Pedijatrijska shizofrenija: znakovi, liječenje, uzroci

Tlak

U psihijatrijskoj i pedijatrijskoj praksi često se susreće takva bolest kao dječja shizofrenija. To je najpoznatiji i najčešći mentalni poremećaj. Shizofrenija se nalazi i kod odraslih i kod djece. Patologiju je teško liječiti. U njegovom odsustvu bolest traje do kraja života i može dovesti do invalidnosti i ozbiljne somatske patologije. Koji su uzroci, simptomi i liječenje ove bolesti u djece?

Obilježja dječje shizofrenije

Shizofrenija kod djece je kronična duševna bolest koju karakterizira oslabljeno razmišljanje, percepcija i emocionalna sfera. Doslovni prijevod ovog poremećaja je "lomljenje duše". U psihijatriji je dječja shizofrenija podijeljena u nekoliko tipova, ovisno o dobi bolesnika. Razlikovati shizofreniju ranog djetinjstva, mlađe predškolske, predškolske i školske godine. Mnogi se roditelji obraćaju psihijatru već u kasnim stadijima bolesti.

Šizofrenija kod djece sliči pravom autizmu. No postoje neke značajke:

  • manje ozbiljno oštećenje inteligencije;
  • pojavu simptoma u kasnijoj dobi;
  • manje izraženo oštećenje govora;
  • kršenje mišljenja u obliku zabluda;
  • prisutnost halucinacija;
  • valoviti tijek s fazama pogoršanja i remisije.

Mogući etiološki čimbenici

Uzroci ovog mentalnog poremećaja nisu utvrđeni. Pedijatrijska shizofrenija odnosi se na bolesti nepoznatog podrijetla. Postoje sljedeći mogući razlozi:

  • genetska predispozicija;
  • oštećenje sinteze dopamina;
  • metabolički serotonin i acetilkolin;
  • stres;
  • psihološki čimbenici (nepravilno odgoj).

Pedijatrijska shizofrenija se često razvija u onih beba čiji su roditelji patili od ovog mentalnog poremećaja. Rizik od razvoja bolesti kod djeteta s poviješću jednog bolesnog roditelja je 11%. Ako majka i otac boluju od shizofrenije, vjerojatnost razvoja ove patologije raste na 30-40%. Postoji teorija da se dječja shizofrenija formira na pozadini virusne infekcije središnjeg živčanog sustava. Na to upućuje činjenica da je volumen bolesnih beba manji nego u zdravih.

Razlikuju se sljedeći čimbenici rizika za razvoj shizofrenije:

  • kasna trudnoća (sa ženom starijom od 35 godina);
  • žive u nefunkcionalnoj obitelji;
  • prisutnost bolesti tijekom poroda;
  • uporaba droga i alkohola;
  • nizak životni standard;
  • žive u velikim gradovima.

Najrasprostranjenija teorija dopamina.

Poremećaji percepcije i razmišljanja u bolesne djece

Manifestacije shizofrenije u djece i adolescenata vrlo su raznolike. Najizrazitije kršenje sfere mišljenja. To se očituje u glupostima. Glupost je povreda mišljenja, u kojoj dijete u glavi ima pogrešne ideje i zaključke. Dijete ih ne sumnja. Uvjeriti takvu bolesnu bebu nije moguće. Ovi nalazi nisu podložni korekciji. Neki pacijenti tvrde da su zvijeri, kao i njihovi roditelji. Drugi pate od zablude o veličini ili progonu. U potonjem slučaju djeca su uvjerena da se stalno prate, pokušavajući otrovati.

Šizofrenija u djece često se manifestira halucinacijama. Moraju se razlikovati od iluzija i iluzija. Halucinacije su slike koje ne odgovaraju stvarnosti i nastaju bez ikakvih vanjskih podražaja. Pacijent vidi što u stvarnom životu ne može biti. Iluzija je stvarni objekt u iskrivljenom obliku. Sljedeće vrste halucinacija javljaju se u djece s shizofrenijom:

  • sluha;
  • vizualni;
  • somatski;
  • taktilni;
  • govor;
  • naredba;
  • komentiranje.

U nekim slučajevima pacijenti imaju vjerske halucinacije. Takvi su ljudi uvjereni da im Bog ili anđeo govore. Najčešće auditivne i vizualne halucinacije. Uvjerenje da ne-živi objekti (namještaj, zidovi, drveće) govore djetetu je slušna halucinacija. Zvučne halucinacije su vrlo česte. Otkrivene su u 8 od 10 bolesnih mališana predškolskog i osnovnoškolskog uzrasta.

Ostali simptomi shizofrenije u djetinjstvu

Znakovi shizofrenije kod djece nisu ograničeni na iluzije i halucinacije. Razlikuju se sljedeći simptomi bolesti:

  • umjereno smanjenje inteligencije;
  • fantazija;
  • paranoični simptomi;
  • nemar;
  • prisutnost straha;
  • gubitak interesa za hobije;
  • podvojenost;
  • nejasan govor;
  • suicidalna tendencija;
  • depresija;
  • agresija prema drugima;
  • bijeg od stvarnosti i uranjanje u svoj vlastiti svijet;
  • abuliyu (nedostatak volje).

Djeca često ne odgovaraju na aktualne događaje. Kada netko umre, mogu se smijati, a onda kada se moraju zabaviti, plaču. Često roditelji djeteta primjećuju njegovu pojačanu sumnjičavost prema drugima. To su paranoični znakovi. Takva djeca ne prihvaćaju kritiku i odbacivanje. Čini se da protiv njih postoji urota. U teškim slučajevima djeca postaju opasna za druge. Bolesno dijete može prepoznati još jedan znak - nemar. Kako bolest napreduje, djeca ne slijede jednostavna pravila osobne higijene (ne pere se, ne peru zube, ne pune krevet).

Simptomi poput anhedonije, autizma i alogije karakteristični su za shizofreniju. Anhedonia se očituje u nemogućnosti uživanja u nečemu. Dijete ima ravnodušnost prema svemu. Ranije omiljeni hobi postaje nepotreban. Alogija je siromaštvo govora. Poremećaji govora manifestiraju se u kaosu. Vrlo često roditelji bolesnog djeteta nekoliko mjeseci ili nekoliko godina primjećuju odstupanja u ponašanju. Neki to smatraju prodromalnim razdobljem. Tijekom tog razdoblja djeca postaju razdražljiva, odvojena. Često postoji disforija (smanjenje raspoloženja).

