Parcijalna atrofija optičkog živca

Liječenje

Pod atrofijom optičkog živca shvaćaju se postupno izumiranje vidnog živca i njegova zamjena vezivnim tkivom. Cijela skupina različitih patoloških stanja može dovesti do ove bolesti. Od stupnja oštećenja vidnog živca i smanjenja vida razlikuje se djelomična ili potpuna atrofija optičkog živca. S djelomičnom atrofijom ostaje vidljiv ostatak, ali patnja boje trpi, vidna polja se sužavaju, ne mogu se ispraviti naočalama ili lećama. Međutim, ovaj proces se zaustavlja.

Uzroci bolesti

Uzroci nepotpune atrofije optičkog živca mogu biti:

Bolesti oka (oštećenje mrežnice, vlakna vidnog živca, glaukom, upalne bolesti, miopija, kompresija optičkog živca od strane tumora);

Oštećenja mozga u sifilisu;

Zarazne bolesti (meningitis, encefalitis, arahnoiditis, apsces mozga);

Bolesti središnjeg živčanog i kardiovaskularnog sustava (multipla skleroza, granulomi, cerebralna arterioskleroza, ciste, hipertenzija);

Razne intoksikacije, trovanje nadomjescima alkohola;

Posljedice ozljede.

Postoje sljedeće vrste bolesti:

Kongenitalna atrofija - manifestira se pri rođenju ili nakon kratkog rođenja.

Stečena atrofija - rezultat je bolesti odrasle osobe.

Simptomi djelomične atrofije optičkog živca

Manifestacije bolesti mogu imati različite stupnjeve ozbiljnosti. Glavne manifestacije djelomične atrofije optičkog živca su:

Smanjena oštrina vida;

Pojava boli pri pokušaju pomicanja očiju;

Konstrikcija ili gubitak vidnih polja, možda prije pojave tunelskog sindroma (osoba vidi samo ono što je izravno ispred njegovih očiju i ništa oko nje);

Pojavljuju se slijepe točke (skotomi).

Dijagnoza bolesti

Obično dijagnoza bolesti ne uzrokuje poteškoće. Sa smanjenjem vida, osoba se najčešće okreće samom optičaru, koji ispravnom dijagnozom propisuje liječenje.

Prilikom pregleda optičkog živca, liječnik će sigurno vidjeti promjene u živčanom disku i njegovom blanširanju. Da bi se razjasnila dijagnoza, dodijeljene su detaljnije studije vizualnih funkcija, ispitivana su vidna polja, mjeren je intraokularni tlak, korištene su fluorescentno-angiografske, radiološke, elektrofiziološke studije. Vrlo je važno pronaći uzrok bolesti, jer u nekim situacijama pacijent mora proći operaciju.

Liječenje parcijalne atrofije optičkog živca

Prognoza za liječenje parcijalne atrofije optičkog živca je povoljna. Glavni cilj liječenja je zaustaviti promjene u tkivima optičkog živca, kako bi se sačuvalo ono što je ostalo. Nemoguće je u potpunosti vratiti vidnu oštrinu, ali bez liječenja bolest će dovesti do sljepoće. Glavna metoda liječenja ovisit će o uzroku atrofije optičkog živca.

Lijekovi koji se koriste u liječenju su sredstva za poboljšanje opskrbe krvi živcem, poboljšanje metabolizma, vazodilatatora, multivitamina, biostimulansa. Ovi alati smanjuju oticanje, upalu glave vidnog živca, poboljšavaju njegovu prehranu, cirkulaciju krvi, stimuliraju aktivnost preostalih živčanih vlakana.

Ako bolesnik treba kirurško liječenje, to će biti glavna metoda liječenja. Naglasak je na liječenju osnovne bolesti, eliminaciji uzroka, koji je doveo do djelomične atrofije optičkog živca. Da bi se postigao najbolji rezultat, mogu se propisati magneto, elektro, laserska stimulacija vidnog živca, ultrazvuk, elektroforeza, terapija kisikom. Počinje ranija terapija, što je povoljnija prognoza bolesti. Nervozno tkivo je gotovo nemoguće oporaviti, pa se bolest ne može započeti, mora se pravovremeno liječiti.

Prognoza za optičku atrofiju

Bilo koja bolest, ako je liječenje započelo što je prije moguće, bolje je podložno terapiji. Isto se može reći za atrofiju optičkog živca. Kada se liječenje započne na vrijeme, moguće je vratiti živac, izbjeći posljedice i sačuvati vid. Pokrenuta bolest može dovesti do sljepoće, stoga pri prvim znakovima smanjene oštrine vida, sužavanju vidnih polja, promjene u percepciji boje trebaju se odmah javiti optometristu. A liječnik će učiniti sve što je moguće tijekom liječenja kako bi sačuvao vaš vid uz vašu pomoć.

Stručni urednik: Pavel Alexandrovich Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - “Medicina” 1991., 1993. “Profesionalne bolesti”, 1996. “Terapija”.

Atrofija vidnog živca: zbog onoga što se događa, kako se manifestira i liječi

Atrofija vidnog živca je bolest kod koje dolazi do smanjenja vida, ponekad do potpunog gubitka vida. To se događa kada živčana vlakna koja prenose informacije o tome što osoba vidi, od mrežnice oka do vidnog dijela mozga, djelomično ili potpuno odumre. Ta se patologija može pojaviti zbog mnogo razloga, jer se osoba može suočiti s njom u bilo kojoj dobi.

