Ksefokam tablete 4 mg, 10 kom.

Tumor

Lijek Ksefokam spada u skupinu NSAR i široko se koristi u različitim područjima medicine za ublažavanje boli, upale, crvenila i simptoma hipertermije.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Ksefokam se proizvodi u obliku liofizita za pripremu otopine za daljnju injekciju. Lijek se pakira u staklene tamne boce zajedno s otapalom u plastičnim paletama od 1, 5 i 10 boca u kartonskoj kutiji s priloženim uputama.

Sadržaj boce je gusta masa žućkaste boje, čiji je glavni aktivni sastojak Lornoksikam, u 1 boci 8 mg aktivnog sastojka. Na preparat se primjenjuje bočica vode za injekciju volumena 2 ml, koja se koristi kao otapalo.

Farmakološko djelovanje

Lijek spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova. Terapijski učinak liofizije je brza eliminacija boli i upale.

Mehanizam djelovanja aktivne komponente lijeka je suzbijanje sinteze prostaglandina - tvari koje su odgovorne za napredovanje upalnog procesa u tijelu.

Analgetski učinak nije povezan s depresijom CNS-a kao što su opioidni analgetici, ne utječe na respiratornu funkciju, brzinu disanja i otkucaje srca u minuti kada se daju oralno u terapijskim dozama.

Indikacije za uporabu lijekova

Injekcije Ksefokam propisane pacijentima za ublažavanje bolova različitog intenziteta i porijekla:

  • glavobolja;
  • zubobolja;
  • Bolovi u zglobovima;
  • Bol u mišićima zbog ozljede ili upale;
  • migrena;
  • Teške menstrualne boli.

kontraindikacije

Prije početka terapije, bolesnik treba detaljno pročitati priložene upute, budući da Ksefokam ima nekoliko sljedećih kontraindikacija:

  • Bronhijalna astma, bronhijalna opstrukcija i povijest apneje;
  • Nosni polipi;
  • Individualna netolerancija na lijekove iz skupine nesteroidnih lijekova, povijest alergijskih reakcija;
  • Teška trombocitopenija;
  • Nasljedna sklonost krvarenju, posebno u rizičnih bolesnika - čir na želucu, hemofilija, slabe krvne žile, loše zgrušavanje krvi;
  • Razdoblje rehabilitacije pacijenta nakon operativne operacije koronarne arterije zaobilaznice;
  • Erozivni gastritis;
  • Hemoragijski vaskulitis;
  • nedavni hemoragijski moždani udar;
  • povijest čira na aspirinu;
  • dekompenzirano kronično zatajenje srca;
  • teškog zatajenja jetre ili bolesti jetre, praćene disfunkcijom organa;
  • zatajenje bubrega sa znakovima hiperkalemije, kapricalcemijom;
  • dehidracija s očitim znakovima narušene ravnoteže vode i soli;
  • trudnoća i dojenje;
  • dobi do 18 godina zbog nedostatka kliničkog iskustva korištenja;

Relativne kontraindikacije (kada možete koristiti lijek s oprezom) su:

  • prisutnost bakterije Helicobacter pylori u tijelu;
  • ishemijske bolesti srca;
  • arterijska hipertenzija;
  • dijabetes;
  • pušenje pacijenta;
  • alkoholizam;
  • teška duševna bolest;
  • umjereno zatajenje bubrega;
  • dob bolesnika starijih od 60 godina.

Doziranje i dnevna doza lijeka

Lijek Ksefokam namijenjen samo za ubrizgavanje intramuskularno ili u venu. Nakon operacije, s izraženim bolnim sindromom u lumbalnoj regiji, dopušteno je davanje lijeka između kralješaka u lumbalnoj regiji.

Početna dnevna doza lijeka je 1 boca, prethodno razrijeđena vodom za injekcije. Injekcija se obavlja 1 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 16 mg, odnosno 2 injekcije. Za intramuskularnu injekciju držite iglu pod pravim kutom i umetnite je duboko u mišić. Otopina se ubrizgava polako, što smanjuje vjerojatnost nuspojava.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Ksefokamove injekcije su zabranjene za žene tijekom trudnoće, jer to može dovesti do razvoja intrauterinih patologija na dijelu bubrega, mozga i sistemske hematopoeze.

Kada se planira trudnoća tijekom terapije lijekovima, treba se učinkovito zaštititi, a nakon povlačenja lijeka napraviti pauzu u planiranju najmanje 3 mjeseca.

Aktivni sastojak lijeka Ksefokam može se izlučiti u majčinom mlijeku, pa je uporaba ovog alata nekompatibilna s laktacijom. Ako je terapija neophodna, ženi se savjetuje da prestane dojiti dijete i prenese ga na prehranu s formulama za mlijeko.

