Povrede arterijske cirkulacije mozga: oblici, znakovi, liječenje

Tlak

U posljednjih nekoliko godina, postotak smrtnosti od patoloških lezija cerebralnih žila, koji su prethodno bili povezani sa starenjem tijela i dijagnosticirani samo u starijih osoba (nakon 60 godina), značajno se povećao. Danas se simptomi cerebrovaskularnog udara pomlađuju. A od moždanog udara često umiru ljudi mlađi od 40 godina. Stoga je važno znati uzroke i mehanizme njihovog razvoja tako da preventivne, dijagnostičke i terapijske mjere daju najučinkovitiji rezultat.

Što je cerebrovaskularna nesreća (MK)

Posude mozga imaju neobičnu, savršenu strukturu, koja idealno regulira protok krvi, osiguravajući stabilnost cirkulacije krvi. Oni su raspoređeni na takav način da s povećanjem protoka krvi u koronarnim krvnim žilama oko 10 puta tijekom fizičke aktivnosti, količina cirkulirajuće krvi u mozgu, uz povećanje mentalne aktivnosti, ostaje na istoj razini. To znači da postoji preraspodjela protoka krvi. Dio krvi iz mozga s manjim opterećenjem preusmjeren je na područja s pojačanom moždanom aktivnošću.

Međutim, ovaj savršeni proces cirkulacije krvi je poremećen ako količina krvi koja ulazi u mozak ne zadovoljava njezinu potrebu za tim. Treba napomenuti da je njegova preraspodjela preko dijelova mozga neophodna ne samo za njenu normalnu funkcionalnost. Pojavljuje se i kada se javljaju različite patologije, na primjer, stenoza lumena žila (sužavanje) ili opstrukcija (zatvaranje). Kao posljedica narušene samoregulacije, brzina kretanja krvi u određenim dijelovima mozga usporava i ishemira.

Vrste povreda MK

Postoje sljedeće kategorije smanjenog protoka krvi u mozgu:

  1. Akutni (udarci) koji se javljaju iznenada s dugim tijekom i prolaznim, čiji glavni simptomi (oštećenje vida, gubitak govora, itd.) Traju više od jednog dana.
  2. Kronično uzrokovano discirkulacijskim encefalopatijama. Podijeljeni su u dvije vrste: hipertenzivno podrijetlo i uzrokovano aterosklerozom.

Akutni cerebrovaskularni incidenti (ONMK)

Akutni cerebrovaskularni incident uzrokuje trajne poremećaje moždane aktivnosti. Riječ je o dvije vrste: hemoragičnom (krvarenje) i ishemijskom (koji se nazivaju i moždani infarkt).

hemoragijska

etiologija

Krvarenje (hemoragijski poremećaj protoka krvi) može biti uzrokovano različitim arterijskim hipertenzijama, vaskularnim aneurizmama, kongenitalnim angiomima itd.

patogeneza

Kao rezultat povećanja krvnog tlaka, oslobađaju se plazma i proteini sadržani u njemu, što dovodi do plazmatskog natapanja vaskularnih zidova, uzrokujući njihovo uništavanje. Na stijenkama krvnih žila nanosi se neka vrsta hijalinozno specifične tvari (proteina sličnog hrskavice u strukturi), što dovodi do razvoja hijalinoze. Posude nalikuju na staklene cijevi, gube svoju elastičnost i sposobnost držanja krvnog tlaka. Osim toga, propusnost vaskularnog zida se povećava i krv može slobodno prolaziti kroz nju, impregnirajući živčana vlakna (diapedemsko krvarenje). Rezultat takve transformacije može biti stvaranje mikroaneurizme i rupture posude s krvarenjem i ulaskom krvi u bijelu srž. Dakle, dolazi do krvarenja kao rezultat:

  • Plazma impregnacija zidova krvnih žila bijele medule ili optičkih tuberkuloza;
  • Diapedetic krvarenja;
  • Obrazovne mikroaneurizme.

Krvarenje u akutnom razdoblju obilježeno je razvojem hematoma tijekom uklještenja i deformacije moždanog stabla u otvoru. U isto vrijeme mozak buja, razvija se opsežan edem. Postoje sekundarna krvarenja, manja.

Kliničke manifestacije

Obično se javlja tijekom dana tijekom tjelesne aktivnosti. Odjednom se glava počne jako boljeti, pojavljuju se mučni poticaji. Svjesnost je zbunjena, osoba diše često i zviždaljkom, javlja se tahikardija, praćena hemiplegijom (jednostrana paraliza ekstremiteta) ili hemipareza (slabljenje motoričkih funkcija). Glavni refleksi su izgubljeni. Oko postaje nepokretno (pareza), anizokorija (zjenice različite veličine) ili se pojavljuje škilica različitog tipa.

liječenje

Liječenje cerebralnih cirkulacijskih poremećaja ovog tipa uključuje intenzivnu terapiju, čija je glavna svrha smanjiti krvni tlak, obnoviti vitalnu (automatsku percepciju vanjskog svijeta) funkcije, zaustaviti krvarenje i eliminirati cerebralni edem. Koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Snižavanje krvnog tlaka - ganlioblockeri (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Da biste smanjili propusnost zidova krvnih žila i povećali zgrušavanje krvi - Ditsinon, vitamin C, Vikasol, kalcijev glukonat.
  3. Za poboljšanje reologije (protočnosti) krvi - Trental, Vinkaton, Kavinton, Eufillin, Cinnarizin.
  4. Fibrinolitička inhibicijska aktivnost - ACC (aminokapronska kiselina).
  5. Antiedematous - Lasix.
  6. Pripravci sedativa.
  7. Kako bi se smanjio intrakranijski tlak, propisana je kičma.
  8. Svi lijekovi se ubrizgavaju.

ishemijska

etiologija

ishemijski NMC zbog aterosklerotskog plaka

Ishemijski neuspjeh cirkulacije najčešće je uzrokovan aterosklerozom. Njegov razvoj može izazvati snažnu tjeskobu (stres, itd.) Ili prekomjerno vježbanje. Može se pojaviti tijekom noćnog sna ili odmah nakon buđenja. Često prati stanje prije infarkta ili infarkt miokarda.

simptomi

Može se pojaviti iznenada ili postupno. Oni se manifestiraju u obliku glavobolje, hemipareze na suprotnoj strani od lezije. Smanjena koordinacija pokreta, kao i poremećaji vida i govora.

patogeneza

Ishemijski poremećaj javlja se kada nedovoljna količina krvi teče u odvojeni dio mozga. Kada se to dogodi, fokus hipoksije, u kojem se razvijaju nekrotične formacije. Ovaj proces prati kršenje glavnih funkcija mozga.

terapija

Tretmanom se koriste injekcije lijekova za obnavljanje normalnog funkcioniranja kardiovaskularnog sustava. To su: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Manitol ili Lasix smanjuju intrakranijalni tlak.

