Znakovi organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava i liječenja teških bolesti

Liječenje

Patologija koju karakterizira stanična smrt u leđnoj moždini ili mozgu je organska lezija središnjeg živčanog sustava. U slučaju teške bolesti, ljudski živčani sustav postaje neadekvatan, potrebna mu je stalna njega, jer ne može sama služiti, obavljati svoje radne obaveze.

Međutim, uz pravodobno otkrivanje organskih poremećaja, prognoza je vrlo povoljna - obnavlja se aktivnost zahvaćenih stanica. Uspjeh liječenja je složenost i korisnost liječenja, provedba svih preporuka liječnika.

klasifikacija

Organska lezija središnjeg živčanog sustava inherentna je drugom nazivu - encefalopatiji. Njegovi se znakovi mogu otkriti kod većine ljudi nakon 65-75 godina, au nekim slučajevima i kod djece s toksičnim lezijama struktura glave. Općenito, stručnjaci podijele patologiju u urođenu i stečenu formu - prema vremenu traumatizacije i smrti živčanih stanica.

  • Zbog pojave: traumatskog, toksičnog, alkoholnog, infektivnog, zračenja, genetskog, discirkulacijskog, ishemijskog.
  • Do trenutka pojavljivanja: intrauterino, rano djetinjstvo, kasno dijete, odrasli.
  • Prema prisutnosti komplikacija: komplicirana, nekomplicirana.

U nedostatku jasnog uzroka smrti živčanih stanica i popratnih simptoma, postoji nejasna funkcija središnjeg živčanog sustava (ostatno-organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava). Istovremeno, stručnjaci će preporučiti dodatne metode ispitivanja kako bi se bolest pravilno klasificirala.

Uzroci RRP-a u djece

U pravilu, organsko oštećenje CNS-a kod djece je kongenitalna patologija koja može biti uzrokovana akutnim teškim ili blagim, ali dugotrajnim izgladnjivanjem kisika na mjestu, koje nastaje tijekom intrauterinog razvoja mozga. Prekomjerna isporuka. Preranog odvajanja posteljice - organa odgovornog za hranjenje bebe unutar maternice. Značajno slabljenje tonusa maternice i naknadno kisikovog izgladnjivanja tkiva.

Rjeđe, uzrok nepovratnih promjena u živčanim stanicama fetusa su infekcije koje nosi žena - na primjer, tuberkuloza, gonoreja, upala pluća. Ako su infektivni agensi prodrli u zaštitne membrane maternice, oni imaju vrlo negativan učinak na tijek trudnoće, osobito u fazi formiranja središnjeg sustava glave.

Osim toga, pojava ostatka organskog oštećenja mozga kod djece može dovesti do:

  • porodne ozljede - tijekom prolaza fetusa kroz rodni kanal žene;
  • sklonost buduće majke da koristi duhan, alkoholna pića;
  • svakodnevno udisanje otrovnih tvari od strane trudnica - rad u opasnim industrijama s visokim plinskim zagađenjem u prostorijama, primjerice u tvornicama boja i lakova.

Mehanizam razvoja središnjeg živčanog sustava djeteta može se predstaviti kao izobličenje informacija tijekom stanične diobe uslijed kvarova u lancu DNA - moždane strukture se formiraju nepravilno, mogu postati neodržive.

Uzroci u odraslih

U većini slučajeva, stručnjaci dokazuju različite rezidualne uzroke provociranjem rezidualnih lezija.

Traumatske ozljede mozga - na primjer, automobilske nesreće, kućne ozljede. Infektivne lezije su glavni mikroorganizmi viralne prirode Coxsackie, ECHO, kao i herpes virusi, stafilokoki, HIV infekcija. Opijenost - upotreba alkoholnih pića, opojnih droga, duhana od strane osobe ili česti kontakti s solima teških metala, uzimanje određenih podskupina lijekova;

Vaskularni poremećaji - na primjer, ishemijski / hemoragijski moždani udar, ateroskleroza, razne anomalije moždanih žila. Demijelinacijske patologije - najčešće ukazuju na multiplu sklerozu, koja se temelji na uništavanju korica živčanih završetaka. Neurodegenerativna stanja su uglavnom Parkinsonovi i Alzheimerovi sindromi, koji se javljaju u starijih osoba.

Simptomi kod djece

Znakovi osjećaja kod beba mogu se promatrati već od prvih dana života. Takvu djecu karakterizira suza, razdražljivost, slab apetit i tjeskobni isprekidani san. U teškim slučajevima moguće su epilepsijske epizode.

U ranom stadiju teško je identificirati organsku leziju središnjeg živčanog sustava, čak i za visoko profesionalnog neurologa, budući da su pokreti djeteta kaotični, a inteligencija još uvijek nedovoljno razvijena. Međutim, nakon pažljivog pregleda i ispitivanja roditelja može se utvrditi:

  • povreda mišićnog tonusa djeteta - hipertonija;
  • nevoljni pokreti glave, udovi - intenzivniji nego što bi to trebalo biti kod djece iste dobi;
  • pareza / paraliza;
  • oslabljen pokret očne jabučice;
  • kvar osjetila.

Bliže godini, simptomi organskih lezija središnjeg živčanog sustava bit će naznačeni:

  • zaostajanje intelektualnog razvoja - beba ne slijedi igračke, ne govori, ne ispunjava zahtjeve upućene njemu;
  • teška kašnjenja u općem fizičkom razvoju - ne drži glavu, ne koordinira pokrete, ne pokušava puzati, hodati;
  • povećan umor djece - i fizički i intelektualni, bez asimilacije programa obuke;
  • emocionalna nezrelost, nestabilnost - brze promjene raspoloženja, dubina u sebi, ćudljivost i suza;
  • različite psihopatije - od sklonosti do teških depresija;
  • osobnost infantilizam - povećana ovisnost djeteta o roditeljima, čak iu domaćim sitnicama.

Simptomi odrasle osobe

Ako je rezidualno oštećenje CNS-a kod odraslih posljedica vaskularnih promjena, pojavit će se postupno. Okolni ljudi mogu primijetiti povećanu distrakciju, gubitak pamćenja, intelektualne sposobnosti. Kako se patološki poremećaj produbljuje, dodaju se novi simptomi i znakovi:

  • glavobolje - duge, intenzivne, u različitim dijelovima lubanje;
  • nervoza - pretjerana, nerazumna, iznenadna;
  • vrtoglavica - postojana, različite težine, nije povezana s drugim patologijama;
  • skokovi intrakranijalnog tlaka - ponekad do značajnih brojeva;
  • pozornost - raspršena, slabo kontrolirana;
  • pokreti - nekoordinirani, nestalni hod, fine motorike trpe, do nemogućnosti držanja žlice, knjige, štapa;
  • epilepsija - napadi od rijetkih i slabih, do čestih i teških;
  • raspoloženje - brzo se mijenja, do histeričnih reakcija, antisocijalnog ponašanja.

Rezidualna organska lezija kod odraslih je češće ireverzibilna, jer su njezini uzroci tumori, ozljede i vaskularne patologije.

dijagnostika

Kada se manifestiraju simptomi organskih lezija središnjeg živčanog sustava, specijalist će svakako preporučiti suvremene metode laboratorijske i instrumentalne dijagnostike:

  • krvni testovi - opći, biokemijski, za antitijela na infekcije;
  • tomografija - proučavanje struktura mozga putem raznih radiografskih slika;
  • Ultrazvuk moždanog tkiva, kao i krvnih žila;
  • elektroencefalografija - utvrđivanje fokusa patološke aktivnosti mozga;
  • neurosonografija - pomaže analizirati provodljivost moždanih stanica, otkriva manje hemoragije u tkivu;
  • analiza CSF - njezin višak / nedostatak, upalni procesi.

Sukladno individualnoj potrebi, pacijent će morati proći konzultacije s oftalmologom, endokrinologom, traumatologom, infektiologom.

Samo pregledom organske lezije središnjeg živčanog sustava sa svih strana, liječnik dobiva priliku napraviti cjelovitu shemu terapije lijekovima. Uspjeh u borbi protiv negativnog stanja - pravovremena i potpuna uspostava provokativnih uzroka, kao i provedba svih propisanih terapijskih mjera.

