Pravila i tehnike restorativne masaže nakon moždanog udara

Skleroza

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Iz ovog članka naučit ćete: zašto masirati nakon moždanog udara, i koji se terapijski učinak može očekivati. Opća pravila za postupak, opis najvažnijih tehnika.

Masaža je jedna od vrsta rehabilitacije nakon moždanog udara. Unatoč pomoćnoj vrijednosti, to moraju učiniti svi pacijenti. Pravila i tehnike ovise o obilježjima bolesti u određenoj osobi, uzimajući u obzir težinu neuroloških poremećaja. U svakom slučaju, morate kombinirati opću masažu za cijelo tijelo i posebne tehnike za ruku ili nogu pogođenu paralizom.

Individualni pristup i strogo pridržavanje preporuka osigurat će maksimalni mogući učinak oporavka sveobuhvatne rehabilitacije. To će biti puno lakše i brže s masažom nego bez njega - pozitivne promjene u obliku oporavka opće tjelesne aktivnosti mogu se vidjeti 3-4 tjedna ranije, a tanki pokreti udova - 2-3 mjeseca. Ali ne treba se nadati da će se samo zahvaljujući masaži pacijent moći oporaviti. Mora se kombinirati s terapijom vježbanja i tretmanom lijekovima.

Specijalist za rehabilitaciju bavi se izborom masaže u suradnji s liječnikom neurologom. To može biti učinjeno na profesionalnoj razini od strane terapeuta za rehabilitaciju i iskusnog terapeuta.

Kako korisna masaža za oporavak nakon moždanog udara

Terapijska svojstva masaže:

  • Poboljšanje opskrbe krvi i trofizma (prehrana) tkiva u području paraliziranih udova.
  • Normalizacija tonusa mišića (povećana i smanjena).
  • Obnavljanje osjetljivosti i pokreta.
  • Prevencija i eliminacija kontraktura udova (potpuna nepokretnost mišića i zglobova kao posljedica paralize i trajne fiksacije u jednom položaju).
  • Emocionalno opuštanje (ugodni osjećaji i sedativni učinak na živčani sustav).
  • Obnavljajući učinak i poboljšanje cirkulacije krvi u cijelom tijelu (prevencija rana, edema, plućne kongestije i infektivnih komplikacija).

Opća pravila

Regenerativnu masažu moguće je nakon moždanog udara obavljati iu zdravstvenim ustanovama (bolnicama, rehabilitacijskim centrima) i kod kuće. U tu svrhu koriste se ručne tehnike (učinci ruku terapeuta za masažu) i razni uređaji - masažeri. U svakom slučaju, u početku ga trebaju razviti ili odobriti specijalisti (rehabilitolog i neurolog) - oni će odrediti optimalni opseg postupka, ovisno o fazi oporavka, podučiti vaše najmilije da sami provode postupak i pratit će učinkovitost.

Ručne tehnike masaže Masaža nakon moždanog udara

Kako bi se olakšala provedba postupka pomoći će:

  1. Zagrijavanje udova bocama s toplom vodom ili uz pomoć tople solne kupke.
  2. Primjena toplog parafina na masiranom području.
  3. Nanošenje na ruke masera i na kožu pacijenta tvari na bazi masti (po mogućnosti dječja krema ili posebno masažno ulje).
  4. Potrebno je utjecati ne samo na bolesne već i na zdrave udove.
  5. Svaka sesija treba završiti s omatanjem pacijenta toplim pokrivačem ili ručnikom.

Kada mogu početi

Prve masaže mogu se započeti odmah nakon stabilizacije općeg stanja pacijenta, kada:

  • disanje i otkucaji srca bit će obnovljeni;
  • normalan puls i tlak;
  • će biti fenomen cerebralnog edema.

Obično akutno razdoblje traje od 2-3 dana za ishemijski moždani udar do 5-7 dana za hemoragiju. U ovom trenutku, sve tehnike masaže mogu negativno utjecati na tijek patologije. Prvo, tijelo se mora prilagoditi patološkim promjenama, obnoviti osnovne elemente vitalnosti. Stoga se prvi pokušaj lagane masaže može napraviti samo 2-3 dana nakon početka bolesti, kada su se stabilizirali svi vitalni znaci.

Ako je stanje nestabilno ili je prva sesija uzrokovala pogoršanje, bolje je pričekati do 7 dana. U ovom trenutku, od 2-3 dana pacijenta, možete se okrenuti u stranu, nježno potegnuti kožu na mjestima crvenila (leđa, sakrum, zglobovi kuka, laktovi, ramena, pete) i utrljati kamfornim duhom. Ove tehnike će spriječiti nastanak bolne kože. Nakon tjedan dana možete ponovno probati aktivnu masažu, nakon 2-3 tjedna volumen zahvata može se produžiti. Samo 4–5 tjedana nakon moždanog udara dopušteno je napraviti potpunu masažu bez ograničenja.

Kliknite na sliku za povećanje

Tko može masirati (specijalist ili obitelj)

Ne možete znati sve suptilnosti koje čine masažu nakon moždanog udara, a da niste specijalist. Ali naučite jednostavna pravila pod snagom svake. Prve osnovne tehnike može izvesti svaka osoba koja se brine za bolesne. Glavna stvar koju treba zapamtiti je da ne bi trebalo biti nepotrebno uzbudljivih akcija. Samo lagano i glatko. Bolje je povjeriti prvu restaurativnu masažu iskusnom stručnjaku i pod njegovim vodstvom naučiti izvesti potrebne postupke.

Ako naučite ove tehnike, možete ih sami učiniti. Budite sigurni da povremeno (ako se pojave promjene - poboljšanje ili pogoršanje), posavjetujte se s rehabilitacijskim terapeutom ili terapeutom za masažu.

Trajanje tečaja

Pridržavajte se načela liječenja tečaja. To znači da masaža, kao i svaki drugi tretman, mora imati neku vrstu doze (brzine). Opće tehnike za bolesnike u krevetu mogu se izvoditi konstantno 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 minuta kao komponenta njege. Posebne ručne akcije za vraćanje pokreta paralizirane ruke ili noge najbolje su organizirane u obliku dnevnih tečajeva od 20-30 postupaka (jednom dnevno).

Nakon toga, napravite pauzu od najmanje 3-4 tjedna. Tijekom tog vremena, mišići ekstremiteta moraju vratiti svoju snagu kako bi naknadno intenzivniji tretman proizveo željeni učinak.

Trajanje jedne sesije

Prva masaža je najkraća - ne više od 5 minuta. Ako nakon njega nema negativnih događaja, trajanje liječenja može se povećavati svaki dan, u drugom tjednu liječenja, na 15-20 minuta. Potpuna restaurativna masaža mjesec dana nakon moždanog udara, uključujući opće i posebne restorativne tehnike, traje 30-40 minuta, a za teške poremećaje kretanja potrebno je oko sat vremena. Trajanje treba postupno rasti.

Svaka masaža za moždani udar u trajanju i jačini treba biti takva da ga pojedini pacijent može lako prenijeti. Uostalom, ovo je vrsta tereta za tijelo. Stoga, nakon teških moždanih udara s teškom paralizom (bolesnici u krevetu), morate početi s najlakšom i kratkotrajnom masažom (kako je opisano u prethodnim dijelovima članka). U slučaju manjih poremećaja nakon moždanog udara (slabost ruku, nogu, ali i zadržavanje hodanja i elementarnih pokreta) ne biste smjeli gubiti vrijeme na slabe tehnike.

