Rezidualno organsko oštećenje CNS-a: uzroci, simptomi, liječenje i prognoza

Tlak

Organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava (CNS) je dijagnoza koja ukazuje da je ljudski mozak u nestabilnom stanju i smatra se inferiornim.

Kao rezultat takvih lezija, u mozgu se javljaju distrofični poremećaji, razaranje i smrt moždanih stanica ili njihova nekrotizacija. Organska oštećenja su podijeljena u nekoliko stupnjeva razvoja. Prva faza je svojstvena većini običnih ljudi, što se smatra normom. No, drugi i treći - zahtijeva medicinsku intervenciju.

Rezidualno oštećenje CNS-a je ista dijagnoza, što pokazuje da se bolest pojavila i ustrajala kod ljudi tijekom perinatalnog razdoblja. Najčešće to utječe na bebe.

Odavde možete napraviti očigledan zaključak. Rezidualno organsko oštećenje CNS-a je poremećaj mozga ili leđne moždine, koji je dobiven u razdoblju kada je dijete još u maternici (najmanje 154 dana od dana začeća) ili u roku od tjedan dana nakon njegova rođenja.

Mehanizam oštećenja

Jedna od bolesti koje ne spajaju je činjenica da je ova vrsta poremećaja povezana s neuropatologijom, ali njeni simptomi mogu biti povezani s drugim granama medicine.

Zbog vanjskog faktora, majke ne uspijevaju se formirati pri formiranju fenotipa stanica, koje su odgovorne za sveobuhvatnost popisa funkcija središnjeg živčanog sustava. Kao posljedica toga, dolazi do kašnjenja u razvoju fetusa. Upravo taj proces može postati posljednja karika na putu prema CNS poremećajima.

Što se tiče leđne moždine (koja je također uključena u središnji živčani sustav), odgovarajuće lezije mogu se pojaviti kao posljedica nepravilne opstetričke koristi ili s netočnim okretanjem glave kada se dijete uzgaja.

Uzroci i čimbenici rizika

Perinatalno razdoblje može se nazvati i "krhkim razdobljem", jer u to vrijeme doslovno svaki nepovoljni faktor može uzrokovati razvoj CNS defekata djeteta ili fetusa.

Na primjer, medicinska praksa ima slučajeve koji pokazuju da su organski uzroci središnjeg živčanog sustava uzrokovani sljedećim razlozima:

nasljedne bolesti koje karakteriziraju abnormalnosti kromosoma;
bolesti buduće majke;
kršenje rođenja kalendara (dug i težak rad, prijevremeni trud);
razvoj patologije tijekom trudnoće;
loša prehrana, nedostatak vitamina;
okolišni čimbenici;
uzimanje lijekova tijekom trudnoće;
stresna mama tijekom trudnoće;
asfiksija rađanja;
atonija maternice;
zarazne bolesti (i tijekom laktacije);
nezrelost trudne djevojke.

Osim toga, korištenje različitih dodataka prehrani ili sportske prehrane može utjecati na razvoj patoloških promjena. Njihov sastav može negativno utjecati na osobu, s određenim značajkama tijela.

Klasifikacija lezija središnjeg živčanog sustava

Perinatalno oštećenje CNS-a dijeli se na nekoliko vrsta:

Prikaz hipoksije-ishemijska. Karakterizira ga internatalna ili postmanalna lezija GM-a. Pojavljuje se kao posljedica manifestacije kronične asfiksije. Jednostavno rečeno, glavni uzrok ovog oštećenja je nedostatak kisika u tijelu fetusa (hipoksija).
Traumatska. To je vrsta oštećenja koju je novorođenče dobilo tijekom poroda.
Prikaz hipoksije-traumatski. To je kombinacija nedostatka kisika s ozljedom leđne moždine i vratne kralježnice.
Prikaz hipoksije-hemoragijski. Takvo oštećenje karakterizira trauma tijekom poroda praćena kvarom cirkulacije mozga s kasnijim krvarenjima.

Simptomi ovise o težini

Kod djece je ostala organska oštećenja teško vidjeti golim okom, ali će iskusni neurolog, već pri prvom pregledu djeteta, moći odrediti vanjske znakove bolesti.

Često je to nevoljno drhtanje brade i ručki, nemirno stanje djeteta, sindrom tonusnih poremećaja (nedostatak napetosti u mišićima kostura).

A ako je lezija teške prirode, onda se ona može manifestirati neurološkim simptomima:

paraliza bilo kojeg ekstremiteta;
kršenje pokreta očiju;
neuspjeh refleksa;
gubitak vida

U nekim slučajevima simptomi se mogu uočiti tek nakon prolaska određenih dijagnostičkih postupaka. Ta se značajka naziva tihi tijek bolesti.

Uobičajeni simptomi rezidualne organske lezije središnjeg živčanog sustava:

neutemeljeni zamor;
razdražljivost;
agresija;
mentalna nestabilnost;
promjenjivo raspoloženje;
smanjenje intelektualnih sposobnosti;
stalno emocionalno uzbuđenje;
usporavanje djelovanja;
izražena zbrka.

Osim toga, pacijent ima simptome mentalnog infantilizma, cerebralne disfunkcije i poremećaja osobnosti. S progresijom bolesti, kompleks simptoma može se dopuniti novim patologijama, koje, ako se ne liječe, mogu dovesti do invaliditeta, au najgorem slučaju do smrti.

Potrebni skup mjera

Daleko je od tajne da je bolesti takvog stupnja opasnosti teško izliječiti pojedinačnim metodama. I još više za uklanjanje ostataka organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava, pa čak i tako, potrebno je imenovanje složenog liječenja. Čak i uz kombinaciju nekoliko metoda terapije, proces ozdravljenja će trajati dosta dugo.

Za pravilan odabir kompleksa, strogo je potrebno kontaktirati svog liječnika. Obično se u propisani kompleks terapije uključuju sljedeće mjere.

Liječenje lijekovima različitih smjerova:

Vanjska korekcija (liječenje vanjskom stimulacijom):

masaža;
liječenje posebnim opterećenjima (kineziterapija);
fizioterapija (laserska terapija, miostimulacija, elektroforeza, itd.);
refleksologija i akupunktura.

