Kako epilepsija počinje kod djece

Migrena

Epilepsija je kronična bolest endogene prirode koja se javlja u djece i mladih muškaraca, a karakteriziraju je konvulzije i patofiziološke promjene u slici ličnosti pacijenta. Ranije se bolest zvala "epilepsija": prije napada bolesnici su se obično onesvijestili i pali. U kojoj dobi se pojavljuje? Često prvi napadi padaju na razdoblje od 5 do 15 godina.

U širem smislu, pojam epilepsije je samo konvulzivni napad, ali nije. Bolest nisu samo napadi, već i složena promjena osobnosti i epileptičkih ekvivalenata: odsutnost, disforija, oštećenje pamćenja, psihoza, oštećenje svijesti i mjesečarstvo. Epilepsija je bolest koju liječe ne samo neurologija, već i psihijatri i psiholozi.

Što je to?

  1. Formiranje epileptičke osobnosti, što je popraćeno promjenom mišljenja, pamćenja, raspoloženja, pažnje i emocija.
  2. Status epilepticus je stanje u kojem se napadaji pojavljuju jedan za drugim za 30 minuta, između kojih bolesnik ne povrati svijest.

Promjena osobnosti jedna je od značajki bolesti, ali se ne manifestira uvijek.

Kako počinje epilepsija. U mozgu je prijenos živčanih impulsa i ekscitacija u stanicama uravnotežen i djeluje prema fiziološkim zakonima izmjene kalcija, klora i kalija - procesi kojima se neuron pobuđuje, mijenja akcijski potencijal i stvara električni impuls. U epilepsiji takvi procesi gube regulaciju uzbuđenja.

Napad obično počinje s malim fokusom u mozgu. Zatim se povećava broj patoloških ispuštanja, što uzrokuje veliko središte iritacije. Procesi pobuđivanja imaju prednost nad procesima inhibicije. Mišići se počnu pojavljivati ​​prvo sinkrono, a zatim nasumično. Lokalizacija kontrakcija ovisi o području mozga u kojem se razvio patološki fokus.

Postoji koncept konvulzivne spremnosti - to je zaštitni sustav mozga koji djeluje protiv oštrog formiranja žarišta uzbuđenja. Prag spremnosti je nizak i visok. S visokim pragom spremnosti, mali fokus može razviti generalizirane napadaje. nerijetko
konvulzivna spremnost može se povećati do te mjere da sustav isključuje svijest čak iu odsutnosti izvora uzbuđenja. Na niskom pragu masivni fokus nije isključen.

Bolest je klasificirana kako slijedi:

  • Epilepsija s točkastom lokalizacijom u mozgu:
    • idiopatska žarišna epilepsija;
    • simptomatsko lokalno;
    • kriptogena fokalna epilepsija.

Lokaliziranu, žarišnu ili žarišnu epilepsiju karakterizira klinička slika, koja se određuje prema mjestu patološke pobude u mozgu.

  • Generalizirana epilepsija.
    • idiopatski;
    • kriptogeni;
    • simptomatsko.

Takvu epilepsiju karakteriziraju generalizirani napadaji u cijelom tijelu.

Značenje izraza obje klasifikacije:

  1. Simptomatsko - epileptički napadaji pojavljuju se na pozadini poznatih organskih uzroka.
  2. Kriptogena. Pokazuje da se pojave bolesti javljaju iz nepoznatog ili neodređenog razloga.
  3. Idiopatska. Znači da se patologija javlja na temelju funkcionalnih poremećaja mozga, a ne organskog, kao kod simptomatske epilepsije.

Simptomi i prvi znakovi

Prvi znakovi epileptičkog napadaja su:

  1. Preteča. Pacijent osjeća opću slabost, bol u glavi, loše raspoloženje i razdražljivost. Ovo stanje traje nekoliko dana.
  2. Aura - druga faza. Dolazi mučnina, ponekad povraćanje, strah. Aura je nekoliko vrsta:
    • psihička: prije napada počinju halucinacije drugačijeg modaliteta, primjerice, ako se radi o temporalnoj epilepsiji, pojavljuju se slušne halucinacije;
    • fiziološki: pretjerano znojenje, poremećeni osjećaj simetrije vlastitog tijela;
    • somatski: postoje bolovi i nelagoda u tijelu, na primjer, bol u donjem dijelu trbuha.

Obično pacijenti poznaju specifičnosti svoje aure, a kada nastanu prvi prekursori, oni već znaju prepoznati epilepsiju.

Nakon prva dva simptoma, kod djeteta počinju sljedeći simptomi:

  1. Tonički grčevi, prije kojih pacijent gubi svijest. Tijekom pada glasnice se šire, zrak slobodno prolazi kroz dišne ​​putove, iz kojih se javlja specifičan epileptički krik. Čini se da se većina mišića stvrdnjava. Noge, ruke i torzo je teško kontrolirati. Tijekom pada epileptici obično dobiju ozbiljne ozljede: lome zube, kosti, povrijede, a zglobovi ponekad ustupaju mjesto dislokaciji.
    Tijekom toničkih konvulzija, glava se obično baca natrag zbog oštre kontrakcije okcipitalnih mišića. Ruke su savijene, noge savijene, ruke i prsti stisnuti u šaku. Jedna od mogućnosti - frontalna epilepsija - manifestira se pojedinačnim konvulzijama iz određenog dijela tijela, dok se održava svijest.
    Dijafragma se skuplja, uzrokujući problem dobave kisika u tkivo. Epileptičko lice postaje plavo, pojavljuje se cijanoza kože. Čeljusti čvrsto zatvorene, oči podignute.
    Općenito, tonična faza traje od 30 sekundi do jedne minute, nakon čega počinje sljedeća faza.
  2. Klonične konvulzije kod djece. Karakterizacija faze: brzi i nepravilni ubrzani napadaji. Ruke i noge naizmjence se savijaju i rastavljaju. Glava trza okolo, oči se slučajno okreću, a ponekad i jezik. Mišići lica su smanjeni, pa pacijent ima neuobičajene grimase. U ovoj fazi, zbog brzog stezanja jezika, sline se miješa i nastaje pjena. Ostali simptomi kod djeteta: fekalna i urinarna inkontinencija. Ova faza traje do 2-3 minute.
  3. Rezolucija stupnja. Postupno se grčevi povlače i pacijent zaspi, prelazeći u stanje spavanja. U ovom trenutku, ona je neosjetljiva na bilo koji vanjski poticaj. Svi refleksi su potlačeni: zjenice ne reagiraju na svjetlo, pokreti tetiva ne reagiraju na udarce neurološkim čekićem. Duboki san traje do sat vremena, nakon čega pacijent odlazi u površni san. Nakon buđenja dolazi do djelomične retrogradne amnezije: pacijenti mogu reći o događajima koji su prethodili napadu, ali s distorzijom u reprodukciji kronologije i točnosti.

Simptomi epilepsije u dojenčadi:

  • temperatura tijela raste;
  • dijete gubi svijest;
  • poremećeni ritam disanja;
  • toničke i kloničke konvulzije;
  • izlučivanje mokraćom i fekalijama;
  • privremeno izgubio osjetljivost na podražaje.

