Upotreba lijeka Mydocalm u bočicama za injekcije

Tumor

S pojavom većine neuroloških sindroma koriste se lezije mišićno-koštanog sustava, lijekovi s anestetičkim, relaksirajućim djelovanjem. Među njima, Mydocalm injekcije su lijek koji se propisuje za artroze zglobova, vratne brahijalne neuralgije, mišićne hipertonije i sličnih zdravstvenih problema. Prema ocjenama, lijek se smatra djelotvornim, sigurnim i ima prihvatljivu cijenu. Mydocalm injekcije se koriste za liječenje odraslih i djece.

Injekcije Mydocalm - upute za uporabu

Lijek Mydocalm za ubrizgavanje lijek je prepisan od strane liječnika za liječenje neuroloških patologija s hipertonijom mišića. Rješenje omogućuje postizanje anestetičkog, opuštajućeg djelovanja, uvelike pojednostavljuje i povećava aktivnost dobrovoljnih pokreta. S tim učinkom, alat nema učinka na snagu, jasnoću svijesti. Ovaj lijek propisuje se odraslom bolesniku i djetetu (od 3 mjeseca). U pedijatriji se injekcije koriste za liječenje spastične paralize, encefalopatije. Otopina se daje intravenozno (kapanje) ili intramuskularno.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek Mydocalm (Mydocalm-Richter) je otopina smještena u ampule od 1 ml. Izdržljiva kartonska kutija sadrži plastičnu posudu u kojoj se nalazi 5 ampula i upute o tome kako ubrizgati injekcije. Sadržaj svake ampule koristi se za intramuskularnu ili intravensku primjenu otopine. Lijek je bezbojna tekućina specifičnog mirisa.

Dietilen glikol monoetil eter

Voda za injekcije

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek ima sedativni, anestetički, mišićni relaksirajući učinak na tijelo. Farmakodinamika lijeka ima sljedeća svojstva:

  • smanjena je osjetljivost na bol u perifernim živčanim završecima;
  • dolazi do smanjenja električne ekscitabilnosti motornih i aferentnih vlakana, što izaziva blokiranje poli-i monosinaptičkih spinalnih refleksa;
  • zbog usporavanja unutarstaničnog kalcija u presinaptičkim živčanim završecima, oslobađanje medijatora u sinapsama je suspendirano;
  • središnji mišićni relaksant Tolperizon uzrokuje inhibiciju ekscitacije duž retikulospinalnog puta;
  • s intravenskim ili intramuskularnim injekcijama, aktivnost kaudalne regije retikularne formacije ljudskog mozga je djelomično smanjena;
  • smanjuje visoki tonus mišića, ukočenost mišića;
  • intramuskularne, intravenske injekcije Mydocalma smanjuju bol, olakšavaju motoričku aktivnost;
  • zbog injekcija Mydocalma, postiže se adreno-blokiranje, antispazmodijski učinak (dobro ublažava grčeve mišića);
  • ojačan je periferni cirkulacijski sustav, koji ne ovisi o utjecaju središnjeg živčanog sustava.

Ako govorimo o farmakokinetici, zatim nakon gutanja u tijelo, otopina se savršeno apsorbira (ne gori od tableta u želucu i crijevima). Maksimalna koncentracija aktivnih sastojaka u krvi se postiže za 30-60 minuta, biološka raspoloživost je oko 20%. Injekcije lijeka Mydocalm metaboliziraju se u bubrezima, jetri. Lijek se izlučuje putem bubrega kao metaboliti (više od 99 posto).

Indikacije za uporabu

Upute sadrže brojne indikacije za koje se Mydocalm ispušta u ampulama:

  • liječenje različitih tipova encefalopatije i Littleove bolesti (glavni simptom je spastična paraliza);
  • rehabilitacija nakon ishemijskog moždanog udara i cerebralnog vazospazma;
  • ubod Mydocalm-Richter moguće je eliminirati grčeve mišića, hipertoniju, u prisutnosti različitih vrsta angiopatija, autoimunih bolesti;
  • restauracija nakon ortopedske kirurgije;
  • s odstupanjima koja su povezana sa stazom vena, poremećajima izlučivanja limfe;
  • lijek propisan za liječenje bolesti koje su organske prirode, praćene povećanim tonusom mišića (encefalitis, multipla skleroza, mijelopatija);
  • Injekcije Mydocalm djelotvorne su u formiranju ulkusa nogu, neispravnosti trofičkih procesa, tromboembolije, Raynaudove bolesti, angioskleroze obliteranata;
  • bolesti kralježnice (skolioza, disk kila, liječenje osteohondroze, radikulitis);
  • Injekcije se propisuju za hipertoniju mišića, poremećaje pokretljivosti zglobova, ankilozantni spondilitis (ankilozantni spondilartroza), cervikalni i lumbalni sindrom, artrozu velikih zglobova.

Kako ubosti Mydocalm

U skladu s uputama za uporabu otopine za injekcije Mydocalm, lijek se primjenjuje intramuskularno ili se daju intravenske kapaljke. Trajanje terapijskog tečaja obično propisuje liječnik. To ovisi o određenoj bolesti, njezinoj ozbiljnosti, starosnoj kategoriji pacijenta i njegovom općem zdravstvenom stanju nakon početka liječenja. Doze Mydocalma:

  • intramuskularne injekcije se koriste na 1 ampuli (100 mg tolperisona) dva puta dnevno;
  • parenteralno intravensko davanje lijeka treba biti vrlo sporo, postupak se izvodi jednom dnevno u 1 ampuli.

Posebne upute

Kada se liječenje provodi s Mydocalm-Richterovim ubodima, odrasli bolesnik treba biti oprezan i oprezan pri izvođenju sljedećih radnji:

  • upravljanje svim vrstama prijevoza;
  • rad koji je povezan s rizikom za ljudsko zdravlje i život;
  • aktivnosti koje zahtijevaju visoku stopu psihomotornih reakcija, maksimalnu koncentraciju pažnje.

Mydocalm tijekom trudnoće

Do danas je bilo mnogo medicinskih istraživanja o primjeni Mydocalm injekcija za trudnice. Prema rezultatima, lijek nema negativan učinak na fetus, ali se ne preporuča koristiti u prvom tromjesečju. Žene u 2. i 3. tromjesečju Mydocalm se propisuju isključivo kada je terapijski učinak mnogo veći od komplikacija za nerođeno dijete. Ako govorimo o razdoblju laktacije, liječnici ne preporučuju uvođenje intramuskularne ili intravenske injekcije tijekom dojenja.

Interakcije lijekova

Napomena za rješenje sadrži informacije o interakciji s drugim lijekovima:

  1. Kada se Mydocalm koristi istodobno s niflumičnom kiselinom, ona pojačava njezin učinak na tijelo. Ako terapija zahtijeva takvu kombinaciju lijekova, poželjno je smanjiti doziranje kiseline.
  2. Učinak aktivne tvari tolperison je pojačan kada se uzimaju središnje izlučivanje perifernih mišića, lijekovi za opću anesteziju, klonidin.
  3. Dopuštena doza Tolperisona utječe na središnji živčani sustav, ali ne daje sedativni učinak. Zbog toga je dopušteno uzimati lijekove sa tabletama za spavanje, sedativima, lijekovima s etanolom.

Mydocalm i alkohol

U uputama za otopinu za injekcije se kaže da se alkohol može kombinirati s lijekom, jer on ne pojačava učinak alkohola na središnji živčani sustav. Prema rezultatima medicinskih istraživanja, utvrđeno je da kada se određena doza alkohola prekorači, osoba postaje nestrpljiva, vrlo iritirana. Nakon pokusa s maksimalnom dozom alkohola otkrili smo da se takvi nuspojave mogu pojaviti:

  • respiratorna paraliza;
  • kratak dah;
  • konvulzije (kratke), tremor.

Nuspojave

Ako ste preosjetljivi na aktivne ili dodatne komponente otopine Mydocalm, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • poremećaj spavanja;
  • bol u udovima, slabost mišića;
  • anoreksiju;
  • hipotenzija;
  • dispeptički / dispeptički poremećaji;
  • Mydocalm snimci ponekad uzrokuju vrtoglavicu, glavobolju, slabost i pospanost;
  • znakovi astenije, umora, nelagode.