Pacijenti koji prolaze punu terapijsku masažu najprije moraju masirati cijelo tijelo i tek tada razviti ruku i nogu.

Kako napraviti opću masažu tijela

Redoslijed čistih površinskih djelovanja s rukama na koži masiranog područja može biti kako slijedi:

  1. Udarite kožu dlanovima i prstima u uzdužnom, poprečnom i kružnom smjeru.
  2. Izvedite niz trljanja pokreta u različitim smjerovima dlanovima i rubu (mekani dio ruke s bočne strane vašeg malog prsta), otvorenu ruku ili savijenu šaku.
  3. Kucnite lijevu i desnu ruku naizmjence rubom preko cijele masirane površine, stvarajući vibrirajući efekt (uklanjajući intenzivne udarce).
  4. Koristite palac, indeks i srednji prst kako biste preklopili kožu na način svjetla, širokih ugađanja.
  5. Masaža završava s moždanim udarom.

Svaka od tih radnji dovoljna je za 1-2 minute. Najbolje je prvo masirati torzo (prsni koš, leđa), pomicati se do ramena i ruke, a zatim u području zdjelice i nogu. U tom slučaju, pacijent bi trebao biti u položaju koji će biti siguran:

  • s teškom paralizom i poremećajima gutanja - samo na leđima i na zdravoj strani;
  • u blagim oblicima - možete prevrnuti na želudac.
Opća opuštajuća masaža tijela

Izvođenjem masaže za moždani udar ne možete imati previše energetskih učinaka, osobito točku. To je zbog povećane osjetljivosti i može uzrokovati jaku bol ili jaku napetost mišića. Najčešće se ova reakcija događa kada se masiraju područja s velikim koncentracijama receptora:

  • područje Ahilove tetive uzduž stražnje površine tibije;
  • prednja površina bedra blizu zgloba koljena;
  • područje ramenog zgloba i njegov prijelaz u prsni koš;
  • donja trećina podlaktice i zgloba.

Opća masaža tijela namijenjena je opuštanju i smirivanju pacijenta, poboljšanju protoka krvi i kisika do tkiva. Najbolje je to učiniti ujutro nakon higijenskih postupaka (tuširanje, kupanje, brisanje kože) prije posebne masaže za ruke i noge.

Kako je ručna masaža

Masirati ruke, važno je promatrati princip isušivanja - poboljšati protok krvi i limfe, smanjiti oticanje. Stoga, morate krenuti od gornjeg segmenta ruke (rameni pojas), ali smjer masažnih pokreta je odozdo prema gore. Oni su isti kao u općoj masaži: milovanje, trljanje, gnječenje, tapkanje (vibracija) u uzdužnom, poprečnom, kružnom i kružnom smjeru. Pacijent može ležati ili sjediti s rukom pričvršćenom na postolje.

Slijed masaže je sljedeći:

  1. Veliki prsni mišić - od prsne kosti do ramena.
  2. Područje zgloba ramena, deltoidni i trapezni mišić (prijelaz ramena-vrat-vrat) - od kralježnice do zgloba i od ramena do vrata.
  3. Stražnja površina ramena (triceps) i prednja površina (biceps) su od lakta do ramenog zgloba.
  4. Natrag, a zatim prednja površina podlaktice - od zapešća do lakta.
  5. Četka: masirajte svaki prst zasebno, gnječenje i točkasti učinak prstiju na dlanovnu površinu, što vraća duboku osjetljivost.

Glavna svrha masaže ruku i nogu tijekom moždanog udara je opuštanje napetih mišića, što će olakšati provedbu fizikalne terapije.

Kako masirati noge

Ručni učinci na mišiće nogu su isti kao i na rukama. Položaj pacijenta leži na leđima - ako se prednja i bočna površina masira, na boku ili na trbuhu - ako je leđa. Kako bi se izbjeglo prijevremeno hlađenje, bolje je pokriti nogu, ostavljajući samo masirano područje otvoreno.

Slijed pokrivenosti masažom segmenta ekstremiteta:

  1. Stražnjica je pokret od sakruma do zgloba kuka.
  2. Hvatanje bedra može se izvoditi i odozdo prema gore i odozgo prema dolje. Poprečno, kružno trljanje i vibracije samo od zgloba koljena do područja prepona.
  3. Shin - Možete masirati snažnije nego bedra u smjeru od gležnja do koljena. Zapamtite točnost pokreta u refleksogeni zoni: u području Ahilove tetive i ispod čašice.
  4. Noga - naizmjence svaki prst, akupresura potplata i pete, gnječenje stražnje površine, trljanje gležnja.

Masaža je dobar dodatak kompleksnom tretmanu nakon moždanog udara, koji će vam omogućiti brži oporavak bez štete po tijelo.

Masaža nakon moždanog udara: kada i kako to učiniti

Jedna od posljedica moždanog udara je oštećenje motornih centara mozga i, kao posljedica toga, pareza je kršenje motoričke funkcije raznih dijelova tijela. Da bi se rehabilitirala, vratila osjetljivost, motoričke sposobnosti, propisana je masaža. Sesije s pacijentom treba provoditi kompetentni stručnjak. S pravilno odabranom tehnikom, šanse za oporavak pacijenta su prilično visoke.

Masaža se provodi u kombinaciji s liječenjem i terapijom vježbanja. Tehnike terapeutske masaže razlikuju se od klasične tehnike masaže: to nije ista stvar.

Mogu li dobiti masažu tijekom moždanog udara?

Masaža izravno tijekom udara je zabranjena. Njemu da se preseli u fazi oporavka. Vrijeme početka nastave ovisi o dobrobiti pacijenta, kao io vrsti moždanog udara. Međutim, što su ranije započeli masažni tretmani, to je bolja prognoza liječenja.

U slučaju hemoragičnog moždanog udara, restaurativnu masažu treba započeti 6-7 dana nakon lezije. Ako je moždani udar ishemičan, to se može učiniti već na 2-3 dan. Glavni uvjet je odsustvo kontraindikacija za zahvat. Svaki pacijent treba imati sveobuhvatan individualni pristup u kojem liječnik i maser rade u istom svežnju strogo prema indikacijama za određenog pacijenta.

Svrha masaže nakon moždanog udara

Moždani udar je akutna povreda cerebralne cirkulacije. Masaža nakon moždanog udara potrebna je kako bi se poboljšao protok krvi, pojačala prehrana tkiva, rad unutarnjih organa. To značajno poboljšava prijenos živčanih impulsa iz mozga u različite organe.

Masaža pomaže u opuštanju mišića kod grčeva. To smanjuje moguću bol u mišićima.

Budući da pacijenti puno leže, na ovaj ili onaj način koji gubi sposobnost kretanja, problem prevencije ranica pritiska postaje relevantan. Osim toga, obnova pokreta uz pomoć masaže pomaže u izbjegavanju atrofije mišića i fenomena u zglobovima, smanjujući njihovu pokretljivost.

Također je važno poboljšati psihološko raspoloženje pacijenta. Sama masaža je ugodan postupak. I obnova funkcija tijela koje je započelo, pozitivna dinamika tijekom bolesti daje osobi snagu da nastavi borbu za zdravlje.