Kako epilepsija kod djece u području osobnih promjena:

  1. Mišljenje se mijenja: postaje kruto. Misleni procesi se odvijaju sporije, jedna misao jedva da se prebacuje na drugu. Pojavljuje se detaljno i detaljno razmišljanje, kada pacijenti jedva identificiraju glavno i sekundarno.
  2. Promjena memorije. Djeca postaju osvetoljubiva.
  3. Emocionalno-voljna sfera. Disforija je jedan od glavnih znakova epileptika. Disforija je zlobno depresivno stanje, koje nastoji akumulirati i odjednom biti oslobođeno na drugima. Tipično, epileptička djeca odrastaju gunđajući, pedantna, osjetljiva i sarkastična.
  4. Govor. Postaje jednolična i rastrgana. Pacijenti mogu ponoviti isti izraz nekoliko puta.
  5. Upozorenje. To je kruto: pacijentima je teško prelaziti s jedne vrste aktivnosti na drugu.

Djeca također imaju noćnu epilepsiju. U snu dijete ima povraćanje, kaotične pokrete, oslabljenu svijest. Tijekom perioda napadaja, govor je uzrujan, lice je uvrnuto i glava je jako bolna. Noćnoj epilepsiji mogu prethoditi noćne more i užasi.

Jedan od znakova noćne varijacije bolesti je somnambulizam (mjesečarenje). Kod djece mlađe od 3 godine uočeni su uobičajeni motori. Na primjer, usred noći mogu ustati i igrati svoju omiljenu igračku.

Uzroci epilepsije u djece

Epileptički napadaji u djece rezultat su utjecaja takvih uzroka:

  1. Fetalna hipoksija.
  2. Trauma glave i lubanje djeteta tijekom trudnoće majke.
  3. Genetski i nasljedni poremećaji metabolizma.
  4. Teratogeni čimbenici: majčin život u uvjetima povećanog zračenja, pušenja, alkohola i droga.

Kod djece nakon 3 godine:

  • Prenesene neuroinfekcije: meningitis, encefalitis.
  • Traumatska ozljeda mozga: kontuzija ili potres mozga.
  • Gnojne bolesti mozga, na primjer, apsces.

Što uzrokuje epilepsiju kod dječaka:

  1. Alkoholizam u ranom djetinjstvu.
  2. Ovisnost.
  3. Zanimljivi sportovi, gdje je mozak često oštećen (nokaut, nokaut). Na primjer, sve vrste boksa.

Vrste napadaja

Postoje takve vrste:

  • Gore opisano veliko prianjanje.
  • Manji napadaj, absans ili petit mal. Epilepsija se manifestira u ne-konvulzivnom tijeku. Tipični absans karakterizira iznenadna i kratkotrajna onesposobljenost svijesti bez prethodnih znakova, kao što je aura ili prekursori. Svijest se isključuje u prosjeku 30 sekundi, nakon čega se pacijent vraća na svoju prethodnu aktivnost, ne znajući da je upravo bio nesvjestan. Vani izgleda kao da se dijete zamrzlo pola minute, nakon čega je nastavio igrati.
  • Ambulantni automatizam. Napad se manifestira na takav način da osoba privremeno isključi svijest, ali je počeo obavljati svoje uobičajene postupke. Primjerice, ima slučajeva da su ljudi u stanju ambulantnog automatizma izašli na krcato mjesto, bez odjeće i spremni za "spavanje" na pločniku. U ovom slučaju, pacijent je napravio niz poznatih motoričkih obrazaca koje izvodi svaki dan prije nego što ode na spavanje: on četka zube, skida odjeću i legne na krevet.
  • Disforija. Disforična epizoda očituje se povećanom razdražljivošću i glasnoćom.

Dijagnoza i liječenje

Glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti je elektroencefalografija. Tijekom napada i njegovog prethodnog stanja, na elektroencefalogramu se promatraju specifični kompleksi vršnih valova. Valovi na EEG-u su asimetrični.

Liječenje je trajno i hitno. U prvoj varijanti liječenja, pacijent uzima životne antikonvulzivne lijekove. Smanjuju učestalost grčeva u mišićima i smanjuju njihovu ozbiljnost.

Prva pomoć je osigurati napad s minimalnim ozljedama. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da je tijekom epileptičnog napadaja nemoguće uopće dirati pacijenta. Potrebno je pričekati epizodu, dok je oko pacijenta potrebno ukloniti sve stvari koje bi mogle ozlijediti glavu ili torzo. Nema potrebe da pokušavate učiniti nešto s jezikom, držati glavu i obavljati druge beskorisne radnje. Mišići se tako snažno sabiru da ako je pacijentov prst stavljen u usta pacijenta tijekom toničkih napada, čeljusti će jednostavno ugrizati falangu. Također je nemoguće manipulirati jezikom: također se smanjuje i ne može se smanjiti.

Epilepsija u djece: prvi simptomi, uzroci i liječenje

Epilepsija u djece, nažalost, je prilično česta neurološka bolest. Patologija se spominje još prije više od jednog stoljeća. U davna vremena, vjerovalo se da je epileptički napad bio uvođenje đavla u osobu i da je bio izbjegnut u svakom pogledu. Do danas je bolest opisana dovoljno detaljno, a pojava prvih znakova ukazuje na potrebu za liječenjem.

Epilepsija se češće dijagnosticira u djetinjstvu, obično u rasponu od 5-6 godina i do 18 godina, ali se može otkriti u drugom razdoblju života. Prema statistikama, oko 1% sve djece na našem planetu pati od te bolesti. Stoga svaki roditelj treba znati broj važnih informacija o znakovima, uzrocima i prvoj pomoći djetetu u slučaju napada.

Uzroci bolesti

Unatoč prilično opsežnom znanju stručnjaka o epilepsiji, njegovi točni uzroci ostaju nepoznati. Mehanizam razvoja patologije je neuspjeh električnih impulsa koji prolaze kroz neurone mozga. Njihov se broj ubrzava, zbog toga nastaje epileptički napad.

Postoji niz mogućih uzroka koji mogu utjecati na razvoj bolesti u djece, a to su:

  • intrauterina patologija. To jest, tijekom trudnoće, fetus razvija abnormalnosti u formiranju moždanih struktura. Takav proces može nastati zbog raznih negativnih čimbenika, primjerice, ovisnosti buduće majke o lošim navikama, pušenja, alkoholizma, uzimanja opojnih droga. Također, intrauterine infekcije, fetalna hipoksija i majčine bolesti tijekom trudnoće povećavaju rizik od razvoja patologije. Osim toga, što je starija trudna žena, to je veći rizik od raznih abnormalnosti u djeteta, uključujući epilepsiju;
  • generičke značajke. Ova stavka može uključivati ​​porodne ozljede, dugotrajna rođenja, pronalaženje djeteta u majčinoj utrobi bez amnionske tekućine, gušenje fetusa ili upotrebu akušerskih pinceta;
  • česte zarazne bolesti kod djeteta, komplikacije nakon odgođene gripe, otitisa ili sinusitisa. Najopasnije su infekcije mozga, primjerice encefalitis ili meningitis;
  • traumatska ozljeda mozga, potres mozga;
  • nasljedni faktor. Epilepsija je genetska bolest, pa ako netko ima povijest epilepsije, rizik od njegovog razvoja kod djeteta se povećava;
  • nedostatak cinka i magnezija u tijelu. Znanstvenici su dokazali da nedostatak ovih elemenata u tragovima dovodi do pojave konvulzija i može uzrokovati razvoj patologije;
  • tumori mozga.

Na što bi roditelji djeteta trebali obratiti pozornost? ↑

Znakovi epilepsije u djece razlikuju se od kliničke slike u odraslih. Osobito je potrebno biti izuzetno pažljiv prema roditeljima djece prve godine života. Ovisno o vrsti napadaja, dijete možda neće osjetiti napadaje karakteristične za epilepsiju, a bez poznavanja drugih karakterističnih simptoma lako se mogu zamijeniti s drugim patologijama.