Nuspojave nakon injekcije, koje su mnogo rjeđe:

  • oslabljena vizualna funkcija;
  • reakcije preosjetljivosti (alergije);
  • Mydocalm može izazvati hiperemiju kože (crvenilo);
  • depresija, umor;
  • krvarenje iz nosne šupljine, kratkoća daha i drugi problemi s disanjem;
  • injekcije mogu uzrokovati napade, tremor, smanjenu pozornost, hipesteziju;
  • teški bolovi u trbuhu, nadutost (nadutost), konstipacija, mučnina, povraćanje;
  • angina pektoris, aritmija, snižavanje krvnog tlaka;
  • blago oštećenje jetre;
  • snimci mogu uzrokovati urinarnu inkontinenciju, visoku razinu koncentracije proteina u urinu;
  • reakcija kože na udarce: peckanje, osip, svrbež, pojačano znojenje).

Posljedice ubrizgavanja Mydocalm injekcija, koje se, prema pregledima liječnika i pacijenata, javljaju u izoliranim slučajevima:

  • zbunjena svijest;
  • anafilaktički šok;
  • snažan osjećaj žeđi;
  • osteopenija;
  • otečene limfne čvorove;
  • ozbiljno smanjenje brzine otkucaja srca (manje od 55 otkucaja u minuti);
  • povećana razina kreatinina u krvi.

predozirati

Rješenje za injekcije gotovo nikada ne uzrokuje predoziranje, jer sastav lijeka osigurava visoki terapeutski prag. Povećati ili smanjiti dozu može samo liječnik. Ako pacijent nije proučio upute ili ignorirao preporuke liječnika, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:

  • otežano disanje;
  • značajna slabost mišića, koju karakterizira gubitak motoričke interakcije pojedinih mišića;
  • oštre napadaje teških napadaja;
  • nema antidota za aktivnu komponentu injekcijske otopine, stoga se terapija predoziranjem temelji na uklanjanju simptoma i potpornom liječenju.

kontraindikacije

Glavni čimbenici za koje se Mydocalm ne daje intramuskularno ili intravenski su:

  • alergije na tolperison, lidokain;
  • bolesti bubrega, jetre;
  • miastenija gravis (neuromuskularna bolest);
  • Dijete do 12 mjeseci.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Ljekovita otopina za intravensku i intramuskularnu injekciju oslobađa se samo na recept. Lijek se pohranjuje na tamnom suhom mjestu na temperaturi od 8 do 15 stupnjeva iznad nule. Rok trajanja proizvoda je 3 godine.

analoga

Sljedeći lijekovi su popularni, učinkoviti analozi lijeka Mydocalm:

  • Tolperison hidroklorid;
  • baklofen;
  • tolperison;
  • Tolperil;
  • Miolgin;
  • sirdalud;
  • Gepazolon;
  • lidokain;
  • Lidokain hidroklorid.

Cijena Mydocalma

Lijek Mydocalm možete kupiti u bilo kojem kiosku ili naručiti u katalogu online trgovine. Cijena lijeka ovisi o proizvođaču i mjestu prodaje. U nastavku se nalazi tablica s približnim prosječnim troškovima lijekova u različitim apotekama glavnog grada i regije.

Injekcije Mydocalm: upute za uporabu

Mydocalm injekcije - lijek propisan za povećanje mišićnog tonusa uzrokovane neurološkim bolestima.

Farmakološka skupina

N-holitiki u kombinaciji, centralno djelujući relaksant mišića

Obrazac za izdavanje

Bezbojna ili blago zelenkasta otopina za intramuskularnu ili intravensku primjenu, sa specifičnim mirisom, ampulama smeđeg stakla s točkom loma, plastičnom paletom, kartonskim snopom

struktura

Aktivna komponenta:

tolperison hidroklorid, 100 mg;

lidokain hidroklorid, 2,5 mg

Pomoćne tvari:

dietilen glikol monoetil eter, pročišćena voda za injekcije, metilparahidroksibenzoat

Farmakološko djelovanje

Relaksant mišića (potiče opuštanje skeletnih mišića)

farmakodinamiku

Aktivna komponenta lijeka, tolperison hidroklorid, djeluje kao središnji mišićni relaksant. Njegov točan mehanizam djelovanja za danas nije poznat znanosti. Pružajući učinak stabiliziranja membrane, ova farmakološka tvar sprječava pokretanje ekscitacije u primarnim aferentnim vlaknima, blokirajući time polisinaptičke i monosinaptičke spinalne reflekse. Najvjerojatnije, sekundarni mehanizmi djelovanja tolperison hidroklorida sastoje se u blokiranju otpuštanja odašiljača sprečavanjem ulaska kalcijevih iona u sinapse.

Pod utjecajem ove komponente u retikulospinalnim putevima refleksa mozga smanjuje se spremnost refleksa. Takav učinak je posljedica njegovog antiadrenergičnog i slabog antispazmodičnog učinka.

Lidokain hidroklorid nema sistemski učinak, a kada se primjenjuje lijek daje lokalni anestetički učinak.

farmakokinetika

Tolperizon hidroklorid se metabolizira u bubrezima i jetri. Oko 99% tvari izlučuje se u obliku metabolita neizvjesne farmakološke aktivnosti. Poluživot je 1,5 sati.

Lidokain hidroklorid prolazi potpunu adsorpciju. U ovom slučaju, brzina apsorpcije ove komponente ovisi o dozi i mjestu primjene lijeka. Intravenskom primjenom lijek postiže maksimalnu koncentraciju u plazmi za 30-45 minuta. Komunikacija s proteinima plazme je 50-80%.

Mydocalm Richter se vrlo brzo distribuira u sve organe i tkiva ljudskog tijela, može prodrijeti kroz krvno-moždanu i placentarnu barijeru, oko 40% ukupne količine lijeka sadržanog u plazmi krvi majke se izlučuje zajedno s mlijekom. Mišićni relaksant metabolizira se u jetri (oko 90-95%). Reakcija cijepanja uključuje mikrosomalne enzime koji dealkiliraju amino skupine i doprinose razgradnji amidne veze i stvaranju aktivnih metabolita. Lijek se izlučuje zajedno s žučom, djelomično se reapsorbira u crijevu. Oko 10% izlazi nepromijenjeno s urinom.

Indikacije za uporabu

  • Organske patologije središnjeg živčanog sustava, koje dovode do razvoja hipertonije i spazma prugastih mišića (encefalomijelitis, multipla skleroza, moždani udar, oštećenje piramidalnog trakta, mijelopatija);
  • Bolesti mišićno-koštanog sustava (artroza velikih zglobova, spondilartroza, spondiloza, lumbalni i cervikalni sindrom);
  • Kao lijek za rehabilitaciju nakon traume i ortopedskih operacija;
  • Mala bolest (cerebralna paraliza);
  • Poremećaji vaskularne inervacije;
  • Dijabetička angiopatija;
  • Difuzna skleroderma;
  • Obliterans ateroskleroze;
  • Obliterans tromboangiitisa;
  • Raynaudova bolest.

kontraindikacije

  • Preosjetljivost (individualna netolerancija) pojedinih komponenti lijeka;
  • Trudnoća i dojenje;
  • Teški oblici miastenije (neuromuskularna autoimuna patologija);
  • Dob do 18 godina.
  • Relativna kontraindikacija: zatajenje bubrega i jetre.

Doziranje i primjena

Otopina za injekciju se primjenjuje intramuskularno, 2 puta dnevno, po 100 mg, ili intravenski, 1 puta dnevno po 100 mg. Trajanje lijeka određuje se pojedinačno, ovisno o kliničkoj slici bolesti i podnošljivosti lijeka.

Interakcije lijekova

Identificirani su slučajevi interakcije relaksanata mišića s drugim lijekovima koji dovode do smanjenja njegove učinkovitosti i sigurnosti. Lijek se može koristiti s hipnotičkim i sedativnim lijekovima, kao i s dozama koje sadrže etanol, bez povećanja učinka na središnji živčani sustav. Ponekad, kada se koristi istodobno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, moguće je pojačati potonje, te je stoga potrebno smanjiti njihovu dozu.

