ psihasteničke; Psihastenične psihopate odlikuje povećana razina anksioznosti, straha, nedostatka samopouzdanja, izrazita preosjetljivost na psihotraumatske okolnosti i dezadaptacije u mentalno napetim situacijama.

§ uzbudljivo (eksplozivno); Uzbudljivi (eksplozivni) psihopati karakterizira povećana razdražljivost, konstantan boravak u stanju mentalnog stresa, eksplozivna emocionalna reaktivnost, postizanje neodgovarajućih napadaja bijesa.

§ histerično; Histerični psihopati uglavnom se razlikuju u svojoj žeđi za priznanjem. Teže vanjskoj manifestaciji svoga značaja, demonstriranju vlastite nadmoći, skloni su teatralnosti i crtanju, posturingu i vanjskoj privlačnosti.

§ paranoidno; Paranoične psihopate (paranoide) karakterizira povećana sklonost "precijenjenim idejama". To je zbog krajnje ograničenosti njihovog mišljenja, jednosmjernosti interesa, povećanog samopoimanja

§ shizoidna psihopatija. Šizoidni psihopati su vrlo osjetljivi, ranjivi, ali emocionalno ograničeni ("hladni aristokrati"), despotski, skloni rezonanciji.

Uzroci oligofrenije i manifestacija bolesti u različitim fazama

Oligofrenija se naziva demencija. Patologija se očituje nedostatkom inteligencije, nerazvijenosti psihe i osobnosti. Treba napomenuti da se djeca s privremenim odgađanjem razvoja u slučaju somatskih bolesti ili nedovoljnog odgoja ne smatraju oligofrenijom. Faze dijagnostike i oligofrenije temelje se na odgovarajućoj kliničkoj slici. Prema mišljenju mnogih stručnjaka, mentalna retardacija je otkrivena u 3% populacije širom svijeta, 75% njih ima blagi stupanj.

Etiološki čimbenik

Uzroci oligofrenije dijele se na:

  1. Nasljedna.
  2. Vanjsko okruženje.
  3. Agregat.

Do danas je identificirano više od 300 nasljednih bolesti koje prate oligofreniju. Svako peto dijete pati od teških oblika mentalne retardacije. Dokazano je da što više ekstra X kromosoma, teže patologije nastavlja. Među svim nasljednim oblicima zaostalosti poznato je više od 80 vrsta metaboličkih bolesti. U djece rođene u nasljednom braku nalaze se teški oblici nasljedne demencije.

Vanjski uzroci mentalne retardacije uključuju:

  • izlaganje ionizirajućem zračenju;
  • ovisnost o alkoholu majke;
  • zarazne i virusne bolesti;
  • intoksikacija;
  • kršenje cirkulacije posteljice;
  • kardiovaskularno zatajenje majke;
  • bolest jetre i bubrega majke;
  • kasna toksikoza;
  • hormonalni poremećaji kod trudnica s endokrinim patologijama;
  • terratogeni učinak određenih lijekova na fetus;
  • imunološka nekompatibilnost majčinske i fetalne krvi;
  • rođenja;
  • gušenja tijekom porođaja.

Oligofrenija nakon porođaja može se razviti nakon neuroinfekcija (meningitis, encefalitis), ozbiljnih dugotrajnih zaraznih bolesti i ozljeda glave.

Važno je! Klinička slika ovisi ne toliko o uzroku i intenzitetu utjecaja štetnih čimbenika, koliko na razvoj fetusa u različitim razdobljima.

Klasifikacija oligofrenije

Postoje tri stupnja oligofrenije:

Bolest je podijeljena u 2 velike skupine:

  1. Primarni (nasljedni oblici oligofrenije).
  2. Sekundarni.

Sekundarna skupina kombinira mentalnu retardaciju uzrokovanu endokrinim poremećajima, ozljedama mozga, poremećajima prehrane, zaraznim bolestima i trovanjem. Svi oblici bolesti prema podrijetlu podijeljeni su u 3 glavne skupine:

  1. Endogeno podrijetlo: Downova bolest, mikrocefalija; metabolički poremećaji i razvoj koštanog sustava i kože.
  2. Razvoj bolesti tijekom trudnoće i nakon poroda: trauma, asfiksija, zarazne bolesti.
  3. Embriopatija i fetopatija. Pojavljuju se kod zaraznih bolesti majke (rubeole, toksoplazmoze, citomegalovirusa, sifilisa). Mogu biti uzroci metaboličkih poremećaja u majčinom tijelu tijekom trudnoće ili kada su krvna grupa majke i djeteta nekompatibilne.

