Što uzrokuje i što je opasno kršenje funkcija hipofize?

Dijagnostika

Hipofiza je dio mozga koji je važna komponenta ljudskog endokrinog sustava. Uloga pituitarne žlijezde je vrlo važna, stoga, kršeći njezine funkcije u tijelu, javljaju se ozbiljni i često nepopravljivi procesi.

Različiti čimbenici mogu izazvati takva kršenja. Ponekad uzrok ostaje neotkriven. Liječenje takvih poremećaja treba se odvijati samo pod nadzorom liječnika. Samozapošljavanje je opasno i često ne dovodi do pozitivnih rezultata.

Struktura i funkcija hipofize

Hipofiza je endokrina žlijezda, koja se nalazi u podnožju mozga.

Veličina hipofize rijetko prelazi veličinu nokta, ali obavlja mnoge važne funkcije. Hipofiza se često naziva privjesak mozga. Njegova težina može dostići 0,6 g. Međutim, dimenzije, kao i težina, su individualne.

Poremećaj funkcije hipofizne žlijezde neizbježno utječe na stanje cijelog organizma. Ova žlijezda je neka vrsta kontrolera. Povezan je s hipotalamusom i kontrolira gotovo sve hormone koje proizvodi endokrini sustav.

Hipofiza se sastoji od 2 dijela: adenohipofiza i neurohipofiza. Adenohipofiza zauzima najviše, oko 80% cijele žlijezde i sastoji se od adenocita.

Glavna funkcija hipofize je proizvodnja hormona koji reguliraju funkcioniranje unutarnjih organa i proizvodnju drugih hormona (štitnjače, jajnici, nadbubrežne žlijezde, itd.).

Prednja hipofiza proizvodi sljedeće hormone:

  • Somatotropin. To je hormon rasta koji se proizvodi tijekom života osobe, ali s godinama, njegova količina se značajno smanjuje. Rast somatotropina javlja se povremeno, nekoliko puta dnevno i povećava se tijekom produljenog gladovanja. Ovaj hormon može povećati rast kostiju, izazvati diobu stanica. Rast i razvoj ovise o njegovoj količini tijekom adolescencije i djetinjstva.
  • TTG. Hormon koji stimulira štitnjaču ima izravan učinak na štitnjaču. Također, ovaj hormon je važan za metabolizam proteina, stimulira proizvodnju hormona T3 i T4 od strane štitne žlijezde.
  • Gonadotropni hormoni. Ovi hormoni su odgovorni za funkcioniranje reproduktivnog sustava tijela. Gonadotropni hormoni uključuju folikotropin, luteotropin itd. Ovi hormoni kontroliraju sazrijevanje žutog tijela kod žena i spermija kod muškaraca.
  • Prolaktin. Prolaktin je odgovoran za stvaranje, rast i funkcioniranje mliječnih žlijezda. Također, hormon utječe na reproduktivni sustav tijela.

Hormonska regulacija je glavna funkcija hipofize. Provjerite njegov rad i normalno funkcioniranje pomoću testa krvi za hormone.

Uzroci poremećaja hipofize

Hipofiza utječe na rast, razvoj i metabolizam u tijelu

Bilo kakav poremećaj u hipofizi dovodi do poremećaja u funkcioniranju različitih organa i sustava. Rad kardiovaskularnog i reproduktivnog sustava je narušen, pojavljuju se problemi s kožom i pogoršava dobrobit.

Uzroci takvih povreda ne mogu se uvijek identificirati. Pouzdano odrediti uzrok neuspjeha hipofize može biti samo liječnik nakon ankete.

Uobičajeni uzroci poremećaja hipofize uključuju:

  1. Adenom hipofize. Liječnici vjeruju da je u većini slučajeva tumor taj koji dovodi do poremećaja hipofize. Ali uzroke pojave adenoma vrlo je teško odrediti. Najčešće se u prednjem režnju hipofize javlja tumor žljezdanog tkiva. Opasnost je da sam adenom proizvodi i hormone, ali potiskuje proizvodnju drugih hormona, a također ima sposobnost rasta i pritiska na druge dijelove mozga.
  2. Upalne bolesti mozga. Uzrok poremećaja hipofize mogu biti bolesti poput encefalitisa, meningitisa. Uzrok obje bolesti su patogeni mikroorganizmi koji prodiru u tkivo mozga. Oni utječu na rad svih dijelova mozga, mogu uzrokovati hormonalne poremećaje, paralizu i dovesti do smrti ako se ne liječe.
  3. Ozljeda mozga. Ozbiljne traumatske ozljede mozga, osobito one dobivene u djetinjstvu, izazivaju poremećaj hipofize i drugih dijelova mozga, ovisno o mjestu ozljede.
  4. Krvarenje. U pravilu dolazi do krvarenja s već postojećim tumorima hipofize. Ova stanja nazivaju se i infarktom tumora hipofize. Rijetka je bolest koja može biti asimptomatska, kao i izraženi znaci poremećaja hipofize.
  5. Dugotrajno korištenje oralnih kontraceptiva. Dokazano je da dugotrajna uporaba OK-a može dovesti do poremećaja hipofize i hormonalnih poremećaja. Ako je žena zaštićena OK-om, preporučuje se da je redovito pregledava liječnik i uzima pauze u uzimanju tableta.

Identificiranje uzroka disfunkcije hipofize je vrlo važno za imenovanje ispravnog liječenja. Uzroke je moguće utvrditi uz pomoć dijagnostike, u pravilu, MRI mozga.

Znakovi i simptomi

Nazvati karakteristične simptome poremećaja hipofize je teško, budući da su svi individualni

Ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju bolesti, o višku ili nedostatku hormona hipofize. Ako je bolest kongenitalna, simptomi se mogu manifestirati kršenjem rasta i razvoja, na primjer, patuljastošću ili gigantizmom, poremećajima stvaranja reproduktivnog sustava. Stečena bolest povezana s neispravnošću hipofize može dugo ostati asimptomatska.

Pituitarna žlijezda proizvodi nekoliko hormona, ali čak i uz kršenje jedne od njih, posljedice za tijelo mogu biti ozbiljne. Liječnik može posumnjati na probleme s hipofizom ako postoje sljedeći simptomi:

  • Glavobolja. Ovaj simptom prati mnoge bolesti. Kada se problemi s glavoboljama hipofize pojave bez razloga, mogu varirati u intenzitetu. Ovaj simptom nije uvijek prisutan, a često ljudi zbog glavobolje ne idu kod liječnika, nedostaje im početak bolesti.
  • Degradacija osobnosti. Ozbiljni poremećaji hipofize dovode do demencije, degradacije osobnosti koja se ne može vidjeti bolesna, ali jasno vidljiva rodbini i prijateljima. Ovaj simptom ukazuje na ozbiljne i često ireverzibilne procese u mozgu.
  • Oštra promjena težine. Često, i snažan i drastičan gubitak težine, kao i besprijekorno brzo dobivanje na težini, promjena oblika tijela i tjelesne građe, govore o bolestima hipofize. Često, promjene nisu tipične, na primjer, u osobi udovi rastu, ruke i noge postaju tanke, ali postoji povećanje mase u trbuhu.
  • Poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena. Dugotrajno odsustvo menstruacije, prisutnost krvarenja, kao i promjena oblika dojke može ukazivati ​​na prisutnost problema s hipofizom.
  • Nerazumna slabost. Umor, loše osjećanje, pospanost, slabost mogu biti znakovi hormonskih poremećaja uzrokovanih nepravilnim radom hipofize. Kod muškaraca može doći do impotencije ili smanjenog libida.

Dijagnosticiranje prisutnosti određenih simptoma je nemoguće, jer su vrlo različite. Da biste razjasnili bolest, morate proći potpunu dijagnozu.

Dijagnoza i metode liječenja

MRI može puno reći o stanju hipofize

Kako bi se dijagnosticirala neispravnost hipofize, najprije je potrebno uzeti povijest, odrediti postojeće simptome i dati krv za analizu. Koncentracija hormona u krvi je niska, ali uz pomoć ove laboratorijske analize moguće je odrediti koji se hormon proizvodi u većim ili manjim količinama. Za daljnju dijagnozu ovo je važna informacija.