Nuspojave

  • Glavobolja, vrtoglavica;
  • Slabost mišića;
  • Snižavanje krvnog tlaka;
  • Abdominalna nelagoda;
  • Mučnina, povraćanje;
  • Alergijske reakcije (pruritus, osip, uključujući eritematozni osip, kratkoću daha, angioedem, anafilaksiju).

predozirati

U slučaju predoziranja opuštanja mišića mogući su razvoj ataksije, kloničkih i toničkih konvulzija, narušavanje dubine i učestalosti disanja te prestanak disanja. Specifični antidot za lijek Mydocalm Richter trenutno ne postoji. Bolesnici primaju simptomatsko i potporno liječenje.

Posebne upute

Tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju) lijek se koristi samo kada učinak njegove primjene nadmašuje potencijalni rizik za fetus.

Mydocalm Richter može negativno utjecati na sposobnost upravljanja vozilom ili obavljanje poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Uvjeti za odmor

Lijek je dostupan na recept.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom, zaštićenom od svjetla, izvan dohvata djece, na temperaturi od 8-15 C. Rok skladištenja je 3 godine. Nakon isteka roka valjanosti lijek nije prikladan za uporabu.

Mydocalm-Richter u cijeni ampula

Prosječna cijena injekcija Mydocalm u ljekarnama u Moskvi je 450-550 rubalja. (5 ampula).

Injekcije Mydocalm: upute za uporabu

struktura

100 mg tolperison hidroklorida i 2,5 mg lidokain hidroklorida u svakoj ampuli od 1 ml.

opis

Otopina za injekciju.

Prozirna, bezbojna ili blago zelenkasta otopina specifičnog mirisa. Mehaničke inkluzije bi trebale biti odsutne.

Farmakološko djelovanje

Tolperizon je relaksant mišića koji djeluje centralno. Točan mehanizam djelovanja tolperisona nije u potpunosti shvaćen.

Ima visoki afinitet prema živčanom tkivu, dosežući najveće koncentracije u moždanom deblu, kralježničnoj moždini i perifernom živčanom sustavu.

Glavni učinak tolperisona povezan je s inhibicijom lukova refleksa kralježnice. Vjerojatno ovaj učinak, zajedno s preprekom provođenju uzbuđenja duž silaznih putova, osigurava terapijski učinak tolperisona:

Kemijska struktura tolperisona slična je kemijskoj strukturi lidokaina. Poput lidokaina, ima učinak stabilizacije membrane i smanjuje električnu podražljivost motornih neurona i primarnih aferentnih vlakana. Tolperison inhibira aktivnost potencijalno ovisnih natrijevih kanala na način ovisan o dozi. Sukladno tome, smanjuje se amplituda i frekvencija akcijskog potencijala.

Dokazano je da depresivni učinak na kalcijeve kanale ovisne o potencijalu. Pretpostavlja se da uz svoj učinak stabiliziranja membrane, tolperison može također inhibirati oslobađanje medijatora.

Povrh svega, tolperison ima slaba svojstva alfa adrenergičkih antagonista i antimuskarinske učinke.

farmakokinetika

Podvrgnut je intenzivnom metabolizmu u jetri i bubrezima. Izlučuje se bubrezima, gotovo isključivo (> 99%) u obliku metabolita, čija je farmakološka aktivnost nepoznata. Kada se daje intravenski, vrijeme poluraspada

Indikacije za uporabu

Liječenje patološki povećane spastičnosti i hipertonije prugastih mišića kao posljedica organskih bolesti živčanog sustava (oštećenje piramidalnih puteva, multipla skleroza, cerebrovaskularni moždani udar, mijelopatija, encefalomijelitis, itd.).

Liječenje mišićne hipertenzije i spazma kod bolesti mišićno-koštanog sustava (npr. Spondiloza, spondiloartroza, cervikalni i lumbalni sindrom, artroza velikih zglobova).

Rehabilitacija nakon ortopedskih i traumatskih operacija.

Liječenje bolesti koje se javljaju s vazospazmom arterija, kršenje vaskularne inervacije (na primjer, akrocijanoza, intermitentni angioedem).

kontraindikacije

Reakcije preosjetljivosti na tolperison ili druge slične kemikalije (eperison), kao i pomoćne komponente; Teška mijastenija gravis;

Trudnoća i dojenje

Prema predkliničkim studijama, tolperizon nema teratogeni učinak. U nedostatku kliničkih ispitivanja, propisivanje lijeka Mydocalm® tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju, moguće je samo ako očekivana korist očito nadmašuje rizik od oštećenja fetusa.

Uporaba tolperisona tijekom dojenja kontraindicirana je zbog nedostatka relevantnih podataka o prodiranju tolperisona u majčino mlijeko.

Doziranje i primjena

Dizajniran isključivo za parenteralnu primjenu.

Odrasli dnevno 100 mg 2 puta dnevno intramuskularno ili 100 mg 1 puta dnevno u obliku spore intravenske injekcije.

Patenti s oštećenom funkcijom bubrega

Podaci o uporabi u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom su ograničeni. Učestalost nuspojava u ovoj skupini bolesnika bila je veća. Bolesnici s umjerenim oštećenjem bubrega. Nemojte preporučiti uporabu tolperisona u bolesnika s teškim oštećenjem funkcije bubrega.

Bolesnici s oštećenjem funkcije jetre

Ove primjene u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre su ograničene. Učestalost nuspojava u ovoj skupini bolesnika bila je veća. Bolesnici s umjerenim oštećenjem jetre moraju titrirati dozu i pažljivo pratiti. Nemojte preporučiti uporabu tolperisona u bolesnika s teškim poremećajem funkcije jetre.

Lijek se ne koristi kod djece.

Nuspojave

Sigurnosni profil lijekova koji sadrže tolperison potvrđen je uporabom više od 12 000 bolesnika. Prema tim podacima najčešće se opisuju povrede kože i potkožnog tkiva, opći, neurološki i gastrointestinalni poremećaji.

U razdoblju nakon registracije, broj primljenih poruka o razvoju reakcija preosjetljivosti povezanih s uporabom tolperisona je oko 50-60% od broja svih primljenih poruka. U većini slučajeva to nisu bile ozbiljne nuspojave. Vrlo rijetko su prijavljene alergijske reakcije opasne po život.

Učestalost nuspojava određuje se prema sljedećim kategorijama:

Injekcije Mydocalm: što je propisano, upute i analozi

Uporaba lijekova s ​​relaksirajućim djelovanjem mišića važna je za različite patologije i bolna stanja. U tom kontekstu vrlo obećavajuća je Mydocalm u ampulama, koja dodatno sadrži analgetsku tvar.

Sastav lijekova i oblika proizvodnje

Mađarski proizvođač lijekova "Gedeon Richter" nudi lijek Mydocalm u dva oblika oslobađanja - tablete za oralnu uporabu i staklene ampule za intravensku ili intramuskularnu injekciju. Aktivna tvar u lijeku je tolperison hidroklorid. Standardna tableta sadrži 50 ili 150 mg, dok je u ampulama 100 mg aktivnog sastojka.

Jedna bočica toniranog stakla sadrži 1 ml otopine i sadrži 2,5 mg lidokain hidroklorida. Sastav Mydocalma nadopunjuju manji sastojci: metil paraben, voda za injekcije i dietilen glikol monoetileter. Standardna kartonska kutija sadrži 5 ampula.

Je li mydocalm antibiotik ili ne?

Mydocalm ne pripada antibioticima, jer je predstavnik kategorije mišićnih relaksanata središnjeg djelovanja. Prema tome, u liječenju bolesti infektivne prirode lijek ne pokazuje antimikrobno ili antivirusno djelovanje, što podrazumijeva dodavanje punopravnog antibiotika na terapiju.

Što odabrati: tablete ili ampule Mydocalm?

Tablete Mydocalm imaju istu učinkovitost, ali djeluju sporije zbog dužeg perioda apsorpcije u krv iz gastrointestinalnog trakta. Prema tome, primjena injekcija Mydocalm-Richter intramuskularno odraslim bolesnicima pokazala se, ako je potrebno, za brzo zaustavljanje konvulzivnog sindroma ili spazam mišića.

Dodatno, doza od 100 mg tolperisona je međuprodukt između doza tableta od 50 mg i 150 mg, čime se puni slobodna niša.

