Sosudinfo.com

Tlak

Aktivni sastojak lijeka je papaverin hidroklorid. Zbog djelovanja lijeka dolazi do porasta protoka krvi, širi krvne žile, opušta mišiće genitalnog i mokraćnog sustava. U malim dozama, papaverin može utjecati i na središnji živčani sustav. Sedacija se može dobiti ako povećate dozu. Papaverin se cijeni zato što može smanjiti podražljivost srčanog mišića i naposljetku usporiti intrakardijsku provođenje.

Prema proizvođaču, lijek se može uspješno koristiti za ublažavanje kolika različitog podrijetla. Papaverin se vrlo često koristi za premedikaciju prije operacija.

Papaverin je dostupan u nekoliko oblika doziranja. U tabletama, otopini za injekcije iu obliku rektalnih supozitorija. U svakom slučaju, pripravci se razlikuju ne samo u obliku oslobađanja, već i po sadržaju aktivne tvari. Tablete Papaverina uvijek su više popularan lijek. Papaverin se može odmah pripisati dvjema skupinama lijekova: antispazmodicima i vazodilatatorima. Papaverin, upute za uporabu tableta kažu da se lijek brzo apsorbira u krv i počinje djelovati u roku od deset do petnaest minuta nakon uzimanja u želudac.

Papaverin kao antispazmodik

Papaverin su kemičari nabavljali dugo vremena, ali su ga počeli aktivno koristiti i proizvoditi u industrijskim količinama tek od 30-ih godina prošlog stoljeća. Malo kasnije dobiven je njegov jači derivat, Drotaverinum. No, droga je naširoko koristi pod drugim imenom - no-shpa. U usporedbi s uobičajenim papaverinom, ali spa je mnogo jači, prema terapeutskom učinku. Ali ne treba odustati ni od papaverina, jer u nekim situacijama ovaj lijek postaje nezamjenjiv. Uvjetno su svi antispazmodici podijeljeni u dvije velike skupine.

Pripreme prve faze i druge. Za jake bolove, kada spazmolitici prve faze ne pomažu, kojoj pripada papaverin, prepišite lijekove koji pripadaju drugoj fazi. Papaverin u blatu antispazmodičnih učinaka značajno gubi spé, ali savršeno uklanja akutne grčeve koji su se pojavili iz različitih razloga. Kada je bol uzrokovana kroničnom patologijom, uobičajena doza papaverina nije dovoljna. A kako bi se ublažila bol, potrebno je značajno povećati potrebnu dozu. Iako se papaverin smatra najvećim dijelom potpuno bezopasnim lijekom, u velikim količinama može izazvati mučninu i tešku vrtoglavicu. Papaverin može uzrokovati smanjenje ekscitabilnosti miokarda, narušiti intraventrikularnu provodljivost. To je navedeno u uputama, a ta je činjenica dobro poznata liječnicima. Stoga, u slučajevima kada je papaverin neučinkovit, liječnici ne povećavaju dozu lijeka, već se jednostavno okreću jačim antispazmodicima iz druge skupine. Papaverin se najčešće zamjenjuje mebeverinom, antispazmodikom prve skupine. Nedavno, liječnici sve više govore da je vrijeme da se odustane od uporabe papaverina i njegovih derivata u gastroenterologiji, budući da je veliki broj lijekova koji imaju ista svojstva kao papaverin već razvijen, ne opuštaju donji ezofagealni sfinkter. I papaverin to čini. Stoga, u ovom slučaju, naime kada se eliminiraju problemi s gastrointestinalnim traktom, liječnicima se snažno savjetuje da daju prednost pri odabiru taktike liječenja, mebeverinu. Ovaj lijek ima manje nuspojava.

Papaverin kao vazodilatator

Vazodilacijsko djelovanje je sposobnost lijekova da prošire lumen krvnih žila. Proširite krvne žile lijekovi mogu biti kroz vaskularni sustav, te u ograničenom području. Papaverin širi krvne žile tijekom cijele dužine. Opis lijeka sadrži detaljne informacije o mehanizmu izlaganja papaverinu.

Činjenica da takva hipertenzija, mnogi znaju iz vlastitog tužnog iskustva. Ova bolest pogađa velik dio populacije razvijenih zemalja. U korijenu ove patologije je kršenje cirkulacije krvi. Lumen krvnih žila je značajno smanjen, a protok krvi cirkulira na stijenkama krvnih žila. Vazodilatatori opuštaju vaskularni zid. Tok krvi se vraća u normalu i tlak značajno pada. Postoji mnogo lijekova s ​​hipotenzivnim učinkom. Ova skupina uključuje papaverin. On, kao no-shpa, opušta mišiće vaskularnog zida. Papaverin opušta vaskularni zid zbog činjenice da ga tvore vlakna glatkih mišića, koja su pod utjecajem lijeka. Antihipertenzivni lijekovi u pravilu nisu propisani jedan po jedan. Pacijentu se odjednom propisuje nekoliko lijekova kako bi se postigao željeni učinak.

Papaverin hidroklorid ima vazodilatacijski učinak, stoga se aktivno koristi za smanjenje tlaka u hipertenziji. Tablete u ovom slučaju, uzeti četiri puta dnevno do 0,02-0,04 grama.

Papaverin plus platifillin

Ova dva lijeka često se propisuju u isto vrijeme. Platifilin djeluje na tijelo koje je vrlo slično papaverinu, ali je mehanizam utjecaja vrlo različit od onoga s kojim se susrećemo pri radu s papaverinom. Njihovo zajedničko djelovanje je takvo da vam omogućuje uklanjanje hipertenzivne krize.

Papaverin plus no-shpa

Ova dva povezana lijeka vrlo dobro međusobno djeluju. Osobito je jak utjecaj na glatke mišiće tijela. Najčešće se ovaj učinak koristi u akušerskoj i ginekološkoj praksi. Na primjer, uz prijetnju pobačaja i prijevremenog poroda.

Kombinirana primjena papaverina zajedno s antikolinergičkim lijekovima povećava terapeutske učinke potonjeg. Stoga, pri uzimanju zajedničke doze treba pažljivo pratiti stanje bolesnika, a nužno je smanjiti dozu antikolinergičkih lijekova.

Suprotan učinak uočen je kada se uzima Papaverin zajedno s drugim lijekom, Levodopom. Ovaj lijek se široko koristi za liječenje Parkinsonove bolesti. U kombinaciji s unosom papaverina, učinkovitost posljednjeg značajno se smanjuje.

Papaverin u pedijatriji

Za djecu, tablete, kao i svi drugi oblici doziranja papaverina, se ne preporučuju. Lijek se ponekad koristi od strane pedijatrijskih liječnika, ali mnogi pedijatri su skloni vjerovati da je najbolje ne koristiti ga u liječenju djece mlađe od 14 godina. Drugi liječnici vjeruju da se lijek može propisati od dobi od jedne godine. Stoga možemo sa sigurnošću reći da ne postoji konsenzus o ovom pitanju.

kontraindikacije

Opis lijeka sadrži izravnu uputu da se lijek ne propisuje djeci mlađoj od godinu dana i nakon 75 godina. Budući da se ostaci lijeka eliminiraju iz tijela uz pomoć jetre, ne mogu se propisati za osobe koje pate od zatajenja jetre. Lijek se poništava kada postoje znakovi alergije na sastojke papaverina.