Prijelazna cerebrovaskularna nesreća

Prolazna cerebrovaskularna nesreća (PNMK) javlja se u pozadini arterijske hipertenzije ili ateroskleroze. Ponekad uzrok njegovog razvoja postaje njihova kombinacija. Glavni simptomi PNMK su sljedeći:

  • Ako se središte patologije nalazi u bazenu karotidnih žila, polovica tijela postaje zanijemljena (sa strane nasuprot sredini), a moguće je i dio lica oko usana, paraliza ili kratkotrajna pareza ekstremiteta. Govor je slomljen, može doći do epileptičnog napadaja.
  • Kada je poremećena cirkulacija krvi u vertebrobazilarnom području, pacijentove noge i ruke postaju slabe, omamljene, teško gutaju i stvaraju zvukove, javlja se fotopsija (pojava sjajnih točaka u očima, iskre itd.) Ili diplopija (rascjep vidljivih objekata). Izgubio je svoju orijentaciju, izgubio pamćenje.
  • Simptomi poremećaja cerebralne cirkulacije na pozadini hipertenzije manifestiraju se u sljedećem: glava i očne jabučice počinju teško boljeti, osoba je pospana, uši postaju zagušljive (kao u zrakoplovu tijekom polijetanja ili slijetanja) i imaju gadne nagone. Lice lica, znojenje se povećava. Za razliku od udaraca, svi ti simptomi nestaju unutar 24 sata. Za to se nazivaju "prolaznim napadima".

Liječenje PNMK-om provodi se antihipertenzivnim, toničnim i kardiotoničkim sredstvima. Koriste se antispazmodici koji poboljšavaju protok krvi u mozgu i blokatore kalcijevih kanala. Predviđeni su sljedeći lijekovi:

Dibazol, Trental, Klofelin, Vinkamin, Eufilin, Cinnarizin, Kavinton, Furasemid, beta-blokatori. Kao tonik - duh tinkture ginsenga i Schisandra Kineski.

Kronična cerebrovaskularna nesreća

Kronična cerebrovaskularna nesreća (CNMC), za razliku od akutnih oblika, razvija se postupno. Postoje tri faze bolesti:

  1. U prvoj fazi simptomi su nejasni. Oni su više kao sindrom kroničnog umora. Osoba se brzo umori, poremećen je san, često boli i vrtoglavica. On postaje vruć i razdražljiv. Njegovo se raspoloženje često mijenja. Zaboravlja neke beznačajne trenutke.
  2. U drugoj fazi, kronično oštećenje moždane cirkulacije popraćeno je značajnim pogoršanjem pamćenja, razvijaju se manji poremećaji motoričkih funkcija, što uzrokuje nestabilnost hoda. Postoji stalna buka u glavi. Osoba slabo opaža informacije, jedva da se usredotočuje na to. On se postupno degradira kao osoba. Postaje razdražljiv i nesiguran u sebe, gubi intelekt, neadekvatno reagira na kritiku i često pada u depresiju. On je stalno vrtoglav i ima glavobolju. Uvijek želi spavati. Performanse - smanjene. On se jako prilagođava socijalnom planu.
  3. U trećoj fazi svi se simptomi pojačavaju. Degradacija osobnosti prelazi u demenciju, pamćenje pati. Ostavljajući kuću na miru, takva osoba nikada neće naći put natrag. Oštećena funkcija motora. To se očituje u tremoru ruku, ukočenosti pokreta. Vidljivo oštećenje govora, nedostatak koordinacije.

Poremećaj cerebralne cirkulacije je opasan jer ako se liječenje ne provodi u ranim fazama, neuroni umiru - osnovne jedinice moždane strukture, koje je nemoguće uskrsnuti. Stoga je dijagnoza bolesti u ranim stadijima vrlo važna. Uključuje:

  • Otkrivanje vaskularnih bolesti koje doprinose razvoju poremećaja moždane cirkulacije.
  • Dijagnoza se temelji na pritužbama bolesnika.
  • Neuropsihološki pregled na skali MMSE. Omogućuje vam da otkrijete kognitivno oštećenje testiranjem. Odsustvo kršenja naznačeno je s 30 bodova koje je postigao pacijent.
  • Dvostruko skeniranje radi identifikacije lezija cerebralnih žila s aterosklerozom i drugim bolestima.
  • Magnetska rezonantna tomografija, koja omogućava detekciju malih hipo-intenzivnih (s patološkim promjenama) žarišta u mozgu.
  • Klinički testovi krvi: kompletna krvna slika, profil lipida, koagulogram, glukoza.

etiologija

Glavni uzroci poremećaja moždane cirkulacije su sljedeći:

  1. Godine. Uglavnom se javljaju kod ljudi koji su zakoračili u petu deceniju.
  2. Genetska predispozicija.
  3. Traumatska ozljeda mozga.
  4. Prekomjerna tjelesna težina. Pretili ljudi često pate od hiperkolesterolemije.
  5. Hipodinamija i povećana emocionalnost (stres, itd.).
  6. Loše navike.
  7. Bolesti: šećerna bolest (ovisna o inzulinu) i ateroskleroza.
  8. Hipertenzija. Povećani pritisak je najčešći uzrok udara.
  9. U starosti, poremećaji protoka krvi u mozgu mogu biti posljedica:
    • fibrilacija atrija
    • razne bolesti krvotvornih organa i krvi,
    • kronični tromboflebitis,
    • oštećenja srca.

liječenje

S kroničnim poremećajem protoka krvi u mozgu, sve terapijske mjere usmjerene su na zaštitu neurona mozga od smrti kao posljedice hipoksije, poticanja metabolizma na razini neurona i normalizacije protoka krvi u tkivu mozga. Lijekovi za svakog pacijenta se biraju pojedinačno. Treba ih uzimati u strogo određenoj dozi, stalno prateći krvni tlak.

Osim toga, u poremećajima cerebralne cirkulacije, popraćeni manifestacijama neurološke prirode, koriste se antioksidanti, venotonike, vazodilatatori, neuroprotektori, lijekovi koji povećavaju cirkulaciju krvi, sedativi i multivitamini.

Također je moguće liječiti kronične cerebrovaskularne nezgode tradicionalnom medicinom koristeći razne naknade i biljne čajeve. Posebno je korisna infuzija cvjetova gloga i zbirke, koja uključuje farmaceutsku kamilicu, sušenu močvaru i matičnjak. No, treba ih koristiti kao dodatni terapijski tečaj, koji jača glavnu terapiju lijekovima.