Metode neurokorekcije

Neurokorekcija - psihološke tehnike koje se koriste za obnavljanje oštećenih i izgubljenih funkcija GM-a.

U prisustvu govornih defekata ili neuropsihijatrijskih poremećaja, stručnjaci se povezuju s liječenjem psihologa ili logopeda. A u slučaju manifestacije demencije, preporuča se tražiti pomoć od nastavnika obrazovnih ustanova.

Osim toga, pacijent je registriran kod neurologa. Redovito ga mora pregledati liječnik koji ga liječi. Liječnik može propisati nove lijekove i druge terapijske mjere s pojavom takve potrebe. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, pacijentu je potrebno stalno praćenje rodbine i prijatelja.

Naglašavamo da se liječenje rezidualno-organske lezije središnjeg živčanog sustava u razdoblju akutne manifestacije provodi samo u bolnici, a samo pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Rehabilitacija - sve u rukama majke i liječnika

Rehabilitacijske mjere za ovu bolest, kao i za njeno liječenje, treba propisati liječnik. Cilj im je uklanjanje komplikacija nastalih u skladu s dobi pacijenta.

Kada preostalih motornih poremećaja, obično propisane fizičke metode izlaganja. Prije svega, preporuča se izvođenje terapijske gimnastike, čija će glavna ideja biti usmjerena na „revitalizaciju“ zahvaćenih područja. Osim toga, fizioterapija ublažava oticanje živčanog tkiva i vraća tonus mišića.

Kašnjenja u mentalnom razvoju eliminiraju se uz pomoć posebnih preparata koji imaju nootropni učinak. Osim tableta, oni također izvode nastavu kod logopeda.

Antikonvulzivi se koriste za smanjenje aktivnosti epilepsije. Doziranje i sam lijek mora propisati liječnik.

Povećani intrakranijalni tlak treba eliminirati stalnim praćenjem tekuće tekućine. Propisuju se farmaceutski pripravci koji povećavaju i ubrzavaju njegov odljev.

Vrlo je važno iskorijeniti bolest na prvim alarmantnim zvonima. To će omogućiti osobi da nastavi normalno živjeti.

Komplikacije, posljedice i prognoze

Prema iskustvu liječnika, organska oštećenja središnjeg živčanog sustava u djece mogu uzrokovati sljedeće posljedice:

mentalni poremećaji;
govorne greške;
kašnjenje razvoja govora;
nedostatak samokontrole;
napadi histerije;
ometanje normalnog razvoja GM-a;
posttraumatski stresni poremećaj;
epileptički napadaji;
vegetativno-visceralni sindrom;
neurotski poremećaji;
neurastenija.

Kod djece takva kršenja često pogađaju prilagodbu uvjetima okoline, manifestacijama hiperaktivnosti ili, s druge strane, sindromu kroničnog umora.

Dijagnoza "rezidualne organske lezije središnjeg živčanog sustava" danas se vrlo često postavlja. Zbog toga liječnici nastoje poboljšati svoje dijagnostičke i terapijske sposobnosti.

Točne karakteristike i karakteristike određene vrste lezija omogućuju izračunavanje daljnjeg razvoja bolesti i njeno sprječavanje. U najboljem slučaju, možete potpuno ukloniti sumnju na bolest.

Organska lezija središnjeg živčanog sustava

Organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava je patologija koja uključuje smrt neurona u mozgu ili leđnoj moždini, nekrozu tkiva središnjeg živčanog sustava ili njihovu progresivnu degradaciju, zbog čega središnji živčani sustav osobe postaje neadekvatan i ne može pravilno obavljati svoje funkcije. motoričku aktivnost tijela, kao i mentalnu aktivnost.

Organska lezija središnjeg živčanog sustava drugo je ime - encefalopatija. To može biti kongenitalna ili stečena bolest zbog negativnog učinka na živčani sustav.

Stečena osoba može se razviti kod ljudi bilo koje dobi zbog raznih ozljeda, trovanja, ovisnosti o alkoholu ili drogama, prošlih zaraznih bolesti, zračenja i sličnih čimbenika.

Urođena ili rezidualna - oštećenja organa središnjeg živčanog sustava, naslijeđena zbog genetskih poremećaja, poremećaj fetalnog razvoja tijekom perinatalnog perioda (duljina između sto i pedeset četvrtog dana trudnoće i sedmi dan vanutjelesne egzistencije), kao i zbog porodnih ozljeda.

klasifikacija

Klasifikacija lezija ovisi o uzroku razvoja patologije:

Discirculatory - uzrokovan oslabljenim dotokom krvi.
Ischemic - discirculatory organska lezija, dopunjena destruktivnim procesima u određenim žarištima.
Toksično - stanična smrt uslijed toksina (otrova).
Zračenje - oštećenje zračenja.
Perinatalna hipoksija zbog fetalne hipoksije.
Mješoviti tip.
Preostalo - primljeno zbog narušenog intrauterinog razvoja ili porodnih ozljeda.

Uzroci stečene organske štete

Nije teško steći oštećenja na stanicama leđne moždine ili mozga, jer su vrlo osjetljiva na bilo kakve negativne učinke, ali češće se razvija iz sljedećih razloga:

Povrede kralježnice ili kraniocerebralne ozljede.
Toksična oštećenja, uključujući alkohol, droge, lijekove i psihotropne lijekove.
Vaskularne bolesti koje uzrokuju poremećenu cirkulaciju krvi, a time i hipoksiju ili nutritivni nedostatak ili ozljede tkiva, kao što je moždani udar.
Zarazne bolesti.

Razumijevanje razloga za razvoj određene vrste organskih lezija može se temeljiti na imenu njegove sorte, kao što je gore navedeno, razlozima za razvrstavanje ove bolesti.

Kako i zašto je rezidualno oštećenje CNS-a kod djece?

Organski neuspjeh središnjeg živčanog sustava kod djeteta uzrokovan je negativnim učinkom na razvoj njegovog živčanog sustava ili zbog nasljednih genetskih abnormalnosti ili porodnih ozljeda.

Mehanizmi razvoja nasljedne rezidualne organske štete su potpuno isti kao i kod svih nasljednih bolesti, kada iskrivljavanje nasljednih informacija zbog kvarova DNA dovodi do nepravilnog razvoja djetetova živčanog sustava ili struktura koje osiguravaju njegovu vitalnu aktivnost.

