Medicina je uzela od čega

Migrena

Upute za uporabu:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Uzeo je kombinirani pripravak koji sadrži ne-narkotične analgetike, miotropne antispazmodične i M-antikolinergičke agense za blokiranje kao aktivne tvari. Ima analgetski, antipiretički i slabi protuupalni učinak.

Oblik i sastav otpuštanja

  • otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje: bistra, žućkasta (5 ml u ampulama od tamnog stakla, 5 ampula u paleti, 1 paleta u kartonskoj kutiji);
  • tablete: okrugle, ravne, s kosim rubovima, blijedo žute boje, s rizikom s jedne strane i MICRO graviranjem s druge strane (10 u blisterima ili trakama, u kartonskom snopu od 1, 2 ili 10 blistera / traka).

Aktivni sastojci u sastavu 1 ml otopine:

  • metamizol natrij (analgin) - 500 mg;
  • Pitofenon hidroklorid - 2 mg;
  • fenpiverinium bromid - 0,02 mg.

Pomoćne komponente: klorovodična kiselina, voda za injekcije.

Aktivni sastojci u sastavu od 1 tablete:

  • natrijev metamizol - 500 mg;
  • Pitofenon hidroklorid - 5 mg;
  • fenpiverinijev bromid - 0,1 mg.

Pomoćne komponente: metilhidroksibenzoat, povidon, pročišćeni talk, kukuruzni škrob (bezvodni), magnezijev stearat, laktoza.

Indikacije za uporabu

  • ublažavanje slabog i umjerenog bolnog sindroma kod grčeva glatkih mišića unutarnjih organa: crijevne kolike, bubrežne kolike, žučna kolika, spazam uretera i mjehura, postkolekistektomijski sindrom, žučna diskinezija, algomenoreja;
  • ublažavanje boli nakon dijagnostičkih postupaka i kirurških intervencija (kao pomoć);
  • kratkotrajna simptomatska terapija: neuralgija, išijas, artralgija, mijalgija.

kontraindikacije

  • kronično zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • tahiaritmija;
  • stabilna i nestabilna angina;
  • megacolon;
  • crijevna opstrukcija;
  • ugnjetavanje hematopoeze koštane srži;
  • akutna povremena porfirija;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • teška oštećenja jetre i / ili bubrega;
  • hiperplazija prostate, praćena kliničkim manifestacijama;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • kolaptoidna stanja;
  • djeca do 3 mjeseca (ili tjelesne težine manje od 5 kg) - za injekcijske otopine, do 5 godina - za tablete;
  • prvog tromjesečja i posljednjih 6 tjedana trudnoće;
  • laktacija (ili hranjenje treba prekinuti);
  • istovremena uporaba radioaktivnih sredstava i koloidnih krvnih nadomjestaka;
  • preosjetljivost na derivate pirazolona (butadion) i druge komponente lijeka.
  • sklonost hipotenziji;
  • oslabljena funkcija jetre ili bubrega;
  • bronhijalna astma;
  • sklonost ka bronhospazmu;
  • dobi do 18 godina;
  • preosjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove ili ne-narkotičke analgetike (uključujući aspirin triju) u povijesti.

Doziranje i primjena

Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje

U ovom obliku doziranja, Bral je namijenjen za intramuskularne (IM) i intravenske (IV) injekcije.

Za odrasle i adolescente starije od 15 godina s akutnom teškom kolikom, lijek se primjenjuje polako (unutar 2 minute) intravenozno u dozi od 2 ml, ako je potrebno, ponavlja se doza nakon 6-8 sati.

Intramuskularno imenovati 2 ml 2 puta dnevno.

Preporučene pojedinačne doze za djecu, ovisno o njihovoj dobi i tjelesnoj težini:

  • 12–15 godina (ili 46–53 kg): in / in ili in / m - 0,8–1 ml;
  • 8–12 godina (ili 31–45 kg): u / u - 0,5–0,6 ml, in / m - 0,6–0,7 ml;
  • 5–7 godina (ili 24–30 kg): IV, 0,3-0,4 ml, i / m - 0,4–0,5 ml;
  • 3-4 godine (ili 16-23 kg): u / u - 0,2-0,3 ml, in / m - 0,3-0,4 ml;
  • 1-2 godine (ili 9-15 kg): u / u - 0,1-0,2 ml, in / m - 0,2-0,3 ml;
  • 3–11 mjeseci (ili 5–8 kg): samo i / m - 0,1–0,2 ml.

Ako je potrebno, može se propisati ponovna primjena lijeka u istim dozama.

Prije ubrizgavanja otopinu treba zagrijati u ruci.

U istoj štrcaljki je bilo nespojivo s drugim lijekovima.

Trajanje parenteralne terapije nije dulje od 5 dana.

tablete

U ovom obliku doziranja, lijek treba uzimati oralno, poželjno nakon obroka.

Preporučene pojedinačne doze:

  • odrasli i adolescenti stariji od 15 godina: 1-2 tablete;
  • adolescenti 13–15 godina: 1 tableta;
  • Djeca od 8 do 12 godina: ¾ tableta;
  • djeca od 5 do 7 godina: ½ tablete.

Učestalost prijema - 2-3 puta dnevno.

Trajanje liječenja nije dulje od 5 dana.

Povećanje doze ili trajanje terapije moguće je samo na preporuku liječnika i pod njegovim nadzorom.

Nuspojave

Kada se Braal uzima u terapijskim dozama, lijek se obično dobro podnosi.

U rijetkim slučajevima pojavljuju se sljedeće nuspojave:

  • alergijske i dermatološke reakcije: osip na koži, svrbež, koprivnjača, angioedem, anafilaktički šok, maligni eksudativni eritem, toksična epidermalna nekroliza;
  • na dijelu probavnog sustava: suha usta, osjećaj pečenja u epigastričnom području;
  • živčani sustav: glavobolja;
  • na dijelu kardiovaskularnog sustava: vrtoglavica, tahikardija, snižavanje krvnog tlaka, cijanoza;
  • na dijelu dišnog sustava: s tendencijom bronhospazma - napadom bronhospazma;
  • iz hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija, agranulocitoza (nemotivirani porast temperature, otežano gutanje, bol u grlu, stomatitis, zimica, proktitis ili vaginitis);
  • na dijelu mokraćnog sustava: obično pri uzimanju visokih doza ili dulje vrijeme - anurija, oligurija, proteinurija, bojenje urina u crveno, intersticijalni nefritis, poteškoće s mokrenjem;
  • lokalne reakcije: intramuskularna injekcija - infiltrati na mjestu injiciranja;
  • Ostalo: pareza smještaja, smanjenje znojenja.

Posebne upute

On se nije trebao koristiti za ublažavanje akutne boli u trbuhu prije utvrđivanja uzroka njihovog nastanka.

Tijekom liječenja ne možete piti alkohol, preporučljivo je da se suzdržite od obavljanja potencijalno opasnih aktivnosti, uključujući vožnju automobila.

U obliku otopine propisuje se u hitnim slučajevima iu slučajevima kada nije moguće gutanje (npr. U slučaju povrede apsorpcije iz probavnog sustava).