Važno je! Pravodobno otkrivanje i liječenje bolesti, ako živac umre, je djelomična, pomaže zaustaviti gubitak vidne funkcije i vratiti je. Ako je živac potpuno atrofiran, tada se vizija neće moći nastaviti.

Optički živac je aferentno živčano vlakno koje se proteže od mrežnice do okcipitalnog vizualnog područja mozga. Zahvaljujući tom živcu, informacije o slici koju je osoba vidjela očitavaju se iz mrežnice i prenose u vizualni odjel, te se u njoj već pretvara u poznatu sliku. Kada dođe do atrofije, živčana vlakna počinju odumirati i zamijeniti ih vezivno tkivo koje je slično ožiljnom tkivu. U ovom stanju funkcioniranje kapilara koje hrane živčane stanice.

Kako se klasificira bolest

Do vremena nastanka kongenitalna i stečena atrofija optičkog živca. Patologija lokalizacije može biti:

  1. uzlazno - zahvaća sloj živčanih vlakana na mrežnici i sama lezija se šalje u mozak;
  2. silazno - zahvaća vizualni dio mozga, a lezija je usmjerena na disk na mrežnici.

Ovisno o stupnju lezije, atrofija može biti:

  • početno - zahvaćena su samo neka vlakna;
  • djelomična - zahvaćena je širina živca;
  • nepotpuna - lezija je česta, ali vizija nije potpuno izgubljena;
  • puni - optički živac umire, što rezultira potpunim gubitkom vidne funkcije.

Kod jednostranog oboljenja oštećuje se jedan živac, zbog čega jedno oko počinje slabo vidjeti. Porazom živaca dviju očiju govori o bilateralnoj atrofiji. Prema stabilnosti vizualne funkcije, patologija može biti stacionarna, pri čemu se oštrina vida smanjuje, a zatim ostaje na istoj razini i progresivna kada se vid pogorša.

Zašto atrofija optičkog živca

Uzroci atrofije optičkih vlakana su različiti. Kongenitalni oblik bolesti kod djece javlja se zbog genetskih patologija, kao što je Leberova bolest. U tom se slučaju najčešće javlja parcijalna atrofija optičkog živca. Stečeni oblik patologije javlja se zbog različitih sistemskih i oftalmoloških bolesti. Do odumiranja živaca može doći zbog:

  • kompresija živca koji opskrbljuje žile ili sam živac s tumorom u lubanji;
  • miopija;
  • ateroskleroza, koja dovodi do plaka u krvnim žilama;
  • tromboza živčanih žila;
  • upale krvnih žila tijekom sifilisa ili vaskulitisa;
  • povrede strukture krvnih žila zbog šećerne bolesti ili visokog krvnog tlaka;
  • ozljeda oka;
  • intoksikacija tijela tijekom respiratornih virusnih infekcija, konzumiranje velikih doza alkohola, droga ili zbog prekomjernog pušenja.

Uzlazni oblik bolesti javlja se u očnim bolestima kao što je glaukom i miopija. Uzroci atrofije optičkog mišića:

  1. retrobulbarni neuritis;
  2. traumatsko oštećenje mjesta gdje se optički živci sijeku;
  3. tumor u hipofizi mozga.

Jednostrana bolest javlja se zbog bolesti oka ili oka, kao i od početne faze bolesti lubanje. Odmah oba oka mogu patiti od atrofije zbog:

  • intoksikacija;
  • sifilis;
  • tumori u lubanji;
  • slaba cirkulacija u živčanim krvnim žilama tijekom ateroskleroze, dijabetesa, hipertenzije.

Koja je klinička slika bolesti?

Simptomi atrofije optičkog sustava ovise o obliku bolesti. Kada se ova bolest pojavi, vid se ne može ispraviti naočalama. Najosnovniji simptom je smanjenje oštrine vida. Drugi simptom je promjena u poljima vizualne funkcije. Na temelju toga liječnik može shvatiti koliko je šteta nastala.

Pacijent ima "viziju tunela", tj. Osoba vidi kako bi vidio, stavljajući mu cijev u oko. Gubi se periferni (lateralni) vid i pacijent vidi samo one predmete koji su izravno ispred njega. U većini slučajeva ovaj vid prate skotomi - tamne mrlje u bilo kojem dijelu vidnog polja. Kasnije počinje poremećaj percepcije boje, a pacijent najprije prestaje razlikovati zelenu boju, a zatim crvenu.

Porazom živčanih vlakana, koncentriranih što je moguće bliže mrežnici ili izravno u njoj, u središtu vidljive slike pojavljuju se tamne mrlje. S dubljom lezijom, polovica slike može nestati sa strane nosa ili hrama, ovisno o tome koja strana lezije se dogodila. Uz sekundarnu atrofiju uzrokovanu bilo kojom oftalmološkom bolesti, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • očne vene se šire;
  • posude su sužene;
  • granice područja optičkog živca postaju izglađene;
  • diska mrežnice blijedi.