Intermedijarni proces do ne-nasljedne patologije izgleda kao neuspjeh u formiranju stanica ili čak cijelih organa kralježnice i mozga zbog negativnih utjecaja na okoliš:

Teške bolesti majke tijekom trudnoće, kao i virusne infekcije. Čak i gripa ili jednostavna prehlada mogu izazvati nastanak ostataka organskog oštećenja CNS-a fetusa.
Nedostatak hranjivih tvari, minerala i vitamina.
Toksični učinci, uključujući ljekovito.
Majke loše navike, osobito pušenje, alkoholizam i droge.
Loša ekologija.
Zračenje.
Hipoksija fetusa.
Fizička nezrelost majke ili, s druge strane, starija dob roditelja.
Korištenje posebne sportske prehrane ili nekih dodataka prehrani.
Snažan stres.

Mehanizam djelovanja stresa na prijevremeni porod ili pobačaj konvulzivnom kontrakcijom njegovih zidova je razumljiv, a mnogi ne razumiju kako stres majke dovodi do smrti fetusa ili narušenog razvoja.

U slučaju teškog ili sustavnog stresa, majčin nervni sustav pati, što je odgovorno za sve procese u njenom tijelu, uključujući i životnu potporu fetusa. Povreda njegove aktivnosti može uzrokovati razne smetnje i razvoj vegetativnih sindroma - disfunkcija unutarnjih organa, što uzrokuje kolaps bilance u tijelu, osiguravajući razvoj i opstanak fetusa.

Traumatske ozljede različite prirode tijekom poroda, koje mogu uzrokovati organska oštećenja središnjeg živčanog sustava djeteta, također su vrlo različite:

Gušenja.
Povreda leđne moždine ili lubanje s nepravilnim uklanjanjem djeteta iz maternice.
Pad djeteta.
Prerano rođenje.
Atonija maternice (maternica nije u stanju normalno se kontrahirati i gurati dijete).
Stiskanje glave.
Amnionska tekućina se oslobađa u dišni sustav.

Čak i tijekom perinatalnog razdoblja, dijete se može zaraziti raznim infekcijama i od majke tijekom porođaja i bolničkih napora.

simptomatologija

Svako oštećenje središnjeg živčanog sustava ima simptome u obliku mentalnih poremećaja, refleksa, motoričkih aktivnosti i poremećaja unutarnjih organa i osjetilnih organa.

Odmah, da bi se simptomi rezidualno organskih CNS-a u dojenčetu oštetili čak i za profesionalca, budući da su kretanja beba specifična, mentalna aktivnost se ne određuje odmah, a poremećaj u funkcioniranju unutarnjih organa golim okom moguć je samo uz jake patologije. Ali ponekad se kliničke manifestacije mogu vidjeti iz prvih dana života:

Kršenje tonusa mišića.
Tremor udova i glave (najčešće tremor kod novorođenčadi je benigni, ali može biti i simptom neuroloških bolesti).
Paraliza.
Oslabljeni refleksi.
Kaotični brzi pokreti očiju naprijed i natrag ili zamrznuti pogled.
Disfunkcija osjetila.
Epileptički napadaji.

U starijoj dobi, negdje od tri mjeseca možete uočiti sljedeće simptome:

Poremećaj mentalnih aktivnosti: dijete ne prati igračke, pokazuje hiperaktivnost ili obratno - apatija, nedostatak pažnje, ne prepoznaje prijatelje itd.
Kašnjenje u fizičkom razvoju, i izravno rast i stjecanje vještina: ne drži glavu, ne puzi, ne koordinira pokrete, ne pokušava ustati.
Brz fizički i mentalni zamor.
Emocionalna nestabilnost, hirovitost.
Psihopatija (sklonost djelovanju, agresivnost, dezinhibicija, neadekvatne reakcije).
Organsko-mentalni infantilizam, izražen u represivnosti pojedinca, formiranje zavisnosti i povećane tvrdnje.
Kršenje koordinacije.
Umanjenje memorije

Ako dijete ima sumnju na CNS neuspjeh

Ako se kod djeteta pojave bilo kakvi simptomi poremećaja aktivnosti središnjeg živčanog sustava, trebate odmah kontaktirati neurologa i proći sveobuhvatni pregled, koji može uključivati sljedeće postupke:

Opće analize, različiti tipovi tomografije (svaki tip tomografije ispituje svoj dio i stoga daje različite rezultate).
Ultrazvučna fontana.
EEG - elektroencefalogram, koji omogućuje određivanje žarišta patološke aktivnosti mozga.
Rendgenski.
Analiza tekućine.
Neurosonografija je analiza provodljivosti neurona koja pomaže u otkrivanju malih krvarenja ili poremećaja perifernih živaca.

Ako sumnjate na bilo kakve abnormalnosti u zdravlju vašeg djeteta, potrebno je što prije kontaktirati liječnika, jer će pravodobno liječenje pomoći u izbjegavanju velikog broja problema, kao i značajno skratiti vrijeme oporavka. Nemojte se bojati lažnih sumnji i nepotrebnog pregleda, jer oni, za razliku od vjerojatnih patologija, neće štetiti djetetu.

Ponekad se dijagnoza ove patologije događa čak i tijekom intrauterinog razvoja na rutinskom ultrazvučnom pregledu.

Metode liječenja i rehabilitacije

Liječenje bolesti je prilično mukotrpno i dugotrajno, međutim, uz manje ozljede i kompetentnu terapiju, kongenitalna rezidualna organska oštećenja CNS-a kod novorođenčadi mogu se potpuno eliminirati, jer se živčane stanice beba mogu podijeliti neko vrijeme, a cijeli živčani sustav male djece je vrlo fleksibilan.