Odakle početi: opća pravila masaže

Trebate početi laganom masažom koja ne traje više od 5 minuta. Prije početka sesije potrebno je odrediti stanje mišića u različitim dijelovima tijela. Ako mišići u grču, primijeniti tehnike opuštanja. Za slabe mišiće s nedovoljnim tonusom, naprotiv, potrebna je tonička masaža.

Pokret masera trebao bi biti lagan, nježan. Teško trljanje kože je kontraindicirano, osobito s poviješću hipertenzije. Prvo, masažni pokreti se izvode na zdravoj strani tijela, a zatim se postupno pomiču na zahvaćenu stranu. Važno je zapamtiti da ruke terapeuta za masažu ne bi smjele biti hladne. Svaki se pokret ponavlja tri puta, zatim se broj ponavljanja povećava tijekom svake sesije.

Potrebno je pažljivo pratiti stanje pacijenta. Ako blijedi, žali se na bol ili drugu nelagodu, masažu treba odmah zaustaviti. Ako se nakon pauze pacijent osjeća bolje, možete nastaviti, pažljivo pazeći da su pokreti što nježniji.

Koliko često se provode sesije

Najbolja opcija - držati masažu malo i svakodnevno. Kao što praksa pokazuje, u ovom slučaju dolazi do bržeg oporavka motoričke aktivnosti. Ovaj raspored je najoptimalniji. Ako je nemoguće napraviti masažu svaki dan (npr. Kod kuće nakon otpusta), trebate to učiniti što je češće moguće, barem svaki drugi dan. To ovisi o tome kako se liječenje provodi kako se brzo i potpuno pacijent oporavi.

Najčešće se sesije održavaju svaki dan ili svaki drugi dan. Od 5 minuta tijekom prve sesije, trajanje se postupno povećava na 20 minuta. Broj sesija, u pravilu, varira od 12 do 20 postupaka, ali može biti različit, odabran pojedinačno, ovisno o državi.

Točniji broj tretmana, kao i njihovo trajanje, može odrediti samo liječnik. Maser je dužan pažljivo pratiti stanje pacijenta tijekom zahvata, a kod najmanjih znakova pogoršanja prekinuti sesiju.

Kako organizirati masažu kod kuće

Masaža nakon moždanog udara kod kuće može obaviti i stručnjak i rođak pacijenta, savladavajući posebne tehnike i koordinirajući skup vježbi s neurologom ili liječnikom u nazočnosti. Razumno rješenje je pozvati treniranog terapeuta za masažu da ode kući nakon pražnjenja za prvu ili nekoliko sjednica. Tada možete pratiti njegov rad, sjetiti se pokreta i njihovog slijeda, samostalno nastaviti sesije. Kada otpustite pacijenta iz bolnice, o tome možete unaprijed razgovarati sa svojim liječnikom. Učestalost sesija ne smije biti previše rijetka.

Važno je održavati pozitivnu atmosferu u kući u kojoj se nalazi bolesna osoba. Uz moralnu potporu svoje obitelji i prijatelja, njegov oporavak će se dogoditi mnogo brže.

Ispravno pozicioniranje pacijenta tijekom moždanog udara.

Pacijent mora ležati na leđima, dok je gornji dio tijela nešto viši od donjeg. Tijekom prvih sesija zabranjeno je okretanje na trbuhu. Ako je polovica tijela paralizirana, kontraindicirano je da leži na njoj prvih dana nakon napada.

Masaža daje najbolji učinak ako se radi s toplim rukama preko lagano zagrijane kože. Da biste se zagrijali, možete koristiti jastuke za grijanje, kao i masti za zagrijavanje. Soba mora biti dovoljno topla da pacijent ne bude hladan. Ako se radi o starijoj osobi koja se suočava s hladnoćom čak i pri 20-22 stupnja vrućine, onda ga možete pokriti pokrivačem, ostavljajući samo područja za masažu neotvorena.

Položaj tijela pacijenta treba mu omogućiti da što više opusti mišiće. Ispod udova, zglobova, možete staviti udoban valjak ili jastuk. Ako je rad pacijentovog srca smanjen, ne treba ga polagati na trbuh. U tom slučaju, položaj na leđima ili na desnoj strani će biti najbolji (uzimajući u obzir paralizu strana tijela i stanje pacijenta).

Nakon masaže, pustite pacijenta da odstoji 20-30 minuta, pokrivajući ga pokrivačem.

Recepcije i tehnike masaže

Potrebno je započeti masažu s gornjeg dijela tijela. Opće pravilo za hipertenzivne pacijente: udovi i leđa masiraju se od središta do perifernog dijela. Možete masirati u smjeru od periferije do središta, ako bolesnik ne pati od hipertenzije (odnosno, nema rizika od povišenog krvnog tlaka).

Masaža se preporučuje uz krvotok. Prvo se masažu udovi zdrave strane tijela, zatim mišići vrata i prsa. Prve pokrete treba provesti kako bi se opustili mišići, uključujući zahvaćena područja tijela.

Snažno trljanje kože, oštri pokreti, na primjer: sjeckano kretanje rubom dlana, tapkanje, zabranjeni su. Prije svega, te se zabrane odnose na paralizirane dijelove tijela.

Kada masirate ruku, obično je potrebno obnoviti i motoričku sposobnost i osjetljivost kože. Započnite masažu ruku s milovanjem dlana. Lagano milovanje pomaže da se opustite, dublje - da poboljšate dotok krvi u tkiva. Postupno, oni također počinju provoditi svjetlo trljanje, gnječenje - tehnike koje utječu na dublje mišiće udova.

Masiranje udova počinje od dlana ili stopala, postupno se pomiče prema podlaktici (potkoljenici), a zatim do ramena (bedra).

Po analogiji, na isti način masirajte mišiće vrata, ramena, prsa. Prije nego počnete s masažom stopala, preporuča se prvo djelovati na područjima s obje strane kralježnice u prsnoj regiji.

Ako bolesnik nakon moždanog udara ima paralizu lijeve ili desne strane tijela, tada se za masažu mora postaviti na suprotnu (tj. Zdravu) stranu. U nekim slučajevima, liječnik može dopustiti pacijentu da legne na masažu na trbuh.

Ako trebate napraviti masažu nakon moždanog udara na desnoj strani, onda ga morate zagrijati s grijačem. Zatim se odvijaju masažni pokreti tijekom tijeka krvi i limfe. Ako nema osteohondroze, počnite s predjelom vrata. Sljedeći smjer masaže je od uha do brade. Nakon toga se ruka masira od ruke do ramena i od rebara do desne pazuha i do bedra. Prijelaz na masažu stopala: počevši od potkoljenice do bedra, zatim od gležnja do koljena, nakon ove noge. Završava masažu stopala prstima. Masaža desne strane završava udarcem na leđa, osim kičmene moždine. Pokret u pravom smjeru.

Nakon toga morate okrenuti pacijenta i masirati zdravu stranu tijela. Isto tako, masaža se izvodi nakon moždanog udara s paraliziranom lijevom stranom.