Uz izuzetan oprez, lijek se propisuje za kranio-cerebralnu traumu u povijesti, kronično zatajenje bubrega, hipotiroidizam, nedovoljnu funkciju nadbubrežne žlijezde, šok i hiperplaziju prostate.

skladištenje

Papaverin treba skladištiti u ambalaži na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija. Izravna sunčeva svjetlost ne smije pasti na preparat. Prostorija u kojoj se lijek čuva ne smije biti mokra. Možete koristiti lijek dvije godine. Dijete ne bi trebalo imati pristup lijekovima.

Tablete su dostupne u pakiranju od 10 komada u jednoj ploči. Jedno pakiranje sadrži tri ploče.

Rješenje za injekcijske ljekarne nudi se u tri verzije. U ampulama od 2 5,10 ml. Jedno pakiranje sadrži 10 ampula.

1 tableta se sastoji od:

  • paverina hidroklorid
  • krumpirov škrob
  • šećer
  • puder
  • stearinska kiselina
  • papaverin hidroklorid
  • kozmetički stearin
  • čvrsta mast

Otopina za injekciju:

  1. Papaverin hidroklorid 20 mg;
  2. Voda za injekcije.

Papaverin i Alkohol

Ove dvije tvari su potpuno nespojive. Dok uzimate lijek, morat ćete potpuno napustiti uporabu alkohola. Odrasli bi trebali zapamtiti da zanemarivanje ovog pravila može dovesti do tužnih posljedica.

trudnoća

Činjenica da je lijek siguran za trudnice i dojenje - nema podataka. Stoga, vođeni principom svrsishodnosti, ova kategorija pacijenata, ovaj lijek nije imenovan.

Postupak prijema

Tablete se uzimaju oralno od 3 do 4 puta dnevno. Dnevna doza može biti do 60 mg. Maksimum po pacijentu može trajati do 400 mg lijeka.

Dopuštena doza za djecu ovisi o njihovoj dobi.

Od 1 godine do 2 godine ne smije prelaziti 5 mg.

Od 3 do 4 godine, već će biti do 10 mg.

Od 5 do 6 godina isti 10 mg.

Od 7 do 9 godina - 15 mg.

Do 14 godina do 20 ml.

Predoziranje lijekom

Izuzetno je rijetka i manifestira se kao pospanost i dvostruki vid, snažan pad tlaka. U slučaju simptoma trovanja treba pružiti hitnu pomoć, koja se sastoji u pranju želuca.

NET-ALKO

Sve o alkoholu i pušenju

Kompatibilnost papaverina i alkohola

Mogu li uzeti Andipal nakon alkohola? Ovo pitanje je zanimljivo za mnoge, jer zahvaljujući širokom rasponu akcija i niskim troškovima, Andipal je popularan i pristupačan lijek.

Budući da Andipal ima analgetski učinak, mnogi pokušavaju eliminirati simptome ovog lijeka zbog upotrebe ovog lijeka. Međutim, malo se ljudi pita je li moguće kombinirati ove pilule s alkoholom. U ovom slučaju, proizvođač u napomeni lijeku jasno pokazuje da je uzimanje alkohola s Andipalom neprihvatljivo!

Osim nespojivosti s alkoholom, Andipalove pilule imaju znatan broj nuspojava, kao što su:

  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • sindrom mučnine i povraćanja;
  • nagli pad pokazatelja krvnog tlaka, itd.

Ako pijete alkohol s Andipalom, priroda nuspojava bit će nepredvidiva. Takva kombinacija može biti vrlo opasna za pacijente i zato što učinak Andipal tableta umnožava toksični učinak etanola.

Istovremeni unos Andipala i alkohola dovodi do najsnažnijeg trovanja tijela. Štoviše, čak i vrlo mala doza alkohola s niskim udjelom alkohola, pijenog s ovim lijekom, puna je mnogih negativnih reakcija za pacijenta, od kojih će najneugodniji biti ponovni porast alkoholiziranosti. Stoga nije vrijedno riskirati uzimanje apsolutno nekompatibilnih tvari.

Zašto uzimati Andipal

Andipal je kombinirani lijek sa sljedećim terapijskim učincima:

  • analgetika;
  • spazmolepticheskim;
  • analgetika;
  • vazodilatator,
  • antipiretičke i druge učinke.

Zbog izraženih antispazmodičnih svojstava Andipal se koristi za smanjenje tlaka. Njegov sastav sadrži papaverin hidroklorid, koji ima vazodilatacijska svojstva, pomaže smanjiti razinu kalcija u staničnim strukturama, smanjuje tonus mišića. Metamizol natrij je također prisutan u Andipalu i osigurava analgetske i antipiretične učinke. Zbog prisutnosti bendazola, koji je spazmoleptik, Andipal proširuje vaskularni lumen, stimulira aktivnost kralježnične moždine i obnavlja završetke perifernih živaca. Osim toga, lijek sadrži fenobarbital - tvar sa sedativnim učinkom koja pojačava učinak drugih komponenti.

Stoga je Antipal imenovan:

  1. S migrenskom boli različitih etiologija;
  2. Kod visokog tlaka, ako se hipertenzija odlikuje blagim protokom i blagom težinom;
  3. Za glavobolje uzrokovane spazamom moždanih žila;
  4. S mišićnim ili gastrointestinalnim grčevima.

Kontraindikacije i nuspojave Andipala

Kao i mnogi drugi lijekovi, Andipal ima svoje specifične kontraindikacije. Trebalo bi razmotriti moguću prisutnost individualne netolerancije na neke njegove komponente, na primjer, pirazolon. Svjesni pacijenti prilikom propisivanja ovog lijeka pitaju liječnika je li moguće piti Andipal nakon alkohola.

Stručnjaci strogo zabranjuju uzimanje bilo kakvih lijekova nakon konzumiranja alkohola, osobito Andipala.

Ne preporuča se propisati ovaj lijek pacijentima s crijevnom opstrukcijom, simptomima tahiaritmije i angine, kao i prisutnošću poremećaja jetreno-bubrežne aktivnosti. Andipal je također kontraindiciran kod porfirije, patoloških stanja krvi, dojenja i djetinjstva (do 8 godina). Andipal se ne može uzimati kod zatvorenog glaukoma, mišićne slabosti, poremećaja pigmentacije, anemije, trudnoće.

Prilikom uzimanja Andipala, pacijenti s ozljedama glave, nerazvijenošću prostate ili nadbubrežne žlijezde moraju biti vrlo oprezni. Ako se gornje doze prekorače, pacijenti imaju sljedeće probleme:

Među nuspojavama zbog primjene Andipala, stručnjaci se razlikuju:

  1. Proljev ili konstipacija, mučnina s povraćanjem;
  2. Smanjuju se zaštitne kvalitete krvi;
  3. Letargija motora;
  4. Depresirana stanja;
  5. agranulocitoza;
  6. Teška intoksikacija ili smrt u kombinaciji s alkoholom.

Mitamizol prisutan u sastavu Andipala ima posebne nuspojave:

  • problemi s funkcionalnošću bubrega kao što su anurija, nefritis, hematurija itd.;
  • oštri udarci tlaka;
  • leukopenija;
  • agranulocitoza, koja se manifestira patologijama ENT, svrbež u anusu, zimica i hipertermija;
  • alergijski kožni osip, kao što su ekcemi, osip, lezije na koži, itd. Manje često se alergija manifestira angioedemom, urtikarijom, astmom ili bronhospazmom, šok reakcijom ili Layelovim sindromom.

Posljedice dijeljenja

Uzimanjem Andipala nakon alkohola, pacijenti se stavljaju na nepotreban rizik. Čak i nekoliko sati nakon konzumiranja alkohola, uzimanje lijeka može izazvati najjaču intoksikaciju tijela.