Kako identificirati shizofreniju u djece

Teškoća u dijagnosticiranju shizofrenije leži u činjenici da se može identificirati samo intervjuiranjem pacijenta i samih roditelja, kao i na temelju medicinskog promatranja. Tijekom razgovora liječnik treba pažljivo slušati pacijenta. Procjena mentalnog statusa djeteta. Da bi se isključila somatska patologija, može se provesti neurološko ispitivanje. Potrebno je isključiti epilepsiju, ozljedu mozga, bipolarni poremećaj, delirij. Postoje kriteriji za shizofreniju koji su razvili Svjetska zdravstvena organizacija i Američka psihijatrijska udruga.

Postoje sljedeći kriteriji za prisutnost bolesti prema ICD-10:

  • prisutnost halucinacijskog glasa;
  • delirij;
  • lude ideje;
  • zvuk misli.

Dijagnoza se postavlja uz prisutnost barem jednog od gore navedenih simptoma. To su veliki kriteriji za bolest. Postoje i mali kriteriji. To su uporne halucinacije u vezi sa zabludama bez utjecaja ili precijenjene ideje, oštećenje govora (gubitak misli, nesukladnost govora, prisutnost neologizama), katatonički poremećaji (fleksibilnost, naglo smrzavanje, stupor), negativizam, autizam, gubitak interesa, negativni simptomi u obliku apatija, emocionalno siromaštvo, oprez. Jednako je važno trajanje svih ovih simptoma. Ove znakove treba promatrati više od mjesec dana, inače se dijagnosticira akutni shizofreniformni poremećaj.

Psihološki testovi su od velike vrijednosti. Od bolesnog djeteta može se tražiti da objasni poslovicu ili značenje izraza. Djeci se često nudi nešto za crtanje. Tijekom pregleda bolesnog djeteta određuje se vrsta bolesti. Postoji 5 glavnih oblika shizofrenije:

  • katatoničan;
  • preostala;
  • hebefreničku;
  • paranoični;
  • nediferencirane.

Kada katatoničan oblik bolesti otkrije psihomotorne poremećaje. Rezidualni tip karakteriziraju blagi pozitivni simptomi (halucinacije i oslabljeno razmišljanje). Sa paranoidnim oblikom, mišljenje ne pati. Postoje halucinacije i zablude.

Kako izliječiti bolesno dijete

Liječenje shizofrenije u djece treba biti sveobuhvatno. To uključuje lijekove, psihoterapiju, kognitivno-bihevioralnu terapiju, obiteljsku terapiju.

Od lijekova korištenih neuroleptika ("haloperidol"), psihostimulansi, nootropi, antidepresivi, kontrola raspoloženja.

Osnova terapije su neuroleptici. Najčešće korišteni agens u ovoj skupini je "haloperidol". Pogodan je za liječenje djece starije od 3 godine. Lijek ima antipsihotično i sedativno djelovanje. Koristi se u halucinacijama i zabludama.

Alternativni lijek je triftazin. Koristi se u obliku tableta i otopine. Gotovo uvijek, nootropi se propisuju za shizofreniju ("Phenibut", "Nootropil"). Ovi lijekovi poboljšavaju mentalnu aktivnost, pamćenje, pažnju, povećavaju sposobnost učenja djeteta. Oni su učinkoviti u emocionalnoj labilnosti. U slučaju da se bolest prvi put dijagnosticira, bolesno dijete je agresivno, ima samoubilačkih misli ili je iscrpljeno, potrebna je hospitalizacija. U slučaju kognitivnih poremećaja potrebna je kognitivna terapija. Dobar učinak daje tretman vizualnog stvaralaštva.

Prognoze za zdravlje ovise o pravovremenosti sanacijskih mjera i obliku shizofrenije. Shizofreniju je gotovo nemoguće u potpunosti izliječiti. Liječenje je usmjereno na prilagodbu djece, uklanjanje glavnih simptoma bolesti, produljenje razdoblja remisije. Lijekovi se uzimaju dugo. Često je terapija doživotna. U slučaju upornog autizma, djeca uče kod kuće. Shizofrenija se razvija ne samo kod odraslih, nego i kod djece. To je opasna bolest koja često dovodi do socijalne neprilagođenosti bolesnika, invalidnosti, pa čak i prerane smrti.

Liječenje shizofrenije u djetinjstvu

Izbor metoda liječenja dječje shizofrenije ovisi prvenstveno o dobi djeteta i njegovim psihofiziološkim karakteristikama koje određuju osjetljivost tijela na terapijski učinak i njegovu toleranciju. Što je dijete mlađe, to su mogućnosti liječenja ograničenije, budući da nisu isključene nepredviđene reakcije na određene lijekove, posebno na sredstva za smirenje, mogu se pojaviti komplikacije i nuspojave.

U fazi manifestnih napadaja, dublje, sa stupefakcijom, fantastičnim delirijom, pseudo-halucinacijama, liječenje shizofrenije u djetinjstvu treba biti usmjereno na sprječavanje ili ublažavanje znakova opijenosti. U teškim slučajevima izvodi se hemodez, primjenjuju se kap po kap koloidne otopine, izotonična otopina natrijevog klorida, 5% otopina glukoze s kokarboksilazom, nootropi, inzulin, vitamini C, skupina B i drugi simptomatski lijekovi.

Specifično antipsihotičko liječenje shizofrenije kod djece ovisi o obilježjima djetetovih psihopatoloških poremećaja i sastoji se u korištenju antipsihotika, obično sedativnog učinka, primjerice aminazina. Neuroleptici se preporučaju samo nakon eliminacije znakova opijenosti. Obično se koristi stelazin, haloperidol, trisedil, frenolon, cetarazin, leponex. Od tranquilizers - seduksen, phenazepam, Relanium, teralen i eglonil. Za afektivne poremećaje, neuroleptici se koriste zajedno s litijevim solima i antidepresivima.

Budući da je shizofrenija često popraćena simptomima mentalne retardacije, nootropni lijekovi (piracetam ili euvifor) koriste se za liječenje djece.

Trajanje liječenja je od tri do osam tjedana. Lijekovi se propisuju u čistom obliku ili u kombinaciji s neurolepticima. Korištenje euvifor u liječenju ne uzrokuje u djece takve pojave kao što su agitacija, razdražljivost, koja se primjećuje pri uzimanju drugih lijekova - nootropima (encephabol, nootropil).

Liječenje shizofrenije u djetinjstvu (adolescenata), u kojoj prevladavaju patološke fantazije i katatonične, psihopatske poremećaje, provodi azaleptin (klozapin). U liječenju djece mlađe od 6 godina, ovaj lijek se ne koristi.

Budući da u kliničkoj slici shizofrenije u djece, afektivni poremećaji zauzimaju značajno mjesto, kombinirano liječenje često uključuje antidepresive, kao što su amitriptilin, anafranil, pirazidol i mali antidepresivni antipsihotici (sonapax, eglonil).