Farmakološko djelovanje

Unatoč široko rasprostranjenoj proizvodnji preparata tolperisona, mehanizam djelovanja ove tvari još uvijek je slabo shvaćen, ali među svojim dokazanim svojstvima svakako možemo imenovati sljedeće sposobnosti:

  • stabilizira membrane na staničnoj razini;
  • ima lokalni anestetički učinak;
  • inhibira prijenos živčanih signala u tkivima;
  • blokira reflekse u leđnoj moždini.

Zbog toga, snimci Mydocalm pomažu pri grčenju glatkih ili prugastih mišića, a imaju i blagi analgetski i adreno-blokirajući učinak.

Što se tiče lidokaina u otopini, ovaj anestetik je neophodan za anesteziju zona za ubacivanje igle, a ako se uočavaju navedene doze, to ne utječe na tijelo na sustavan način. Mydocalm nije opasan za normotoniku, ali u rijetkim slučajevima može blago sniziti krvni tlak kod hipotoničnih pacijenata.

farmakokinetika

Nakon što otopina uđe u mišićne stanice ili u posudu, tolperizon brzo dolazi u kontakt s albuminom u krvnoj plazmi, dosegnuvši najveću koncentraciju za 2-3 minute, ali proces njegovih metabolita još nije poznat. Kod intravenske injekcije, T 1/2 traje oko 90 minuta.

Što se tiče lidokaina, uz maksimalnu apsorpciju i vrijeme Cmax jednako pola sata, brzo se širi kroz sve sustave i tkiva tijela. Važno je napomenuti da lidokain može prijeći granicu posteljice i izlučiti u majčino mlijeko, tako da se Mydocalm ne može koristiti tijekom trudnoće. Tolperizon se izlučuje kroz jetru i bubrege, dok se lidokain uglavnom izlučuje kroz žučni mjehur.

Indikacije za uporabu

Prema uputama za primjenu Mydocalm injekcija, sljedeća bolesna stanja, sindromi i patologije uključeni su u indikacije za primjenu otopine:

  • grčeve ili prekomjerni tonus skeletnih mišića, koji su nastali zbog patologija središnjeg živčanog sustava, uključujući moždani udar, mijelopatiju, encefalični mijelitis;
  • grčevi i prekomjerni tonus mišićnih kontraktura karakteristični za bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući artrozu, spondilozu, osteohondrozu, artrozu zglobova;
  • rehabilitacijska terapija nakon kirurških intervencija;
  • napredno liječenje patologija kardiovaskularnog sustava;
  • mišićna distonija;
  • encefalopatije različite geneze.

Osim toga, snimci Mydocalm pomažu kod grčeva glatkih mišića unutarnjih organa, pa se često koristi za sve vrste kolika i upala, uključujući prostatu u akutnom stanju.

Doziranje i primjena

U bilješci za lijek naznačeno je da je dovoljno da se jedan dio ampule dvaput dnevno nabije u području stražnjice. Možda uvođenje 1 ml jednom dnevno intravenski, ali morate unaprijed razrijediti Mydocalm u 10 ml fiziološke otopine.

Djelovanje injekcije očituje se u roku od 20-30 minuta, dok se opći tijek liječenja određuje stvarnim stanjem pacijenta i trenutnom potrebom za supresijom grčeva. Većina pacijenata daje injekcije 3-7 dana za redom. Trajanje terapije može se povećati ili smanjiti, ovisno o indikaciji.

Gdje i kako staviti injekciju

Intravenska injekcija otopine zahtijeva dovoljno iskustva ili pomoći, pa liječnici preporučuju intramuskularno ubadanje lijeka. Kod suzbijanja oštrih grčeva vrijeme ubrizgavanja nije važno, ali tijekom terapije poželjno je ubrizgati lijek ujutro i navečer (ili samo navečer ako je dovoljna jedna ampula).

Myodocalm snimci ne moraju biti razrijeđeni. Otopina već sadrži analgetik lidokain i dodatne komponente koje olakšavaju ubrizgavanje.

Tijekom liječenja, stražnjicu i područja ubacivanja igle treba izmjenjivati ​​kako bi se izbjegli apscesi. Paralelna primjena lijeka Mydocalm dopuštena je u injekcijama i tabletama, u skladu s medicinskim receptom.

Analogi lijeka Mydocalm i cijene

U skupini mišićnih relaksanata s centralnim djelovanjem postoji čitav niz n-kolinolitika koji lako mogu igrati ulogu zamjena za Mydocalm, jer se proizvode u istom obliku i imaju sličnu farmakodinamiku.

Kao i Mydocalm, možete ih kupiti u ljekarni samo na recept:

  • Notriksum;
  • Ridelat-C;
  • Trakrium;
  • Mivakron;
  • Aperomid;
  • Pipekuronijev bromid;
  • Kruaron;
  • esmeron;
  • ditilin;
  • listenon;
  • Tolizor;
  • Tolperison hidroklorid;
  • tubokurarin;
  • Nimbeks.

Trošak najučinkovitijih i najčešćih lijekova, kako ruskih tako i stranih, prikazan je u tablici:

Indikacije i upute za primjenu tableta za medokain

Medokain je dobro poznat i često korišten relaksant mišića u praksi liječnika, koji ima središnji učinak na središnji živčani sustav i mišićna vlakna, uspješno ublažavajući grč.

Što pomaže medokain?

U skladu s razvijenim uputama, aktivna tvar u sastavu lijeka je tolperison hidroklorid i koristi se u te svrhe:

  1. Hipertenzija mišićnih vlakana, koja se razvija kao rezultat neuroloških bolesti središnjeg živčanog sustava - kao što je moždani udar ili neuspjeh protoka krvi koji hrani mozak, mijelopatiju.
  2. Prilikom dijagnosticiranja spazma mišića i kontakata koji prate bolesti zglobova - artroza i spondiloza, spondiloartroza i druge patologije.
  3. Nakon operacije u smjeru ortopedije i traumatologije.
  4. Kod dijagnosticiranja encefalopatije, koja je popraćena mišićnom distonijom i Littleovom bolesti.
  5. U tijeku složene terapije u kršenje pacijenta protok krvi, vaskularne invazije i limfodinamike, razvija nakon stvaranja blokade krvnih žila krvnih ugrušaka - ateroskleroze i Reino bolesti, skleroderma.

Sastav i oblik otpuštanja

Prikazani lijek se otpušta na farmaceutsko tržište u sljedećim oblicima i sastavima:

  • Bijela, okrugla u ljusci tablete, 2-yakupuklye, s jedne strane je brojka 50, s blagim mirisom. Tablete sadrže 50 mg aktivne tvari tolperison hidroklorid i dodatne komponente.
  • Bijele tablete okruglog oblika, proizvedene u filmskoj jakni, 2-yakinnye, s istom stranom imaju oznaku u obliku broja 150. Količina aktivne tvari - 150 mg. tolperison hidroklorid.
  • Otpustite lijek u obliku otopine za injekcije zelenkaste ili bezbojne. Sadrži 100 mg tolperison hidroklorida i dodatnih spojeva.

Načelo djelovanja

Liječnici i ljekarnici nisu u potpunosti proučavali mehanizam djelovanja lijeka, te se u tom smjeru pretpostavlja da sastav Medokaina ispravlja funkcije kaudalnog dijela retikularne formacije.

Upute za uporabu lijeka

Korištenje lijeka, volumen i učestalost primjene lijeka dodjeljuju se pojedinačno, uzimajući u obzir opće stanje pacijenta i kliničku sliku patološkog procesa.

Tako se odraslim osobama propisuje tableta od 50 mg 2-3 puta dnevno, uz postupno povećanje do 150 mg dnevno sa sličnom učestalošću primjene. Uzmite ih nakon obroka i ne žvakati, stisnuti s puno vode.

Priče naših čitatelja!
"Sam sam izliječio bol u leđima. Prošla su 2 mjeseca otkad sam zaboravila na bol u leđima. Oh, kako sam ja patila, boli me leđa i koljena, stvarno nisam mogla normalno hodati. Koliko sam puta otišla u poliklinike, ali tamo propisane su samo skupe tablete i masti, od kojih uopće nije bilo.