Taktika liječenja

Uklanjanje organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava nije lagan zadatak, što zahtijeva primjenu maksimalnog napora od strane liječnika i samog pacijenta. Liječenje će zahtijevati vrijeme i trud, kao i financije, jer je fokus na rehabilitaciji - sanatorij-resort tečajevi, specijalizirana obuka, akupunktura, refleksologija.

Podskupine lijekova:

  • sredstva za poboljšanje lokalne i opće cirkulacije krvi - nootropi, na primjer, Piracetam, Fenotropil;
  • lijekovi za korekciju mentalnih procesa, potiskivanje perverznih sklonosti - Fenozepam, Sonopax;
  • sedativi - biljna / sintetička.

Dodatni postupci:

  • masaža - korekcija mišićne aktivnosti;
  • akupunktura - učinci na živčane centre;
  • fizioterapijski tretman - magnetska terapija, elektroforeza, fonoforeza;
  • plivanje;
  • psihoterapijski učinak - trening s psihologom kako bi se uspostavila veza pacijenta s drugim ljudima, društvom;
  • korekcija govora;
  • specijalizirana obuka.

Krajnji cilj terapijskih mjera je maksimizirati stanje osobe s organskim oštećenjima središnjeg živčanog sustava, poboljšati njegovu kvalitetu života i prilagoditi se bolesti. Naravno, glavni teret brige za takve pacijente pada na ramena njegove rodbine. Stoga liječnici također rade s njima - uče vještine upravljanja lijekovima, osnove gimnastike i psihološko ponašanje.

Organska lezija središnjeg živčanog sustava

Organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava je patologija koja uključuje smrt neurona u mozgu ili leđnoj moždini, nekrozu tkiva središnjeg živčanog sustava ili njihovu progresivnu degradaciju, zbog čega središnji živčani sustav osobe postaje neadekvatan i ne može pravilno obavljati svoje funkcije. motoričku aktivnost tijela, kao i mentalnu aktivnost.

Organska lezija središnjeg živčanog sustava drugo je ime - encefalopatija. To može biti kongenitalna ili stečena bolest zbog negativnog učinka na živčani sustav.

Stečena osoba može se razviti kod ljudi bilo koje dobi zbog raznih ozljeda, trovanja, ovisnosti o alkoholu ili drogama, prošlih zaraznih bolesti, zračenja i sličnih čimbenika.

Urođena ili rezidualna - oštećenja organa središnjeg živčanog sustava, naslijeđena zbog genetskih poremećaja, poremećaj fetalnog razvoja tijekom perinatalnog perioda (duljina između sto i pedeset četvrtog dana trudnoće i sedmi dan vanutjelesne egzistencije), kao i zbog porodnih ozljeda.

klasifikacija

Klasifikacija lezija ovisi o uzroku razvoja patologije:

  • Discirculatory - uzrokovan oslabljenim dotokom krvi.
  • Ischemic - discirculatory organska lezija, dopunjena destruktivnim procesima u određenim žarištima.
  • Toksično - stanična smrt uslijed toksina (otrova).
  • Zračenje - oštećenje zračenja.
  • Perinatalna hipoksija zbog fetalne hipoksije.
  • Mješoviti tip.
  • Preostalo - primljeno zbog narušenog intrauterinog razvoja ili porodnih ozljeda.

Uzroci stečene organske štete

Nije teško steći oštećenja na stanicama leđne moždine ili mozga, jer su vrlo osjetljiva na bilo kakve negativne učinke, ali češće se razvija iz sljedećih razloga:

  • Povrede kralježnice ili kraniocerebralne ozljede.
  • Toksična oštećenja, uključujući alkohol, droge, lijekove i psihotropne lijekove.
  • Vaskularne bolesti koje uzrokuju poremećenu cirkulaciju krvi, a time i hipoksiju ili nutritivni nedostatak ili ozljede tkiva, kao što je moždani udar.
  • Zarazne bolesti.

Razumijevanje razloga za razvoj određene vrste organskih lezija može se temeljiti na imenu njegove sorte, kao što je gore navedeno, razlozima za razvrstavanje ove bolesti.

Kako i zašto je rezidualno oštećenje CNS-a kod djece?

Organski neuspjeh središnjeg živčanog sustava kod djeteta uzrokovan je negativnim učinkom na razvoj njegovog živčanog sustava ili zbog nasljednih genetskih abnormalnosti ili porodnih ozljeda.

Mehanizmi razvoja nasljedne rezidualne organske štete su potpuno isti kao i kod svih nasljednih bolesti, kada iskrivljavanje nasljednih informacija zbog kvarova DNA dovodi do nepravilnog razvoja djetetova živčanog sustava ili struktura koje osiguravaju njegovu vitalnu aktivnost.

Intermedijarni proces do ne-nasljedne patologije izgleda kao neuspjeh u formiranju stanica ili čak cijelih organa kralježnice i mozga zbog negativnih utjecaja na okoliš:

  • Teške bolesti majke tijekom trudnoće, kao i virusne infekcije. Čak i gripa ili jednostavna prehlada mogu izazvati nastanak ostataka organskog oštećenja CNS-a fetusa.
  • Nedostatak hranjivih tvari, minerala i vitamina.
  • Toksični učinci, uključujući ljekovito.
  • Majke loše navike, osobito pušenje, alkoholizam i droge.
  • Loša ekologija.
  • Zračenje.
  • Hipoksija fetusa.
  • Fizička nezrelost majke ili, s druge strane, starija dob roditelja.
  • Korištenje posebne sportske prehrane ili nekih dodataka prehrani.
  • Snažan stres.

Mehanizam djelovanja stresa na prijevremeni porod ili pobačaj konvulzivnom kontrakcijom njegovih zidova je razumljiv, a mnogi ne razumiju kako stres majke dovodi do smrti fetusa ili narušenog razvoja.

U slučaju teškog ili sustavnog stresa, majčin nervni sustav pati, što je odgovorno za sve procese u njenom tijelu, uključujući i životnu potporu fetusa. Povreda njegove aktivnosti može uzrokovati razne smetnje i razvoj vegetativnih sindroma - disfunkcija unutarnjih organa, što uzrokuje kolaps bilance u tijelu, osiguravajući razvoj i opstanak fetusa.

Traumatske ozljede različite prirode tijekom poroda, koje mogu uzrokovati organska oštećenja središnjeg živčanog sustava djeteta, također su vrlo različite:

  • Gušenja.
  • Povreda leđne moždine ili lubanje s nepravilnim uklanjanjem djeteta iz maternice.
  • Pad djeteta.
  • Prerano rođenje.
  • Atonija maternice (maternica nije u stanju normalno se kontrahirati i gurati dijete).
  • Stiskanje glave.
  • Amnionska tekućina se oslobađa u dišni sustav.

Čak i tijekom perinatalnog razdoblja, dijete se može zaraziti raznim infekcijama i od majke tijekom porođaja i bolničkih napora.

simptomatologija

Svako oštećenje središnjeg živčanog sustava ima simptome u obliku mentalnih poremećaja, refleksa, motoričkih aktivnosti i poremećaja unutarnjih organa i osjetilnih organa.

Odmah, da bi se simptomi rezidualno organskih CNS-a u dojenčetu oštetili čak i za profesionalca, budući da su kretanja beba specifična, mentalna aktivnost se ne određuje odmah, a poremećaj u funkcioniranju unutarnjih organa golim okom moguć je samo uz jake patologije. Ali ponekad se kliničke manifestacije mogu vidjeti iz prvih dana života:

  • Kršenje tonusa mišića.
  • Tremor udova i glave (najčešće tremor kod novorođenčadi je benigni, ali može biti i simptom neuroloških bolesti).
  • Paraliza.
  • Oslabljeni refleksi.
  • Kaotični brzi pokreti očiju naprijed i natrag ili zamrznuti pogled.
  • Disfunkcija osjetila.
  • Epileptički napadaji.