Vrlo informativna dijagnostička metoda je MRI mozga. Pomoću tomografa možete vidjeti prohodnost cerebralnih žila, prisutnost tumora ili cista u hemisferama. To nije najjeftinija metoda pregleda, ima brojne kontraindikacije, ali je neophodna za identifikaciju različitih patologija mozga.

Liječenje ovisi prvenstveno o uzroku bolesti.

Ako je uzrok tumor, propisana je kemoterapija i terapija zračenjem. Često se preporučuju hormoni, ako postoji nedostatak određenih hormona hipofize. Liječenje ozbiljnih poremećaja hipofize traje cijeli život.

Tretmani za bolesti hipofize uključuju:

  1. Kirurška intervencija. Kirurgiji se pribjegava samo ako tumor raste u veličini i pritisne druge dijelove mozga, uzrokujući oštećenje vida, govora itd. Tumor je operativan u početnim stadijima raka. Potpuno se uklanja, a zatim propisuje tijek radijacijske terapije kako bi se spriječio rast novog tumora.
  2. Hormona. Propisani su ti hormoni koji su manjkavi u krvi. Ako postoji višak hormona, propisuju se drugi hormoni koji inhibiraju njihovu proizvodnju. Ovaj tretman traje dugo. Nedostatak mu je u tome što na kraju tečaja postoje relapsi.
  3. Radioterapija. Može se koristiti i nakon i umjesto rada. Zračenje uništava stanice raka i sprječava njihovo dijeljenje. Tečaj traje nekoliko tjedana.

Nemojte samozapošljavati ili tražiti tradicionalnu medicinu. Bolesti hipofize ne mogu se izliječiti homeopatijom. Potreban je oprezan pregled, promatranje i kontrola liječnika. Najčešće, jedino moguće liječenje je hormonska terapija.

Prognoza ovisi o bolesti i fazi u kojoj je otkrivena. Na primjer, adenom hipofize može dovesti do nepopravljivih posljedica: sljepoća, invaliditet, ali s početnim liječenjem, šanse za oporavak nisu loše.

Moguće komplikacije i prevencija

Disfunkcija hipofize može uzrokovati patuljastost ili gigantizam

Poremećaji hipofize čak i uz odgovarajuće liječenje mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Posljedice ovise o koncentraciji i razini proizvedenih hormona. Oni su individualni i teško je predvidjeti određenu komplikaciju.

Problemi s hormonima hipofize mogu dovesti do sljedećih posljedica:

  • Patuljast rast. Patuljastost se razvija s nedostatkom hormona rasta. Teško je odrediti u kojoj će dobi patuljastost postati vidljiva. Ova se bolest može prenijeti ili se ne može naslijediti. Patuljastost se odnosi na stanje u kojem rast odrasle osobe ne prelazi 120-130 cm, a osim rasta postoje i druge komplikacije, kao što su nerazvijenost genitalnih organa, nizak krvni tlak.
  • Gigantizam. Višak hormona rasta dovodi do akromegalije. Ova bolest utječe ne samo na rast, nego i na strukturu lica, razvoj kostiju lica. Visina osobe s akromegalijom može biti veća od 2 m. U isto vrijeme postoje i druge povrede unutarnjih organa. Prema statistikama, 50% osoba s akromegalijom umire u relativno mladoj dobi.
  • Diabetes insipidus. Riječ je o rijetkoj bolesti u kojoj se značajno povećava količina izlučenog urina, osoba se stalno osjeća intenzivnom žeđom. Diabetes insipidus je opasan jer dovodi do dehidracije.
  • Neplodnost. Kršenje genitalnih organa, nedostatak spolnih hormona dovodi do muške i ženske neplodnosti. Kod muškaraca može doći i do impotencije.

Saznajte više o adenomu hipofize može se naći u videozapisu:

Vrlo je teško spriječiti bolesti hipofize, jer uzroci često ne ovise o osobi ili njegovom ponašanju. Preventivne mjere kao takve ne postoje. Jedina preventivna mjera može se nazvati pravovremenim liječenjem sinusitisa i otitisa, što može dovesti do meningitisa, kao i drugih virusnih bolesti. Liječnici preporučuju jačanje imunološkog sustava, izbjegavanje stresa, pridržavanje pravilne prehrane.

Za žene je vrlo važno pratiti razinu hormona. Ne možete nekontrolirano uzeti oralne kontraceptive i sami ih pokupiti. Prije propisivanja lijeka, liječnik će vam propisati krvni test za hormone.

Koje bolesti uzrokuje poremećaj hipofize?

Unutarnje izlučivanje je nemoguće bez hipofize, regulira razinu različitih hormona u tijelu. A oni su, pak, odgovorni za rast tijela, njegove seksualne funkcije i metabolizam. To jest, disfunkcija hipofize može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica.

Hipofiza se nalazi u donjem dijelu mozga u tzv. "Turskom sedlu", ima membranu koja ga odvaja od medule i usko je povezana s hipotalamusom. Kršenje funkcija hipofize nije samo višak nekog hormona, nego i njegov nedostatak. I jedna i druga situacija jednako su opasne za stanje tijela, one se samo manifestiraju na različite načine.

Kakve hormone izlučuje hipofiza

Pituitarna žlijezda, unatoč maloj veličini (približno 10 mm duljine i 6 dužina), proizvodi nekoliko vrsta hormona:

  • TSH - ovaj hormon stimulira funkcije štitnjače, prisiljavajući ga da proizvede niz svojih hormona.
  • ACTH - kortikotropin - djeluje nadbubrežne žlijezde, koje su također dio endokrinog sustava.
  • LH i FSH su gonadotropini.
  • PRL - prolaktin.
  • GR - je odgovoran za rast osobe.

Tako postaje jasno da regulira rad cjelokupnog endokrinog sustava, te je neizravan proizvođač gotovo svih hormona u ljudskom tijelu. Sama hipofiza regulirana je hipotalamusom.

Ako je jedan ili više hormona u tijelu previše, onda se ta situacija naziva hiperfunkcija, a nedostatak je hipotiroidizam. Živopisan primjer hipotiroidizma je patuljastost.

Uzroci neispravnosti hipofize

Povreda, poremećaj hormonalne funkcije hipofize, obično uzrokovana nekim razlozima, hipotireoza ili hiperfunkcija ne pojavljuje se:

  1. Glavni uzrok disfunkcije hipofize su razni tipovi tumora koji potiskuju njegov rad. To može biti gliom, meningioma, metastatski tumor ili aneurizma.
  2. Drugi razlog je fizičko oštećenje hipofize zbog traumatske ozljede mozga.
  3. Oštećenje hipofize može nastati kao posljedica operacije mozga.
  4. Može patiti od jakog gama zračenja, čak i ako mu nije izravno izložena. To znači da je periferni živčani sustav ozračen.
  5. Hipofiza može oštetiti upalu uzrokovanu zaraznom bolešću, kao što je meningitis ili encefalitis.
  6. Poremećaj ljudskog autoimunog sustava dovodi do uništenja hipofize.
  7. Kršenje hipofize može biti krvarenje u mozgu ili lakše - moždani udar.
  8. Poremećena cirkulacija krvi u mozgu dovodi do nekroze tkiva hipofize, što je uzrok kršenja njegovog rada.

Simptomi hormonske disfunkcije hipofize

Disfunkcija hipofize očituje se na različite načine, ovisno o tome koji hormon nije dovoljan, ili obrnuto, postoji prekomjerna količina.

Uz nedostatak hormona rasta - GH - simptomi se manifestiraju kako slijedi:

  1. Dijete raste vrlo sporo, ili se njegov rast potpuno zaustavlja.
  2. Kosti postaju jake zbog nedostatka minerala.
  3. Mišićna masa je smanjena.
  4. Dolazi do hipoglikemije.

Kod manjka TSH javljaju se sljedeći simptomi:

  1. Pacijent razvija kronični umor, na njezinu pozadinu nastaje apatija.
  2. Normalni fizički napor dovodi do umora.
  3. Nedostatak apetita.
  4. Rastuća tjelesna težina.
  5. Funkcija crijeva je poremećena, javlja se zatvor.
  6. Srce počinje raditi u načinu visokog ritma.
  7. Krvni tlak se smanjuje.
  8. Koža postaje suha i mršava.
  9. Kosa i nokti su slojeviti, postaju krti i suhi.
  10. Glas mijenja boju, gubi jasnoću i jasnoću.
  11. Razvija se anemija.
  12. Pojavljuje se preosjetljivost na hladnoću.