I sada je prošao sedmi tjedan, jer se stražnji zglobovi nisu malo uznemirili, u jednom danu idem na posao u dachu, i hodam 3 km od autobusa, pa idem lako! Sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima bol u leđima je obavezno pročitati! "

kontraindikacije

Što se tiče postojećih kontraindikacija, takvi liječnici nazivaju:

  1. Alergija na lidokain, koji je dio lijeka, i preosjetljivost, individualna netolerancija na aktivnu tvar, još jedna komponenta medokaina.
  2. Ako je pacijentu dijagnosticirana miastenija gravis.
  3. Djeca dobi - kada se pilule do 3 godine i u obliku injekcije - do godinu dana.

Nuspojave i predoziranje

Nuspojave tijekom uzimanja lijeka mogu biti sljedeće:

  • Napad mišićnog grča i glavobolje.
  • Hipertenzija i mučnina.
  • Povraćanje i napadi nelagode u peritoneumu.

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Trošak medokaina

Drogu možete kupiti u svakoj ljekarni, a njezin trošak ovisi o svakoj pojedinoj utičnici, o marži na lijekovima koji se u njoj prodaju.

Uz sve to na umu, cijena tableta:

  • 150 mg pakirano u 10 kom. To košta 370 - 388 rubalja,
  • paket od 30 tableta od po 50 mg - njegova cijena varira od 342 do 355 rubalja.

Interakcije lijekova

Nema podataka o bilo kakvoj interakciji lijekova koja ograničava unos lijekova kod programera i farmaceuta. Za sve što sam lijek utječe na središnji živčani sustav, on nema izražen sedativni učinak na pacijenta.

Stoga je dopušteno koristiti ga u kombinaciji sa sedativima i tabletama za spavanje, lijekovima koji sadrže etanol u svom sastavu, bez promjene učinka potonjeg na središnji živčani sustav.

Analogi i njihova cijena

U odnosu na strukturne analoge - možete birati između ovih lijekova:

  • Tolizor - trošak potonjeg varira od 264 do 329 rubalja;
  • Tolperisone - cijena ovog sastava varira od 210 do 235 rubalja;
  • Tolperison hidroklorid. Cijena za ovaj sastav varira od 210 do 236 rubalja.

Korisnički pregledi

Bol i krckanje u leđima tijekom vremena mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta, čak i invaliditeta.

Ljudi koji su naučili iz gorkog iskustva koriste prirodne lijekove koje ortopedi preporučuju da liječe leđa i zglobove.

Kako se ubrizgava Mydocalm?

Aktivni sastojak Mydocalm ublažava spazam mišića, smanjujući i potiskujući bolni sindrom. Analgetski učinak lokalnog karaktera također pomaže u smanjenju praga boli, normalizira osjetljivost zahvaćenog područja. Osim toga, ima i vazodilatacijski učinak, čime se poboljšava protok krvi.

Neurolozi ga aktivno koriste u svakodnevnoj praksi, uspješno liječe slučajeve koje je teško liječiti. No, opseg primjene Mydocalma postaje sve širi.

Ključni sastojak Mydocalma je tolperison hidroklorid. Odnosi se na sredstva za opuštanje skeletnih mišića utječući na odgovarajuće centre u mozgu. Ovaj učinak tvari glavni je terapijski učinak.

Za anesteziju na mjestu ubrizgavanja u pakiranju lijeka nalazi se Lidokain. Prije postavljanja prve injekcije potreban je test grebanja - dijagnostički test za otkrivanje alergijske reakcije.

Različiti oblici oslobađanja i njihove komparativne karakteristike

Lijekovi sa sličnim učinkom

Analogi koji imaju isti aktivni sastojak kao Mydocalm:

  • Tolperison hidroklorid;
  • Tolperil;
  • tolperison;
  • Tolizor.

Među tim sredstvima možete pronaći jeftinije lijekove nego Mydocalm. Ali učinkovitost može biti drugačija. Mydocalm je najviše proučavan, postoji široko iskustvo njegove primjene u kliničkoj praksi. Prije kupnje ili zamjene lijeka, preporučuje se konzultirati svog liječnika.

Lijekovi-analozi koji sadrže drugi aktivni sastojak, ali karakterizirani sličnim učinkom na tijelo, imenovani pod istim uvjetima:

  • Preparat tizanidina - Sirdalud;
  • Lijekovi na bazi paracetamola i klorzoksazona;
  • Pripravci s bromazepamom kao aktivnim sastojkom;
  • Baklofen.

Približno trošak takvih lijekova se kreće od 200 do 380 rubalja. Najjeftiniji s ovog popisa je Sirdalurd. Njegova cijena varira od 220 do 300 rubalja.

Trošak u ljekarni

Cijena Mydocalm-a varira ovisno o mjestu prodaje u Rusiji. U prosjeku, u zemlji, cijena je oko 300 - 400 rubalja po pakiranju injekcijskog oblika lijeka, 250 - 400 rubalja je cijena pakiranog Mydocalm. Količina tolperazona u jednoj tableti ne mijenja njezinu vrijednost.

Djelovanje na tijelo

Kemikalija u sastavu lijeka zadržava strukturu stanične stijenke, ne dopuštajući joj kolaps. Ovaj učinak povezan je s povećanom aktivnošću relevantnih enzima, selektivnim promjenama metaboličkih procesa u stanici. Mydocalm ometa proces oslobađanja medijatora iz granula.

U strukturi, Tolperazon je sličan Lidokainu i ima sličan učinak - lokalni učinak anestezije. Spriječavanjem oslobađanja medijatora u inter-sinaptički rascjep smanjuje se brzina živčanog impulsa u živčanim završecima lezije i motornih neurona koji inerviraju mišiće. Prijenos impulsa kralježnice je blokiran. Zbog toga smanjuje stimulirajući učinak struktura središnjeg živčanog sustava na mišiće.

Tolperizon otežava prijenos uzbuđenja u retikularnu formaciju mozga.

Mydocalm ima učinak blokiranja spazmolitika i adrenoceptora. U mišićima se ton smanjuje i bol se uklanja, povećava se volumen aktivnih i pasivnih pokreta. Također proširuje lumen krvnih žila i povećava protok krvi.

Otkriven je H-antikolinergički učinak Mydocalma. Temelji se na blokiranju nikotinskih receptora u nadbubrežnoj meduli, živčanim ganglijima i završetcima živaca u mišićnom tkivu. Dakle, dolazni neurotransmiter - acetilkolin ne utječe na imune receptore.

Može se koristiti kao antidot strihnina u odsustvu drugih lijekova.

Indikacije Mydocalma injekcije

Koristi se za poraz mišićno-koštanog sustava:

  • Osteochondrosis različitih dijelova kralježnice - koristi se za smanjenje intenziteta boli, opuštanje paravertebralnih mišića;
  • Povreda živca - radiculitis;
  • Patologija kralježnične moždine;
  • Preostali period hemoragičnog i ishemijskog moždanog udara;
  • Oštećenje mozga koje je uzrokovalo poremećaj mišića - Littleova bolest, cerebralna paraliza;
  • Progresivne bolesti živčanog sustava;
  • Patološko povećanje tonusa mišića - kao posljedica amputacija udova, operacija s oštećenjem živčanih trupaca i završetaka;
  • Upalni i neupalni poremećaji zglobova.

Indikacije iz cirkulacijskog sustava:

  • Kršenja protoka krvi u mozgu i kičmene moždine - traumatska, upalna priroda;
  • Obnavljanje protoka krvi uslijed začepljenja krvnih ugrušaka u venama, arterijama, limfnim žilama;
  • Progresivne sklerozirajuće bolesti - obliterirajući endarteritis;
  • Oštećenje zidova krvnih žila imunološkim kompleksima kod autoimunih bolesti - dermatomiozitis, sistemski eritematozni lupus, Raynaudov sindrom;
  • Rani postoperativni period u traumatologiji i ortopediji;
  • Poteškoće u mikrocirkulaciji dijabetesa.
  • Akutni, produljeni i kronični tipovi prostatitisa;
  • Za ublažavanje simptoma bubrežne kolike.

U ginekologiji i akušerstvu:

  • Koristi se za ublažavanje bolnih menstrualnih simptoma;
  • Preporučuje se kao antispazmodik s prijetnjom spontanog pobačaja u prvih 12 tjedana trudnoće (ublažava tonus maternice).
  • Koristi se kao antispazmodičan i anestetik s neučinkovitošću drugih lijekova. Na primjer, tijekom pogoršanja bolesti žučnih kamenaca.