U starijoj dobi, negdje od tri mjeseca možete uočiti sljedeće simptome:

  • Poremećaj mentalnih aktivnosti: dijete ne prati igračke, pokazuje hiperaktivnost ili obratno - apatija, nedostatak pažnje, ne prepoznaje prijatelje itd.
  • Kašnjenje u fizičkom razvoju, i izravno rast i stjecanje vještina: ne drži glavu, ne puzi, ne koordinira pokrete, ne pokušava ustati.
  • Brz fizički i mentalni zamor.
  • Emocionalna nestabilnost, hirovitost.
  • Psihopatija (sklonost djelovanju, agresivnost, dezinhibicija, neadekvatne reakcije).
  • Organsko-mentalni infantilizam, izražen u represivnosti pojedinca, formiranje zavisnosti i povećane tvrdnje.
  • Kršenje koordinacije.
  • Umanjenje memorije

Ako dijete ima sumnju na CNS neuspjeh

Ako se kod djeteta pojave bilo kakvi simptomi poremećaja aktivnosti središnjeg živčanog sustava, trebate odmah kontaktirati neurologa i proći sveobuhvatni pregled, koji može uključivati ​​sljedeće postupke:

  • Opće analize, različiti tipovi tomografije (svaki tip tomografije ispituje svoj dio i stoga daje različite rezultate).
  • Ultrazvučna fontana.
  • EEG - elektroencefalogram, koji omogućuje određivanje žarišta patološke aktivnosti mozga.
  • Rendgenski.
  • Analiza tekućine.
  • Neurosonografija je analiza provodljivosti neurona koja pomaže u otkrivanju malih krvarenja ili poremećaja perifernih živaca.

Ako sumnjate na bilo kakve abnormalnosti u zdravlju vašeg djeteta, potrebno je što prije kontaktirati liječnika, jer će pravodobno liječenje pomoći u izbjegavanju velikog broja problema, kao i značajno skratiti vrijeme oporavka. Nemojte se bojati lažnih sumnji i nepotrebnog pregleda, jer oni, za razliku od vjerojatnih patologija, neće štetiti djetetu.

Ponekad se dijagnoza ove patologije događa čak i tijekom intrauterinog razvoja na rutinskom ultrazvučnom pregledu.

Metode liječenja i rehabilitacije

Liječenje bolesti je prilično mukotrpno i dugotrajno, međutim, uz manje ozljede i kompetentnu terapiju, kongenitalna rezidualna organska oštećenja CNS-a kod novorođenčadi mogu se potpuno eliminirati, jer se živčane stanice beba mogu podijeliti neko vrijeme, a cijeli živčani sustav male djece je vrlo fleksibilan.

  • Prije svega, s tom patologijom, potrebno je stalno praćenje od strane neurologa i pažljiv odnos roditelja.
  • Ako je potrebno, terapija lijekovima provodi se kako bi se uklonio uzrok bolesti, kao i u obliku simptomatskog liječenja: uklanjanje konvulzivnog simptoma, živčana razdražljivost itd.
  • U isto vrijeme, kao metoda liječenja ili oporavka, provodi se fizioterapeutski tretman koji uključuje masažu, akupunkturu, zoo terapiju, plivanje, gimnastiku, refleksnu terapiju ili druge metode koje stimuliraju živčani sustav, potiču ga da se oporavi formiranjem novih neuronskih veza i nauči dijete da je koristi. tijela u slučaju kršenja motoričkih aktivnosti, kako bi se smanjila njena inferiornost na samostalan život.
  • U kasnijoj dobi, psihoterapijski utjecaji koriste se i na samom djetetu i na njegovom najbližem krugu kako bi se uspostavila moralna situacija oko djeteta i spriječio razvoj mentalnih poremećaja u njemu.
  • Korekcija govora.
  • Specijalizirana obuka, prilagođena individualnim karakteristikama djeteta.


Konzervativno liječenje provodi se u bolnici i sastoji se u uzimanju lijekova u obliku injekcija. Ovi lijekovi smanjuju oticanje mozga, aktivnost napadaja i poboljšavaju cirkulaciju krvi. Gotovo svi propisuju piracetam ili lijekove sličnog učinka: pantogam, caviton ili fenotropil.

Uz glavne lijekove, simptomatsko olakšanje stanja provodi se uz pomoć sedativa, lijekova protiv bolova, poboljšava probavu, stabilizira rad srca i smanjuje bilo koje druge negativne manifestacije bolesti.

Nakon eliminacije uzroka bolesti, provodi se terapija njenih posljedica, osmišljena za vraćanje funkcije mozga, a time i na rad unutarnjih organa i motoričkih aktivnosti. Ako je nemoguće u potpunosti eliminirati preostale manifestacije, cilj rehabilitacijske terapije je osposobiti pacijenta da živi sa svojim tijelom, koristiti udove i služiti što je više moguće.

Mnogi roditelji podcjenjuju prednosti fizioterapijskih metoda u liječenju neuroloških oboljenja, ali su temeljne metode za obnovu izgubljenih ili oštećenih funkcija.

Razdoblje oporavka je iznimno dugačko, i idealno, traje cijeli život, jer ako je živčani sustav oštećen, pacijent se mora svaki dan svladati. S dužnom marljivošću i strpljenjem, do određene dobi, dijete s encefalopatijom može postati potpuno neovisno i čak voditi aktivan način života, maksimalno moguće na razini svoga poraza.

Nemoguće je samostalno izliječiti patologiju, a ako pogriješite zbog nedostatka medicinske edukacije, ne samo da možete pogoršati situaciju mnogo puta, nego ćete i postati fatalni. Suradnja s neurologom kod osoba s encefalopatijom postaje doživotna, ali nitko ne zabranjuje korištenje tradicionalnih metoda liječenja.

Tradicionalne metode liječenja organskih lezija središnjeg živčanog sustava su najučinkovitije metode oporavka koje ne zamjenjuju konzervativno liječenje fizioterapijom, već ga vrlo dobro nadopunjuju. Samo pri odabiru jedne ili druge metode ponovno je potrebno savjetovanje s liječnikom, jer je iznimno teško razlikovati korisne i učinkovite metode od beskorisnih i štetnih bez dubokog specijaliziranog medicinskog znanja i minimalne kemijske pismenosti.

Kada je nemoguće posjetiti specijalizirane ustanove za fizikalnu terapiju, masažu i akvarijaciju, lako ih je obaviti kod kuće, savladavajući jednostavne tehnike uz pomoć savjetovanja neurologa.

Jednako važan aspekt liječenja je socijalna rehabilitacija s psihološkom prilagodbom pacijenta. Ne biste trebali nepotrebno brinuti o bolesnom djetetu, pomagati mu u svemu, jer inače se neće moći u potpunosti razviti i kao rezultat toga neće se moći nositi s patologijom. Pomoć je potrebna samo u vitalnim stvarima ili posebnim slučajevima. U svakodnevnom životu, samostalno ispunjavanje rutinskih zadataka će raditi kao dodatna fizioterapija ili terapija vježbanjem, a također će naučiti dijete da prevaziđe poteškoće i činjenicu da strpljenje i ustrajnost uvijek vode do odličnih rezultata.

efekti

Organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava u perinatalnom razdoblju ili u starijoj dobi dovodi do razvoja velikog broja svih vrsta neuroloških sindroma:

  • Hipertenzija-hidrocefalna - hidrocefalus, popraćen povećanim intrakranijalnim tlakom. Određuje se u dojenčadi povećanjem fontane, oticanja ili pulsiranja.
  • Hiperksplastični sindrom - povećan tonus mišića, poremećaj spavanja, povećana aktivnost, česti plač, visoka konvulzivna spremnost ili epilepsija.
  • Epilepsija - konvulzivni sindrom.
  • Komatozni sindrom s suprotnim simptomima hiper-podražljivosti, kada je dijete tromo, apatično, pomalo se pomiče, nedostatak sisajućih refleksa, gutanja ili drugih refleksa.
  • Vegetativno-visceralna disfunkcija unutarnjih organa, koja se može izraziti kao česta regurgitacija, probavni poremećaji, kožne manifestacije i mnoge druge abnormalnosti.
  • Poremećaji kretanja.
  • Cerebralna paraliza je motoričko oštećenje komplicirano drugim defektima, uključujući mentalnu retardaciju i slabost osjetilnih organa.
  • Hiperaktivnost - nemogućnost fokusiranja i nedostatka pažnje.
  • Usporavanje u mentalnom ili fizičkom razvoju, ili složeno.
  • Duševne bolesti na pozadini poremećaja mozga.
  • Psihološke bolesti zbog nelagode pacijenta u društvu ili fizičke inferiornosti.
  • Endokrini poremećaji, kao i smanjenje imuniteta.

pogled

Prognoza stečene organske lezije središnjeg živčanog sustava prilično je nejasna, jer sve ovisi o razini oštećenja. U slučaju kongenitalnog tipa bolesti, u nekim slučajevima, prognoza je povoljnija, jer se živčani sustav djeteta obnavlja mnogo puta brže, a njegovo se tijelo prilagođava njemu.