Strogo je neprihvatljivo uzimati Andipal s mamurnim glavoboljama, jer komponente lijeka u kontaktu s etanolom izazivaju razvoj stresnog i toksičnog stanja. U kombinaciji s upotrebom jakih pića s Andipalom, uočene su sljedeće reakcije:

  1. perforacija u probavnom traktu;
  2. mentalni poremećaji;
  3. intraorgansko krvarenje;
  4. stanje moždanog udara;
  5. simptomi teške intoksikacije kao što su jaka slabost, mučnina-povraćanje, bol u epigastriju, vrtoglavica itd.;
  6. koma u mozgu, itd.

Zbog povećane hepatotoksičnosti Andipala, kombinacija tableta s alkoholom umnožava razorni učinak na jetru, što dovodi do njegove insuficijencije. Takav koktel nije ništa manje opasan za bubrežni sustav. Nakon kojeg vremena možete piti alkohol ako je pacijent već uzimao lijek? Stručnjaci preporučuju odbijanje alkohola za cijelo razdoblje liječenja tim tabletama. To je jedini način da se izbjegne trovanje. Ako se kombinacija alkohola s Andipalom još uvijek događa, potrebno je što prije isprati pacijentov želudac, uzeti enterosorbente i konzultirati liječnika.

opis

Lijek je jedan od najstarijih lijekova koji se koriste u medicini. Svoje otkriće svijet duguje naporima njemačkog kemičara Georga Mercka sredinom 19. stoljeća.

Ime "papaverin" dolazi od latinske riječi papaver - "mak". I to nije slučajno, jer je po prvi put lijek zapravo dobiven od opijuma, koji se u znatnim količinama nalazi u makovom sjemenu. Prema svojoj strukturi, lijek je opijumski alkaloid izveden iz izokinolina. Međutim, za razliku od drugih alkaloida, lijek praktički nema učinka na središnji živčani sustav. Barem dokle god je riječ o terapijskim dozama.

Glavni smjer djelovanja Papaverina je spazmolitik. Ona je uzrokovana složenim kemijskim transformacijama u tijelu. Prije svega, lijek inhibira sintezu fosfodiesteraze, što dovodi do nakupljanja cikličkog adenozin monofosfata u stanici. Konačno, dolazi do smanjenja količine kalcijevih iona u mišićnom tkivu, koje mišići trebaju za kontraktilnu aktivnost. Dakle, lijek pridonosi činjenici da se ton mišićnih vlakana smanjuje i počinje njihova faza opuštanja. Ali patološka kontrakcija mišićnih vlakana glavni je uzrok spazma.

Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da je alat aktivan samo u odnosu na glatke mišiće. To je vrlo važna okolnost. Naposljetku, glatki mišić je muskulatura koja upravlja kontrakcijama unutarnjih organa (prije svega, to su dišni organi, gastrointestinalni trakt i urogenitalni sustav), kao i krvne žile. Mišići klasificirani kao skeletni, kao i srčani mišići, imaju potpuno drugačiju strukturu. Ti se mišići nazivaju prugasti. I ova vrsta mišićnog lijeka ne djeluje. Dakle, lijek se može sigurno koristiti bez ikakvog rizika da će utjecati na kontraktilnost miokarda. Iako lijek još uvijek ima određen utjecaj na rad srca, nije povezan upravo s učinkom na srčani mišić. U velikim dozama lijek smanjuje provodljivost živčanih signala u miokardiju i smanjuje podražljivost srčanog mišića.

Osim toga, djelovanje Papaverina samo je opuštajuće. Ne izaziva paralizu mišića i može reagirati na signale koji potječu iz živčanog sustava. Što su opasni grčevi unutarnjih organa? Kada grčevi naruše njihovo normalno funkcioniranje.

Međutim, sama po sebi, kvar unutarnjih organa je daleko od jedine negativne posljedice grča. Uobičajeni satelit grč je bol. To se događa zbog stiskanja raznih tkiva, živaca, kao i zbog poteškoća u cirkulaciji različitih tvari u tijelu. Primjerice, nakupljanje plina u njemu uzrokovano grčenjem crijeva može dovesti do jakog pritiska na crijevne zidove i uzrokovati nepodnošljivu bol u pacijentu. Treba imati na umu da je uporaba analgetika u mnogim slučajevima opasna, jer sama skriva bol, ali ne utječe na njezin neposredni uzrok - grč. Zbog toga se stanje osobe može pogoršati, a nakon prolaska učinka analgetika bol će se vratiti s novom silom.

Osim antispazmodika, lijek pokazuje i niz drugih učinaka:

  • anestetik,
  • sedacija,
  • hypotonic.

U načelu, većina tih učinaka proizlazi iz antispazmodičnog djelovanja Papaverina. Hipotonički učinak povezan je s opuštanjem glatkog mišića krvnih žila, zbog čega se lumen krvnih žila širi. I, kao rezultat, povećava se protok krvi u arterijama, uključujući one u mozgu. S obzirom na analgetski učinak, treba imati na umu da je bol često uzrokovana spazmom određenih mišića. Uklanjanjem ovog grča, lijek ublažava bol. Međutim, ti su učinci sekundarni. Papaverin nije među lijekovima koji imaju izražen hipotonički učinak, što znači da se u liječenju hipertenzije obično koristi u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima.

Isto se može reći i za anestetička svojstva papaverina. Iako je njegova prednost u tome što može ukloniti uzrok same boli, a ne samo bol, međutim, za razliku od anestetika, papaverin može pomoći samo u slučaju boli uzrokovane spazamom mišića glatkih mišića ili krvnih žila, au drugima U slučaju njegove uporabe bit će besmisleno. Stoga se analgetski učinak Papaverina ne može smatrati univerzalnim.

Osim toga, utvrđeno je određeno sedativno djelovanje povezano s primjenom Papaverina. Međutim, također se pojavljuje uglavnom u velikim dozama.

farmakokinetika

Apsorpcija papaverina varira ovisno o obliku doziranja i prosjeku nešto više od 54%. Lijek je dobro raspoređen u svim tkivima tijela. Poluživot traje od pola sata do 2 sata. Metabolizira se u jetri i izlučuje kroz bubrege. Može se ukloniti iz tijela hemodijalizom.

Obrazac za izdavanje

Lijek se može kupiti u ljekarnama bez recepta, a proizvode ga razne farmaceutske tvrtke. U ruskim apotekama lijek je dostupan od ruskih i bjeloruskih proizvođača.

U prodaji možete pronaći tri oblika doziranja papaverina. Svaka od njih ima razlike u svrsi. Ovo je:

  • tablete,
  • injekcijska otopina
  • rektalne supozitorije.

Tablete papaverina imaju gorak okus i dostupne su u dvije doze - 10 i 40 mg. Prva je namijenjena liječenju djece, druga je prikladnija za odrasle.

Pomoćne tvari uključene u tablete mogu varirati ovisno o proizvođaču. To su obično sljedeći spojevi:

Osim aktivnog sastojka, supozitoriji sadrže čvrste masti i stearine koji se topi na temperaturi ljudskog tijela, kao i emulgatori.

Rektalni čepići (supozitoriji) imaju dozu od 40 mg aktivnog sastojka.

Otopina za injekcije dostupna je u ampulama od 2 ml i ima koncentraciju aktivnog sastojka od 2%. To znači da 1 ml otopine sadrži 20 mg papaverina, au ampuli 40 mg. Općenito, tekućina u ampulama je otopina natrijevog klorida. Metionin i dinatrijev edetat mogu također biti prisutni u otopini.

Cijena lijeka ovisi o obliku oslobađanja. Pakiranje od 10 tableta može se kupiti za samo 20 p. Pakiranje od 10 ampula košta 50 str.