Depresija ACTH dovodi do sljedećih manifestacija:

  1. Funkcija nadbubrežne žlijezde je narušena, a također počinju proizvoditi niske razine svojih karakterističnih hormona.
  2. Tu je brz zamor i kronična slabost.
  3. Uporne glavobolje počinju mučiti osobu.
  4. Kronična slabost dovodi do čestog gubitka svijesti.
  5. Sadržaj melanina u koži se smanjuje, što dovodi do kronične bljedilo.
  6. Smanjuje apetit.
  7. Masa se brzo smanjuje.

Suzbijanje proizvodnje LH i FSH dovodi do:

  1. Povreda pravilnosti menstrualnog ciklusa kod žena. Često dolazi do potpunog prestanka.
  2. Kod muškaraca, seksualna funkcija slabi do potpune inoperabilnosti.
  3. Povreda funkcije začeća.
  4. U djetetovom tijelu prestaju razvijati tercijarne spolne karakteristike - povećanje mliječnih žlijezda, stidne dlakavosti, struktura tijela svojstvenog muškarcu ili ženi.

Ako je disfunkcija hipofize dovela do smanjenja proizvodnje nekoliko ili svih hormona, tada se simptomi pojavljuju odjednom. U nekim slučajevima, suzbijanje funkcija hipofize može dovesti do smanjenja proizvodnje nekih hormona i povećanja razine drugih.

Kod hiperfunkcije hipofize jedna ili više hormona može premašiti normu. Hiperfunkcija je obično povezana s rastom tumora u ili blizu hipofize. U tom slučaju simptomi izgledaju ovako:

  1. Djeca u razdoblju rasta nadmašuju sve prihvaćene norme, to se naziva gigantizam.
  2. U nekim slučajevima, aktivno rastu noge i ruke - acromegaly.
  3. Razina glukoze u krvi je smanjena i razvija se dijabetes melitus.
  4. Kod žena je poremećen pravilnost menstrualnog ciklusa.
  5. Kod muškaraca dolazi do seksualne nemoći uz gubitak libida.

Dijagnoza poremećaja hormonalnih funkcija hipofize

Budući da se hormoni sintetiziraju ne samo u hipofizi, već iu cijelom endokrinome sustavu - nadbubrežne žlijezde, štitnjača, prvo se u dijagnostici provodi laboratorijska analiza razine hormona u krvi. Nedostatak ili prekomjerna količina hormona dovodi do daljnjih dijagnostičkih postupaka. To može biti ultrazvuk nadbubrežne žlijezde ili štitne žlijezde, kao i kompjutorska tomografija same hipofize.

No, najtočniji rezultati studije mogu dati magnetsku rezonancu, to može popraviti neuspjehe ne samo u hipofizi, nego iu cijelom endokrinom sustavu u jednoj sesiji.

Liječenje poremećaja hormonalnih funkcija hipofize

Tretman je usmjeren na uklanjanje uzroka depresije, ili obrnuto, hiperaktivnosti hipofize, u proizvodnji hormona. Ako je uzrok tumor, onda se uklanja tijekom operacije.

U malignom tumoru koristi se radijacijska terapija, tijekom koje se neoplazma liječi tvrdim gama zračenjem. Hitna operacija se izvodi moždanim udarom, u ovom slučaju ne samo zdravlje nego i ljudski život ovisi o brzini njegove provedbe.

Ako su čimbenici koji inhibiraju hipofizu zarazne bolesti, primjenjuje se tijek usmjerenog na antibiotike. Na primjer, s meningitisom ili encefalitisom. U slučajevima kada se potiskuje oslobađanje samo jedne vrste hormona, daje se zamjenska terapija. Sastoji se od uzimanja upravo tog hormona koji se ne proizvodi. Dakle, dok potiskuje oslobađanje hormona rasta, dijete uzima rekombinantni hormon.

Kod supresije LH i FSH, ženama se propisuje tijek lijekova koji sadrže estrogen, a muškarce testosteron. Uz nedostatak ACTH, pacijent uzima glukokortikoide. L-tiroksin je zamijenjen s TSH.

Svaki tretman je individualan. Doziranje i režim doziranja određeni su individualnim pokazateljima pacijenta. Kao i njegova dob i opće fizičko stanje.

Prevencija hormonalnih poremećaja hipofize

Vrlo je teško spriječiti ozljedu ili neki drugi događaj koji dovodi do disfunkcije hipofize. Što se tiče ozljeda, morate biti oprezniji na poslu i, primjerice, tijekom vožnje. Sigurno se ne može u potpunosti zaštititi od nesreće, ali elementarno pridržavanje sigurnosnih pravila značajno smanjuje rizik od oštećenja mozga.

Što se tiče zaraznih bolesti, one se mogu izbjeći pokušajem minimiziranja kontakta s već oboljelim osobama, kao i znatnim naporima na jačanju vlastitog imuniteta. Da biste to učinili, morate poštivati ​​obrasce spavanja, jesti ispravno i pokušati se riješiti loših navika, ako su - konzumiranje alkohola i pušenje cigareta. Pa, svakako biste trebali redovito sudjelovati u bilo kojoj vrsti sporta. Što se tiče prehrane, dovoljno je iz prehrane isključiti prženo, masno meso, začinske začine i dodati svježe voće, povrće, orahe, osobito orahe i med.

Da bi se dijete zdravo razvilo u majčinoj utrobi i da nije imao prirođene mane hipofize, trudnica bi trebala redovito posjećivati ​​liječnika i prolaziti sve potrebne testove. Mnoge patologije počinju već u razdoblju trudnoće, ali se one koje se otkriju na vrijeme lako liječe.

Poremećaj funkcije hipofize: veliki problemi iz male žlijezde

Hipofiza je organ endokrinog sustava, željezo, koje se nalazi u bazi mozga. Oblik hipofize je okrugao, veličina je mala. No, unatoč svojim izvanrednim parametrima, teško je precijeniti ulogu ovog tijela. Ona proizvodi hormone koji kontroliraju rad svih procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu - od fizioloških do senzorno-psiholoških. Zapravo, cijeli život ovisi o radu ove žlijezde. Stoga će disfunkcija hipofize u ljudi nužno utjecati ne samo na zdravstveno stanje, već i na njegov izgled.

Zašto je funkcija hipofize oslabljena?

Poremećaj hipofize se izražava prvenstveno u nedovoljnoj ili prekomjernoj proizvodnji određenih hormona. Razlog za to u većini slučajeva postaje tumor (adenom) koji apsorbira žlijezdu, sprječavajući je da radi na uobičajeni način. Osim toga, stanje hipotalamusa, dijela mozga koji ga kontrolira, može utjecati na rad hipofize. Između ostalih razloga zbog kojih se u tijelu može uočiti neravnoteža hormona nazivaju se:

  • urođena patologija hipofize;
  • traumatske ozljede mozga iz prošlosti s dugoročnim posljedicama;
  • zarazne ili virusne bolesti, uključujući encefalitis i meningitis;
  • problemi u sustavu opskrbe krvlju (tromboza ili karotidna aneurizma);
  • učinci operacije na hipofizu ili u hipotalamusu;
  • razne vrste terapije za rak;
  • uzimanje nekih antiepileptika, antiaritmika ili steroidnih hormona.

Mnogi uzroci neispravnosti hipofize (osobito adenoma) nastaju zbog nejasnih okolnosti, ali sve dovode do sličnih simptoma.