Važno je! Ako se u oku (ili oba oka) javi čak i blago zamućenje, potrebno je što prije posjetiti oftalmologa. Samo nakon što se bolest otkrije na vrijeme, može se zaustaviti u fazi djelomične atrofije i vratiti se vid, ne dopuštajući potpunu atrofiju.

Koja su obilježja patologije u djece?

U prirođenom obliku bolesti moguće je utvrditi da zjenice bebe slabo reagiraju na svjetlo. Kada dijete odraste, roditelji mogu primijetiti da ne odgovara na predmet koji mu je donio s određene strane.

Važno je! Dijete mlađe od dvije ili tri godine ne može prijaviti da vidi loše, a starija djeca koja imaju urođeni problem možda ne shvaćaju da mogu vidjeti nešto drugačije. Zato je potrebno da dijete jednom godišnje bude pregledano od strane oftalmologa, čak i ako nema vidljivih roditelja simptoma.

Roditelji trebaju odvesti dijete liječniku ako trlja oči ili nesvjesno naginje glavu na neku stranu, pokušavajući nešto razmotriti. Prisilni nagib glave u određenoj mjeri kompenzira funkciju zahvaćenog živca i blago izoštrava vid. Glavna klinička slika u atrofiji vidnog živca kod djeteta je ista kao kod odrasle osobe.

Ako se pravodobno dijagnosticira i liječi, pod uvjetom da bolest nije genetska, tijekom koje su živčana vlakna u potpunosti zamijenjena vlaknastim tkivom tijekom fetalnog razvoja, prognoza za obnovu vidnog živca u beba je povoljnija nego u odraslih bolesnika.

Kako se dijagnosticira bolest

Dijagnoza atrofije vidnog živca provodi oftalmolog, a prvenstveno uključuje ispitivanje fundusa i određivanje vidnih polja pomoću računalne periperije. Također određuje koje boje pacijent razlikuje. Instrumentalne metode dijagnostike uključuju:

  • radiografija lubanje;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • angiografija krvnih žila;
  • video oftalmološka studija;
  • Ultrazvuk krvnih žila glave.

Zahvaljujući ovom istraživanju, moguće je ne samo otkriti izumiranje optičkog živca, nego i razumjeti zašto se to dogodilo. Možda će vam trebati i savjet srodnih stručnjaka.

Kako liječiti atrofiju vidnog živca

Način liječenja atrofije optičkog živca mora odlučiti liječnik na temelju istraživanja. Odmah treba napomenuti da je liječenje ove bolesti vrlo teško, jer su živčana tkiva vrlo slabo regenerirana. Potrebno je provesti sveobuhvatnu sustavnu terapiju, koja treba uzeti u obzir uzrok patologije, propisivanje, dob pacijenta i njegovo opće stanje. Ako je proces koji se odvija unutar lubanje (na primjer, tumor ili upala) doveo do smrti živca, tada bi neurokirurg i neuropatolog trebali započeti liječenje.

Liječenje lijekovima

Uz pomoć lijekova možete povećati cirkulaciju krvi i živčani trofizam, kao i stimulirati vitalnu aktivnost zdravih živčanih vlakana. Liječenje lijekovima uključuje:

  • lijekove za vazodilataciju - No-Shpy i Dibazola;
  • vitamin b;
  • biogeni stimulansi, na primjer, ekstrakt aloe;
  • lijekovi za povećanje mikrocirkulacije kao što su Euphyllinum i Trental;
  • steroidni protuupalni lijekovi - hidrokortizon i deksametazon;
  • antibakterijski lijekovi, atrofija prehrane ima infektivno-bakterijsku patogenezu.

Dodatno, fizioterapeutski postupci mogu biti potrebni za stimulaciju optičkog živca, kao što je laserska stimulacija, magnetska terapija ili elektroforeza.

Kirurško liječenje

Mikrokirurško liječenje ima za cilj uklanjanje kompresije živaca, kao i povećanje promjera posuda koje ga hrane. Mogu se stvoriti uvjeti u kojima mogu rasti nove posude. Kirurgija može pomoći samo s djelomičnom atrofijom, ako živci umiru u potpunosti, onda je čak i kroz operaciju nemoguće povratiti vizualnu funkciju.

Liječenje narodnih lijekova

Liječenje atrofije vidnog živca s narodnim lijekovima dopušteno je samo u početnom stadiju bolesti, ali nije usmjereno na poboljšanje vida, već na uklanjanje uzroka bolesti.

Važno je! Samo-liječenje bez prethodne medicinske konzultacije može samo pogoršati situaciju i dovesti do nepovratnih posljedica.

Ako je bolest uzrokovana visokim krvnim tlakom, onda se u terapiji koriste biljke s hipotenzivnim svojstvima:

  • Astragal vunastog cvijeta;
  • mali zimzelen;
  • glog (cvijeće i plodovi);
  • crna ashberry;
  • Bajkalska kapica (korijen);
  • Dahurijanski klip;
  • magnolija s velikim cvjetovima (lišće);
  • plijen.

Borovnica je korisna za vid, sadrži mnogo vitamina, kao i antocijanozid, što ima pozitivan učinak na vizualni aparat. Za liječenje, morate pomiješati jedan kilogram svježeg bobičastog voća s jednim i pol kilograma šećera i staviti u hladnjak. Takva se mješavina uzima mjesec dana u pola čaše. Tečaj se mora ponoviti dvaput godišnje, što će donijeti korist i uz dobru viziju.