Za liječenje predškolske djece s podzastupnom i adinamskom depresijom propisati pirazidol ili amitriptilin. U svrhu liječenja starije djece, doza se povećava dva do tri puta i daje u kombinaciji sa sonapaksom ili eglonilom.

Postepene depresije tretiraju se istim lijekovima, međutim, kako bi se uklonili poremećaji razmišljanja, također se propisuje i ceraparazin, stelazin s korektorima - ciklodol, akineton, parkopan.

Anksiozne i plašljive depresije liječe se antidepresivima, uglavnom sedativnim djelovanjem i trankvilizatorima kao što su fenzepam, Elenium.

U slučaju kružne shizofrenije provodi se preventivno liječenje litijevim solima. Međutim, profilaktičko liječenje karbamazepinom (Tegretol, Finlepsin) je više tradicionalno.

S početkom liječenja shizofrenije u djece, paralelno s terapijom lijekovima, provodi se i restorativni tretman s ciljem uklanjanja neprilagođenosti školi. U tu svrhu koristi se dopust iz bolničke kuće u svrhu školovanja u školskom timu. Takav dopust je također određeni test koliko je tretman učinkovit.

Liječenje shizofrenije u djece

Dječja shizofrenija je bolest koja debitira u ranoj dobi (prije puberteta) u nastajanju ili neravnomjerno razvijenoj psihi djeteta. Stoga djeca ne poštuju punopravni delirijum i halucinacije karakteristične za odrasle. Njihovi simptomi su nejasni, atipični. Dijagnozu i liječenje stanja vodi psihijatar koji ima iskustva u radu s djecom.

Prvi znak početka shizofrenog procesa u djeteta može biti disocijativna diontogeneza. To je neujednačen razvoj, kada u nekim područjima postoje kašnjenja (na primjer, kasno je ustao, nije mogao dugo naučiti hodati), au drugima - ubrzanje, napredovanje norme (na primjer, govorio je rano cijelim izrazima).

Dječja shizofrenija je rijetka bolest koju treba liječiti dječji psihijatar s relevantnim iskustvom i kvalifikacijama.

Iznenadni nestanak govora, strah od jednog određenog objekta iz mnogih sličnih, može također govoriti u prilog dijagnozi "šizofrenije djetetovog tipa" Indikativan je primjer dječaka od jedne godine koji se bojao jednog od njih. Naučivši govoriti, rekao je da iz njega viri ruka i pokušava je ukrasti.

Glavni simptomi shizofrenije u djetinjstvu, kao i odrasli, dijele se na:

  • pozitivno - pojava onoga što nije normalno:
    • sumanute fantazije s kojima se dijete apsorbira gotovo cijelo vrijeme, i metafizičko opijenost - prazni diskursi o filozofskim i znanstvenim temama (o smislu života, o postojanju višeg uma);
    • halucinacije - osjećaji osjetila, koji nemaju stvarnu osnovu;
  • negativno - nestanak onoga što čini normu: smanjenje volje i motivacije, nedostatak inicijative, kao i siromaštvo i izjednačavanje emocionalnih reakcija.

Postoje tri glavna oblika dječje shizofrenije:

  • jednostavni, gotovo bez pozitivnih simptoma, a vodeći su negativni. Djeca s ovom dijagnozom vrlo su podložna liječenju;
  • hebefreničar, u kojem su u prvom planu nemirne protesti, protesti, impulzivnost, agresivnost prema sebi i drugima. Bez liječenja, ova djeca su praktički izvan učenja i imaju lošu prognozu;
  • catatonic - djeci se mogu dati neugodne poze u kojima se dugo vremena nalaze (na primjer, podižu ruke visoko iznad glave), koje karakteriziraju ponavljani neumoljivi pokreti ili krikovi, tvrdoglava tišina, ponavljanje riječi, izrazi lica, postupci drugih.

Kako dijagnosticirati shizofreniju u ranom djetinjstvu

Halucinacije kod male djece mogu se odrediti uglavnom promatranjem njihovog ponašanja, primjerice izbjegavanjem. To su prvi simptomi shizofrenije od djetinjstva.

Zamišljene ideje počinju se oblikovati od 10-15 godina, a najspecifičnija su zabluda stranih roditelja. Prije toga doba zabilježene su samo nadgledane ideje, na primjer, čistoća, red, ritualni poredak djelovanja.

Napadi shizofrenije kod djece mogu započeti čudnim reinkarnacijama u igrama, kada dijete želi biti samo negativan karakter, sanja o društveno osuđenim radnjama, zaglavi u ovoj inkarnaciji i teško dolazi do toga. Osobito treba čuvati igru ​​u neživim predmetima, klevetama i samookrijavanju.

Za dijagnozu shizofrenije, uključujući i djecu, postoje laboratorijske metode - na primjer, Neurotest.

Znakovi shizofrenije kod starije djece već su sličniji onima u odraslih. U pubertetu se često pojavljuje heboidni sindrom, koji karakterizira višestruko povećanje patoloških sklonosti (alkohol, droga, skitnica, asocijalnost), seksualna dezinhibicija, smanjenje emocionalne privrženosti, osjećaj savjesti i odgovornosti.

Nedvojbeno je odlučiti hoće li dijete imati shizofreniju ili ne, samo dječji psihijatar može nakon kliničkog, laboratorijskog i instrumentalnog pregleda. Nakon početnog medicinskog razgovora za potvrdu dijagnoze i diferencijalne dijagnoze, liječnik može odrediti patološko-psihološka istraživanja, testiranje inteligencije i emocionalnih područja, instrumentalne metode istraživanja (EEG, CT, MRI - neuroimaging metode), kao i savjetovanje liječnika drugih specijalnosti kako bi se isključila neurološka patologija ili njihova kombinacija.

Neurotest je moderna dijagnostička metoda. Ovo je laboratorijski test (uzima se uzorak krvi) koji pokazuje je li razina određenih bioloških tvari u mozgu povišena. Pozitivan rezultat pogoduje shizofreničkom procesu. Pročitajte više o dijagnozi shizofrenije u djetinjstvu.

Liječenje shizofrenije u male djece

U farmakoterapiji dječje shizofrenije koriste se iste skupine lijekova kao iu praksi odraslih:

  • antipsihotike;
  • stabilizatori raspoloženja;
  • antidepresive;
  • smirenje.

Liječenje shizofrenije u djetinjstvu otežava činjenica da najmoderniji dio lijekova još nije dopušten za primjenu u pedijatrijskoj praksi. Klinička ispitivanja novih lijekova kod mladih pacijenata povezana su s pravnim preprekama i oprezom roditelja. Neki su lijekovi već dopušteni na zapadu, ali još uvijek smo zabranjeni.