Indikacije i očekivani rezultat

Uz sve prednosti masaže nakon moždanog udara, još uvijek postoji niz kontraindikacija za to. Masaža nije propisana za visoki krvni tlak (180/100 i više), rizik od krvnih ugrušaka (tromboflebitis, itd.), Vrućica, pogoršanje kroničnih bolesti unutarnjih organa, kao i srčana, plućna, bubrežna insuficijencija. Ne možete masirati kod kožnih bolesti, prisutnost gnojnih žarišta na koži, infekcije, bolesti krvi, tumori.

Međutim, u većini slučajeva masaža se preporučuje kao jedan od glavnih rehabilitacijskih postupaka nakon moždanog udara.

Ako je tijekom napada pacijentu na vrijeme pružena medicinska pomoć, a postupci obnove započeli su u prvim danima nakon moždanog udara, velike su šanse da će se vratiti u svoj prethodni život. Ovdje se vrijeme ne može izgubiti, jer utječe na obnovu elastičnosti mišića.

Koliko traje razdoblje rehabilitacije ovisi o stupnju oštećenja mozga. Ako pacijent ima ne samo poremećene pokrete, nego i govor, onda paralelno s masažom mišića lica logoped obično radi s njim.

U svakom pojedinačnom slučaju razvijen je individualni program obuke koji ima za cilj brz oporavak pacijenta i maksimalno očuvanje njegovih fizičkih sposobnosti.

Masaža nakon moždanog udara: kako se radi kod kuće

Jedan od najvažnijih restorativnih zahvata nakon moždanog udara je masaža. Uz njegovu pomoć moguće je postići pozitivne rezultate, značajno ubrzavajući razdoblje rehabilitacije pacijenta. Ručno izlaganje pomaže u utvrđivanju metabolizma između oštećenih tkiva i vraćanju izgubljenih tjelesnih funkcija.

Mogu li napraviti masažu nakon moždanog udara

Postupak ima blagotvoran učinak na oštećena živčana tkiva i motorne centre, pomažući u uklanjanju negativnih učinaka hemoragičnog ili ishemijskog moždanog udara. Masaža pruža:

  • povećan tonus mišića;
  • uklanjanje nevoljnih pokreta udova, pareza, paraliza;
  • borba protiv patoloških refleksa tetive;
  • uklanjanje bolova tijekom pokreta uzrokovanih grčenjem mišića;
  • uklanjanje simptoma prijateljskih pokreta.

kontraindikacije

Masaža je nezamjenjiv dio rehabilitacije osobe nakon moždanog udara, ali to treba obaviti specijalist. Neispravna ručna terapija može uzrokovati pogoršanje pacijenta, stimulirati početak razdoblja pogoršanja. Masaža lijeve ili desne strane smatra se standardnim postupkom u kompleksu rehabilitacijskih mjera. Međutim, to je kontraindicirano u opasnim uvjetima koji predstavljaju rizik za ljudsko zdravlje ili život. Prijetnja je masaža nepokretnog pacijenta s potpunom ili djelomičnom paralizom udova. Ostale kontraindikacije za manipulaciju su:

  • hipertenzija;
  • visoka temperatura;
  • respiratorna disfunkcija;
  • bol u glavi, u području srca.

Tehnika masaže nakon moždanog udara

Postizanje najboljeg učinka osigurava se kombinacijom nekoliko tehnika. Nakon bolesti, osoba može doživjeti kršenje motoričkih reakcija, što se može izbjeći predgrijavanjem udova prije zahvata. Trljanjem i laganim potezima, trofičko tkivo se obnavlja, uklanja se abnormalna napetost mišića. Da bi se spriječile kontrakture (ograničenje kretanja zglobova), pozornost treba posvetiti ekstenzorima i fleksorima ruku.

Terapijska masaža je priprema za aktivnije vježbe. Kako bi se pacijent osposobio za buduća opterećenja, prvo pomiješajte zdravi dio tijela, dok koristite opuštajuće manipulacije. Sesija počinje masiranjem nogu. Mišićavost hipertonusa opuštena je laganim površinskim trljanjem i glađenjem. Na atrofiju utječu iste metode, ali u ubrzanom načinu.

Ako pacijent lako podnosi tretmane, stručnjak dodaje gnječenje bez pomaka. Prvo se razvijaju atrofični rastegnuti mišići, a zatim tkiva s hipertonijom. Uporaba udarnih tehnika nakon udara je zabranjena. Razmotrimo detaljnije tehnike rehabilitacijske masaže:

  1. Milovati. Ima opći tonik, uzrokuje odbacivanje mrtvih stanica kože, aktivira cirkulaciju kapilara. Pokreti masaže izvode se opuštenom dlanom, spiralno, cik-cak ili u ravnoj liniji. Isprva se glađenje provodi površno, nakon što se intenzitet poveća za aktivniji učinak na potkožno tkivo i mišiće. Kada glađenje ne treba stvarati velike kožne nabore.
  2. Trljanje. Ova tehnika se koristi za premještanje i rastezanje slojeva tkiva. Zahvaljujući trljanju dolazi do ubrzanog obnavljanja elastičnosti mišića, a zahvaćeno područje se duboko zagrijava. Koža se istovremeno skuplja u velikim naborima. Manipulacije se izvode cik-cak ili ravnom linijom s jastučićima za prste, bazom dlana ili šakama.
  3. Vibracije. Izvršite opuštenu dlan, čineći oscilatorne pokrete. Ruke terapeuta za masažu pomiču se s desne strane lijevo i prenose vibracije na oštećeni dio tijela. Učinak tehnike ovisi o amplitudi i brzini izlaganja. Spore vibracije velike amplitude vode do tonusa mišića, a brze i manje intenzivne opuštaju.
  4. Utjecaj točka. Osim standardnih manipulacija, rehabilitacija ponekad pribjegava metodama orijentalne terapije. Refleksna akupresura nakon moždanog udara temelji se na stimulaciji i aktivaciji određenih aktivnih točaka. Blagotvorni učinci nastaju kako na mišićnom sustavu tako i na funkcioniranje unutarnjih organa. Prednosti manipulacije točkama su apsolutna sigurnost i učinkovitost. Međutim, nepravilan postupak može uzrokovati oštro pogoršanje stanja osobe, stoga je važno da ga izvrši kvalificirani tehničar.

Masaža oporavka nakon moždanog udara

Individualni pristup svakom pacijentu i strogo pridržavanje preporuka daju najbrži učinak oporavka. Rehabilitacija će biti mnogo brža i lakša s masažom nego bez nje: pozitivne promjene se mogu vidjeti već nakon 3-4 tjedna. Nakon 2-3 mjeseca, pacijent će moći samostalno obavljati pažljive pokrete udova.

Međutim, da bi se oporavio, potrebno je kombinirati tehnike masaže s drugim rehabilitacijskim manipulacijama (terapija vježbanjem) i liječenjem. Izbor tehnike, određivanje vremena početka i trajanja masažnih tretmana obavlja liječnik specijalista za rehabilitaciju zajedno s liječnikom neuropatologom. Terapeut za rehabilitaciju ili angažiran od strane iskusnog terapeuta za masažu.