Manifestacije oligofrenije

Razmotrite najtežu bolest u fazi idiotizma. Pacijenti su bespomoćni i trebaju stalnu skrb i nadzor. Mentalni razvoj se zaustavlja u dobi do tri godine. Govor bolesnika nije razvijen, u nekim slučajevima ograničen na nekoliko riječi. Međutim, pacijenti su sposobni odgovoriti na intonaciju.

Pacijenti nemaju sposobnost smislenog djelovanja, ne mogu služiti sami sebi. Nenadzirani čine istu vrstu kretanja ili ostaju nepomični. Može biti u stalnom mentalnom uzbuđenju.

Sjećanje u fazi idiotizma je blago ili odsutno. Često pacijenti ne prepoznaju rođake. Emocije se prikazuju samo u stanju zadovoljstva i nezadovoljstva. Obično izražavaju svoje stanje primitivno. U fazi žalbe, oni mogu vrištati, gristi, češati se ili tući.

Pacijenti imaju perverzno žudnju. Oni mogu biti vrlo proždrljivi, gristi ili sisati sve što im dođe na put. Fizičke malformacije često se pridružuju mentalnoj nerazvijenosti.

Oligofrenija u stupnju imbecilnosti odnosi se na patologije umjerene težine, pri čemu su razvijenije govorne i mentalne funkcije. Mentalni razvoj ostaje na razini djeteta od 3-7 godina. Stoga pacijenti mogu provoditi elementarne postupke samopomoći s imbicitetom.

Govor s imbicitetom je primitivan. Imbicili mogu jesti sami, sposobni su za kretanje u svakodnevnim situacijama. Oni mogu naučiti neka osnovna znanja, vrlo su vezani za svoje najmilije, mogu pokazati simpatije i lako se mogu prikloniti dobrim primjerima.

Važno je! Treba imati na umu da su pacijenti koji su imbecili skloni sugestiji i antisocijalnom ponašanju.

Oligofrenija u stupnju moroniteta odnosi se na blagi oblik mentalne nerazvijenosti. Takvi pacijenti se obučavaju prema posebnom programu. Oni mogu ovladati nekim radnim vještinama. Mentalni razvoj bolesnika prestaje u dobi od 12 godina.

S obzirom na težinu tečaja, razlikuje se nekoliko stupnjeva patologije:

S oligofrenijom u fazi retardacije, djeca mogu ovladati vještinama govora. Ponašanje pacijenata je adekvatno, manifestira se neovisnost. Međutim, samokontrola je slabo izražena, nepromišljenost i impulzivnost djelovanja se manifestiraju. Općenito, s blagom retardacijom, mentalna retardacija s godinama postaje manje vidljiva ako se dijete upiše u posebne škole. Takva se djeca mogu prilagoditi različitim uvjetima.

zaključak

Različite vrste oligofrenije i oblika stalno se povećavaju. Ovisno o težini lezije, pacijenti se mogu prilagoditi životu ili ostati invalidi do kraja života. Takvi pacijenti trebaju stalnu skrb i nadzor. Mentalna retardacija u djece može se spriječiti, čak i za vrijeme trudnoće majke. Da bi se to postiglo, žene moraju stalno prolaziti kroz probirni pregled i biti pod stalnim nadzorom opstetričara-ginekologa.

Vrste oligofrenije - od gluposti do idiotizma

Oligofreniju karakterizira nerazvijenost psihe i intelekta. To je prirođena ili stečena demencija u ranoj dobi. Ime bolesti dolazi od grčkih riječi malih i razumnih. U neprofesionalnom okruženju, za upućivanje na oligofreniju, izrazi „mentalna insuficijencija“ ili „mentalno kašnjenje“ smatraju se ispravnijima.

Uzroci oligofrenije

Postoje tri skupine uzroka oligofrenije - kompleksi unutarnjih (endogenih), vanjskih (egzogenih) i mješovitih čimbenika.

Iz razloga koji su suštinski po prirodi, uključuju sve vrste mentalne nerazvijenosti, koje mogu biti uzrokovane kromosomskim patologijama, nasljedno specifičnim poremećajima metabolizma i različitim genetskim sindromima. Uzrok ove oligofrenije mogu biti različite metaboličke bolesti i različite vrste mukopolisaharidoze.