Ako se distrofični procesi odvijaju u retikularnoj membrani oka, posebno ako se javljaju u pozadini niskog krvnog tlaka, tada će biti korisne tinkture, za pripremu kojih se koriste:

  1. lišće kineske magnolije;
  2. zamaniha korijena;
  3. Leuzea;
  4. ginseng;
  5. Hladan Ginseng;
  6. morski krkavac (voće i pelud).

Ako se u očima javi nepotpuna nekroza živaca ili senilne degenerativne promjene, potrebno je poduzeti anti-sklerotične biljke:

  1. narančasta;
  2. višnja;
  3. glog;
  4. kupus;
  5. kukuruza;
  6. morska kelj;
  7. maslačak;
  8. crna ashberry;
  9. češnjak i luk.

Korisna svojstva imaju mrkva (sadrži mnogo karotena) i repu (bogatu cinkom)

Kakva je prognoza za atrofiju vidnog živca i njegovu prevenciju?

Kod dijagnosticiranja i pokretanja terapije u ranom stadiju razvoja moguće je sačuvati, pa čak i malo poboljšati oštrinu vida, kao i proširiti njezina polja. Nijedan tretman ne može u potpunosti vratiti vizualnu funkciju. Ako bolest napreduje, a liječenje ne postoji, to dovodi do invalidnosti zbog potpune sljepoće.

Kako bi se spriječila nekroza živčanih vlakana, potrebno je proći pravodobno liječenje oftalmoloških bolesti, kao i endokrinih, neuroloških, infektivnih i reumatoloških bolesti. Vrlo važno u prevenciji je sprječavanje oštećenja organizma trovanjem.

Atrofija vidnog živca

Anatomski i funkcionalno, organ vida nije ograničen samo na oči. Uz pomoć njihovih struktura, signali se percipiraju, a stvarna slika se formira u mozgu. Komunikacija opažajućeg dijela (mrežnice) i optičkih jezgara u mozgu provodi se pomoću optičkih živaca.

Prema tome, atrofija optičkog živca je osnova za gubitak normalnog vida.

anatomija

Sa strane očne jabučice nastaju živčana vlakna iz dugih procesa ganglijskih stanica mrežnice. Njihovi aksoni su isprepleteni na mjestu koje se naziva "disk optičkog živca" (optički disk) koji se nalazi na stražnjem polu očne jabučice nekoliko milimetara bliže središtu. Živčana vlakna su popraćena središnjom arterijom i venom mrežnice, koja se zajedno kreću kroz optički kanal u unutarnji prostor lubanje.

funkcije

Glavna funkcija živca je provoditi signale iz receptora mrežnice, koji se obrađuju u korteksu potiljnih režnjeva mozga.

Tako se dio slike iz nosne regije mrežnice prenosi u suprotnu regiju u mozgu, a iz temporalne regije obrađuje ista hemisfera. Kao rezultat kombiniranja slika, desna vizualna polja obrađuju se u vizualnom području lijeve hemisfere, a lijeva - desno.

Određivanje tekućih procesa

Degeneracija se može pojaviti tijekom cijelog živca, na mjestu raskrižja i dalje uz optički trakt. Ova vrsta oštećenja naziva se primarna atrofija, optički disk postaje blijed ili srebrno-bijeli, ali zadržava svoju izvornu veličinu i oblik.

Uzroci atrofije optičkog živca leže u formiranju otoka optičkog diska zbog povećanog intrakranijalnog tlaka, smanjene evakuacije venske krvi i limfe. Formiranje stagnacije popraćeno je zamućenjem granica diska, povećanjem veličine, protruzije u staklasto tijelo. Retinalne arterijske žile sužene su u isto vrijeme, a venske žile postaju dilatirane i krivudave.

Dugotrajna kongestija dovodi do atrofije optičkog diska. Oštro se smanjuje, granice postaju jasnije, boja je još uvijek blijeda. To tvori sekundarnu atrofiju. Važno je napomenuti da je u stanju stagnirajućeg diska vid još uvijek sačuvan, ali tijekom prijelaza u atrofiju on se naglo smanjuje.

Stečena distrofija

Stečene atrofije živaca imaju intraokularni ili silazni uzrok.

Očne bolesti uključuju intraokularnu hipertenziju, spazam krvnih žila, aterosklerozu, mikrotrombozu, posljedicu hipertenzije, toksično oštećenje metilnim alkoholom, etambutolom, kininom.

Osim toga, kompresija optičkog diska je moguća u prisustvu tumora, hematoma u oku, njegovog edema. To može biti potaknuto kemijskim trovanjem, ozljedama oka i infektivnim apscesom u području izlaza vidnog živca.

Među upalnim uzrocima najčešće se nazivaju iritis i ciklit. Katar od šarenice i cilijarnog tijela popraćen je promjenom intraokularnog tlaka, strukture staklastog tijela, čime se utječe na stanje optičkog diska.

Opadajuća atrofija optičkog živca uzrokovana je upalnim bolestima moždane ovojnice (meningitis, arahnoencefalitis), neurološkim oštećenjem mozga (demijelinizirajuće bolesti, multipla skleroza, posljedice zaraznih bolesti ili oštećenjem toksina, hidrocefalusa).