Prije svega, s tom patologijom, potrebno je stalno praćenje od strane neurologa i pažljiv odnos roditelja.
Ako je potrebno, terapija lijekovima provodi se kako bi se uklonio uzrok bolesti, kao i u obliku simptomatskog liječenja: uklanjanje konvulzivnog simptoma, živčana razdražljivost itd.
U isto vrijeme, kao metoda liječenja ili oporavka, provodi se fizioterapeutski tretman koji uključuje masažu, akupunkturu, zoo terapiju, plivanje, gimnastiku, refleksnu terapiju ili druge metode koje stimuliraju živčani sustav, potiču ga da se oporavi formiranjem novih neuronskih veza i nauči dijete da je koristi. tijela u slučaju kršenja motoričkih aktivnosti, kako bi se smanjila njena inferiornost na samostalan život.
U kasnijoj dobi, psihoterapijski utjecaji koriste se i na samom djetetu i na njegovom najbližem krugu kako bi se uspostavila moralna situacija oko djeteta i spriječio razvoj mentalnih poremećaja u njemu.
Korekcija govora.
Specijalizirana obuka, prilagođena individualnim karakteristikama djeteta.

Konzervativno liječenje provodi se u bolnici i sastoji se u uzimanju lijekova u obliku injekcija. Ovi lijekovi smanjuju oticanje mozga, aktivnost napadaja i poboljšavaju cirkulaciju krvi. Gotovo svi propisuju piracetam ili lijekove sličnog učinka: pantogam, caviton ili fenotropil.

Uz glavne lijekove, simptomatsko olakšanje stanja provodi se uz pomoć sedativa, lijekova protiv bolova, poboljšava probavu, stabilizira rad srca i smanjuje bilo koje druge negativne manifestacije bolesti.

Nakon eliminacije uzroka bolesti, provodi se terapija njenih posljedica, osmišljena za vraćanje funkcije mozga, a time i na rad unutarnjih organa i motoričkih aktivnosti. Ako je nemoguće u potpunosti eliminirati preostale manifestacije, cilj rehabilitacijske terapije je osposobiti pacijenta da živi sa svojim tijelom, koristiti udove i služiti što je više moguće.

Mnogi roditelji podcjenjuju prednosti fizioterapijskih metoda u liječenju neuroloških oboljenja, ali su temeljne metode za obnovu izgubljenih ili oštećenih funkcija.

Razdoblje oporavka je iznimno dugačko, i idealno, traje cijeli život, jer ako je živčani sustav oštećen, pacijent se mora svaki dan svladati. S dužnom marljivošću i strpljenjem, do određene dobi, dijete s encefalopatijom može postati potpuno neovisno i čak voditi aktivan način života, maksimalno moguće na razini svoga poraza.

Nemoguće je samostalno izliječiti patologiju, a ako pogriješite zbog nedostatka medicinske edukacije, ne samo da možete pogoršati situaciju mnogo puta, nego ćete i postati fatalni. Suradnja s neurologom kod osoba s encefalopatijom postaje doživotna, ali nitko ne zabranjuje korištenje tradicionalnih metoda liječenja.

Tradicionalne metode liječenja organskih lezija središnjeg živčanog sustava su najučinkovitije metode oporavka koje ne zamjenjuju konzervativno liječenje fizioterapijom, već ga vrlo dobro nadopunjuju. Samo pri odabiru jedne ili druge metode ponovno je potrebno savjetovanje s liječnikom, jer je iznimno teško razlikovati korisne i učinkovite metode od beskorisnih i štetnih bez dubokog specijaliziranog medicinskog znanja i minimalne kemijske pismenosti.

Kada je nemoguće posjetiti specijalizirane ustanove za fizikalnu terapiju, masažu i akvarijaciju, lako ih je obaviti kod kuće, savladavajući jednostavne tehnike uz pomoć savjetovanja neurologa.

Jednako važan aspekt liječenja je socijalna rehabilitacija s psihološkom prilagodbom pacijenta. Ne biste trebali nepotrebno brinuti o bolesnom djetetu, pomagati mu u svemu, jer inače se neće moći u potpunosti razviti i kao rezultat toga neće se moći nositi s patologijom. Pomoć je potrebna samo u vitalnim stvarima ili posebnim slučajevima. U svakodnevnom životu, samostalno ispunjavanje rutinskih zadataka će raditi kao dodatna fizioterapija ili terapija vježbanjem, a također će naučiti dijete da prevaziđe poteškoće i činjenicu da strpljenje i ustrajnost uvijek vode do odličnih rezultata.

efekti

Organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava u perinatalnom razdoblju ili u starijoj dobi dovodi do razvoja velikog broja svih vrsta neuroloških sindroma:

Hipertenzija-hidrocefalna - hidrocefalus, popraćen povećanim intrakranijalnim tlakom. Određuje se u dojenčadi povećanjem fontane, oticanja ili pulsiranja.
Hiperksplastični sindrom - povećan tonus mišića, poremećaj spavanja, povećana aktivnost, česti plač, visoka konvulzivna spremnost ili epilepsija.
Epilepsija - konvulzivni sindrom.
Komatozni sindrom s suprotnim simptomima hiper-podražljivosti, kada je dijete tromo, apatično, pomalo se pomiče, nedostatak sisajućih refleksa, gutanja ili drugih refleksa.
Vegetativno-visceralna disfunkcija unutarnjih organa, koja se može izraziti kao česta regurgitacija, probavni poremećaji, kožne manifestacije i mnoge druge abnormalnosti.
Poremećaji kretanja.
Cerebralna paraliza je motoričko oštećenje komplicirano drugim defektima, uključujući mentalnu retardaciju i slabost osjetilnih organa.
Hiperaktivnost - nemogućnost fokusiranja i nedostatka pažnje.
Usporavanje u mentalnom ili fizičkom razvoju, ili složeno.
Duševne bolesti na pozadini poremećaja mozga.
Psihološke bolesti zbog nelagode pacijenta u društvu ili fizičke inferiornosti.

Endokrini poremećaji, kao i smanjenje imuniteta.

pogled

Prognoza stečene organske lezije središnjeg živčanog sustava prilično je nejasna, jer sve ovisi o razini oštećenja. U slučaju kongenitalnog tipa bolesti, u nekim slučajevima, prognoza je povoljnija, jer se živčani sustav djeteta obnavlja mnogo puta brže, a njegovo se tijelo prilagođava njemu.

Nakon dobro provedenog liječenja i rehabilitacije, funkcija središnjeg živčanog sustava može biti ili potpuno obnovljena ili imati rezidualni sindrom.