Uvjeti skladištenja

Lijek u tabletama i otopini treba čuvati na sobnoj temperaturi (ne iznad + 25 ° C) i na tamnom mjestu. No, supozitorije treba pohraniti u hladnjaku (na temperaturi od + 5-8 ° C), jer se u protivnom mogu otopiti.

analoga

Lijek je popularan, a proizvode ga mnoge tvrtke. Postoji veliki broj lijekova koji sadrže glavnu komponentu papaverina. Takvi lijekovi nazivaju se strukturnim analozima. Postoje lijekovi koji sadrže papaverin, međutim, osim toga, imaju u sastavu i druge aktivne komponente, na primjer, Papazol, Andipal, Teodibaverin.

Postoji niz drugih lijekova koji se temelje na drugim supstancama s antispazmodičnim djelovanjem. Među tim spojevima vrijedi spomenuti drotaverine - tvar dobivena iz papaverina.

Usporedna svojstva papaverina i drotaverina

Na mnogo načina stručnjaci preferiraju Drotaverin. To je modernija supstanca koja također ima antispazmodičnu aktivnost. Drotaverinum ima spektar indikacija gotovo sličnih papaverinu. No, broj nuspojava drotaverina je manji, više i učinkovitost lijeka. Zato liječnici najčešće propisuju drotaverin kao antispazmodik.

Ipak, papaverin se još uvijek koristi u kliničkoj praksi, i vrlo široko. Razlog za to je nekoliko stvari. Prvo, to je testiraniji lijek. Važno je napomenuti da se koristi već gotovo stoljeće i pol - od kojih su neki lijekovi dugi vijek trajanja. Stoga se mnogim liječnicima čini da je to poznatiji i pouzdaniji lijek koji je teško odbiti. Osim toga, ne možete popustiti nešto nižu cijenu papaverina u usporedbi s vršnjacima.

Ali postoji nešto važniji razlog. Vjeruje se da je učinak papaverina nešto brži od učinka drotaverina. Stoga je prikladniji za ublažavanje akutnih grčeva. U isto vrijeme, lijek je mnogo manje prikladan za dugotrajnu primjenu. Ako postoji potreba za antispazmodikom tjednima ili mjesecima, onda je u ovom slučaju bolje odabrati Drotaverinum.

svjedočenje

U klasifikaciji lijekova, lijek se obično klasificira u dvije kategorije - vazodilatatori (vazodilatatori) i antispazmodici.

Lijek se može propisati za razne spazme unutarnjih organa povezanih s gastrointestinalnim traktom, urinarnim i krvožilnim sustavom. Prije svega, to su grčevi glatkih mišića unutarnjih organa. Takvi organi uključuju:

  • crijeva,
  • maternica,
  • mjehura,
  • žučni mjehur,
  • dišnih organa.

Također, lijek može ublažiti grčeve perifernih žila, krvnih žila i srca.

Područja medicine u kojima se lijek koristi:

  • urologije,
  • terapija
  • ginekologija,
  • kirurgija,
  • traumatologiju,
  • Gastroenterology.

Glavne indikacije za upotrebu Papaverina:

  • kolecistitis (upala žučnog mjehura);
  • kolitis (upala debelog crijeva);
  • kolangitis (upala žučnih putova);
  • konstipacija;
  • nadutosti;
  • menstrualni bolovi;
  • uretritis;
  • cistitis;
  • urolitijaze;
  • bubrežna kolika;
  • pyelitis;
  • grčevi bilijarnog trakta;
  • grčevi uretra, što dovodi do zadržavanja urina;
  • grčevi cerebralnih žila;
  • pilorospazm;
  • endoarteriiit;
  • angina pektoris;
  • bronhospazam;
  • želudac i crijevna kolika;
  • hipertenzija;
  • glavobolje;
  • hemoroidi;
  • hipertonije maternice.

Lijek se može koristiti kao jedino sredstvo za ublažavanje određenih simptoma i može se koristiti kao jedna od komponenti kompleksne terapije.

Također, često se lijek koristi kao sredstvo za sedaciju prije različitih kirurških zahvata i operacija na organima gastrointestinalnog trakta, u području proktologije i urologije. Primjena papaverina opušta mišiće unutarnjih organa i tako olakšava kirurške manipulacije.

U subarahnoidnom krvarenju, lijek se koristi kao vazodilator za koronarne arterije. Također, lijek se može koristiti s istom svrhom u zaobilaznici koronarnih arterija.

Lijek, kao i drugi antispazmodici, može se koristiti kao jedno od sredstava za kompleksnu terapiju erektilne disfunkcije.

Ako nakon primjene Papaverina nema poboljšanja, obratite se liječniku.

Značajke uporabe supozitorija

Rektalni supozitoriji s papaverinom koriste se za liječenje hemoroida. Kada svijeće s hemoroidima pokazuju sljedeće učinke:

  • olakšati čin defekacije
  • ublažiti bol,
  • smanjiti intenzitet krvarenja.

Isto tako, supozitorije su prikladnije za upotrebu kod bolesti genitourinarnog sustava. U takvim slučajevima, čepići su učinkovitiji od pilula.

Papaverin koristi tijekom trudnoće

Iako upute ukazuju na to da lijek nije testiran na sigurnost tijekom trudnoće, ginekolozi ga često koriste za liječenje takvog opasnog stanja kao što je hipertonija maternice. Ovo se stanje može javiti kod žena tijekom trudnoće i prepun je preranog poroda. Osobito često imenovanje Papaverina javlja se u ranoj trudnoći. U većini slučajeva ne koristi se kao jedan lijek, već kao dio kombinirane terapije, primjerice, zajedno s hormonskim lijekovima. Često se propisuje i kombinacija Papaverina i Drotaverina. Međutim, takav se termin obično odvija u kasnoj trudnoći. Njegova je svrha pripremiti vrat maternice za trud.

Međutim, ovakav raspored nosi određenu količinu rizika, jer previsoka doza antispazmodika može imati suprotan učinak i uzrokovati preveliku opuštenost maternice, a žena neće moći sama rađati. Prema tome, dozu papaverina treba pažljivo odabrati. A ova činjenica sugerira da je samo-liječenje u takvim slučajevima potpuno neprihvatljivo.

Liječenje ginekoloških patologija kod budućih majki provodi se isključivo u bolnici. U ovom slučaju, liječnik može koristiti kao oblik tableta papaverina i injekcije. U mnogim su slučajevima učinkoviti i rektalni čepići s papaverinom. U pravilu rade s velikom brzinom i učinkovitošću. Obično se propisuju u prvom tromjesečju trudnoće.

Papaverin u pedijatriji

O visokoj sigurnosti Papaverina kaže da je dopušteno davati djeci od 6 mjeseci. U nekim slučajevima, pedijatar može prepisati lijek u mlađoj dobi, ali većina liječnika ne potiče ovu praksu.

U većini slučajeva, papaverin se propisuje djeci za oslobađanje spastične boli u trbuhu, crijevnih kolika i bronhospazama, jetrenih grčeva, grčeva, uretre, u liječenju pankreatitisa. Druga mogućnost za upotrebu papaverina u djece je eliminacija sperme perifernih žila na pozadini hipertermije. Istodobno se djetetu daje 20 minuta spazmolitika. kako bi se podigao zrak.

kontraindikacije

Lijek se odlikuje visokim stupnjem sigurnosti i ima relativno mali broj kontraindikacija.