Nuspojave

Na pozadini uporabe lijeka iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova, najčešće se pojavljuju nuspojave iz gastrointestinalnog trakta. To uključuje:

  • mučnina, gušenje;
  • povećanje salivacije;
  • bolovi u trbuhu;
  • pogoršanje kroničnih bolesti probavnog kanala;
  • nedostatak apetita;
  • proljev;
  • povećanje jetre i depresija njegove funkcije;
  • rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Ostale nuspojave su rjeđe: trombocitopenija, osip na koži, vrtoglavica, promjene krvnog tlaka, tremor u ekstremitetu, bronhospazam. Na mjestu injiciranja mogu se razviti lokalne nuspojave - crvenilo, oticanje, bolno mjesto uboda

U vrlo rijetkim slučajevima može se razviti angioedem i znakovi anafilaksije.

predozirati

Ako se promatra doza koju je propisao liječnik, rijetko se vide znakovi predoziranja od strane liofiziologa. Najčešće se razvijaju uz zlouporabu droga i dulju uporabu lijeka. Klinički, to se manifestira u obliku povećanja gore opisanih nuspojava, sklonosti krvarenju, povećanju jetre i inhibiciji njegove funkcije.

S razvojem prvih znakova predoziranja ili slučajnog davanja velike doze lijeka, pacijent se šalje pod nadzorom liječnika i po potrebi provodi simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu lijeka Ksefokam s Zimetidinom povećava koncentraciju glavne aktivne komponente liofizijata u krvnoj plazmi, što povećava rizik od razvoja gore navedenih nuspojava.

Ne preporuča se kombinacija lijeka s antikoagulansima ili antiplateletnim lijekovima, jer to može dovesti do teških hemoragijskih komplikacija.

Uz istovremenu primjenu lijeka s heparinom tijekom epiduralne anestezije kod pacijenta, povećava se rizik od masivnog hematoma na mjestu injiciranja.

Ksefokam smanjuje terapijski učinak beta-blokatora i diuretika, te također smanjuje bubrežni klirens digoksina.

Kada se lijek kombinira s kinolonskim antibioticima, povećava se rizik od razvoja konvulzivnih napadaja. Uz istovremenu primjenu glukokortikosteroida tijekom liječenja Ksefokamom, povećava se rizik od krvarenja.

Posebne upute

U bolesnika s peptičkim ulkusom ili erozivnim gastritisom u povijesti, liječenje Ksefokamom treba provesti s posebnim oprezom. Ako sumnjate da je razvoj terapije krvarenjem odmah zaustavljen.

Pod utjecajem lijeka, inhibira se agregacija trombocita, što može dovesti do povećanja vremena zgrušavanja krvi. Pacijenti koji moraju podvrgnuti kirurškom zahvatu uvijek trebaju upozoriti liječnika o liječenju ovim lijekom, a liječnik bi pak trebao strogo pratiti stanje pacijenta tijekom operacije, čuvati lijekove za zaustavljanje krvarenja (npr. Aminokapronska kiselina).

Kada se pojavi bol u desnom hipohondriju, jetra se povećava i aktivnost jetrenih transaminaza se povećava, liječenje lijekom se zaustavlja, a pacijent se ostavlja pod nadzorom.

Tijekom liječenja lijekovima, pacijenti ne smiju konzumirati alkoholna pića i kontrolne mehanizme koji zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje.

Analozi lijeka Ksefokam

Prema terapeutskom učinku lijeka Ksefokam sljedeća sredstva su slična:

  • Ksefokam Rapid tablete;
  • Nurofen tablete;
  • Tablete Ibuprofena;
  • Acetilsalicilna kiselina.

Prije zamjene lijeka s jednim od naznačenih analoga, bolesnik se treba posavjetovati s liječnikom, budući da navedeni lijekovi imaju različite aktivne sastojke i dozu.

Uvjeti odmora i skladištenja

Liofizijat se može kupiti u ljekarni na recept. Bočice lijeka treba čuvati u hladnjaku dalje od djece. Prije svake injekcije potrebno je pripremiti svježu otopinu, pazeći da se sadržaj bočice ravnomjerno otopi i da u štrcaljki nema suspenzija ili pahuljica. Rok trajanja lijeka je 2 godine, pod uvjetom da se strogo poštuju pravila skladištenja.

Ksefokam cijena

Prosječna cijena liofizijskog lijeka u Ksefokamu u moskovskim ljekarnama je 192 rubalja.

Upute za uporabu tableta Ksefokam, opis, cijena, recenzije

Lijek protiv bolova i protuupalni lijek Ksefokam pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Ksefokam tablete dostupne su u dozama od 4 i 8 mg.

Aktivni sastojak lijeka je lornoksikam. Analgetski učinak Xefocama nema narkološki učinak. Lijek ne djeluje opijatno na središnji živčani sustav, ne inhibira disanje, ne stvara ovisnost o drogama.

Oblik i sastav otpuštanja

Ksefokam tablete dostupne su u staklenoj bočici od 250 tableta ili u blisterima od 10 ili 120 tableta. Plikovi ili boca stavljeni u kartonsku kutiju. Ksefokam tablete se pakiraju u blistere od 4 i8 mg. Sastav lijeka uključuje:

  • Aktivni sastojak - lornoksikam;
  • laktozu;
  • Titanov dioksid;
  • talk;
  • celuloza;
  • povidon;
  • Kroskarmeloza natrij;
  • Magnezijev stearat.

Tablete treba čuvati na suhom mjestu zaštićenom od prirodnog svjetla 3 godine od datuma izdavanja.

posljedica

Ksefokam je snažan analgetik i protuupalni lijek. Proces anestezije je posljedica inhibicije sinteze prostaglandina.