Kongenitalna atrofija optičkog živca

Proces atrofije počeo je prije rođenja djeteta. Zbog prisutnosti intrauterinih bolesti središnjeg živčanog sustava ili je nasljedna.

Djetinjska kongenitalna distrofija nasljeđuje se kao recesivno svojstvo. Pojavljuje se u novorođenčadi u prvih nekoliko godina života. To je potpuna trajna atrofija optičkih živaca oba oka, što dovodi do naglog smanjenja vida i koncentričnog suženja polja.

Isto tako, rano (do tri godine) manifestiralo se i povezalo s podom i komplicirana atrofija Ber. Vizija u ovom slučaju naglo opada, nakon čega bolest stalno napreduje. Prilikom djelomične atrofije vidnog živca, prva polovica diska je najprije zahvaćena, zatim se javlja potpuna atrofija u kombinaciji s drugim neurološkim manifestacijama - strabizmom i nistagmusom. U isto vrijeme, periferno vidno polje može se održati, ali središnje ne postoji.

Atrofija optičkog živca Leber obično pokazuje prve znakove oka, počevši od petogodišnjeg uzrasta. Ona počinje iznenada i oštro, u mnogim pogledima nalikuje neuritisu, razvija se u jednom oku, a nakon mjesec dana - šest mjeseci, au drugom.

  • niktalopiya - vizija sumraka je bolja od dnevnog svjetla;
  • nedostatak vida u crvenoj i zelenoj boji;
  • hiperemija fundusa oka, granice na disku su blago zamagljene;
  • gubitak središnjeg vidnog polja uz održavanje perifernih.

Kada se promjene atrofije pojave nakon nekoliko mjeseci od početka bolesti. U prvom redu trpi optički disk sa strane temporalne regije, a zatim se razvija atrofija optičkog živca.

Prirođenom atrofijom može se pripisati i optokološki i dijabetski sindrom - poraz optičkog diska na pozadini šećerne bolesti ili dijabetes melitusa u kombinaciji s hidronefrozom, urogenitalnim defektima, gluhoćom.

simptomi

  • Obično je atrofija popraćena progresivnim pogoršanjem funkcija vida.
  • Skotoma - mjesto sljepoće u vidnom polju, koje nije povezano s fiziološkom slijepom točkom. Obično ga okružuje polje s normalnom oštrinom i očuvanjem svih fotoosjetljivih stanica.
  • Oslabljena je sposobnost percepcije boje.
  • U ovom slučaju, djelomična atrofija optičkog živca može biti sa očuvanjem oštrine vida.
  • S dolaznim razvojnim putem zbog tumora na mozgu mogu se uočiti specifični simptomi atrofije - Foster-Kennedyjev sindrom. Na strani tumora, primarna atrofija glave vidnog živca i živčana atrofija javljaju se kao sekundarni fenomen u suprotnom oku.

Posljedice atrofije

Djelomična atrofija optičkog živca odrazit će se na sektorski gubitak vida u obliku odvojenih otoka.

Nemojte brkati pojam subatrofije vidnog živca i subatrofije očne jabučice. U potonjem slučaju, cijeli se organ dramatično smanjuje, smanjuje i uopće ne podrazumijeva funkciju vida. Takvo oko mora biti kirurški uklonjeno. Operacija je potrebna kako za poboljšanje izgleda pacijenta, tako i za izvlačenje iz tijela njegovog sada izvanzemaljskog tijela, koje može postati metom autoimunih reakcija i uzrokovati imunološki napad na zdravo oko. Atrofija očne jabučice je nepovratni gubitak organa vida.

Lezija optičkog živca na sjecištu uzrokuje potpunu bilateralnu sljepoću i dovodi do invalidnosti.

liječenje

Mnogi se nadaju da će izliječiti atrofiju optičkog živca, tražeći "čudesne" narodne metode. Htio bih se usredotočiti na činjenicu da se ovo stanje smatra službenim lijekom. Liječenje atrofije vidnog živca s folk lijekovima najvjerojatnije će imati restorativni i potporni učinak. Bujoni bilja, cvijeća, voća ne mogu obnoviti atrofirana vlakna živaca, ali mogu biti izvori vitamina A, elementi u tragovima, antioksidansi.

Primjeri preporučenih proizvoda koji zahtijevaju dugi tijek administracije najmanje mjesec dana:

  • infuzija borovih iglica, šipaka i kore od luk pripremljena od litre vode i biljnih sirovina u omjeru 5: 2: 2.
  • infuziju šumskog sljeza i čičara s dodatkom jaglaca, matičnjaka i dolnika.
  • infuziju biljnih rutina, nezrelih borovih kukova, limuna, kuhane u otopini šećera - 0,5 šalice pijeska na 2,5 litre vode.

Suvremene metode liječenja ovog stanja temelje se na kompleksu terapijskih mjera.

Tretman lijekovima

Prije svega, nastoje se obnoviti cirkulaciju krvi i prehrana živca, kako bi se stimulirao njegov održivi dio. Propisati vazodilatatore, protivoskleroticheskie lijekove i lijekove koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, multivitamine i biostimulante.