U kojim slučajevima nije preporučljivo uzimati lijek:

  • dobi do 6 mjeseci
  • moždani udar
  • srčani udar
  • glaukoma,
  • stariju dob (preko 75 godina),
  • teškog zatajenja bubrega
  • atrioventrikularni blok 2-3 stupnja,
  • sklonost niskom krvnom tlaku
  • preosjetljivost na komponente lijeka,
  • koma.

Oprezno upotrijebite lijek za:

  • hipotireoza,
  • adrenalna insuficijencija,
  • kronično zatajenje bubrega
  • hiperplazija prostate
  • supraventrikularna tahikardija
  • uvjeti šoka
  • ozljeda mozga.

U dobi preko 65 godina, lijek se koristi pod strogim liječničkim nadzorom.

Neki lijekovi nisu kompatibilni s Papaverinom, pa se prije početka uzimanja lijeka savjetuje s liječnikom.

Nuspojave

Lijek obično dobro podnosi bolesnik i pojava nuspojava je rijetka pojava. U pravilu, to se događa s blagim viškom doze lijeka. Nuspojave su u većini slučajeva prolazni događaji i nestaju ili ukidanjem Papaverina, ili smanjenjem doze.

Tijekom uzimanja Papaverina mogu se pojaviti sljedeće vrste nuspojava:

  • pad krvnog tlaka;
  • ventrikularni prerano otkucaji;
  • konstipacija;
  • pospanost;
  • tahikardija;
  • eozinofilija;
  • povreda srčane provodljivosti (atrioventrikularni blok);
  • aritmije (ventrikularni prerano otkucaji, tahikardija);
  • kolaps;
  • hipertermija (najčešće se javlja u starijih osoba);
  • znojenje;
  • smanjen vid, diplopija;
  • žutica;
  • tromboza na mjestu injiciranja;
  • vrtoglavica.

Iz gastrointestinalnog trakta može se promatrati:

  • proljev,
  • suha usta
  • bol u trbuhu
  • poremećaja apetita,
  • nadutost,
  • mučnina.

Alergijske reakcije pri uporabi lijeka:

  • osip,
  • urtikarija,
  • hiperemija,
  • angioedem.

Ako postoje znakovi alergije, lijek treba odmah prekinuti.

Budući da su među nuspojavama Papaverina moguća vrtoglavica i pad tlaka, za vrijeme terapije potrebno je napustiti vožnju i obavljati posao koji zahtijeva pažnju i koncentraciju.

predozirati

U kliničkoj praksi, predoziranje papaverinom događa se rijetko. Najčešće se lijek uzima u velikim dozama od strane djece.

U slučaju predoziranja, glavni simptomi su gore opisane nuspojave, ali u poboljšanoj verziji. Najčešći simptomi uključuju:

  • slabost
  • dvostruko viđenje
  • pospanost,
  • sniženim tlakom.

Simptomatsko liječenje predoziranja. Bolesnika treba odvesti u bolnicu. Prikazano je ispiranje želuca, uzimanje enterosorbenata, upotreba sredstava za povećanje tlaka. U teškim slučajevima moguće je hemodijalizu.

Papaverin, upute za uporabu

Doza papaverina ovisi o obliku doziranja, doziranju, starosti pacijenta i njegovoj bolesti. Stoga je najbolje pitati liječnika o željenoj dozi. Treba imati na umu da u nekim slučajevima, na primjer, u liječenju tonusa maternice u trudnica, samozdravljenje je strogo zabranjeno.

Tablete Papaverina, upute za uporabu

Tablete od 40 mg uzimaju se odraslima tri puta dnevno na tableti. Najviša pojedinačna doza - 200 mg dnevno - 600 mg. Djeci se daju manje doze:

  • 6 mjeseci - 2 godine - 5 mg,
  • 2-4 godine - 5-10 mg,
  • 5-6 godina - 10 mg,
  • 7-9 godina - 10-15 mg,
  • 10-14 godina - 15-20 mg.

Mala djeca su najbolje uzeti lijek u obliku tableta, prethodno otopljenih u vodi.

U većini slučajeva tablete papaverina ne ovise o unosu hrane. Mnogi pacijenti uzimaju pilule kad se osjećaju grčevi i bolovi. Međutim, s tendencijom prema želučanim i crijevnim kolikama, tableta papaverina je najbolje uzeti pola sata prije obroka. Pilula se proguta cijela, bez žvakanja. Međutim, pilule za žvakanje, s obzirom na gorak okus papaverina, vrlo malo ljudi dolazi na pamet. Tablete trebaju piti puno vode.

Trajanje liječenja papaverinom ovisi o vrsti patologije. U akutnim manifestacijama bolesti, trajanje liječenja je obično 5 dana, a kod kroničnih bolesti može se produžiti na tjedan dana.

Parenteralno davanje lijeka

U slučaju parenteralne (subkutane, intravenske ili intramuskularne) primjene, doza od 20-40 mg primjenjuje se dva do tri puta dnevno. Kada se daje intravenski, 20 mg (1 ml) lijeka se prethodno razrijedi u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida (0,9%).

Razmak između doza treba biti najmanje 4 sata. Kod starijih bolesnika početna pojedinačna doza ne smije prelaziti 10 mg. Isto vrijedi i za bolesnike s dekompenziranim zatajenjem srca, supraventrikularnom tahikardijom, endokrinim bolestima, pacijentima u stanju šoka.

Maksimalna pojedinačna doza za subkutanu i intramuskularnu primjenu je 100 mg, a za intravensku primjenu maksimalna dnevna doza je 120 mg.

Intramuskularno i subkutano davanje je poželjnije od intravenskog. Međutim, intravenska primjena se smatra djelotvornijom, iako je vjerojatnost nuspojava s njom veća. Stoga je intravensko davanje opravdano samo u teškom stanju pacijenta. Intravenski lijek treba davati polako, kontrolirajući parametre srca pacijenta. To se posebno odnosi na pacijente koji pate od sklerotičnih lezija koronarnih arterija. Najbolje je da imate intravenske injekcije koje daje kvalificirano medicinsko osoblje. Osim toga, što je prije moguće treba prenijeti pacijenta na primanje lijeka u obliku tableta ili koristiti rektalne supozitorije.

Za djecu, jedna doza za parenteralnu primjenu je također manja nego za odrasle. Izračunava se na temelju tjelesne težine djeteta - 0,7 mg po kilogramu tjelesne težine. Broj injekcija dnevno - 2.

Maksimalna dnevna doza za različite dobne skupine:

  • 1-2 g - 1 ml (20 mg),
  • 3-4 g - 1,5 ml (30 mg),
  • 5-6 godina - 2 ml (40 mg),
  • 7-9 godina - 3 ml (60 mg),
  • 10-14 godina - 5 ml (100 mg).

Intramuskularne i potkožne injekcije papaverin hidroklorida, upute za uporabu

Prije nego što unesete lijek intramuskularno, potrebno je prije svega odabrati mjesto injiciranja. U tu svrhu, prikladnije gornje vanjske površine bedra ili ramena. Za supkutanu primjenu, područje pupka je prikladnije. Koža na mjestu ubrizgavanja se obriše antiseptikom. Za intramuskularne injekcije igla treba biti okomita na površinu kože. Kod potkožnih injekcija potrebno je prstima uhvatiti oko 1 cm kože, što je čini preklopom. Igla bi trebala biti usmjerena pod kutom od 45 ° prema koži, a zatim se mora umetnuti u taj poklopac. Nakon uvođenja lijeka, kožu treba ponovno obrisati antiseptikom. Mjesto svake nove injekcije treba biti udaljeno najmanje 1 cm od prethodnih mjesta injiciranja. Ako je osoba ovladala tehnikom intramuskularnih i potkožnih injekcija, onda ih može samostalno provoditi kod kuće.