Dječje tijelo na poseban način percipira "odrasle" lijekove. Neophodno je redovito pokazivati ​​liječniku psihijatru kako bi se odmah promijenile doze lijekova: kako bi se obuzdali simptomi i ne dalo djetetu više lijekova nego što je potrebno.

Izlaz iz situacije je kompetentna kombinacija lijekova službeno odobrenih za liječenje shizofrenije u djece predškolske dobi i starijih dobnih skupina. Prednost dobre kombinacije je da se koriste čak i nuspojave. Na primjer, često se koristi sedativni (sedativni) učinak neuroleptika ili antidepresiva. U ovom slučaju, liječnik propisuje dokazane lijekove s dokazanom djelotvornošću i proučenim popisom nuspojava.

Ciljevi liječenja su minimizirati manifestacije bolesti i zaustaviti razvoj shizofrenog procesa. Cilj terapije je osigurati da shizofrenija kod djevojčice ili dječaka ne ometa razvoj inteligencije, ne čini da izopćenik i invalidna osoba izlaze iz djeteta. Zajedno s psiholozima i patolozima, dječji psihijatar može značajno poboljšati život djeteta i njegovih voljenih.

Shizofrenija u djece

Shizofrenija u djece je mentalni poremećaj s psihotičnim simptomima i kroničnim tijekom. Manifestira se izobličenjem percepcije, kršenjem asocijativnih procesa, izjednačavanjem utjecaja, emocionalnom hladnoćom, autizmom, ambivalentnošću impulsa, djelovanjem. Glavne dijagnostičke metode su kliničke, kliničke, biografske, psihološke. Osnova farmakološkog liječenja su lijekovi iz skupine neuroleptika. Provodila je individualnu, grupnu i obiteljsku psihoterapiju s ciljem ispravljanja kognitivnih deficita, obnove vještina socijalne interakcije.

Shizofrenija u djece

Pojam "shizofrenija" koristi se od početka 20. stoljeća, a dolazi iz izraza na grčkom - "mentalna dezintegracija, razum". Ime bolesti odražava njezinu glavnu kliničku osobinu - dualnost, ambivalentnost različitih sfera psihe. Prevalencija shizofrenije je 1-1,6%. Vrhunska incidencija javlja se u adolescenciji, epidemiološki pokazatelji su iznad prosjeka za 3-4 puta. Poremećaj se češće dijagnosticira kod dječaka, omjer spolova je 1,5: 1. U adolescenata prevladavaju maligni paranoidni, paroksizmalni i shizoafektivni oblici. Vrhovi egzacerbacija i debuta zabilježeni su u proljeće, što je dijelom zbog fluktuacija u afektivnom stanju.

Uzroci shizofrenije u djece

Uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Identificirani su patogeni čimbenici, čija je kombinacija povezana s povećanim rizikom od shizofrenije. Ideja biološke predispozicije i ovisnost debi o učincima okoline proširili su se. Kompleksni učinak bioloških, psiholoških i socijalnih uzroka utjelovljen je u biopsihosocijalnom modelu shizofrenije. Uključene su sljedeće komponente:

  • Genetska predispozicija. Promjene gena (delecije, dupliciranje DNA sekvenci, polimorfizam, razina ekspresije RELN gena) prenose se od roditelja ili postaju rezultat mutacija, nespecifične, nalaze se u psihotičnim poremećajima.
  • Prenatalni učinci. Rizik od shizofrenije raste s nepovoljnim uvjetima intrauterinog razvoja tijekom faza nastanka i formiranja živčanog sustava (alkoholizam majke, intoksikacija, infekcija).
  • Obiteljski odnosi. Neadekvatni emocionalni i tjelesni stavovi roditelja, rani gubitak majke / oca, napuštanje, neprijateljstvo, neutemeljena kritika, nametanje osjećaja krivnje, prekomjerna briga, obrazovanje "idola", hladnoća, nedostatak empatije, fizičko i emocionalno nasilje doprinose razvoju bolesti.
  • Društveni uvjeti. Čimbenici rizika su niski socijalni status obitelji, teški životni uvjeti, prisilna migracija, rasna i vjerska diskriminacija te socijalna isključenost.
  • Alkoholizam, ovisnost o drogama. Tinejdžeri s toksičnim ovisnostima skloni su shizofreniji. Provocirajući čimbenik je uporaba amfetamina, alkohola, halucinogenih i stimulansa, kanabisa.
  • Psihološke značajke. Razvoj shizofrenije doprinosi emocionalnim, osobnim svojstvima koja narušavaju percepciju i procjenu situacije. Impresivni, podložni vanjskim utjecajima, skloni fantasy djeci pokazuju povećanu pozornost na prijetnje, prekomjerno reagiraju na stresne podražaje, što postaje osnova za pojavu psihotičnih simptoma.

patogeneza

Patogenetski mehanizmi shizofrenije i dalje se istražuju. Najviše je dokazana pretpostavka lokalne hipoksije mozga tijekom razdoblja intenzivnog sazrijevanja i migracije neurona. Istraživanja mozga otkrivaju ekspanziju treće i lateralne komore, atrofiju korteksa, ekspanziju brazda, smanjenje hipokampusa, talamusa, amigdale, prefrontalnog područja (desna hemisfera), narušavanje simetrije vijuga temporalnih područja.

Utvrđena je promjena u metabolizmu, veličini, orijentaciji i gustoći stanica hipokampusa, prefrontalnih zona. Vjerojatno je patogenetska osnova shizofrenije poraz kontura kortikostriatotalamusa, što dovodi do kršenja selektivnosti percepcije, smanjenja koncentracije. Klinički, te se promjene manifestiraju lakom distrakcijom, produljenjem vremena odziva na senzorne podražaje, poteškoćama u promjeni pozornosti i nedovoljnom supresijom slabih (sekundarnih) podražaja.

klasifikacija

Shizofrenija u djece klasificirana je prema prirodi tečaja, stopi porasta negativnih i produktivnih simptoma. Postoje tri oblika bolesti:

  1. Kontinuirano progresivno. Maligni oblik shizofrenije, karakteriziran brzim intelektualnim opadanjem, regresijom emocionalno-voljnih funkcija, prisutnošću katatoničnih, katatonično-hebefreničnih sindroma. Za 2-4 godine nastaju oligofrenski defekti poput mentalne disocijativne disontogeneze.
  2. Neprekidno tromo. Bolest se razvija polako. Za nekoliko godina, formirana neuroznog, psihopatskih, afektivnih poremećaja. Intelektualni nedostatak, promjene u procesima razmišljanja događaju se kasno.
  3. Paroksizmalno nisko progrediran. Shizofrenija se manifestira valovito: razdoblja napada karakteriziraju depersonalizacija, senestopatiji, opsesije, manično-depresivni sindromi. Između napadaja pojavili su se simptomi nalik neurozama. Tečaj je relativno povoljan s remisijama nakon jednog napada (25%), s niskim napredovanjem (50%).