Kako su disfunkcije hipofize

Hipofiza je povezana s desecima tisuća živaca, tako da za osobu može postati prava tragedija - kvar hipofize, čiji se simptomi mogu razviti od nekoliko dana do nekoliko mjeseci, a manifestiraju se na složen ili individualan način. Evo što se može uočiti kod osobe ako ima problema s hipofizom:

  • nekontrolirano dobivanje na težini, s dodanim kilogramima zbog masti, dok se mišićna masa, naprotiv, smanjuje;
  • problemi u funkcioniranju sustava za održavanje života: konstipacija, aritmija, hipotenzija;
  • stanjivanje kostiju, koje se izražava u čestim prijelomima;
  • suha koža;
  • brz fizički zamor tijekom dana i nemiran, poremećen san noću;
  • smanjen apetit;
  • problemi s memorijom;
  • promjene u izgledu - povećanje pojedinih dijelova tijela, oticanje;
  • emocionalni i mentalni problemi - depresija, apatija, suza, percepcija okolnog svijeta i sebe u negativnom svjetlu.

Važno je! Prvi znakovi mogu biti sužavanje vidnih polja, pretjerano znojenje, grubost glasa.

Koji znakovi bolesti hipofize će se osjetiti, ovisi o tome što hormoni više ne ulaze u tijelo, a koji su počeli proizvoditi u višku. Osim toga, postoji i gradacija simptoma po spolu.

Kako se problemi hipofize javljaju kod žena?

Bolesti hipofize u žena utječu na njegov genitourinarni sustav i utječu na stupanj seksualnosti:

  • menstrualni ciklus je poremećen ili se menstruacija potpuno zaustavlja, što može ugroziti neplodnost;
  • promjene u veličini prsnog koša;
  • zabilježena je suha vagina;
  • smanjena seksualna želja;
  • postaje teško kontrolirati mokrenje.

Kako se problemi hipofize javljaju kod muškaraca?

Specifični simptomi bolesti hipofize kod muškaraca također su povezani s urogenitalnim područjem:

  • erektilna disfunkcija;
  • vanjske promjene genitalija;
  • smanjenje seksualne želje.

No, unatoč nekim spolnim razlikama u simptomima, hipofizne bolesti žena i muškaraca često se ne razlikuju u različite kategorije. Štoviše, oni ne ovise o dobi osobe.

bolest

Specifičnost bolesti, koja dovodi do disfunkcije hipofize, kao i simptoma, ovisi o kvalitativnim i kvantitativnim promjenama hormonalne ravnoteže. Uz nedostatak ili višak određenih hormona kod ljudi može se dijagnosticirati:

  • neurološki poremećaji koji su popraćeni povećanom osjetljivošću na dodir i smanjenim vidom;
  • endokrini poremećaj - dijabetes, povećanje štitnjače, Cushingova bolest;
  • s viškom hormona rasta iz djetinjstva - gigantizam (iznimno visok rast), ako je patologija preuzeta u odrasloj dobi - akromegalija (rast pojedinačnih kostiju);
  • s nedostatkom hormona rasta - patuljastost;
  • Simmondsova bolest - potpuno iscrpljenje tijela.

Simptomi bolesti hipofize lako se vizualiziraju, a laboratorijska i aparaturna dijagnostika u pravilu također ne predstavljaju posebne probleme, što se ne može reći za liječenje. Hormonska i radijacijska terapija, kirurgija - to je ono što je na raspolaganju liječniku, čiji je zadatak - eliminirati uzrok bolesti i neutralizirati njegove simptome. Ponekad proces liječenja traje desetljećima pa čak i traje do kraja života. Ali uz pravu medicinsku taktiku, možete značajno poboljšati kvalitetu života pacijenta.

Simptomi disfunkcije hipofize. apituitarism

Sve procese u tijelu kontroliraju hormoni. Naše raspoloženje, želja, izgled i dobrobit ovise o hormonima. Razine određenih hormona prenose se nasljedno, a osoba može sam kontrolirati druge hormone i prehranu i lijekove. Žlijezda koja proizvodi hormone na primarnoj razini, a koja kasnije djeluje na druge endokrine žlijezde, je hipofiza. Ova žlijezda je veličine crnog sjemena i sposobna je držati cijelo tijelo pod kontrolom. Ali postoje učinci na osobu ili bolest u kojoj je zahvaćena hipofiza. Koja se bolest razvija kada je funkcija hipofize smanjena ili prekinuta?

Uzroci disfunkcije hipofize. Vrste hipopituitarizma

Kada oštećenje stanica hipofize razvija bolest koja se naziva hipopituitarizam. Ovo oštećenje nastaje zbog autoimunih ili zračenja na tijelo. Zatim se hipopituitarizam naziva primarnim. Glavni čimbenik koji dovodi do razvoja patoloških procesa u hipofizi je povećan intrakranijski tlak u šupljini turskog sedla, gdje se nalazi hipofiza. Kliničke manifestacije simptoma javljaju se kada se 70% stanica hipofize razbije. Simptomi panhipopituitarizma nastaju kada je 90% stanica adenohipofize oštećeno.

Sekundarni hipopituitarizam zbog smanjene kontrole hipotalamusa u hipofizi. Oslobađanje hormona kontrolira ne samo funkciju hipofize, nego i proliferaciju stanica. Dakle, kršeći regulaciju hipotalamusa, stanice hipofize atrofiraju.

Kada je pituitarna žlijezda oštećena, narušava se njezina funkcija postupno i dosljedno. Prvo je povrijeđeno izlučivanje hormona rasta, zatim izlučivanje gonada, kasnije LH i FSH, zatim TTG, ACTH - na kraju.

Klinička slika hipopituitarizma. Simptomi disfunkcije hipofize

Simptomi hipopituitarizma mogu se razviti brzinom munje ili postupno. Kada neurokirurške operacije za tumor hipofize ili krvarenje, simptomi razviti akutno. Uz spor rast hormonalno neaktivnog mikroadenoma hipofize, napredovanje bolesti je sporo.

Bolesnici mogu primijetiti samo manje nespecifične primjedbe - glavobolju, umor, povećani umor i smanjenu toleranciju na vježbanje. Često je potrebno nekoliko godina od prvog pojavljivanja pritužbi do postavljanja dijagnoze.

Simptomi ovise o tome koji su hormoni poremećeni.

Nedostatak hormona rasta:

- povećanje masnog tkiva i smanjenje mišićne mase;

- česte frakture kostiju;

- smanjenje snage u mišićima, smanjenje izdržljivosti na fizička opterećenja;

- kratak dah zbog smanjenja kontraktilne funkcije miokarda;

- smanjenje bazalnog metabolizma;

- stanjivanje i suhoća kože, poremećaj spavanja;

- mentalni poremećaji - sklonost apatiji, depresiji, narušavanju samopoštovanja.

Nedostatak gonadotropnog hormona (sekundarni hipopituatizam)

- neplodnost, amenoreja i narušavanje pravilnosti menstrualnog ciklusa tipa oligomenoreje;

- atrofične promjene u vaginalnoj sluznici;

- smanjenje ili nestanak dlaka tijela genitalija;

- atrofične promjene u mliječnim žlijezdama;

- smanjen libido ili potpuni nedostatak;

- slabljenje pamćenja, intelektualna aktivnost;

- poremećaji mokrenja, urinarna inkontinencija.

Simptomi kod muškaraca:

- smanjenje ili odsustvo seksualne želje, slabljenje adekvatne erekcije;

- nedostatak ejakulacije, slabljenje intenziteta orgazma;

- smanjenje količine kose na tijelu i licu, njihovo stanjivanje, bljedilo kože;

- smanjenje pigmentacije i savijanja skrotuma, smanjenje gustoće i elastičnosti testisa.

Dugotrajni nedostatak spolnih hormona izaziva razvoj osteoporoze, poremećaj metabolizma lipida i rani razvoj ateroskleroze u oba spola.

Nedostatak stimulirajućeg hormona štitnjače:

- povećanje težine;

- atonične promjene u organima probavnog trakta, konstipacija, bradikardija, snižavanje krvnog tlaka;

- suha i blijeda koža, povećan gubitak kose na glavi;

- pospanost, letargija, apatija, smanjena mentalna i fizička aktivnost.

Nedostatak ACTH (sekundarni hipokorticizam):

- gubitak težine, teška slabost i umor;

- sklonost hipoglikemiji, mučnini, povraćanju ujutro;

- anoreksija, bol u trbuhu;

- ortostatska hipertenzija, sniženi krvni tlak.

Dijagnoza i liječenje poremećaja izlučivanja hormona hipofize

Za dijagnozu koristite laboratorijske testove (test krvi za hormone), instrumentalne metode (MRI mozga, osteodensitometrija) i pažljivo prikupljenu povijest.