Drugi skup uzroka bolesti, opća mentalna nerazvijenost u bolesnika je intrauterina infekcija tijekom fetalnog ležaja, sukob od majke do djeteta, alkoholizam, ovisnost o drogama i druge ovisnosti majke, što može izazvati ozbiljne poremećaje u opskrbi fetusa hranljivim tvarima, kao i ozljede na rođenju i postpartalnoj lubanji. dijete.

Treća skupina uzroka su čimbenici mješovite etiologije, endogene i egzogene prirode. Najteži oblici oligofrenije razvijaju se upravo pod utjecajem više različitih negativnih čimbenika.

Stupnjevi oligofrenije

Ovisno o kliničkoj slici bolesti, inteligencije i ozbiljnosti mentalnog nedostatka pacijenta, postoje 3 vrste bolesti, 3 stupnja oligofrenije:

Blag stupanj

Blaga mentalna retardacija, oligofrenija blaga u znanstvenoj literaturi naziva se retardacija. U bolesnika s oligofrenijom u stupnju moroniteta, faktor inteligencije procjenjuje se na 50-70 bodova. Takvi pacijenti mogu živjeti samostalno. Oni imaju vizualno-figurativno razmišljanje, bez sposobnosti apstrahiranja, njihovi interesi su ograničeni na svakodnevne probleme. Pacijenti imaju prilično razvijen govor, mogu obavljati najjednostavnije matematičke operacije, mogu oduzeti, zbrojiti, računati novac. Sposobni su naučiti vještine primitivnog ručnog rada, osnovna pravila društvenog ponašanja. Studij, već u ovoj fazi oligofrenije, ne pokazuje nikakav interes. No, valja napomenuti da neka djeca s blagom oligofrenijom, unatoč niskoj produktivnosti mišljenja i poremećenom mentalnom razvoju, karakteriziraju djelomične mogućnosti.

Sporost, bez inicijative, inertnosti i loše pripremljenosti, također se smatraju simptomima rane faze oligofrenije. Pacijenti pamte informacije presporo i slabo, sposobnost koncentracije je oslabljena. Oni su lako čitljivi i voljni slušati druge, dok su postupci ljudi s debilnošću često nepromišljeni, ne fokusirani, potpuno nepredvidivi. Tu je i povećanje primitivnog, na primjer, seksualnog nagona.

Imajte na umu da se moronitet mora razlikovati od tzv. Granične mentalne retardacije, koja se formira kao rezultat vanjskih čimbenika i nema takve nepovratne posljedice.

imbecilnost

Prosječan stupanj oligofrenije, karakteriziran umjerenom težinom intelektualne nerazvijenosti pacijenta, naziva se imbecil. Oligofrenija u stupnju imbecilnosti smatra se umjerenom težinom mentalnih i intelektualnih poremećaja, kada pacijenti imaju IQ od 20-49 bodova.

Pacijenti s ovim stupnjem oligofrenije mogu i sami služiti, obavljati jednostavne vježbe. Razmišljanje je primitivno, pacijenti su vezani za jezik, riječnik se sastoji od samo nekoliko desetaka riječi. Pacijente koji pate od imbecilnosti karakterizira i inercija, sugestivnost, nedostatak inicijative i gubitak u novom okruženju.

Zadržavajući sposobnost samoposluživanja, osobe koje pate od ovog stupnja mentalne retardacije često nisu u stanju obaviti ni naj primitivnije proizvodne poslove. Važno je napomenuti da se djeca-imbecili odlikuju vezanošću za rođake i bliske osobe, primjećuje se adekvatan odgovor pacijenata na cenzuru ili pohvalu.

3 stupnja oligofrenije

Duboka mentalna retardacija

Posljednji stupanj oligofrenije u ozbiljnosti je idiotizam. Ova patologija izražava najdublju razinu mentalne retardacije, pacijenti u ovoj skupini imaju IQ ne više od 20 bodova. Naravno, razmišljanje s tako dubokom razinom bolesti praktički je nerazvijeno. Govorni i misaoni procesi praktički su odsutni. Pacijenti su slabo shvaćeni i stoga ne shvaćaju govor koji im je namijenjen. Pacijenti koji pate od idiotizma ne mogu djelovati smisleno, oni komuniciraju s onima oko sebe samo izražavajući emocije koje izražavaju zadovoljstvo ili nezadovoljstvo.

Idioti mogu izgovoriti samo pojedinačne zvukove ili riječi. Sposobnosti samoposluživanja potpuno su odsutne, pacijenti su u potpunosti ovisni o ljudima koji se brinu o njima.