Osobe s povećanom težinom koje su izložene riziku od razvoja ateroskleroze zbog visokog kolesterola trebaju usmjeriti svoju pozornost na prehranu. Za njih postoje posebne dijete, o kojima možete saznati od dijetetičara, koji nadgleda organizaciju prehrane pacijenata koji borave u bolnici u bilo kojoj bolnici. Dijetetski proizvodi uključuju sve što je od biljnog podrijetla, plodovi mora i ribe. No, mliječni proizvodi, naprotiv, trebaju biti s niskim udjelom masti.

Ako je kolesterolemija značajna, a dijeta ne daje željene rezultate, propisuju se lijekovi koji su uključeni u skupinu statina: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. Uz veliki stupanj suženja lumena između zidova karotidnih arterija (više od 70%) potrebna je karotidna endarterektomija (operacija) koja se izvodi samo u specijaliziranim klinikama. Kada je stenoza manja od 60%, konzervativno liječenje je dovoljno.

Rehabilitacija nakon akutnog kršenja moždane cirkulacije

Terapija lijekovima može zaustaviti tijek bolesti. No, vratiti priliku da se presele nije mogla. U tome mogu pomoći samo posebne gimnastičke vježbe. Moramo biti spremni na činjenicu da je ovaj proces prilično dug i strpljiv. Rođaci pacijenta trebaju naučiti kako izvoditi masažne i terapeutske vježbe gimnastike, jer će ih oni morati obavljati šest mjeseci ili duže.

Osnova rane rehabilitacije nakon dinamičkog kršenja moždane cirkulacije kako bi se u potpunosti obnovile motoričke funkcije prikazana je kineziterapija. Osobito je to potrebno u vraćanju pokretljivosti, jer doprinosi stvaranju novog modela hijerarhije živčanog sustava kako bi se ostvarila fiziološka kontrola motoričkih funkcija tijela. U kineziterapiji se koriste sljedeće metode:

  1. Gimnastika "Balance", usmjerena na vraćanje koordinacije pokreta;
  2. Sustav refleksnih vježbi Feldenkrais.
  3. Voigt sustav s ciljem obnavljanja motoričke aktivnosti stimulirajućim refleksima;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Pasivni gimnastika "Stanje" je dodijeljen svakom pacijentu s poremećajima cerebralne cirkulacije, čim se svijest vrati u njega. Rođaci obično pomažu pacijentu. To uključuje gnječenje prstiju na rukama i nogama, fleksiju i proširenje udova. Vježbe počinju raditi s donjim udovima, postupno se kreću prema gore. Kompleks također uključuje gnječenje glave i vrata. Prije početka vježbi i završetka gimnastike trebaju biti lagani masažni pokreti. Svakako pratite stanje pacijenta. Gimnastika ne bi trebala uzrokovati njegov prekomjerni rad. Pacijent sam može raditi vježbe za oči (zajebavanje, rotiranje, fiksiranje pogleda u jednoj točki i neke druge). Postupno, s poboljšanjem općeg stanja pacijenta, opterećenje se povećava. Pojedinačna metoda oporavka odabrana je za svakog pacijenta, uzimajući u obzir karakteristike tijeka bolesti.

Foto: osnovne vježbe pasivne gimnastike

Metoda Feldenkrais je terapija koja nježno djeluje na ljudski živčani sustav. Doprinosi potpunoj obnovi mentalnih sposobnosti, tjelesne aktivnosti i senzualnosti. Uključuje vježbe koje zahtijevaju glatko kretanje pri izvođenju. Pacijent bi se trebao usredotočiti na njihovu koordinaciju, učiniti svaki pokret inteligentnim (svjesno). Ova tehnika omogućuje vam da skrenete pozornost s postojećeg zdravstvenog problema i usredotočite se na nova postignuća. Kao rezultat, mozak počinje "pamtiti" stare stereotipe i vraća im se. Pacijent stalno istražuje svoje tijelo i njegove sposobnosti. To vam omogućuje brzo pronalaženje načina za pomicanje.

Tehnika se temelji na tri načela:

  • Sve se vježbe trebaju lako naučiti i pamtiti.
  • Svaku vježbu treba izvoditi glatko, bez preopterećenja mišića.
  • Obavljajući vježbu, bolesnik treba uživati ​​u užitku kretanja.

Ali što je najvažnije, nikada ne bi trebalo podijeliti njihova postignuća na visoko i nisko.

Dodatne mjere rehabilitacije

Široko se prakticira izvođenje respiratorne gimnastike, koja ne samo da normalizira cirkulaciju krvi, već i ublažava napetost mišića koja se javlja pod utjecajem gimnastičkog i masažnog stresa. Osim toga, regulira respiratorni proces nakon izvođenja terapijskih vježbi i daje opuštajući učinak.

U slučaju kršenja cerebralne cirkulacije, pacijentu je propisan odmor za dulje vrijeme. To može dovesti do raznih komplikacija, kao što su narušena prirodna ventilacija pluća, pojavljivanje rana i kontraktura tlaka (mobilnost je ograničena u zglobu). Sprečavanje rana na pritisak je česta promjena u položaju pacijenta. Preporučuje se uključivanje želuca. Stopala u isto vrijeme objesiti dolje, noge se nalaze na mekim jastucima, ispod koljena - diskovi od pamuka, obložene gazom.

Da bi se spriječio razvoj kontraktura preporučuje se:

  1. Tijelo pacijenta daje poseban položaj. U prvim danima, njegova rodbina koja ga je brinula za njega prenosi ga s jednog položaja na drugi. To se radi svaka dva ili tri sata. Nakon stabilizacije krvnog tlaka i poboljšanja općeg stanja pacijenta uče da to rade sami. Rani pacijent koji sjedi u krevetu (ako se osjećate dobro) neće dopustiti razvijanje kontraktura.
  2. Za masažu, neophodnu za održavanje tonusa mišića u normi. Prvih dana uključuje lagane udarce (s povećanim tonom) ili gnječenje (ako se smanjuje tonus mišića) i traje samo nekoliko minuta. U budućnosti će se poboljšati masažni pokreti. Dopušteno je trljanje. Povećava trajanje masažnih tretmana. Do kraja prve polovice godine mogu se završiti u roku od jednog sata.
  3. Vježbajte vježbe, koje, između ostalog, djelotvorno bore protiv sinkineze (nevoljnih kontrakcija mišića).
  4. Dobar učinak daje vibrostimulacija paraliziranih dijelova tijela frekvencijom oscilacija od 10 do 100 Hz. Ovisno o stanju pacijenta, trajanje ovog postupka može varirati od 2 do 10 minuta. Preporučuje se provesti najviše 15 postupaka.