Nakon dobro provedenog liječenja i rehabilitacije, funkcija središnjeg živčanog sustava može biti ili potpuno obnovljena ili imati rezidualni sindrom.

Posljedice ranog organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava često dovode do mentalne i fizičke retardacije i također dovode do invaliditeta.

Pozitivno gledano, mnogi roditelji, čija su djeca dobila ovu strašnu dijagnozu, mogu postići magične rezultate uz pomoć intenzivne rehabilitacijske terapije, odbacujući najpesimističnija predviđanja liječnika, dajući djeci normalnu budućnost.

Organska lezija središnjeg živčanog sustava: uzroci, dijagnoza i liječenje

Cijeli ljudski živčani sustav može se podijeliti na središnji i periferni.

Središnji živčani sustav uključuje kičmenu moždinu i mozak. Kičmena moždina nalazi se u kralježnici i prikazana je kao vrpca koja počinje od okcipitalnog foramena i završava u lumbalnoj regiji. Mozak se nalazi unutar lubanje. Organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava znači da je ljudski mozak neispravan. Liječnici tvrde da se prva faza ove bolesti može otkriti u 99% ljudi. Ova faza nema znakova i ne treba liječenje. Međutim, faza 2 je ozbiljnija vrsta lezije, ali faza 3 je ozbiljna bolest s ozbiljnim invaliditetom.

razlozi

Oštećenje mozga može biti kongenitalno i stečeno. Kongenitalne abnormalnosti nastaju ako tijekom trudnoće žena:

  • konzumirali alkohol, droge ili pušili
  • imao je gripu, ORVI
  • uzeo je neke lijekove koji imaju toksični učinak
  • preživio mnogo stresa.

Razlozi uključuju i nasljednu sklonost i premladu buduće majke. Osim toga, organska oštećenja mozga mogu se pojaviti kada se trud neispravno izvodi i trauma rođenja.

Stečeno oštećenje središnjeg živčanog sustava nastaje nakon:

  • udar
  • ozljeda mozga
  • konzumiranje alkohola i droga
  • zarazne bolesti (meningitis, meningoencefalitis)

Osim toga, lezija se može pojaviti na pozadini autoimunih bolesti i neoplastičnih procesa u mozgu.

Simptomi oštećenja središnjeg živčanog sustava:

  • umor
  • dnevna inkontinencija
  • nedostatak koordinacije
  • smanjen vid i sluh
  • poremećaj spavanja
  • brza distrakcija
  • smanjen imunitet

Djeca s organskim oštećenjem središnjeg živčanog sustava nazivaju se mentalnom retardacijom. Oslabili su normalan mentalni razvoj, inhibirali aktivnu percepciju, govor, logičko razmišljanje i dobrovoljnu memoriju. Za takvu djecu karakterizira ili povećana razdražljivost ili inercija. Oni imaju poteškoća u formiranju interesa i komunikaciji sa svojim vršnjacima.

Osim toga, fizički razvoj djeteta pati. Takva djeca imaju nepravilan oblik lubanje, narušavaju opće i fine motoričke sposobnosti, postoje poteškoće u formiranju motoričkih automatizama.

Bolesti središnjeg živčanog sustava uzrokovane organskim oštećenjem mozga:

Oligofrenija je bolest koju karakterizira mentalna retardacija. Takva djeca imaju smanjenu inteligenciju, zaostaju za govorom, motilitetom, emocijama. Bolest je češće prirođena ili se razvija u prvoj godini života. Ti ljudi su u stanju brinuti se za sebe.

Središnji živčani sustav osobe sastoji se od neurona i njihovih procesa, kada se ti neuroni počnu raspadati, javlja se demencija. Demencija je bolest u kojoj postoji gubitak vještina i znanja i nemogućnost dobivanja novih.

Bolest je stečena i javlja se kao simptom mnogih bolesti:

  • Alzheimerova bolest je najčešći uzrok demencije (55 - 60% slučajeva)
  • krvožilni
  • alkoholizam
  • tumori mozga
  • ozljeda mozga

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti demencije. S ocjenom 1, pacijent je sposoban za samoposluživanje, ali društvena aktivnost je već poremećena. S 2 stupnja pacijent zahtijeva samokontrolu. Kod 3. razreda, pacijent ne razumije što mu se govori i ništa ne kaže. Nije sposoban za samoposluživanje. Potrebno je stalno praćenje.

dijagnostika

Psihijatri i neurolozi bave se organskim oštećenjima središnjeg živčanog sustava. Iskusni psihijatar, gledajući u lice, može odrediti ima li dijete "organsku materiju" (organsko oštećenje mozga). Također, pacijentima će biti dodijeljen liječnički pregled: ultrazvučni pregled mozga, elektroencefalogram, reoencefalogram. Sve ove studije pomoći će liječniku da ispravno postavi dijagnozu i prepiše liječenje.

liječenje

Terapija prirođenih organskih poremećaja mozga je vrlo dug proces. Dijete će trebati čitav niz aktivnosti i savjetovanja svih specijalista. Kako bi se poboljšala cirkulacija mozga, djeci se propisuju nootropici

Također, djeci su prikazani lijekovi za korekciju afektivne labilnosti i potiskivanje perverznih pogona:

Osim toga, djeci je potrebno:

  • masaža
  • fizioterapeutski tretman, poboljšanje moždane cirkulacije, smanjenje grčenja mišića
  • s psihologom i patologom

Prije nego počnete liječiti stečeno oštećenje mozga, morate otkriti uzrok njihovog razvoja. Nakon što otkrije uzrok, liječnik će propisati liječenje s ciljem liječenja osnovne bolesti i simptomatske terapije. Bolesnici trebaju lijekove na recept koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju, umjereno vježbanje, prehranu bogatu vitaminima i antioksidansima, kao i antidepresive i antipsihotičare.

Središnji živčani sustav uključuje mozak i leđnu moždinu. Oni su odgovorni za normalno funkcioniranje osobe. Često se pojavljuju prirođene i stečene organske lezije središnjeg živčanog sustava. To je zbog propadanja okoliša, nepoštivanja svih pravila tijekom trudnoće i mnogih drugih. Zapamtite, da bi se dijete rodilo zdravo, morate jesti ispravno, odustati od loših navika i izbjeći stres, a ne samo-liječiti. Mora se imati na umu da su mnogi lijekovi zabranjeni tijekom trudnoće. Ako je Vašem djetetu postavljena dijagnoza, nemojte se obeshrabriti.

Slijedite sve preporuke liječnika, borite se za život vašeg djeteta i dajte mu svoju ljubav!

Organska CNS oštećenja kod djece, prognoza, simptomi, liječenje

Središnji živčani sustav (CNS) osobe ima prilično složenu strukturu i odgovoran je za obavljanje različitih vrlo različitih funkcija. Počinje se polagati na fetus davno prije rođenja - doslovno u prvim tjednima prvog tromjesečja trudnoće. A u nekim slučajevima, razvoj središnjeg živčanog sustava može biti poremećen, što je ispunjeno pojavom različitih problema. Osim toga, poraz ovog područja tijela može se dogoditi nakon rođenja djeteta. Tema našeg razgovora danas će biti organska oštećenja središnjeg živčanog sustava u djece, prognoza koju liječnici daju djeci s takvom dijagnozom, koji su joj simptomi karakteristični i kako se tretira ovaj poremećaj.

S organskim oštećenjem središnjeg živčanog sustava dolazi do nepovratne smrti živčanih stanica. To je stanje vrlo uobičajeno, a detaljan pregled otkriva ga u gotovo 99% bolesnika. Međutim, u većini slučajeva, njegova ozbiljnost je zanemariva. No, s ozbiljnim organskim oštećenjem središnjeg živčanog sustava trpi značajan broj neurona, što dovodi do poremećaja u obavljanju vitalnih tjelesnih funkcija.

Kako se manifestira oštećenje organskog CNS-a, koji su njegovi simptomi?

Pojava organskih lezija središnjeg živčanog sustava ovisi isključivo o težini povreda. U ranom djetinjstvu takvi se problemi mogu manifestirati kao poremećaji spavanja, umor, plakanje, poteškoće s prehranom (teško je djetetu sisati), poremećaje bezuvjetnih refleksa itd.