U teškom obliku bolesti, kod svih bolesnika, čak i kod bolnih, smanjene su gotovo sve vrste osjetljivosti. Nema razlike između jestive i nejestive, vruće i hladne, visoke i niske, suhe i vlažne.

Imbecil i idiotizam, pak, imaju tri stupnja razvoja, koji se razlikuju u dubini bolesti, uzrocima i vremenu njegovog nastanka.

Prikazali smo glavne simptome i obilježja tri stupnja mentalne retardacije u slučaju mentalne retardacije, čiji je temelj prevencija. Primarna prevencija treba biti usmjerena na zaštitu zdravlja trudnica i sveobuhvatnu dijagnozu fetusa, što može spriječiti rađanje bolesnog djeteta. Zadatak sekundarnog je rano otkrivanje i pravodobno i potpuno liječenje i rehabilitacija bolesnika s oligofenijom.

Stupnjevi mentalne retardacije i njihove karakteristike

Upozorenje! U katalogu gotovih radova možete vidjeti teze na ovu temu.

Ovisno o dubini mentalnog defekta u oligofreniji, postoje tri stupnja mentalne nerazvijenosti: slabost, imbecilnost i idiotizam, što je od praktične važnosti za određivanje mogućnosti učenja i društvene prilagodbe te djece. Omjer moroniteta, imbecilnosti i idiotizma je oko 75%, 20%, 5% (M.S. Pevzner, 1973).

Manjak je blagi stupanj mentalne nerazvijenosti (IQ = 50-70). Uz dobru pažnju i dobru mehaničku memoriju, djeca su sposobna učiti se kroz poseban program pomoćnih škola, na temelju konkretnih vizualnih metoda podučavanja, stječu određene radne vještine i mogu biti samostalni u jednostavnim radnim procesima. Mentalna nerazvijenost obično postaje manje vidljiva tijekom godina.

Kao što je primijetio S.Ya. Rubinstein (1986), u predškolskoj dobi u igri postoji primitivni koncept, mogućnost njegove najjednostavnije organizacije; u školskoj dobi - definitivna procjena specifične situacije, u jednostavnim praktičnim stvarima. U govoru se koristi frazni govor, ali njihove fraze su primitivne, govor često pati od agramatizma, vezivanja jezika. Verbalne definicije koje se ne odnose na određenu situaciju percipiraju se polako. U takvoj djeci raste razina apstraktnog mišljenja, logičkih procesa, asocijacija, svakodnevni govor postaje malo drugačiji od govora intelektualno pune djece i adolescenata. Sve to pridonosi stjecanju određenih zaliha informacija, svladavanju vještina čitanja, pisanja, brojanja.

Razmišljanje moronske djece ima vizualno-figurativni karakter. Pravi koncepti obrazovanja nisu dostupni. Sposobnost odvlačenja pažnje i generalizacije vrlo je slaba. Značenje čitanja je slabo shvaćeno. Ispravno opažanje predmeta i njihovih slika, djeca koja pate od retardacije, teško ih je uspoređivati, uspostavljajući unutarnje odnose koji postoje između njih. Kada uče brojati djecu, teško im je asimilirati pojam kvantitativnog sadržaja broja, značenje uvjetnih aritmetičkih znakova. Bez prethodnog pojašnjenja često ne razumiju stanje jednostavnog zadatka. Kada se riješi, on se "zaglavi" na prethodnom tijeku djelovanja. Teško je naučiti pravopis.

Intelektualna nezrelost osobe usko je povezana s intelektualnom nerazvijenošću. Nedostatak znatiželje, slabost inicijative jasno se ističe. Uz opće dostatno očuvanje emocionalne sfere, nema složenih nijansi iskustava. Postoji nedostatak suptilnih, diferenciranih pokreta, izražajnih izraza lica. Raspršeni neurološki znakovi, displazije tjelesne građe, vrlo su česti, cerebroendokrini poremećaji su česti (S.Y. Rubinstein, 1986).

No, u isto vrijeme, prema većini istraživača (TA Vlasov, MS Pevzner, 1973; S.Y. Rubinstein, 1986; SD Zabramnaya, 1995; B.Puzanov, 2003, itd.).) uz pravilan odgoj i obuku, pravodobno usvajanje vještina rada, odsustvo neuropsihijatrijskih poremećaja koji kompliciraju intelektualni nedostatak, socijalna prognoza u oblikovanju osobnosti djece oboljele od slabosti je povoljna.