U slučaju poremećaja cerebralne cirkulacije koriste se i alternativne metode liječenja:

  • Refleksologija uključuje:
    1. Liječenje mirisa (aromaterapija);
    2. klasična verzija akupunkture;
    3. akupunktura u refleksnim točkama koje se nalaze na ušima (aurikoloterapija);
    4. akupunktura biološki aktivnih točaka na rukama (su-jack);
  • Terapija pijavicama (hirudoterapija);
  • Crnogorična kupka s dodatkom morske soli;
  • Kupke s kisikom.

Video: rehabilitacija nakon moždanog udara, program "Živjeti je super!"

Pročitajte više o sveobuhvatnoj rehabilitaciji nakon moždanog udara i ishemijskih napada, pogledajte link.

Posljedice NMC

Akutna cerebrovaskularna nesreća ima ozbiljne posljedice. U 30 slučajeva od stotinu ljudi koji su imali ovu bolest, ona postaje potpuno bespomoćna.

  1. Ne može jesti, higijenski, odjenuti itd. Takvi ljudi imaju potpunu umanjenu sposobnost razmišljanja. Oni gube pojam o vremenu i uopće se ne orijentiraju u prostoru.
  2. Netko ima sposobnost kretanja. No, mnogi ljudi koji, nakon povrede cerebralne cirkulacije zauvijek ostati nepokretan. Mnogi od njih zadržavaju jasan um, razumiju što se događa oko njih, ali su bez riječi i ne mogu izraziti svoje želje i izraziti osjećaje riječima.

komunikacijska područja oštećenja mozga i vitalnih funkcija

Invaliditet je tužan ishod akutne i u mnogim slučajevima kronične cerebrovaskularne nesreće. Oko 20% akutnih poremećaja cirkulacije mozga je fatalno.

No postoji mogućnost da se zaštitimo od te ozbiljne bolesti, neovisno o tome kojoj klasifikacijskoj kategoriji pripada. Iako ga mnogi zanemaruju. To je pažljiv stav prema vlastitom zdravlju i svim promjenama koje se događaju u tijelu.

  • Slažem se da zdrava osoba ne bi trebala imati glavobolje. A ako se iznenada vrtoglavi, tada je došlo do nekakvog odstupanja u funkcioniranju sustava odgovornih za ovo tijelo.
  • Dokaz problema u tijelu je visoka temperatura. Ali mnogi odlaze na posao kada je 37 ° C, s obzirom da je to normalno.
  • Pojavljuje li se kratkotrajna obamrlost udova? Većina ih ih guši bez pitanja: zašto se to događa?

U međuvremenu, to su sateliti prvih manjih promjena u sustavu protoka krvi. Često akutnoj prolaznoj cerebralnoj cirkulaciji prethodi prolazno. No, budući da njegovi simptomi nestaju tijekom dana, nije svaka osoba u žurbi posjetiti liječnika koji će biti pregledan i dobiti potrebnu liječničku pomoć.

Danas medicinska oprema ima učinkovite lijekove - trombolitike. Oni doslovce rade čuda otapanjem krvnih ugrušaka i obnavljanjem cerebralne cirkulacije. Međutim, postoji jedan "ali". Kako bi se postigao maksimalni učinak, pacijentu ih treba dati u roku od tri sata nakon pojave prvih simptoma moždanog udara. Nažalost, u većini slučajeva traženje liječničke pomoći je prekasno, kada je bolest prešla u težak stadij, a uporaba trombolitika je beskorisna.

Uzroci akutnih poremećaja moždane cirkulacije i vrste patologije

Akutno kršenje cerebralne cirkulacije smatra se patološkim procesom koji pogoršava cirkulaciju u krvnim žilama glave. Ako se pojave simptomi, važno je da se odmah posavjetujete s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije. Kada dođe do moždanog udara, postoji visok rizik od smrti, kao i pojava nepovratnih promjena.

Ako poremećaj postane kroničan, tada osoba može doživjeti krvne ugruške i krvarenje, što također može dovesti do smrti. Kada pacijent primijeti kako se njegovo zdravstveno stanje pogoršalo, treba odmah posjetiti bolnicu i početi s pravilnim liječenjem.

Što je to?

Mnogi ljudi ne znaju što ONMK, iako ovaj fenomen nije tako rijetko. Akutni poremećaji cerebralne cirkulacije javljaju se ne samo u prisutnosti ozbiljnih bolesti. Mogu se dogoditi i zbog ozljeda ili stresne situacije. Neophodno je da u mozgu ima dovoljno krvi da može u potpunosti funkcionirati.

Ako je zdravlje u redu, onda će se posude smanjiti i proširiti, a zbog toga će organ raditi ispravno.

Kada osoba ima oštar neuspjeh protoka krvi, što se događa kada se ruptura ili začepljenje krvnih žila, pojavljuju karakteristični simptomi. Često se akutno kršenje moždane cirkulacije naziva i moždani udar. Treba razumjeti da je to samo podtip te patologije, stoga je pogrešno samo ograničiti moždani udar.

Neki ljudi pogrešno vjeruju da ova bolest može pogoditi samo one osobe čija je starost više od 40 godina. No, vrlo često ima slučajeva kada je moždani udar zabilježen kod djece, pa čak i kod novorođenčadi. Stoga je nemoguće nedvosmisleno reći koja je dobna skupina najosjetljivija na bolest.

simptomi

Ako osoba ima akutnu povredu moždane cirkulacije, onda je popraćena brojnim karakterističnim simptomima. Nemojte ignorirati ove manifestacije i zapisati ih vanjskim podražajima. Naravno, neke manifestacije su svojstvene zdravoj osobi, ali mogu signalizirati patologiju.

Ključne značajke:

  • Osoba može patiti od glavobolje, a istovremeno se ne može nedvosmisleno reći zašto je nastala. Migrena dugotrajno remeti i slabo se zaustavlja lijekovima.
  • Osjećaj mučnine, koji gotovo nikad ne prati povraćanje.
  • Smanjen vid i sluh.
  • Problemi s pamćenjem, osoba može zaboraviti važne događaje, pa čak i imena voljenih.
  • Problemi koordinacije.
  • Ukočenost tijela, najčešće jednostrana.
  • Problemi s govorom, pacijent može biti teško izgovoriti neke riječi, slova ili općenito gubi sposobnost govora.
  • Tamne mrlje ili blistave točkice trepere u mojim očima.
  • Osoba stalno želi spavati, ili naprotiv pati od nesanice.
  • U normalnim uvjetima povećano je znojenje.
  • Mišići ruku i nogu postaju složeniji, osoba praktično ne može obavljati svoje uobičajene zadatke.

Naravno, što se akutni cerebrovaskularni incidenti dalje razvijaju, simptomi će biti svjetliji. Ako ih osoba najprije može ignorirati, otpisati opći umor, onda s vremenom neće moći zatvoriti oči. U situaciji kada je patologija dobila kronični oblik, postupno će napredovati.