Proboj u liječenju atrofije optičkog živca povezan je s uporabom nanotehnologije, koja uključuje isporuku lijeka nano-česticama izravno u živac.

Prognoza za liječenje parcijalne atrofije vidnog živca kod djece je najpovoljnija, jer su organi još uvijek u procesu rasta i razvoja. Dobar učinak u terapiji navodnjavanja. Kateter je umetnut u retrobulbarni prostor kroz koji možete redovito i opetovano davati lijek bez oštećenja djetetove psihe.

Nepovratne promjene u živčanim vlaknima onemogućavaju potpunu obnovu vida, stoga je i uspjeh postići smanjenje u području umiranja.

Liječenje sekundarne atrofije optičkog živca donijet će plodove uz istovremenu terapiju osnovne bolesti.

fizioterapija

Uz lijekove, fizioterapijske metode također mogu značajno poboljšati stanje živčanih vlakana, normalizirati metaboličke procese i opskrbu krvlju.

Danas su poznate metode liječenja magnetske, elektro, laserske stimulacije optičkog živca, a mogu se koristiti i ultrazvučni impulsi i terapija kisikom. Prisilna stimulacija živca doprinosi lansiranju normalnih procesa uzbuđenja i provođenja, ali s velikom količinom atrofije, živčano tkivo se ne obnavlja.

Kirurška intervencija

Ovaj tip liječenja može se promatrati u kontekstu uklanjanja tumora ili drugih formacija koje stisnu optički živac.

S druge strane, mikrohirurški oporavak samog živčanog vlakna postaje sve popularniji.

Najnovije metode uključuju terapiju matičnim stanicama. Mogu se ugraditi u oštećeno tkivo i dodatno stimulirati njegov oporavak, izlučivanje neurotrofnih i drugih faktora rasta.

Oporavak živčanog tkiva je izuzetno rijedak. Brzina oporavka je ključna za održavanje njene funkcionalnosti, stoga je važno na vrijeme potražiti liječničku pomoć za sumnju na atrofiju optičkog živca kako se ne bi izgubila vidljivost.

Parcijalna atrofija optičkog živca

Parcijalna atrofija optičkog živca (CHASN) jedna je od najčešćih oftalmičkih bolesti. Ova bolest je ozbiljna opasnost, jer iz djelomičnog u slučaju nepravilnog liječenja ili nedostatka može pretvoriti u punu - kada osoba postaje potpuno slijepa.

opis

Atrofija je smrt tkiva, optičkih vlakana. Atrofirano tkivo je zamijenjeno jednostavnim vezivnim tkivom koje nije u stanju prenijeti signale od živčanih stanica do organa vida. Kao posljedica bolesti, sposobnost da se vidi je oštro smanjena, a ako ne započnete liječenje na vrijeme, djelomična atrofija može se zamijeniti punom, što će dovesti do apsolutnog gubitka vida. Šifra bolesti prema ICD-u je H47.2.

U slučaju djelomične atrofije, osoba može vidjeti, međutim, boje se prenose pogrešno, obrisi objekata su izobličeni, ima oči pred očima, zamućenje i drugi vizualni nedostaci.

Vizija u ovom slučaju može se znatno smanjiti (za nekoliko dana), i to postupno (i za nekoliko mjeseci). Obično, nakon smanjenja, vizija se u ovom slučaju stabilizira - upravo ta činjenica daje razlog da se govori o djelomičnoj atrofiji. Ako vid, nakon što je smanjen, ne pada više, dijagnosticirati potpunu djelomičnu atrofiju optičkog živca. Međutim, bolest može biti progresivna - u ovom slučaju to samo dovodi do potpune sljepoće (ako se ne liječi).

Prethodno je djelomična atrofija optičkog živca, da ne spominjemo potpuna, bila osnova za imenovanje invalidnosti. Moderna medicina, na sreću, omogućuje izlječenje patologije, osobito ako se nađe u vrlo ranim fazama.

razlozi

Najčešći uzroci parcijalne atrofije optičkog živca su najčešći patološki poremećaji:

  • miopija (uključujući starost);
  • glaukom;
  • lezije mrežnice;
  • defekti vizualnih vlakana;
  • stvaranje tumora bilo koje etiologije u organima vida;
  • upalni procesi.

Uz gore navedeno, slijedeće patologije koje se ponekad (rjeđe) postaju uzroci bolesti:

  • sifilis;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • gnojni apsces mozga.

Dexagentamicin kapi za oči imaju antibakterijska i protuupalna svojstva.

Moguća je i nervozna priroda parcijalne atrofije optičkog živca. U ovom slučaju, uzroci patologije su obično:

  • multipla skleroza;
  • CNS bolest

simptomi

Kod bolesne osobe razina vida je oštro i primjetno smanjena. Nemojte obratiti pozornost na ovu činjenicu je nemoguće. Postaje bolno pomicanje očne jabučice. To jest, osoba više ne može izgledati bočno gore-dolje.

Često, takozvani tunelski sindrom. U ovom slučaju, pregled prije nego što se oči oštro sužavaju - pacijent vidi samo uski prostor ispred sebe, a lateralni vid nestaje kao činjenica. Kako se postupa s dvostrukim vidom možete pročitati ovdje.