Imbecil - umjerena i teška mentalna retardacija (IQ = 20-50). SY Rubinstein (1986) ističe da je imbecilsko razmišljanje konkretno, nekonzistentno, čvrsto pokretno. Formiranje apstraktnih koncepata bitno je nedostupno. Zalihe informacija i ideja ograničene su na uski krug čisto domaćih, svakodnevnih problema. Postoji oštra nerazvijenost percepcije, pažnje, sjećanja. Govor je vezan uz jezik i agramatičan, vokabular je siromašan i sastoji se od najčešće korištenih riječi i izraza u svakodnevnom životu.

Imbecili nisu obučeni u programu pomoćne škole. Uz relativno dobru mehaničku memoriju, neki od njih mogu ovladati slovima i rednim brojem, ali ih koriste mehanički. Nedostatak vizualne i auditivne analize i sinteze jasno se očituje u poteškoćama u pamćenju slova koja su slična pravopisu ili zvuku, pri spajanju zvukova u slogove i slogovima u riječi. Čitanje je mehaničko; nedostaje razumijevanje značenja čitanja. Moguće je naučiti redni broj unutar prvih deset, mehaničko učenje tablice množenja. Preusmjereni račun, koncept broja nije dostupan. Oni imaju pristup samouslužnim vještinama i elementarnim radnim procesima, ali u većini slučajeva nisu sposobni za samozapošljavanje. Sinkinezija, sporost, letargija, nespretnost pokreta pogoršavaju teškoće savladavanja slova, fizičkog rada.

Imbecili lako daju neadekvatne reakcije, ponekad su zlonamjerni i agresivni. Neki imaju povećane i iskrivljene pogone. Povećana sugestivnost i imitacija često pridonose manifestiranju antisocijalnih oblika ponašanja. Imbecili imaju relativno jednostavne, neposredne emocije, kao i izraze simpatije, želju da pomognu. Ovi pacijenti imaju i početke samopoštovanja: iskustvo njihove fizičke slabosti, motoričke nespretnosti.

Idiotizam je najdublja mentalna retardacija (IQ manja od 20), u kojoj su razmišljanje i govor gotovo potpuno nerazvijeni. Reakcija na okoliš oštro je smanjena, percepcije su slabo diferencirane. U govoru koji se obraća, ne shvaća se značenje, nego intonacija i prateće mimike i geste. Emocije su elementarne i uglavnom su uvjetovane instinktivnim životom - osjećajem zadovoljstva i nezadovoljstva. Oblici izražavanja strasti su primitivni: radost se očituje u motoričkom uzbuđenju, izražajnom vapaju. Statičke i lokomotorne funkcije su izrazito nerazvijene, mnogi pacijenti ne mogu stajati niti hodati. Kod idiotizma su neki pacijenti tromi, nisu jako pokretni, dugo ostaju u monotonoj poziciji, drugi su nemirni, motorički uzbuđeni. Često dolazi do porasta i izopačenosti pogona (tvrdoglava masturbacija, jedenje nečistoća itd.). Kod idiotizma se obično uočavaju grubi nedostaci u tjelesnom razvoju i izraženi neurološki simptomi.

Život oligofrenika u stupnju idiotizma odvija se na instinktivnoj, bezuvjetnoj razini refleksa. Oni ne razvijaju vještine urednosti i samoposluživanja. Stalno im je potrebna vanjska skrb i nadzor.

U somatskom statusu bolesnika s oligofrenijom često postoje znakovi fizičke nerazvijenosti, disgeneze i displazije, od kojih mnogi odgovaraju embrionalnim stadijima razvoja organa i sustava. U nekim slučajevima, oni omogućuju procjenu vremena izlaganja patogenom čimbeniku, a njihova tipična kombinacija omogućuje izoliranje pojedinih diferenciranih oblika oligofrenije (Downov sindrom, mikrocefalija, itd.). Fizički razvoj bolesnika s oligofrenijom često zaostaje za starosnom normom i karakteriziran je nesrazmjerom u strukturi trupa i ekstremiteta, zakrivljenosti kralježnice, znakovima cerebralne endokrine insuficijencije (pretilost, nerazvijenost genitalnih organa, kršenje tempa i vremena formiranja sekundarnih spolnih obilježja) (S.Y. Rubinstein, 1986),