Nakon uzimanja tableta, apsorpcija se odvija u gastrointestinalnom traktu u razdoblju od oko pola sata. Apsolutna bioraspoloživost lornoksikama je 90 - 100%. Komponenta se pojavljuje u plazmi u nepromijenjenom obliku (uglavnom) i, u manjoj mjeri, u obliku hidroksiliranog metabolita koji nema farmakološku aktivnost.

Nakon 4 sata u krvi smanjuje se koncentracija aktivne tvari. Alat se izlučuje u mokraći iu većoj mjeri pomoću žuči. U starijih bolesnika, kao iu bolesnika s insuficijencijom bubrega ili jetre, nisu zabilježene značajne promjene u farmakokinetici lornoksikama.

Opseg uporabe

Ksefokam se koristi za kratkotrajnu terapiju boli.

Učinkovito se koristi u:

  1. artritis;
  2. osteoporoza;
  3. Bolni sindrom;
  4. giht;
  5. Postoperativna bol;
  6. Zajednički sindrom;
  7. Akutni lumbago / išijas;
  8. Mijalgija.

A također i zbog boli različite lokalizacije i etiologije:

  1. Traumatska i opekotina;
  2. Zubni i menstrualni;
  3. Migratorne i mišićave;
  4. Vertebralno područje;
  5. Neurološka priroda;
  6. glavobolje;
  7. onkologija;
  8. Išijas i lumbago;
  9. burzitis;
  10. spondilitis;
  11. Tenosinovitis.

Učinkovito se koristi za liječenje upalnih i degenerativnih - reumatskih bolesti.

kontraindikacije

Lijek se ne preporučuje za primjenu u slučaju preosjetljivosti na lornoksikam ili njegove druge komponente.

Prijem agenta se također ne preporučuje kada se promatraju sljedeće bolesti i fiziološka stanja:

  • Hemoragijska dijateza;
  • Kvarovi u procesu zgrušavanja krvi;
  • Akutne ulcerativne patologije;
  • Ulcerozni kolitis nespecifične prirode;
  • Teški funkcionalni poremećaji jetre;
  • Smetnje bubrega različitih stupnjeva (razina serumskog kreatina je veća od 300 µmol / l);
  • dehidracija;
  • Moždani udar (namjenjen i uspostavljen);
  • Bronhijalna astma;
  • Patologije kardiovaskularnog sustava;
  • Nedostatak glukoza-6-fosfat-dehidrogenaze;
  • Problemi sa slušnim pomagalima;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Dobna skupina Neprihvaćanje se ne preporučuje;
  • Hipertenzija i anemija.

Bolesnici s dijabetesom trebaju uzimati Ksefokam tablete s oprezom samo nakon liječničke konzultacije i pregleda.

Nuspojave

Ksefokam može uzrokovati brojne negativne reakcije tijela.

Problemi s probavnim traktom i jetrom:

  • Bolovi u trbuhu;
  • proljev;
  • dispepsija;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Nadutost (rijetka);
  • Suha usta;
  • gastritis;
  • ezofagitisa;
  • Peptička ulceracija;
  • Krvarenje u probavnom traktu (rektalno krvarenje);
  • stomatitisa;
  • upala jezika;
  • kolitis;
  • disfagija;
  • hepatitis;
  • pankreatitisa;
  • Oštećenje jetre.
  • Osip na koži;
  • Preosjetljivost na sastojke alata, popraćena otežanim disanjem, povećanim srčanim ritmom, bronhospazmom;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Eksfolijativni dermatitis;
  • vaskulitis;
  • Alergijski rinitis;
  • Limfadenopatija.

Patološke manifestacije središnjeg živčanog sustava:

  • Glavobolja, popraćena vrtoglavicom;
  • Povećana emocionalna osjetljivost;
  • Tinitus, oštećenje sluha i vida, konjunktivitis;
  • disartrija;
  • Manifestacija sinkopalnog stanja;
  • Aseptični meningitis.

U slučaju predoziranja, nuspojave su izražene na poboljšani način. Kada se uoče simptomi koji su karakteristični za predoziranje, propisuje se simptomatsko liječenje. Da bi se smanjila apsorpcija Xefocama, preporučuje se uporaba aktivnog ugljena.

Upute za uporabu i doziranje

Ksefokam tablete moraju se koristiti samo nakon hrane, ispirući ih velikom količinom vode. Dnevna doza lijeka određuje se pojedinačno. Maksimalna dnevna doza za oralnu primjenu je 16 mg.

U bolesnika s nedovoljnom tjelesnom masom ili nakon teške operacije, najveća doza Xefocuma je 12 mg dnevno.

Uz izražen bolni sindrom, dnevni unos propisan je od 8 mg do 16 mg. Tu dozu možete podijeliti na određene dijelove i ravnomjerno raspodijeliti tijekom dana.

Za reumatske bolesti propisuje se 12 mg Xefocama tri puta ili dvaput dnevno.

Trajanje upotrebe lijeka i doza odabiru se u skladu s težinom bolesti.

U slučaju kada pacijent ima problema s probavnim traktom, s jetrom ili bubrezima - dnevna doza se odabire na temelju te činjenice i ne prelazi 12 mg.