Liječenje se provodi kako bi se ublažili simptomi, smanjio nedostatak hormona i uklonili uzroci hipopituitarizma.

Liječenje lijekovima uključuje zamjenu hormonskih nedostataka sintetskim hormonima iste skupine i praćenje njihove učinkovitosti.

Tretman bez lijekova uključuje fizikalnu terapiju, uravnoteženu prehranu. Kad se pokaže nadbubrežna kriza hitna hospitalizacija. Kirurško liječenje može biti potrebno kako bi se uklonio uzrok hipopituitarizma (volumen obrazovanja u području vizualnog raskrižja i turskog sedla).

Uzroci i simptomi disfunkcije hipofize

Endokrina žlijezda, koja je važan regulator hormonskih procesa, je hipofiza; disfunkcija, simptomi nedostatka ili višak 6 važnih hormona rezultat su hipofunkcije ili hiperfunkcije hipofize.

Hormoni koje luči žlijezda

Hipofiza je mala žlijezda koja obavlja mnoge funkcije u ljudskom tijelu, uključujući proizvodnju hormona. U slučaju povrede dijagnosticira se gigantizam, Cushingova bolest, hipotiroidizam.

Hipofiza je organ koji se nalazi u središnjem donjem dijelu lubanje, a sastoji se od dva dijela: prednji (žljezdani) i stražnji (živčani) dio. Prednji dio je važna struktura endokrinog sustava odgovornog za proizvodnju hormona koji reguliraju aktivnost drugih endokrinih žlijezda. Hormoni koje luče hipofiza uključuju:

  • TSH je hormon koji stimulira endokrino djelovanje štitne žlijezde;
  • ACTH - kortikotropin, stimulira nadbubrežne žlijezde da proizvode hormone;
  • LH i FSH su gonadotropini;
  • PRL - prolaktin;
  • GH - hormon rasta.

Endokrina funkcija hipofize regulirana je hipotalamusom. Njihova povreda dovodi do stanja nedovoljnog izlučivanja jednog ili više gore navedenih hormona - hipotiroidizma. Najčešći tip primarnog hipotiroidizma hipofize je nedostatak hormona rasta.

Druge bolesti hipofize uzrokuju njegovu hiperfunkciju - stanje u kojem se javlja hipersekrecija hormona koje proizvodi ova žlijezda.

Etiologija bolesti

Hipofunkcija hipofize može se podijeliti na primarne i sekundarne vrste zbog nedovoljnog izlučivanja hormona (statina i liberina) hipotalamusa.

Primarnu mogu uzrokovati:

  • tumor hipofize ili drugi tumori mozga, depresija (gliom, meningioma, metastatski tumori, aneurizma), koji su najčešći uzroci primarnog hipotiroidizma;
  • oštećenja žlijezda zbog ozljeda glave;
  • oštećenje hipofize tijekom neurokirurških operacija ili zračenja perifernog živčanog sustava;
  • upala mozga ili moždane ovojnice;
  • autoimuna destrukcija žlijezde;
  • moždani udar (zbog, na primjer, krvarenja);
  • nekroza.

Kliničke manifestacije

Klinička slika bolesti hipofize pogoršava se kada se dogodi potpuna hipotireoza. Ali kršenje izlučivanja jednog od hormona također može uzrokovati ozbiljne zdravstvene posljedice.

  • usporavanje rasta kod djece (zaostajanje u rastu);
  • smanjenje mineralne gustoće kostiju;
  • smanjena mišićna masa;
  • hipoglikemija.
  • simptomi sekundarnog hipotiroidizma;
  • slabost, apatija;
  • umor, pogoršanje tolerancije vježbanja;
  • povećanje tjelesne težine, unatoč gubitku apetita;
  • pogoršanje peristaltike, konstipacija;
  • ubrzanje srca;
  • niži krvni tlak;
  • suhu kožu, lomljivu kosu i nokte;
  • promjena glasa na promuklost;
  • hiperkolesterolemije;
  • anemija;
  • sklonost zamrzavanju.
  • simptomi sekundarne hipofunkcije kore nadbubrežne žlijezde;
  • slabost, umor;
  • glavobolje;
  • posturalna hipotenzija, gubitak svijesti;
  • smanjuje se pigmentacija kože i sluznice;
  • gubitak apetita, gubitak težine.

Nedostatak LH i FSH:

  • menstrualne nepravilnosti, uključujući i potpuno zaustavljanje menstruacije;
  • slabljenje libida i impotencije;
  • poteškoće začeća;
  • u djece prije puberteta, nedostatak razvoja tercijarnih spolnih obilježja (rast kose na genitalijama, povećanje grudi kod djevojčica, formiranje spolno-specifične građe).

U bolesnika s potpunom hipofunkcijskom hipofizom ti simptomi postoje zajedno.

U slučaju simptoma hormonalno aktivnog tumora hipofize, prekomjerna proizvodnja jednog od hormona može biti popraćena nedostatkom drugih.

Kako dijagnosticirati patologiju

U dijagnostici bolesti neophodni su:

  • simptomi nedostatka gonadotropnog hormona;
  • laboratorijske pretrage krvi - određivanje niskih koncentracija hormona u krvi;
  • vizualne studije - tomografija mozga.

Najtočnija vrsta pregleda je magnetska rezonancija s kontrastom. Pomoćna dijagnoza - rendgenska snimka lubanje. Radiografija nam omogućuje procjenu veličine i oblika "turskog sedla" u kojem se nalazi hipofiza.

Medicinski događaji

Liječenje ovisi o uzroku bolesti. U slučaju tumora hipofize ili aneurizme mozga, liječnici obavljaju neurokiruršku operaciju. Ako nema potrebe za liječenjem bolesnika, u liječenju se koriste dopaminergički lijekovi, praćenje bolesti, kontrolne i sustavne studije, magnetska rezonancija mozga.

Maligni tumor na mozgu indikacija je za primjenu terapije zračenjem. Uzroci tumora hipofize su nepoznati (liječnici sumnjaju da je njihov razvoj posljedica nasljednosti). Simptomi tumora ovise o mjestu gdje se nalazi, io hormonalnoj aktivnosti. U prvom slučaju, pacijent ima problema s vidom, žali se na glavobolje, pati od mučnine i povraćanja. Ako tumor utječe na proizvodnju hormona rasta, akromegalija se javlja u odraslih i gigantizam kod djece. Liječenje ovisi o dobi pacijenta, veličini tumora i vrsti hormonske aktivnosti. U većini slučajeva potrebno je kirurško uklanjanje.

Upalni procesi zahtijevaju liječenje antibioticima ili glukokortikoidima.

Ako postoji disfunkcija hipofize s prekidom sekrecije samo jednog hormona, potrebno je primijeniti zamjensku terapiju:

  • nedostatak hormona rasta u djece je indikacija za liječenje rekombinantnim hormonom rasta;
  • Nedostatak TSH - sekundarni hipotiroidizam zahtijeva upotrebu L-tiroksina;
  • Nedostatak ACTH - glukokortikoidi (hidrokortizon);
  • Nedostatak LH i FSH - žene trebaju uzimati lijekove koji sadrže estrogen s gestagenima, muškarci - testosteron.

Potrebna je hitna operacija ako se uoče simptomi akutne hipofunkcije, koji su posljedica hemoragijskog moždanog udara hipofize.

Najčešći uzrok ovog stanja je moždani udar. Simptomi moždanog udara hipofize su indikacija za hitnu neurokiruršku operaciju.

Znakovi hiperfunkcije

Govorimo o hiperfunkciji hipofize mozga kada postoje znakovi prekomjerne proizvodnje hormona koje izlučuje ova žlijezda. Simptomi bolesti ovise o tome koji se hormon izlučuje u višku. Uzrok hiperfunkcije su hormonski aktivni tumori. Najčešći adenomi. Mogu se podijeliti na:

  • prolaktin - tumori koji izlučuju prolaktin;
  • somatotropni - tumori koji izlučuju GH;
  • tumori koji izlučuju kortikotropin proizvode ACTH u suvišku, uzrokujući Cushingovu bolest;
  • otpuštanje tumora tirotropina TSH;
  • gonadotropni tumori luče LH i FSH.