Intravenska primjena treba provoditi polako, u položaju pacijenta koji leži, pod kontrolom krvnog tlaka, brzine disanja i otkucaja srca.

Posebnu pozornost treba obratiti kada je potrebno primijeniti otopinu u dozi od 2 ml, budući da je moguće značajno smanjenje krvnog tlaka.

Dugotrajnim liječenjem (više od 5 dana) potrebno je pratiti funkcionalno stanje jetre i sliku periferne krvi.

Interakcije lijekova

  • drugi analgetici bez narkotika: toksični učinci se međusobno pojačavaju;
  • triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi, alopurinol: metabolizam metamizol natrija poremećen u jetri, povećava se njegova toksičnost;
  • butirofenoni, N1-blokatori histamina, fenotiazini, amantadin, kinidin: M pojačava antikolinergički učinak fenpiverinium bromida;
  • etanol: uzajamno pojačani učinci;
  • sredstva za smirenje, sedativi: pojačava se analgetski učinak metamizol natrija;
  • indirektni antikoagulansi, hipoglikemični lijekovi, glukokortikosteroidi, indometacin: povećava ozbiljnost njihovog djelovanja;
  • H2-blokatori histamina, kodein, propranolol: pojačan je Brahl učinak;
  • ciklosporin: smanjuje se njegova koncentracija u krvi;
  • klorpromazin ili drugi derivati ​​fenotiazina: mogući razvoj teške hipertermije;
  • barbiturati, induktori jetrenih mikrosomalnih enzima (uključujući fenilbutazon): učinak metamizol natrija je oslabljen;
  • citostatika, tiamazol: povećava rizik od leukopenije.

U obliku otopine za injekcije, on je farmaceutski inkompatibilan s drugim lijekovima.

Ako je potrebno, istodobna uporaba bilo kojeg drugog lijeka mora se konzultirati s liječnikom.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u nedostupnoj djeci, zaštićeno od svjetla na temperaturi do 25 ° C.

Rok trajanja otopine - 3 godine, tablete - 5 godina.

Što pomaže Take? Upute za uporabu.

Lijek pripada grupama:

Uzeo je narkotik koji ima analgetski učinak. Glavni aktivni sastojci ovog lijeka su pitofenon hidroklorid, metamizol Na i fenpiverinijev bromid. To je zbog njihove prisutnosti u sastavu ovog lijeka, može smanjiti bol, ublažiti groznicu i ukloniti upalne procese, Uzeto iz onoga što se uspješno koristi u medicini za liječenje mnogih različitih bolesti.

Jedna od komponenti ovog lijeka, Metamizole Na, je derivat pirazolona i ima blagi protuupalni, analgetski i antipiretički učinak. Pitofenon hidroklorid ima opuštajući mitoropni učinak poput papaverina na glatke mišiće. Fenpiverin bromid olakšava spazam glatkih mišića, smanjuje bol i normalizira povišenu tjelesnu temperaturu. Interakcija ovih tvari opaža se uzajamnim pojačavanjem njihovog farmakološkog, antispazmodičnog i analgetskog djelovanja. Rezultat je maksimalni pozitivan učinak.

Što je uzimanje tableta pomoglo?

  1. Ovaj lijek pomaže kod umjerenog bolnog sindroma koji se javlja na pozadini antispazmodičnih stanja glatkih mišića bilijarnog i urinarnog trakta. Često takvi grčevi prate razvoj bubrežnih i jetrenih kolika.
  2. Uzeo je imenovan s grčevima crijeva i mjehura.
  3. Ovaj lijek pomaže kod žučne diskinezije.
  4. Poboljšava dobrobit pacijenta nakon uklanjanja žučnog mjehura - sa postcholecystectomy sindromom.
  5. Također je propisivao algomenoreju, kronični spastički kolitis i razne upalne bolesti zdjeličnih organa.

Štoviše, ovaj lijek se koristi za kratkoročno liječenje različitih akutnih bolesti perifernog živčanog sustava i zglobova, među kojima su:

  • mijalgija - stanje koje karakterizira bol u mišićima različite lokalizacije i podrijetla;
  • artralgija - bol u zglobovima koji su hlapljivi u prirodi;
  • neuralgija - lezija perifernih živaca;
  • ishialgija je bol u donjem dijelu leđa koja se širi duž stražnjeg dijela bedra do potkoljenice i stopala.

Uvjeti uporabe i doziranje

Ovaj lijek treba koristiti unutar hrane nakon jela, bez žvakanja pilule, ali gutanjem cijele. Liječnici ga preporučuju piti s malom količinom tekućine. Doziranje ovog lijeka određuje se individualno, ovisno o bolesti osobe i njegovoj dobi. U pravilu se djeci starijoj od 15 godina i odraslima savjetuje da piju 1 do 2 tablete 2 do 3 puta dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 6 tableta.

Djeca čija starost ne prelazi 15 godina, ovaj lijek treba koristiti samo prema uputama liječnika. Liječnici najčešće propisuju 1/2 pilule za djecu od 6 do 8 godina, pilule za djecu od 9 do 12 godina, 3/4, a za tinejdžere 13–15 godina 1 tabletu nekoliko puta dnevno. Maksimalno trajanje takvog liječenja je 5 dana.

Zapamtite da ovaj lijek ima kontraindikacije za uporabu. Odbijte uzeti Braala u uvjetima kao što su:

  • teške povrede jetre, bubrega;
  • individualna netolerancija na sastojke ovog lijeka;
  • kongenitalni nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • tahiaritmija;
  • poremećaji krvi;
  • hipertrofija prostate s tendencijom stagnacije urina;
  • trudnoća i dojenje;
  • dječja dob do 6 godina.

Ne zaboravite da kada koristite ovaj lijek nije u skladu s pravilima navedenim u uputama, kao i s identificiranim kontraindikacijama za njegovu uporabu, možete doživjeti različite nuspojave: alergijske manifestacije, nizak krvni tlak, itd. Stoga je vrlo važno konzultirati liječnika i pregledati ga prije početka primjene ovog lijeka.

Uzeo je - to je kombinirani antispazmodički i analgetski lijek koji se koristi za grčeve, bolni sindrom i upalne procese u ljudskom tijelu. Ako vam je propisan ovaj lijek, ali ne razumijete, uzimam lijek iz onog što se koristi i u kojim se slučajevima preporuča prestati ga koristiti - pažljivo pročitajte ovaj članak. Sadrži mnogo zanimljivih i korisnih informacija za vas. Čuvajte se!

Medicina je uzela od čega

Of Tablete blijedo žute boje, okrugle, ravne, s kosim rubovima, s jedne strane naslikane i na drugoj strani uklesane s “MICRO”.

Pomoćne tvari: laktoza, kukuruzni škrob (bezvodni), povidon, metil hidroksibenzoat, pročišćeni talk, magnezijev stearat.

10 kom. - mjehurići (1) - pakiranja od kartona.
10 kom. - mjehurići (2) - paketi od kartona.
10 kom. - mjehurići (10) - paketi od kartona.

Kombinirani analgetik i antispazmodik. Kombinacija komponenata lijeka dovodi do međusobnog poboljšanja njihovog farmakološkog djelovanja.