Lijek Ksefokam zabranjeno koristiti u 3. tromjesečju trudnoće i laktacije. Čestice Xefocama mogu prodrijeti u majčino mlijeko i prenijeti na bebu. Ako je korištenje sredstava potrebno, tijekom razdoblja liječenja zaustavite dojenje.

Ksefokam nije dopušteno koristiti za liječenje bolesnika mlađih od 17 godina.

Kako bi se smanjila vjerojatnost negativnih reakcija iz gastrointestinalnog trakta, Ksefokam treba koristiti u minimalnim dozama, uz najkraći mogući ciklus liječenja.

Interakcije s drugim lijekovima

Kada se Xefocam koristi zajedno u tabletama s drugim lijekovima, bilježe se određene manifestacije. Kada se lijek koristi zajedno s:

  1. Antikoagulansi, inhibitori agregacije trombocita ili cefamandol su povećali rizik od krvarenja;
  2. Derivati ​​sulfonil uree povećavaju hipoglikemijski učinak tih sredstava;
  3. Drugi NSAID-i ili glukokortikoidi predstavljaju rizik negativne reakcije iz gastrointestinalnog trakta;
  4. Diuretici - smanjen diuretički učinak i hipotenzivni učinak;
  5. Beta-blokatori i inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima smanjuju njihov hipotenzivni učinak;
  6. Fibrinolitikov - rezultat nakon njihovog pojačanja;
  7. Kortikotropin, lijekovi koji sadrže kalij - povećavaju vjerojatnost pojave patoloških pojava GI;
  8. Litijeve soli, metotreksat u krvi je fiksiran neprihvatljivom koncentracijom litija / metotreksata;
  9. Digoksin smanjuje bubrežni klirens dioksina.

Upotreba alkoholnih pića se ne preporučuje kako bi se izbjegla negativna očitovanja u aktivnosti gastrointestinalnog trakta.

Posebne upute za uporabu Ksefokam

  • Da bi se smanjila vjerojatnost razvoja peptičkog ulkusa zbog ozljede sluznice želuca moguće je pomoću inhibitora protonske pumpe u profilaktičke svrhe.
  • Kada pacijent ima krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, uporaba lijeka je hitno otkazana.

Primjena Xefocama se također zaustavlja kada se bilježe simptomi oštećenja jetre:

  1. Žutost bjeloočnice i kože;
  2. Povraćanje žuči;
  3. Promjene biokemijskih parametara.
  • Bolesnici s neispravnim radom bubrega, osobito nakon obnavljanja standardnog BCC-a, moraju uspostaviti kontinuirano praćenje bubrega.
  • Ako lijek Ksefokam treba uzeti dugo vremena, važno je držati pod kontrolom pokazatelji zgrušavanja krvi i biokemijski pokazatelji funkcioniranja bubrega i jetre.
  • Pacijenti nakon 65 godina starosti, s hipertenzijom i pretilošću, moraju prolaziti periodične preglede kod liječnika tijekom liječenja.
  • Ksefokam se ne preporuča koristiti u slučaju netolerancije na galaktozu, izazvanog genetskim faktorom, nedostatkom laktaze ili neuspjehom apsorpcije glukoze - galaktoze. Lornoksikam se ne preporučuje ženama u vremenskom intervalu kada planiraju začeti dijete.
  • Tijekom razdoblja prijema, preporuča se prestati pušiti i alkohol, ne obavljati posao koji zahtijeva maksimalnu koncentraciju pažnje.

Trošak droge Ksefokam tablete vrlo pristupačne.

Dražeja (10 komada) od 4 mg košta oko 150 rubalja, a 8 mg košta 230,

Kapi (30 komada) 4 mg košta 420 rubalja, 8 mg - 580.

Ksefokam Rapid (12 komada) 8 mg košta oko 410 rubalja.

analoga

Kao zamjena znači emitirati:

  1. Vero-piroksikam;
  2. lem;
  3. Melox;
  4. movalis;
  5. Oksikamos;
  6. Exen - Sanovel;
  7. Teksamen.

Izbor analognog mora biti dogovoren s liječnikom.

Pregledi koriste

Možete ostaviti svoje mišljenje o lijeku Ksefokam, drugi korisnici će biti zainteresirani:

Constantin

Imam gihtni artritis. Bolest je ozbiljna, povremeno se ponavlja. Nastavlja se s teškim bolovima, ponekad su nepodnošljivi. Za ublažavanje boli i depresije uzimam Ksefokam tablete. Odabrao sam unos tableta, jer je lakše, a rezultat nije loš. Olakšanje boli nakon pola sata i upala zglobova postupno se smanjuje. Nuspojave nisu bile, liječnik je preporučio uporabu, kao i bubrezi i jetra. Zadovoljan rezultatom.

voljeni

Imao sam propisane tablete za liječenje akutnog artritisa. Bolest je degenerativno promijenila zglobnu hrskavicu na koljenima. Na najmanjem naporu bilo je strašnih bolova, bilo je teško hodati. Nakon uključivanja Xefocam tableta u kompleksnu terapiju, bol se počela smanjivati, simptomi upalnog procesa postajali su manje zabrinjavajući. Liječnik je objasnio da ako postoji potreba za kirurškim zahvatom, lijek se također može koristiti za uklanjanje postoperativnih učinaka u obliku edema i boli. Lijek dokazan vremenom, učinkovit, preporučujem!