Fizički razvoj djeteta je narušen, što se može izraziti u kasnijem ovladavanju vještinama držanja glave, sjedenja i hodanja. Česti pokreti se često promatraju, može doći do poteškoća pri pokušaju samoposluživanja, samoopskrbe i igara. Teška oštećenja središnjeg živčanog sustava prepuna su potpunog poremećaja motoričkih aktivnosti - dijete može ostati u ležećem položaju.

Tijekom vremena, dijete može manifestirati i druge povrede u djelovanju središnjeg živčanog sustava. Tako liječnici često dijagnosticiraju minimalnu moždanu disfunkciju kod djece s organskim oštećenjima središnjeg živčanog sustava: biološki neuspjeh živčanog sustava, što dovodi do određenih poremećaja u ponašanju i pogoršanja u učenju. U slučaju takvog kršenja, dijete ima odgođeni i narušeni motorički razvoj: nezgodne pokrete, živčani otkucaj oka, sklonost grimasi, motornu disinhibiciju ili pretjeranu tromost, poremećaje spavanja, povećanu razdražljivost živčanog sustava i nekontroliranost reakcija u ponašanju.

Minimalna disfunkcija je općenito podložna korekciji, osobito s povoljnim pristupom učenju, obrazovanju i liječenju.

Djeca s organskim oštećenjem središnjeg živčanog sustava najčešće kasnije usvajaju govor, imaju loš riječnik. U nekim slučajevima, govorne sposobnosti su potpuno odsutne, zbog čega djeca mogu napraviti samo zvukove ili pojedinačne riječi.

Tijekom vremena, organska lezija središnjeg živčanog sustava dovodi do pogoršanja u radu djeteta u vrtiću ili školi. On može imati problema s pamćenjem, intelektualnom insuficijencijom (do debiliteta, idiotizma ili oligofrenije). Također, takva djeca često zaostaju u razvoju, imaju nedostatke u percepciji novih informacija i svijetu u cjelini.

Kako se korigira organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava?

Nažalost, mrtvi neuroni se ne mogu obnoviti. Stoga je terapija organske lezije središnjeg živčanog sustava usmjerena uglavnom na poticanje aktivnosti onih dijelova mozga koji su preživjeli i mogu preuzeti dio izgubljenih funkcija.

Dakle, da bi se poboljšali i poboljšali procesi cirkulacije u mozgu, koriste se nootropni lijekovi, koji su predstavljeni Oxiracetamom, Fenotropilom, Semaxom i Piracetamom (upute za uporabu svakog lijeka moraju se proučiti prije uporabe!). U nekim slučajevima, liječnici mogu odlučiti koristiti Nootropil, Encephabol i Actovegin.

Hidrolizati peptida u mozgu koji su predstavljeni Cerebrolysinom i Cerebrolysateom također se mogu koristiti za stimuliranje očuvanih područja mozga.

Da bi se poboljšali procesi mikrocirkulacije, mogu se koristiti Trental i Pentoxifylline.

Vaskularna terapija - uporaba antikonvulzivnih lijekova i psihostimulansa - pokazana je mnogim mladim pacijentima s organskim lezijama središnjeg živčanog sustava.

Također, korekcija takvih stanja zahtijeva masažu, fizioterapijski tretman (uključujući postupke za poboljšanje moždane cirkulacije). Djeca sa sličnim problemima zahtijevaju obuku s kvalificiranim psihologom i patologom.

Organske lezije cns - kakvu prognozu?

Zapravo, prognoza za djecu s organskim oštećenjima središnjeg živčanog sustava izravno ovisi o težini povreda. Ako nisu kritični, zajednički napori liječnika i roditelja mogu postići gotovo potpuni oporavak. U ovom slučaju, dijete nema nikakvih vidljivih nedostataka i može voditi pun život.

Ako su organske lezije središnjeg živčanog sustava izraženije, ali ne i kritične, one ne predstavljaju opasnost za život, ali ograničavaju radnu aktivnost i sposobnost samoposluživanja.

S obzirom na ozbiljne lezije središnjeg živčanog sustava, onda s njima dijete postaje potpuno nepokretno, nesposobno za samostalnu skrb i intelektualnu aktivnost.

Povoljna prognoza organskih lezija središnjeg živčanog sustava izravno ovisi o volumenu, položaju i funkcijama mrtvih živčanih stanica. Osim toga, važnu ulogu igra faktor koji je uzrokovao takvo kršenje, pravovremenost dijagnoze i adekvatnost terapije.

Djeca s organskim oštećenjima središnjeg živčanog sustava često pate od poremećaja u mentalnoj aktivnosti. Stoga, mnogi od njih trebaju sedative, uključujući i one koji se temelje na biljkama. Tako dobro poznati valerijan daje izvrstan učinak (upute za uporabu u odjeljku "Pripreme" sa slovom "B"). Uništite suhe korijene ove biljke. Jedna ili dvije čajne žličice sirovina skuhati čašu kipuće vode i prokuhati jednu minutu. Nakon insistiranja lijeka pola sata. Zategnuta infuzija treba dati djeci jednu čajnu žličicu tri do četiri puta dnevno.

Mogućnost korištenja tradicionalne medicine mora se obvezno razmotriti sa svojim liječnikom.

Rezidualno organsko oštećenje CNS-a: uzroci, simptomi, liječenje i prognoza

Organsko oštećenje središnjeg živčanog sustava (CNS) je dijagnoza koja ukazuje da je ljudski mozak u nestabilnom stanju i smatra se inferiornim.

Kao rezultat takvih lezija, u mozgu se javljaju distrofični poremećaji, razaranje i smrt moždanih stanica ili njihova nekrotizacija. Organska oštećenja su podijeljena u nekoliko stupnjeva razvoja. Prva faza je svojstvena većini običnih ljudi, što se smatra normom. No, drugi i treći - zahtijeva medicinsku intervenciju.

Rezidualno oštećenje CNS-a je ista dijagnoza, što pokazuje da se bolest pojavila i ustrajala kod ljudi tijekom perinatalnog razdoblja. Najčešće to utječe na bebe.

Odavde možete napraviti očigledan zaključak. Rezidualno organsko oštećenje CNS-a je poremećaj mozga ili leđne moždine, koji je dobiven u razdoblju kada je dijete još u maternici (najmanje 154 dana od dana začeća) ili u roku od tjedan dana nakon njegova rođenja.

Mehanizam oštećenja

Jedna od bolesti koje ne spajaju je činjenica da je ova vrsta poremećaja povezana s neuropatologijom, ali njeni simptomi mogu biti povezani s drugim granama medicine.

Zbog vanjskog faktora, majke ne uspijevaju se formirati pri formiranju fenotipa stanica, koje su odgovorne za sveobuhvatnost popisa funkcija središnjeg živčanog sustava. Kao posljedica toga, dolazi do kašnjenja u razvoju fetusa. Upravo taj proces može postati posljednja karika na putu prema CNS poremećajima.

Što se tiče leđne moždine (koja je također uključena u središnji živčani sustav), odgovarajuće lezije mogu se pojaviti kao posljedica nepravilne opstetričke koristi ili s netočnim okretanjem glave kada se dijete uzgaja.

Uzroci i čimbenici rizika

Perinatalno razdoblje može se nazvati i "krhkim razdobljem", jer u to vrijeme doslovno svaki nepovoljni faktor može uzrokovati razvoj CNS defekata djeteta ili fetusa.

Na primjer, medicinska praksa ima slučajeve koji pokazuju da su organski uzroci središnjeg živčanog sustava uzrokovani sljedećim razlozima:

  • nasljedne bolesti koje karakteriziraju abnormalnosti kromosoma;
  • bolesti buduće majke;
  • kršenje rođenja kalendara (dug i težak rad, prijevremeni trud);
  • razvoj patologije tijekom trudnoće;
  • loša prehrana, nedostatak vitamina;
  • okolišni čimbenici;
  • uzimanje lijekova tijekom trudnoće;
  • stresna mama tijekom trudnoće;
  • asfiksija rađanja;
  • atonija maternice;
  • zarazne bolesti (i tijekom laktacije);
  • nezrelost trudne djevojke.

Osim toga, korištenje različitih dodataka prehrani ili sportske prehrane može utjecati na razvoj patoloških promjena. Njihov sastav može negativno utjecati na osobu, s određenim značajkama tijela.