Karakteristični simptomi bolesti u djetinjstvu:

  • iznenadni krikovi djeteta, popraćeni drhtanjem u rukama. U ovom trenutku, ruke su raširene, a beba ih široko maše;
  • drhtanje ili trzanje udova, asimetrično je i ne pojavljuje se istovremeno, na primjer, u lijevoj i desnoj nozi;
  • nestajanje djeteta, za kratko vrijeme, pogled se zaustavlja i ne shvaća što se događa;
  • kontrakcija mišića na jednoj strani tijela. Manje konvulzije počinju od lica, prelazeći u ruku i nogu na istoj strani;
  • okrenuvši se na jednu stranu, dijete se na tom položaju nekoliko sekundi zamrzne;
  • nerazumna promjena boje kože, osobito vidljiva na licu, može postati grimizna ili, naprotiv, previše blijeda.

Obratite pozornost! Ako ste primijetili takve prve promjene u ponašanju vaše bebe, ne ustručavajte se kontaktirati neurologa!

Vrste epilepsije i njihovi znakovi

Postoji više od četrdeset vrsta bolesti i svaka od njih ima svoje razlike u manifestacijama. Najčešći su četiri oblika:

  • idiopatska epilepsija u djece smatra se najčešćom. Među simptomima su glavni grčevi s ukočenošću mišića. U trenutku napada dječje noge su ispravljene, mišići su u dobrom stanju, iz usta bebe se oslobađa slina u obliku pjene, možda pomiješana s krvlju zbog nesvjesnog ugriza jezika. Može doći do gubitka svijesti na nekoliko sekundi, pa čak i minuta, kada se dijete vrati u svijest, ne sjeća se što se događa;
  • Rolandic oblik smatra se jednom od vrsta idiopatske epilepsije. Najčešće se dijagnosticira u djece u dobi od 3-13 godina. Srećom, ovaj oblik epilepsije često odlazi u pubertet tinejdžera, u početku su napadaji češći, a kako dijete raste njihov se broj smanjuje. Razlikovna značajka je napadaj noću. Simptomi uključuju: obamrlost jezika i donjeg dijela lica, jednostrane napade, peckanje u ustima, nemogućnost govora, napad traje do tri minute, pacijent je svjestan;
  • odsutna epilepsija u djece. U ovom slučaju, među prvim simptomima bolesti nema poznatih grčeva. Postoji kratka fade, izgled postaje fiksiran, glava i torzo okrenuti u jednom smjeru. Primjetan oštar mišićni ton koji se izmjenjuje s njihovim opuštanjem. Beba može osjetiti bol u glavi i želucu, mučninu. Ponekad se povećava temperatura tijela i broj otkucaja srca. Ovaj oblik epilepsije je nešto češći u djevojčica i uglavnom se javlja u dobi od 5-8 godina.

Ponekad se prvi znakovi predstojećeg napada u djetetu pojave u roku od nekoliko dana, a takvo se stanje naziva aura. Njegove kliničke manifestacije su u kršenju sna, promjene u ponašanju, mrvica postaje sve hirovitija i razdražljivija.

Što je opasna epilepsija? ↑

Osim samog epileptičnog napadaja, koji može uhvatiti pacijenta bilo gdje i bilo kada, postoji niz posljedica koje mogu izazvati. Te posljedice uključuju:

  • ozljede tijekom napada. Zbog iznenadnog početka napadaja, okolni ljudi možda neće moći brzo reagirati i pokupiti dijete, zbog čega može pasti na tvrdu površinu i, u nepovoljnom stanju, nastaviti udarati glavom o njega;
  • razvoj epileptičkog statusa. To je vrlo teško stanje tijekom kojeg napadaji traju do pola sata. Ovaj put dijete je nesvjesno i procesi se odvijaju u strukturi mozga koja kasnije utječe na mentalni razvoj. Neuroni umiru i sve može slijediti taj proces;
  • razvija se emocionalna nestabilnost, koja se manifestira kroz suzljivost, razdražljivost ili agresivnost djeteta;
  • smrt. Smrtonosni ishod može biti posljedica gušenja u vrijeme napada zbog neotvorenog povraćanja.

Terapija

Tretirajte patologiju treba biti sveobuhvatna. Prije svega, roditelji bi trebali stvoriti najpovoljnije uvjete za dijete. Za njega su strogo zabranjene stresne situacije i preopterećenja. Važno je smanjiti vrijeme koje dijete provodi na računalu i televiziji, kako bi se povećalo trajanje šetnje na svježem zraku.

Liječenje epilepsije lijekovima počinje odmah nakon dijagnoze. U rijetkim slučajevima može biti potrebna cjeloživotna terapija lijekovima.

Tretirajte patologiju počevši antikonvulzivne lijekove. Dozu određuje liječnik pojedinačno. U početku propisane minimalne doze, a zatim povećati ako je potrebno. Ti lijekovi uključuju:

  • Konvuleks;
  • Depakine;
  • Tegretol;
  • finlepsin;
  • diazepam;
  • Gluferal i drugi.

Epilepsiju treba liječiti i uz pomoć psihoterapije, imunoterapije i hormonske terapije.

Kirurško liječenje epilepsije u djece propisano je u slučajevima kada je dijagnosticiran tumor na mozgu ili je primljena ozljeda glave.

Prva pomoć tijekom napada

Epilepsiju treba liječiti sustavno i neprekidno, ali također trebate biti svjesni prve pomoći koja se treba dati djetetu tijekom napada.

U vrijeme epileptičnog napadaja važno je ne dopustiti da se dijete ozlijedi. Ako je mjesto gdje se dogodio napad traumatično, dijete treba prebaciti na mekanu površinu ili staviti jastuk ispod glave, valjak odjeće ili druge improvizirane materijale.

Kako bi se izbjegla disfagija uslijed povraćanja, glavu djeteta treba okrenuti na stranu, a rupčić staviti na jezik. Ako su vam zubi čvrsto povezani, ne pokušavajte otvoriti usta, teško ćete to moći učiniti bez ozljeda pacijenta. Također je važno omogućiti pristup svježem zraku i ukloniti odjeću s gornjeg dijela tijela ili otkopčati gumbe. Pozivanje hitne pomoći potrebno je ako napad traje dulje od 3-5 minuta ili ako je disanje zaustavljeno.

Prognoza je dvosmislena, kod djece do godine dana, često nakon liječenja, učestalost napada se smanjuje i može potpuno nestati. Dakle, ako se ne ponovi unutar 3-4 godine, liječnik može otkazati antikonvulzive, uz uvjet sustavnog preventivnog pregleda.

Preporuke roditeljima

Epilepsija u djece je ozbiljna dijagnoza i roditelji bi trebali biti pažljiviji prema toj djeci. Savjeti za roditelje:

  • na suncu, dijete treba biti samo u glavi, pokušati izbjeći manje izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti;
  • sportske sekcije trebaju biti izabrane najmanje traumatične, npr. stolni tenis, badminton ili odbojka;
  • ne ostavljajte dijete bez nadzora u vodi, bilo da se radi o kadi ili spremniku;
  • pazite na imunitet vašeg djeteta, to ne smije biti nisko.

Zapamtite, djeca s epilepsijom su posebna djeca koja trebaju ne samo medicinski tretman, nego i psihološku potporu roditelja i rodbine. Teže im je prilagoditi se timu nego običnoj djeci pa je važno da ih podržite na svaki mogući način u svim nastojanjima i manifestacijama, štedeći što više od stresnih situacija. Također, nemojte zaboraviti na stalno praćenje od strane neurologa i ne dopustite prolazak uzimanja lijekova.