Ksefokam, tab. p / o film 8 mg №30

Ksefokam tablete pokrivene. 8 mg 30 kom.

Farmakološko djelovanje

Ksefokam ima analgetski, protuupalni, antireumatski učinak.

Reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozantni spondilitis, zglobni sindrom s pogoršanjem gihta, burzitisa, tenosinovitisa. Bolni sindrom (nizak i srednji intenzitet): artralgija, mialgija, neuralgija, lumbago, ishialgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja, bol s ozljedama, opekline. Feverish sindrom ("hladno" i zarazne bolesti).

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući ASA i druge NSAR), erozivne i ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta (čir na želucu i 12 ulkusova dvanaesnika, ulcerozni kolitis) u akutnom stadiju, astma, teški CHF, hipovolemija, hipokagulacija (t. uključujući hemofiliju, hemoragičnu dijatezu, trombocitopeniju), tešku insuficijenciju jetre i / ili bubrega, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; cerebralno krvarenje (uključujući sumnju), trudnoća, period dojenja, do 18 godina (bez kliničkog iskustva).C oprez. Erozivne i ulcerozne lezije i krvarenje iz gastrointestinalnog trakta (u povijesti), umjerena insuficijencija bubrega, stanja nakon operacije, dob preko 65 godina, tjelesna težina manja od 50 kg.

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je pratiti stanje gastrointestinalnog trakta kako bi se spriječili ulcerogeni učinci ili gastrointestinalno krvarenje. Istovremena primjena omeprazola ili blokatora H2-histaminskih receptora, sintetskih analoga Pg (misoprostola), može smanjiti rizik od ulcerogenog djelovanja. Tijekom liječenja potrebna je kontrola uzorka periferne krvi i funkcionalnog stanja jetre i bubrega. U bolesnika s bubrežnom insuficijencijom (koncentracija kreatinina u plazmi 150-300 µmol / l) potrebna je korekcija režima doziranja i redovito praćenje bubrežne funkcije. Ako je potrebno, odredite 17-ketosteroids lijek treba otkazati 48 sati prije istraživanja. Kašnjenja u tijelu Na +, K +, Li + i vode, što može pogoršati tijek arterijske hipertenzije i HF, te u onih koji uzimaju Li + lijekove, povećavaju ozbiljnost nuspojava Li + soli. Stariji bolesnici, kao i arterijska hipertenzija zahtijevaju redovito praćenje krvnog tlaka. Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

struktura

1 kartica:
- Lornoksikam 8 mg.
Pomoćne tvari: magnezijev stearat, povidon (K25), natrijeva kroskarmeloza, celuloza, laktoza monohidrat.
Ljuska: makrogol (6000), titanov dioksid, E-171, talk, hipromeloza.

Doziranje i primjena

Unutar, prije jela, s 200 ml vode; s umjerenim i jakim sindromom boli - 8-16 mg, ako je potrebno - u prva 24 sata, dodatnih 16 mg, kasnije - 8 mg 2 puta dnevno. Kod odraslih osoba s upalnim bolestima, početna doza je 12 mg, zatim 8–16 mg / dan u 2-3 doze. Maksimalna dnevna doza je 16 mg.

Nuspojave

Na dijelu gastrointestinalnog trakta i jetre: dispepsija, bol u trbuhu, suha usta, stomatitis, mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev; ezofagitis, gastritis, erozivne i ulcerozne lezije sluznice želuca i crijeva, uključujući s perforacijom i krvarenjem, konstipacijom, nadutošću, melenom, abnormalnom funkcijom jetre, povišenim razinama transaminaza jetre; Poremećaji živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost, poremećaji spavanja, depresija, uznemirenost, tremor, aseptični meningitis, parestezije;
Na dijelu kože i potkožnog masnog tkiva: edematozni sindrom, ekhimoza, osip na koži, svrbež, urtikarija, alopecija, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom, angioedem; Na dijelu mokraćnog sustava: dizurija, smanjenje tubularne filtracije, intersticijalni nefritis, glomerulonefritis, papilarna nekroza, nefrotski sindrom, periferni edem, akutno zatajenje bubrega;
Od osjetila: zujanje u ušima, zamagljen vid; Sa strane kardiovaskularnog sustava: razvoj ili pogoršanje zatajenja srca, tahikardija, povišeni krvni tlak (BP);
Od strane krvotvornih organa i hemostatskog sustava: agranulocitoza, leukopenija, anemija, trombocitopenija, povećanje vremena krvarenja;
Na dijelu dišnog sustava: faringitis, rinitis, dispneja, kašalj, bronhospazam;
Ostalo: anoreksija, povećano znojenje, promjena težine, artralgija, mijalgija.

Interakcije lijekova

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, povećava učinak antikoagulanata, antiplateletnih sredstava, fibrinolitika, nuspojava MKS-a i GCS-a, estrogena; smanjuje učinak antihipertenzivnih lijekova i diuretika; pojačava hipoglikemijski učinak derivata sulfoniluree. Povećava koncentraciju lijekova u krvi Li +, metotreksata. Smanjuje bubrežni klirens digoksina. Cimetidin povećava koncentraciju lornoksikama u plazmi. Antacidi i kolestiramin smanjuju apsorpciju. Mijelotoksični lijekovi povećavaju hematotoksičnost lijeka.