Klasifikacija lezija središnjeg živčanog sustava

Perinatalno oštećenje CNS-a dijeli se na nekoliko vrsta:

  1. Prikaz hipoksije-ishemijska. Karakterizira ga internatalna ili postmanalna lezija GM-a. Pojavljuje se kao posljedica manifestacije kronične asfiksije. Jednostavno rečeno, glavni uzrok ovog oštećenja je nedostatak kisika u tijelu fetusa (hipoksija).
  2. Traumatska. To je vrsta oštećenja koju je novorođenče dobilo tijekom poroda.
  3. Prikaz hipoksije-traumatski. To je kombinacija nedostatka kisika s ozljedom leđne moždine i vratne kralježnice.
  4. Prikaz hipoksije-hemoragijski. Takvo oštećenje karakterizira trauma tijekom poroda praćena kvarom cirkulacije mozga s kasnijim krvarenjima.

Simptomi ovise o težini

Kod djece je ostala organska oštećenja teško vidjeti golim okom, ali će iskusni neurolog, već pri prvom pregledu djeteta, moći odrediti vanjske znakove bolesti.

Često je to nevoljno drhtanje brade i ručki, nemirno stanje djeteta, sindrom tonusnih poremećaja (nedostatak napetosti u mišićima kostura).

A ako je lezija teške prirode, onda se ona može manifestirati neurološkim simptomima:

  • paraliza bilo kojeg ekstremiteta;
  • kršenje pokreta očiju;
  • neuspjeh refleksa;
  • gubitak vida

U nekim slučajevima simptomi se mogu uočiti tek nakon prolaska određenih dijagnostičkih postupaka. Ta se značajka naziva tihi tijek bolesti.

Uobičajeni simptomi rezidualne organske lezije središnjeg živčanog sustava:

  • neutemeljeni zamor;
  • razdražljivost;
  • agresija;
  • mentalna nestabilnost;
  • promjenjivo raspoloženje;
  • smanjenje intelektualnih sposobnosti;
  • stalno emocionalno uzbuđenje;
  • usporavanje djelovanja;
  • izražena zbrka.

Osim toga, pacijent ima simptome mentalnog infantilizma, cerebralne disfunkcije i poremećaja osobnosti. S progresijom bolesti, kompleks simptoma može se dopuniti novim patologijama, koje, ako se ne liječe, mogu dovesti do invaliditeta, au najgorem slučaju do smrti.

Potrebni skup mjera

Daleko je od tajne da je bolesti takvog stupnja opasnosti teško izliječiti pojedinačnim metodama. I još više za uklanjanje ostataka organskih oštećenja središnjeg živčanog sustava, pa čak i tako, potrebno je imenovanje složenog liječenja. Čak i uz kombinaciju nekoliko metoda terapije, proces ozdravljenja će trajati dosta dugo.

Za pravilan odabir kompleksa, strogo je potrebno kontaktirati svog liječnika. Obično se u propisani kompleks terapije uključuju sljedeće mjere.

Liječenje lijekovima različitih smjerova:

Vanjska korekcija (liječenje vanjskom stimulacijom):

  • masaža;
  • liječenje posebnim opterećenjima (kineziterapija);
  • fizioterapija (laserska terapija, miostimulacija, elektroforeza, itd.);
  • refleksologija i akupunktura.

Metode neurokorekcije

Neurokorekcija - psihološke tehnike koje se koriste za obnavljanje oštećenih i izgubljenih funkcija GM-a.

U prisustvu govornih defekata ili neuropsihijatrijskih poremećaja, stručnjaci se povezuju s liječenjem psihologa ili logopeda. A u slučaju manifestacije demencije, preporuča se tražiti pomoć od nastavnika obrazovnih ustanova.

Osim toga, pacijent je registriran kod neurologa. Redovito ga mora pregledati liječnik koji ga liječi. Liječnik može propisati nove lijekove i druge terapijske mjere s pojavom takve potrebe. Ovisno o ozbiljnosti bolesti, pacijentu je potrebno stalno praćenje rodbine i prijatelja.

Naglašavamo da se liječenje rezidualno-organske lezije središnjeg živčanog sustava u razdoblju akutne manifestacije provodi samo u bolnici, a samo pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka.

Rehabilitacija - sve u rukama majke i liječnika

Rehabilitacijske mjere za ovu bolest, kao i za njeno liječenje, treba propisati liječnik. Cilj im je uklanjanje komplikacija nastalih u skladu s dobi pacijenta.

Kada preostalih motornih poremećaja, obično propisane fizičke metode izlaganja. Prije svega, preporuča se izvođenje terapijske gimnastike, čija će glavna ideja biti usmjerena na „revitalizaciju“ zahvaćenih područja. Osim toga, fizioterapija ublažava oticanje živčanog tkiva i vraća tonus mišića.

Kašnjenja u mentalnom razvoju eliminiraju se uz pomoć posebnih preparata koji imaju nootropni učinak. Osim tableta, oni također izvode nastavu kod logopeda.

Antikonvulzivi se koriste za smanjenje aktivnosti epilepsije. Doziranje i sam lijek mora propisati liječnik.

Povećani intrakranijalni tlak treba eliminirati stalnim praćenjem tekuće tekućine. Propisuju se farmaceutski pripravci koji povećavaju i ubrzavaju njegov odljev.

Vrlo je važno iskorijeniti bolest na prvim alarmantnim zvonima. To će omogućiti osobi da nastavi normalno živjeti.

Komplikacije, posljedice i prognoze

Prema iskustvu liječnika, organska oštećenja središnjeg živčanog sustava u djece mogu uzrokovati sljedeće posljedice:

  • mentalni poremećaji;
  • govorne greške;
  • kašnjenje razvoja govora;
  • nedostatak samokontrole;
  • napadi histerije;
  • ometanje normalnog razvoja GM-a;
  • posttraumatski stresni poremećaj;
  • epileptički napadaji;
  • vegetativno-visceralni sindrom;
  • neurotski poremećaji;
  • neurastenija.

Kod djece takva kršenja često pogađaju prilagodbu uvjetima okoline, manifestacijama hiperaktivnosti ili, s druge strane, sindromu kroničnog umora.

Dijagnoza "rezidualne organske lezije središnjeg živčanog sustava" danas se vrlo često postavlja. Zbog toga liječnici nastoje poboljšati svoje dijagnostičke i terapijske sposobnosti.

Točne karakteristike i karakteristike određene vrste lezija omogućuju izračunavanje daljnjeg razvoja bolesti i njeno sprječavanje. U najboljem slučaju, možete potpuno ukloniti sumnju na bolest.

Organska lezija središnjeg živčanog sustava

Ova je dijagnoza trenutno jedna od najčešćih. Ako ste strogo ravnodušni, možete ga staviti 9 od 10 osoba bilo koje dobi. I sa godinama, broj ljudi koji imaju ovaj poremećaj (ili bolest) sve se više povećava. Čak i oni koji su imali jak "starter" i praktički nikada nisu bili bolesni ni s čim sada osjećaju određenu nelagodu povezanu s određenim promjenama u mozgu.

Organska lezija središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav) u klasičnom sadržaju je neurološka dijagnoza, tj. je u nadležnosti neuropatologa. No simptomi koji prate ovu dijagnozu i sindromi mogu se odnositi na bilo koju drugu medicinsku specijalnost.

Ova dijagnoza znači da je ljudski mozak do određene mjere neispravan. No, ako je blaga (5-20%) "organska" (organska lezija središnjeg živčanog sustava) svojstvena gotovo svim ljudima (98-99%) i ne zahtijeva nikakve posebne medicinske intervencije, tada je prosječan stupanj (20-50%) organskih tvari nije samo kvantitativno različito stanje, nego kvalitativno drugačiji (fundamentalno teži) tip poremećaja živčanog sustava.

Naravno, u većini slučajeva čak ni taj stupanj nije razlog za paniku i tragediju. I to je ta intonacija koja zvuči u glasu liječnika, koji "postavljaju" ovu dijagnozu bilo kojem pacijentu. A smirenost i samopouzdanje liječnika odmah se prenose na pacijente i njihove obitelji, što ih postavlja za bezbrižno i neozbiljno raspoloženje. No, u isto vrijeme, glavno načelo medicine se zaboravlja - "glavna je stvar ne izliječiti bolest, nego je spriječiti." I ovdje se ispostavlja da je prevencija daljnjeg razvoja umjereno izražene organske tvari u potpunosti odsutna i u mnogim slučajevima vodi do prilično tužnih posljedica. Drugim riječima, organski nije razlog za opuštanje, već osnova za ozbiljan stav prema tom poremećaju središnjeg živčanog sustava.