Uzroci napada epilepsije kod djece

Epilepsija je neurološka bolest kroničnog tipa koja se odlikuje pojavom redovitih konvulzivnih napadaja.

Dijagnoza patologije najčešće se javlja u djetinjstvu. Liječenje bolesti uključuje korištenje složenih tehnika i specifičnog algoritma djelovanja kako bi se eliminirali i spriječili napadi.

Uzroci epilepsije kod djece su različiti i mogu uključivati ​​ne samo unutarnje već i vanjske čimbenike.

Je li potrebno liječiti živčane tikove kod djece? Saznajte odgovor odmah.

Pojam i značajke

Epilepsija se odnosi na kategoriju patologija koje se manifestiraju kao posljedica poremećaja pojedinih dijelova mozga.

U medicinskoj praksi taj pojam objedinjuje skupinu bolesti čiji su simptomi popraćeni pojavom redovitih stereotipnih napadaja koji se javljaju u različitim oblicima.

Konvulzivna stanja mogu biti praćena gubitkom svijesti, imati toničko-kloničku ili miokloničku prirodu.

Napadi se događaju iznenada, bez provokativnih čimbenika.

Značajke bolesti:

  • napad epilepsije je poremećaj vegetativnih procesa, mentalnih aktivnosti i motoričkih mehanizama;
  • Razvoj epilepsije može se dugo pojaviti u asimptomatskom obliku (napadaji se pojavljuju od trenutka kritične lezije pojedinih dijelova mozga).
u sadržaj ↑

uzroci

Glavni uzroci epilepsije u djece uključuju genetsku predispoziciju i negativan utjecaj na mozak vanjskih ili unutarnjih čimbenika.

Sklonost patologiji može se pojaviti u fazi intrauterinog razvoja djeteta ili u prvim godinama života.

U riziku su djeca od pet do jedanaest godina. Uzroci epilepsije izravno su povezani sa stanjem mozga i funkcioniranjem njegovih specifičnih sustava.

Sljedeći čimbenici mogu izazvati epilepsiju kod djeteta:

  • nekontrolirana uporaba snažnih lijekova tijekom trudnoće;
  • genetska predispozicija;
  • kongenitalne malformacije mozga kod djece;
  • zlouporabu alkohola ili droga tijekom trudnoće;
  • oštećenje cefalne cirkulacije ishemijske prirode;
  • komplikacije ozljede mozga;
  • kromosomske patologije (na primjer, Downova bolest);
  • kritični nedostatak vitalnih tvari u tijelu;
  • posljedice komplikacija zaraznih bolesti;
  • komplikacije teške žutice novorođenčadi;
  • nasljedne neurokutane bolesti;
  • napredovanje tumora mozga;
  • kongenitalne i stečene bolesti živčanog sustava;
  • posljedice porodnih ozljeda.
u sadržaj ↑

klasifikacija

Epilepsija je podijeljena na brojne vrste, ali za djecu su karakteristične samo pojedinačne vrste.

Klasifikacija se provodi ovisno o stupnju oštećenja mozga.

Glavni tipovi dječje epilepsije smatraju se fokalnim i generaliziranim tipom.

U prvom slučaju, patologija utječe na specifična područja mozga, u drugom se širi na obje njezine hemisfere. Ove se vrste patologije dalje dijele na određene vrste.

Klasifikacija epilepsije prema prirodi napada:

  1. Pravi oblik (napad prati gubitak svijesti, konvulzivna stanja, povećana salivacija, nevoljno izlučivanje i mokrenje, kao i prestanak disanja).
  2. Tip apsanse (epileptički napad se manifestira u obliku karakterističnog „blijeđenja“ djeteta u jednom položaju, u nekim slučajevima moguće su auditivne i vizualne halucinacije).
  3. Vremenski oblik (tijekom napada dijete ponavlja određene zvukove ili pokrete, to može biti pljeskanje, udaranje, treptanje, smijeh ili igranje pojedinačnih zvukova).
  4. Frontalna ili noćna epilepsija (napadaji tjeskobe utječu na dijete samo noću, mogu se pojaviti simptomi mjesečarstva ili nehotičnog trzanja udova).
  5. Rolandic oblik (napadaji se manifestiraju kao trnci u određenim dijelovima vrata, lica, grla ili usne šupljine, a takvo stanje izaziva grčeve zahvaćenih područja mišića i oštru promjenu u izrazu lica djeteta).
u sadržaj ↑

Kako se manifestira?

Simptomi napada epilepsije u dojenčadi i starije djece su različiti.

U prvom slučaju, beba može iznenada prestati gledati na bilo koji predmet i prestati reagirati na okolinu.

Pretjerana razdražljivost, suza ili groznica. Napad traje od nekoliko sekundi do dvadeset minuta.

Slabost tijela nakon napadaja može potrajati nekoliko sati.

Uobičajeni simptomi i znakovi epilepsije su sljedeći:

  • sklonost djeteta do konvulzivnih stanja različitog intenziteta;
  • redovita pojava atonskih napadaja (gubitak svijesti u kombinaciji s slabošću mišića);
  • iznenadne napadaje nesvjestice (uključujući i zaustavljanje disanja);
  • slušne ili vizualne halucinacije tijekom napadaja;
  • periodično drhtanje gornjih i donjih ekstremiteta;
  • plava koža tijekom napada;
  • hiperaktivnost i poremećaj deficita pažnje;
  • kronične glavobolje;
  • napadi u obliku oštrih kontrakcija i opuštanja mišića lica;
  • iznenadni krikovi djeteta u kombinaciji s konvulzivnim stanjima;
  • sklonost za prisilno mokrenje.

Napadi na epilepsiju mogu biti tri vrste - histerični, kataleptički i narkoleptični.

U prvom slučaju, dijete se počne kotrljati po podu, rukama ga kucajući, plačući i oplakujući (izazivajući čimbenik je nakupljanje velikog broja ljudi ili psihološka trauma).

Kataleptički napad je rezultat emocionalnog prenaprezanja i popraćen je slabošću i slabošću mišića. Narcoleptički napadi manifestiraju se kao iznenadna i pretjerana pospanost u djeteta.

Komplikacije i posljedice

Napadi epilepsije mogu štetiti zdravlju djeteta ne samo progresijom moždanih patologija, već i manifestacijom konvulzija.

U trenucima napadaja djeca mogu biti teško ozlijeđena od stranih tijela ili od vlastitih postupaka.

Da bi se spriječile takve posljedice, roditelji trebaju znati algoritam prve pomoći. Osim toga, epilepsija može poremetiti vitalne sustave tijela, pa se liječenje mora provoditi pravodobno iu potpunosti.

Posljedice epilepsije mogu biti sljedeći čimbenici:

  1. Status epilepticus (s tom patologijom, napadaji se javljaju u kratkim intervalima, dijete nema vremena za oporavak, što je izuzetno negativan utjecaj na opće stanje njegovog zdravlja).
  2. Ozljede djeteta tijekom napada epilepsije mogu biti nespojive s životom.
  3. Redoviti napadi i progresija patologije dovode do razvoja mentalne retardacije.
  4. Epilepsija može uzrokovati kroničnu aspiracijsku upalu pluća.
  5. Smrtonosni ishod je moguć kada se zaljepi jezik ili aspiracija povraćanja.
u sadržaj ↑

Prva pomoć tijekom napada

Napad epilepsije javlja se iznenada. Postoji određeni algoritam djelovanja koji pomaže ne samo ublažiti djetetovo stanje, nego i skratiti vrijeme napada.

Tijekom epileptičkog napadaja važno je spriječiti bebu da dobije ozljede koje može dobiti prilikom pada ili grčeva.

Ni u kojem slučaju nemojte pokušavati otvarati djetetove čeljusti, piti vodu ili umjetno disati. Takve akcije mogu izazvati dodatne komplikacije.

Algoritam prve pomoći djetetu tijekom napada:

  1. Uklonite sve predmete koji mogu uzrokovati ozljede.
  2. Raspakirajte ili skinite odjeću ako imate poteškoća s disanjem.
  3. Osigurati svježi zrak (otvoren prozor).
  4. Okrenite dječju glavu na bočnu stranu (kako biste spriječili da jezik padne u prostor ždrijela)
  5. Nazovite hitnu pomoć (ako napad traje duže od pet minuta).
u sadržaj ↑

dijagnostika

Identifikacija epilepsije kod djeteta provodi se u dvije faze.

Primarna dijagnoza sastoji se u prikupljanju anamneze i vizualnom pregledu malog pacijenta.

U drugoj fazi ispitivanja koriste se različiti laboratorijski i instrumentalni postupci. Posebna pozornost posvećuje se proučavanju stanja mozga i identifikaciji odstupanja u obavljanju pojedinih funkcija.

Sljedeći postupci koriste se za dijagnozu:

  • EEG mozga;
  • lumbalna punkcija;
  • MRI i CT mozga;
  • noćni EEG nadzor;
  • rendgenska snimka lubanje;
  • PET mozak;
  • imunološki test krvi;
  • proučavanje biokemijskih parametara.
u sadržaj ↑

liječenje

Terapija epilepsijom uključuje korištenje složenih tehnika. Tretman lijekovima nužno je dopunjen stvaranjem najpovoljnijih uvjeta za malog pacijenta.

Stresne situacije i utjecaj negativnih vanjskih čimbenika treba isključiti.

Osim toga, treba obratiti pozornost na dijetnu prehranu, pridržavanje dnevnog režima i jačanje imunološkog sustava tijela. Tijek terapije se propisuje individualno.

Metode liječenja epilepsije u djece:

  • antikonvulzivni lijekovi (difenin, fenobarbital);
  • derivati ​​fenobarbitala (Gluferal);
  • antiepileptici (Sibazon, Cerebrolysin);
  • derivati ​​valproične kiseline (Depakine);
  • lijekove benzodiazepinske skupine (Diazepam);
  • antikonvulzivni lijekovi nove generacije (Lamotrigin, Levetiracetam);
  • terapija bez lijekova (psihoterapija, hormonska terapija, imunoterapija, BOS-terapija);
  • kirurške intervencije (u prisutnosti neoplazmi u mozgu koje su izazvale bolest).
u sadržaj ↑

pogled

S ranom dijagnozom i pravovremenim liječenjem epilepsije gotovo se u potpunosti može riješiti.

Ako se bolest otkrije u dojenčadi, tada posebna terapija omogućuje isključivanje pojave napadaja i vraćanje oštećene funkcije mozga.

Uz pojavu epilepsije kod starije djece, glavni cilj tijekom liječenja je smanjiti rizik od ponavljanja pogoršanja patologije. Nepovoljna prognoza je moguća samo uz produljeno zanemarivanje simptoma epilepsije i nepravilne terapije.

prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje epilepsije u djece treba započeti prije trudnoće ako nerođeno dijete ima genetsku predispoziciju za patologiju.

Roditelji moraju proći sveobuhvatnu anketu i odrediti stupanj rizika nasljednog faktora. Dodatna profilaksa provodi se u procesu gestacije i nakon rođenja.

Preventivne mjere uključuju sljedeće preporuke:

  1. Tijekom trudnoće potrebno je isključiti nekontrolirani unos jakih lijekova, zlouporabu loših navika i utjecaj drugih negativnih čimbenika na fetus.
  2. Pravovremena prevencija i liječenje zaraznih bolesti (obično se odnosi na žene tijekom trudnoće i djece).
  3. Sprječavanje ozljeda glave (dijete nikada ne smije biti ostavljeno bez nadzora).
  4. Jačanje imunološkog sustava djeteta od rane dobi (trošenje dovoljno vremena na svježem zraku, nježni postupci kaljenja, kompetentna priprema dječjeg jelovnika).

Ako sumnjate na epilepsiju kod djeteta, odmah se obratite liječniku i proći sveobuhvatni pregled. Pravodobna dijagnoza uvelike će povećati šanse za povoljne prognoze.

Zanemarivanje simptoma epilepsije može poremetiti kvalitetu života djeteta i uzrokovati daljnje napredovanje patologije, kao i poremećaj u mozgu.

Epileptički napad: što se može i ne može učiniti ako dijete ima napadaje? Saznajte na videozapisu:

Ljubazno vas molimo da se ne liječite. Prijavite se s liječnikom!

Kako prepoznati vrijeme epilepsije u djece?

Znakovi epilepsije kod djece, prvi put viđeni, ozbiljno zastrašuju roditelje. Okrutni konvulzivni napadi, koji iznenada pokrivaju zdravu bebu, daju dojam munje.

Prva stvar koju mame i tate trebaju učiniti je da se povuku i pregledaju bebu. Zatim morate naučiti maksimalno o epilepsiji u djece i ovladati tehnikama učinkovite pomoći pacijentu. Važno je razumjeti da je bolest teška, podmukla, ali se može kontrolirati i liječiti kada se za to stvaraju adekvatni uvjeti.

Mehanizam nastanka bolesti

Što je epilepsija u djece? Medicinske studije su pokazale da ova patologija ima neurološku kroničnu prirodu i uzrokovana je abnormalnom moždanom aktivnošću. Utječe na svaku od stotinu stanovnika našeg planeta. Djeca s epilepsijom detektiraju se nekoliko puta češće od odraslih. Glavni cilj "epilepsije" bolesti - bebe do godinu dana.

Mehanizam razvoja epifriksa povezan je s povećanjem bioelektrične aktivnosti njegovih funkcionalnih struktura, neurona, u određenom području mozga. Te stanice tvore fokus kongestivnog patološkog uzbuđenja, tzv. Epileptički fokus. Kada se, pod djelovanjem određenih uzroka, isprazni bioelektrični puls, aktivirajući stanice cijelog mozga, dolazi do napada epilepsije.

Dijete pada u nesvijest, tijelo se grči u grčevima. Nakon nekoliko minuta napetost se zamjenjuje slabošću mišića. To je manifestacija činjenice da se elektroaktivnost neurona raspada, prelazi u mod "spavanja". Povratkom svijesti, pacijent se ne sjeća što se dogodilo.

Uzroci bolesti

Da biste odabrali ispravnu strategiju za ispravljanje bolesti, morate saznati njezinu etiologiju. Liječnici razlikuju nekoliko uzroka epilepsije u djece:

  1. Nasljeđe. Znanstvenici su uspjeli identificirati supstancu - dopamin - koji je odgovoran za inhibiciju prekomjerno uzbuđenih neurona. Njegov volumen je programiran u genima: ako roditelji imaju epileptičke napade, postoji mogućnost da će njihovo potomstvo naslijediti.
  2. Malformacije mozga fetusa. Sve utječe na zdravlje budućeg muškarca koji je u utrobi: u kojoj je dobi začeta (u riziku su sredovječne prvorođene žene), koje boli, kako je liječena, je li zlostavljala drogu ili alkohol. Trovanje embrija otrovnim tvarima glavni je uzrok moždanih patologija.
  3. Ozljede od rođenja. Uzroci epilepsije često leže u ekscesima koji su povezani s generičkim procesom. Djetetov mozak može se oštetiti pincetom za primalje, dugotrajnim radom ili pupkovinom koja cijedi vrat novorođenčeta.
  4. Upalne bolesti mozga i njegovih membrana: encefalitis, meningitis, arahnoiditis.
  5. Febrilni napadaji kod prehlade mogu otkriti epilepsiju u djece s teškim nasljeđem.
  6. Traumatska ozljeda mozga. Primjena mehaničkih udaraca u glavu često dovodi do pojave epileptogenih žarišta u mozgu.
  7. Volumetrijske novotvorine. Tumori s vaganjem mozga mogu izazvati napadaje u djece.
  8. Poremećaji metaboličkih procesa koji se manifestiraju hiponatremijom, hipokalcemijom, hipoglikemijom.
  9. Poremećaji cerebralnog protoka krvi.
  10. Teen ovisnost o efedrinu, amfetaminima i drugim drogama.

Važno: upalna bolest "meningitis" može biti smrtonosna! Vrlo je važno biti u stanju to prepoznati na vrijeme. Kako? Pročitajte odgovor u ovom članku.

Vrste bolesti

Ovisno o patogenezi, epilepsija se u djetinjstvu razlikuje po specijalistima u tri skupine:

  • idiopatska: utvrđuje se pojavljuju li se simptomi bolesti kao rezultat genetskog faktora, ali bez značajnih patologija u mozgu;
  • simptomatsko: smatra se posljedicom defekata u mozgu zbog abnormalnosti u razvoju, ozljeda, neoplazmi;
  • kriptogeni: određuje ga liječnik u slučajevima kada se bolest pojavila zbog nedijagnosticiranih uzroka.

Simptomatska epilepsija u djece razlikuje se u području lokalizacije patogenog fokusa.

I ovisno o njegovoj lokalizaciji, manifestira se u nekoliko tipova:

  • čeoni;
  • parijetalni;
  • vremenski;
  • okcipitalna;
  • kronično progresivno.

Ovi tipovi epilepsije izjavljuju se na različite načine. Na primjer, frontalni dolazi samo noću; za temporalno postoji karakteristično zatvaranje svijesti bez izraženog konvulzivnog simptoma.

Pronalaženje uzroka bolesti i njenog tipa pomaže u odabiru odgovarajuće linije borbe s njom. Međutim, to nije dovoljno za uspješno zacjeljivanje: važno je pravovremeno prepoznati prve znakove epilepsije kod djeteta.

Glavni znakovi bolesti

Simptomi epilepsije u djece ponekad uzimaju nesretne odrasle osobe zbog pretjerane motoričke aktivnosti. To je glavni razlog kasnog otkrivanja opasne bolesti. Još jedna uobičajena pogreška je misliti da se epileptički napad može manifestirati samo konvulzijama i pjenjenjem na ustima.

Kako ne bi propustili dragocjeno vrijeme, roditelji mališana moraju imati detaljno razumijevanje kliničke slike kojom se prepoznaje dječja epilepsija.

Njegove su značajke vrlo različite:

  1. Generalizirani konvulzivni napadaji. Počinju uznemirujućim glasnikom - aurama. U ovoj fazi pacijent osjeća nešto poput daha ili drugih neobičnih osjećaja koji prolaze kroz tijelo. Zatim dolazi stadij jake napetosti mišića i zadržavanja daha - dijete plače uz krik. Dolazi do prevrtanja konvulzija, oči se kotrljaju, iz usta izlazi pjena, mogu se promatrati spontano mokrenje i pražnjenje crijeva. Konvulzivni trzaj može pokriti cijelo tijelo ili mišićnu skupinu. Napad traje najviše 20 minuta. Kada konvulzije prestanu, pacijent se oporavi na nekoliko trenutaka i odmah zaspi u iscrpljenosti.
  2. Nekonvulzivni (mali) napadaji. Ove ne uvijek zamjetne epilepsije u djece nazivaju se absans. Sve počinje s činjenicom da se mrvica s nestalim pogledom odjednom zamrzne. Događa se da su oči pacijenta zatvorene, glava mu je bačena natrag. Sekundi 15-20 ne opaža ništa. Dolazeći iz bolnog stupora, vraća se u prekinute slučajeve. Sa strane takvih stanki može izgledati zamišljeno ili odsutno.
  3. Atonički napadaji. Manifestacija takvih napada je iznenadni gubitak svijesti i opuštanje mišića. Često su pogrešno shvaćeni kao nesvjestice. Treba li upozoriti na učestalost takvih stanja.
  4. Dječji grč. Epilepsija u mrvicama može se manifestirati oštrim podizanjem ruku do prsnog koša, nenamjernim nagibom glave i tijela prema naprijed prilikom ispravljanja nogu. To se najčešće događa kod djece od 2-4 godine s jutarnjim buđenjem. Napad traje nekoliko sekundi. Do dobi od 5 godina, alarmantne manifestacije bolesti ili prolaze ili dobivaju drugi oblik.
  5. Poremećaj govora nekoliko minuta dok se održava svijest i sposobnost kretanja.
  6. Česte noćne more zbog kojih se beba budi s povicima i plačem.
  7. Mjesečarenje.
  8. Redovita glavobolja, ponekad mučnina i povraćanje.
  9. Senzorne halucinacije: vizualni, mirisni, slušni, okusni.

Posljednja četiri znaka ne ukazuju nužno na bolest "epilepsiju". Ako su takve pojave počele i počele se ponavljati nekoliko puta, roditelji trebaju provesti neuropsihijatrijski pregled djeteta.

Epipristou u dojenčadi

Pitanje kako prepoznati epilepsiju kod djeteta mlađeg od godinu dana je izuzetno važno. U ranom djetinjstvu, bolest često nestane atipično. Roditelji moraju biti iznimno pozorni na stanje i ponašanje novorođenčeta.

Za početnu fazu epilepsije kod djece mlađe od godinu dana karakteriziraju takvi znakovi:

  • oštar blijed;
  • prestanak gutanja;
  • opuštanje glave;
  • podrhtavanje stoljeća;
  • prazan, ništa ne vidi;
  • puna beskontaktnost.

Nakon toga dolazi do gubitka svijesti i konvulzija, koje nisu uvijek praćene spontanim izlučivanjem i mokrenjem. Treba napomenuti da epilepsija u djece mlađe od godinu dana ima svojevrsni uvod i završetak. Prekursori napada su povećana suza, pretjerana razdražljivost, febrilna temperatura. Nakon završetka napadaja, beba nije uvijek sklon spavati.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza epilepsije u djece uključuje postupno ispitivanje malog pacijenta:

  1. Uzimanje anamneze: otkrivanje trenutka prvih napada, simptomi koji prate napad, stanja prenatalnog razvoja i porođaja, prisutnost neuroloških bolesti i štetnih ovisnosti kod roditelja.
  2. Glavna instrumentalna tehnika: elektroencefalografska studija s video snimkom, koja daje potpune informacije o bioelektričnoj aktivnosti mozga i pojavi defekata u njegovoj strukturi.
  3. Dodatne metode koje se koriste za razjašnjavanje dijagnoze i utvrđivanje uzroka bolesti: MRI i CT mozga, testovi krvi za određivanje metaboličkog i imunološkog statusa, lumbalna punkcija.
  4. Studije u okviru diferencijalne dijagnostike: oftalmoskopija, ultrazvuk kardiovaskularnog sustava i drugi pregledi, propisani od strane liječnika.

Takav opsežni dijagnostički kompleks omogućuje pouzdano potvrđivanje ili isključivanje prisutnosti epilepsije.

Prema iscjeljivanju

Na pitanje da li se epilepsija liječi u djece, današnja medicina daje pozitivan odgovor. Uspjeh terapije ovisi i od profesionalnosti medicinske struke i od odnosa roditelja.

Potonji bi trebali biti spremni dugo vremena liječiti epilepsiju kod sina ili kćeri, bez prekidanja tečaja na jedan dan.

Što se zahtijeva od roditelja:

  • pružiti djetetu dijetu s ograničenjem tekućine i soli;
  • organizirati racionalan način dana s pauzama za slobodno vrijeme;
  • eliminirati stresne situacije;
  • ograničiti pristup djeteta televizoru i računalu;
  • uvesti u naviku hodanja na svježem zraku, ali ne dopustiti dugotrajan boravak na suncu, plivanje u ribnjaku ili kupki;
  • potaknuti djecu na trening sigurnih sportova: badminton, tenis, skijaško trčanje itd.

Tijekom napadaja stavite bebu na stranu na sigurno mjesto. Ne možete obuzdati grčeve, otvoriti čeljust, dati lijek ili vodu. Glavni zadatak roditelja osobe s epilepsijom je da ga spriječe da se povrijedi.

Liječenje epilepsije u djece određuje se uzimajući u obzir dobne značajke i stanje pacijenta. Glavnu ulogu imaju antikonvulzivni lijekovi.

Preporučuje se uzimanje s postupnim povećanjem doze. Kada smanjujete broj napada, smanjujući njihov intenzitet, odredite dozu punu dob.

S simptomatskim oblikom patologije koju uzrokuje tumor u mozgu, moguće je liječiti pacijenta kirurškim putem. Prije operacije održava se konzultacija neurokirurga, neurologa i psihoterapeuta, uzimaju se u obzir rizici invazivne intervencije i mišljenja roditelja.

Ako je opasnost od operacije previsoka, pitanje "kako liječiti pacijenta?" Je odlučeno u korist terapije lijekovima.

Prognoza bolesti

U 80% slučajeva trajno i dugotrajno liječenje epilepsije kod djece dovodi do oslobađanja od ozbiljne bolesti. Neposredna okolina malih epileptika trebala bi im pomoći da se normalno razvijaju i nađu svoje mjesto u društvu. Strpljenje, mudrost i ljubav prema roditeljima igraju veliku ulogu u tome.

Znakovi i uzroci epilepsije u djece mlađe od godinu dana, metode liječenja bolesti

Epilepsija kod djece je jedna od čestih kroničnih neuroloških patologija. U većini slučajeva (80%) počinje se manifestirati u djetinjstvu. Pravovremeno otkrivanje omogućuje da se provede učinkovitiji tretman, koji će omogućiti pacijentu da nastavi živjeti puni život.

Opće značajke epilepsije

Epilepsija je neurološka bolest koja je kronična. Karakterizira ga iznenadni napad epileptičkih napadaja povezanih s poremećajem moždane aktivnosti.

Tijekom paroksizmalnog napada, pacijent se ne može kontrolirati, motorna, mentalna i osjetljiva funkcija je isključena. Gotovo je nemoguće predvidjeti njezinu pojavu, budući da je bolest među slabo proučavanim i uglavnom se prenosi na genetskoj razini.

Epilepsija se češće dijagnosticira u djece. Ako uzmemo u obzir dob u kojoj se može dogoditi, onda nema definitivnog odgovora. U osnovi, bolest se otkriva, počevši od 5 godina i do 18 godina.

Uzroci bolesti

Mozak djeteta obdarena je bioelektričnom aktivnošću, zbog koje se javljaju određena električna pražnjenja s preciznom frekvencijom. Ako je dijete zdravo i nema odstupanja u funkcioniranju mozga, onda ti procesi ne izazivaju abnormalne promjene u stanju.

Epileptički napadaji nastaju kada električna pražnjenja imaju različitu jačinu i frekvenciju. Ovisno o tome koji se dio patološkog ispuštanja moždanog korteksa formira, tijek bolesti se razlikuje.

Uzroci epilepsije uključuju:

  • defekti u strukturi mozga;
  • patološki procesi u radu;
  • Downovu bolest;
  • konjugacijska žutica u dojenčadi;
  • abnormalnosti u oblikovanju mozga;
  • potresi mozga, traumatske ozljede mozga (preporučujemo čitanje: liječenje cerebralnog potresa kod djece kod kuće);
  • nasljeđe;
  • teške bolesti središnjeg živčanog sustava (grčevi, groznica, zimica, groznica);
  • zarazne / virusne bolesti moždanih struktura.

Glavni simptomi bolesti u djece

Budući da koncept "epilepsije" uključuje oko 60 vrsta bolesti, teško ga je identificirati pojedinačnim znakovima. Mnogi roditelji vjeruju da se ova patologija manifestira samo u obliku epileptičkih napadaja, te stoga ne pridaju važnost nekim alarmnim signalima. Za svaku dob djeca imaju glavne prepoznatljive simptome.

Simptomi bolesti u dojenčadi nisu uvijek prepoznati na vrijeme, zbog čega djeca u prvim godinama života zahtijevaju posebno promatranje.

Značajke manifestacije epilepsije u dojenčadi

Na isti način se manifestira i patologija kod novorođenčadi i djece ispod jedne godine. Roditelji bi trebali odmah posjetiti liječnika ako se takvi signali promatraju:

  • plavetnilo trokuta tijekom hranjenja;
  • nehotično trzanje ekstremiteta;
  • fokusiranje pogleda u jednoj točki;
  • beba ne reagira na zvukove nekoliko minuta, počinje plakati, moguće je spontano pražnjenje;
  • mišići na licu postaju neosjetljivi, a zatim se brzo smanji.

Znakovi bolesti kod starije djece

Učenici i adolescenti često pogoršavaju svoje ponašanje, zbog svoje bolesti postaju razdražljivi i agresivni, a njihovo raspoloženje se dramatično mijenja. Takvoj djeci je svakako potrebna pomoć psihologa, inače će utjecati na mentalno i fizičko zdravlje djeteta. Roditelji bi trebali djetetu pružiti podršku i skrb kako odnosi s vršnjacima, školom i slobodnim vremenom ne bi izazvali negativne burstove.

Vrste i oblici epilepsije

Postoji više od 40 vrsta epilepsije. Klasifikacija bolesti ovisi o nekoliko čimbenika - karakterističnim simptomima, lokalizaciji patološkog područja, dinamici patologije i dobi u kojoj su pronađeni prvi epileptički znakovi. Glavne vrste bolesti su simptomatska epilepsija u djece, rolandska, noćna itd.

  • periodične konvulzije 2 tipa - tonik (izravnani udovi, neki mišići su potpuno imobilizirani) i klonički (mišići spontano se kontrahiraju) (preporučujemo čitanje: kako liječiti tonične konvulzije kod djece?);
  • s gubitkom svijesti, disanje je privremeno odsutno;
  • povećanje salivacije;
  • gubitak memorije u vrijeme napada.
  • područje donjeg lica i jezik imobilizirani;
  • nemogućnost reprodukcije govora;
  • napad traje 3-5 minuta, gubitak pamćenja i svijesti se ne događa;
  • pacijent osjeća trnce u ustima i grlu;
  • grčevi u nogama i rukama;
  • povećava se salivacija;
  • napadaji se češće javljaju noću.
  • poremećaj govora;
  • halucinacije (vizualne, okusne);
  • nestabilan krvni tlak;
  • crijevni problemi (mučnina, česti nagon za prazninom, itd.);
  • zimice;
  • povećano znojenje.
  • mokrenja;
  • noćni napadaji;
  • parasomnije (drhtanje udova tijekom buđenja ili spavanja);
  • mjesečarenja;
  • loš san, razgovor u snu;
  • teška razdražljivost i agresivnost;
  • noćne more.
  • "Zamrzavanje" izgleda;
  • okretanje glave izvodi se sinkrono s rotacijom udova;
  • nerazumno pogoršanje zdravlja (gastrointestinalni problemi, povraćanje, visoka tjelesna temperatura, vrućica);
  • napadaji se ne pamte.

Bolest se ne klasificira samo po tipu, već je i nekoliko oblika. Ovisno o području zahvaćenog područja, tijek napada će se razlikovati. Postoje 4 oblika epilepsije:

  • konvulzije;
  • specifična gestikulacija;
  • koordinacijski poremećaj;
  • slinjenje;
  • rukovanje i noge;
  • uvođenje glave i očiju;
  • veliki broj napadaja koji se razlikuju u znacima i stanju pacijenta.
  • dijete pamti sve svoje postupke i emocije tijekom napada;
  • halucinacije je teško razlikovati od stvarnosti;
  • hodanje u snu;
  • česti osjećaj ponavljanja;
  • fiziološki poremećaji (povišeni krvni tlak, teško znojenje, gastrointestinalna disfunkcija, itd.);
  • opsesivne misli, brze promjene raspoloženja (preporučujemo čitanje: kako prepoznati sindrom opsesivnih pokreta kod djece?).
  • vizualne halucinacije (kolorne točke, krugovi, bljeskovi);
  • gubitak područja iz vida;
  • često treptanje;
  • trzanje očne jabučice.
  • parestezija, obamrlost nekih područja;
  • poremećaj svijesti;
  • loš san;
  • vrtoglavica;
  • gubitak orijentacije u prostoru;
  • zamrznut pogled.

Vrste napadaja kod djece

Smatra se da je glavni pokazatelj epilepsije - napadaji, ali to nije. Bolest se može manifestirati na različite načine, stoga se trebate upoznati sa svim vrstama napadaja kod djece.

Postoje takvi oblici:

  • Dječji spazam - manifestacije počinju na 2 - 6 godina. Napad se pojavljuje odmah nakon spavanja, izražava se u lepršanju (kimanjem) glave, s rukama podignutim prema prsima. Traje nekoliko sekundi.
  • Atonički napadaji - izgledaju kao normalna slabost.
  • Konvulzivni napadi traju od 30 sekundi do 25 minuta. U početku postoje mišićni grčevi, disanje je gotovo odsutno. Konvulzije mogu biti praćene enurezom.
  • Nekonvulzivni napadaji (absans) - promatrani od 5 godina. Beba naginje glavu 20-30 sekundi, kapci su zatvoreni i lagano drhte.

Dijagnoza bolesti

Ako roditelji u djeteta primijete znakove epilepsije, trebate se obratiti neurologu kako bi proveli niz dijagnostičkih postupaka. Ne uvijek odstupanja u ponašanju djece ukazuju na prisutnost bolesti.

To se događa kao varijanta norme (na primjer, u dojenčadi je vrlo lako zbuniti povećanu motoričku aktivnost s znakovima epilepsije) i kao simptom drugih neuroloških patologija. Dijagnostičke metode u suvremenoj medicini:

  • MR;
  • CT;
  • encephalography;
  • deprivacija, fotostimulacija, hiperventilacija spavanja;
  • EEG video nadzor i EEG noćni san (preporučujemo čitanje: što EEG mozak pokazuje kod djeteta?).
Ako se sumnja na bolest djeteta, preporučuje se CT ili MRI skeniranje mozga (pročitajte: što je CT skeniranje i MR snimanje mozga djeteta?)

U nekim slučajevima, liječnik propisuje ponovno ispitivanje, jer Epileptiformna aktivnost kod djeteta je moguća bez prisutnosti ove bolesti. Dijagnoza će pomoći potvrditi / negirati dijagnozu, propisati učinkovit tretman i pratiti dinamiku patologije.

Liječenje epilepsije

Kada se postavi dijagnoza, liječnik propisuje učinkovit tretman za otklanjanje uzroka koji izaziva neugodne simptome i paroksizme uzrokovane nepravilnom aktivacijom neurona. U suvremenoj medicini koristi se nekoliko medicinskih metoda (mono / polytherapy, nefarmakološko liječenje i operacija).

Terapija za svakog pacijenta odabire se pojedinačno, specijalist uzima u obzir ozbiljnost simptoma, učestalost i težinu napadaja. Tečaj je u rasponu od 2 do 4 godine, ponekad je potreban doživotni tretman. Neovisno o liječničkom receptu, bolesnik treba dodatno poštivati ​​sljedeće preporuke:

  • pravilan dnevni režim;
  • posebnu (ketogenu) dijetu (preporučujemo čitanje: ketogeni dijetni meni za epilepsiju u djece);
  • ako je potrebno, posjetite psihologa.

Prva pomoć tijekom napadaja

  • stavite bebu na ravnu, ne preopterećenu površinu;
  • možete okrenuti glavu i torzo na bok tako da povraćanje ne dospije u respiratorni trakt;
  • ako nema prirodnog dotoka svježeg zraka, otvorite prozor;
  • Ne pokušavajte zaustaviti napad ili umetnite tvrdi predmet u usta;
  • ako je trajanje napada više od 5 minuta, nazovite hitnu pomoć.

Uporaba droga

Liječenje lijekovima propisuje tečaj koji varira od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Njegova je glavna zadaća smanjiti učestalost napadaja i steći kontrolu nad njima. Obično je takva metoda dovoljna da se bolesnik oporavi, u 30% svih slučajeva moguće je postići potpuni oporavak.

Liječnik propisuje antikonvulzive. Prijem počinje s malom dozom, doza se postupno povećava. Do danas koristite takve lijekove kao:

  • diazepam;
  • lumena;
  • Tegretol;
  • Konvuleks;
  • Fenlepsin;
  • Depakine;
  • levetiracetam;
  • okskarbazepin;
  • lamotrigin;
  • Fenitoin.

Metode bez lijekova

Glavna metoda nefarmakološke terapije je ketogena dijeta. Konzumirani proizvodi moraju imati ispravan omjer ugljikohidrata, proteina i masti (po 1 gramu bjelančevina i ugljikohidrata 4 grama masti). Također koristite sljedeće metode koje pomažu u liječenju bolesti: BOS-terapija, imunoterapija, psihoterapija i hormonski unos.

Kirurška intervencija

Operacija se provodi samo kao posljednji izbor. Učinkovit je u liječenju simptomatske epilepsije koja je potaknuta pojavom neoplazmi (frontalni, vremenski). Koristite sljedeće metode operacije:

  • ekstratemoralna resekcija;
  • hemispherectomy;
  • prednja temporalna lobektomija;
  • postavljanje implantata radi stimuliranja živca vagusa;
  • ograničena temporalna resekcija.

Prognoza za oporavak i prevenciju

Prijem antikonvulzivnih lijekova u adolescenciji u 75% slučajeva omogućuje zaustavljanje svih simptoma, eliminaciju pojave napadaja i potpuno izliječenje pacijenta. Ovisno o preporukama, izgledi za budućnost su povoljni.

Kako bi spriječili roditelje, trebali bi pratiti zdravlje svog djeteta i povremeno posjećivati ​​neurologa. Nakon oporavka i eliminacije napadaja, možete nastaviti slijediti dijetu, kao i održavati normalno psiho-emocionalno stanje.