Kombinirana uporaba Papaverina s Dibazolom

Ova kombinacija postala je raširena u kliničkoj praksi kao sredstvo za borbu protiv hipertenzivnih kriza. Lijekovi se primjenjuju intravenozno ili intramuskularno s povišenim tlakom kod pacijenta pomoću otopine papaverina s volumenom od 2 ml i 3-5 ml 1% otopine Dibazola.

Upute za uporabu papaverina u obliku svijeća

Svijeće s papaverinom namijenjene su za rektalni unos. Ako je potrebno, čepić se može izrezati na dijelove.

Preporučene doze za različite dobne skupine:

  • odrasli - 1-2 svijeće 2-3 puta dnevno,
  • djeca 10-18 godina - 20 mg 2 puta dnevno,
  • djeca 5-10 godina - 10 mg (pola svijeće) 2 puta dnevno,
  • djeca mlađa od 5 godina - 5 mg (jedna četvrtina svijeće) 2 puta dnevno.

Interakcija s drugim lijekovima i tvarima

Preporučuje se isključiti uporabu etanola u vrijeme liječenja papaverinom, jer to može dovesti do povećanja hipotenzivnog učinka i povećanog rizika od gubitka svijesti. Kada pušite, učinkovitost lijeka je također smanjena.

Smanjuje učinkovitost levodope i metildope. U kombinaciji s barbituratima, analginom, diklofenakom i dimedrolumom povećava se antispasmodijski učinak. Antihipertenzivni učinak također se pojačava uzimanjem nekih lijekova, npr. Tricikličkim antidepresivima, prokainamidom, rezerpinom, kinidinom.

Kombinirana primjena s furadoninom povećava rizik od razvoja hepatitisa. Kombinirana primjena s antikolinergičkim lijekovima povećava njihov učinak. Kombinacija s Alprostadilom može uzrokovati razvoj priapizma. Srčani glikozidi povećavaju kontraktilnost miokarda uz istovremenu primjenu s papaverinom.

Kompatibilan s Dibazolom. U praksi se kombinacija Dibazola i Papaverina koristi u borbi protiv hipertenzivnih kriza.

Papaverin kao antispazmodik

Papaverin su kemičari nabavljali dugo vremena, ali su ga počeli aktivno koristiti i proizvoditi u industrijskim količinama tek od 30-ih godina prošlog stoljeća. Malo kasnije dobiven je njegov jači derivat, Drotaverinum. No, droga je naširoko koristi pod drugim imenom - no-shpa. U usporedbi s uobičajenim papaverinom, ali spa je mnogo jači, prema terapeutskom učinku. Ali ne treba odustati ni od papaverina, jer u nekim situacijama ovaj lijek postaje nezamjenjiv. Uvjetno su svi antispazmodici podijeljeni u dvije velike skupine.

Pripreme prve faze i druge. Za jake bolove, kada spazmolitici prve faze ne pomažu, kojoj pripada papaverin, prepišite lijekove koji pripadaju drugoj fazi. Papaverin u blatu antispazmodičnih učinaka značajno gubi spé, ali savršeno uklanja akutne grčeve koji su se pojavili iz različitih razloga. Kada je bol uzrokovana kroničnom patologijom, uobičajena doza papaverina nije dovoljna. A kako bi se ublažila bol, potrebno je značajno povećati potrebnu dozu. Iako se papaverin smatra najvećim dijelom potpuno bezopasnim lijekom, u velikim količinama može izazvati mučninu i tešku vrtoglavicu. Papaverin može uzrokovati smanjenje ekscitabilnosti miokarda, narušiti intraventrikularnu provodljivost. To je navedeno u uputama, a ta je činjenica dobro poznata liječnicima. Stoga, u slučajevima kada je papaverin neučinkovit, liječnici ne povećavaju dozu lijeka, već se jednostavno okreću jačim antispazmodicima iz druge skupine. Papaverin se najčešće zamjenjuje mebeverinom, antispazmodikom prve skupine. Nedavno, liječnici sve više govore da je vrijeme da se odustane od uporabe papaverina i njegovih derivata u gastroenterologiji, budući da je veliki broj lijekova koji imaju ista svojstva kao papaverin već razvijen, ne opuštaju donji ezofagealni sfinkter. I papaverin to čini. Stoga, u ovom slučaju, naime kada se eliminiraju problemi s gastrointestinalnim traktom, liječnicima se snažno savjetuje da daju prednost pri odabiru taktike liječenja, mebeverinu. Ovaj lijek ima manje nuspojava.

Papaverin kao vazodilatator

Vazodilacijsko djelovanje je sposobnost lijekova da prošire lumen krvnih žila. Proširite krvne žile lijekovi mogu biti kroz vaskularni sustav, te u ograničenom području. Papaverin širi krvne žile tijekom cijele dužine. Opis lijeka sadrži detaljne informacije o mehanizmu izlaganja papaverinu.

Činjenica da takva hipertenzija, mnogi znaju iz vlastitog tužnog iskustva. Ova bolest pogađa velik dio populacije razvijenih zemalja. U korijenu ove patologije je kršenje cirkulacije krvi. Lumen krvnih žila je značajno smanjen, a protok krvi cirkulira na stijenkama krvnih žila. Vazodilatatori opuštaju vaskularni zid. Tok krvi se vraća u normalu i tlak značajno pada. Postoji mnogo lijekova s ​​hipotenzivnim učinkom. Ova skupina uključuje papaverin. On, kao no-shpa, opušta mišiće vaskularnog zida. Papaverin opušta vaskularni zid zbog činjenice da ga tvore vlakna glatkih mišića, koja su pod utjecajem lijeka. Antihipertenzivni lijekovi u pravilu nisu propisani jedan po jedan. Pacijentu se odjednom propisuje nekoliko lijekova kako bi se postigao željeni učinak.

Papaverin hidroklorid ima vazodilatacijski učinak, stoga se aktivno koristi za smanjenje tlaka u hipertenziji. Tablete u ovom slučaju, uzeti četiri puta dnevno do 0,02-0,04 grama.

Papaverin plus platifillin

Ova dva lijeka često se propisuju u isto vrijeme. Platifilin djeluje na tijelo koje je vrlo slično papaverinu, ali je mehanizam utjecaja vrlo različit od onoga s kojim se susrećemo pri radu s papaverinom. Njihovo zajedničko djelovanje je takvo da vam omogućuje uklanjanje hipertenzivne krize.

Papaverin plus no-shpa

Ova dva povezana lijeka vrlo dobro međusobno djeluju. Osobito je jak utjecaj na glatke mišiće tijela. Najčešće se ovaj učinak koristi u akušerskoj i ginekološkoj praksi. Na primjer, uz prijetnju pobačaja i prijevremenog poroda.

Kombinirana primjena papaverina zajedno s antikolinergičkim lijekovima povećava terapeutske učinke potonjeg. Stoga, pri uzimanju zajedničke doze treba pažljivo pratiti stanje bolesnika, a nužno je smanjiti dozu antikolinergičkih lijekova.

Suprotan učinak uočen je kada se uzima Papaverin zajedno s drugim lijekom, Levodopom. Ovaj lijek se široko koristi za liječenje Parkinsonove bolesti. U kombinaciji s unosom papaverina, učinkovitost posljednjeg značajno se smanjuje.