Posljedice ranog organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava često dovode do mentalne i fizičke retardacije i također dovode do invaliditeta.

Pozitivno gledano, mnogi roditelji, čija su djeca dobila ovu strašnu dijagnozu, mogu postići magične rezultate uz pomoć intenzivne rehabilitacijske terapije, odbacujući najpesimističnija predviđanja liječnika, dajući djeci normalnu budućnost.

Rezidualno organsko oštećenje CNS-a u djece i odraslih

Ako liječnik govori o neuralgiji, pa čak io IRR-u, tada prosječna osoba barem grubo predstavlja ono što je u pitanju. No, dijagnoza "rezidualne organske lezije središnjeg živčanog sustava", u pravilu, zbunjuje sve (osim liječnika). Jasno je da je to "nešto u glavi". Ali što? Kako opasno i liječljivo - ova tema zahtijeva ozbiljan pristup.

Što se krije iza teškog termina?

Prije otkrivanja takvog medicinskog koncepta kao rezidualne organske lezije središnjeg živčanog sustava, potrebno je razumjeti što se općenito podrazumijeva pod organskim poremećajem. To znači da se u mozgu javljaju distrofične promjene - stanice su uništene i umiru, tj. Taj je organ u nestabilnom stanju. Riječ "rezidual" označava da je osoba razvila patologiju u perinatalnom razdoblju (kada je još bila u maternici) - od 154 dana gestacije (drugim riječima, u 22. tjednu), kada je fetus težio 500 g, a 7 dana nakon rođenja. Bolest je poremećena u radu organa središnjeg živčanog sustava. Dakle, osoba stječe ovu patologiju kao novorođenče i može se manifestirati odmah nakon rođenja iu odrasloj dobi. Uzrok njegovog razvoja kod odraslih je trauma, intoksikacija (uključujući alkohol, droge), upalne bolesti (encefalitis, meningitis).

Zašto trpe mozak ili kičmena moždina (također pripada središnjem živčanom sustavu)? Ako govorimo o drugom, razlog može biti u netočnoj akušerskoj pomoći - na primjer, netočni okreti glave pri uklanjanju bebe. Preostala organska oštećenja mozga nastaju zbog nasljednih genetskih poremećaja, bolesti majki, abnormalnih porođaja, stresa, pothranjenosti i ponašanja trudne žene (osobito uzimanja dodataka prehrani, lijekova koji negativno utječu na stvaranje organa živčanog sustava), gušenja vrijeme isporuke, zarazne bolesti dojilje i druge nepovoljne čimbenike.

Ne kao i svi drugi! Vanjski znakovi opasnog nasljeđa

Vrlo je teško prepoznati rezidualno-organsku leziju CNS-a u djece bez instrumentalnih metoda ispitivanja. Roditelji možda neće primijetiti ništa neobično u fizičkom stanju i ponašanju djeteta. No, iskusni neurolog će najvjerojatnije primijetiti alarmantne simptome. Njegovu pozornost privući će takvi karakteristični znakovi patologije u dojenčadi:

nehotično drhtanje gornjih udova i brade;
nemotivirana anksioznost;
nedostatak napetosti mišića (što je tipično za novorođenčad);
zaostatak od prihvaćenih uvjeta stvaranja dobrovoljnih pokreta.

Uz veliko oštećenje mozga, slika bolesti izgleda ovako:

paraliza bilo kojeg ekstremiteta;
sljepila;
kršenje pokreta zjenice, zrikavost;
neuspjeh refleksa.

Starije dijete i patologija odraslih mogu se manifestirati takvim simptomima:

umor, nestabilno raspoloženje, nemogućnost prilagođavanja fizičkom i mentalnom stresu, povećana razdražljivost, ćudljivost;
krpelj, strahovi, noćna enureza;
tjeskoba, ometanje;
slaba memorija, zaostajanje u intelektualnom i govornom razvoju, slaba sposobnost učenja, oslabljena percepcija;
agresija, agitacija i histerija, nedostatak samokritike;
nemogućnost donošenja samostalnih odluka, represivnosti, ovisnosti;
pokretna hiperaktivnost;
prolivena glavobolja (osobito ujutro);
progresivni gubitak vida;
povremeno povraćanje bez mučnine;
konvulzije.

Važno je! Na prvi, čak i manji, znakovi organskog oštećenja mozga, preporučuje se da se odmah kontaktira visoko kvalificirani stručnjak, jer pravovremena dijagnoza značajno smanjuje rizik od opasnih i nepovratnih posljedica.

Pogledajte i:

Koje će dijagnostičke procedure potvrditi dijagnozu?

Danas se slijedeće metode koriste za dijagnosticiranje ove patologije:

MRI mozga;
elektroencefalografija;
ultrazvuk;
raoentsefalografiya.

Pacijenta mora pregledati nekoliko specijalista: neurolog, psihijatar, defektolog, logoped.

Je li moguće izliječiti mozak?

Treba razumjeti da pojam "rezidualna organska lezija središnjeg živčanog sustava nespecificiranog" (kod prema MKB 10 - G96.9) podrazumijeva nekoliko patologija. Stoga izbor terapijskih metoda izlaganja ovisi o prevalenciji, lokaciji, stupnju nekroze živčanog tkiva i stanju pacijenta. Lijek sastavni dio liječenja obično uključuje sedative, nootropics, tranquilizers, hypnotics, neuroleptics, psychostimulants, lijekovi koji poboljšavaju cerebralna cirkulacija, vitamin kompleksa. Dobre rezultate daju fizioterapija, akupunktura, bioakustička korekcija GM-a, masaže. Dijete s takvom dijagnozom treba psihoterapijski utjecaj, neuropsihološku rehabilitaciju, pomoć logopeda.

Iako se vjeruje da su organske lezije živčanog sustava uporne i doživotne, s blagim abnormalnostima i integriranim pristupom terapiji, još uvijek je moguće postići potpuni oporavak. U slučaju teških lezija, razvoj edema mozga, spazam respiratornih mišića, moguća je neispravnost središta koje kontrolira kardiovaskularni sustav. Stoga je prikazano kontinuirano medicinsko praćenje stanja bolesnika. Posljedica ove patologije može biti epilepsija, mentalna retardacija. U najgorem slučaju, kada je razmjer oštećenja prevelik, to može dovesti do smrti novorođenčeta ili fetusa.