Metamizol, derivat pirazolona, ​​ima analgetski, antipiretički i slabi protuupalni učinak, čiji je mehanizam povezan s inhibicijom sinteze prostaglandina.

Pitofenon hidroklorid ima izravno mijotropno djelovanje na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njegovo opuštanje (djelovanje slično papaverinu).

Fenpiverin bromid ima m-antikolinergički blokirajući učinak i ima dodatni miotropni učinak na glatke mišiće.

Nakon oralne primjene, metamizol natrij se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. U stijenci crijeva hidrolizira se u aktivni metabolit. U krvi se ne otkriva nepromijenjeni metamizol natrij (tek nakon IV injekcije u krvnoj plazmi u neznatnoj koncentraciji i brzo postaje nedostupan za određivanje). Nakon primjene u / m, aktivne tvari lijeka se brzo i u velikoj mjeri apsorbiraju s mjesta injiciranja.

Vezanje na proteine ​​plazme je 50-60%. Kada se uzima u terapijskim dozama izlučuje se u majčino mlijeko.

Metamizol natrij prolazi intenzivnu biotransformaciju u jetri. Glavni metaboliti su 4-metilaminoantipirin, 4-formilaminoantipirin, 4-aminoantipirin i 4-acetilaminoantipirin. Identificirano je oko 20 dodatnih metabolita, uključujući derivate glukuronske kiseline. Glavna četiri metabolita nalaze se u cerebrospinalnoj tekućini. Izlučuje se uglavnom bubrezima.

Brzo se apsorbira iz probavnog sustava kada se uzima oralno. Cmaksimum u krvnoj plazmi doseže se za 30-60 minuta. Brzo se distribuira u organima i tkivima, ne prodire kroz BBB.

Metabolizira se u jetri oksidativnim reakcijama. Izlučuje se urinom. T1/2 je 1,8 sati

Kada se gutanje brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Cmaksimum u krvnoj plazmi se postiže unutar 1 h. Ne prodire kroz BBB. Izlučuje se nepromijenjeno s urinom 32.4-40.4%, s žuči - 2.3-5.3%.

Bolni sindrom (blagi ili umjereni) s grčevima glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežna kolika, grč uretera i mjehura; žučna kolika; žučne diskinezije; postcholecystectomy sindrom; crijevne kolike; kronični kolitis; algomenorrhea; bolesti zdjeličnih organa.

Za kratkoročno liječenje artralgije; mialgija; neuralgija, ishialgija.

Kao pomoćni lijek za bol nakon operacije i dijagnostičkih postupaka.

Teško oštećenje jetre i / ili bubrega; ugnjetavanje hematopoeze koštane srži; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; tahiaritmija; teška angina pektoris; dekompenzirano kronično zatajenje srca; kolaps; glaukom zatvaranja kuta; hiperplazija prostate (s kliničkim manifestacijama); crijevna opstrukcija; megacolon; trudnoća (osobito u prvom tromjesečju i posljednjih 6 tjedana); razdoblje laktacije; djeca do 3 mjeseca ili tjelesne težine manje od 5 kg (za iv administraciju); dob djece do 5 godina (za tablete); preosjetljivost (uključujući derivate pirazolona).

S oprezom: oštećenje bubrega / jetre; bronhijalna astma; sklonost hipotenziji; preosjetljivost na NSAID; urtikarija ili akutni rinitis, izazvani uzimanjem acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID.

Odrasli i tinejdžeri stariji od 15 godina: 1-2 tab. 2-3 puta na dan, bez žvakanja, ispijanje s malom količinom tekućine.

Djeca od 12-14 godina: jednokratna doza - 1 tab., Maksimalna dnevna doza - 6 tab. (1,5 tab. 4 puta / dan), djeca od 8-11 godina - 0,5 tab., Maksimalna dnevna doza - 4 tab. (1 tab. 4 puta / dan), djeca od 5-7 godina - 0,5 tab., Maksimalna dnevna doza - 2 tab. (0.5 tab. 4 puta / dan).

Parenteralno (in / in / m)

Odrasli i adolescenti stariji od 15 godina s akutnom teškom kolikom ubrizgavaju se IV polako (1 ml 1 min) i 2 ml; ako je potrebno, ponovno ući nakon 6-8 sati V / m - 2-5 ml otopine 2-3 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 10 ml (što odgovara 5 g metamizola natrija).

Trajanje liječenja određuje se ovisno o kliničkim simptomima i etiopatogenezi bolesti, ali ne dulje od 5 dana.

Izračun doze za djecu s a / in i / m uvođenjem: 3-11 mjeseci (5-8 kg) - samo u / m - 0,1-0,2 ml; 1-2 godine (9-15 kg) - u / u - 0,1-0,2 ml, in / m - 0,2-0,3 ml; 3-4 godine (16-23 kg) - u / u - 0,2-0,3, in / m - 0,3-0,4 ml; 5-7 godina (24-30 kg) - u / u - 0,3-0,4 ml, in / m - 0,4-0,5 ml; 8-12 godina (31-45 kg) - intravenski - 0,5-0,6 ml, in / m - 0,6-0,7 ml; 12-15 godina - u / in i / m - 0,8-1 ml.

Prije ubrizgavanja injekcije otopina bi trebala biti topla u ruci.

Alergijske reakcije: urtikarija (uključujući spojnice i nosne sluznice), angioneurotski edem u rijetkim slučajevima - maligni eritema multiforme (Stevens-Johnson sindrom), toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom), bronhokonstrikcije, anafilaktički šok.

Na dijelu hematopoetskog sustava: trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza (mogu uključivati ​​sljedeće simptome: nemotivirani porast temperature, zimica, bol u grlu, poteškoće pri gutanju, stomatitis i razvoj pojava vaginitisa ili proktitisa).

Od kardiovaskularnog sustava: smanjenje krvnog tlaka.

Na dijelu mokraćnog sustava: disfunkcija bubrega, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijalni nefritis, bojenje urina u crveno.

Antikolinergični učinci: suha usta, smanjeno znojenje, smještajna pareza, tahikardija, poteškoće s mokrenjem.

Lokalne reakcije: s intramuskularnom injekcijom mogući su infiltrati na mjestu injiciranja.

Simptomi: mučnina, povraćanje, gastralgija, hipotermija, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, kratkoća daha, tinitus, pospanost, delirijum, oslabljena svijest, akutna bubrežna i / ili jetrena insuficijencija, konvulzije, respiratorna paraliza, oligurija, akutno zatajenje bubrega i / ili jetre.

Liječenje: ispiranje želuca, uporaba aktivnog ugljena, vodeno-solne otopine, provođenje prisilne diureze, hemodijalize; s razvojem konvulzivnog sindroma - u / u uvođenju diazepama i brzih barbiturata.

H-blokatori histamina1-receptori, butirofenoni, fenotiazini, triciklički antidepresivi, amantadin i kinidin - mogu povećati m-holinoblokiruyuschego djelovanje.

Klorpromazin ili drugi derivati ​​fenotiazina - mogući razvoj teške hipertermije.