Simptomi shizofrenije u djece

Kliničku sliku shizofrenije kod djece predstavljaju simptomi regresije, disocijativne dionogeneze, asinkroni razvoj mentalnih funkcija, katatonički poremećaji. Glupost je pokazana rudimentarno - strahovima, opsesijama. Shizofrenija u djece rane i mlađe dobi popraćena je smanjenjem aktivnosti, povećanjem apatije, ravnodušnošću prema igrama i hobijima. Postoji želja za zaštitom od drugih. Dijete se povlači, preferira biti sam, odbija kolektivno provoditi vrijeme. Karakteristično ponavljanje ponavljajućih akcija: hodanje po obodu sobe, prebacivanje igračaka, izvođenje izleganja s olovkom. Ponašanje je impulzivno, emocionalna nestabilnost se manifestira nerazumnim plačom, smijehom. Česte promjene raspoloženja ne ovise o vanjskoj situaciji.

U predškolskoj dobi, školskoj djeci određuju se perceptivne distorzije, kvalitativne povrede mišljenja. Lude ideje izražavaju djeca sama, određena neadekvatnošću ponašanja. Patološki koncepti su rudimentarni ili imaju složen sustav patoloških uzročnih veza. Prevladavaju iluzije odnosa, progona, zamjene roditelja. Što je dijete starije, to je izraženija neujednačenost procesa razmišljanja, klizanje sekundarnih znakova objekata i događaja, fragmentarne misli.

Dijete nije u stanju poduprijeti razgovor o određenoj temi, zbog nedostatka fokusa, slučajnosti asocijacija, govor postaje "odlomljen", nema logičkih veza. Distorzija percepcije dovodi do razvoja halucinacija. Emocije postaju iscrpljene, spljoštene. Neadekvatnost strasti očituje se ravnodušnošću prema problemima bliskih ljudi (bolesti, razdvajanja, smrti), nasilnim reakcijama patnje, srećom prema strancima, životinjama. Djeca mogu biti glupa, emocionalno "hladna", u stanju euforije ili depresije bez razloga. Vremenom, pokreti gube glatkoću, držanje, držanje postaje neharmonično, lice - “maskasto”.

U adolescenciji se gore navedeni simptomi dodaju složenije. Razvija se “metafizička intoksikacija” - sklonost neosnovanoj filozofiji, odvojenoj od stvarnosti, koja se ističe primitivnošću prosudbi i odsustvom kritičkog stava. Neprihvaćanje vlastitog tijela izraženo je dismorfobnim sindromom - stabilnom, nepopravljivom idejom ružnoće, deformacijom određenog dijela tijela. Heboidni simptomi koji se manifestiraju poremećajima u ponašanju - tinejdžer postaje nepristojan, pokazuje negativnost, neprijateljstvo prema drugima, pokazuje njegovu superiornost. Glupost, djetinjastost, grimasa, grimasa, prazno raspoloženje određeni su hebefreničnim sindromom.

komplikacije

U nedostatku terapeutske, rehabilitacijske skrbi, shizofrenija kod djece je komplicirana socijalnom neprilagođenošću. Kako starimo, povećava se rizik od alkoholizma i ovisnosti o drogama. Emocionalno-voljni poremećaji i sve veći kognitivni defekt dovode do izostajanja školskog rada. Želja za usamljenošću, deluzijski koncepti, halucinacije mogu uzrokovati napuštanje kuće, skitanje, asocijalne radnje, samoubilačke radnje. Nepovoljan tijek shizofrenije može dovesti do teške invalidnosti.

dijagnostika

Kliničke i psihološke metode koriste se za dijagnosticiranje shizofrenije u djece. Odluku o postavljanju dijagnoze donosi psihijatar na temelju cjelovitog pregleda, koji uključuje:

  • Razgovor. Psihijatar sluša pritužbe roditelja, pita se o trajanju, težini simptoma, prisutnosti popratnih bolesti, prikuplja anamnestičke podatke, određuje nasljedni teret. U razgovoru s djetetom (tinejdžer) raspravlja o svojim hobijima, hobijima, stavovima prema učenju, vršnjacima i roditeljima.
  • Promatranje. Tijekom konzultacija, liječnik bilježi karakteristike emocionalnih reakcija, ponašanja i govora djeteta. Prema strukturi i prirodi izjava, ona otkriva distorzije procesa razmišljanja, ukazuje na prisutnost zabluda, halucinacija (ako ih pacijent i roditelj odbacuju).
  • Psihodijagnostika psiholog primjenjuje tehnike koje omogućuju određivanje intelektualnog opadanja, nestabilnosti pažnje, kvalitativnih promjena u razmišljanju (klizanje, raznolikost, ažuriranje latentnih znakova). Koriste se tablice Schultea, dokazni test, eliminacija suvišnog, klasifikacija, isključivanje pojmova, usporedba koncepata, asocijativni test, Raven test.

Zadatak diferencijalne dijagnoze je razlikovanje djetinjske shizofrenije s ranim djetinjstvom autizma, shizotipnog poremećaja osobnosti. Glavne razlike RDA - odsustvo deluzionalnih manifestacija, halucinacija, nasljednih predispozicija, remisija i relapsa, određeno je odlaganjem društvenih odnosa, umjesto da ih se izbjegava. Problem diskriminacije sa shizotipnim poremećajem ličnosti javlja se u kontinuiranom, sporom obliku shizofrenije. Glavni diferencijalni znakovi su prisutnost / odsutnost halucinacija, zabluda, patoloških patologija.

Liječenje shizofrenije u djece

Terapiju shizofrenije provodi multi-stručni tim koji se sastoji od psihijatra, psihologa, psihoterapeuta i socijalnog radnika. Integrirani pristup omogućuje zaustavljanje produktivnih simptoma, ispravljanje kognitivnog deficita, emocionalne i bihevioralne abnormalnosti, vraćanje interpersonalnih vještina. Tretman uključuje:

  • Farmakoterapija. Glavni lijekovi za liječenje shizofrenije u djece su antipsihotici. Izbor lijeka, određivanje doze, režim primjene određuje se pojedinačno. Osim toga, propisani su antidepresivi, inhibitori acetilkolinesteraze i antikonvulzivi.
  • Nastava kod psihologa usmjerena je na otklanjanje kognitivnih deficita. Izvode se vježbe za razvoj aktivne pažnje, fokusirane percepcije, misaoni procesi.
  • Psihoterapija. Održavaju se individualne sesije kako bi se vratila emocionalno-voljna sfera. Koriste se metode kognitivno-bihevioralne terapije, usmjerene na smanjenje stresa, obuku u vještinama produktivnog emocionalnog odgovora. Obiteljska i grupna psihoterapija pomaže eliminirati socijalnu izolaciju, obnoviti interpersonalne interakcije.