Rezultat povećane proizvodnje GH je, posebno, gigantizam kod ljudi u fazi rasta kostiju (u djece i adolescenata) i akromegalije u odraslih, kao što je povećanje ruku i nogu. Kada hipofiza proizvodi previše hormona TSH, dolazi do hipertireoze. Hipofiza pomaže u prilagodbi endokrinologa.

Sve o žlijezdama
i hormonski sustav

Hipofiza je vrlo mali dio ljudskog mozga koji se nalazi u samom središtu. Hipofiza kontrolira aktivnost svih organa koji čine endokrini sustav: štitnjače i paratiroidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, hipotalamus, gušteraču, jajnike kod žena i testise kod muškaraca.

Prema tome, svaki poremećaj hipofize dovodi do općeg pogoršanja tijela. Postoje poremećaji u aktivnostima kardiovaskularnog, probavnog, reproduktivnog sustava. Oslabljena funkcija hipofize također negativno utječe na rast i razvoj tijela.

Pituitarna žlijezda je, unatoč minijaturnoj veličini, najvažnija žlijezda endokrinog sustava.

Uzroci hipofizne disfunkcije

Stručnjaci napominju da su u većini slučajeva problemi s djelovanjem hipofize zbog pojave benignog tumora - adenoma. Osim toga, postoji niz drugih jednako važnih čimbenika koji mogu poremetiti pravilan razvoj i funkcioniranje ovog dijela mozga:

  • ozljede glave;
  • upalne bolesti mozga (encefalitis, meningitis);
  • kongenitalne malformacije;
  • krvarenje u hipofizi;
  • nedostatak opskrbe krvi u području mozga gdje se nalazi hipofiza;
  • redovite i dugotrajne oralne kontraceptive;
  • komplikacije operacije;
  • izloženosti radioaktivnim zrakama.

Redoviti unos oralnih kontraceptiva dugo vremena može uzrokovati poremećaj hipofize.

Promjene u proizvodnji potrebnih hormona

Oslabljena funkcija hipofize izravno se odražava u promjeni količine hormona koje proizvodi. Postoje dvije moguće patologije: višak ili nedostatak hormona hipofize.

Ako u prednjem režnju hipofize postoji nedovoljna količina hormona rasta, to dovodi do poremećaja rasta. U ovom slučaju može se razviti patuljastost. Ako se hormon rasta proizvodi u višku, onda moramo govoriti o gigantizmu.

Važno je! Poremećaj u razvoju hipofize, koji je počeo u djetinjstvu, utjecat će na rast djeteta, ali ako kvar ovog dijela mozga započinje već u odrasloj dobi, tada će osoba doživjeti akromegaliju.

Poremećaj u razvoju hipofize u djetinjstvu može uzrokovati patuljastost

Razvoj akromegalije u odrasloj dobi odražava se u promjenama u izgledu osobe. Može se promatrati produljenje udova, kao i njihovo zadebljanje, povećanje stopala i šaka. Postupno, promjene također utječu na crte lica, postaju grube i nerazmjerne. Ton glasa može se promijeniti, on postaje nizak i grub. Osim vanjskih promjena, pojavljuju se kvarovi kardiovaskularnog sustava i razvijaju se neurološki poremećaji.

Nedostatak hormona hipofize može uzrokovati insipidus dijabetesa, hipotiroidizam, odgođeni spolni razvoj kod djece.

Hiperfunkcija hipofize, osim što utječe na rast osobe, može se manifestirati razvojem hiperprolaktinemije, koja dovodi do narušene aktivnosti spolnih žlijezda i kod muškaraca i kod žena. Druga posljedica hipofizne hiperfunkcije je Itsenko-Cushingova bolest, koja se manifestira osteoporozom, arterijskom hipertenzijom, razvojem dijabetesa, mentalnim poremećajima.

Poremećaj hipofize u odrasloj dobi dovodi do promjena u izgledu. Kondenzirani i zadebljani udovi, mijenjaju oblik lica.

Hipoplazija hipofize

Prazan sindrom turskog sedla - to je ono što se može nazvati hipoplazijom hipofize. Proces smanjenja hipofize u veličini - to je hipoplazija. Kada je tijelo smanjeno - to je najnegativniji utjecaj na njegov rad i punu izvedbu svih funkcija.

U nekim slučajevima ovaj razvoj mozga je urođen, ali se ponekad hipoplazija razvija već u odrasloj dobi zbog niza specifičnih razloga.

Važno je! Patologiju karakterizira nedostatak svih potrebnih hormona za potpuno funkcioniranje tijela. Najčešće, samo doživotna hormonska nadomjesna terapija može donekle ispraviti situaciju.

Stručnjaci su identificirali niz razloga koji mogu izazvati takvu patologiju hipofize:

  • kongenitalna disfunkcija hipofize;
  • stalna kompresija tog područja mozga okolnim tkivima;
  • bubri;
  • zarazne bolesti mozga;
  • konstantan porast intrakranijalnog tlaka;
  • izloženost zračenju;
  • ozljeda mozga.

Simptomi koji ukazuju na kvar hipofize

Jedan od najvažnijih simptoma neispravnosti hipofize su česte i jake glavobolje, koje gotovo nikada ne prestaju.

Ako se hipofizna žlijezda pokvari, simptomi se mogu pojaviti u svakom slučaju pojedinačno. Ako dugo vremena ne budete obraćali pažnju na njih, onda će se situacija teško popraviti, tako da morate znati glavne znakove razvoja bolesti:

  • povratna glavobolja, koja može varirati u intenzitetu manifestacije;
  • vaskularna distonija;
  • neuralgiju;
  • nesanica ili ponavljajući poremećaji spavanja;
  • živčani tik;
  • kronični rinitis;
  • u teškim slučajevima može doći do djelomične ili potpune degradacije pojedinca i razvoja demencije.

Važno je! Poremećaj hipofize u većini slučajeva potaknut je razvojem tumora u ovom dijelu mozga. Kako se povećava, glavobolja i drugi simptomi postaju izraženiji.

Periodični napadi migrene ili jake boli u jednom ili drugom dijelu glave nisu pod utjecajem analgetika. Reljef dolazi u vrijeme kada neoplazma toliko stisne hipofizu da može puknuti mozak. Privremeno olakšanje i odsutnost boli nisu znak da je stanje normalizirano.

Razvoj tumora stisne vidni živac, zbog čega se vid može pogoršati

Obratite pozornost! Povećani tumor će utjecati na vidni živac, utječući na njega. Ako ne započnete pravovremeno liječenje, vid će se postupno pogoršavati, a može se dogoditi i potpuna sljepoća.

Dijagnostičke mjere

Ako postoji sumnja na disfunkciju hipofize, tada specijalist koristi dijagnostičke mjere kako bi potvrdio dijagnozu. Prvo se prikuplja anamneza. Liječnik uzima u obzir sve promjene u stanju pacijenta kako bi odredio koji će dijagnostički postupci dati najtočniji rezultat.

  1. Upotreba CT i MRI omogućuje vam da na slikama vidite i najmanje promjene u veličini hipofize. Također, istraživanje će pokazati postoji li u mozgu razvoj neoplazme.
  2. Klinička analiza hormona provodi se nakon što je liječnik odredio koji je dio hipofizne žlijezde najviše patio i gdje se javljaju negativne promjene. Liječnik odabire najbolje testove i kliničke preglede koji će nadopuniti cjelokupnu sliku.
  3. Pregled tijela pacijenta važan je dio dijagnoze.
  4. Probijanje leđne moždine i proučavanje cerebrospinalne tekućine (CSF) pokazuju postoji li upala u hipofizi.

MRI je jedna od glavnih dijagnostičkih studija, koja pruža priliku da se vidi cjelovita slika stanja hipofize

Obratite pozornost! Liječenje specijalista može imenovati tek nakon potpunog pregleda pacijenta.

liječenje

Svrha terapijskih mjera ovisi o prirodi prevladavajuće patologije. Uz nedostatak hormona hipofize, propisana je hormonska nadomjesna terapija; ponekad je pacijent prisiljen uzimati hormone do kraja života.