U prvoj fazi pacijenti doživljavaju trajnu glavobolju, visok umor, emocionalnu nestabilnost i probleme s pamćenjem. U drugoj fazi, kršenje motoričke funkcije, stalna vrtoglavica, agresivnost, kao i pad učinkovitosti.

Najbolje je da odmah kontaktirate svog liječnika ako imate problema s cerebralnom cirkulacijom. Tada će biti više mogućnosti za obnovu zdravlja i izbjegavanje ozbiljnih komplikacija. Ako dođe treća faza, onda će osoba praktično izgubiti svoju sposobnost, a promjene neće biti moguće preokrenuti.

Uzroci

Postoji niz razloga koji dovode do pojave akutnih poremećaja cirkulacije. Takva se bolest često javlja u pozadini drugih patologija, kao što su dijabetes ili anemija. Zato je važno pravodobno liječiti bolesti, ako se ne želite suočiti s komplikacijama.

Može se primijetiti da se patologija pojavljuje u dva slučaja: kada su krvne žile blokirane i kada se razbije. U prvoj situaciji dolazi do cerebralnog infarkta, au drugom u hemoragijskoj abnormalnosti. Za svaku situaciju mogu se razlikovati brojni razlozi zbog kojih se može pojaviti patološko stanje.

Oštećenje cerebralne cirkulacije ishemijskog tipa može se pojaviti u sljedećim situacijama:

  • Aterosklerotske vaskularne promjene.
  • Pretjerano visoka viskoznost krvi.
  • Nizak krvni tlak.
  • Blokada prolaza krvnim ugruškom.
  • Stenoza velikih arterija.

Naravno, u opasnosti su i stariji ljudi, pušači, ljubitelji alkohola i dijabetičari. Razne patologije su također pronađene s nepravilnom prehranom i viškom težine. Zato je vrijedno pogledati vaš životni stil kako se ne biste susreli s akutnim poremećajima cirkulacije u mozgu.

Ako je ONMK uzrokovan hemoragijskim mehanizmom, onda se prije svega osobe s hipertenzijom mogu smatrati ugroženima. Osim toga, patologija može biti izazvana anemijom, nedostatkom vitamina, toksičnim trovanjima, krvnim bolestima, aneurizmama i drugim uzrocima.

Ipak, pojava akutnih poremećaja cirkulacije mozga najčešće se javlja u prisutnosti visokog tlaka, kada su pokazatelji veći od 200 do 110.

vrsta

Ako je potrebno provesti dijagnozu moždanog udara, liječnikova je zadaća ne samo odrediti bolest, nego i identificirati njezinu specifičnu vrstu. Od toga će ovisiti o metodama terapije, jer se može razlikovati. Pacijent se može upoznati s klasifikacijom kako bi razumio kakve su bolesti.

Prvo, cerebralni akutni poremećaji cirkulacije dijele se na prijelazne, hipertenzivne i moždane. Također, patologija je kronična i pogoršana. Prvi tip se može podijeliti na mješoviti, hipertenzivni i aterosklerotični. Kao što se može razumjeti, razdvajanje se događa ovisno o uzroku pojave, kao i o obliku.

Govoreći o sortama, kršenje je podijeljeno na fokalne i difuzne. U prvom slučaju govorimo o subarahnoidnom krvarenju i moždanom udaru. Kod difuznih promjena uočena je patologija ožiljaka, mala krvarenja, ciste ili nekrotična žarišta.

dijagnostika

Kod simptoma akutnog cerebralnog cirkulacijskog poremećaja važno je pravovremeno postaviti dijagnozu kako biste mogli točno odrediti bolest. Kod kuće to neće biti moguće, pa morate otići u bolnicu. Tamo će se pacijent morati podvrgnuti nizu testova, a njihovim će rezultatima biti moguće točno shvatiti što je patologija uznemirila osobu.

Prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik će čuti pritužbe osobe, kao i saznati više o njegovoj povijesti bolesti. Važno je odrediti prisutnost drugih patologija, na primjer, dijabetes melitus ili aterosklerozu. Ove bolesti mogu reći da doista može postojati akutna povreda moždane cirkulacije.

Zatim će stručnjak uputiti niz istraživanja, kroz koje možete identificirati problem. Potrebno je provesti vaskularno skeniranje, kao i MRI mozga. Zahvaljujući tim istraživanjima moguće je procijeniti stanje organa i utvrditi postojeća odstupanja. Ako je potrebno, morat ćete se podvrgnuti dodatnim testovima ako vam to prepiše liječnik. Kada se dijagnosticira patologija, potrebno je liječenje akutnog ishemijskog ili drugog tipa poremećaja.

terapija

Specifične metode liječenja uvelike će ovisiti o stupnju bolesti. Također se ispostavlja razlog koji je izazvao problem, jer će on morati biti eliminiran koliko god je to moguće. U početku se liječenje akutnih poremećaja cirkulacije mozga može provesti uz pomoć lijekova.

Liječnici često propisuju antioksidanse, sedative, neuroprotektore, vitamine i druge lijekove. Iznimno je važno zaštititi moždane neurone od oštećenja, kako ne bi imali nepovratne učinke moždanog udara. Posebna sredstva će biti odabrana ovisno o situaciji, stoga je nedvojbeno teško odrediti koji će lijekovi biti potrebni.

Terapijska tjelovježba također će biti korisna, najčešće se koristi tijekom rehabilitacije. Liječnik će pacijentu točno objasniti koje će vježbe raditi. Nakon toga slijedit će samo savjete za postizanje željenog rezultata.

Izuzetno je važno ne samo pravodobno postupati, nego i provoditi prevenciju. Uostalom, zahvaljujući njoj, možete izbjeći zdravstvene probleme, koji čak mogu ispasti i smrtonosni. Morat ćete voditi zdrav način života, tj. Jesti samo zdravu hranu, ne pušiti ili piti. Također će biti korisno raditi vježbe koje su dobre za pacijenta.

Ako osoba ima sklonost smanjenju cirkulacije krvi, tada je potrebno redovito pratiti liječnik. Isto se može reći i za one ljude koji pate od dijabetesa, koji su pretrpjeli srčani udar i moždani udar, a također imaju i aterosklerozu. Oni svakako trebaju pratiti svoje zdravlje, tako da kasnije ne postoje ozbiljni problemi.

ONMK (akutna cerebrovaskularna nesreća): simptomi i uzroci, prva pomoć, liječenje i posljedice

Poremećaji trofizma (prehrana) cerebralnih struktura predstavljeni su velikom skupinom patoloških procesa.

Ako izuzmemo opcije s kroničnim tijekom, možemo razlikovati samo dvije akutne vrste, prema klasifikaciji:

  • Prvi je klasični udar. Akutna pothranjenost mozga s paralelnim razvojem nekroze neuronskih klastera. To je najopasnija vrsta kršenja.