Trajanje sesija i tečaj masaže

Prve sesije mogu započeti odmah nakon normalizacije općeg stanja pacijenta, stabiliziranja otkucaja srca i disanja, oporavka pulsa i otkucaja srca, a oticanje mozga opada. U pravilu, akutno razdoblje traje 2-3 dana za ishemijski oblik moždanog udara i do 5-7 dana za hemoragiju. Za to vrijeme zabranjena je svaka vrsta rehabilitacije. Prvo, tijelo se mora prilagoditi promjenama koje su se dogodile, vratiti osnovne vitalne znakove.

Lagano masiranje može se započeti prvi put samo 2-3 dana nakon napada. Ako stanje pacijenta nije imalo vremena za stabilizaciju, bolje je pričekati tjedan dana. Od 2-3 dana pacijenta, dopušteno je da se okrene na jednu stranu, nježno milujući kožu na mjestima gdje se promatra crvenilo (sakrum, leđa, laktovi, zglobovi kukova, ramena, pete), i utrljajte ga s duhom kamfor. To će spriječiti nastanak rana.

Tjedan dana kasnije, trebali biste pokušati ponovno provesti aktivnu masažu, a nakon 15-20 dana proširiti opseg zahvata. Tek nakon mjesec dana nakon moždanog udara može se provesti postupak potpunog oporavka. Masaža bi trebala imati neku vrstu doze - normu. Opće tehnike za bolesnike u krevetu se izvode redovito 2-3 puta dnevno, njihovo trajanje je 3-5 minuta. Posebno se svakodnevno organiziraju posebne manipulacije za obnovu motoričke sposobnosti paraliziranih udova, ukupan broj postupaka je 20-30.

Nakon tečaja odlaze barem 3-4 tjedna, tijekom kojih će se mišići oporaviti tako da će daljnje intenzivnije ručne akcije dati očekivani učinak. Prva masaža treba biti kratka - ne dulja od 5 minuta. Ako nije uzrokovao nikakve negativne pojave, trajanje se povećava svaki dan, dovodeći na drugi tjedan na 15-20 minuta.

Potpuna rehabilitacijska masaža mjesec dana nakon moždanog udara, uključujući opće i posebne manipulacije, traje oko pola sata, a za teške poremećaje kretanja sat vremena. Trajanje sesija se postupno povećava. Svaki ručni postupak u smislu trajanja i intenziteta mora biti takav da ga određeni pacijent može podnijeti, jer je to teret za organizam.

Nakon teških napada s izraženom paralizom, treba započeti s najlakšom i kratkotrajnom masažom. Ako kršenja nisu toliko izražena (slabost udova, ali održavanje sposobnosti za kretanje, hodanje), ne gubite vrijeme na slabe tehnike. Pacijenti koji se podvrgavaju cjelokupnom tečaju rehabilitacije najprije se masiraju cijelim tijelom, tek nakon toga odlaze na određeni problemski dio.

Pravila vođenja

Masaža nakon moždanog udara kod kuće ili u zdravstvenim ustanovama, ali uvijek od strane kvalificiranog stručnjaka. Tijekom postupka koriste se ručne manipulacije (rukama) i razni uređaji kao što su masažeri. Rehabilitolog u tandemu s liječnikom neuropatologom određuje optimalni volumen, vrijeme, učestalost postupaka, ovisno o stanju pacijenta i fazi oporavka.

Najprije, specijalist provodi manipulacije, a nakon pravilne tehnike pacijenti mogu naučiti samo-masirati svoje tijelo. U 2-3 sesije, svaka osoba može naučiti kako pravilno izvesti sesije oporavka. Opća pravila za postupak:

  • tako da su zglobovi ekstremiteta u fiziološkom položaju i da se mišići mogu potpuno opustiti, ispod njih se stavlja valjak;
  • ako pacijent leži na leđima, pod glavu mu je postavljen jastuk, a ispod koljena jastuk;
  • kada je pacijent na trbuhu, glava je okrenuta prema maseru, ruke su postavljene uz tijelo i lagano savijene u laktovima, a valjak je postavljen ispod koljena;
  • masirajući vanjski dio nogu, pacijent se nalazi na zdravoj strani;
  • ako se masaža izvodi na stražnjoj strani nogu, pacijent se postavlja na trbuh, stavlja male jastuke ispod peritoneuma, zglobova glave i skočnog zgloba;
  • ako pacijentovo srce ne funkcionira, masira se u ležećem ili bočnom položaju;
  • Kada se pojavi sinkinezija (prijateljsko kretanje udova), zdrava ruka / noga se fiksira vrećicom pijeska ili drugog sadržaja.

Prije nego što počnete s ručnom terapijom, važno je provjeriti jesu li mišići zahvaćene strane tijela u napetosti. Da biste to učinili, koristite vježbe za opuštanje, počevši od zdravog udova. Ruka ili noga su opuštene kada, kada se podignu i oslobode, padne (važno je osigurati ud po ozljedu). Prije početka rehabilitacije maser treba oprati i zagrijati ruke. Prsti i dlanovi ne smiju biti grubi i duge nokte, jer možete ozlijediti pacijentovu kožu.

Tijekom prvih nekoliko sesija masiraju se samo bedra i rame, a pacijent se ne prebacuje na želudac. Na 4-5 sjednici terapeut za masažu počinje koristiti pacijentova prsa, noge, noge i podlaktice. Počevši od 5 do 8 postupaka, manualnoj terapiji je dopušteno masirati donji dio leđa i leđa na zdravoj strani. Pokreti se izvode duž limfnih žila u čvorove:

  • na stopalima - od stopala do ingvinalnih i poplitealnih limfnih čvorova;
  • na rukama - od ruku do lakta i aksilarnih limfnih čvorova;
  • na leđima - od kralježnice do aksilarnih limfnih čvorova;
  • na prsima - od rubova u oba smjera duž interkostalnog prostora do pazuha;
  • na sakrumu i donjem dijelu leđa - prema preponama.

Bolje je započeti sesiju ujutro, kada je pacijent podvrgnut svim higijenskim postupcima. U tom slučaju, doručak pacijenta bi trebao biti jednostavan. Važno je osigurati da postupak ne donosi negativne emocije osobi nakon moždanog udara. Ako mu masiranje tijela daje nelagodu, bol ili postoji negativna dinamika (povećanje pulsa, pritisak), odmah trebate prestati vježbati. Postupak se završava omatanjem pacijentovog tijela dekom ili toplim ručnikom.

Rehabilitacija bi trebala početi malom, postupno povećavajući trajanje sesija i njihov intenzitet. Ubuduće možete izmjenjivati ​​terapijsku gimnastiku s neovisnim vježbama i masažama. Prije početka sesije važno je zagrijati tijelo pacijenta, u tu svrhu koriste sljedeće metode:

  • zagrijavanje udova bocama s toplom vodom ili toplom solnom kupkom;
  • parafinski vosak;
  • nanošenje na kožu kreme efektom zagrijavanja ili posebnim masažnim uljem.