Rehabilitacija djece s shizofrenijom usmjerena je na sprječavanje egzacerbacija, povratak na prijašnje uvjete života. Ovisno o težini bolesti pacijenti se šalju u posebno organizirane radionice, kreativne ateljee, obrazovne ustanove ili se vraćaju u uobičajenu društvenu okolinu - školu, odsjek - uz sudjelovanje kustosa (socijalnog učitelja, školskog psihologa).

Prognoza i prevencija

Povoljna prognoza shizofrenije u djece korelira s oštrim debutom, starijom dobi u prvoj epizodi, prevladavanjem pozitivnih simptoma, poremećajem raspoloženja, školskim uspjehom prije bolesti, dobrim socijalnim statusom obitelji i pridržavanjem medicinskih recepata. Na ishod bolesti pozitivno utječu prednosti adolescentskog karaktera, prihvaćanje i podrška rodbine, prijatelja. Prevencija shizofrenije temelji se na stvaranju prosperitetnog obiteljskog okruženja, produktivnog stila roditeljstva i odnosa povjerenja. Djeci s visokim rizikom preporučuje se periodično praćenje psihijatra, posjeta psihoterapiji.

Simptomi shizofrenije u djece

Shizofreniju treba shvatiti kao kronično ponavljajuću mentalnu bolest, mentalni poremećaj, zbog čega su poremećene mentalne reakcije i opaženo je neprimjereno ponašanje. Budući da je dijete karakterizirano ranim razvojem, roditelji ne vide ništa uznemirujuće u njegovom ponašanju, dok specifične manifestacije mogu ukazivati ​​na razvoj shizofrenije.

Simptomi shizofrenije u djetinjstvu

Shizofreniju prate složeni simptomi: lažna percepcija (halucinacije), lažna uvjerenja (besmislica), dezorganizacija u ponašanju, motoričke disfunkcije, koje se manifestiraju u promjenama raspoloženja - od prekomjerne do potpune ravnodušnosti, neadekvatnih i osiromašenih emocionalnih reakcija, kršenja društvenog funkcioniranja. Razdoblja poboljšanja zamjenjuju se teškim recidivima, dijete se pomiče iz jedne misli u drugu bez ikakvog logičkog slijeda, tu je delirijum i paranoja. Događa se da je dijete uvjereno u svoje natprirodne sposobnosti ili da ga se stalno nadzire. Napadi su nepredvidljivi - dijete može biti sklono agresiji i samoubojstvu.

Za razliku od autizma, shizofrenija se očituje u prisutnosti zabluda i halucinacija tijekom njihovog odrastanja, problema u kasnijem životu, remisija i relapsa, ali istodobno intelektualni razvoj i socijalna interakcija nisu narušeni. Bolest napreduje postupno. Tipično, razvoj shizofrenije javlja se u kasnijoj adolescenciji.

Ranu shizofreniju treba smatrati ozbiljnim oblikom ove bolesti. U početnoj fazi simptomi shizofrenije u djetinjstvu su sljedeći:

- Problemi s koncentracijom;

- poteškoće u učenju;

- dijete izbjegava komunikaciju;

- Od djeteta možete čuti nekoherentne fraze;

- Dijete se usredotočuje na zastrašujuće stvari;

- Pacijent vidi i čuje ono što je zatvoreno za druge.

Djeca koja pate od shizofrenije ulaze u ne-emocionalno stanje, doživljavaju socijalnu izolaciju, gube svoje vještine samopomoći i stoga uzrokuju moralnu štetu svojim bližnjima.

Uzroci shizofrenije

1. Prema suvremenim istraživačima, pojava shizofrenije temelji se na predispoziciji i stresu. Predispozicija uključuje: genetski rizik, oštećenje živčanog sustava, nedostatak uvjeta za normalan razvoj, patološke oblike obiteljskih odnosa. Stres se može pripisati događajima koji utječu na daljnji tijek razvoja shizofrenog poremećaja: kronični stres, smrt voljenih osoba, zlostavljanje u obitelji.

Rizik od razvoja bolesti kod djeteta može se smanjiti, zahvaljujući visokoj razini inteligencije, brzom stjecanju socijalnih vještina i povoljnoj obiteljskoj atmosferi. Unatoč genetskoj predispoziciji, shizofrene manifestacije mogu se pogoršati samo pod utjecajem stresnih čimbenika, au povoljnom okruženju ne mogu se manifestirati.

2. U skladu s virusnim konceptom shizofrenije, bolest započinje intrauterinim oštećenjem fetusa određenim bakterijama.

3. U imunološkom tumačenju uzrok je kršenje imunoloških procesa u tijelu. Prema toj teoriji, koncept je izgrađen: "dijateza - stres - ranjivost". Dijateza nije uzrok shizofrenije, ali se smatra graničnim stanjem koje može dovesti do bilo kakvih bolesti, a tome pridonosi stres.

Liječenje shizofrenije u djetinjstvu

Rana dijagnoza i liječenje su vrlo važni. Djeci je možda potreban individualni pristup i uključivanje drugih stručnjaka. Tijek liječenja je kombinacija lijekova, individualne i obiteljske terapije, popis specijaliziranih programa.

Liječenje se, ovisno o bolesnikovom stanju, provodi u ambulantnim, stečenim (neuropsihijatrijskim ambulantama) ili kućnim uvjetima. U akutnom razdoblju, kada je dijete nesigurno za sebe, obvezna je hospitalizacija. Suvremene metode psihijatrije omogućuju kontrolu nekih simptoma i postizanje značajnih poboljšanja u 40% slučajeva: pacijenti se vraćaju u normalan život, studiraju i rade.

Unatoč činjenici da je liječenje dječje shizofrenije teže nego liječenje ove bolesti u zrelijoj dobi, stručnjaci vjeruju da je djeci moguće pomoći uz pomoć neuroleptičkih lijekova nove generacije.

Mogućnosti liječenja

1. Antipsihotični lijekovi djelotvorni su u liječenju djece i adolescenata, oni su poželjniji od standardnih lijekova.

2. Halucinacijsko-deluzijska simptomatologija liječi se haloperidolom (u kapima), trifluorazinom, aminazinom, teasercinom, leponexom, epotarazinom.