Nije heterogena (homogena) u prirodi, ima nekoliko podvrsta. Hemoragični (krvarenje u mozgu kao posljedica rupture krvnog suda) i ishemija (smrt tkiva zbog nedovoljne opskrbe krvlju).

Također može biti primarna, sekundarna, lokalizirana u različitim dijelovima mozga.

Razlikuju se u svojoj prostranosti, području zahvaćenih tkiva. Ova bolest sama po sebi zaslužuje mnoštvo znanstvenih radova.

  • Drugi je mikrokontrol. Takva dijagnoza ne postoji u međunarodnom klasifikatoru. To je prolazni ili prolazni ishemijski napad.

To je oštro značajno smanjenje kvalitete prehrane mozga, ali bez nekroze.

Stoga se ovaj oblik smatra manje opasnim: nema smrti tkiva, spontano se povlači poremećaj čak i bez liječničke pomoći.

Dakle, akutna cerebrovaskularna nesreća, skraćeno CBAA, je poremećaj neadekvatne brzine i loše kvalitete protoka krvi u moždanim strukturama, izazivajući fokalne neurološke simptome, smanjenje određenih funkcija središnjeg živčanog sustava. Postoji vjerojatnost smrti.

Mehanizam nastanka i vrste moždanog udara

Akutni poremećaji cirkulacije u mozgu razvijaju se na nekoliko načina. Među ključem, može se navesti tri.

Prvi je ateroskleroza. Bit poremećaja leži u sužavanju ili blokiranju arterije lokalizirane u mozgu. U 95% slučajeva krivac je plak kolesterola.

Nešto manje vjerojatno da je došlo do stvaranja krvnog ugruška koji je došao s vlastitog mjesta obrazovanja (obično noge ili ruke, ponekad srce).

Preklapanje lumena dovodi do nemogućnosti daljnjeg kretanja krvi ili smanjenja učinkovitosti cirkulacije tekućeg tkiva. To uglavnom rezultira padom kvalitete trofičkih (prehrana) živčanih vlakana.

U slučaju preferencijalne blokade, osobito ako postoje problemi s krvnim žilama, ne izbjegavajte prekid s formiranjem hematoma i masivnog krvarenja.

Stanje se naziva hemoragijski moždani udar, koji se također odnosi na akutnu povredu cerebralne prehrane.

Ateroskleroza je također predstavljena suženjem (spazam) posude. Problem se obično javlja kod pušača, bolesnika sa šećernom bolešću, trudnica, pacijenata s prirođenim abnormalnostima u strukturi arterija, osoba koje su prošle vaskularne upalne bolesti i drugih.

Druga mogućnost je dugotrajna dugotrajna hipertenzija. Dugotrajnim povećanjem razine tlaka povećava se debljina stijenki žila, gubi elastičnost, a lumen se sužava.

Stoga je velika vjerojatnost ishemije (stanična smrt zbog nedovoljne opskrbe krvlju).

Spontani val tlaka s istim ishodom je također moguć, a ta se mogućnost pojavljuje kod ljudi bez hipertenzije i općenito bez zdravstvenih problema. U slučaju neadekvatne tjelesne aktivnosti, uzimanje određenih lijekova.

Konačno, postoji i treći mehanizam. To je povezano s upalnim bolestima (npr. Vaskulitis) koji djeluju na vaskularnu membranu iznutra (intima ili endotel). Pojavljuju se ožiljci i mehaničko zatvaranje lumena tubularne strukture.

Dakle, unatoč "kozmetičke" razlike, bit je u jednoj stvari: kršenje protoka krvi, povećanje tlaka u plovilu i daljnje smrti tkiva kao rezultat nemogućnosti kretanja krvi ili rupture.

Etiologija je otkrivena kako bi se spriječilo hitno.

Prolazni ishemijski napad razvija se prema istim zakonima, ali s njim nema ruptura krvnih žila, a neuronska smrt također nije uočena.

Stoga su ovi patogenetski čimbenici blaži. Inače, sve je identično.

Simptomi su slični, ali trajanje poremećaja je maksimalno nekoliko sati, prolazi bez traga i ne ostavlja neurološki deficit.

Smrt se također ne događa, osim jedne iznimke: uključenost u proces moždanog stabla.

Uzroci i čimbenici rizika

Trenuci su djelomično nazvani. Ako sistematizirate sve moguće, ova slika je stvorena:

  • Hipertenzija. U prvoj fazi, vjerojatnost razvoja moždanog udara ili prolaznog ishemijskog napada je minimalna. Tada rizici rastu. K 3 stupnja hipertenzije, kada je krvni tlak stalno visok i pacijent ne osjeća manifestaciju, vjerojatnost negativnog ishoda je maksimalna i kreće se od 15 do 25% tijekom godine. Stalno.
  • Ateroskleroza. Konstrikcija posude ili začepljenje strukture s kolesterolnim plakom. Obje opcije su opasne. Oni zahtijevaju hitno liječenje.
  • Endokrine bolesti. Šećerna bolest, nedovoljna ili prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače samo su neki od mogućih stanja koja potiču moždani udar. Neizravno ili izravno.
  • Osteohondroza ili kila vratne kralježnice. Prouzrokuje stenozu vertebralnih i bazilarnih arterija s pothranjenošću okcipitalnog režnja mozga.
  • Patologija kardiovaskularnog sustava. Uz malu kontraktilnost miokarda, krv nije dovoljna za opskrbu cerebralnih struktura.

S postupnim povećanjem srčane disfunkcije, često se javljaju mikro-udarci, a tek onda potpuna nekroza živčanog tkiva.

Među čimbenicima rizika su:

  • Loše navike. Zlouporaba alkohola, ovisnost o drogama, pušenje.
  • Vježbajte neadekvatno sposobnostima tijela. Provocira prekomjernu aktivnost srca i od određenog trenutka pada kontraktilna sposobnost, a tijelo postaje nesposobno za opskrbu mozga. Česta varijanta odstupanja u odnosu na pozadinu ovog uzroka je ishemijski moždani udar. Krvarenje se javlja nešto rjeđe.
  • Stresne situacije. Jednokratno ili trajno. Uzrokuje proizvodnju hormona kao što su kortizol, adrenalin i iza njih angiotenzin, aldosteron. Tvari umjetno uske krvne žile uzrokuju sekundarnu aterosklerozu.
  • Nepravilna prehrana, težak unos životinjske masti.
  • Nedostatak normalnog sna.
  • Prisutnost bolesti plućnog profila (ako boluje dišni sustav).
  • Uzimanje određenih lijekova: protuupalno nesteroidno podrijetlo, hormoni, oralni kontraceptivi, psihotropi (neuroleptici, antidepresivi, trankvilizatori).