Kako napraviti masažu nakon moždanog udara

Do danas postoji nekoliko posebno izrađenih alata za rehabilitacijsku masažu, koji smanjuju iritaciju kože tijekom trenja. Drugi lijekovi koriste se za ublažavanje otoka, stimulaciju cirkulacije krvi, itd. Uz posebnu pažnju, masažu s pomastima, učinak koji negativno utječe na srčani ritam, uzrokujući time različite poremećaje. Masažna maza je zabranjena za upotrebu u bilo kojem tipu pelenskog osipa ili prisutnosti preležanki. Valjana pomagala za ručne sesije su:

  • Heparinska mast (koja se koristi za uklanjanje nadutosti);
  • Lazonil (potreban za nedovoljnu cirkulaciju krvi u određenim dijelovima tijela pacijenta koji je pretrpio moždani udar);
  • posebna masažna ulja i kreme (koriste se u nedostatku kontraindikacija, olakšavaju njegu kože i čine postupak ugodnijim, ali izbjegavajte proizvode s izraženim mirisom, koji mogu uzrokovati glavobolje ili povećati pritisak).

Svaka sesija snage i intenziteta mora zadovoljavati određeni slijed: minimum-maksimum-minimum. Prvi udarac se vrši nakon trljanja pokreta, gnječenja, vibracija. Sesija se završava uvijek umirujućim manipulacijama. Kontraindicirana tijekom rehabilitacije nakon moždanog udara, kuckanje, rezanje, kuckanje, druge tehnike šoka.

Za spastične mišiće masaža bi trebala uključivati ​​površinsko milovanje, lagane vibracije i trljanje. Vanjska površina ruku, prednji dio noge i stražnji dio stopala izuzetno se rijetko grče, pa se za njih mogu koristiti aktivnije i grublje trljanje i milovanje. Dijelovi tijela su obično spastični, kao što su:

  • na ruci - dlan, unutarnja površina šake, podlaktica i ramena;
  • pectoralis glavni mišić;
  • plantarni mišić;
  • teleće mišiće;
  • mišić mišića kvadricepsa bedra.

Cjelokupni

Ova vrsta masaže potrebna je za opuštanje mišića, ima smirujući učinak, eliminira ustajale procese, poboljšava kretanje limfe i protok krvi kisikom do tkiva. Neka bude bolje ujutro, odmah nakon higijene. Redoslijed učinaka na kožu ruku pacijenta može biti sljedeći:

  • stroganje određenih dijelova tijela dlanovima i prstima u kružnom, uzdužnom i poprečnom smjeru;
  • nakon što se koža protrlja dlanovima, rebrima ruku ili šakama;
  • naizmjence kuckanjem po rubu lijeve i desne ruke po cijeloj površini gnječenja stvara se vibracija (intenzivni udarci su zabranjeni);
  • indeks, palac i srednji prsti drže lagano peckanje kože;
  • Postupak se završava glaanjem.

Svaka akcija se izvodi 1-2 minute, dok je bolje krenuti od tijela (leđa, prsa), a zatim ići na ramena, ruke, a zatim na stražnjicu i noge. U ovom trenutku, pacijent bi trebao biti u sigurnom položaju:

  • u blagim oblicima paralize dopušteno je okrenuti pacijenta na želudac;
  • u teškom stanju s oštećenim gutanjem moguće je provoditi sesije isključivo u položaju pacijenta na leđima i na zdravoj strani.

Masaža za ishemijski moždani udar nužno uključuje gnječenje udova. Položaj pacijenta prilikom masiranja unutarnjeg i prednjeg dijela bedra trebao bi biti na leđima. Započnite postupak s milovanjem, smjer kretanja treba biti od koljena do prepona (do regionalnih limfnih čvorova). Pravilna masaža stopala nakon moždanog udara daje opuštajući učinak. Nakon preseljenja na svjetlo trljajući dlan ili prste. Svi se pokreti izmjenjuju s pomicanjem:

  • Prilikom rada sa stražnjim dijelom pacijenta bedra se postavljaju na stranu ili na trbuh. Pokreti se izvode od koljena do prepona, dok se mišići lako pomiluju i trljaju. Stražnjica se masira od sakruma do vanjskog bedra.
  • Udarac se masira dok leži na leđima pacijenta. Dopušteni su duboki glađenje, trljanje, razne vrste gnječenja. Glavna stvar - za obavljanje masažu pokrete s cijelom površinom dlanova i prstiju. Njihov smjer bi trebao biti od gležnja do koljena. Stražnji dio potkoljenice, koji je izrazito spastičan, miješa se vrlo pažljivo - uz pomoć laganih, površnih pokreta.

Tijekom masaže, ud je fiksiran: peta se stavlja u dlan tako da pacijentovi prsti gledaju prema gore. S drugom rukom maser masira nogu, krećući se od prstiju do potkoljenice. Kretanje se obavlja isključivo prstima. Važno je skrenuti pozornost na interosisne praznine koje su dostupne pri razrjeđivanju prstiju pacijenta. Za stranu potplata, prikladnije su mekše, nježne manipulacije.

Dopušteni položaj pacijenta nakon moždanog udara - leži na leđima ili sjedi:

  1. Prvi korak je istezanje ramena (delto i trapezius mišići). Sve tehnike se izvode intenzivno i određenim redom. Smjer kretanja je od donjeg kralješka vrata do deltoidnog mišića. Posebna pozornost posvećena je gnječenju potonjeg.
  2. Zatim terapeut za masažu odlazi do tricepsa. Sve manipulacije se izvode snažno. Pokreti su usmjereni od lakta do ramenog zgloba na vanjskoj strani ruke.
  3. Nakon toga, biceps se masira s malo manje intenziteta, jer je ovaj mišić vrlo spastičan. U ovoj zoni izvodi se samo površinsko trljanje i milovanje. Smjer kretanja je od lakta do pazuha duž vanjskog ruba ramena. Unutar ramenog zgloba manipulacije se izvode s velikim oprezom, jer kroz njega prolaze velike žile i živci.
  4. Prilikom masiranja podlaktice najprije radite na vanjskoj površini podlaktice. Dopušteni su i površinski, i duboki prijelazi strokinga, gnječenja, brušenja. Pokreti se izvode prema zglobu lakta s podlaktice. Prednja ruka je spastična, tako da su ovdje dopuštene samo blagi postupci. Smjer kretanja ostaje nepromijenjen.
  5. Ruke i prsti masiraju se počevši od leđa, dok se mišići protežu. Glatko kretanje od prstiju do ruku. Dopušteno je intenzivno brušenje i gnječenje. Površina dlana je spastična, tako da manipulacije moraju biti nježne, površne.

natrag

Pacijent bi trebao ležati na zdravoj strani ili na trbuhu, okrećući glavu terapeutu za masažu. Ispod glave stavite jastuk. Kod izvođenja postupka koriste se sve tehnike (trljanje, udaranje, vibracije, itd.), Ali je važno kontrolirati intenzitet kako bi se izbjeglo povećanje mišićnog tonusa, uz poboljšanje prehrane tkiva. Pokret mora biti usmjeren uz protok limfe. Masaža leđa izvodi se od centra do periferije kako bi se spriječilo povećanje intrakranijalnog i arterijskog tlaka.

Je li moguće koristiti masažere nakon moždanog udara

Visokokvalitetnim vibracijskim masažerima dopušteno je koristiti u fazi kada je pacijent gotovo u potpunosti obnovio motoričke funkcije. Pomoću uređaja osoba koja je pretrpjela moždani udar može izvesti samo-masažu. Nedostatak masažera je nemogućnost kontrole intenziteta ručnog izlaganja. Potrebno je pažljivo koristiti uređaj: u slučaju boli ili iritacije kože intenzitet postupaka treba smanjiti.