Kao što je praksa pokazala, liječnici, ako počnu zvučati uzbunu, samo kada organska tvar dosegne ozbiljan stupanj (50-70%) ozbiljnosti i kada svi medicinski napori mogu imati samo relativan i privremeni pozitivan učinak. Uzroci organskih tvari podijeljeni su na prirođene i stečene. Kongenitalni slučajevi uključuju kada je majka nerođenog djeteta tijekom trudnoće pretrpjela bilo kakvu infekciju (akutne respiratorne infekcije, gripa, bol u grlu itd.), Uzimala neke lijekove, alkohol, pušila. Jedinstveni sustav opskrbe krvlju će u fetus tijekom hormonskog stresa majke dovesti hormone stresa. Osim toga, na njega utječu i iznenadne promjene temperature i tlaka, izloženost radioaktivnim tvarima i rendgenskim zrakama, otrovne tvari otopljene u vodi, sadržane u zraku, u hrani itd.

Postoji nekoliko posebno kritičnih razdoblja kada čak i blagi vanjski utjecaj na tijelo majke može dovesti do pokretanja fetusa ili izazvati takve značajne promjene u strukturi organizma (uključujući i mozak) buduće osobe, koja, prvo, bez intervencija liječnici se ne mogu ispraviti, i drugo, te promjene mogu dovesti do prijevremene smrti djeteta do 5-15 godina starosti (i obično je majka o tome obaviještena) ili uzrokovati invalidnost od najranije dobi. I u najboljem slučaju, oni dovode do izražene inferiornosti mozga, kada čak i pri maksimalnom naponu mozak može raditi samo 20-40 posto svoje potencijalne snage. Gotovo uvijek, ovi poremećaji su popraćeni različitim stupnjevima mentalnog nesklada mentalne aktivnosti, kada pozitivne osobine karaktera ne izoštravaju uvijek sa smanjenim mentalnim potencijalom.

Neki lijekovi, fizička i emocionalna preopterećenja, itd. Također mogu poslužiti kao poticaj svemu navedenom u kritičnim razdobljima. itd No, „zločinke“ budućeg vlasnika neuropsihičke sfere tek počinju. Za sada samo jedna od dvadeset žena rađa bez ikakvih komplikacija. Nisu sve žene, blago rečeno, mogle pohvaliti da su rodile u uvjetima visoke tehničke opremljenosti, dostupnosti kvalificiranog liječnika i babice. Mnogi nisu bili ni psihički ni fizički spremni za porođaj. A to stvara dodatne poteškoće tijekom poroda.

Asfiksija tijekom porođaja (kisikovog izgladnjivanja fetusa), produljeni rad, rana placentna abrupcija, atonija uterusa i desetine najrazličitijih uzroka ponekad uzrokuju nepovratne promjene u moždanim stanicama fetusa.

Nakon porođaja teške infekcije (s izraženom intoksikacijom, visokom temperaturom, itd.) Do 3 godine mogu uzrokovati stečene organske promjene u mozgu. Ozljede mozga s gubitkom svijesti ili bez njega, ali ponovljene, zasigurno će uzrokovati ne samo neke organske promjene, već će stvoriti situaciju kada će se patološki procesi koji se javljaju u samom mozgu dovoljno razviti i stvoriti najrazličitije po izgledu i obliku mentalnih i mentalnih poremećaja. ljudske aktivnosti (do delirija i halucinacija).

Duga opća anestezija ili kratka, ali česta u nedostatku naknadne ispravne korekcije, također jačaju organsku.

Dugotrajno (nekoliko mjeseci) neovisno (bez imenovanja i stalnog praćenja iskusnog psihijatra ili psihoterapeuta koji uzima određene psihotropne lijekove može dovesti do reverzibilnih ili nepovratnih promjena u radu mozga.

Uzimanje droge uzrokuje ne samo fizičke promjene u tijelu, nego i mentalne i mentalne, doslovno ubijajući mnoge moždane stanice.

Zlouporaba alkohola nužno smanjuje potencijal najvažnijih centara mozga, jer je sam alkohol toksičan proizvod za mozak. Samo vrlo rijetki ljudi s povišenim jetrenim enzimima mogu tolerirati unos alkohola uz minimalnu štetu. No, takvi ljudi su rođeni više prije, a sada je velika rijetkost (1-2 na 1000). Da ne spominjem činjenicu da alkohol djeluje toksično na jetru, smanjujući njegovu ukupnu aktivnost, čime se smanjuje mogućnost da brzo i potpuno neutralizira alkohol u tijelu. Štoviše, što je počela konzumacija alkohola ranije, to će biti teži rezultat takvog entuzijazma, budući da je tijelo do punoljetnosti u fazi oblikovanja stabilnog i stabilnog djelovanja svojih najvažnijih funkcija te je stoga posebno osjetljivo na bilo kakve negativne utjecaje.

Dijagnostika organske tvari je vrlo jednostavna. Profesionalni psihijatar već je suočen s djetetom i može odrediti prisutnost ili odsutnost organske tvari. I, u nekim slučajevima, čak i stupanj njegove ozbiljnosti. Drugo pitanje je da postoje stotine vrsta poremećaja u radu mozga, au svakom pojedinom slučaju oni su u posebnoj kombinaciji i međusobnoj vezi.

Laboratorijska dijagnostika temelji se na nizu postupaka koji su prilično neškodljivi za tijelo i informativni za liječnika: EEG - elektroencefalogram, REG - reenoencefalogram (proučavanje cerebralnih žila), UZDG (M - echoEG) - ultrazvučna dijagnostika mozga. Ova tri ispitivanja su slična po obliku elektrokardiogramu, samo iz ljudske glave. Kompjuterizirana tomografija s vrlo impresivnim i ekspresivnim imenom zapravo je sposobna identificirati vrlo mali broj tipova moždane patologije - tumor, volumetrijski proces, aneurizma (patološka ekspanzija moždanog krvnog suda), ekspanzija glavnih cisterni mozga (s povećanim intrakranijalnim tlakom). Najinformativnija studija je EEG.

U starim danima (prije 20-30 godina), neuropatolozi su bili skloni odgovoriti roditeljima djece i adolescenata, da identificirane promjene mogu nestati same, bez posebnog tretmana. Prema osobnim opažanjima autora tijekom proteklih 20 godina, velika skupina pacijenata različite dobi i različitosti po težini i naravi povreda u mozgu može dati vrlo jasan i vrlo specifičan zaključak da praktički nijedan CNS poremećaj ne nestaje sam od sebe, a sa starenjem. ne samo da se ne smanjuju, već se povećavaju i kvantitativno i kvalitativno.
I što to prijeti, - pitaju me roditelji? Trebam li se brinuti? Vrijedi i još uvijek vrijedi. Za početak, mentalni razvoj djeteta izravno ovisi o stanju mozga. Ako mozak ima barem neko oštećenje, to će nužno smanjiti intenzitet djetetovog mentalnog razvoja u budućnosti. Da, i mentalni razvoj će ići daleko od najboljeg načina. Pitanje u ovom slučaju nije nužno o temeljnoj mentalnoj abnormalnosti. Ali poteškoće razmišljanja, sjećanja i sjećanja na procese, osiromašenje mašte i fantazije mogu poništiti napore najdubljeg i marljivog djeteta tijekom škole.

Karakter osobe se oblikuje iskrivljeno, s različitim stupnjevima ozbiljnosti određene vrste psihopatizacije. Posebno se pojačavaju nedostaci Ispostavlja se da je cjelokupna struktura ličnosti deformirana, što će u budućnosti biti praktično nemoguće nekako znatno ispraviti.

Prisutnost čak i malih, ali brojnih promjena u psihologiji i psihi djeteta dovodi do značajnog smanjenja organizacije vanjskih i unutarnjih pojava i djelovanja. Došlo je do iscrpljivanja emocija i njihovog izravnavanja, što izravno i neizravno utječe na mimikriju i gestove djeteta.