Pojava goveda (slijepe pjege) također je čest simptom ove bolesti. U ovom slučaju, osoba vidi sliku djelomično, neka područja ispadnu iz općeg pregleda, bjelkaste tupa mjesta na njihovom mjestu.

Zašto se ovdje propisuju kapi bestoksola?

dijagnostika

U pravilu se ova bolest dijagnosticira bez ikakvih poteškoća. Ne zamjećivati ​​oštar pad vida je nemoguće, pa se velika većina pacijenata okreće jednom oftalmologu, koji već postavlja dijagnozu. Ispitivanje organa vida bolesne osobe u ovom slučaju svakako će pokazati deformaciju vidnog živca, njegova boja je bljeđa nego što je potrebno.

No, kapi kromgeksal - učinkovit lijek za konjunktivitis.

Da bi se razjasnila dijagnoza, mogu se propisati dodatne vrste pregleda:

  • mjerenje tlaka intraokularne tekućine;
  • proučavanje vidnih polja;
  • X-zrake;
  • elektrofiziološka analiza.

Važno je utvrditi uzrok patologije jer se radi o eliminaciji osnovne bolesti koja dovodi do kvalitativnog lijeka za pacijenta. U nekim slučajevima je također potrebna kirurška intervencija, jer konzervativno liječenje možda neće dati rezultate. Da bi se točno odredio uzrok bolesti, potrebno je proći analizu (opću i biokemijsku) krvi, kao i testove na sifilis i beriliozu. Simptom žutih očiju u osobi ukazuje na ozbiljnu bolest.

Neprihvatljivo je sami dijagnosticirati bolest, jer samo kvalificirani stručnjak može provesti sva potrebna istraživanja i postupke u ovom slučaju. Osim toga, simptomi su slični katarakti, tako da je potrebna profesionalna pomoć u svakom slučaju. Koje kapi proširuju zjenicu možete naći u našem članku.

Kod djece

Djelomična atrofija vidnog živca bolest je tipična za odrasle osobe, a rijetko se javlja kod djece. Međutim, posljednjih godina, oftalmolozi su primijetili pomlađivanje bolesti, tako da učestalost patologije kod adolescenata i djece više nije iznenađujuća. Ponekad se bolest javlja čak i kod novorođenčadi.

Uzroci bolesti djece su sljedeći:

  • teška nasljednost (koja vodi do kongenitalnog kapsusa);
  • patologije mrežnice, živaca - distrofija, trauma, edem, stagnacija, upala;
  • patološki poremećaji neurološke prirode - meningitis, encefalitis, ozljede glave, gnojni apscesi moždane ovojnice, tumorske formacije;

Uz navedeno, bolest u djece može se razviti kao posljedica dugotrajne avitaminoze, hipertenzije, pretjeranog mentalnog i fizičkog napora u slučaju pothranjenosti.

Uzroci optičkog neuritisa mogu se naći ovdje.

liječenje

Obično, uz pravodobnu liječničku pomoć, prognoza ove bolesti je povoljna. Cilj terapije je zaustaviti deformaciju tkiva optičkog živca, održati razinu vida koja je još uvijek prisutna. U tom slučaju nije moguće vratiti puni vid, jer se već deformirana tkiva optičkog živca ne mogu vratiti.

Metoda terapije odabire se ovisno o uzroku koji je uzrokovao bolest. Obično se u liječenju parcijalne atrofije optičkog živca koriste sljedeće vrste lijekova:

  • poboljšati opskrbu mozga krvlju;
  • aktiviranje metaboličkih procesa, metabolizam;
  • dilatacijske posude;
  • multivitaminski;
  • stimulatori bioloških procesa.

Pomoću ovih lijekova moguće je smanjiti natečenost, ukloniti upalne procese, opskrbiti živčani živac dodatnom prehranom, aktivirati dotok krvi, ubrzati i stimulirati funkcioniranje preostalih "živih" živčanih vlakana.

Terapija je složena - ovaj pristup vam omogućuje da brzo zaustavite patološki proces.

medicina

Vazodilatatori pomažu u tom slučaju poboljšati i aktivirati dotok krvi u vlakna. Najčešće se koriste sljedeći lijekovi:

S recenzijama aloe ekstrakta Fedorov možete naći u našem članku.

Također se tijekom liječenja nužno koriste sredstva koja aktiviraju procese regeneracije tkiva organa vida i poboljšavaju metaboličke procese. Ovo je:

  • stimulansi - ekstrakti aloe, treseta;
  • glutaminsku kiselinu kao aminokiselinu;
  • ekstrakti ginsenga, eleutherococcus kao vitaminski dodaci i imunostimulansi.

Također prepisuju lijekove koji brže otapaju patološke procese, stimulirajući metabolizam:

Neprihvatljivo je koristiti bilo koje lijekove koje sami propisujete - svi lijekovi se moraju uzimati isključivo u medicinske svrhe i shema koju predlaže specijalist.

Bilo narodnih lijekova i alternativne medicine u ovom slučaju, zdravlje ne pomaže. Stoga ne smijete gubiti dragocjeno vrijeme i odmah se obratite liječniku za kvalificiranu pomoć.

Operacija i fizioterapija

Ako bolest zahtijeva operaciju, tada će operacija biti glavna metoda u ovom slučaju. A ako je vizija pala prilično snažno, postoje razlozi za imenovanje skupine osoba s invaliditetom.