U zaključku, mora se reći da je u nekim oblicima oligofrenije struktura mentalne nerazvijenosti neravnomjerna i nije iscrpljena samo glavnim, karakterističnim simptomima demencije. U tom smislu, izolirane atipične i komplicirane varijante oligofrenije. Atipični oblici uključuju slučajeve oligofrenije s neujednačenom strukturom mentalnog defekta, koja se manifestira ili u jednostranom razvoju mentalne funkcije ili u znakovima djelomične mentalne nerazvijenosti. U kompliciranim oblicima, u strukturi mentalne nerazvijenosti, uočeni su dodatni psihopatološki sindromi koji nisu specifični za oligofreniju (astenični, epileptiformni, psihopatski itd.) (TA Vlasova, MS Pevzner, 1973).

reference:

1. Vlasov, TA, Pevzner, MS Učitelj o djeci s teškoćama u razvoju. - M.: Prosvjetljenje, 1973. - 173s.
2. Zabramnaya S.D. Psihološko-pedagoška dijagnostika mentalnog razvoja djece. - M: Prosvjetljenje, 1995. - 112 str.
3. Obrazovanje djece s intelektualnim teškoćama (oligophrenopedagogy) / ed. BP Puzanov. - M.: Akademija, 2003. - 272s.
4. Rubinstein S.Ya. Psihologija mentalno retardiranog studenta: Proc. studentski priručnik ped. in-tv 3. izd., pererab. i dodajte. - M: Prosvjetljenje, 1986. - 192 str.

Koncept "Mentalno retardiranog djeteta". Stupnjevi oligofrenije i njihove psihološke karakteristike. Klasifikacija oblika oligofrenije (prema M. S. Pevzneru)

Koncept “mentalno zaostalog djeteta”, usvojen u posebnoj psihologiji, obuhvaća vrlo raznoliku skupinu djece koja su ujedinjena prisutnošću organskih oštećenja moždane kore, koja ima difuzno, tj. "Proliven" znak. Morfološke promjene, iako s različitim intenzitetom, hvataju mnoge dijelove djetetove moždane kore, narušavajući njihovu strukturu i funkciju.

Ogromna većina mentalno retardirane djece su djeca oligofrena (od grčkog. Oligos - mali + phren - mind). Poraz mozgovnih sustava (uglavnom najsloženijih i kasnijih struktura) u pozadini mentalne nerazvijenosti javlja se u ovoj kategoriji djece u ranim fazama razvoja - u prenatalnom razdoblju, pri rođenju ili tijekom prve i pol godine života, tj. prije formiranja govora.

Stupnjevi oligofrenije:

- Osalbljenost. Morbiditet - blagi stupanj oligofrenije. Moroni su sposobni učiti, ovladati jednostavnim radnim procesima, njihova društvena prilagodba je moguća unutar određenih granica (IQ = 50 - 70). Svjetlo moronost je teško razlikovati od psihe na donjoj granici norme. Nasuprot tome, imbecilirani zečevi često pronalaze prilično visok razvoj govora; njihovo ponašanje je adekvatnije i neovisnije, što u određenoj mjeri prikriva slabost mišljenja. To je olakšano dobrom mehaničkom memorijom, imitacijom. Međutim, promatranje i posebne studije otkrivaju u kretenima slabost apstraktnog mišljenja, prevlast konkretnih asocijacija.

- Imbitsilnost. Imbecil - prosječan stupanj demencije. Govorne i druge mentalne funkcije razvijenije su nego s idiotizmom, međutim, osobe s imbecilnošću su nerazumljive, onesposobljene, a na raspolaganju su im samo elementarni činovi samoposluživanja. IQ = 20-50. Imbecili otkrivaju prilično diferencirane i različite reakcije na okoliš. Njihov je govor vezan uz jezik i agramatičan. Mogu proizvesti jednostavne fraze, vokabular ponekad doseže 200 - 300 riječi. Iako se razvoj statičkih i lokomotornih funkcija događa s imbecilom s dugim kašnjenjem, pacijenti uče vještine urednosti, sami se hrane i mogu služiti sami sebi. Jednostavne generalizacije dostupne su osobama s imbecileizmom, posjeduju određenu količinu informacija, dobro su upoznati s uobičajenom svakodnevnom situacijom. Zbog relativno dobre mehaničke memorije i pasivne pažnje mogu naučiti osnovna znanja koja koriste kao pečate.

- Idiotizam. Idiotizam je najteža demencija (duboka mentalna retardacija) s gotovo potpunim nedostatkom govora i mišljenja, potrebom za stalnom brigom i nadzorom; IQ

194.48.155.245 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno