Dizartrija - što je to? Dizartrija u djece: vrste, uzroci, simptomi

Migrena

Jedan od razloga čestih posjeta logopedu mogu biti nedostaci u izgovoru djeteta, koji djelomično nalikuju dislaliji (kršenje zvučnog izgovora), ali je mnogo teže eliminirati to kršenje. U takvim slučajevima, stručnjak koristi termin "dizartrija".

Definicija pojma

Kao što stručnjaci kažu, govorna disartrija je govorni poremećaj, koji pogoršava vezu između središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava) i govornog aparata. Ova se bolest izražava u činjenici da je izgovor pojedinih zvukova ili slogova težak. Možda njihov iskrivljeni izgovor. Međutim, nemoguće je izdvojiti koji određeni zvuk uzrokuje poteškoće djeteta, jer je poremećen čitav dio izgovora govora.

Vanjske manifestacije bolesti

Glavni pokazatelj dizartrije je poremećaj artikulacije pojedinih zvukova, kao i nedostataka u formiranju glasa. To se odnosi na povrede djetetove brzine govora, ritam i intonaciju. Sve ove značajke mogu se izraziti u različitim stupnjevima i kombinacijama. To ovisi o mnogim čimbenicima: mjestu oštećenja živčanog sustava (središnjem i perifernom), te o težini povrede i vremenu nastanka defekta.

Kako čujete izbrisanu dizartriju kod djece? Govor djeteta s tim nedostatkom sa strane čuje se kao da nije u stanju napraviti mnogo zvukova, na primjer, lispe i ne izgovara, po pravilu, suglasne zvukove, neke čestice govora "progutaju". Laik može reći da govor podsjeća na razgovor s zalogaj.

Znakovi dizartrije

Karakteristike disartrije uključuju sljedeće znakove bolesti:

  • ograničavanje pokretljivosti mišića lica;
  • nejasan govor;
  • glas može biti tih ili, naprotiv, oštar;
  • poremećen ritam disanja;
  • govor se može ubrzati ili, pak, usporiti;
  • problemi s žvakanjem, ispiranje usta;
  • totalna nespretnost;
  • poteškoće s svakodnevnim radnjama kao što su vezivanje ili zakopčavanje.

Glavni razlozi

Dizartrija - što je to? To je kršenje ljudskog govora, čiji je glavni uzrok različita oštećenja živčanih centara, koji se nalaze izravno u mozgu. Oni su odgovorni za artikulaciju, odnosno sposobnost osobe da kontrolira organe koji su uključeni u stvaranje zvukova govora i njihov izgovor.

Uz to, uzroci dizartrije mogu biti:

  • traumatske ozljede mozga različite težine;
  • moždani udar (stabljike najvjerojatnije pridonose razvoju bolesti);
  • bolesti mozga kao što su encefalitis, meningitis, kao i tumor;
  • cerebralna paraliza;
  • multipla skleroza;
  • rođenja traume ili intrauterine bolesti (zarazne bolesti majke, toksikoza, alkoholizam, ovisnost o drogama, dugotrajna ili, obrnuto, brza dostava, asfiksija, itd.).

Uzroci bolesti su vrlo specifični, zbog čega možemo sa sigurnošću reći da je dizartrija strogo definirano podrijetlo. U tom smislu, korekcija bolesti trebala bi biti u potpunosti usmjerena na uklanjanje glavnog čimbenika koji je uzrokovao bolest.

Oblici dizartrije

Bolest se može izraziti i blagom i teškom. Ovo posljednje je najčešće karakteristično za djecu s dijagnozom cerebralne paralize i jedna je od sastavnica patologije. Takve pacijente treba nadzirati i logoped i specijalist u posebnim obrazovnim ustanovama. U uobičajenim predškolskim ustanovama i školama mogu se naći djeca s blagim bolestima ili tzv. Izbrisani oblik dizartrije. Ovaj oblik se očituje u blagom stupnju ograničenja rada artikulacijskog aparata, kao i motiliteta djeteta, kršenja izgovora. Govor takvog djeteta, u pravilu, shvaćaju drugi, ali je u određenoj mjeri još uvijek nejasan.

Što trebam podučavati djetetu?

Djeca kojima je dijagnosticiran izbrisani oblik dizartrije ne razlikuju se mnogo od svojih vršnjaka i vrlo rijetko privlače pozornost. Ali još uvijek imaju neke posebne značajke. Prije svega, oni ne govore jasno i pate od povrede apetita. Teško je žvakati krutom hranom, pa ta djeca često odbijaju meso, mrkvu i čvrste jabuke. Vi svibanj primijetiti da su često držite un-chewed hrane iza obraza. Pogreška roditelja u ovom slučaju je to što uklanjaju te proizvode iz prehrane, što dodatno pogoršava dijete. Bolje je podučiti svoju bebu čvrstoj hrani, međutim, poželjno je to činiti postupno.

Ali s higijenskim vještinama sve je mnogo teže, jer zahtijevaju jasno djelovanje mišića. Dijete s disartrijom neće moći isprati usta, jer su mišići koji su uključeni u ovaj proces slabo razvijeni. Zadatak roditelja je da ih nauče napuhati obraze i drže zrak na taj način, pumpajući s jedne strane na drugu, da privuku obraze i istovremeno zadrže usne zatvorene. Redovito izvodeći ove vježbe, dijete će moći isprati usta.

Čipkajte čizme i zakopčavajte djecu koja također neprestano odbijaju. Da biste saznali te vještine, morate postupno sudjelovati u razvoju finih motoričkih sposobnosti ruku, koristeći posebne vježbe za te svrhe. Na primjer, prvi vlak za obavljanje tih radnji na lutke ili na odjeću uklonjena. Odrasla osoba u tome aktivno sudjeluje, a ne samo pasivno promatra. Nakon ponovljenih ponavljanja tih postupaka, dijete će se moći učvrstiti na odjeću.

Također, dijete mora biti obučeno da obuće cipele. Da bi razvili ovu vještinu, roditeljima će pomoći posebni komadi kartona, na rubovima kojih su rupe razmaknute 1 cm jedna od druge. Zadatak djeteta je proći kabel kroz sve te rupe, koje imaju metalni vrh. Radnje trebaju biti usmjerene na omatanje rubova. Da bi se zadržao interes za takve vježbe, lik može biti uređen po vlastitom nahođenju. Djetetu možete čak omogućiti da igračku-poklon za najboljeg prijatelja izvuče iz ovog oblika uz pomoć ručnog vezivanja. Nakon brojnih takvih akcija, dijete će lako biti u mogućnosti da prvo obuče cipele, koje su uklonjene s nogu, a zatim i izravno obuvane cipele.

Poteškoće nastaju tijekom vizualne aktivnosti. Bebama je teško pravilno držati olovku i olovku, koristiti makaze, a tijekom procesa regulirati pritisak na olovku ili četku. Za učenje rada sa škarama, preporuča se da roditelji provode tzv. Zajedničke radnje, tj. Umetnu svoje i djetetove prste u škare i tako rade slične akcije. Postepenim razvojem finih motoričkih vještina možete razraditi točnost pokreta potrebnih za kreativnu aktivnost.

Vježba i bilo koja druga takva aktivnost uzrokuju određene poteškoće. Zamagljena dizartrija kod djece ne dopušta kretanje u skladu sa zvukom glazbe.

Vrste dizartrije

Ova bolest može imati drugačiji uzrok pojave, zbog čega se ističu njegovi različiti tipovi:

  1. Bulbar disartrija. Glavni uzrok ove vrste bolesti je upala medulla oblongata ili prisutnost tumora. Sporna govorna osoba, koja je u isto vrijeme vrlo nejasna i nejasna, ukazuje na bulbarnu disartriju.
  2. Spastička ili pseudobulbarna disartrija. Ova vrsta bolesti je najčešća. Razlozi mogu biti različite organske lezije mozga, primjerice nakon encefalitisa, traume rođenja, teške intoksikacije tijela ili u prisutnosti tumora. Pseudobulbarnu disartriju karakterizira povreda općeg i govornog motiliteta djeteta, kao i kršenje procesa sisanja, gutanja i rada mišića lica.
  3. Subkortikalna disartrija može nastati kao posljedica lezija subkortikalnih čvorova koji se nalaze u mozgu. Glavni simptomi su oslabljen tonus mišića i hiperkineza (pokreti koje osoba ne kontrolira). Potonje se može promatrati sa smirenošću djeteta, ali se oni u pravilu pojačavaju tijekom razgovora. Ove karakteristike bolesti nastaju zbog povrede artikulacije. Dijete u nekim situacijama može lako napraviti zvukove, riječi, pa čak i kratke rečenice, ali može postati nesposobno za to u nekoliko sekundi, jer se takozvani artikulacijski spazam može pojaviti iznenada. Jezik je napet i glas je prekinut. Kada je subkortikalna dizartrija u pravilu zahvaćena tempo, ritam govora i njegova intonacija.
  4. Kortikalna disartrija. Što je to? Ova se bolest izražava u teškim procesima izolacije i prepoznavanja. Dijete ne može regulirati pokretljivost artikulacijskog aparata. Takvoj djeci je teško prelaziti s jednog zvuka na drugi. To znači da se u izolaciji zvukovi izgovaraju bez problema, ali u jednom govoru snažno su iskrivljeni, što je osobito uočljivo kada se izgovori kombinacija suglasničkih zvukova. Ako je brzina govora takvog djeteta dovoljno visoka, onda dolazi do mucanja. Važno je napomenuti da je ovu vrstu bolesti vrlo teško prepoznati. Često se brka s alalijom i dislalijom.
  5. Cerebelarna disartrija u djece. Ova vrsta bolesti je vrlo rijetka, osobito u čistom obliku. Glavna značajka je sjeckani govor. U nekim slučajevima, mogu biti popraćeni krikovima u obliku izoliranih zvukova.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza disartrije (što je to, razmatrana je na početku članka) može se napraviti već na početnom pregledu kod neurologa ili logopeda. Da biste utvrdili uzrok bolesti koriste se, u pravilu, metode ispitivanja pomoću tehnologije.

Najveća poteškoća u procesu dijagnoze može se povezati s činjenicom da je teško razlikovati disartriju, odnosno pseudobulbarnu i kortikalnu formu, od slične dislalije. Zbog toga se koriste visoko-tehnološke metode ispitivanja koje vrlo lako određuju razlog za oštećenje govora. Kao što je gore spomenuto, uzrok dizartrije je fokalna lezija mozga. Može se koristiti kompjutorsko ili magnetsko rezonancijsko snimanje mozga.

Korekcija disartrije

Djeci kojoj je dijagnosticirana disartrija govora potrebna je stalna posebna obuka koja je usmjerena na ispravljanje defekata u zvučnom dijelu djetetova govora, razvijanje njegovog vokabulara, gramatičke strukture, pisanja i vještina čitanja. Ispravak se provodi u specijaliziranim obrazovnim ustanovama - školama i vrtovima.

Govorni terapeut koji provodi popravnu nastavu mora jasno znati i razumjeti strukturu govornog defekta svake vrste disartrije, mehanizme djetetovih motoričkih sposobnosti, i opće i govorne. Za svakog djeteta stručnjak pronalazi individualni pristup, uzimajući u obzir osobne karakteristike pacijenta. Bez obzira na vrstu disartrije koju dijete ima, liječenje treba povjeriti isključivo profesionalcima.

Ako postoji blagi stupanj ove bolesti, dovoljno je proći poseban tijek korekcije, a nakon toga živjeti u uobičajenim uvjetima i izvoditi vježbe s roditeljima koji su prije toga prošli detaljne upute. Ali teški oblici dizartrije zahtijevaju da dijete bude stalno u specijaliziranim odgojnim ustanovama (u pravilu, to su posebni internati) koji su specijalizirani za podučavanje i odgoj djece s govornim manama. Nakon završetka takve ustanove, dijete će dobiti svjedodžbu o nedovršenom srednjem obrazovanju.

Svi popravni radovi uključuju određene korake:

  • predavanja govorne terapije, koja su usmjerena na formiranje leksičko-gramatičkih i fonetskih komponenti govora;
  • specijalizirane klase, čija je glavna svrha poboljšati komunikacijsku funkciju govora;
  • ispravljanje slova;
  • razvoj prostornog razmišljanja.

Razvoj motora

Zajedno s vođenjem govorne terapije potreban je razvoj općih motoričkih sposobnosti djeteta. Posebne vježbe disanja, čiji je autor A. Strelnikova, dobro su se dokazale, a sve vježbe su usmjerene na razvoj govornog disanja. Oni će vam pomoći da se nosite s problemom hirudoterapije, tjelovježbe, raznih vrsta masaža, fizičkih postupaka usmjerenih na jačanje tijela. Kod provedbe ovih postupaka dijete bi trebalo biti u dnevnoj bolnici. Tijek liječenja obično traje do 4 tjedna. Nakon tog razdoblja, uz pozitivan trend, liječenje se može nastaviti ambulantno.

Kako bi se uklonila disartrija (što je to, možete pročitati na početku članka), vrlo je važno da se roditelji u ranim fazama obrate stručnjacima.

Dizartrija u djece - uzroci, liječenje lijekovima, vježbe disanja i masaža

Stanje u kojem se narušava govorni poremećaj djeteta kao posljedica bilo kakvog oštećenja živčanog sustava naziva se dizartrija. Tijekom bolesti inervacija mekog nepca, usana i jezika često pati. Posebna značajka patologije je kršenje ne samo pojedinačnih zvukova, nego i cjelokupnog govora. S razvojem bolesti, dijete je teško naučiti pisati i čitati.

Što je dizartrija u djece

Ovaj poremećaj javlja se kod djece zbog poraza posteriorno osjetljivih i subkortikalnih područja mozga. Kod mladih bolesnika postoji ograničena pokretljivost organa za reprodukciju, artikulacija postaje složenija. Dizartrija često uzrokuje kršenje pisanja, čitanja, au nekim slučajevima patologija izaziva opću nerazvijenost govora kod djeteta.

U izgovoru zvukova dolazi do zamućenja i nejasnosti, glas se pojavljuje najprije u iznimno slabom stupnju reprodukcije, a zatim u vrlo oštrom. Kada govorimo, nema glatkoće (disartričan govor), disanje se gubi u ritmu, tempo prolazi kroz promjenu, koja zatim ubrzava, a zatim usporava. Patološki proces, čak iu teškom obliku, često se manifestira kod djece sa sačuvanom inteligencijom, dok blagi stupanj bolesti može dovesti do narušenog intelektualnog razvoja djeteta.

U kliničkoj praksi, djeca s disartrijom definirana su u različitim skupinama, koje uzimaju u obzir težinu i težinu simptomatskih manifestacija. Kliničke i psihološke karakteristike bolesti temelje se na odvajanju bolesnika:

  • disartrija u djece s normalnim psihofizičkim razvojem;
  • disartrija za hidrocefalus;
  • bolest koja se manifestira u oligofreniji;
  • patološki proces koji je nastao u cerebralnoj paralizi (CP);
  • patologija, frolicking zbog mentalne retardacije (CRA);
  • disartrija s minimalnim oblikom cerebralne disfunkcije (MMD).

razlozi

Liječnici smatraju oštećenje mozga glavnim čimbenikom koji uzrokuje dizartriju. Također, uzrok patološkog procesa prelazi na ženu tijekom trudnoće bilo koje zarazne bolesti ili teški oblik toksemije. Osim toga, kao mogući čimbenik u razvoju bolesti kod djeteta uzimaju se u obzir prenesene virusne bolesti koje utječu na sluznicu mozga.

Glavni uzroci dizartrije:

  • preeklampsija;
  • sukob rezus;
  • fetalna hipoksija;
  • prijevremenost;
  • rođenja;
  • asfiksija rađanja;
  • brz ili dugotrajan rad;
  • hidrocefalus;
  • gnojni otitis media;
  • meningitis, meningoencefalitis;
  • tumori mozga;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • gnojni otitis media;
  • nuklearna žutica novorođenčadi;
  • teško trovanje.

Stupanj razvoja

Težina patologije u djece ovisi o prirodi i ozbiljnosti oštećenja središnjeg živčanog sustava. Uobičajeno, postoje tri stupnja razvoja dizartrije:

  • Svjetlo (izbrisano). Karakteriziraju ga manji defekti govora i manji neverbalni simptomi. Češće se kod djece predškolske dobi razvija izbrisana dizartrija. Logopedi ponekad upotrebljavaju izraze "dizartrična komponenta" ili "minimalni disartrični poremećaji". U blagom slučaju bolesti, opća razumljivost govora nije narušena, ali postoji nejasan ili zamagljen izgovor zviždanja, zvuka i / ili siktanja.
  • Prosječni. Kod umjereno teške disartrije, opća razumljivost govora je narušena, a za druge postaje nejasna. Postoje brojne distorzije u gotovo svim fonetskim skupinama. Izražena povreda tonusa lica, labijalnih, jezičnih mišića. Zadržavanje jezika u određenom položaju predstavlja značajne poteškoće.
  • Teška (anarthria). Kao posljedica paralize govornih mišićnih mišića, razvija se potpuni nedostatak izgovora zvuka. Većina djece razvija poremećaje u odjelu za disanje, fonaciju, artikulaciju. Osim patologije govorne aktivnosti, stvara se i dinamička artikulacijska praksa. Povrede su uzrokovane izraženim motoričkim sindromom govora.

U medicinskoj praksi zglobne patologije, disartrija se dijeli na tipove prema manifestaciji simptoma i mjestu patoloških disfunkcija. Liječnici razlikuju sljedeće oblike dizartrije:

  • Bulbarne. Proces je uzrokovan složenim prekršajem u govornom motornom analizatoru. Razvijaju se mišićna pareza, paraliza jezika, ždrijela grkljana, donje čeljusti i tkiva nepca. Funkcije gutanja su oslabljene, pri disanju nema slobodnog prolaza zraka, što dovodi do nazalnih glasova i drugih komplikacija.
  • Pseudobulbarni. Uzrokuje ga kompleksna neurološka geneza. Pseudobulbarna disartrija kod djece izaziva oštećenje moždanih struktura odgovornih za kranijalne živce, dinamiku mišića. Razvijaju se procesi koji potpuno blokiraju ili ozbiljno ograničavaju pokretljivost i artikulaciju mišića.
  • Kortikalna. Razvija se kao rezultat fokalnih oštećenja CNS-a u području kortikalnih struktura mozga. Ovaj oblik dizartrije pokazuje niz govornih motoričkih poremećaja: inertnu artikulaciju, izostavljanje slogova, zamjenu tvrdih zvukova mekim i drugim.
  • Subkortikalni. Patološki proces utječe na nuklearne centre sive tvari, uzrokujući disfunkciju moždanog sustava. Patologija se očituje kršenjem mišićne napetosti, smanjenjem snage mišićnih kontrakcija i regulacijom slijeda pokreta. Bolest je praćena neartikuliranim izgovorom.
  • Malog mozga. Bolest je uzrokovana patologijama koje utječu na procese neurona (živaca), stražnje zone mozga (cerebellum) i fronto-cerebelarnih putova. Manifestira se slabljenjem mišića jezika, nabora mišića usana, što uzrokuje ograničenje pokretljivosti.

simptomi

Budući da je dizartrija stečena bolest, bilo u utero ili rano u životu, njezini simptomi su vidljivi vrlo rano. Odmah nakon rođenja, roditelji mogu primijetiti slabost plača djeteta, povredu gutanja i sisa. Dijete se neprestano prigušuje mlijekom, mimikrija je neizražajna, čitava skala emocija i osjećaja se ne odražava na licu. Dijete počinje puzati na kasnijim vršnjacima, također se razvija s lagom. Motorističku disartriju karakteriziraju i neurološki simptomi: konvulzije, mramoriranje kože, hladni ekstremiteti.

Roditelji bi trebali, od prvih dana života djeteta, obratiti pozornost na znakove upozorenja djetetovog ponašanja kako bi se pravovremeno otkrili i započeli liječenje disartrije. Među njima su:

  • kratak dah;
  • poremećeni ton glasa;
  • govor uz stalno mijenjajući volumen i smolu;
  • paraliza žvačnih mišića;
  • glava stalno nagnuta;
  • povećanje salivacije;
  • poboljšanje tonusa mišića lica;
  • nejasan govor;
  • tremor;
  • hiperkinezom;
  • koordinacija pokreta;
  • zvukovi omekšavanja;
  • pogrešan izgovor zvukova;
  • zamjena slogova;
  • produljen govor.

dijagnostika

Ispitivanje i daljnje liječenje djece s disartrijom provodi logoped i neurolog. Važna dijagnostička vrijednost je procjena govorne terapije govora, uključujući proučavanje govornih i negovornih poremećaja kod malog pacijenta. Ova dijagnostika omogućuje ispitivanje strukture artikulacijskog aparata, stanja govora i mišića lica, volumena artikulacijskih pokreta i prirode disanja. Na temelju tih podataka razlikuju se disartrija, motorna alalija, motorna afazija i dislalija.

Jednako važni za postavljanje dijagnoze su i podaci elektrofizioloških studija:

  • MRI mozga koji pokazuje prisutnost bolesti neurološkog podrijetla;
  • elektroencefalografija (EEG), koja proučava uzorak električne aktivnosti mozga;
  • transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) - metoda koja pomaže uz pomoć magnetskih impulsa da neinvazivno stimulira moždanu koru;
  • elektromiografija (EMG), koja istražuje bioelektrične potencijale mišića;
  • elektroneurografija (ENG), koja omogućuje procjenu stanja perifernog živčanog sustava.

Liječenje dizartrije u djece

Terapija dizartrije uključuje integrirani pristup. Dijete, bez obzira na dob, treba liječenje, uključujući uzimanje lijekova, vježbe disanja, korekciju govorne terapije, masažu. Opcionalne terapijske mjere uključuju refleksologiju i fizioterapiju, što daje izvrsne rezultate u kombinaciji s glavnom terapijom.

Tretman lijekovima

Kako bi se uklonili govorni defekti, koristi se kompleksna terapija lijekovima. Budući da se disartrija često javlja na pozadini drugih patologija živčanog sustava, lijekove bira neuropatolog ili neuropsihijatar, uzimajući u obzir sve dijagnoze. Lijekovi koji su namijenjeni samo za liječenje dizartrije, ne postoje, pa liječnici propisuju simptomatske lijekove koji ublažavaju pacijentovo stanje, uklanjajući znakove bolesti.

Djeci se često propisuju nootropi - lijekovi koji utječu na rad mozga, poboljšavaju pamćenje, mentalne aktivnosti. Najpopularniji lijekovi iz ove skupine su Cortexin, Pantokalcin, Encephabol. U složenom tretmanu koriste se i druge skupine lijekova:

  • Vaskularni (Cinnarizine, Gliatilin, Instenon). Pripravci poboljšavaju moždanu, srčanu i perifernu cirkulaciju, imaju diuretski i bronhodilatatorski učinak.
  • Sedativi (Persen, Tenoten, Novo-Passit). Lijekovi imaju anti-anksioznost, sedativni učinak. Poboljšajte raspoloženje, ublažite razdražljivost, tjeskobu djeteta.
  • Metabolički (Actovegin, Cerebrolizat). Psihostimulansi koji povećavaju otpornost moždanog tkiva na kisikovo gladovanje, nedostatak glukoze. Psihostimulansi aktiviraju metabolizam, na staničnoj razini povećavaju energetske resurse tijela.

Detaljniji opis nekoliko popularnih lijekova koji se koriste tijekom liječenja dječje disartrije:

  • Cavinton. Poboljšava metabolizam i cirkulaciju krvi u mozgu. Vazodilatorni učinak lijeka povezan je s opuštajućim učinkom na glatke mišiće. Za djecu s disartrijom, liječnik propisuje dozu pojedinačno. Prosječno trajanje lijekova je 2 tjedna. Lijek je kontraindiciran u slučajevima teškog oštećenja srca, izraženog oštećenja srčanog rada i individualne netolerancije na tijelo.
  • Stugeron. Blokator kalcijevih kanala s učincima na moždane žile. Ima vazodilatacijski učinak, smanjuje tonus simpatičkog živčanog sustava, povećava otpornost mišića na hipoksiju. Dodijelite 25 mg 1-2 tab. / Dan. Tijek liječenja je od nekoliko tjedana do godinu dana. Nemojte propisati ako su sastojci lijeka alergeni.
  • Finlepsin. Antikonvulzivni lijek s antidepresivnim, antipsihotičnim, antidiuretskim učinkom. Nanesite na ublažavanje grčeva skeletnih mišića, uz mentalne poremećaje. Pedijatrijska doza ovisi o dobi. Prosječna doza je 100-200 mg / dan. Trajanje tečaja određuje liječnik. Nemojte propisati lijek za anemiju, leukopeniju, povećanu osjetljivost na tricikličke antidepresive.

Vježbe u djece s disartrijom

Artikulacijska gimnastika, dio kompleksa terapijskih mjera u dizartriji, podijeljena je u dvije vrste:

  1. Pasivna. Propisuje se ako dijete ne može izvoditi vježbe zbog gubitka snage u mišićima lica. Ispravak podrazumijeva jednostrani rad, kada učitelj djeluje na organe malog pacijenta uz pomoć štapića, sonde, lopatice i / ili ruku.
  2. Aktivan. Izvodi se s blagim oblikom dizartrije ili s poboljšanjem nakon pasivnog oblika. Rad se gradi imitacijom: učitelj pokazuje različite pokrete, a dijete se ponavlja.

Za učinkovitost, potrebno je vježbati s djetetom 5-10 minuta dnevno, svaki put komplicirajući pokret. Primjeri terapije vježbama aktivnog tipa:

  • Iznenađenje. Potrebno je razvaljati oči, podignuti luk obrva.
  • Inflacija. Prvo, trebate povećati napuhavanje lijevog obraza, zatim desnog, a zatim odmah dva. Isti slijed se izvodi s usnama.
  • Konji koji trče. Igrajte kopito jezika (kliknite).
  • Osmijeh. Prvo morate držati otvorena usta tako da možete vidjeti gornje i donje zube. Zatim dijete treba da ispruži usne u osmijeh, a učitelj - da se "umiješa" s njim, prstima pritisne uglove usta s obje strane.

Vježbe disanja

U logopedskoj praksi za disartriju, vježbe se koriste za razvoj govornog disanja. Govorni terapeuti preporučuju roditeljima da svakodnevno provode s djecom 3-5 minuta. Nekoliko primjera vježbi disanja:

  • Brodova. Djetetu se nudi posuda s vodom u kojoj plutaju brodovi. Dijete usmjerava struju zraka prema papiru kako bi ga smjestilo na suprotnu stranu zdjelice.
  • Mjehurići. Trebate čašu vode i slamku. Dijete treba udahnuti kroz nosnice, a zatim polako izdisati kroz usta u slamu, tako da se na površini vode pojave mjehurići.
  • Vjetar i snijeg. Od malih komada vune trebate kotrljati kuglice i staviti na stol. Beba je pozvana da duva na "snijeg", poput hladnog zimskog vjetra. Pamučne loptice u isto vrijeme bi se trebale polako pomicati na suprotni rub stola.
  • Usredotočite. Na vrh nosa djeteta stavlja se vata, nakon čega se predlaže da izvadi jezik, savije svoj završetak i udari u pamuk tako da padne.

masaža

Tehnika masiranja odabire se ovisno o vrsti disartrije. Masaža lica izvodi se kružnim pokretima, počevši od čela djeteta. Nakon toga treba polako preći u vremensku zonu. Pokret treba biti što je moguće lakši, nježniji bez ikakvog dodatnog pritiska. Usne se ugriju, obraze - valovito od središta do ušiju. Svaki pokret se ponavlja od 2 do 5 puta.

Da bi se smanjio ton jezika, izvodi se još jedna tehnika masaže:

  • dodirnite dijete s gornje usne djeteta s desna na lijevo i obrnuto;
  • tapnite dio od nosa do gornje usne, a zatim udarite po mjestu;
  • pritisnite na uglove usta da zatvorite usne sa slamom;
  • koristite podlogu vašeg kažiprsta da gurnete gornju usnu na nos;
  • podignite / spustite jezik, zapečatite ga na nebu.

pogled

Teške oblike dizartrije teško je ispraviti. Poboljšanje izgovora moguće je samo uz redovite vježbe i složeni tretman. Blaga bolest, posebice obrisana, ima povoljnu prognozu, sve do potpunog oporavka. Glavne mjere za sprječavanje bolesti usmjerene su na sprječavanje toksičnih učinaka na tijelo djeteta, ozljede i neuroinfekcije.

Uzroci i metode liječenja disartrije kod djece

Dizartrija kod djece je stanje u kojem je izgovor riječi narušen kao posljedica oštećenja živčanog sustava. U ovoj patologiji trpi inervacija govornog aparata (jezika, usana i mekog nepca). Osobitost bolesti je kršenje govora u cjelini, a ne samo pojedinačnih zvukova.

Uzroci dizartrije

Bolest se javlja kod 5% sve djece. Postoji nekoliko važnih čimbenika koji doprinose nastanku disartrije kod djeteta:

  • fetalna hipoksija;
  • rizus konfliktna trudnoća;
  • teška gestoza;
  • prijevremenost;
  • asfiksija;
  • trauma rođenja;
  • produljena žutica;
  • hidrocefalus;
  • tumori mozga;
  • meningitis;
  • encefalitis;
  • gnojni otitis media;
  • ozljeda mozga.

Vrlo često se disartrija kod djeteta nalazi u kombinaciji s cerebralnom paralizom. Uzroci obiju patologija slični su i povezani su s oštećenjem živčanog sustava djeteta u maternici ili tijekom porođaja. Često traumatski čimbenici utječu na svoje prve dvije godine života, što dovodi do stvaranja dizartrije.

Ne zaboravite na redovite liječničke preglede u prvim mjesecima djetetova života. Ne propustite bolest!

Klasifikacija disartrije

Dizartrija u djece postoji u nekoliko varijanti. Oblici bolesti odvojeni su položajem patološkog fokusa.

Ovaj oblik bolesti karakterizira paraliza mišića koji su izravno odgovorni za formiranje govora. S tom patologijom zahvaća mnoga živčana vlakna, što rezultira poremećajem aktivnosti određenih mišićnih skupina. Često je ovaj oblik bolesti popraćen kršenjem gutanja tekuće hrane i drugih poremećaja. Artikulacija u ovoj patologiji je izrazito nejasna, zvukovi su gotovo isti. Karakterizira ga nedostatak izraza lica.

Karakteristika ovog oblika bolesti je paraliza govornog mišića kao posljedica oštećenja moždanih struktura. Često se ova patologija kombinira s drugim znakovima oštećenja živčanog sustava (nehotični plač ili smijeh, prisutnost refleksa oralnog automatizma kod djeteta starijeg od 6 mjeseci). Osobitost ovog tipa dizartrije kod djeteta je monotoni govor.

Karakterizira ga jednostrano oštećenje struktura moždane kore, što prirodno dovodi do pareze ili paralize govornih mišića. Simptomi bolesti uključuju nepravilan izgovor pojedinih slogova, iako opća struktura govora ostaje.

Ovaj oblik bolesti karakterizira oštećenje malog mozga - posebna struktura mozga. S ovom varijantom bolesti, govor djeteta se rasteže, uz stalno mijenjajući volumen i tonalitet.

Karakteristika ove inačice dizartrije uključuje poraz subkortikalnih struktura odgovornih za formiranje govora. Subkortikalni oblik razlikuje se prigušen i mutan govor. Kod djece se često kombinira s hiperkinezom (patološkim pokretima u različitim mišićnim skupinama).

Najčešće se javlja s raznim ozljedama kod djeteta mlađeg od 2 godine. Ovaj oblik karakterizira kombinacija nekoliko uzroka i čimbenika koji dovode do stvaranja dizartrije.

Znakovi dizartrije

Karakteristika patologije ne sastoji se samo u identificiranju uzroka i mjesta lezije govornog aparata, već iu određivanju ozbiljnosti bolesti. Stručnjaci identificiraju 4 oblika bolesti koji se razlikuju u težini govornih poremećaja kod djeteta.

Izbrisana dizartrija (I stupanj)

S ovim oblikom bolesti djeca se ne razlikuju previše od svojih vršnjaka. Bolest se obično otkriva u dobi od 4-5 godina. Simptomi patologije nisu previše specifični i mogu se prikriti drugim sličnim bolestima živčanog sustava. U izbrisanoj inačici dizartrije roditelji primjećuju miješanje, izobličenje ili zamjenu jednog zvuka drugim. Vrlo često djeca ne mogu izgovoriti zviždanje i siktanje. Mnoga djeca imaju određene poteškoće u izgovaranju dugih riječi, izostavljajući neke od zvukova.

Istrošeni oblik dizartrije vrlo je sličan dislaliji, pa čak i iskusni stručnjaci ne mogu uvijek postaviti ispravnu dijagnozu iz prve doze. Dyslalia u djece karakterizira pojava različitih govornih defekata s potpunom sigurnošću govornog aparata. Nasuprot tome, u disartriji je inervacija mišića odgovornih za stvaranje govora kod djeteta narušena. Dyslalia se češće javlja u djece od 6 do 7 godina i školske djece, dok se izlizana dizartrija određuje nešto ranije.

Pronašli ste nedostatke u govoru djeteta? Obratite se liječniku!

Zamućena dizartrija popraćena je i drugim simptomima. Mnoga djeca imaju smanjenu intonacijsku boju govora. Često glas poprima karakterističan nosni ton. Većina djece s obrisanim oblikom bolesti nije u stanju oponašati različite zvukove (primjerice, oponašati mačju mijau ili mou krave). Monotonija glasa je karakteristična kada se recitiraju pjesme ili prepišu tekst.

Istrošeni oblik dizartrije najlakša je varijanta bolesti.

Disartrija II. Stupnja karakterizira prilično jasan govor s izraženim nedostacima u izgovoru. Možete razumjeti dijete, ali za to morate uložiti malo truda. Liječenje disartrije je najučinkovitije u prvoj i drugoj fazi bolesti.

U III. Fazi bolesti, govor djeteta postaje razumljiv samo njegovim roditeljima i nekim bliskim osobama. Prilično je teško za nekog tko je u autu da razumije riječi djeteta.

U fazi IV, govor djeteta je nerazumljiv čak i za roditelje ili potpuno odsutan.

Dijagnoza disartrije

Ispitivanje djece s disartrijom uključuje:

  • pregled kod neurologa;
  • konzultacije s govornom terapijom;
  • EEG (elektroencefalografija) i druge elektrofiziološke metode;
  • transkranijalna magnetska stimulacija;
  • MRI mozga.

Pregled kod logopeda sastoji se od nekoliko faza:

  • procjena postojećih poremećaja govora;
  • identifikaciju poremećaja koji nisu povezani s artikulacijom;
  • procjena mišića lica i lica;
  • proučavanje govora (izgovor, ritam, tempo i razumljivost);
  • procjena pisanja (kod djece starije od 5 godina).

Liječenje disartrije

Uspjeh korekcije bolesti u velikoj mjeri ovisi o obliku dizartrije, težini i prisutnosti popratne patologije. Izbrisana dizartrija je najlakše liječiti. Kod ove vrste bolesti preporuča se promatranje od strane neurologa, kao i redovite sesije s logopedom.

Liječenje disartrije nužno uključuje sljedeće korake:

  • stimuliranje fiziološkog disanja;
  • razvoj govornog disanja (vježbe disanja);
  • aktiviranje govornog aparata (uključujući gimnastiku i masažu);
  • stimuliranje finih motoričkih sposobnosti;
  • razvoj glasa;
  • korekcija izgovarajućih zvukova;
  • razvoj tonaliteta i izražajnosti govora;
  • stimulacija govorne komunikacije.

U ovom trenutku postoji mnogo odjeljaka i krugova za djecu s govornim manama. U nekim od njih nastava se odvija u prisustvu roditelja. Moguće su i individualne lekcije s logopedom.

Liječenje lijekovima propisano je za identifikaciju neuroloških bolesti koje doprinose razvoju govornih poremećaja. U ovom slučaju, simptomi dizartrije kod djeteta su kombinirani s raznim motoričkim i senzornim poremećajima. Liječenje osnovne bolesti provodi neurolog, nakon čega se logoped bavi korekcijom poremećaja govora.

U liječenju neuroloških bolesti aktivno se koriste nootropni lijekovi. Takav tretman stimulira mentalnu aktivnost, poboljšava pamćenje i pažnju, te povećava sposobnost učenja. Od najpopularnijih lijekova vrijedi spomenuti glicin, cerebrolizin, "Phenibut", "Pantogam" i "Encephabol". Liječenje s nootropnim lijekovima je prilično dugo. Doziranje i učestalost lijekova određuje liječnik.

Ne uzimajte nootropik bez recepta liječnika!

Liječenje disatrije uključuje i fizioterapiju. Dobar učinak je vidljiv iz akupresure, terapije vježbanjem i terapijskih kupki. Dijete mora masirati stručnjak koji razumije sve suptilnosti terapije. Akupunktura i druge metode utjecaja na refleksogene zone također se aktivno koriste za liječenje poremećaja govora u djece.

Velika važnost u liječenju bolesti vezana je za kontakt s roditeljima. Učinkovito liječenje disartrije je nemoguće izolirati. Roditelji bolesnog djeteta trebaju provesti što više vremena na svom djetetu i potaknuti ga da pokuša govoriti ispravno. Mnoga djeca, koja im je neugodno zbog svoje mane, postaju izolirana i radije šute. Roditelji trebaju nježno i pažljivo voditi dijete na činjenicu da je potrebno razviti govor, a kod djeteta savladati sve vježbe koje preporuči logoped.

Prognoza bolesti ovisi o obliku i težini bolesti. Blaga dizartrija u djece dobro reagira na korekciju s pravodobnim liječenjem liječniku. Što se prije počne liječiti, to su veće šanse za razvoj djetetovog govora i pomoć mu da se prilagodi vanjskom svijetu. Izbrisana disartrija ima povoljnu prognozu - do potpune korekcije govora.

Prevencija bolesti je sprječavanje intrauterine hipoksije fetusa, kao i zaštita djeteta od ozljeda tijekom poroda. Takve mjere pomažu u sprječavanju oštećenja mozga novorođenčadi i na taj način štite dijete od dizartrije i drugih bolesti živčanog sustava. Prilikom prvih znakova poremećaja govora obratite se liječniku.

Što je disartrija: simptomi, oblici bolesti i osnove liječenja u djece od 5 do 6 godina

Dizartrija je govorni poremećaj uzrokovan raznim bolestima živčanog sustava. Takvi fenomeni nastaju zbog osobitosti govornog aparata, povezanog s nedostacima inervacije. U dizartriji organi govora nisu dovoljno pokretni. Slab razvoj govornog aparata dovodi ne samo do pogrešnog izgovora, već i do općeg nedostatka razvoja govora, što otežava učenje čitanja i pisanja.

Što uzrokuje dizartriju?

Dizartrija se ne može smatrati neovisnom bolešću. To je simptom koji prati razne bolesti. Dizartrija je uzrokovana oslabljenom moždanom cirkulacijom, neuroinfekcijom, demijelinizirajućim bolestima.

Dijete ima disartriju često zbog perinatalnih čimbenika, cerebralne paralize. Često su uzroci dizartrije u djece mlađe od jedne godine:

  • bolest majke;
  • toksikoza tijekom trudnoće;
  • trauma rođenja;
  • nedostatak kisika (hipoksija) fetusa;
  • neusklađenost Rh faktora;
  • teški porođaj, praćen patologijom, uključujući brzo ili dugotrajno;
  • asfiksija djeteta;
  • prerano rođenje.
Takav čest simptom, kao što je toksikoza tijekom trudnoće, također može uzrokovati

Predškolska djeca također mogu biti ugrožena. Komplikacije na središnjem živčanom sustavu mogu dati jednu od sljedećih bolesti:

  • teške infekcije;
  • hidrocefalus;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • teško trovanje.

Sindrom dječje disartrije

Dizartrija nije samo defekt u izgovoru, već se izražava iu neverbalnim devijacijama. U ranom djetinjstvu prisutni su sljedeći znakovi:

  • dijete je teško sisati;
  • često povraća;
  • beba se guši kad se hrani;
  • usisavanje tromo.

Dijete tvori nerazumljiv, nerazumljiv govor. Bolest je praćena kasnim razvojem: beba ne brblja, prva riječ počinje govoriti između 2 i 3 godine. Dizartrija se određuje jednim ili više znakova:

  1. Mišići lica (osobito jezik, usne, vrat) stalno su napeti. Usne su zatvorene. Ovaj fenomen naziva se spazam artikulacijskog mišića.
  2. Mišići lica su mlitavi, usta poluotvorena, jezik neaktivan. Dijete govori "u nosu". Ovaj fenomen naziva se hipotenzivnim artikulacijskim mišićima.
  3. Povećana napetost mišića lica daje put prekomjernom opuštanju. To je distonija mišića zglobova.
  4. Izgovor zvukova je poremećen. Ovisno o težini oštećenja središnjeg živčanog sustava, mogući su različiti stupnjevi izgovora zvuka. Takozvana izbrisana dizartrija izražava se u neizrazitom izgovoru ili izobličenju nekih zvukova, govor se čini zamagljenim. Zamjena ili preskakanje zvukova signalizira ozbiljniji oblik bolesti i može biti neizrazit, spor i neshvatljiv. Tvrdi zvukovi omekšavaju, šištanje bebe prolazi kroz zube, zviždeći. Često se promatra bočni izgovor. U teškim slučajevima, početak potpune paralize primjećuje se prigušenost.
  5. Poremećaj disanja tijekom govora. Proces govora popraćen je skraćivanjem udisaja, povećanim disanjem, isprekidanošću. Djetetov glas je tih, monoton i slab, često se u nosu izgovaraju zvukovi.
Ako dijete zahtijeva snažnu napetost mišića, postoje grčevi i poteškoće s disanjem - to može biti simptom dizartrije

Obilježje dizartrije je stabilnost defekata, koje je vrlo teško prevladati. Sekundarna manifestacija disartrije je kršenje slušne diferencijacije zvukova. Teškoća izgovora dovodi do nedostatka verbalne komunikacije, što podrazumijeva nedostatak vokabulara i neformirane gramatičke strukture govora.

Psihološko-pedagoške značajke djece s disartrijom

Mala djeca koja pate od dizartrije ne ponašaju se kao zdrava djeca. Postoje poteškoće s razvojem finih motoričkih sposobnosti ruku, tako da djeca ne vole vezati pertle, teško im je pričvrstiti odjeću gumbima.

Nedovoljno razvijena pokretljivost utječe na proces učenja. Bolesna djeca ne drže dobro olovku, teško im je pisati s ravnomjernim pritiskom, većina njih ima pogrešan, nečitak rukopis. Oni ne vole koristiti škare, jer im to također uzrokuje poteškoće.

Međutim, ne biste trebali sami postavljati dijagnozu. Mnoge abnormalnosti govora su zbog manje opasnih razloga. Dislalija se može otkriti u djeteta starog 6-7 godina. Ovaj poremećeni govor nije povezan s organskim oštećenjima. Ako otkrijete nedostatke u govoru, morate se odmah obratiti liječniku.

Bolest je popraćena kršenjem glazbenog uha. Zbog toga je djeci teško plesati. Teško ih je izvoditi i vježbati.

Klasifikacija disartrije

Ovisno o tome koji je dio mozga zahvaćen, simptomi disartrije su različiti. Prema kompleksu simptoma i lokalizaciji zahvaćenog područja, postoji nekoliko vrsta bolesti:

  1. Bulbar disartrija. Karakteristično je nedostatak izraza lica. Često je bolest popraćena poteškoćama gutanja, osobito tekuće hrane. Artikulacija nejasna, zvuči teško razlikovati. Noževi lica, trigeminalnog, hipoglosalnog, glosofaringealnog i vagusnog živca su zahvaćeni.
  2. Pseudobulbarnu disartriju kod djece karakterizira monotonija govora, često nevoljni plač ili smijeh. Strukture mozga su zahvaćene, osobito kortikalno-nuklearni putevi. Pseudobulbarna disartrija je najčešća.
  3. Kortikalna disartrija. Dijete pogrešno izgovara slogove, ali struktura riječi je sačuvana. Utječe se na odvojena područja moždane kore.
  4. Cerebelarna dizartrija kod djece uzrokuje česte promjene volumena i tona glasa, govor se rasteže. Mali mozak je pogođen.
  5. Subkortikalna dizartrija. Dijete govori u nosu, govor nije jasan i nerazgovjetan. Moguća patologija u obliku spontanih pokreta u različitim mišićnim skupinama. Utječu subkortikalne strukture koje kontroliraju formiranje govora.
  6. Hladna disartrija. Manifestira se u obliku govornih grešaka povezanih s oštrom promjenom temperature okoliša.
  7. Mješoviti oblik dizartrije. Često je posljedica ozljede kod male djece.

Postoji i logopedska klasifikacija bolesti. Dizartrija kod djece varira u stupnjevima:

  • I - Izbrisana dizartrija. Otkriveno u 4 - 5 godina. Izbrisani oblik karakterizira miješanje ili izobličenje zvuka. Teško izgovoriti siktanje i zviždanje. Može se promatrati u djece s normalnim psihofizičkim razvojem. To dijagnosticira samo specijalist. Lakše se liječi zamagljena dizartrija.
  • II - Djetetov govor je razumljiv, ali ima izražene nedostatke.
  • III - Govor djeteta je iskrivljen tako da je razumljiv samo voljenima.
  • IV - Govor nije formiran ili nerazumljiv.

Dijagnoza bolesti

Pedijatrijski neurolog i logoped trebaju postaviti dijagnozu i propisati liječenje. Da bi se utvrdio sindrom dizartrije, potrebno je provesti pregled. Osnovni postupci za ispitivanje:

  • MRI mozga;
  • elektroencefalografija;
  • elektromiografija;
  • electroneurogram;
  • transkanalna magnetska stimulacija.

Paralelno s tim studijama, također je potrebna procjena govorne terapije:

  • govori o povredama: opća procjena, ritam, tempo, razumljivost izgovora, ispravnost zvučanja pojedinih zvukova, vokabular;
  • funkcioniranje govornog aparata: pokretljivost usana, kretanje gornje i donje čeljusti, raspon pokreta jezika, ispravnost disanja, stanje mekog nepca;
  • pisanje i govor.
Govorna terapija - sastavni dio dijagnoze

Liječenje disartrije

Liječenje treba biti sveobuhvatno. Prije svega, potrebno je boriti se protiv osnovne bolesti koja je dovela do pojave simptoma. Liječenje uključuje lijekove, korekciju govorne terapije i mjere rehabilitacije. Nastava govorne terapije za razvoj govornih vještina sastoji se od:

  • razvoj finih motoričkih sposobnosti;
  • obnavljanje artikulacije uz pomoć posebnih vježbi i masaže;
  • gimnastika za dišne ​​organe;
  • korekcija izgovora zvukova;
  • rad na poboljšanju izražajnosti govora;
  • aktivna govorna komunikacija.

Lijekovi bi trebali biti glavna bolest. Prikazana je upotreba nootropa. Pomažu poboljšanju pamćenja, poboljšavaju rad mozga. Upotreba lijekova poželjno je kombinirati s drugim aktivnostima:

  • fizikalna terapija;
  • masaža, uključujući akupresuru;
  • fizioterapija, uključujući terapijske kupke;
  • akupunktura;
  • hirudotherapy.
Artikulacijska gimnastika i govorna masažna masaža temeljne su vježbe koje se mogu prakticirati i kod logopeda i kod kuće (vidi također: video artikulacijske gimnastike za djecu staru 4-5 godina)

Medicinske aktivnosti koje se mogu obavljati kod kuće

U dogovoru s logopedom i pedijatrijskim neurologom, mnoge terapijske mjere mogu se provesti kod kuće. Kod kuće možete izvoditi jednostavne vježbe za mišiće lica. Evo primjera popisa vježbi:

  • povlačenje i povlačenje obraza;
  • napuhati jedan ili drugi obraz;
  • imitiraju sisanje;
  • otvoriti i zatvoriti usta, pucati zubima;
  • držite komad gaze ili zavoja sa svojim zubima i držite ih kada odrasla osoba pažljivo pokuša izvući tkaninu;
  • lizati usne;
  • sisati lizalicu ili kocku šećera.

Dobra pomoć u obuci govornih poteza. Posebno su korisne one koje sadrže loše izražene zvukove djeteta.

Što je sljedeće?

Rezultat liječenja uvelike ovisi o težini bolesti. Teške oblike je teško liječiti, ali redovite vježbe će pomoći poboljšanju dikcije. Prognoza za dizartriju I i II je pozitivna, može se gotovo potpuno prilagoditi, do potpuno čistog izgovora. Glavna stvar - da se sustavno angažirati i ne odustati.

Dizartrija u djece: uzroci bolesti, simptomi, metode liječenja

Kao pažljivi i odgovorni roditelji, ne možete biti izvan svijeta vašeg djeteta - bilo da je riječ o šestomjesečnoj bebi ili tinejdžeru. Tijekom vašeg djetinjstva prilagodite svoje dijete životu u velikom svijetu u kojem su komunikacija i aktivnost važni.

Stoga se mora uložiti mnogo truda kako bi se dijete naučilo ispravno izraziti svoje misli i slušati druge. Ali što učiniti ako disartrija kod djece postane prepreka komunikaciji - stanje povezano s lezijama središnjeg živčanog sustava koje uzrokuju poremećaje govora.

Štoviše, javlja se opća povreda, a neuspjeh djeteta da govori o pojedinim zvukovima ove patologije rijetko se mora dogoditi, tako da se ne brinite ako beba ne uspije reći čvrstu "p", meku "l", ili zbunjuje one koji pucketaju - sve će raditi sam po sebi. Ali ako je artikulirani govor uzrujan u najvećoj mjeri, ne može se bez pomoći terapeuta i korištenja lijekova.

Uzroci dizartrije kod djece

Ako, nakon posjeta dječjoj konzultaciji, dragi roditelji šokiraju dijagnozu djetetove dizartrije, a vi ne znate što ste doista učinili, liječnik nije pitao (i trebao bi), a sada ste u gubitku, ponudit ćemo vam pojednostavljeno objašnjenje: disartrija ometa signalizaciju od moždane kore do jezgara kranijalnih živaca. To nepovoljno utječe na normalno funkcioniranje određenih mišićnih skupina.

Odstupanja se mogu odrediti ne samo u djetetu koje, već zbog svoje dobi, već treba izgovoriti prve riječi ili izraziti emocije žuborom (usput, nema slatkog žubora kod djece koja pate od dizartrije), nego iu dojenčadi. Ako primijetite da je vaša beba letargična kada sisa, često se guši i pljune, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom - možda beba ima dizartriju.

Razlozi za odstupanja u funkcioniranju govornog aparata mogu biti:

  • nedonošenje fetusa;
  • hipoksija ili asfiksija;
  • konflikt rezusa tijekom trudnoće;
  • trauma pri rođenju;
  • tumor na mozgu;
  • ozljede glave;
  • hidrocefalus;
  • gnojni otitis media;
  • meningitis;
  • entsifalit.

Također, liječnici potvrđuju činjenicu čestih kombinacija disartrije s cerebralnom paralizom. I, kako ne bi propustili moguću bolest, roditeljima se savjetuje da preuzmu vrlo odgovoran odnos prema pohađanju pedijatrijskih konzultacija u prvoj godini života djeteta. Redoviti liječnički pregledi omogućit će pravodobnu identifikaciju bolesti i pravodobno započeti učinkovitu terapiju.

Oblik bolesti

Pedijatri razlikuju disartriju prema težini i mjestu lezije, u skladu s kojim propisuju terapiju i predviđaju oporavak.

Bolest u obliku ozbiljnosti:

  1. Anarthria. Težak stupanj disartrije, u kojem je poremećena artikulacija govora i izostaju artikulacijski pokreti. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju takvi trenutci kao djetetova želja za razgovorom, njegova sposobnost da gradi gramatički pismene rečenice, ali loše funkcioniranje artikulacijskih mišića onemogućava djetetu da ostvari svoj potencijal.
  2. Dizartrija umjerena. S ovim oblikom bolesti, dijete je sposobno govoriti. Ali razumjeti ono što on kaže vrlo je teško - izgovor zvukova, intonacija i disanje su jako poremećeni.
  3. Najlakši je oblik istrošene dizartrije u djece. Simptomatologija u ovom obliku bolesti je tako nejasno izražena da se lako može zamijeniti s dislalijom (kršenje izgovora zvuka, popularno ime je vezano uz jezik).

Bolest na mjestu ozljede:

  1. Bulbarna disartrija - najčešće se manifestira u cerebralnoj paralizi, utječe na najmanje pet kranijalnih živaca, uz to postoje poremećaji respiratornog i kardiovaskularnog sustava. U pedijatriji je ova vrsta bolesti izuzetno rijetka. Dijete s dijagnozom bulbarne disartrije više nego živi: ne može ne samo razgovarati, nego i uzeti hranu. Epiglotis kod pacijenata koji pate od ovog oblika dizartrije neprestano blokira ulaz u grkljan, odsutan je ton mekog nepca, stoga hrana može prodrijeti u nosnu šupljinu ili uši - poremećen je proces gutanja, uočavaju se poteškoće u disanju, upalni procesi često se javljaju u organima uključenim u patologiju.
  2. Pseudobulbarna disartrija kod djece je najčešći tip bolesti. Ne može se reći da je tijek ovog oblika bolesti lakši od bulbarnog, ili da je lakše liječiti. U svim svojim teškoćama. Međutim, s blagim pseudobulbarnim oblikom, dijete može pomicati jezik i usne (ali vrlo slabo), ima refleks žvakanja, ali beba se često guši i ima problema s gutanjem.

Za ozbiljnije oblike, obamrlost mišića lica ili njihov neravnomjeran razvoj, karakteristična je narušena pokretljivost artikulacijskog aparata - to znači da dijete ne govori samo pogrešno, nego i da zvuči pogrešno.

Ali čak iu tako teškoj situaciji, dijete s dijagnozom "pseudobulbar diazartrija" ima sve prilike da održi korak sa svojim vršnjacima u razvoju. Da bi se postigao ovaj cilj, i roditelji i liječnici moraju učiniti svaki napor.

  1. Subkortikalna dizartrija - poraz formacija koje su odgovorne za glatkoću i ljepotu zvuka govora. Dijete može ispravno izgovoriti sve zvukove, ali njegov će govor biti nagli, kao da mucanje. Jezik drhti kada je izražen, mišićni ton je povišen.
  2. Cerebelarna dizartrija je vrlo težak oblik bolesti, u kojem je govor djeteta sličan onome kod osobe pod jakim alkoholnim učinkom - nekoherentno mrmljanje. Postoji razlika između govora, disanja i artikulacije, dok je govor podložan korekciji mnogo lakši nego disanje. Mišićni ton bolesnog djeteta se spušta, beba često pada, ne može se potpuno pomaknuti.
  3. Kortikalna disartrija. Ova vrsta bolesti praktički ne dobiva tešku formu. Međutim, dijete pogrešno izgovara većinu zvukova, ne može ponoviti jednostavne pokrete, mišići funkcioniraju u pogrešnom nizu.

Liječenje dizartrije u djece

Liječenje ove bolesti zahtijeva individualni pristup djetetu i velike napore od strane učitelja, liječnika i roditelja. Terapiju treba započeti na vrijeme: liječenje dizartrije u djece od 5 godina i već školske djece su različite metode i različiti rezultati. Često se djetetov govor ispravlja u specijaliziranoj školi pomoću posebnog programa obuke.

No, liječenje kod kuće također ima pravo biti - daje pozitivne rezultate. Osim toga, u atmosferi ljubavi i roditeljske pažnje dijete se brže nosi s bolešću. No, u isto vrijeme, lijekovi i redoviti sastanci s logopedom nisu otkazani - dizartrija zahtijeva složeni tretman.

masaža

Masiranje mišića lica djeteta treba obavljati svakodnevno, vodeći računa o određenim područjima:

  • mišiće donje čeljusti, obraza, usana - lagano štipanje i moždani udar;
  • približavanje usana - spojite i odvojite djetetove usne prstima, u horizontalnom i vertikalnom smjeru;
  • Masirajte meko nepce naprijed-natrag (ne više od dvije minute dnevno).

Aktivna vježba

Stalne jednostavne vježbe vrlo su učinkovite u liječenju dizartrije. Istina, za bebu ne izgledaju tako jednostavno - ipak, potrebno je to učiniti, nemoguće je zaustaviti:

  • držite usta otvorena i odškrinuta nekoliko sekundi;
  • rastezanje usana "lula";
  • otvoreni osmijeh s demonstracijom zuba (nekoliko puta: sakrijte osmijeh - pokažite osmijeh);
  • vježba "dajte slatkiše": dijete s usnama uhvati lizalicu, a odrasla osoba je pokuša pokupiti;
  • vježbajte "slatki trag": četkanjem slatkiša kutove djetetovih usta i zamolite ga da naizmjenično oblizuje slatkoću.

Klase za terapiju govora

Govorni terapeut preuzima glavni zadatak obnove djetetovog govora, roditelji pomažu specijalistu radeći kod kuće. Vježbe se sastoje u postavljanju izgovora zvukova od jednostavnih do složenih.

Razvoj motornih ruku

I velike i fine motorne sposobnosti izravno su povezane s govornim funkcijama - pokušajte ispraviti djetetov govor tijekom igre. Djeca vole dodavati zagonetke, razvrstati razne predmete, skupljati konstruktore i mozaike. Iskoristite to za dobrobit djeteta.

Tretman lijekovima

Lijekovi nisu najugodniji element terapije za bebu, ali su neophodni. Pripreme propisuje liječnik, uglavnom nootropan - doprinose aktivaciji mentalnih aktivnosti, potiču pamćenje i kognitivne funkcije.

Komunikacija s bebom

Prije ili kasnije, dijete počinje shvaćati što se razlikuje od drugih. Tako da u vezi s tim ne bi imao komplekse, roditelji bi trebali komunicirati s njim što je više moguće. Također je vrlo važno objasniti da je njegova osobitost privremena i da ga sada vole i pokušavaju učiniti sve kako bi se dijete razvijalo jednako kao i druga djeca. Povjerenje je najbolje od lijekova.

Roditeljske i medicinske tajne liječenja dizartrije kod djece

Svaka od metoda dokazala se u liječenju jednog ili drugog oblika dizartrije. Vi, dragi roditelji, za maksimalni učinak, morate imati veliko strpljenje i, naravno, ne provoditi liječenje bez savjetovanja sa specijalistom.

Svaki je slučaj individualan. Svako dijete treba poseban pristup. Svako dijete različito reagira ne samo na lijekove, već i na najjednostavnije vježbe, a vrijedi uzeti u obzir i raspoloženje i karakter, te opće stanje djeteta.

Ako je umoran, nemojte početi predavati - on samo postaje nervozan. Ako je samo nevaljao, pokušajte ga zainteresirati, ako nešto pođe po zlu, ne pokušavajte postići željeni rezultat upravo sada, sve treba vremena.

U zaključku, predstavite Vašem videu video o masaži i drugim inovativnim metodama liječenja dizartrije kod djece.