Uzroci se procjenjuju u sustavu kako bi se odredio vjerojatni ishod, načini dijagnosticiranja i liječenja pacijenata.

Osnova liječenja je uklanjanje glavnog izazivnog faktora. Jedino identificiranjem uzroka postoji mogućnost da se radikalno utječe na situaciju i spriječi povratak bolesti.

Simptomi moždanog udara

Ovisi o obliku patološkog procesa i lokalizaciji povrede.

Znakovi prolaznog ishemijskog napada

Opći znakovi moždanog udara prolazne, prolazne prirode prikazani su klasičnim manifestacijama moždanog udara, ali se razlikuju u brojnim točkama:

  • Beznačajnost u trajanju. Stanje traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.
  • Potpuna spontana regresija simptoma. Bez medicinske intervencije.
  • Nedostatak trajnih neuroloških nedostataka nakon. Osoba se vraća na "izvornu poziciju" isto kao i prije.

Ovdje pročitajte više o simptomima i liječenju prolaznog ishemijskog napada.

Sama po sebi, moždani udar je mnogo opasniji, jer je sve upravo suprotno. Simptomi akutnog cerebrovaskularnog udesa dijele se na zajedničke i žarišne.

Uobičajeni simptomi moždanog udara

Prvi su nespecifične manifestacije:

  • Glavobolja. Snažan, nepodnošljiv. Lokaliziran u okcipitalnom predjelu, kruna, hramovi, mogu prekriti cijelu lubanju, difuzno se šireći i davati očima, vratu.
  • Vrtoglavica. Nemogućnost navigacije. Svijet je doslovno kružio, nemoguće je čak i normalno hodati. Često osoba zauzima prisilno ležanje.
  • Mučnina, povraćanje. Kratki simptomi. Nepopisno refleksno pražnjenje želuca gotovo se nikada ne događa. Nema olakšanja nakon čina, jer djeluje lažni obrambeni mehanizam.
  • Slabost, letargija, pospanost. Astenični trenutci.

Za detaljan opis simptoma moždanog udara pogledajte ovaj članak.

Žarišne oznake

Specifičniji i informativniji. Moguća oštećenja na nekoliko područja mozga.

Frontalni režanj

Odgovoran za znanje. Kreativnost, razmišljanje, ponašanje, sve je lokalizirano ovdje.

Među tipičnim simptomima su:

  • Naglašeno smanjenje inteligencije, letargija i smanjenje produktivnosti mišljenja.
  • Glupost, neprimjerene emocionalne reakcije. Poremećaji ponašanja možda neće biti primjetni u prvom trenutku, jer pacijent nije u stanju ostvariti osobne kvalitete. On je ravnodušan, uglavnom laži i šuti.
  • Regres. Inducirana djetinjstva. Potpuni infantilizam. Opet se odnosi na poremećaj u ponašanju.
  • Epileptički napadaji. Teški. Tonik-klonički. Mogu se ponavljati nekoliko puta, ne zbrajajući se u napad, već na status (dugi period paroksizma neprekidan ili jedan za drugim 30 minuta ili više).
  • Mišićna paraliza suprotne strane lezije.
  • Afazija. Nemogućnost artikuliranog govora.

Parijetalni režanj

Odgovoran za intelektualnu aktivnost (djelomično), obradu taktilnih informacija (senzualna komponenta ljudske aktivnosti), kao i percepciju mirisa.

  • Nemogućnost čitanja, pisanja, izvođenja jednostavne aritmetike.
  • Fizičke halucinacije. Čini se da ga netko dotakne, nešto se pokrene pod kožu.
  • Možda nedostatak holističke percepcije vlastitog tijela.
  • Postoji agnozija, nemogućnost da se objekt prepozna, čak i najjednostavniji, svima poznat, dodirom sa zatvorenim očima.
  • Postoje složene kompleksne halucinacije tipa jedno-prirodnog omamljivanja.

Vremenski režnjevi

Odgovoran za auditivnu analizu, pamćenje, verbalne sposobnosti.

  • Gluhoća ili gubitak sluha.
  • Nemogućnost razumijevanja govora na materinskom jeziku.
  • Nema govora, telegrafskog tipa procesa. Pacijent se izražava trzavim riječima uz formalno očuvanje logike.
  • Epileptički napadaji. Ovaj put se rijetko pretvaraju u punopravni status s kontinuiranim dugim tijekom epizode. Ostatak klinike odgovara idejama ljudi o sličnom stanju (napadaj).
  • Umanjenje memorije Anterogradni, retrogradni. Globalna i parcijalna amnezija.

Zatiljni režanj

Odgovoran za vizualnu analizu. Otuda i odgovarajući simptomi: jednostavne halucinacije kao što su svjetlosne točke i geometrijske figure, gubitak područja vidljivosti, sljepoća (privremeno) i drugi momenti.

Limbički sustav i mali mozak

Sa svojim porazom, nema mirisa. Na pozadini uništavanja ekstrapiramidalnih struktura (cerebellum), nemogućnosti orijentacije u prostoru, slabosti mišića, bez normalne koordinacije pokreta izaziva se nistagmus (brzo spontano kretanje očne jabučice lijevo i desno).

Uz sudjelovanje u patološkom procesu moždanog debla, moguće su katastrofalne posljedice: poremećaj srčanog ritma i disanja, do zaustavljanja u jednom ili drugom, kritičnom skoku tjelesne temperature. Čak i na pozadini prolaznog napada.

Ne postoji temeljna razlika između pojedinih oblika poremećaja.

Odstupanje ishemijskog tipa je nešto lakše, jer nema dodatnog negativnog faktora. Naime, krvni ugrušak, hematom, koji komprimira tkivo.

Hemoragijske lezije su smrtonosnije, za usporedbu, omjer smrti u prvom i drugom obliku moždanog udara je 20 naspram 43% u maleno žarišnom tipu i 70/98% u odnosu na pozadinu ekstenzivnog razaranja živčanih tkiva.

Prva pomoć

Ispada odmah, u pred-medicinskoj fazi. Najvažnije je pozvati hitnu pomoć.