Doziranje i liječenje

Dozu odabire individualni liječnik. Za djecu se preferiraju pilule.

  • Za djecu predškolske dobi (3-6 godina) Mydocalm se koristi u dozi od 5 mg po 1 kg težine dnevno.
  • Od 7 do 14 godina - izračun se provodi prema formuli 4 mg po 1 kg tjelesne težine po danu.
  • Nakon 14 godina, lijek se propisuje djeci i odraslima 50 mg po prijemu 3 puta dnevno. Uz neučinkovitost, doza se povećava na maksimum - 150 mg po prijemu. Tolperazon se uzima nakon obroka s velikom količinom tekućine (bilo koja, osim mlijeka).

Oblik ubrizgavanja Mydocalm se koristi prema shemi:

  • Intramuskularnim putem primjene 100 mg (1 ml) dva puta dnevno. Vrijeme primjene treba biti najmanje 5 minuta;
  • Za intravensku primjenu, 100 mg jednom dnevno. Lijek se mora davati vrlo sporo, kroz IV (ova preporuka je povezana s rizikom od naglog pada krvnog tlaka, to je jedna od nuspojava lijeka Mydocalm).

Tijek liječenja injekcijskim oblikom Mydocalm je od 5 do 10 dana, a ponekad se terapija ponavlja.

Nuspojave i kontraindikacije

Glavne nuspojave koje se javljaju nakon uzimanja lijeka obično se dijele na 3 tipa.

Tip 1 - nuspojave zabilježene kod većeg broja pacijenata:

  • Pruritus, probavni poremećaji u obliku mučnine, povraćanja.

Tip 2 - rijedak:

  • Smanjen apetit, sve do potpunog izostanka;
  • Poremećaji spavanja;
  • Glavobolje, umor;
  • Snižavanje krvnog tlaka;
  • Guste stolice, suhe sluznice;
  • Bol i slabost mišića.
  • Promjena općeg raspoloženja, depresija;
  • Alergijske reakcije opće naravi na anafilaktički šok;
  • Poremećaji pamćenja i pažnje, promjene u osjetljivosti na iritante;
  • Vrtoglavica, auditivni fenomeni;
  • Proširenje površinskih žila kože;
  • Povećana brzina disanja i promjena ritma;
  • Moguće je krvarenje nosne sluznice;
  • Bol i nelagodnost u trbuhu;
  • Promjene u jetri, povećani testovi funkcije jetre;
  • Alergijski osip na koži: urtikarija, alergijski dermatitis;
  • Neugodni osjećaji pri hodu u periartikularnoj regiji;
  • Povećana učestalost mokrenja, pojava proteina u općoj analizi mokraće;
  • Osjećaj topline, žeđ;
  • Smanjenje broja trombocita i leukocitoza u općoj analizi krvi.

Tip 4 - vrlo rijetko:

  • Smanjeni hemoglobin i crvene krvne stanice;
  • Povećani periferni limfni čvorovi;
  • Usporavanje otkucaja srca;
  • Niska gustoća kostiju, njihova povećana krhkost;
  • Povećan kreatinin u krvi.

Kontraindikacije za uporabu Mydocalm:

  • Povijest alergijskih reakcija na tolperazon, lidokain i pomoćne tvari u sastavu lijeka;
  • Dijete, dojenje;
  • Bolesti s mišićnom slabošću (na primjer, miastenija gravis).

Koristi se s oprezom kod bolesti jetre i bubrega, u pedijatriji (rijetko s hipertonijom), sa smanjenim krvnim tlakom. Kada se koriste tijekom poroda, namjeravane koristi trebaju premašiti mogućnost fetalnih oštećenja. U slučajevima uporabe u prvom tromjesečju malformacija kod novorođenčeta nije zabilježeno. Ne smijemo zaboraviti reakciju individualne netolerancije. U ovom slučaju, anafilaktoidna reakcija se razvija već nakon prve uporabe lijeka.

Interakcija s drugim tvarima

Tolperazon ne povećava hipnotički učinak drugih lijekova. Mydocalm ne narušava razmjenu alkohola u tijelu. Dopušteni su lijekovi za alkohol.

Djelovanje tolperazona dopunjeno je lijekovima za uvođenje u anesteziju, lijekove, mišićne relaksante, klonidin, neurotropne lijekove.

Kod drugih lijekova koji se koriste u liječenju prostatitisa, Mydocalm komunicira bez ometanja metabolizma.

predozirati

Za sve vrijeme korištenja Mydocalm u praksi slučajeva predoziranja nije označeno. U pokusima koji su primali tolperazon u količini većoj od 300 mg dnevno, zabilježeno je naglo smanjenje mišićnog tonusa, konvulzivni sindrom, povećanje učestalosti disanja i njegovo uhićenje.

U slučaju predoziranja preporuča se ispiranje želuca nakon primjene enteralnog oblika lijeka, terapija je potrebna prema prisutnim simptomima. Supstance - protuotrov za Tolperazon ne postoji.

Pregledi pacijenata

Lena: Mydocalm je propisan našoj baki zajedno s drugim lijekovima nakon moždanog udara. Mišići su bili vrlo napeti. Nakon tretmana postalo je mnogo bolje, mišići lica i ruku postali su poslušniji i pokretniji. Baka se tretira s Mydocalmom nekoliko puta godišnje. Sada se gotovo samostalno kreće i služi sama sebi. Glavna stvar - nada za najbolje i slijedite preporuke liječnika.

Michael: Dugi niz godina neuspješno se bori s prostatitisom. Nedavno je urolog na recepciji imenovao Mydocalm injekcije. Prvi dani bili su vrlo omamljeni i mučnini, ali nakon injekcija bilo je bolje. Na kontrolnom ultrazvuku rekli su da se protok krvi poboljšava i upala postaje manje. Bio sam vrlo sretan. Zahvaljujući proizvođačima za tako lijepu drogu.

Anna: Leđa su me teško povrijedila i navečer sam patila od glavobolje. Otišla sam do terapeuta, propisali su Mydocalmu da se ubode i još mnogo toga. Nakon prve injekcije pojavio se osip na rukama kao mjehurići. Više rizika nije ponovno otišlo liječniku. Zabranila mi je injekcije i propisala pilule. Počeo sam ga uzimati i nakon tjedan dana postalo mi je lakše, leđa su mi gotovo prestala boljeti. Dobar lijek, ali morate ga uzeti s oprezom.

Mydocalm - upute za uporabu

14.03.2017. Lijekovi 42,168 pregleda

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Mydocalm u različitim oblicima oslobađanja. Detaljne informacije o lijeku omogućit će liječniku da odabere najracionalnije režime liječenja, te pacijenta upozna s cijenama, pregledima, analozima, ispravnošću uzimanja Mydocalm i drugim važnim informacijama.

struktura

Lijek Mydocalm (međunarodno ime u latinskom Mydocalm) sadrži kemijski spoj Tolperison hidroklorid (Tolperisonium) kao aktivnu tvar. Njegova količina u sastavu lijeka ovisi o obliku oslobađanja.

Proizvođač Gedeon Richter (Mađarska) kao pomoćne komponente uvodi tvari kao što su lidokain (ampule), etilen glikol (ampule), vodu, benzoične derivate, limunsku i stearinsku kiselinu (ampule), Si dioksid, talk, stearinsku kiselinu, celulozu, škrobovi, šećeri, makrogol, Ti dioksidi.

Obrazac za izdavanje

Lijek je dostupan u sljedećim oblicima:

  1. Otopine za injekciju (Mydocalm bočice). 1 ml sadrži 0,1 g tolperisona i 0,025 g lidokaina u jednom pakiranju od 5 bočica od po 2 ml.
  2. Tablete s ljuskom i doziranje Tolperisona 50 i 150 mg u svakoj tableti. Jedno pakiranje sadrži 30 tableta iste doze.

Otopina Mydocalm 100 mg je sterilna, bezbojna, bistra tekućina specifičnog mirisa, spremna za primjenu.

Tablete Mydocalm 50 mg i 150 mg bijele boje, konveksne na obje strane, prekrivene su sjajnim premazom, a na jednoj strani je zarez koji ukazuje na dozu Tolperisona 50 i 150.