3. Jednostavan oblik liječi se frenolonom, triftazinom, penfluridolom, u pravilu, u malim dozama tijekom tjedna.

4. Hebephrenia i catatonia: haloperidol, mazeptil, aminazin, trisedil, triftazin propisani su u odgovarajućim dozama.

5. Akutni polimorfni sindrom: liječenje se provodi u fazama; psihomotorna agitacija: imenovani aminazin, klorprotiksen, teasercin; u stanju sedacije s prevladavanjem delirija: dodatno propisani triftazin i haloperidol.

Ako dođe do pogoršanja stanja, dijete treba neko vrijeme hospitalizirati kako bi se odredilo doziranje lijekova i zaštitilo od nepredviđenih posljedica. Roditelji moraju inzistirati na liječenju iskusnog dječjeg psihijatra koji je osposobljen za procjenu, dijagnosticiranje i liječenje shizofrenije u djetinjstvu. Obitelj ne bi trebala biti destruktivna kritika, naprotiv, potrebno je uložiti puno truda kako bi se održalo povjerenje u dijete.

Važno je da simptomi bolesti u ranoj dobi ne izbjegnu pažnju roditelja, a ako se ne zanemari liječenje, moguća je povoljna prognoza.

Djetinjska shizofrenija

Do prve polovice 20. stoljeća smatralo se da shizofrenija u djetinjstvu ne postoji. Ova bolest sa svim njenim simptomima i znakovima može biti samo u odraslih, koja potječe ili u adolescenciji ili u odrasloj dobi. Međutim, zabilježeni su slučajevi shizofrenije u djetinjstvu, koji su se razvili iz razumljivog razloga - nasljednost. Postoje čak i slučajevi shizofrenije u djece mlađe od 1 godine, koje također treba liječiti.

S jedne strane, psihijatrima je lako dijagnosticirati shizofreniju u djece, jer ne skrivaju svoje emocije i senzacije. S druge strane, shizofrenična bolest postaje teško prepoznati iz razloga što je unutarnji svijet djeteta siromašan i nije definiran. Prije su se znaci shizofrenije pripisivali manifestaciji drugih mentalnih bolesti.

Dječja shizofrenija doživljava se kao rana manifestacija bolesti, a ne kao samostalan oblik bolesti. Njegova pojava pripisuje se činjenici da je dijete već imalo osobe s mentalnim šizofrenim smetnjama u obitelji. Što je krvni srodnik s shizofrenijom bliži, to je veći rizik od bolesti kod djeteta. Ona se kreće od 2 do 13 posto.

Što je djetinjska shizofrenija?

Psihijatrijska pomoćna stranica psymedcare.ru daje odgovor na pitanje: što je dječja shizofrenija? To je mentalna bolest koja utječe na dijelove mozga odgovorne za kognitivnu i emocionalnu sferu. Glavni psihotični simptomi bolesti su:

  • Neodgovarajuće emocionalne reakcije.
  • Društvena disfunkcija.
  • Neorganizirano ponašanje.
  • Poremećaj mišljenja.
  • Gubitak volje.

Pedijatrijska shizofrenija javlja se u 1% slučajeva. Dijete uznemiruju halucinacije, paranoja, delirij. On čuje glasove koji se ne čuju drugima i vidi vizije. Samo uz granični poremećaj dijete može imati dijagnozu shizofrenije. Prije toga, svi simptomi bolesti pripisani su drugim mentalnim bolestima.

Potrebno je razlikovati djetinjsku shizofreniju od uobičajene druge bolesti djece - autizma. Kod shizofrenije su zabilježeni sljedeći simptomi:

  1. Postoje faze remisije i recidiva.
  2. Postoje delirijum i halucinacije.
  3. Promatrane povrede u intelektualnom procesu.
  4. Razviti odstupanja u socijalnoj interakciji i razvoju govora.

Ako dijete u obitelji ima šizofreničare, onda se čudni simptomi koji se pojavljuju mogu ukazati na pojavu bolesti u djetetu. U početnoj fazi shizofrenija se očituje u sljedećim simptomima:

  • Dijete čuje i vidi stvari koje drugi ne vide ili ne čuju.
  • Uočena je nesukladnost govora.
  • Postoje problemi povezani s učenjem, spavanjem, koncentracijom.
  • Periodi remisije obilježeni su recidivima kada dijete počinje skakati s misli na misli koje nisu međusobno povezane.
  • Postoji opiranje komunikacije.
  • Čini se djetetu da ga promatraju, on misli da ima nadljudske sposobnosti.
  • Nepredvidljivost, sklonost agresiji, samoubojstvo.

Stručnjaci identificiraju oblike u kojima se dječja shizofrenija često manifestira. Oni su sljedeći:

  1. Gebefrenicheskie shizofrenija - brz razvoj i kontinuirani protok. Emocije i patnje će trpjeti, dok su halucinacije i delirijum blage. Dijete postaje smiješno, bučno i grimasa. On ne može skupljati svoje misli i graditi slijed pokreta. Emocije brzo skaču iz jedne u drugu: od agresije do dobrohotnosti.
  2. Katatoničku shizofreniju. Početak bolesti očituje se u monotoniji pokreta ruku i igara s igračkama, odbijanju komunikacije i čestim začepljenjem u kut. Iznenadna pojava stuporije popraćena je smrzavanjem u jednom neprirodnom položaju, kada su mišići napeti, a ne reagiraju na vanjske podražaje. Emocije postaju neprirodno okruženje. Ako mišići postanu plastični, djetetu se može dati drugačija poza. Stupor se pretvara u uzbuđenje s pojavom agresije na prvu osobu i nasumične pokrete.
  3. Jednostavna shizofrenija javlja se tijekom adolescencije i razvija se postupno. Zablude i halucinacije nisu zabilježene, postoji interes za nekoherentno rasuđivanje i neobične hobije. Tijekom vremena, emocije postaju siromašne, pojavljuju se suzdržanost i nedostatak inicijative. Dijete gubi želju za komunikacijom s rodbinom i prijateljima, dobivanjem dobrih ocjena, osnivanjem obitelji, poslom itd. Čak i ako ide na koledž, brzo gubi interes za učenje. Argumenti o svjetskom poretku nisu povezani sa stvarnošću.
  4. Pfropfizchizofreniya - cijepljena shizofrenija. Kombinacija mentalne retardacije i shizofrenije. Brz razvoj u adolescenciji dovodi do apatije i letargije.
idi gore

Uzroci dječje shizofrenije

Znanstvenici obično obraćaju pozornost na shizofreniju u odrasloj dobi. Pojava djetinjske shizofrenije postavlja mnoga pitanja o uzrocima manifestacije. Zašto se razvija shizofrenija u djetinjstvu? Znanstvenici će morati pronaći odgovor na ovo pitanje, ali za sada se predlažu takvi čimbenici:

  • Nasljeđe. Ako u rodu postoje šizofreničari, dijete također ima rizik od razvoja bolesti u ranoj dobi. Što je ovaj rođak bliži krvi, to je veći postotak vjerojatnosti.
  • Tijek trudnoće. Kakav je život majka vodila dok je bila trudna s djetetom? Koje su je bolesti zabrinjavale tijekom tog razdoblja? Sve to može utjecati i na stanje djeteta. Također, čuvaju se statistike, što pokazuje da kasna trudnoća utječe na mentalno zdravlje djeteta. Rođenje djeteta nakon 35 godina u 48% slučajeva dovodi do mentalnih poremećaja.
  • Atmosfera rasta i obrazovanja djeteta. Shizofrenija se može cijepiti, dakle, dijete je prisiljeno na razvijanje simptoma bolesti. Jaki stresni šokovi za dijete su katastrofalni.
  • Potpuna, kronična, teška pothranjenost tijekom trudnoće. Ne govorimo o oskudici prehrane koja je moguća u trenutnoj ekonomiji. Odnosi se na stalnu pothranjenost kada je majka gladna.
  • Psihotropni lijekovi. Ako je tinejdžer ovisan o alkoholu ili drogama, onda dolazi do razvoja raznih mentalnih poremećaja.
  • Virusne infekcije tijekom trudnoće koje su prodrle u fetus.

Većina uzroka shizofrenije u djetinjstvu odražava čimbenike koji izazivaju bolest kod odraslih. Treba imati na umu da ne uvijek navedeni čimbenici dovode do shizofrenije. Postoje slučajevi kada se zdrava beba rodi u shizofrenoj obitelji. Kada je žena siromašna prehranom, pojavljuje se punopravno dijete. A uz glasan razvod roditelja, beba uopće ne reagira.

Znakovi i simptomi shizofrenije u djetinjstvu

Pedijatrijska shizofrenija razvija se postupno, bez naglih napada. Simptomi i znakovi počinju se manifestirati u promjenama u ponašanju i nemogućnosti učenja. S postupnim razvojem shizofrenije, dijete gubi svoju osobnost i zaustavlja učenje.

Kako bi se dijagnosticirala shizofrenija u djetinjstvu, simptome treba neprestano pratiti 6 mjeseci. Za početnu dijagnozu, prisutnost najmanje dva simptoma koji se manifestiraju unutar 1 mjeseca:

  • Brad.
  • Nedostatak volje
  • Katatonija - stupor, nepokretnost.
  • Halucinacije.
  • Neorganiziran govor i ponašanje.
  • AlogiA.
  • Emocionalna depresija.

Ponekad postaje dovoljno identificirati halucinacije ili zablude kada dijete čuje glasove.

Do 7 godina dolazi do logičnog kršenja. Halucinacije i zablude teško je otkriti u mlađoj dobi (obično su blage). To je zbog činjenice da je teško razlikovati maštu od halucinacije. Dijete može samo maštati. S halucinacijama ne osjeća nikakvu nelagodu, jer to smatra normalnom manifestacijom. Slike su dječje, što ih razlikuje od odraslih halucinacija.

Glavni simptomi dječje shizofrenije su:

  1. Zablude i nekoherentno razmišljanje koje iskrivljuje percepciju stvarnog svijeta.
  2. Halucinacije - viđenje i slušanje onoga što ne postoji. U 80% slučajeva do 11 godina, djeca pate od halucinacija.
  3. Poremećaj mišljenja.
  4. Problemi u ponašanju.
  5. Depresija.
  6. Suicidalne tendencije.
  7. Paranoja, kad dijete misli da svi misle loše o njemu.
  8. Nezainteresiranost za njihov izgled.
  9. Dobrovoljna izolacija od roditelja i komunikacija s prijateljima. Snažno smanjenje kada dijete izgubi interes ne samo u okolišu, već iu aktivnostima, igrama itd.
  10. Anksioznost i strah bez vidljivog razloga.
  11. Histerična dugotrajna priroda, koja se događa iznenada. Impulzivnost. Neodgovarajući emocionalni odgovor.
  12. Poremećaj govora kada dijete izgubi sposobnost vođenja smislenog dijaloga.
idi gore

Liječenje shizofrenije u djetinjstvu

Do 5 godina, liječnik nadzire zdravstveno stanje djeteta. Ako se otkriju čudni simptomi, on se bavi dijagnozom i liječenjem shizofrenije u djetinjstvu. Nakon 5 godina, trebate kontaktirati dječjeg psihijatra. Prvi simptomi trebali bi potaknuti roditelje da smjesta dovedu dijete u liječnički ured kako bi ga mogli dijagnosticirati.

Liječenje je lijek i psihijatrijska terapija. Sve upute, tečajeve i doziranje propisuje isključivo psihijatar. Od roditelja se traži samo prijateljski odnos prema djetetu, stvarajući atmosferu brige i ljubavi.

Liječenje dječje shizofrenije provodi se u stacionarnom načinu rada ako je potrebno. Propisivanje lijeka određeno je težinom bolesti, kao i korelacijom štete i koristi. Glavni fokus je na psihoterapijskom radu, kada se djetetu pomaže da se riješi negativnih čimbenika koji utječu na njegovu psihu.

Budući da je beba još uvijek u rastućoj dobi, ona vam omogućuje povoljna predviđanja. S jedne strane, njegova dob može pomoći u liječenju kada se dijete brzo rekonstruira i postane zdravo. S druge strane, rastuće tijelo može pogoršati bolest.

pogled

Psihijatri ne mogu dati nedvojbeno povoljne prognoze. Mnogo ovisi o čimbenicima koji su izazvali djetinjsku shizofreniju i posljedicama. Spriječiti razvoj bolesti mogu majke koje će voljeti svoju djecu i brinuti o njima. Također, povoljna prognoza je napravljena kada dijete nema šizofreničara u nasljednosti.

Liječnici mogu doći do pozitivnog ishoda u liječenju djeteta kada se promatraju takvi čimbenici:

  1. Kasni početak bolesti.
  2. Sklonost društvenosti.
  3. Akutni početak shizofrenije.
  4. Pojava akutnih nakon određenih vanjskih čimbenika.
  5. Pooštrene, svijetle emocije.
  6. Prisutnost profesije, obitelji.
  7. Dominacija pozitivnih simptoma.
  8. Prisutnost dugoročnih remisija u povijesti.

Shizofrenija utječe na očekivano trajanje života kada se manifestira u teškom obliku.