Ne-narkotički analgetici, triciklički antidepresivi, oralni hormonalni kontraceptivi i alopurinol povećavaju toksičnost lijeka.

Fenilbutazon, barbiturati i drugi induktori mikrosomalnih enzima smanjuju učinkovitost metamizol natrija.

Sedativi i anksiolitici (trankvilizatori) - pojačavaju analgetsko djelovanje metamizol natrija.

Ne smiju se koristiti radio-kontrastni lijekovi, koloidni krvni nadomjesci i penicilin - kombinacija s lijekovima koji sadrže metamizol natrij.

Ciklosporin - može smanjiti koncentraciju ciklosporina u krvi.

Oralna hipoglikemijska sredstva, indirektni antikoagulansi, GCS i indometacin - Metamizol natrij istiskuju ova sredstva iz asocijacije s proteinima, zbog čega se može povećati njihova ozbiljnost djelovanja.

Tiamazol i citostatici - povećan rizik od leukopenije.

Lijekovi s mijelotoksičnim učinkom: povećan hematotoksični učinak lijeka.

Kodein, blokatori histamina H2-receptori, propranolol - pojačava učinak lijeka zbog sporog inaktiviranja metamizol natrija.

Etanol - povećanje učinka etanola.

Injekcijska otopina je farmaceutski nekompatibilna s drugim lijekovima.

Kod dugotrajnog (više od tjedan dana) liječenja potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Ako sumnjate na agranulocitozu ili u prisutnosti trombocitopenije, morate prestati uzimati lijek.

Korištenje lijeka za ublažavanje akutne boli u trbuhu je neprihvatljivo sve do pojašnjenja uzroka bolesti.

Intolerancija je vrlo rijetka, ali opasnost od anafilaktičkog šoka nakon intravenske primjene lijeka je relativno veća nego nakon uzimanja lijeka.

U bolesnika s atopičnom bronhijalnom astmom i polinozom povećava se rizik od alergijskih reakcija.

Parenteralna primjena lijeka treba se koristiti samo u slučajevima kada je nemoguće progutati ili ako je apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta smanjena.

In / injekciju treba provoditi polako, u položaju pacijenta koji leži i pod kontrolom krvnog tlaka, brzine otkucaja srca i brzine disanja.

Posebnu pažnju treba posvetiti uvođenju više od 2 ml otopine (postoji rizik od naglog smanjenja krvnog tlaka).

Za in / m injekciju morate koristiti dugačku iglu.

Kod liječenja djece mlađe od 5 godina i pacijenata koji primaju citostatike, primjenu metamizol natrija treba provesti samo pod liječničkim nadzorom.

Moguće bojenje urina crvenom bojom zbog oslobađanja metabolita (nema kliničke vrijednosti).

Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ne preporučuje se uzimanje etanola.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom liječenja treba voditi računa o vozačima vozila i osobama koje se bave potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu psihomotornih reakcija.

Primjena lijeka kontraindicirana je tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju iu posljednjih 6 tjedana).

Ako je potrebno, treba prekinuti primjenu lijeka tijekom dojenja dojenja.

Kontraindicirano u / u uvođenju lijeka u djece do 3 mjeseca ili s tjelesnom težinom manjom od 5 kg.

Primjena lijeka u obliku tableta u djece mlađe od 5 godina kontraindicirana je.

Primjena lijeka kontraindicirana je u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega.

Mjere opreza treba propisati lijek za zatajenje bubrega.

Kontraindicirana uporaba lijeka u bolesnika s teškim zatajenjem jetre.

Mjere opreza treba propisati lijek za zatajenje jetre.

Uzeo sam pilule: upute za uporabu

Uzimane tablete su kombinacija lijeka s protuupalnim, analgetskim i antispazmodičkim terapijskim učinkom. Upotrebljavaju se za simptomatsko liječenje raznih bolesti praćenih upalom ili spazmom šupljih organa, prije svega gastrointestinalnog trakta.

Oblik i sastav otpuštanja

Uzeo je lijek u obliku tableta koje imaju okrugli oblik i blijedo žutu boju. Sadrže nekoliko glavnih aktivnih sastojaka koji uključuju:

  • Metamizol natrij - 500 mg.
  • Fenpiverinijev bromid - 0,1 mg.
  • Pitofenon hidroklorid - 5 mg.

Pomoćne komponente tablete uključuju magnezijev stearat, kukuruzni škrob (bezvodni), povidon, laktozu, metil hidroksibenzoat, pročišćeni talk. Uzeo je tablete pakirane u blisteru od 10 komada. Jedna kartonska kutija sadrži 1, 2 ili 10 blistera s odgovarajućim brojem tableta, kao i upute za uporabu.

Farmakološko djelovanje

Brahl tablete su kombinirani lijekovi, spadaju u farmakološku skupinu ne-narkotičkih analgetika (lijekova protiv bolova) i antispazmodika. Njihovo terapeutsko djelovanje osiguravaju 3 aktivna sastojka:

  • Metamizol natrij - ima analgetski i antipiretički učinak zbog blokade sinteze proupalnih prostaglandina (aktivatora upalne reakcije, praćene bolom i vrućicom).
  • Fenpiverinijev bromid je tvar koja blokira M-kolinergične receptore, čime se smanjuje ton glatkih mišića i eliminira njihov spazam (antispazmodično djelovanje).
  • Pitofenon hidroklorid izravno utječe na ton glatkih mišića zidova šupljih organa, što dovodi do smanjenja težine grčeva.

Nakon uzimanja tableta koje sam uzeo, aktivne tvari dosežu terapeutsku koncentraciju u krvi pola sata, apsorbirajući se iz crijevnog lumena. Dobro prodiru u moždano tkivo kroz krvno-moždanu barijeru, fetalno tijelo kroz placentarnu barijeru iu majčino mlijeko. Njihov metabolizam se u velikoj mjeri pojavljuje u hepatocitima (jetrenim stanicama), srednji produkti raspadanja se eliminiraju iz tijela kroz urin putem bubrega.

Indikacije za uporabu

Uzete pilule koriste se u slučaju upale, boli ili spazma glatkih mišića u različitim patološkim stanjima:

  • Ćelija u jetri, koja je posljedica grčenja mišića žučnog mjehura i žučnog kamenca kod bolesti žučnih kamenaca.
  • Bolovi u trbuhu zbog grčeva malog ili debelog crijeva u različitim patološkim stanjima (akutna crijevna infekcija, enterokolitis, nedostatak probavnih enzima).
  • Bubrežna kolika - jaka bol uzrokovana prolaskom kamena kroz urinarni trakt u urolitijazi.
  • Algomenorrhea - bolna menstruacija.
  • Glavobolja, stanja slična migreni, praćena grčom moždanih venskih žila i smanjenim protokom krvi iz nje.