Pogledajte i:

Preostala organska lezija središnjeg živčanog sustava - teška i, nažalost, vrlo česta dijagnoza. On ukazuje na urođenu inferiornost moždanog tkiva. Ali ako takvo kršenje ne uzrokuje nikakve pritužbe i simptome, tada liječenje nije potrebno. To je upravo slučaj kada vrijeme ne može djelovati protiv, nego na pacijenta. Mnogi ljudi koji su imali takav problem u djetinjstvu ili adolescenciji ne osjećaju njegove učinke u odrasloj dobi.

Pročitajte druge zanimljive naslove

Preostala organska oštećenja mozga

Mozak je složen, ali u isto vrijeme izuzetno važan organ ljudskog tijela. Moguće patologije koje se javljaju u njegovim strukturama manifestiraju se kroz različite neurološke poremećaje, često zbog ozbiljnih bolesti mozga, osoba postaje ostatak života ili umire, jer su negativni procesi obično nepovratni.

Mnogi znanstvenici sada govore da je pojava novih tehnologija novo doba u medicini, jer je, zapravo, već prošla niz uspješnih transplantacija umjetnih organa osobi. Nije moguće umjetno stvoriti mozak, uzimajući u obzir razvoj čovječanstva, previše je teško čak i za iskusne znanstvene stručnjake da imaju njegovu strukturu. Stoga je vrlo važno održavati zdrave stanice i moždano tkivo, to može biti ključ dobrog zdravlja i dugovječnosti, jer mnoge procese u tijelu kontrolira i kontrolira središnji živčani sustav, kojim upravlja mozak.

Danas je medicina otkrila mnoge opasnosti koje mogu utjecati na mozak. Među njima su:

infektivna lezija;
oštećenje mozga organske prirode;
vaskularne bolesti u strukturama mozga;
trovanje mozga različitim kemijskim i narkotičnim tvarima i biološkim spojevima;
ozljede glave;
benigni i maligni tumori i ciste, tj. strana tijela u strukturi mozga.

Svaka od tih opasnosti za mozak nastaje zbog specifičnog niza uzroka i faktora rizika, ali često je nemoguće predvidjeti bolest, jer može biti uzrokovana genetskom predispozicijom ili neuspjehom gena, drugim riječima, mutacijama gena.

Budući da je mozak u središtu svih endokrinih procesa, procesa realizacije njegove aktivnosti senzornim organima, mišićnoskeletnom sustavu, otkucaju srca i protoka krvi, lako je predvidjeti da bolest živčanog sustava negativno utječe na opće stanje tijela, a ne samo na fiziološke. ali i moralni i emocionalni.

Vrste bolesti

Organske lezije mozga se obično lako otkrivaju nekim postupcima, kao što su magnetska rezonanca ili kompjutorska tomografija, neuroizazivanje, elektroencefalografija. Njihova osobitost leži u vidljivim lezijama određenih dijelova mozga, a vrlo često dolazi do oštećenja frontalnog režnja, vremenskih područja. Organske lezije su i strana tijela prisutna u strukturi mozga, te problemi s krvnim žilama i opće stanje cirkulacije krvi.

Dakle, medicina razlikuje nekoliko tipova organskih lezija središnjeg živčanog sustava i mozga:

vaskularne lezije - najčešće se javljaju kod bolesti kao što su ateroskleroza, Alzheimerova bolest, kardiovaskularne bolesti, lokalizirane u drugim dijelovima tijela, spinalna osteohondroza. U mnogim slučajevima, mozak je pogođen cijeđenjem ili vaskularnim oštećenjem, kršenjem brzine i ritma cirkulacije krvi, stanjem hipoksije - kisikovog izgladnjivanja mozga;
kemijska intoksikacija, opojne tvari, alkoholna pića. U slučaju trovanja, zahvaćena su pojedinačna moždana tkiva i stanice lokalizirane u određenom području. Zahvaćeno područje može povećati veličinu, vrlo često trovanje dovodi do brze demencije, drugih patologija živčanog sustava, što ukazuju na vanjske znakove neuroloških poremećaja u tijelu;
strana tijela - maligni ili benigni tumori koji mogu rasti u veličini, što pridonosi porazu moždanog tkiva, vaskularnom stiskanju.

Stoga su sve vrste organskih lezija mozga tijesno isprepletene - jedna vrsta može u budućnosti izazvati druge znakove oštećenja i oštećenja. Zato liječnici preporučuju da se redovito prate u klinici, jer bolest, otkrivena u ranoj fazi, naravno daje velike šanse za spas.

U međuvremenu, lijek alocira ostatke organskih oštećenja na mozak i središnji živčani sustav, koji je apsorbirao simptome i uzroke sva tri gore navedena tipa.

Značajke

Glavno obilježje ostatka organskog oštećenja mozga je da je on ostatak nakon strukturalnog oštećenja mozga i živčanog tkiva. Takva lezija uglavnom je svojstvena novorođenčadi, a ugrožena je sedmi dan nakon rođenja. Sve u patološkim prenatalnim procesima koji su se dogodili tijekom perinatalnog razdoblja. To se događa na sljedeći način: u bilo kojem stadiju razvoja ploda, iz nekog razloga, zahvaća se određeno lokalno područje mozga, koje nakon neonatalnog rođenja dovodi do neuroloških poremećaja i drugih patologija.

Potrebno je znati da čak i najmanji položaj oštećenja može izazvati različite organizamske anomalije u svim unutarnjim sustavima. Zbog toga liječnici kao naziv bolesti ne upotrebljavaju pojam ostatka organskog oštećenja mozga. Ovaj koncept je vrlo općenit, što uključuje mnoge moguće patologije, opasne simptome i njihov razvoj.

Unatoč činjenici da najčešće rezidualno organske lezije središnjeg živčanog sustava i mozga utječu na novorođenčad, ipak postoji vjerojatnost bolesti kod odraslih. Na primjer, oštećenje frontalnih režnjeva ili bijele tvari, zbog trovanja, prošlih virusnih bolesti, upalnih procesa.