Farmakološko djelovanje

Lijek Mydocalm (INN Mydocalm) pripada farmakološkoj skupini relaksanata mišića s središnjim mehanizmom djelovanja. Dokazano je da Tolperisone brzo prodire u živčano tkivo ljudskog tijela, akumulirajući se u određenim dijelovima mozga i kičmene moždine.

Zbog tog svojstva lijek ima glavna farmakološka djelovanja:

  • inhibira prijenos živčanih impulsa duž leđne moždine u mišiće;
  • odgađa sve impulse prema dolje od mozga;
  • smanjuje podražljivost živčanih stanica;
  • potiče brzo opuštanje skeletnih mišića kroz tijelo, uklanja njihov grč;
  • uklanja kompresiju živčanih vlakana i završetke sa spastičnim mišićima;
  • Ima lokalni učinak anestezije, budući da je struktura Tolperisona u kemijskoj strukturi slična Lidokainu.

Aktivna apsorpcija tolperisona javlja se u crijevu. Biološka raspoloživost lijeka značajno se povećava kada se uzima uz konzumiranje dovoljne količine masne hrane. Uklanjanje Mydocalm i analoga ove skupine lijekova provodi se putem bubrega.

Indikacije za uporabu

Prema službenim uputama, indikacije za uporabu različitih oblika Mydocalma razlikuju se.

Tablete Mydocalm 150 mg i 50 mg koriste se za liječenje takvih patoloških stanja:

  1. Simptomatsko i složeno liječenje grčeva mišića kod različitih patologija, uglavnom neuralgije, radikulitisa, VSD, spinalnih hernija, bolova u leđima, lumbalne osteohondroze, glavobolje uzrokovane spazmom mišića gornjeg ramenog pojasa, infektivnih i upalnih bolesti živčanog sustava.
  2. Liječenje spazma mišića nakon moždanog udara.
  3. Mišićni hiperton u cerebralnoj paralizi, uključujući u djetinjstvu.
  4. Parkinsonova bolest u kombinaciji s drugim lijekovima.
  5. Liječenje patologija uzrokovanih grčenjem mišića krvnih žila u organima vida, kao i kod bolesnika sa šećernom bolešću.

Otopina za injekciju Mydocalm propisana za takve bolesti i poremećaje:

  1. Grčevi mišića koji prate razne patologije (kao za tablete).
  2. Mišićni grčevi nakon moždanog udara.
  3. Period oporavka nakon operacije mišićno-koštanog sustava.
  4. Distrofna i upalna oboljenja zglobova i mišića (artroza).
  5. Obliterirajuća vaskularna patologija, osobito organa vida i bolesnika sa šećernom bolešću.

Neurolog odabire režim i trajanje liječenja, s obzirom na težinu bolesti.

kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za korištenje Mydocalm Richter uključuju sljedeće:

  • osjetljivost na aktivne i pomoćne komponente;
  • miastenije gravis;
  • injekcije - dob djece je mlađi od 12 godina;
  • tablete - djeca do 3 godine;
  • u prvom tromjesečju trudnoće;
  • dojenje.

Prije početka liječenja, važno je utvrditi prisutnost ili odsutnost ovih poremećaja i stanja u kojima je zabranjeno korištenje sredstava.

Upute za uporabu

Primjena otopine

Važno je! Oblik injekcije ne koristi se za djecu mlađu od 12 godina. Zabranjeno je davati lijekove na prazan želudac.

Mydocalm se koristi samo intramuskularno u takvim dozama:

  • pri normalnoj brzini davanja, 100 mg dva puta dnevno (jedna ampula 2 ml);
  • sa sporom primjenom - 100 mg jednom dnevno (jedna ampula 2 ml).

Unatoč prilično visokoj kompatibilnosti lijeka s drugim lijekovima, ne smije se kombinirati Mydocalm for Injection u jednoj štrcaljki i davati bez vremenskog intervala s drugim lijekovima.

Vrijeme tijekom kojeg je ubod Mydocalma potrebno odrediti samo liječnik na temelju proučavanja stanja pacijenta i podataka o istraživanju.

Primjena pilule

Važno je! Tablete bilo koje doze važno je uzeti samo 10 minuta nakon obroka, uključujući i masnoće: ujutro nakon doručka, popodne i navečer. Isperite s jednom čašom čiste vode. Takve primjene će poboljšati učinkovitost i biodostupnost.

Za pacijente s normalnim funkcijama bubrega i jetre, dnevna doza Mydocalma može biti od 150 do 450 mg. Cijela se količina podijeli u tri doze kako bi se postigla jednolika koncentracija tolperisona. Trajanje liječenja odabire se samo pojedinačno, s obzirom na ozbiljnost bolesti i podnošljivost lijeka.

Porazom bubrega, jetrom umjerenog stupnja, Mydocalm se koristi s oprezom na pozadini stalnog praćenja organa i stanja pacijenta. Kod teških jetrenih i bubrežnih patologija nije preporučena primjena Tolperisona.

predozirati

Tolperizon ima širok terapeutski indeks - raspon doza, pri čijem prijemu nema znakova intoksikacije i predoziranja. Utvrđeno je da uzimanje Mydocalm tableta (prema referentnoj knjizi Vidala) oko 600 mg dnevno, uključujući u djetinjstvu, nije dovelo do razvoja znakova predoziranja i nije imalo negativan utjecaj na tijelo. U svakom slučaju, prilikom uzimanja lijeka važno je pridržavati se propisanih terapijskih doza i kod odraslih i kod djece.

Simptomi predoziranja nisu dobro shvaćeni. Smatra se da su najčešći oblici i posljedice iracionalnog davanja lijeka takvi znakovi:

  • konvulzije;
  • jaka slabost mišića;
  • ataksija;
  • otežano disanje i gutanje;
  • zastoj disanja (u iznimno teškim slučajevima, rijetko je);
  • izražena fekalna inkontinencija i urin zbog ekstremne relaksacije mišića sfinktera;
  • napadi na povraćanje kao manifestacija opijenosti.

U slučaju predoziranja propisano je samo simptomatsko liječenje, uključujući prekid liječenja. Ne postoje sredstva (antidoti) koji inaktiviraju Tolperisone u tijelu.

Nuspojave

Nuspojave u procesu primjene Mydocalma rijetko se razvijaju. U skladu s opisom istraživanja lijeka i oznakom proizvođača kao posljedicom uzimanja Mydocalm, registrirane su tri skupine nuspojava:

Rijetke nuspojave lijeka Mydocalm su sljedeće:

  • gubitak težine;
  • poremećaj spavanja, nesanica;
  • glavobolje;
  • slabost mišića;
  • pospanost, umor;
  • smanjenje tlaka u posudama;
  • suhoća sluznice usta;
  • proljev;
  • beznačajna bol u trbuhu bez jasne lokalizacije;
  • bol u udovima i mišićima.

Rijetke nuspojave Tolperisona:

  • alergični na sastojke lijeka;
  • smanjena aktivnost;
  • depresivno stanje;
  • poremećaji pažnje;
  • konvulzije;
  • parestezija;
  • teška pospanost;
  • zamagljen vid;
  • osjećaj tinitusa;
  • tahikardija, značajno smanjenje tlaka;
  • crvenilo i oticanje kože;
  • otežano disanje, otežano disanje;
  • konstipacija;
  • povraćanje;
  • slabost i nelagoda u udovima;
  • vruće trepće;
  • intenzivna žeđ;
  • razdražljivost.

Izuzetno rijetke nuspojave:

  • anemija;
  • upala limfnih čvorova;
  • povećan apetit;
  • poremećaji svijesti i govora;
  • bradikardija;
  • nelagoda u prsima;
  • osteopenija - smanjenje gustoće kostiju, povećanje njihove krhkosti.

Takve promjene u parametrima krvi su rijetke i vrlo rijetke:

  • povećan broj bijelih krvnih stanica;
  • smanjenje broja trombocita;
  • povišene razine bilirubina;
  • povišena koncentracija kreatinina;
  • povrede jetrenih enzima.

U pravilu, lijek se dobro podnosi uz pravilan odabir doze i pridržavanje preporuka za prijem i trajanje uporabe.