Papaverin u pedijatriji

Za djecu, tablete, kao i svi drugi oblici doziranja papaverina, se ne preporučuju. Lijek se ponekad koristi od strane pedijatrijskih liječnika, ali mnogi pedijatri su skloni vjerovati da je najbolje ne koristiti ga u liječenju djece mlađe od 14 godina. Drugi liječnici vjeruju da se lijek može propisati od dobi od jedne godine. Stoga možemo sa sigurnošću reći da ne postoji konsenzus o ovom pitanju.

kontraindikacije

Opis lijeka sadrži izravnu uputu da se lijek ne propisuje djeci mlađoj od godinu dana i nakon 75 godina. Budući da se ostaci lijeka eliminiraju iz tijela uz pomoć jetre, ne mogu se propisati za osobe koje pate od zatajenja jetre. Lijek se poništava kada postoje znakovi alergije na sastojke papaverina.

Uz izuzetan oprez, lijek se propisuje za kranio-cerebralnu traumu u povijesti, kronično zatajenje bubrega, hipotiroidizam, nedovoljnu funkciju nadbubrežne žlijezde, šok i hiperplaziju prostate.

skladištenje

Papaverin treba skladištiti u ambalaži na temperaturi koja ne prelazi 25 stupnjeva Celzija. Izravna sunčeva svjetlost ne smije pasti na preparat. Prostorija u kojoj se lijek čuva ne smije biti mokra. Možete koristiti lijek dvije godine. Dijete ne bi trebalo imati pristup lijekovima.

Tablete su dostupne u pakiranju od 10 komada u jednoj ploči. Jedno pakiranje sadrži tri ploče.

Rješenje za injekcijske ljekarne nudi se u tri verzije. U ampulama od 2 5,10 ml. Jedno pakiranje sadrži 10 ampula.

1 tableta se sastoji od:

  • paverina hidroklorid
  • krumpirov škrob
  • šećer
  • puder
  • stearinska kiselina
  • papaverin hidroklorid
  • kozmetički stearin
  • čvrsta mast

Otopina za injekciju:

  1. Papaverin hidroklorid 20 mg;
  2. Voda za injekcije.

Papaverin i Alkohol

Ove dvije tvari su potpuno nespojive. Dok uzimate lijek, morat ćete potpuno napustiti uporabu alkohola. Odrasli bi trebali zapamtiti da zanemarivanje ovog pravila može dovesti do tužnih posljedica.

trudnoća

Činjenica da je lijek siguran za trudnice i dojenje - nema podataka. Stoga, vođeni principom svrsishodnosti, ova kategorija pacijenata, ovaj lijek nije imenovan.

Postupak prijema

Tablete se uzimaju oralno od 3 do 4 puta dnevno. Dnevna doza može biti do 60 mg. Maksimum po pacijentu može trajati do 400 mg lijeka.

Dopuštena doza za djecu ovisi o njihovoj dobi.

Od 1 godine do 2 godine ne smije prelaziti 5 mg.

Od 3 do 4 godine, već će biti do 10 mg.

Od 5 do 6 godina isti 10 mg.

Od 7 do 9 godina - 15 mg.

Do 14 godina do 20 ml.

Što papaverin uzima

Papaverin je propisan za:

  • spazam perifernih žila (na primjer, s endarteritisom);
  • grčevi cerebralnih ili srčanih žila;
  • bronhospazmi, itd.

Trbušni grčevi su ono što je papaverin također indiciran. Stoga se propisuje za bubrežne kolike ili, primjerice, kolecistitis. On može imati sedativni učinak, jer se koristi kao pomoć u pripremi za anesteziju.

Metode primjene

Lijek se proizvodi u različitim oblicima, može biti otopina za injekcije, rektalni čepići ili tablete (uključujući i za djecu). Liječnik obično određuje dozu pojedinačno, ovisno o obliku lijeka, dijagnozi, dobi pacijenta ili prisutnosti popratnih bolesti.

kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Papaverina su:

  • preosjetljivost na lijek;
  • oštećenje vida (npr. glaukom);
  • AV blokada;
  • zatajenje jetre;
  • starosti (lijek je kontraindiciran kod djece mlađe od 6 mjeseci i starijih osoba).

Ovaj lijek je pokušao da ne bude propisan za šok uvjetima, prisutnost kroničnog zatajenja bubrega, poremećaji nadbubrežne žlijezde, hipotireoza (disfunkcija štitnjače), hiperplazija prostate ili supraventrikularna tahikardija. Papaverin je također propisao oprez nakon traumatske ozljede mozga.

Osim toga, još uvijek nije utvrđeno je li sigurno koristiti ovaj lijek za trudnice i dojilje. Međutim, sada su vrlo česti slučajevi uporabe Papaverina tijekom trudnoće (u obliku svijeća) - za ublažavanje tonusa maternice.

Nuspojave i predoziranje

Koje bi tablete papaverina trebalo propisati, treba imati na umu da ima brojne kontraindikacije, na primjer:

  • alergijske reakcije;
  • srčane aritmije (posebice ventrikularne preuranjene otkucaje);
  • niži krvni tlak;
  • probavni problemi;
  • pospanost;
  • povećanje razine eozinofila u krvi, itd.

U slučaju predoziranja, pacijent doživljava dvostruki vid (diplopiju), opću slabost, smanjenje tlaka i pospanost. Liječenje se obično propisuje simptomatski. Važno: s dugotrajnim liječenjem, papaverin može uzrokovati ovisnost!

Kompatibilnost s drugim lijekovima

U slučaju istovremene primjene s antikolinergikom može se pojačati antikolinergički učinak:

  • zbunjenost;
  • oštećenje pamćenja;
  • dezorijentacija;
  • poremećaji pažnje;
  • suha usta;
  • problemi s probavnim i mokraćnim sustavom;
  • oštećenje vida, itd.

Mogu se pojaviti i poremećaji spavanja; Starije osobe su posebno osjetljive na to, pa bi trebale pažljivo kontrolirati kombinaciju lijekova.

Vrlo je nepoželjno uzimati Papaverin zajedno s lijekovima kao što su Alprostadil ili Levodopa (u slučaju potonjeg, uočit će se smanjenje učinka). U kombinaciji s metildopom, papaverin može smanjiti svoj hipotenzivni učinak.

Pušenje može oslabiti vazodilatatorski učinak lijeka. Također tijekom recepcije ovog lijeka treba prestati piti alkohol.

Bez obzira na to što vam je propisao liječnik Papaverin, morate se sjetiti o kontraindikacijama za primjenu ovog lijeka. Ako imate bilo koju od bolesti za koju je ne možete uzeti, obavijestite svog liječnika. Blagoslovi vas!

Opis aktivne tvari Papaverin / Papaverin.

Formula: C20H21NO4, kemijski naziv: 1 - [(3,4-dimetoksifenil) metil] -6,7-dimetoksiizokinolin (kao hidroklorid).
Farmakološka skupina: organotropna sredstva / kardiovaskularna sredstva / vazodilatatori; Myotropic organotropic agents / antispasmodics.
Farmakološko djelovanje: hipotenzivno, antispazmodično.

Farmakološka svojstva

Papaverin inhibira enzim fosfodiesterazu, au stanici smanjuje sadržaj kalcijevih iona i povećava sadržaj cikličkog 3 ', 5'-AMP. Papaverin opušta i smanjuje tonus glatkih mišića krvnih žila i unutarnjih organa (urinarni, dišni, gastrointestinalni trakt). U velikim dozama, papaverin usporava intrakardijalno provođenje i smanjuje podražljivost srčanog mišića. Papaverin se uz bilo koji put primjene apsorbira potpuno i brzo. U plazmi se 90% veže za proteine. Papaverin lako prolazi kroz histo-patogene barijere, biotransformira se u jetri. Poluživot papaverina iznosi 0,5-2 sata. Papaverin se uglavnom uklanja u obliku metabolita putem bubrega.

svjedočenje

Grčevi glatkih mišića: cerebralne žile, srčane žile (u složenom liječenju angine), periferne žile (s endarteritisom), bronhospazam, trbušni organi (pilorospazam, kolecistitis, bubrežne kolike, spastički kolitis); za sedaciju kao dodatni lijek.