Simptomatologija rezidualne organske lezije kod odraslih i djece ovisi o stupnju bolesti, jer je svaki element u ovom organu odgovoran za određeni skup tjelesnih funkcija, odnosno, što više područja trpi, svjetlije će biti razni opasni znakovi.

Uzroci podrijetla

Medicina identificira četiri vrste perinatalnih patologija koje povećavaju rizik za dijete zbog mogućeg pojavljivanja ostatno organskog oštećenja mozga i središnjeg živčanog sustava, koji se može manifestirati odmah nakon rođenja. To uključuje:

traumatski;
hipoksički;
dismetabolic;
virusne.

Dakle, traumatska priroda perinatalne patologije je posljedica pada trudnice, udara u trbuh. Dakle, dijete može doživjeti prirođenu ozljedu mozga povezanu s mehaničkim stresom. Stoga, trudnicama se savjetuje da budu oprezni pri vožnji, da ostanu kod kuće za vrijeme lošeg vremena, osobito u ledenim uvjetima, kako bi maksimalno eliminirali sve rizike vanjskih utjecaja na dijete.

Hipoksična oštećenja mogu biti uzrokovana individualnim patologijama majke ili njenim lošim navikama, posebice pušenjem, konzumiranjem alkohola. U ovom slučaju, dijete u maternici doživljava nedostatak kisika, pa čak i kratkoročno stanje hipoksije može uzrokovati ireverzibilne poremećaje u moždanim strukturama, budući da su i živčani sustav i mozak fetusa još uvijek samo u fazi formiranja.

Dismetabolička priroda rezidualno organskog oštećenja mozga posljedica je neuspjeha endokrinog sustava u tijelu trudnice. Metabolički poremećaji izravno su povezani s hipoksijom - fetus, u razvojnom stadiju, počinje primati manje hranjivih tvari, što negativno utječe na stanje mozga.

Konačno, virusna ili infektivna priroda lezije nije ništa drugo nego postojeće ili teško prenoseće infekcije i virusi buduće majke. Također uključuje intrauterine infekcije koje ulaze u ženu kroz vaginu i djeluju izravno na djetetovo tijelo tijekom perinatalnog razdoblja.

Čimbenici rizika koji mogu uzrokovati nastanak organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava i mozga, medicinski stručnjaci uključuju sljedeće parametre:

neuspjeh gena, mutacije gena;
genetska predispozicija;
utjecaja kvalitete okoliša. To uključuje moguće onečišćenje zraka iz kemikalija i toksina, izloženost zračenju iznad norme, štetne emisije iz automobila, smanjenu razinu kisika u zraku, općenito, lošu i uništenu ekologiju;
toksične i kemijske intoksikacije u parama, plinovima, alkoholu, drogama, drugim spojevima, uključujući pojedinačne lijekove;
patologije trudnoće, na primjer, prerano porođaj, abnormalnosti pupkovine, krvarenje;
infekcije i virusi koji su se pojavili tijekom trudnoće ili u prošlosti;
oslabljen imunitet žene;
neuravnotežena loša prehrana, nedostatak proteina, vitamini svih skupina, minerali (kalcij, kalij, magnezij), vlakna. U fazi trudnoće zabranjena je svaka dijeta, prehrana treba racionalizirati, ne nužno režim, glavna stvar je da se sve potrebne tvari unesu u tijelo majke. Uostalom, mora se imati na umu da majka već uzima hranu, ne samo sebe, već i svoju bebu;
patologije samog generičkog procesa - ili brza ili previše dugotrajna radna snaga;
kronične bolesti majki, uglavnom povezane s oštećenjem živčanog sustava, endokrinih procesa, kardiovaskularnih bolesti;
učestali stresovi u fazi trudnoće, mentalna i emocionalna nestabilnost buduće majke.

simptomi

Kao što je već spomenuto, kod djece se simptomi ostatne organske lezije primjećuju odmah nakon rođenja, drugi manje, drugi više, ali to ne mijenja bit. Liječnik može odmah posumnjati na određene neurološke probleme, na primjer, tremor ekstremiteta, stalni plak i tjeskobu, odgađanje određenih pokreta, nezdravi izraz lica i poremećaji tonusa.

Kod odraslih bolesnika simptomi se pojavljuju u istom redoslijedu, samo na različitoj razini, tj. Jasnije.

Ako liječnik posumnja na dijete o mogućim neurološkim problemima, može odmah poslati majku s novorođenčetom u postupak neuro-snimanja, neurosonografiju ili, u ekstremnim slučajevima, MRI mozga.

Stoga su klinička slika rezidualnog organskog oštećenja mozga i središnjeg živčanog sustava sljedeći simptomi:

vanjski mentalni poremećaji - umor, zlovoljnost, stalni plak, tjeskoba, tjeskoba;
prilično brzo iscrpljivanje tijela, to se vidi ne samo ako jedemo bebu, već i njezinom masom - umjesto da dobivaju na težini, neke novorođenčad prestaju s razvojem;
mentalna nestabilnost, nezdravo ponašanje u odnosu na sebe i druge - ne odnosi se samo na djecu, nego i na odrasle. Osoba se može početi ozlijediti, ponaša se i neprimjereno u odnosu na one oko sebe, postavljajući se protiv njih na vrlo agresivan način;
odsutnost, značajno umanjenje pažnje, nedostatak ustrajnosti, ponekad - povećana aktivnost udova;
apatija, ravnodušnost prema svemu što se događa;
encefalopatija;
glavobolje i vrtoglavice - pogotovo ako je zahvaćen frontalni režanj mozga;
mentalni i emocionalni poremećaji - stres, razdražljivost;
nesanica, tjeskoba, čak i noću;
poremećaj vidnih i slušnih organa - osobito s oštećenjem moždanog debla;
nedostatak koordinacije pokreta - s povredama u malom mozgu.

dijagnostika

Organske lezije lako se otkrivaju uz pomoć tehnološki naprednih postupaka, kao što su magnetska rezonancija, elektroencefalografija i neurosonografija. Pogođena područja obično se vide na slikama, zbog čega će liječnik, nakon što je primijetio zahvaćeno područje, započeti s predviđanjem onoga za što je lokalno područje odgovorno. Na primjer, u slučaju oštećenja stabljike, neke funkcije su zahvaćene, dok su lezije moždane kore, druge.