Ksefokam

Ksefokam je nesteroidni protuupalni lijek (npvp).

Djelatna tvar je lornoksikam.

ATC skupina M.01.A.C, M.01.A.C.05.

Koristite ovaj lijek s oprezom:

  • tijekom vožnje
  • za bolesti jetre
  • bolesti bubrega
  • s dijabetesom
  • starije osobe

Lijek se ne preporuča koristiti:

  • tijekom trudnoće
  • tijekom laktacije
  • adolescentima mlađim od 18 godina

Recept.

Lijek Ksefokam cijena od 126,50 R, recenzije i raspoloživost

Cijena od 126.50 R do 710.50 R

Ksefokam Upute za uporabu

grupa

Protuupalni lijekovi - oksikam.

Sastav Ksefokam

Aktivna tvar - lornoksikam.

proizvođači

Nikomed Austria GmbH (Austrija), Nikomed Austria GmbH, pakirano Sotex Farm Firma (Austrija), Nikomed Danska Aps, pakirano Sotex Farm Firma (Danska)

Farmakološko djelovanje

Protuupalni, analgetski, antireumatski.

Nediskriminirajući inhibira ciklooksigenazu (COX-1 i COX-2).

Smanjuje proizvodnju PG, leukotriena, utječe na želučanu sluznicu, funkciju trombocita i bubrežni protok krvi.

Inhibira oslobađanje reaktivnih kisikovih vrsta, kininskog sustava.

Kada se brzo i potpuno apsorbira, bioraspoloživost se približava 100%.

Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije je oko 2 sata (uz i / m davanje - 15 minuta).

U jetri je hidroksiliran i pretvoren u farmakološki neaktivan metabolit.

Poluživot traje 4 sata.

Izlučuje se urinom i žučem.

Utječe uglavnom na eksudativne i proliferativne faze upalne reakcije.

Kada je propisan za pacijente s reumatoidnim artritisom, on pokazuje izraženi analgetski učinak, smanjuje trajanje jutarnje ukočenosti, Richie zglobni indeks, broj upaljenih i bolnih zglobova; kod određenog broja pacijenata smanjuje ESR.

Nuspojave Xefocama

Glavobolju, vrtoglavicu, pospanost, depresija (ili pobude), hipertenzija, tahikardija, retencija natrija i vode, periferni edem, tremor, znojenje, leukopenija, trombocitopenija, aseptičkog meningitisa, mučnina, povraćanje, abdominalna bol, žgaravica, nadutost, proljev, suha usta, smanjen apetit, gastritis, ezofagitis, erozivne i ulcerozne lezije sluznice želuca i crijeva, krvarenje iz probavnog sustava, nazalno krvarenje, oštećenje funkcije jetre, dizurija, smanjena glomerularna filtracija, akutna bubrežna kralježnice, intersticijalni nefritis, papilarna nekroza, kožni osip, reakcije na mjestu ubrizgavanja (hiperemija, bol).

Indikacije za uporabu

artritis:

  • reumatoidni, psorijatični, akutni, zarazni;
  • sistemski eritematozni lupus (blagi oblici s zglobnim sindromom, bez oštećenja bubrega), reaktivni sinovitis u programu deformiranja osteoartroze, ankilozantni spondilitis, radikularni sindrom kod osteohondroze, ishialgija;
  • bol: menstrualni, zubni, postoperativni i posttraumatski.

Kontraindikacije Ksefokam

Preosjetljivost, akutno krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, čir na želucu i duodenalni ulkus, uključujući anamneza, prostaglandinska bronhalna astma, upalna bolest crijeva, leukopenija, trombocitopenija, oštećenje jetre i bubrega, kongestivno zatajenje srca, teška hipertenzija, trudnoća, dojenje, djeca, mladi (do 18 godina) i starija dob.

Doziranje i primjena

u:

  • pilula prije jela s čašom vode;
  • s umjerenom i jakom boli, preporučena doza od 8-16 mg / dan, podijeljena u 2-3 doze.

Maksimalna dnevna doza je 16 mg.

Za upalne i degenerativne reumatske bolesti preporučena početna doza je 12 mg.

Standardna doza je 8-16 mg / dan, ovisno o bolesnikovom stanju.

Trajanje terapije ovisi o prirodi i tijeku bolesti.

Kod bolesti probavnog sustava u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega ili jetre, starijim osobama (starijima od 65 godina) preporučuje se maksimalna dnevna doza od 12 mg podijeljena u 3 doze od 4 mg dnevno.

predozirati

simptomi:

  • pojačane nuspojave iz središnjeg živčanog sustava i LCD-a,
  • povećanje A,
  • srčanog i / ili akutnog zatajenja bubrega.

obrada:

  • ispiranje želuca,
  • aktivni ugljen,
  • praćenje i održavanje vitalnih funkcija.

interakcija

Povećava hipoglikemijsku aktivnost derivata sulfoniluree.

Oslabljuje diuretski učinak i povećava nefrotoksičnost diuretika, smanjuje - antihipertenzivne lijekove.

Smanjuje bubrežni Cl digoksin.