Tada je algoritam sljedeći:

  • Smirite se i bodrite pacijenta. Mudrost neće dovesti ni do čega dobrog.
  • Položite žrtvu na leđa u polusjedeći položaj tako da su glava i torzo lagano podignuti. Prikladan valjak od otpadnog materijala ili nekoliko jastuka.
  • Osigurati svježi zrak. Otvori prozor, prozor. To je važno jer je potrebno ispraviti hipoksiju (kisikovog izgladnjivanja), što se neizbježno očituje u moždanom udaru, pa čak i prolaznom ishemijskom napadu.
  • Otpustite ogrlicu i uklonite nosivi nakit. Ako ih ima.
  • Pažljivo pratite stanje pacijenta. Procijenite učestalost srčanih kontrakcija (pulsom na karotidnoj arteriji), razinu tlaka, broj respiratornih pokreta u minuti.
  • Kada ste u nesvijesti, okrenite glavu na bočnu stranu kako biste spriječili gušenje povraćanjem.
  • Ako je potrebno, provodite mjere reanimacije: masaža srca (dlanom na drugu, kako u sredini grudne kosti, 80-100 gurajući područje 5-6 cm energetskih i ritmičkih prolaza dok se ne obnovi srčana aktivnost).

Umjetno disanje se izvodi samo vješto, svakih 10-20 masažnih pokreta. U nedostatku takvog, to je gubitak vremena.

Ni u kojem slučaju ne smijete stavljati glavu ispod razine tijela, davati bilo kakve lijekove, dopustiti pacijentu da se kreće, osobito da hoda, kupa se, tušira, jede i pije puno.

Detaljan korak-po-korak algoritam za pružanje prve pomoći za moždani udar u ovom članku.

dijagnostika

Provodi se nakon stabilizacije države. Akutna narušena cirkulacija krvi u mozgu uključuje minimalno ispitivanje: mjerenje krvnog tlaka, otkucaje srca, respiratornih pokreta i otkrivanje sigurnosti refleksa. Sljedeće, pomoć.

Tek nakon oporavka ima smisla temeljitije procjenjivati ​​situaciju, tražiti razloge.

Popis događaja je prilično velik:

  • Oralni intervju pacijenta i prikupljanje anamneze.
  • Dnevno praćenje pomoću Holter programabilnih uređaja. On mjeri razine krvnog tlaka i broj otkucaja srca. Daje informacije o pokazateljima tijekom 24 sata.
  • Elektro- i ehokardiografija. Isključiti probleme srčane etiologije.
  • MRI mozga. Identificirati posljedice kršenja.
  • Test krvi je općenita, biokemijska (osobito s detaljnim lipidnim spektrom) za hormone štitnjače, hipofize, nadbubrežne žlijezde.

Moguće su i druge tehnike. Dijagnoza moždanog udara je konkretizirana i postavljena. Tada je važno provoditi redovite preglede, kao dio prevencije i rehabilitacije.

liječenje

Konzervativna (lijek) uglavnom. Po dolasku u bolnicu počinje prva faza. Sljedeći lijekovi obvezni su:

  • Tromboliticima. Streptokinaza i drugi. Rastopiti krvne ugruške i normalizirati protok tekućeg tkiva.
  • Statini. Uklonite naslage kolesterola na zidovima krvnih žila.
  • Diuretici. Furosemid ili jači osmotski. Kao dio prevencije oticanja mozga.
  • Antiplateletna sredstva. Vratiti reološka svojstva krvi. Fluidnost. Aspirin Kardio, Heparin.
  • U slučaju kritičnog pada krvnog tlaka koriste se epinefrin i dopamin.
  • Povećani pokazatelji krvnog tlaka zaustavljaju se antihipertenzivima. Postoji mnogo opcija, tako da nema smisla davati određena imena.

Nadalje, terapija se propisuje s nekoliko nježnijih lijekova. Osim diuretika, prikazani su i antikoagulansi, sredstva za normalizaciju krvnog tlaka:

  • Cerebrovaskularni. Normalizirati moć mozga, protok krvi.
  • Nootropici. Glicin. Vraćanje metaboličkih procesa u živčana vlakna.

Moguće je koristiti i druga sredstva, kao što su zaštitnici, kako bi se spriječilo uništavanje krvnih žila (Anavenol) i drugih. Po procjeni stručnjaka.

Operacije se izvode prema indikacijama, ako je uzrok bila vaskularna anomalija (na primjer, aneurizma), izražena ateroskleroza, koja se ne ispravlja lijekovima.

Budite sigurni da promijenite način života: prestanite pušiti, pijete alkohol, drogu, uzimate lijekove bez dopuštenja, pravilno spavate (najmanje 7 sati noću), fizičku aktivnost u razumnom i dopuštenom (hodanje na svježem zraku sporim tempom), ograničavajući količinu soli (7 grama po dan ili manje), korekcija prehrane (odbacivanje životinjske masti, pržena hrana, fortifikacija, prikladna tablica tretmana broj 10).

rehabilitacija

To se provodi odmah nakon stabilizacije države. Sastoji se od sustavnog davanja lijekova (već spomenutih), aktivnosti (fizioterapija, vježbe), masaže, kineziterapije (ista terapija vježbanja, ali varijabilnija uključuje pasivne metode kada se pokreti izvode uz pomoć druge osobe). Također, psihoterapija, obnova emocionalne pozadine.

Rehabilitacija traje od 6 mjeseci do godinu dana. U nekim slučajevima i više. Prolazni napad ne zahtijeva oporavak u većini.

Kako je liječenje nakon moždanog udara pročitano ovdje, a proces rehabilitacije je opisan u ovom članku.

Moguće komplikacije

Posljedice moždanog udara su očite - smrt pacijenta ili teška invalidnost u pozadini neurološkog deficita.

Odavde postoje i druge mogućnosti: prekomjerne lezije kod dugotrajno imobiliziranih pacijenata, kongestivna upala pluća, atrofija mišića, trovanje krvi i drugi.

Kao primjer posljedica desničarskog udara pročitajte ovaj članak. Lijeva strana se ne razlikuje.

pogled

Kada je prolazni ishemijski napad pozitivan. No, u budućnosti postoji rizik od nekroze (oko 40-60% i postaje sve više svake godine).

Mali fokalni ishemijski moždani udar izaziva smrt u 20% situacija i manje. Uz sudjelovanje velikog područja smrtnosti je 60-70%. Prognoza je ovdje opisana.

Krvarenje s malom količinom uništenog tkiva oduzima život pacijentima u 40% situacija i tako dalje. Inače - već 95%.

U zaključku

Akutni cerebrovaskularni incident je jedan od najtežih neuroloških poremećaja. U mnogim je slučajevima smrtonosna.

Komplikacije nakon moždanog udara ne moraju biti smrtonosne, ali će okončati život i dovesti do postojanja bez mogućnosti oporavka.

Kako bi se rizici sveli na najmanju moguću mjeru, potrebno je blagovremeno liječiti sve bolesti, voditi ispravan način života i provoditi redovite preglede.

Ovdje je opisana primarna i sekundarna prevencija moždanog udara.

Materijali na temu:

Specijalnost: endokrinolog I kvalifikacijska kategorija. Obrazovanje: Medicinsko sveučilište u Lodzu, Poljska, 2006, dr.sc. Radno iskustvo: 11 godina.