Prilikom odabira masažera preporučljivo je dati prednost ne previše tvrdim / grubim instrumentima. To mogu biti kugle ili četke s hrpom srednje tvrdoće. Važno je uzeti u obzir da masažeri iz prirodnih materijala mogu biti alergični, tako da su prethodno testirani na malom dijelu tijela.

Masaža nakon moždanog udara.

Pravilna i pravodobna upotreba masaže, kao jedna od faza rehabilitacije nakon moždanog udara, daje dobre rezultate. Masaža je dodatna metoda liječenja moždanog udara, glavne komponente su - liječenje položaja i fizioterapija, o čemu će se detaljno raspravljati u sljedećim člancima. Treba napomenuti, što je prije početka tijeka masaže nakon moždanog udara to učinkovitiji rezultat. Tečajevi masaže izvode se samo pod nadzorom neurologa ili liječnika tjelovježbe. Ovdje možete pročitati o moždanom udaru, njegovim simptomima i čimbenicima rizika.

Zahtjevi za masažom nakon moždanog udara.

Tijek masaže propisuje se u prvom mjesecu nakon moždanog udara. Za nekomplicirani ishemijski moždani udar preporučuje se masaža nakon moždanog udara za 2-4 dana, a za hemoragiju 6-8 dana. Jedan tečaj masaže sastoji se od 12-20 sjednica. Broj tečajeva i sesija dodjeljuje se pojedinačno. Učestalost sesija je 1 put dnevno ili svaki drugi dan. Trajanje jedne sesije je 8-20 minuta i postupno se povećava.

Postupno se povećava i doza masažnih tehnika i njihov intenzitet. Sve tehnike u jednoj sesiji se izvode u određenom slijedu. Svaka metoda se ponavlja 3-4 puta. Prije sesije, pacijent se mora istuširati ili obrisati vlažnim maramicama, a masirana površina se najprije mora zagrijati. U prostoriji temperatura zraka ne smije biti ispod +20 ° C. Vrlo je važno tijekom masaže održavati toplinu. Za tog pacijenta pokrijte pokrivačem, izlažući samo masiranu površinu. Bolje je ne provoditi masažu nakon 18-19 sati i nakon jela (po mogućnosti prije ili 1,5 - 2 sata nakon jela). Nakon masaže pacijentu se preporuča odmoriti 15 do 30 minuta.

Položaj pacijenta tijekom masaže:

  • Zglobovi ruku i nogu moraju biti u fiziološkom položaju (zatvaraju valjak) - to omogućuje maksimalno opuštanje mišića i zglobova.
  • Kada je postavljen na leđima pacijenta, postavljen je jastuk ispod glave i jastuk ispod koljena.
  • Kada se postavi na trbuh, glavu treba okrenuti terapeutu za masažu, ruke trebaju biti postavljene uz tijelo i lagano savijene u zglobovima lakta, a jastuk treba postaviti ispod donjih nogu - ovaj položaj osigurava dovoljno opuštanje mišića.
  • Kada masira vanjsku površinu noge, pacijent se stavlja na zdravu stranu.
  • Kada masira stražnju površinu noge, pacijenta se stavlja na trbuh, a ispod želuca stavlja mali jastuk, valjak ispod skočnog zgloba i jastuk ispod glave.
  • Kada srce ne radi kako treba, pacijent se ne stavlja na trbuh, već se masira na boku ili na leđima.
  • Kada se pojavi sinkineza (prijateljsko kretanje udova), zdravi ud je učvršćen vrećicom pijeska ili drugog sadržaja.

Prije nego počnete s masažom, morate provjeriti da li su mišići zahvaćene strane napeti. Da biste to učinili, koristite vježbe opuštanja, počevši od zdravog udova. Udovi su opušteni u slučaju da se podignu i oslobode - padne, a potrebno je ograditi ud od ozljede.

Maser treba oprati i zagrijati ruke prije masaže. Prsti i dlanovi ruku ne smiju biti grubi, dugi nokti su kontraindicirani, jer moguće traume na koži pacijenta.

Pravila za izvođenje masaže nakon moždanog udara.

Tijekom prva 2 -3 sesije masiraju se samo rame i kukovi, a pacijent se ne prevrće na želudac. Na 4-5 sjednica dodaje se masaža prsa, potkoljenice, stopala i podlaktice. Na 5-8 sjednici dopušteno je masiranje leđa i struka na zdravoj strani.

Pokreti masaže se izvode duž limfnih žila do limfnih čvorova:

  • Na rukama - od ruke do lakta i aksilarnih limfnih čvorova.
  • Na nogama - od stopala do poplitealnih i ingvinalnih limfnih čvorova.
  • Na prsima - od rubova prsnog koša u oba smjera duž interkostalnih prostora do aksilarnih limfnih čvorova.
  • Na leđima - od kralježnice do aksilarnog limfnog islama.
  • Na vratu i glavi - do subklavijskih limfnih čvorova, dok se izvode pokreti gore i dolje.
  • Na donjem dijelu leđa i križu - do ingvinalnih limfnih čvorova.

Slijed masažnih tehnika:

  1. Masažu započnite s prednje površine zahvaćene noge.
  2. Zatim nastavite masirati veliki prsni mišić s zahvaćene strane.
  3. Prijeđite na ruku, u nizu - prstima, rukom, podlakticom, ramenima.
  4. Zatim idite na stražnji dio stopala, dok mijenjate položaj pacijenta. Masaža se izvodi u takvom nizu - stopala, potkoljenice, bedra.
  5. Završite masažu na leđima.

Svaka masaža prema intenzitetu i snazi ​​tehnika mora se pridržavati sljedećeg niza: minimum - maksimum - minimum. Prvi korak je milovanje, zatim trljanje, gnječenje, vibracija, a kraj masaže je uvijek milovanje. Rezanje, tapkanje, tapkanje, prošivanje, tj. tehnike udaraljki.

Za spastične mišiće masaža uključuje: površinsko milovanje, blago trljanje i vibracije (trešenje, trešenje).

Mišići su skloni spastičnosti:

  • Na ruci - unutarnja površina ramena, podlaktice i palmarne površine ruke.
  • Glavni mišić na prsima na zahvaćenoj strani.
  • Mišić kvadricepsa bedra (proširenje koljena i okretanje noge prema van).
  • Na potkoljenici - mišići stražnje površine.
  • Mišići tabana.

Mišići nisu spastični na vanjskoj površini ruke, na prednjoj površini potkoljenice i na dorsumu stopala, stoga se može primijeniti grublje glačanje i trljanje.

Osnovne tehnike masaže nakon moždanog udara.

Stroking - ruka masera klizi po koži, a na koži ne treba formirati poklopac. Ovisno o intenzitetu pritiska dolazi do površnog i dubokog milovanja. Ova masaža djeluje umirujuće i umirujuće na tijelo. Vrlo je važno promatrati ritam udaranja - ritmičan i spor. Izvršite jednu ili dvije ruke. Putanja kretanja je raznolika - linearna, pravokutna, cik-cak.

Površinski milovati - potiče opuštanje mišića, poboljšava metaboličke procese u koži i potkožnom - masnom tkivu. Deep stroking - poboljšava cirkulaciju krvi i limfe, eliminira oticanje tkiva. Strokes bilo koje vrste koristi se na početku i na kraju sesije.