Povećava koncentraciju pripravaka litija u plazmi.

Drugi NSAR povećavaju rizik od nuspojava, neizravnih antikoagulansa - krvarenja.

U usporedbi s cimetidinom, razina lornoksikama u krvi se povećava.

Mišoprostol smanjuje gastrointestinalne nuspojave.

Posebne upute

Kod dugotrajne primjene potrebno je redovito nadzirati krvni tlak (osobito u bolesnika s arterijskom hipertenzijom), perifernu krv, glomerularnu filtraciju i razinu transaminaza.

Anamnestičkim indikacijama za erozivne i ulcerativne gastrointestinalne lezije, Lornoxicam se može koristiti samo u kombinaciji s H2-blokatorima i inhibitorima protonske pumpe.

Budite oprezni pri imenovanju starijih i oslabljenih pacijenata.

Budite oprezni kada koristite vozače vozila i ljude čija je struka povezana s povećanom koncentracijom pažnje.

Uvjeti skladištenja

Na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi.

Ksefokam

Ksefokam 8mg 10 kom. film obložene tablete

Takeda (Njemačka) Lijek: Ksefokam

Ksefokam 8mg 30 kom. film obložene tablete

Takeda (Njemačka) Lijek: Ksefokam

Ksefokam 8mg 5 kom. liofilizat za otopinu za intravenozno i ​​intramuskularno davanje

Takeda (Njemačka) Lijek: Ksefokam

Analogi na aktivnu tvar

Ksefokam Rapid 8 mg 12 kom. film obložene tablete

Takeda (Njemačka) Lijek: Ksefokam Rapid

Analogi iz kategorije protuupalnih lijekova

Alka-Seltzer 10 kom. šumeće tablete

Bayer Pharma AG (Njemačka) Lijek: Alka-Seltzer

Acetilsalicilna kiselina 500 mg 20 kom. tablete

Panoxen 20 kom. obložene tablete

Oxford Laboratories Pvt. (Indija) Lijek: Panoxen

Ketani 10 mg 10 kom. film obložene tablete

SK Therapy S.A. (Rumunjska) Droga: Ketanov

Ketonalno zagrijavanje termo flastera 10 kom.

Sandoz (Poljska) Priprema: Ketonalna termo

Analogi iz kategorije Relievers Pain

Ketorol 2% 30 g gela

Et al. Reddys Laboratories L (Indija) Lijek: ketorol

Analgin 50% 2ml 10 kom. rješenje

Baralgin m 500mg 100 kom. tablete

Sanofi (Indija) Priprema: Baralgin m

Brzina 10 kom. tablete

Ranbaksi (Indija) Drug: Brustan

Butadion 150 mg 20 kom. tablete

Obolenskoye FPO (Rusija) Priprema: Butadion

Upute za uporabu Ksefokama

Sastav i oblik otpuštanja

Tablete, obložene - 1 tabl.

  • jezgra: lornoksikam - 4/8 mg;
  • pomoćne tvari: magnezijev stearat; polividon (K25); kroskarmeloza natrij; celuloza; ljuska laktoze: makrogol 6000; titanov dioksid; talk; Valium.

U blisteru 10 kom. u kartonskoj kutiji od 1, 2, 3, 5 ili 10 blistera.

Liofilizat za pripremu otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje - 1 fl.

  • aktivni sastojak: lornoksikam - 8 mg;
  • pomoćne tvari: manitol - 100 mg; trometamol - 12 mg; dinatrijev edetat - 0,2 mg; otapalo (voda za injekcije) - 2 ml.

U tamnim staklenim bocama, zajedno s otapalom u ampulama bezbojnog stakla s točkom loma i dva prstena svijetlo sive i plave boje u gornjem dijelu ampule (2 ml vode za injekcije); u pakiranju od 1 seta; 5 ili 10 bočica bez otapala.

Tablete: bijele do žućkaste duguljaste filmom obložene tablete, s natpisom "L04" (tablete 4 mg) i "L08" (tablete 8 mg).

Liofilizat za pripremu otopine za u / u i u ulje za uvođenje: gusta masa žute boje.

Lornoksikam se brzo i gotovo potpuno apsorbira u probavnom traktu nakon oralne primjene. U isto vrijeme, Cmax u plazmi se postiže za 1-2 sata, pri čemu je primjena i / m - oko 0,4 sata. Apsolutna bioraspoloživost lornoksikama je 90-100% nakon gutanja i 97% - nakon primjene i / m.

Lornoksikam je prisutan u plazmi, uglavnom u nepromijenjenom obliku i, u manjoj mjeri, u obliku hidroksiliranog metabolita koji nema farmakološku aktivnost. Vezanje lornoksikama s proteinima plazme (pretežno frakcija albumina) je 99% i ne ovisi o njegovoj koncentraciji. T1 / 2, u prosjeku, je 4 sata (tablete) i 3-4 sata (liofilizat) i ne ovisi o koncentraciji lijeka.

Potpuno se metabolizira. Približno 1/3 metabolita izlučenih bubrezima i 2/3 jetre. U starijih osoba, kao iu bolesnika s insuficijencijom bubrega ili jetre, nisu nađene značajne promjene u farmakokinetici lornoksikama.