Interakcija s drugim sredstvima

Skupine lijekova koji se metaboliziraju u jetri mogu povećati učinkovitost Tolperisona. Ti alati uključuju:

  • klonidin;
  • relaksanti mišića drugog mehanizma djelovanja (periferni) - Tolterodin, Detrutizol;
  • opća anestetička sredstva;
  • psihotropni lijekovi na bazi tioridazima, venlafaksina, atomoksetina, desipramina, dekstrometorfana;
  • β-blokatori - bazirani na atenololu, metoprololu, nebivololu (Nebilet), itd.;
  • središnji mišićni relaksanti (analozi Tolperisona);
  • nesteroidni protuupalni lijekovi koji sadrže niflumičnu kiselinu, nimesulid, meloksikam itd.

Ako je potrebno, složena svrha tih sredstava s Mydocalm je važno odabrati pravu dozu, do njezina smanjenja, kako ne bi naškoditi pacijentu, a ne da izazove manifestacije nuspojava.

Tijekom trudnoće i dojenja

Unatoč činjenici da Tolperisone nije pokazao teratogeni i toksični učinak na fetus, uzimanje Mydocalma tijekom trudnoće treba provoditi s oprezom. U prvom tromjesečju trebate odbiti imenovanje lijeka.

Tolperizon se može izlučiti u malim količinama majčinim mlijekom. Stoga je liječenje Mydocalmom tijekom dojenja (HB) zabranjeno kako bi se isključio mogući negativni utjecaj na dijete.

S alkoholom

Interakcija lijeka s alkoholom može dovesti do povećane vjerojatnosti nuspojava, znakova predoziranja. S obzirom da se Tolperizon i etanol metaboliziraju u jetri, opterećenje enzimskog sustava se povećava, što može značajno smanjiti učinkovitost Mydocalma. Stoga se preporuča isključiti kombiniranu primjenu Mydocalma i alkohola u vrijeme liječenja - njihova kompatibilnost je iznimno niska i opasna za zdravlje.

analoga

Popis supstituta (generika) Mydocalm sastav domaćih i uvoznih proizvođača uključuje takve lijekove:

Mydocalm se razlikuje od tih sredstava samo od strane proizvođača i troškova. Iz važnih razloga - farmakoloških učinaka i sigurnosti - lijekovi ne čine razliku.

Postoje lijekovi koji imaju razliku u sastavu, proizvođačima i troškovima, ali imaju istu farmakološku aktivnost. One se mogu zamijeniti jedna s drugom, jer su sve one sinonimi i analozi Mydocalma u Rusiji.

Ti lijekovi uključuju:

  • baklofen;
  • Mioriks;
  • Miofleks;
  • Muskomed;
  • sirdalud;
  • Tizalud;
  • Tizanidine.

Zamjenu lijekova i odabir ruskih analoga Mydocalma treba donijeti samo liječnik.

Rok trajanja

Lijek ima isti vijek trajanja za sve oblike oslobađanja. Držite Mydocalm dopušteno 3 godine od datuma proizvodnje, što je naznačeno na pakiranju, blisteru i ampuli. Otvorene ampule ne podliježu skladištenju.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Mydocalm je lijek na recept. Za kupnju u ljekarni trebat će vam liječnički recept koji će biti ispisan s naznakom aktivnog sastojka na latinskom jeziku.

Uvjeti skladištenja lijekova:

  • daleko od djece;
  • temperatura 8-15 ° C za ampule;
  • temperatura ne viša od 30 ° C za tablete bilo koje doze;
  • daleko od izravnog sunčevog svjetla.

Nakon isteka roka valjanosti lijek nije prikladan za uporabu.

Posebne upute

Mydocalm u ampulama nikada se ne odnosi na djecu.

Ako otkrijete nuspojave, uključujući i alergije, lijek treba prekinuti, jer se može razviti anafilaktički šok. Nakon razvoja alergijskih reakcija, Mydocalm nije ponovno imenovan. Ako je pacijent prethodno iskusio alergiju na lijekove, uključujući Lidokain (u ampulama), onda se Mydocalm propisuje s oprezom, budući da postoji visoki rizik od razvoja alergije na križne oblike.

Mydocalm se pažljivo propisuje prilikom vožnje i ozbiljne opreme koja zahtijeva pažnju i brz odgovor.

Cijene za Mydocalm u ljekarnama razlikuju se ovisno o regiji i obliku izdavanja.

Mydocalm injekcijska otopina za 5 ampula po pakiranju košta od 460 do 705 rubalja po pakiranju.

Mydocalm tablete 50 mg 30 komada u pakiranju koštaju od 284 do 580 rubalja po pakiranju.

Cijena tableta Mydocalm 150 mg 30 komada u pakiranju varira od 300 do 680 rubalja po pakiranju.

Recenzije

Oleg Semenchenko, neurolog najviše kategorije: često prepisujem bolesnike s Mydocalmom s osteohondrozom vratne kralježnice. Za svaki pacijent odabirem formu za izdavanje, ovisno o njegovom stanju. Tijekom liječničke prakse, uvjerio sam se da lijek savršeno pomaže u brzom ublažavanju napetosti mišića, olakšava pritisak na zidove krvnih žila i poboljšava cirkulaciju krvi u vratu i mozgu, što ukazuju na moja opažanja i povratne informacije od pacijenata. Kada je vrijedno izabrati između lijekova Sirdalud ili Mydocalm, preferiram potonje.

Sergej Plakhotnik, neurolog prve kategorije: pacijenti često moraju propisati kombinaciju Mydocalm i protuupalnih lijekova. Kao što je prikazano, ova kombinacija je vrlo učinkovita i sigurna. Obje skupine lijekova savršeno se kombiniraju. Najčešće preporučujem u različitim oblicima i dozama kombinacije kao što su Meloksikam i Mydocalm, Mydocalm i Movalis u isto vrijeme (u različitim štrcaljkama u razmaku od najmanje 5 minuta), Mydocalm i Diklofenac (u nedostatku čira na želucu), Mydocalm i Nise (djeca starija od 3 godine u tabletama, ali ne i bebama). Učinkovitost mi u potpunosti odgovara, pacijenti brzo odlaze na popravak.

Olga Bekhtereva, neurolog druge kategorije: u mojoj praksi često propisujem kombinaciju Movalisa, Milgamme, Mydocalm i Mydocalm i Combilipena (vitamina B1). Ova kombinacija je izvrsna protuupalna, antispazmodična terapija. Osim toga, preventivne mjere protiv avitaminoze i hipovitaminoze B provode se zahvaljujući Milgamma preparaciji, kao i opuštanju mišića i opuštanju pritiska na nervne pleksuse i završetke. Takav složeni tretman dokazao se u liječenju uobičajenih nervnih patologija: radikulitis, VVD, neuralgija, osteohondroza, itd. Uvijek primijetim ženskim pacijentima da je Mydocalm kontraindiciran tijekom dojenja i dojenja.

Alla V.: Uzeo sam Mexidol i Mydocalm u obliku injekcija za tjedan dana za liječenje osteohondroze vrata i vaskularne distonije. Oba lijeka vrlo dobro liječe moje bolesti, jer sam se nakon 3-4 dana osjećala mnogo bolje: bolovi u vratu su se smanjili, glavobolje i vrtoglavica su prestali. Tijekom liječenja ona se razboljela od bronhitisa, a liječnik je propisao antibiotik. Tretman se nije zaustavio. Kada sam koristio lijekove, primijetio sam blagu slabost. Nije bilo drugih nuspojava. Vrlo sam zadovoljan rezultatom.

Sergey K.: Za liječenje moje bolesti (bol u leđima), neurolog je propisao jedan od dva lijeka - Mydocalm ili Tolperisone, kao i Deep-hit mast. U ljekarni sam pitao kako se razlikuju i koja su sredstva učinkovitija. Pokazalo se da je Tolperizon aktivna tvar u pripremi Mydocalma i da nema razlike između njih. Cijena Mydocalma bila je visoka. Na moj zahtjev da pokupim lijek jeftinije, ponuđeno mi je da vidim liječnika kako bi on odabrao pravu rusku analogiju ili druge zemlje jeftinije. No, kako se ispostavilo, Mydocalm je optimalan u cijeni i učinkovitosti. Prihvaćam 5. dan. Vrlo zadovoljan rezultatom.