Također za privremenu simptomatsku terapiju, Braalove tablete mogu se koristiti za razne druge vrste boli - bol u zglobovima kod artritisa i artroze, zubobolje, bolovi u mišićima različitog podrijetla.

kontraindikacije

Uzimanje tableta kontraindicirano je u brojnim patološkim i fiziološkim stanjima tijela, što uključuje:

  • Individualna netolerancija ili preosjetljivost na glavne aktivne sastojke ili komponente lijeka.
  • Patologija bubrega ili jetre, praćena nedostatkom njihove funkcionalne aktivnosti.
  • Nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze u tijelu.
  • Granulocitopenija je smanjenje broja određenih vrsta bijelih krvnih stanica u krvi (eozinofili, neutrofili, bazofili).
  • Glaukom kutnog kuta, praćen povećanim intraokularnim tlakom.
  • Hiperplazija (povećanje stanične mase) prostate u muškaraca.
  • Crijevna opstrukcija bilo kojeg podrijetla, funkcionalna i mehanička.
  • Trudnoća u bilo koje vrijeme i dojenje.
  • Dijete do 5 godina.
  • Alergija na skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji uključuju Took tablete.

Otkrivanje prisutnosti mogućih kontraindikacija treba provesti prije uporabe lijeka.

Doziranje i primjena

Tablete se uzimaju u potpunosti, bez žvakanja. Prijem je poželjan nakon obroka, kao na prazan želudac, razvoj negativnih reakcija iz probavnog sustava. Doza lijeka ovisi o dobi i težini simptoma upale ili spazma u šupljim organima:

  • Djeca od 5 do 7 godina - ½ pilule 2-3 puta dnevno.
  • Djeca od 7-8 godina - ¾ tableta 2-3 puta dnevno.
  • Djeca od 8 do 15 godina - 1 tableta 2-3 puta dnevno.
  • Odrasli i djeca starija od 15 godina - 1-2 tablete 2-3 puta dnevno, ovisno o težini boli. Dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta.

Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5 dana, a daljnja uporaba povećava rizik od nuspojava lijeka.

Nuspojave

U preporučenim terapijskim dozama lijek Bral se dobro podnosi. Ponekad je moguće razviti takve nuspojave ili nuspojave nakon uzimanja tableta:

  • Alergijske reakcije - manifestira se razvojem osipa na koži, svrbeža, urtikarije (karakterističan osip i oticanje kože, slično kopriva). Rijetko se mogu pojaviti teške alergijske reakcije u obliku angioedema angioedema (izraženo oticanje kože i potkožnog tkiva u području lica i genitalija). Izuzetno rijetko dolazi do razvoja anafilaktičkog šoka (poremećaj više organa zbog progresivnog smanjenja krvnog tlaka).
  • Na dijelu probavnog sustava i gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, osjećaj pečenja u želucu, suha usta.
  • Na dijelu središnjeg živčanog sustava - vrtoglavica, poremećaj spavanja, prekomjerno znojenje.
  • Na dijelu kardiovaskularnog sustava, smanjenje sistemskog arterijskog tlaka (hipotenzija), tahikardija (povećan broj otkucaja srca), cijanoza (cijanoza kože).
  • Kod dulje uporabe dulje od 5 dana razvijaju se promjene u krvnom sustavu i crvenoj koštanoj srži - smanjenje broja granulocita, eritrocita i trombocita.
  • Promjene u mokraćnom sustavu u obliku retencije mokraće, funkcionalno zatajenje bubrega, pojava proteina u mokraći, crveno bojenje urina, intersticijalni nefritis (toksična upala bubrega).
  • Na koži se može razviti teška toksična reakcija - Stevenson-Johnsonov sindrom (maligni eksudativni eritem) ili Lyellov sindrom (toksična epidermalna nekroliza).

U slučaju simptoma nuspojava i nuspojava, lijek treba prekinuti i obratiti se liječniku.

Posebne upute

Prije početka uzimanja tableta trebam pročitati upute za uporabu lijeka, obratite pozornost na takve posebne upute:

  • Dugotrajna primjena tijekom 5 dana moguća je samo pod strogim indikacijama pod medicinskim nadzorom i stalnim određivanjem laboratorijskih parametara funkcionalne aktivnosti bubrega, jetre i krvnog sustava.
  • Uzimanje lijeka tijekom trudnoće isključeno je, u slučaju dojenja - dijete se prebacuje na dijetu s umjetno prilagođenim mlijekom.
  • Djeca u dobi od 5 do 18 godina pilule pilule propisuje samo liječnik.
  • Tijekom razdoblja uporabe lijeka alkohol je isključen, jer to povećava njegov toksični učinak na jetru.
  • Tijekom paralelnog uzimanja lijekova iz drugih farmakoloških skupina, liječnik bi trebao biti upozoren na to.
  • Ne preporučuje se uzimati pilule koje sam uzeo za obavljanje posla koji zahtijeva povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

U ljekarnama je lijek dostupan bez recepta. U slučaju bilo kakvih pitanja ili dvojbi u vezi s uporabom, potrebno je konzultirati liječnika.

predozirati

Uz značajan višak preporučene terapijske doze lijeka, razvijaju se simptomi trovanja tijela - mučnina, povraćanje, bol u želucu, poremećaji jetre i bubrega, konvulzije. U tom slučaju lijek se zaustavlja, izvodi se ispiranje želuca i crijeva, provodi se detoksikacija i simptomatska terapija.

Analogi tableta Took

Analozi tableta koje su uzimali za terapijsko djelovanje su Spazmalgon, Noshpalgin.

Uvjeti skladištenja

Rok trajanja tableta koje je uzimao od trenutka proizvodnje je 5 godina. Lijek se mora čuvati na tamnom, suhom mjestu nedostupnom djeci pri temperaturi zraka ne višoj od + 25 ° C.

Uzeo je pilule - službene upute za uporabu

Matični broj:

Trgovački naziv:

Oblik doziranja:

sastojci:

Svaka tableta sadrži:

Pomoćne tvari: laktoza, kukuruzni škrob (bezvodni), povidon, metil hidroksibenzoat, pročišćeni talk, magnezijev stearat.

Opis:

Okrugle blijedo žute boje, ravne ploče s kosim rubovima, rizične s jedne strane i ugravirane “MICRO” - s druge strane.

Farmakoterapijska skupina:

Analgetik (analgetik bez narkotika + antispazmodik)

ATX kod: N02BB52

Farmakološko djelovanje

Metamizol natrij (analgin) ima analgetsko, antipiretičko i slabo protuupalno djelovanje. Pitofenon hidroklorid, poput papaverina, ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće unutarnjih organa i uzrokuje njegovo opuštanje. Fenpiverin bromid zbog m-antikolinergičkog djelovanja ima dodatni antispazmodički učinak na glatke mišiće.

Indikacije za uporabu

Bolovi u grču glatkih mišića unutarnjih organa - bubrežna i žučna kolika, crijevni grčevi, algomenoreja i druga spastična stanja unutarnjih organa, kao i glavobolja i mingrenusna bol. Može se koristiti za kratkotrajno simptomatsko liječenje artralgije, neuralgije, išijasa, mijalgije.
Kao pomoćno sredstvo može se koristiti za smanjenje boli nakon kirurških i dijagnostičkih intervencija.

kontraindikacije

Preosjetljivost na derivate pirazolona (butadion) i druge komponente lijeka; granulocitopenija, izraženo oštećenje funkcije jetre ili bubrega; nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze; tahiaritmija, akutna intermitentna porfirija; glaukom zatvaranja kuta; hiperplazija prostate; crijevna opstrukcija i megakolon; bolesti krvnog sustava; kolaptoidna stanja; trudnoća (prvo tromjesečje i posljednjih 6 tjedana); razdoblje laktacije; dob djece (do 5 godina); povećana individualna osjetljivost na nesteroidne protuupalne lijekove ili ne-narkotičke analgetike.