Trljanje - ruka masera u različitim smjerovima pomiče kožu i potkožni sloj masnog tkiva u različitim smjerovima, dok pritišće. Prilikom trljanja, ruka ne klizi, pokreti su pravocrtni ili kružni, pa se mora formirati valjak za kožu. Trljanje se vrši prstima i rukom dlana.

Gnječenje - mišići hvataju, povlače se ili podižu, stisnu. Ova tehnika utječe na duboke mišiće, povećava mišićni tonus, povećava snagu i povećava kontraktilnost. Također poboljšava protok krvi i limfe. Utjecaj na duboke mišiće trebao bi biti bezbolan. Gnječenje se klasificira u diskontinuirane i kontinuirane, također uzdužne i poprečne. Izvodi se jednom ili dvije ruke: vrhovima prstiju - malim površinama, svim prstima - velikim mišićima. Gnječenje se radi polako i uvijek se izmjenjuje s milovanjem.

Jedno gnječenje - čvrsto pokrijte mišić dlanom, lagano podignite i stisnite, istodobno izvršite translacijske pokrete. Prvi pokret bi trebao nalikovati oslobađanju meke spužve, a drugi - kretanju mišića spiralom.

Poprečno ili dvostruko gnječenje - mišić se čvrsto omata i odgađa 45 stupnjeva iznad površine pacijentovog tijela. Svi prsti masera trebaju omotati mišiće, dok jedna ruka povlači tkivo, dok ga drugi povlači prema sebi, tj. pokreti bi trebali biti poput tijesta za gnječenje. Pokreti nalik na zahvat, pritisak i trnci se također izvode.

Porazom mišića lica izvode se brza i ritmička trzanja.

Vibracije - izvršavanje oscilatornih pokreta različitim brzinama. Vibracije su povremene i kontinuirane. Izvodi noktiju falange bilo kojeg prsta ili palmarske površine četke. Kretanje se izvodi brzo (do 120 puta u minuti) i velike amplitude. Smjer kretanja obično je s desna na lijevo, ali na trbuhu od vrha do dna. Neprekidne vibracije provode se dulje od 10 sekundi i uključuju tresenje i trešnju za opuštanje mišića. I priryvisaya - maženje, sjeckanje, prošivanje, poboljšanje mišićnog tonusa.

Način izvođenja masaže nakon moždanog udara.

Hip masaža. Položaj pacijenta leži na leđima s masažom prednje i unutarnje površine noge. Započnite masažne pokrete s glačanjem na unutarnjoj, prednjoj i vanjskoj strani. Smjer kretanja prema regionalnim limfnim čvorovima, tj. od koljena do prepona. Kada se pravilno izvodi, opaža se opuštanje mišića. Nakon opuštanja mišića, dodaje se lagano trljanje prstiju ili dlana. Sva kretanja moraju se izmjenjivati ​​pomicanjem.

Kada masirajte leđa bedra, položaj pacijenta na boku ili trbuhu. Pokret se također izvodi od koljena do prepona, dok miluje mišiće i polako se trlja. Buttock je pogladio od sakruma do vanjske površine bedra (do ražnja).

Masirajte potkoljenicu. Položaj na poleđini. Možda korištenje dubokog strokinga, brušenja i različitih vrsta gnječenja. Glavni masažni pokreti izvode cijelu površinu dlanova i prstiju. Smjer kretanja je od gležnja do koljena.

Stražnja površina potkoljenice je vrlo spastična, stoga je potrebno pridržavati se nježnih i površnih tehnika.

Masaža stopala. Maser bi trebao popraviti nogu pacijenta - peta bi trebala biti postavljena na dlan, a prsti bi trebali gledati prema gore. S druge strane, terapeut izvodi tehnike od prstiju pacijenta do potkoljenice. Pokreti masaže izvode se samo prstima. Potrebno je obratiti pažnju na interosseous praznine, oni su jasno vidljivi kada razrjeđivanje pacijenta prstima. Na plantarnoj strani se izvode nježniji pokreti od prstiju do pete.

Vježbe za noge.

Dok podupire stopalo, terapeut za masažu polako podiže nogu, prije toga pacijent uzme plitki dah tijekom izdisaja, terapeut masaže polako protrese nogu u stranu.

Nakon laganog potresanja mišića bedara.

Spora fleksija i produljenje u zglobu koljena, ne dovodeći do produženja granice. U ovom slučaju, nužno je poduprijeti zglob koljena.

U savijenom položaju u koljenu, polako i nježno protresite mišiće stražnjeg dijela noge, da opustite stopalo.

Masaža mišića pektoralisa na dijelu lezije.

jer Ton ovog mišića je vrlo visok, masaža se izvodi vrlo nježno. Masažu započnite površnim milovanjem, a zatim trljanjem vrhovima prstiju, glatko se pomičite na vibracije ili trešnju (trešenje). Tresanje se vrši vrhovima prstiju ili cijelom površinom ruke od prsne kosti do pazuha.

Položaj pacijenta - leži na leđima, ako država dopušta - u sjedećem položaju.

Masaža ramena Prvi korak je gnječenje deltoidnog i trapezoidnog mišića. Njihov ton se ne mijenja, pa sve tehnike masaže izvode intenzivno u određenom slijedu. Smjer kretanja je od donjih vratnih kralješaka do deltoidnog mišića. Posebnu pozornost treba obratiti na deltoidni mišić. Zatim idite na triceps mišića (triceps). Svi trikovi se također izvode energično. Pokreti su usmjereni od lakta do zgloba ramena duž vanjskog ruba stražnje površine.

Zatim masirajte biceps mišić (biceps), intenzitet svih tehnika je mnogo manji, jer ona je vrlo spastična. Koristi se samo površinsko glačanje i trljanje. Smjer kretanja trebao bi biti od kubitalne jame do pazuha duž vanjskog ruba ramena. Na unutarnje površine ramena za obavljanje pokreta mora biti vrlo pažljivo, jer postoje žile i živci.

Masaža podlaktice. Početak masaže izvodi se s vanjske površine podlaktice. Dopuštene su duboke i površne stroking, trljanje i gnječenje. Smjer kretanja je od podlaktice do lakta.

Prednja površina podlaktice je spastična i dopuštene su samo površinske i nježne masažne tehnike. Smjer kretanja se održava.

Masaža ruke i prstiju počinje na stražnjoj strani, jer preopterećeni mišići. Glatko kretanje od prstiju u ruku. Prihvatljive su tehnike intenzivnog glađenja, trljanja i gnječenja. Površina dlana - spastički. Kretanje - štedljivo (samo površno milovanje).

Vježbe za ruke.

Trljajte područje lakta, držeći za lakat i ruku da podignete ud sa laganim tresenjem.

Uredni pokreti miluju u zglobu ramena, pokret je usmjeren prema van, dok je istodobno prisutan pritisak na nadlaktičnu kost u glavi. Vrlo je važno izvršiti ovu vježbu s malom amplitudom i izbjegavati preopterećenje pacijenta. U prvim seansama masaže nakon moždanog udara vježba se izvodi 1-2 puta.

Položaj pacijenta, kako je gore opisano, na zdravoj strani ili na trbuhu s glavom okrenutom prema terapeutu za masažu. Tehnike se izvode istim slijedom i uz malo truda.