U nekim slučajevima (s adenomom hipofize) koristi se kirurški zahvat. Primjenjuje se i liječenje lijekovima, paralelno s tim, liječnik stalno prati stanje hipofize, provodeći potrebne prilagodbe doza korištenih sredstava. Propisan za tumore hipofize i terapiju zračenjem.

Tretman se odabire pojedinačno u svakom slučaju. Liječnik će odrediti hoće li zdravstveno održavanje tijela biti učinkovito ili je potrebna kirurška intervencija.

Poremećaji razvoja hipofize mozga i moguća odstupanja u vezi s tim vrlo su opasna za ljudsko zdravlje. Pravovremeni pregled i pravilno liječenje ključ su dobrog zdravlja i dugovječnosti.

Uzroci i posljedice disfunkcije hipofize

Uzroci hipofizne disfunkcije (slabljenje formiranja hormona): poremećaji cirkulacije mozga (moždani udar); masivni gubitak krvi; tumorski procesi ili metastaze; ozljede lubanje; kirurško liječenje moždanih patologija, radijacijska terapija; teški tijek virusnih bolesti, infekcija; encefalitis, meningitis; kasna toksikoza trudnoće; autoimuna upala; urođena hipofizna hipoplazija.

Glavni razlog povećanog stvaranja hormona je adenom.

Poremećaji hipofize mogu rezultirati tumorom, vaskularnim bolestima mozga, traumom, operacijom, gubitkom krvi i kongenitalnim malformacijama. One se manifestiraju kao nedovoljna ili prekomjerna proizvodnja hormona. U bolesnika se mijenjaju rast, rad genitalnog i štitnjače, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, izlučivanje mlijeka i aktivnosti predaka kod žena. Muškarci pate od nemoći, gubitka seksualne želje.

U hipofizi postoje dva dijela - prednji (adenohipofiza) i stražnji (neurohipofiza). U prvom obliku: prolaktin, somatotropin, tirotropin, adrenokortikotropni, gonadotropni hormoni. Vasopresin se nakuplja u leđima, a melanocitni stimulirajući faktor sintetizira se u međufazi, što je odgovorno za boju kože i adaptaciju očiju na tamu. Ta svojstva tropskih hormona hipofize su među glavnim. Nedostatak bilo kojeg od njih uzrokuje lanac patoloških reakcija u tijelu. Često se dijagnosticira neplodnost, mršavost ili pretilost.

Simptomi hipofizne disfunkcije kod žena, muškaraca, karakterizirani su različitim simptomima. Sva patološka stanja, ovisno o promjeni funkcije, dijele se na: s smanjenjem formiranja hormona:

  • hipopituitarizam (Symmonds i Sheehan sindrom), nanoizam hipofize, dijabetes insipidus;
  • s povećanjem hormonske sinteze: akromegalija, gigantizam, Itsenko-Cushingova bolest, hiperprolaktinemija.

Dijagnoza stanja uključuje: testove krvi i urina na hormone, rendgenske snimke kostiju lubanje, MRI i CT, PET u mozgu, angiografiju za otkrivanje vaskularnih poremećaja i liberale hipotalamusa, koji kontroliraju hipofizu.

PET skeniranje mozga s metioninom

Za procjenu rada ciljnih organa, potrebno je odrediti spol, hormone štitnjače, kortizol u krvi.

U slučaju hormonalne insuficijencije koristi se nadomjesna terapija s analozima hormona hipofize. Kada se otkrije tumor, može se odabrati lijek, zračenje ili kirurško liječenje. Često ih koriste u kompleksu. Jedna od alternativnih metoda je zamrzavanje dijela žlijezde kateterom, koji se provodi kroz sfenoidnu kost u podnožju lubanje.

Pročitajte više u našem članku o kvaru hipofize, vjerojatnim bolestima, njihovim znakovima i liječenju.

Pročitajte u ovom članku.

Uzroci hipofizne disfunkcije

Da bi se smanjilo stvaranje hormona može doći do:

  • poremećaji cirkulacije mozga - ishemijski ili hemoragijski moždani udar;
  • masovni gubitak krvi - žene u rizičnoj zoni s čestim pobačajima, teškim porođajem, bolesnicima s čirevima u želucu, crijevima, ozljedama ili opsežnom operacijom;
  • tumorski procesi ili metastaze;
  • ozljede lubanje;
  • kirurško liječenje moždanih patologija, radijacijska terapija;
  • teški tijek virusnih bolesti, malarije, tuberkuloze ili sifilitičkih infekcija;
  • encefalitis, meningitis;
  • kasna toksikoza trudnoće;
  • autoimuna upala;
  • urođena hipofizna hipoplazija.

Glavni razlog povećanog stvaranja hormona je adenom. Njezine su stanice sposobne za proizvodnju hormona, dok ostatak hipofize istiskuje tumor, što dovodi do značajnog smanjenja ostalih hormona hipofize.

I ovdje više o dijagnozi i liječenju hipotiroidizma.

Koje se bolesti javljaju s promjenama

U hipofizi postoje dva dijela - prednji (adenohipofiza) i stražnji (neurohipofiza). Prvi se formira:

  • prolaktin (potiče stvaranje mlijeka tijekom laktacije);
  • hormon rasta (regulira rast);
  • tirotropin (osigurava sintezu hormona štitnjače);
  • adrenokortikotropni hormon (aktivira koru nadbubrežne žlijezde);
  • gonadotropno - folikul-stimulirajuće i luteinizirajuće (odgovorno za formiranje spolnih hormona, sazrijevanje jaja i sperme).

Vasopresin se nakuplja u leđima, zadržava vodu u tijelu i oksitocin, što povećava kontrakcije maternice i izlučivanje mlijeka. U intermedijarnim stanicama sintetizira se melanocitni stimulirajući faktor, koji je odgovoran za boju kože i prilagodbu očiju mraku. Ta svojstva tropskih hormona hipofize su među glavnim. Osim njih, imaju i mnoge dodatne značajke. Nedostatak bilo kojeg od njih uzrokuje lanac patoloških reakcija u tijelu.

prolaktin

Sa smanjenjem obrazovanja kod žena, dojke su slabo razvijene, izlučivanje mlijeka se smanjuje ili prestaje nakon poroda. Patološki porast u formiranju hormona uzrokuje galaktoreju - isticanje mlijeka izvan trudnoće i porođaja, u kombinaciji s menstrualnim poremećajima.

Hormon rasta

Deficit hormona rasta dovodi do patuljastog (hipofiznog nanizma), usporavanja rasta od starosne norme ili gigantizma, akromegalije s viškom somatotropina.

thyrotropin

Sa povećanjem koncentracije, stimulira stvaranje i oslobađanje tiroksina i trijodtironina u krv štitne žlijezde, što dovodi do hipertireoze, tirotoksikoze. Nizak hormon štitnjače uzrokuje hipotiroidizam. Ovo stanje je češće, javlja se s adenomima ili uništavanjem stanica prednje hipofize.

Adrenokortikotropni hormon

S povećanom proizvodnjom povećava se izlučivanje hormona kortikalnog sloja nadbubrežne žlijezde (kortizol), spolnih hormona (androgeni, estrogeni i progesteron). Postoji sindrom hiperkortizolizma (Itsenko-Cushingova bolest). Mala količina adrenokortikotropnog hormona (ACTH) dovodi do adrenalne insuficijencije.

Budući da su ACTH i kortizol u povratnoj sprezi, tada kod primarne lezije nadbubrežnih žlijezda (Itsenko-Cushingov sindrom, rak), ACTH je ispod normale.

Gonadotrofne

Kršenje formiranja folikul-stimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona kod žena dovodi do krvarenja u maternici i menstrualnih poremećaja, a kod muškaraca izaziva impotenciju i neplodnost, povećanje mliječne žlijezde (ginekomastija).

vazopresina

Sa svojim nedostatkom razvija se insipidus dijabetesa - urin se obilno izlučuje, višak vazopresina dovodi do zadržavanja tekućine, povećanja edema.

oksitocin

Smanjenje sinteze hormona usporava radnu aktivnost, usporava kontrakcije, dovodi do postporođajnog krvarenja zbog nedovoljne kontrakcije maternice, ometa aktivnost mliječne žlijezde pri hranjenju djeteta.