Važno je razumjeti da učinkovitost liječenja osobe ovisi o kvaliteti dijagnoze.

liječenje

Liječenje organskog oštećenja mozga uključuje dug proces, pa rođaci bolesne odrasle osobe ili mališana moraju više vremena provoditi s njim, brinući se za njega, vjerojatno trpeći njegove antikvitete, negativna mentalna stanja.

S pravovremenim otkrivanjem lezija i pravom terapijom postupno se poboljšava prognoza.

Ako govorimo o liječenju lijekovima, onda trebate uzeti sedative, nootropije i vitamine.

Također, ne smijemo zanemariti fizioterapiju, terapeutske kupke, masaže.

Autor članka: Liječnik neurolog najviše kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Ostatak organskog oštećenja CNS-a

Preostala organska oštećenja središnjeg živčanog sustava - posljedice strukturnog oštećenja mozga i kralježnične moždine perinatalnog razdoblja. To razdoblje odgovara razdoblju od 154 dana trudnoće (22 tjedna), kada masa fetusa dosegne 500 g, sedmog dana nakon rođenja. S obzirom na suvremene mogućnosti zbrinjavanja novorođenčadi, vjeruje se da od sada dijete ostaje održivo i kod preranog rođenja. Međutim, ona ostaje ranjiva na različite patološke učinke koji mogu štetno utjecati na rad živčanog sustava.

Nastanak rezidualne organske patologije CNS-a

Čimbenici koji imaju nepovoljan učinak na razvoj fetusa i novorođenčeta uključuju:

kromosomske bolesti (mutacije i učinci gametopatija);
fizički čimbenici (loša ekologija, zračenje, nedostatak potrošnje kisika);
kemijski čimbenici (uporaba lijekova, kućne kemikalije, kronična i akutna alkoholna i droga);
pothranjenost (posta, ishrana vitamina i minerala, nedostatak proteina);
ženske bolesti (akutne i kronične bolesti majki);
patološka stanja tijekom trudnoće (gestoza, gubitak djece, anomalije pupkovine);
abnormalnosti tijekom poroda (generička slabost, brza ili dugotrajna isporuka, prerano odvajanje posteljice).

Pod utjecajem tih faktora narušava se diferencijacija tkiva, formira se fetopatija, intrauterini zastoj u rastu, nedonoščad, što kasnije može izazvati organska oštećenja središnjeg živčanog sustava. Sljedeća perinatalna patologija dovodi do posljedica organskih oštećenja CNS-a:

hipoksički;
traumatski;
dismetabolični;
zarazne.

Kliničke manifestacije rezidualnog oštećenja CNS-a

Klinički organska oštećenja središnjeg živčanog sustava djece vidljiva su već u prvim danima života. Na prvom pregledu neurolog može pronaći vanjske znakove patnje mozga - tonusne poremećaje, podrhtavanje brade i olovke, opću anksioznost, odgođeno formiranje dobrovoljnih pokreta. Uz veliko oštećenje mozga, otkrivaju se fokalni neurološki simptomi.

Ponekad se znakovi oštećenja mozga otkrivaju samo kada se provode dodatne metode ispitivanja (npr. Neurosonografija). U ovom slučaju, oni govore o klinički nečujnom tijeku perinatalne patologije.

Važno je! U slučaju nepostojanja kliničkih simptoma organske patologije mozga, oštećenje živčanog sustava, identificirano instrumentalnim dijagnostičkim metodama, ne zahtijeva liječenje. Potrebno je samo dinamičko promatranje i ponovljeno istraživanje.

Ostaje zaostalo oštećenje CNS-a u djece:

cerebrastenički sindrom (brza iscrpljenost, nerazuman umor, nestabilnost raspoloženja, nedostatak prilagodbe mentalnom i fizičkom naporu, suznost, razdražljivost, zlovolja);
sindrom nalik neurozama (tikovi, enureza, fobije);
encefalopatija (opadanje kognitivnih sposobnosti, difuzni fokalni neurološki simptomi);
psihopatija (učinci djelovanja, agresivno ponašanje, dezinhibicija, smanjenje kritike);
organski psihički infantilizam (apato-abuličke manifestacije, represivnost, popis, formiranje ovisnosti);
minimalna moždana disfunkcija (poremećaj motorne hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje).

Detaljno tumačenje sindroma može se dobiti gledanjem tematskog videa.

Liječenje ostataka oštećenja CNS-a

Praćenje bolesnika s posljedicama organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava, čije liječenje podrazumijeva prilično dug proces, trebaju biti sveobuhvatni. S obzirom na napredovanje bolesti i njen podtip, potreban je osobni odabir terapije za svakog pacijenta. Sveobuhvatno promatranje temelji se na povezivanju liječnika, rodbine i, ako je moguće, prijatelja, učitelja, psihologa i samih pacijenata s procesom korekcije.

Glavni pravci terapijskih mjera uključuju:

medicinsko promatranje općeg stanja djeteta;
redoviti pregled neurologa primjenom neuropsiholoških tehnika, testiranja;
terapija lijekovima (psihostimulansi, neuroleptici, sredstva za smirenje, sedativi, nootropni, vazoaktivni lijekovi, vitaminsko-mineralni kompleksi);
korekcija bez lijekova (masaža, kineziterapija, fizioterapija, akupunktura);
neuropsihološka rehabilitacija (uključujući korekciju poremećaja govora);
psihoterapijski učinak na okoliš djeteta;
rad s nastavnicima u odgojno-obrazovnim ustanovama i organizacija posebne obuke.

Važno je! Sveobuhvatno liječenje od prvih godina života djeteta pomoći će značajno poboljšati učinkovitost rehabilitacije.

Preostala organska oštećenja živčanog sustava jasnije su otkrivena dok sazrijeva. Oni izravno koreliraju s vremenom i trajanjem utjecaja štetnog čimbenika na središnji živčani sustav.

Rezidualni učinci oštećenja mozga u perinatalnom razdoblju mogu predisponirati za razvoj cerebralnih bolesti i oblikovati model devijantnog ponašanja. Pravodobno i kompetentno liječenje pomoći će zaustaviti simptome, obnoviti potpuno funkcioniranje živčanog sustava i socijalizirati dijete.