Način primjene papaverina i doza

Unutar (bez obzira na obrok), odrasli - 3-4 puta dnevno, 40 - 60 mg. Najviša pojedinačna doza je 0,2 g; Maksimalna dnevna doza je 0,6 g. Djeca od 6 mjeseci do 14 godina - ovisno o dobi od 5-20 mg. Rektalni odrasli 2-3 puta dnevno, 1-2 čepića (20-40 mg). Subkutano, intramuskularno: 2-4 puta dnevno za 1-2 ml 2% otopine (20-40 mg); intravenozno, polagano - razrijedite 2% otopinom u 10-20 ml izotonične otopine natrijeva klorida u 1 ml (20 mg).

Učinkovitost papaverina kod smanjenja pušenja. Tijekom liječenja papaverinom potrebno je ukloniti alkohol.

kontraindikacije

Preosjetljivost, glaukom, AV blok, ozbiljno zatajenje jetre, starost do 6 mjeseci, starost (može se razviti hipertermija).

Ograničenja uporabe

Uvjeti šoka, stanje nakon traumatske ozljede mozga, adrenalna insuficijencija, kronično zatajenje bubrega, hipotiroidizam, supraventrikularna tahikardija, hiperplazija prostate.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Sigurnost primjene papaverina tijekom trudnoće i tijekom dojenja nije utvrđena.

Nuspojave papaverina

Probavni sustav: povećanje aktivnosti transaminaza jetre, konstipacija;
kardiovaskularni sustav: ventrikularni prerano otkucaji, AV blokada, snižavanje krvnog tlaka;
drugo: eozinofilija, pospanost, alergijske reakcije.

Interakcija papaverina s drugim tvarima

Kada dijeli papaverin s barbituratima povećava antispazmodički učinak papaverina. Moguće je pojačati hipotenzivni učinak papaverina, dok se koristi s tricikličkim antidepresivima, kinidinom, rezerpinom, prokainamidom.

predozirati

S predoziranjem papaverina pojavljuju se: slabost, oštećenje vida (dvostruki vid), snižavanje krvnog tlaka, pospanost. Potrebno je oprati želudac, uzeti aktivni ugljen, održati krvni tlak.

Trgovački nazivi lijekova s ​​aktivnom tvari papaverin

Nekoliko riječi o Andipalu

Andipal je lijek koji spada u skupinu kombiniranih lijekova i djeluje analgetski i antispazmodično. Djelatne tvari lijeka su:

  • metamizol natrij (analgin);
  • bendazol;
  • papaverin hidroklorid;
  • fenobarbital.
  • Analgin ili metamizol natrij ima izražen analgetski, antipiretički i protuupalni učinak, pojačan brzim upijanjem i sposobnošću stvaranja visokih koncentracija u krvi.

    Bendazol (Dibazol) ima vazodilatatorski, spazmolitički, snižavajući tlak, stimulirajući funkciju kralježnične moždine i imunomodulatorne učinke. Ova se tvar koristi za:

    • uklanjanje grčeva glatkih mišića probavnog trakta i cirkulacijskog sustava;
    • liječenje bolesti središnjeg živčanog sustava, uključujući učinke oštećenja perifernih živaca.

    Osim toga, bendazol se koristi kao lagani imunomodulirajući agens koji pomaže smanjiti tonus i raširiti krvne žile u mozgu.

    Papaverin hidroklorid je alkaloid sadržan u opijumu, koji ima dobre antispazmodične sposobnosti i sposoban je u visokim dozama smanjiti podražljivost srčanog mišića i polaganu intrakardijalnu provodljivost.

    Fenobarbital je antiepleptik i tableta za spavanje. U malim količinama, tvar ima smirujući učinak, te se stoga široko koristi u sprezi s drugim antispazmodicima i anesteticima u liječenju bolesti unutarnjih sustava i organa, praćenih spazmom glatkih mišića.

    Dakle, opći učinak lijeka Andipal ima vazodilatatorski, anestetički i antispazmodijski karakter.

    Koja je svrha Andipala?

    Indikacije za primjenu Andipala su:

    • migrene različitog podrijetla;
    • bol povezana s cerebralnim vazospazmom;
    • bolove uzrokovane grčevima probavnog trakta i glatkim mišićima;
    • blage oblike hipertenzije (s primarnom i sekundarnom hipertenzijom).

    kontraindikacije

    Kontraindikacije za primjenu Andipala su:

    • preosjetljivost na lijek;
    • poremećaji krvi;
    • dekompenzirano kronično zatajenje srca;
    • glaukom zatvaranja kuta;
    • porfirijom;
    • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
    • hiperplazija prostate;
    • teške bolesti bubrega i jetre;
    • slabost mišića;
    • crijevna opstrukcija;
    • tahiaritmija;
    • trudnoća;
    • laktacija i laktacija;
    • dječja dob do 8 godina.

    Mogu li piti Andipal s alkoholom

    Usprkos činjenici da se na prvi pogled farmakološka svojstva lijeka mogu koristiti za uklanjanje simptoma mamurluka, to se ne bi trebalo činiti kategorički. To se može objasniti činjenicom da su andipal i alkohol apsolutno nekompatibilni. Štoviše, njihova kompatibilnost je nula.

    Naputak o korištenju sredstava u potpunosti potvrđuje da je strogo zabranjeno piti alkohol na pozadini liječenja. Uz činjenicu da uporaba Andipala sama po sebi može dovesti do razvoja neugodnih nuspojava - mučnina, vrtoglavica, pospanost, nagli pad tlaka, uporaba lijeka s alkoholom može izazvati strašne posljedice.

    To se objašnjava činjenicom da Andipal s alkoholom dovodi do značajnog povećanja djelovanja potonjeg. I nakon upotrebe alkohola lijek se pretvara u otrov, što može dovesti do razvoja sljedećih reakcija tijela:

    • opća intoksikacija tijela;
    • pojavu unutarnjeg krvarenja;
    • pogoršanje peptičkog ulkusa;
    • moždani udar;
    • poremećaji središnjeg živčanog sustava;
    • mentalni poremećaji;
    • otežano disanje;
    • alergijske manifestacije do anafilaktičkog šoka;
    • koma.

    Osim toga, interakcija aktivnih tvari lijeka s alkoholom pojačava učinak potonjeg na jetru, krši ritam rada, što dodatno pojačava negativni učinak lijeka. Dakle, piti alkohol s Andipalom, zapravo, nije vrijedno toga.

    Što učiniti u slučaju trovanja

    Ako osoba još uvijek konzumira alkohol dok uzima Andipal, kada se pojave nuspojave, operite želudac velikom količinom vode, uzmite adsorbent (na primjer, aktivni ugljen) i odmah potražite liječničku pomoć. I to mora biti učinjeno bez obzira na to koliko je alkohol bio pijan.

    Koliko je vremena potrebno za konzumiranje alkohola nakon uzimanja Andipala?

    Sasvim je prirodno da tijekom liječenja Andipalom, konzumiranje alkohola nije samo preporučeno, nego i neprihvatljivo. Stoga, u vrijeme terapije, alkohol treba zaboraviti. Dakle, moguće je piti alkohol samo kada završi liječenje - uglavnom, nekoliko dana nakon zadnje doze lijeka.