Središnji živčani sustav regulira rad svih unutarnjih organa. A ako to djeluje nepotpuno, onda ostali organi, s najpažljivijom brigom za svaku od njih zasebno, neće moći normalno funkcionirati ako su u mozgu slabo regulirani.

Jedna od najčešćih bolesti našeg vremena - vegetativno-vaskularna distonija (vidi članak o IRR-u u knjizi "Neuroze") na pozadini organske tvari postaje sve teža, jedinstvena i atipična. I time ne samo da uzrokuje više nevolja, nego su i te “nevolje” više zloćudne.
Fizički razvoj tijela dolazi s bilo kakvim povredama - može doći do povrede figure, smanjenja tonusa mišića, smanjenja njihove otpornosti na fizički napor, čak i umjerene veličine.

Vjerojatnost povećanja intrakranijalnog tlaka povećava se za 2-6 puta. To će dovesti do čestih glavobolja i raznih neugodnih osjećaja u području glave, smanjujući učinak mentalnog i fizičkog rada za 2-4 puta.
Vjerojatnost endokrinih poremećaja raste 3-4 puta, što dovodi do manjeg dijabetesa, bronhijalne astme, neravnoteže spolnih hormona s manjim dodatnim stresnim čimbenicima, nakon čega slijedi povreda spolnog razvoja tijela kao cjeline (povećanje broja muških spolnih hormona u djevojčica i ženskih hormona kod dječaka) ).

Rizik od tumora na mozgu također se povećava, kao i konvulzivni sindrom (lokalni ili opći konvulzije s gubitkom svijesti), epilepsija (skupina 2), poremećaji u cerebralnoj cirkulaciji u odrasloj dobi u prisutnosti hipertenzije, čak i umjerena jačina (moždani udar), diencefalni sindrom napadi nerazumnog straha, različite izražene nelagode u bilo kojem dijelu tijela, u trajanju od nekoliko minuta do nekoliko sati).

S vremenom se može smanjiti sluh i vid, koordinacija sportskih, kućnih, estetskih i tehničkih pokreta koji ometaju društvenu i profesionalnu prilagodbu.

Organska, kao takva, dramatično smanjuje stupanj simpatije i privlačnosti, šarma, ljepote i vanjske izražajnosti osobe. A ako za dječake to može biti relativni stres, onda će za većinu djevojaka to biti prilično snažan stres. To, s obzirom na povećanu okrutnost i agresivnost današnje mladeži, može značajno poremetiti temelje dobrobiti gotovo svakoga života.

Najčešće se javlja i smanjuje ukupni imunitet ljudskog tijela. Što se izražava u pojavnosti raznih vrsta prehlada - upale grla, akutnih respiratornih infekcija, bronhitisa, faringitisa (upala stražnjeg zida ždrijela, laringitis, otitis (upala uha), rinitis (rinitis), pijelonefritis (bubreg), itd.) dobiva u mnogim slučajevima kronični tijek i dovodi do glomerulonefritisa (složene i maligne bolesti bubrega), reumatoidnog poliartritisa, reumatizma, pojave bolesti srčanih zalistaka i drugih izuzetno ozbiljnih bolesti koje u većini slučajeva dovode do invalidnosti STI ili znatno smanjuje životni vijek. Prisutnost organske tvari doprinosi prijašnje javljanje cerebralnu arteriosklerozu i njegove intenzivnijeg razvoju (ozbiljne mentalne i psihijatrijski poremećaji se ne može liječiti).

Organski izravno i neizravno pridonosi nastanku neuroze i depresije, asteničnih stanja (opća jaka slabost), shizofrenije (smanjuje se zaštitni prag za faktore stresa). Ali u isto vrijeme, svaki neuropsihijski poremećaj ili bolest počinje se pojavljivati ​​atipično, paradoksalno, s mnogim neobičnostima i osobitostima, što otežava dijagnosticiranje i liječenje. Budući da se u određenoj mjeri (proporcionalno težini organske tvari) mijenja osjetljivost tijela na učinke psihotropnih lijekova. Jedna tableta može imati terapijski učinak kao dva ili četiri. Ili četiri tablete - kao jedna. A nuspojave lijekova mogu biti mnogo brojnije i izraženije (i stoga neugodnije). Veza između pojedinačnih simptoma i sindroma postaje neuobičajena, a smanjenje njihove ozbiljnosti događa se onda prema potpuno nepredvidivim pravilima i zakonima.

Sami patološki simptomi postaju otporniji na učinke lijekova. I često postoji neka vrsta začaranog kruga, kada otporni (otporni) na sindrom droge zahtijeva imenovanje veće doze lijeka. A povećana osjetljivost tijela na djelovanje ovog lijeka uvelike ograničava količinu doze koja se može dodijeliti određenoj osobi. Stoga liječnik mora naprezati ne samo svoje logično razmišljanje, već i teško slušati svoju profesionalnu intuiciju kako bi razumio što treba učiniti u svakom pojedinom slučaju u njegovom radu.

Organski tretman je poseban članak. Jer neki lijekovi koji su indicirani za liječenje nekih tipova moždane patologije apsolutno su kontraindicirani u drugima. Na primjer, nootropni lijekovi poboljšavaju aktivnost većine centara mozga.
No, ako postoji niži prag konvulzivne spremnosti ili nekih mentalnih poremećaja ili bolesti (strah, tjeskoba, uznemirenost, itd.), Onda to prijeti da uzrokuje takvo stanje (npr. Epilepsija ili psihoza), što je mnogo puta gore i teže nego koje želimo ispraviti uz pomoć nootropa.

Organski tretman je dugotrajan, ako ne i cjeloživotni proces. U najmanju ruku, vaskularne pripravke treba uzimati dvaput godišnje tijekom 1-2 mjeseca. No, popratni neuropsihijski poremećaji zahtijevaju njihovu posebnu i posebnu korekciju, koju može provesti samo psihijatar (ni u kojem slučaju to nije neuropatolog, jer to zapravo nije njegova kompetencija). Mogućnosti jednog ili dva ciklusa liječenja su vrlo relativne i najčešće se odnose samo na manje simptome.

Kako bi se kontrolirao stupanj djelotvornosti tretmana organske tvari i priroda i veličina promjena koje se događaju u stanju mozga, liječnik se prati na recepciji i na EEG, REG, USDG.

Potrebno je istaknuti činjenicu da bez obzira na to koliko su nestrpljivi rođaci organskog pacijenta ili samih sebe, brzina liječenja organske tvari ne može se bitno povećati ni teorijski. To se objašnjava činjenicom da je naše tijelo vrlo napredan biokemijski sustav u kojem se svi procesi stabiliziraju i uravnotežuju. Dakle, koncentracija svih kemikalija, koje sudjeluju u prirodnom biokemijskom metabolizmu ljudskog tijela, a stranoj njoj, ne može biti dulje nego dopuštena. Na primjer, osoba jede puno slatkiša odjednom. Tijelu ne treba toliko glukoze dnevno. Stoga tijelo uzima samo ono što mu je potrebno, a ostatak zajedno s urinom. Drugo pitanje je da ako se pojede previše slatkog, uklanjanje viška šećera će potrajati neko vrijeme. I što je više glukoze ušlo u tijelo, duže će ga se riješiti.

Upravo taj trenutak uzrokuje činjenicu da ako u tijelo unesemo 5-10-struku dozu vitamina za mozak, samo će dnevna doza biti plodonosno apsorbirana, a ostatak će biti uklonjen. Drugim riječima, u korekciji bilo kojeg metaboličkog procesa ima svoju logičku sekvencu, dobro definiran obrazac transformacije rada određenih vitalnih centara mozga.

U nekim slučajevima, kada se dogodi akutna patologija mozga (potres mozga, moždani udar itd.), Prihvatljivo je i opravdano propisati visoke doze lijekova, ali njihov učinak će biti kratak i usmjeren na ispravljanje novonastale patologije. A stara patologija - organska ima adaptivni karakter u tijelu kao cjelini. Niz prirodnih biokemijskih procesa u tijelu već dugo uzima u obzir dostupnu organsku tvar. Naravno, ne u najoptimalnijem modu, već na temelju stvarnih mogućnosti i potreba (organska tvar može u tijelu promijeniti svoj sustav procjene svojih potreba i mogućnosti te same potrebe i mogućnosti).

A. Altunin, MD,
psihoterapeut medicinsko-psihološkog centra im.V.M.Bekhtereva