Simptomi poremećaja hipofize u žena, muškaraca

Kliničke simptome bolesti hipofize karakterizira niz simptoma. To je zbog blizine stanica odgovornih za različite parametre vitalne aktivnosti i važnu ulogu tropnih hormona u regulaciji endokrinog sustava.

Sva patološka stanja, ovisno o promjenama u funkciji, dijele se na:

  • sa smanjenjem formiranja hormona: hipopituitarizam (Symmonds i Sheehan sindrom), nenormalan hipofiza, dijabetes insipidus;
  • s povećanjem hormonske sinteze: akromegalija, gigantizam, Itsenko-Cushingova bolest, hiperprolaktinemija.

Pogledajte videozapis o hormonalnoj pozadini i hipofizi:

Simmondsov sindrom

Poremećeno je formiranje svih hormona hipofize, što je praćeno razvojem takvog kompleksnog simptoma:

  • dramatično mršavljenje s gubitkom potkožnog masnog tkiva, volumen mišića i smanjenje veličine unutarnjih organa;
  • smanjenje znoja, suhe i naborane kože sivo-žute boje, cijanoza prstiju;
  • zubi su uništeni i kosa ispada;
  • u djece, rast (patuljastost), formiranje spolnih karakteristika, mentalni razvoj usporava;
  • muškarci imaju nisku potenciju i seksualnu želju, kosa pada na bradu, u stidno područje, ispod pazuha, smanjuje veličinu prostate, vanjske genitalije;
  • kod žena prestaje menstruacija, atrofija mliječnih žlijezda, maternica, pigmentacija bradavica nestaje;
  • zbog niske razine hormona štitnjače, letargije, slabosti mišića, pospanosti, zatvora, pulsa usporava i pada tlaka, a temperatura tijela opada;
  • smanjenje ACTH popraćeno je hipotenzijom, slabim imunitetom, padom koncentracije šećera u krvi;
  • na dijelu živčanog sustava - slaba motorička i mentalna aktivnost, apatija, depresivne reakcije, brzo starenje, radikulitis s jakim bolom, polineuritis, konvulzije.

Sheehanov sindrom

Pojavljuje se nakon poroda ili pobačaja s ozbiljnim gubitkom krvi. Kod pacijenata se proizvodnja mlijeka zaustavlja, menstruacija se smanjuje ili potpuno nestaje. Tu je oticanje tijela, slabost, slaba aktivnost, pospanost. Koža gubi elastičnost, kosa ispada, nokti postaju krhki. Pacijenti su zabilježili česte vrtoglavice i nesvjesticu.

Nanizam hipofize

Smetnja u formiranju somatotropina dovodi do inhibicije rasta i formiranja unutarnjih organa. U pratnji:

  • zaostajanje u razvoju mišićno-koštanog sustava, maksimalni rast bolesnika doseže 120-130 cm u odrasloj dobi;
  • nerazvijenost genitalnih organa, srca, pluća, bubrega, jetre;
  • nizak krvni tlak, bradikardija;
  • mentalni razvoj je blizu normalnog, emocionalna sfera je bliska mladima.

Diabetes insipidus

Pacijenti su prisutni s intenzivnom žeđom, obilnim urinom, što ometa spavanje. Volumen gubitka tekućine može dostići 5-20 litara dnevno. Ako pacijent pokuša manje piti, stupovi smanjuju mokrenje, a to dovodi do teške dehidracije.

akromegalija

Pojavljuje se kod odraslih osoba u obliku povećanja nosa, ušiju, donje čeljusti, usana, nesrazmjerno velikih ruku i nogu. Zbog visoke razine hormona rasta, pacijenti primjećuju bolove u kostima i zglobovima, glavobolje, oštećenje vida i rad srca, pluća i genitalija. Maligni i benigni tumori često se nalaze u bolesnika.

gigantizam

Ako se somatotropni hormon formira u višku do kraja skeletne osifikacije, onda rast djece ispred svojih vršnjaka doseže više od 2 metra u adolescenciji. U isto vrijeme, glava se čini malom, a udovi su nerazmjerno dugi. Bolesnici imaju mentalne poremećaje, metaboličke procese, spolnu funkciju. Često neplodna.

Poremećaj funkcije hipofize (gigantizam)

Itsenko-Cushingova bolest

Karakteristične manifestacije su:

  • lice crvenog mjeseca;
  • strije na koži;
  • pretilosti;
  • povećan rast kose na tijelu i licu;
  • tamnjenje kože u laktovima, vratu i trenje s odjećom;
  • arterijska hipertenzija;
  • osteoporoza s čestim prijelomima.

hiperprolaktinemija

S povećanjem formiranja prolaktina kod žena, menstrualni ciklus je poremećen vrstom oskudne menstruacije (oligomenoreja) ili njihovom odsutnošću (amenorejom). Nakon toga, mliječne kapi iz mliječnih žlijezda nedodirljivih žena počinju se isticati, rast kose na tijelu i brada se povećava. Iscjedak iz bradavica je također kod muškaraca. Karakteriziraju ih nemoć i niska seksualna želja, povećanje mliječnih žlijezda. Višak prolaktina dovodi do neplodnosti u oba spola.

Pogledajte videozapis o hiperprolaktinemiji:

Dijagnostika stanja

Za pregled imenovanih pacijenata:

  • krv i urin za hormone;
  • radiografija kostiju lubanje;
  • MRI i CT, PET mozak;
  • angiografija za otkrivanje vaskularnih poremećaja;
  • uzorke s liberalima hipotalamusa, jer kontroliraju hipofizu.
Pozitronska emisijska tomografija mozga

Za procjenu rada ciljnih organa, potrebno je odrediti spol, hormone štitnjače, kortizol u krvi.

Liječenje patologija

U slučaju hormonalne insuficijencije koristi se nadomjesna terapija s analozima hormona hipofize. Kada se otkrije tumor, može se odabrati lijek, zračenje ili kirurško liječenje. Često ih koriste u kompleksu.

Poremećaji hipofize mogu rezultirati tumorom, vaskularnim bolestima mozga, traumom, operacijom, gubitkom krvi i kongenitalnim malformacijama. One se manifestiraju kao nedovoljna ili prekomjerna proizvodnja hormona.

U bolesnika se mijenjaju rast, rad genitalnog i štitnjače, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, izlučivanje mlijeka i aktivnosti predaka kod žena. Muškarci pate od nemoći, gubitka seksualne želje.

I ovdje više o difuznoj toksičnoj guzici.

Često se dijagnosticira neplodnost, mršavost ili pretilost. Da bi se proučila funkcija hipofize, potrebno je provesti testove krvi i urina na razinu hormona, kao i MRI, CT i PET mozga kako bi se isključio tumor. Liječenje lijekovima, s novotvorinama, kombinirano je s kirurškim zahvatom i zračenjem.

Nema točnih razloga zašto se može pojaviti adenom hipofize. Simptomi tumora na mozgu su različiti u žena i muškaraca, ovisno o hormonu koji vodi. Prognoza za male povoljne.

Često je toksični adenom u početnim stadijima potpuno skriven. Simptomi se pojavljuju kada čvor raste s povećanim očima, prekidima u srčanom ritmu i tako dalje. U početku se liječenje provodi bez kirurškog zahvata, a bez učinka može se koristiti etanolna hleroza.

Vrlo je teško identificirati hipotireoidizam, simptome i liječenje će odrediti samo iskusni liječnik. To je subklinička, periferna, često skrivena do određene točke. Na primjer, kod žena se može otkriti nakon poroda, kod muškaraca - nakon operacije, ozljede.

Pacijenti nisu potpuno svjesni što nodularna gušavost štitne žlijezde može biti opasna. Ali ima mnoge manifestacije - difuzne, koloidne, toksične, netoksične. U ranim fazama simptomi mogu biti skriveni. Liječenje odabire liječnik, ponekad je to potpuno uklanjanje organa.

Često je difuzna toksična gušavost prirođena, ali je izazvana određenim čimbenicima u odrasloj dobi. Simptomi ovise o opsegu lezije. Važna analiza su hormoni u Gravesovoj bolesti. Dijagnoza uključuje ultrazvuk, CT, biopsiju i drugo, nakon propisanog liječenja.