Doziranje i primjena

Odrasli i djeca starija od 15 godina uzimaju se oralno (po mogućnosti nakon obroka), obično 1-2 tablete 2-3 puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 6 tableta. Trajanje prijema - ne više od 5 dana. Povećanje dnevne doze lijeka ili trajanje liječenja moguće je samo pod liječničkim nadzorom.
Doze za djecu. Djeci treba dati lijekove samo na recept. Doziranje za djecu 5-7 godina - pola tablete, 8-12 godina - tri četvrtine tableta, 13-15 godina - jedna tableta 2-3 puta dnevno. Drugi režimi doziranja mogući su samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Nuspojave

U terapijskim dozama lijek se obično dobro podnosi. Ponekad su moguće alergijske reakcije (osip na koži, svrbež, vrlo rijetko - anafilaktički šok). U rijetkim slučajevima - peckanje u epigastričnom području, suha usta, glavobolja. Moguće - vrtoglavica, snižavanje krvnog tlaka, tahikardija, cijanoza. Kod dugotrajne upotrebe - slučajevi kršenja krvnog sustava (trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza). S tendencijom bronhospazma može izazvati napad. U vrlo rijetkim slučajevima - maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom), smanjeno znojenje, pareza smještaja, zadržavanje mokraće. Rijetko (obično uz dugotrajnu uporabu ili imenovanje visokih doza) - disfunkcija bubrega: oligurija, anurija, proteinurija, intersticijalni nefritis, bojenje urina u crveno.
Sve nuspojave treba prijaviti svom liječniku.

S pažnjom

Uz oprez i pod nadzorom liječnika treba koristiti lijek za bolesnike s oštećenjem funkcije jetre ili bubrega, s tendencijom hipotenzije, bronhospazma. Za djecu i adolescente (mlađe od 18 godina), lijek treba koristiti samo prema uputama liječnika.

predozirati

Simptomi: povraćanje, snižavanje krvnog tlaka, pospanost, zbunjenost, mučnina, epigastrična bol, nenormalna funkcija jetre i bubrega, konvulzije. Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Istovremena primjena Brale ® s drugim narkotičnim analgeticima može rezultirati međusobnim poboljšanjem učinaka. Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi, alopurinol narušavaju metabolizam metamizola u jetri i povećavaju njegovu toksičnost. Barbiturati, fenilbutazon i drugi induktori mikrosomalnih jetrenih enzima oslabljuju učinak metamizol natrija. Istovremena primjena s ciklosporinom smanjuje razinu potonjeg u krvi. Sedativi i sredstva za smirenje povećavaju anestetički učinak lijeka. U kombinaciji s etanolom - učinci uzajamnog poboljšanja. Ako je potrebno, istodobna uporaba ovih i drugih lijekova treba se savjetovati s liječnikom.

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ne može se uzeti alkohol; Ne preporučuje se vožnja vozila niti sudjelovanje u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu fizičkog i mentalnog odgovora. Primjena u dojilja zahtijeva prestanak dojenja. S produljenim (više od 5 dana) uporabe lijeka potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

pakiranje

Na 10 tableta u PVC / aluminijskom blisteru ili trakastom aluminiju.
Na 1, 2 ili 10 blistera ili traka zajedno s uputama za primjenu u pakiranju od kartona.
Na 10 blistera ili traka zajedno s 10 uputa za primjenu u pakiranju od kartona.

Uvjeti skladištenja

Na suhom, tamnom mjestu, izvan dohvata djece, na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Rok trajanja

5 godina. Nemojte koristiti nakon isteka roka navedenog na ambalaži.

Uvjeti prodaje u ljekarni

proizvođač

Micro Lab Limited, Indija

Zahtjevi se šalju na adresu predstavništva tvrtke:
115230, Moskva, st. Nagatinskaya, kuća 2/2, ulaz 2, kat 4. t

Što pomaže uzeti: upute za uporabu

Uzeo je djelotvoran kombinirani lijek koji pomaže u suočavanju s boli različitog intenziteta i prirode podrijetla.

Ovaj lijek je izražen analgetik (lijek protiv bolova), antipiretik, kao i protuupalno djelovanje.

Glavne aktivne ljekovite tvari Brahla su metamizol natrij, Fenpiverinium bromid, kao i Pitofenon, koji pokazuju izražena protuupalna i analgetska svojstva.

Najučinkovitije korištenje ovog lijeka u liječenju mnogih zaraznih i upalnih bolesti tijela, koje su popraćene značajnim bolovima.

Glavni pokazatelji za uporabu Brale:

  • akutne ili kronične upalne bolesti mišićno-koštanog sustava (išijas, neuralgija, artritis, mijalgija);
  • teške ili umjerene bolove u trbuhu (bubrežne ili jetrene grčeve, pogoršanje čira ili gastritis, crijevni grčevi, itd.);
  • jaka glavobolja ili zubobolja;
  • ozljede (kontuzija, dislokacija, istezanje) koje prate značajne boli;
  • bol nakon kirurških intervencija ili raznih dijagnostičkih postupaka;
  • upalne bolesti ženskog reproduktivnog sustava (dismenoreja);
  • bolna menstruacija (menstruacija);
  • groznica koja se javlja kod različitih prehlada (gripa, SARS, bol u grlu itd.).

Pažnja: prije uporabe Brale preporučuje se savjetovanje s kvalificiranim liječnikom opće prakse!

Lijek se proizvodi u obliku topljivih tableta za internu uporabu, kao i otopina za injekcije.

Kako uzeti?

Dnevna doza ovog lijeka za odrasle i djecu stariju od 15 godina je 1-2 tone, ne više od 2-3 p. na dan nakon obroka, stisnuo dovoljno tekućine.

Minimalni interval između doza Brahla nije manji od 4-5 sati, a istovremeno maksimalna dnevna doza za odrasle ne smije biti veća od 5-6 tableta.

Prosječno trajanje liječenja ovim lijekom ne smije biti dulje od 3-5 dana, a određuje ga liječnik apsolutno individualno za svakog pacijenta, ovisno o težini specifične infektivne i upalne bolesti.

Preporučene dnevne doze za djecu:

  • 5-6 godina: ½ t 1-2 str. za taj dan;
  • 7-8 godina: ½ t Ne više od 2-3 p;
  • 9-10 godina: ½ t 2-3 p;
  • 11-13 godina: 1 t. 1-2 str.
  • 14-15 godina: 1 tona 2-3 str.

Maksimalno trajanje uzimanja Brale za djecu bez prethodne konzultacije s liječnikom ne bi smjelo biti dulje od 3-5 dana.

Kontraindikacije Brala

  • preosjetljivost (preosjetljivost organizma na glavne aktivne sastojke lijeka);
  • nepravilan rad srca (aritmija, tahikardija);
  • crijevna opstrukcija;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • megalokon;
  • dobi do 5 godina;
  • trudnoća i dojenje (dojenje).