Ima izražen analgetski i protuupalni učinak. Lornoksikam ima složeni mehanizam djelovanja koji se temelji na suzbijanju sinteze GHG-a, zbog inhibicije aktivnosti COX-a. Osim toga, lornoksikam inhibira oslobađanje slobodnih radikala kisika iz aktiviranih leukocita. Lijek nema opijatni učinak na središnji živčani sustav i, za razliku od narkotičkih analgetika, ne inhibira disanje i ne uzrokuje ovisnost o drogama.

Indikacije za uporabu Ksefokama

  • bolesti zglobova; bol različitog porijekla;
  • povišena temperatura.

Kontraindikacije Ksefokam

  • čir na želucu;
  • bronhijalna astma;
  • teška funkcija jetre i bubrega;
  • preosjetljivost na lijek.

Ksefokam Aplikacija za trudnoću i djecu

Kontraindicirana za djecu mlađu od 14 godina, tijekom trudnoće i dojenja.

Ksefokam nuspojave

  • mučnina, gubitak apetita, bol u trbuhu;
  • nadutost, konstipacija, proljev;
  • čir na želucu, gastrointestinalno krvarenje;
  • abnormalna funkcija jetre i / ili bubrega;
  • osip na koži i svrbež;
  • vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja;
  • promjene u krvnoj slici.

Uz istovremenu uporabu s antikoagulansima može se povećati vrijeme krvarenja (povećan rizik od krvarenja); sa derivatima sulfoniluree - hipoglikemijski učinak potonjeg može se pojačati; s drugim NSAID ili GCS - povećan rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta; s diureticima - smanjenje diuretskog učinka i hipotenzivno djelovanje; s beta-blokatorima i ACE inhibitorima - smanjujući njihov hipotenzivni učinak.

Pojačava djelovanje fibrinolitika. Paracetamol, ciklosporin, pripravci zlata i drugi nefrotoksični spojevi - povećavaju rizik od nuspojava bubrega. Alkohol, kortikotropin, kalijevi lijekovi - povećavaju rizik od nuspojava iz gastrointestinalnog trakta. Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, valproična kiselina - povećavaju rizik od krvarenja.

Uz istovremenu upotrebu s litijevim solima, moguće je povećati pik koncentracije litija u plazmi i time povećati nuspojave litija; s metotreksatom - povećanje koncentracije u serumu; s cimetidinom - povećanje koncentracije lornoksikama u plazmi; s digoksinom - smanjen bubrežni klirens digoksina.

Liofilizat za pripravu otopine za in / in i uvođenje ulja

Uz istovremenu primjenu Xefocama® i antikoagulanata i inhibitora agregacije trombocita - vrijeme krvarenja može se povećati (povećan rizik od krvarenja); derivati ​​sulfoniluree - hipoglikemijski učinak može se povećati; drugim NSAID - povećava rizik od nuspojava; diuretici - smanjuje učinkovitost diuretika petlje i mokraćnih lijekova; ACE inhibitori - učinak ACE inhibitora može se smanjiti; litijevi pripravci - mogu uzrokovati povećanje maksimalne koncentracije litija i stoga mogu povećati neželjene učinke uzrokovane litijem; metotreksat i ciklosporin - povećanje koncentracije metotreksata i ciklosporina u serumu; mielotoksični lijekovi - povećana hematotoksičnost; digoksin - smanjeni bubrežni klirens digoksina; Ksefokam® pojačava nuspojave GCS i mineralokortikosteroida, estrogena.

Induktori mikrosomalne oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklički antidepresivi) smanjuju koncentraciju lornoksikama u plazmi, inhibitori - mogu povećati ozbiljnost nuspojava.

Doziranje Ksefokam

Unutar, prije jela s dovoljnom količinom tekućine, prosječna dnevna doza 8-16 mg, maksimalna doza prvog dana - 32 mg.

Za ublažavanje sindroma akutne boli (lumbago, gihtni napad, post-traumatska bol) - u / u 15 sekundi, ili u / m, u dozi od 8-16 mg.

Simptomi: mogu povećati gore opisane nuspojave.

Liječenje: simptomatsko, imenovanje aktivnog ugljena (pomaže smanjiti apsorpciju Xefocam®). Za eliminaciju gastrointestinalnih disfunkcija koje uzrokuje Ksefokam® mogu se propisati lijekovi protiv čira na želucu.

Liofilizat za pripravu otopine za in / in i uvođenje ulja

Trenutno nema podataka o predoziranju lijekom Xefocam®, koji bi omogućio utvrđivanje njegovih posljedica ili predložio konkretne mjere za njihovo uklanjanje. Ipak, može se pretpostaviti da će u slučaju predoziranja lijekom Xefocam® nuspojave iz gastrointestinalnog trakta, središnjeg živčanog sustava i znakovi zatajenja bubrega biti češće i teže.

Liječenje: ako se sumnja na predoziranje, primjenu Xefocama® treba prekinuti. Zbog činjenice da je T1 / 2 lornoksikama oko 4 sata, brzo se izlučuje iz tijela. Ova tvar se ne može ukloniti iz tijela dijalizom. Trenutno ne postoji specifičan antidot. Treba uvesti uobičajene hitne mjere i provesti simptomatsko liječenje.