Nuspojave Brala

U pravilu, ovaj lijek dobro podnosi tijelo, dok se rijetko javljaju manje neželjene reakcije:

  • suhoća u ustima;
  • vrtoglavica;
  • hipotenzija (niži krvni tlak);
  • lokalni alergijski osip na tijelu (urtikarija);
  • osjećaj pečenja u epigastričnom trbuhu.

S razvojem bilo koje od gore navedenih nuspojava preporuča se konzultirati se s liječnikom!

U ovom smo članku pogledali što nam je pomoglo i kako ga pravilno koristiti.

Medicina je uzela od čega

Kombinacija analgetika i antispazmodika, kombinacija komponenti lijeka dovodi do međusobnog poboljšanja njihovog farmakološkog djelovanja.

Metamizol, derivat pirazolona, ​​djeluje analgetski i antipiretički.

Pitofenon hidroklorid ima izravan miotropni učinak na glatke mišiće (djelovanje slično papaverinu).

Fenpiverin bromid ima m-antikolinergički blokirajući učinak i ima dodatni miotropni učinak na glatke mišiće.

Oblik ispuštanja, sastav i pakiranje

10 kom. - Paketi konturnih ćelija (1) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
10 kom. - Paketi konturnih ćelija (10) - kartonske kutije.

Režim doziranja

Unutar: odrasli i tinejdžeri stariji od 15 godina: 1-2 tab. 2-3 puta na dan, bez žvakanja, ispijanje s malom količinom tekućine.

Djeca od 12 do 14 godina: jednokratna doza - 1 tab., Maksimalna dnevna doza - 6 tab. (1.5 tab. 4 puta / dan), 8-11 godina - 0.5 tab., Maksimalna dnevna doza - 4 tab. (1 tab. 4 puta / dan), 5-7 godina - 0,5 tab., Maksimalna dnevna doza - 2 tab. (0.5 tab. 4 puta / dan).

Parenteralno (in / in, in / m).

Odrasli i adolescenti stariji od 15 godina s akutnom teškom kolikom ubrizgavaju se IV polako (1 ml 1 min) i 2 ml; ako je potrebno, ponovno ući nakon 6-8 sati V / m - 2-5 ml otopine 2-3 puta dnevno. Dnevna doza ne smije prelaziti 10 ml. Trajanje liječenja nije dulje od 5 dana.

Izračun doze za djecu s a / in i / m uvođenjem: 3-11 mjeseci (5-8 kg) - samo u / m - 0,1-0,2 ml; 1-2 godine (9-15 kg) - u / u - 0,1-0,2 ml, in / m - 0,2-0,3 ml; 3-4 godine (16-23 kg) - u / u - 0,2-0,3, in / m - 0,3-0,4 ml; 5-7 godina (24-30 kg) - u / u - 0,3-0,4 ml, in / m - 0,4-0,5 ml; 8-12 godina (31-45 kg) - intravenski - 0,5-0,6 ml, in / m - 0,6-0,7 ml; 12-15 godina - u / in i / m - 0,8-1 ml.

Prije ubrizgavanja injekcije otopina bi trebala biti topla u ruci.

predozirati

Simptomi: povraćanje, smanjen krvni tlak, pospanost, zbunjenost, mučnina, bol u epigastriju, nenormalna funkcija jetre i bubrega, konvulzije.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, simptomatska terapija.

Interakcije lijekova

Injekcijska otopina je farmaceutski nekompatibilna s drugim lijekovima.

Kada se daje zajedno s histaminom H1-blokatori, butirofenoni, fenotiazini, triciklički antidepresivi, amantadin i kinidin mogu povećati m-antino-blokirajuće djelovanje.

Povećava učinke etanola; istovremena uporaba s klorpromazinom ili drugim derivatima fenotiazina može dovesti do razvoja teške hipertermije.

Triciklički antidepresivi, oralni kontraceptivi i alopurinol povećavaju toksičnost lijeka.

Fenilbutazon, barbiturati i drugi induktori jetrenih enzima, istovremeno propisujući, smanjuju učinkovitost metamizol natrija.

Sedativni i anksiolitički lijekovi (trankvilizatori) pojačavaju analgetski učinak metamizol natrija.

Lijekovi za radiokontrast, koloidni krvni nadomjesci i penicilin ne smiju se koristiti tijekom liječenja lijekovima koji sadrže metamizol natrij.

Uz istovremeno imenovanje ciklosporina smanjuje koncentraciju potonjeg u krvi.

Metamizol natrij, zamjenjujući oralne hipoglikemijske lijekove, indirektne antikoagulanse, GCS i indometacin iz asocijacije s proteinima, može povećati ozbiljnost njihovog djelovanja.

Tiamazol i citostatici povećavaju rizik od leukopenije.

Učinak pojačava blokatore kodeina H2-histaminske receptore i propranolol (usporava inaktivaciju metamizol natrija).

Nuspojave

Alergijske reakcije: urtikarija (uključujući spojnice i nosne sluznice), angioneurotski edem u rijetkim slučajevima - maligni eritema multiforme (Stevens-Johnson sindrom), toksičnu epidermalnu nekrolizu (Lyellov sindrom), bronhospazmatska sindrom, anafilaktički šok.

Na dijelu mokraćnog sustava: disfunkcija bubrega, oligurija, anurija, proteinurija, intersticijalni nefritis, bojenje urina u crveno.

Od kardiovaskularnog sustava: smanjenje krvnog tlaka.

Na dijelu hematopoetskog sustava: trombocitopenija, leukopenija, agranulocitoza (mogu uključivati ​​sljedeće simptome: nemotivirani porast temperature, zimica, bol u grlu, poteškoće pri gutanju, stomatitis i razvoj pojava vaginitisa ili proktitisa).

Antikolinergični učinci: suha usta, smanjeno znojenje, smještajna pareza, tahikardija, poteškoće s mokrenjem.

Lokalne reakcije: s intramuskularnom injekcijom mogući su infiltrati na mjestu injiciranja.

svjedočenje

Bolni sindrom (blagi ili umjereni) s grčevima glatkih mišića unutarnjih organa: bubrežna kolika, grč uretera i mjehura; žučne kolike, crijevne kolike; žučne diskinezije, postkolekistektomijski sindrom, kronični kolitis; algomenoreja, bolesti zdjeličnih organa.

Za kratkoročno liječenje: artralgija, mialgija, neuralgija, išijas.

Kao pomoćni lijek: bol nakon operacije i dijagnostičkih postupaka.

kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući derivate pirazolona), inhibicija hematopoeze koštane srži, teška zatajenja srca i / ili zatajenje bubrega, nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, tahiaritmije, teška angina, dekompenzirana kronična srčana insuficijencija, zatvaranje srčane operacije, operacija srca, operacija srca, zatajenje srca, teška angina pektoris manifestacije), crijevna opstrukcija, megakolon, kolaps, trudnoća (osobito u prvom tromjesečju iu posljednjih 6 tjedana), razdoblje dojenja.

Za on / u uvodu - dojenčad (do 3 mjeseca) ili tjelesnu težinu manju od 5 kg. Za tablete - dob djece (do 5 godina).

S oprezom: zatajenje bubrega / jetre, bronhijalna astma, sklonost arterijskoj hipotenziji, preosjetljivost na NSAID; urtikarija ili akutni rinitis, izazvani uzimanjem acetilsalicilne kiseline ili drugih NSAID.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u trudnoći (osobito u prvom tromjesečju iu posljednjih 6 tjedana).

Primjena u dojilja zahtijeva prestanak dojenja.

Zahtjev za povrede jetre

Primjena za povrede bubrežne funkcije

Primjena kod djece

Kontraindikacije za davanje / uvođenje - dojenčad (do 3 mjeseca) ili tjelesnu težinu manju od 5 kg; za tablete - dob djece (do 5 godina).

Liječenje djece mlađe od 5 godina treba provoditi samo pod nadzorom liječnika.

Posebne upute

Tijekom razdoblja liječenja lijekovima ne preporučuje se uzimanje etanola.

Kod dugotrajnog (više od tjedan dana) liječenja potrebno je kontrolirati uzorak periferne krvi i funkcionalno stanje jetre.

Ako sumnjate na agranulocitozu ili u prisutnosti trombocitopenije, morate prestati uzimati lijek.

Neprihvatljivo je koristiti za ublažavanje akutne boli u trbuhu (dok se uzrok ne razjasni).

Intolerancija je vrlo rijetka, ali opasnost od anafilaktičkog šoka nakon intravenske primjene lijeka je relativno veća nego nakon uzimanja lijeka. Bolesnici s atopičnom bronhijalnom astmom i polinozom imaju povećan rizik od alergijskih reakcija.

Parenteralno davanje treba primjenjivati ​​samo u slučajevima kada je nemoguće postići oralni unos (ili je otežana apsorpcija iz gastrointestinalnog trakta). Potrebna je posebna pažnja pri uvođenju više od 2 ml otopine (rizik od naglog smanjenja krvnog tlaka). In / injekciju treba raditi polako, u "ležećem" i pod kontrolom krvnog tlaka, otkucaja srca i BH.

Kod liječenja djece mlađe od 5 godina i pacijenata koji primaju citostatike, metamizol natrij treba uzimati samo pod liječničkim nadzorom.

Za in / m injekciju morate koristiti dugačku iglu.

Moguće bojenje urina crvenom bojom zbog oslobađanja metabolita (nema kliničke vrijednosti).

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom liječenja treba biti oprezan kod vozača vozila i osoba koje sudjeluju u potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju brzinu fizičkog i mentalnog odgovora.

Oblici oslobađanja

Podučavalo se

Uzeo je metamizol natrij + pitofenon hidroklorid + fenpiverinij bromid - kombinirani anestetik i antispazmodik iz indijske farmaceutske tvrtke Micro Labs. Uzimanje se može koristiti za grčeve glatkih mišića, kao i za bolni sindrom najrazličitije etiologije. Koristi se za grčeve želuca, crijeva, mokraćnog i žučnog sustava, diskinezije žučnog mjehura i žučnih puteva, bolne menstruacije. Dopušteno koristiti uz miokardni infarkt i druge manifestacije koronarne bolesti srca povezane s sindromom boli (treba napomenuti da lijek ne umanjuje opskrbu kisikom miokardom) kod migrene. Skup aktivnih tvari lijeka osigurava međusobno poboljšanje farmakološkog učinka svakog od njegovih sastavnih dijelova zasebno. Metamizol natrij (u našoj je zemlji poznatiji pod trgovačkim nazivom "analgin") je analgetik čije djelovanje uključuje i središnje i periferne komponente. Središnji mehanizam nastaje zbog potiskivanja prijenosa impulsa kroz nociceptivne neurone u centre boli središnjeg živčanog sustava, kao i smanjenje učestalosti pražnjenja u neuronima kralježnične moždine. Periferni mehanizam se provodi inhibicijom sinteze prostaglandinskih bolnih medijatora i inaktiviranjem receptora za bol pod djelovanjem specifičnih stimulansa. Derivat piperidina hidroklorida piperidin je miotropni antispazmodik čije se djelovanje temelji na supresiji aktivnosti acetilkolinesteraze (enzim koji katalizira reakciju hidrolize acetilkolina i time uzrokuje relaksaciju mišićnih stanica). Fenpiverinijev bromid - m-kolinobloker, nadopunjuje miotropni učinak pitofenon hidroklorida na glatke mišiće. Kombinirani antispazmodički učinak uziman je zbog povećanja praga boli i smanjenja podražljivosti glatkih mišića (odgovoran je za to metamizol natrij), antiholinesteraze aktivnosti pitofenon hidroklorida i fenpiverin bromida, dopunjene djelovanjem prvog papaverina.

S poštovanjem je izdržao sva klinička ispitivanja provedena uz njegovo sudjelovanje.

Jedan od njih održan je u odjelu Nacionalnog medicinskog sveučilišta. AA Bohomolets (Kijev, Ukrajina). Sudionici - pacijenti koji boluju od diskinezije žučnog sustava. "Suparnik" je uzeo, s kojim je uspoređivana njegova klinička učinkovitost - jugoslavenski lijek baralgin identičnog sastava. Evaluacija je provedena u skladu s posebno razvijenom skalom od tri točke. Kao rezultat, utvrđeno je da oba lijeka jednako učinkovito suzbijaju hepatobilijarne simptome, eliminirajući disfunkciju aparata sfinktera žučnih puteva. Uzeo je najveću učinkovitost s jetrenom kolikom. Tijekom istraživanja, bolesnik se dobro podnosio. Tijekom cijelog trajanja lijekova nisu uočene negativne nuspojave koje zahtijevaju smanjenje doze ili prekid farmakoterapije. Na kraju istraživanja donesen je zaključak koji je potkrijepljen činjenicama: ozbiljnost lijekova protiv bolova i antispazmodičnih svojstava ni na koji način nisu niži od onih u usporednom lijeku, koji je izvorni lijek „marke“. Povoljan sigurnosni profil i optimalni omjer terapeutske učinkovitosti / cijene lijeka omogućuju nam da se široko primijeni u liječenju bolesti i patoloških stanja navedenih u uputama.

Uzeo se u tabletama. Za odrasle i djecu iznad 15 godina preporučena doza je 1-2 tablete 2-3 puta dnevno. Za djecu od 12 do 14 godina, jedna doza lijeka je 1 tableta, maksimalna dnevna doza je 6 tableta; za djecu od 8 do 11 godina - pola pilule, maksimalna dnevna doza je 4 tablete; za djecu od 5 do 7 godina - ista polovina tableta s dnevnim maksimumom od 2 tablete. Tablete se ne žvaču, isperu s dovoljno vode. Nije prihvatljivo s alkoholom. Kod produljenog liječenja (kao takvog smatra se medicinski tečaj koji traje tjedan dana ili više), prikazuje se praćenje parametara periferne krvi i funkcija jetre. On je kategorički nije preporučio uporabu za ublažavanje akutne boli u trbuhu.