Težište terapije je eliminirati temeljnu bolest, koja je bila izravni uzrok atrofije. Kako bi se rezultat liječenja postigao brže i učinkovitije, propisani su dodatni postupci:

  • ultrazvuk;
  • postupak magnetske rezonancije;
  • elektroforeza;
  • laserski;
  • terapija kisikom.

U tom je slučaju važno započeti liječenje što je prije moguće. Što prije započne terapija, veći dio optičkog živca može se održati. Štoviše, atrofirana vlakna ne mogu se obnoviti, tako da se dio zahvaćenog živca neće oporaviti.

Kako liječiti lijenog oka kod odraslih možete pronaći ovdje.

prevencija

Kako bi se što brže moglo nositi s ovom bolešću, važno je odmah potražiti liječničku pomoć. Osim toga, kako bi se spriječila pojava patologije pomoći će apstinencija od alkohola i droge. Činjenica je da je alkoholno i droga opijenost jedan od čimbenika koji izazivaju atrofiju.

video

Što je atrofija i znakovi bolesti, učimo iz videa.

zaključak

Djelomična atrofija vidnog živca je ozbiljna patologija, a ako ne obratite pozornost na to, ona također može dovesti do potpune sljepoće. Stoga, svakako posjetite oftalmologa, ako se vid počne naglo smanjivati ​​i bez ikakvog razloga - što prije započne liječenje, veći dio optičkog živca će se sačuvati.

Parcijalna atrofija optičkog živca (PRP)
uzroci, dijagnoza i liječenje

Atrofija vidnog živca naziva se parcijalni proces (CHASN), au nekim slučajevima potpuno uništenje vlakana uključenih u vidni živac, zamjenjujući ih vezivnim tkivom.

uzroci

Prema mišljenju stručnjaka, parcijalna atrofija vidnog živca je vrlo često uzrokovana: nasljednošću i kongenitalnim patologijama, određenim bolestima organa vida, patologijama samog optičkog živca ili mrežnice (uključujući upalu, traumu, edem, kongestiju, toksično oštećenje, distrofiju, poremećaje cirkulacije i kompresiju). vidni živac), bolesti živčanog sustava, uobičajene bolesti.

Oštećenje središnjeg živčanog sustava smatra se glavnim "krivcem" za razvoj atrofije, a to su: tumori, sifilitične lezije, meningitis, apscesi mozga, encefalitis, kranijalna trauma, multipla skleroza. Osim toga, ateroskleroza, hipertenzija, trovanje kininom, obilno krvarenje, beriberi mogu uzrokovati razvoj takve anomalije.

Posta tkiva unutarnjih struktura oka zbog opstrukcije središnje ili periferne arterije mrežnice također može uzrokovati atrofiju živaca. Osim toga, takva atrofija se smatra glavnim simptomom glaukoma.

Manifestacije bolesti

U oftalmologiji je uobičajeno podijeliti atrofije optičkog živca u primarnu i sekundarnu, djelomičnu i potpunu, potpunu i progresivnu, kao i jednostranu i bilateralnu.

Karakterističan simptom ove patologije smatra se nepopravljivom korekcijom gubitka vida. Takav se simptom može manifestirati na različite načine, ovisno o vrsti atrofije. Napredovanje bolesti dovodi do non-stop smanjenja vida uslijed smrti vidnog živca, što u konačnici dovodi do potpune sljepoće. Taj se postupak odvija, u pravilu, brzo - u roku od nekoliko dana ili postupno - tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci.

Djelomična atrofija optičkog živca u tijeku uvijek ima zaustavljanje u procesu pogoršanja vida u bilo kojoj fazi, nakon čega se vizija stabilizira. To omogućuje razlikovanje progresivne i potpune atrofije.

Oštećenje vida tijekom bolesti je najrazličitije, uključujući promjenu vidnih polja (u pravilu suženo s gubitkom "lateralnog vida"), do "tunelske vizije", kada osoba vidi, kao kroz cijev, tj. samo oni predmeti koji su izravno ispred njega. Takvo stanje povezano je s pojavom stoke - tamnim mrljama na bilo kojem dijelu vidnog polja, ili bilo kojim poremećajem percepcije boje.

U slučaju ChONN-a, promjena u vidnim poljima nije samo "tunel", zbog lokalizacije patološkog procesa. Dakle, razvoj goveda pred očima može ukazivati ​​na promjenu u živčanim vlaknima središnjeg dijela mrežnice ili u zoni koja je neposredno blizu nje. Kad su zahvaćena periferna živčana vlakna, dolazi do sužavanja vidnih polja, a kada su lezije dovoljno duboke, pola vidnog polja nestaje. Te se promjene mogu razviti na jednom ili na oba oka.

Dijagnoza prizme

Neprihvatljivo je uključiti se u samodijagnostiku, a osobito za samoliječenje atrofije vidnog živca, budući da se slični simptomi javljaju i kod periferne katarakte, u kojoj je, u početku, zahvaćena lateralna vizija, uz uključivanje središnjih dijelova u kasnijim fazama. Mora se imati na umu da atrofija optičkog živca, neovisna bolest nije uvijek. Često je to manifestacija ozbiljne bolesti živčanog sustava. Stoga je utvrđivanje njegovih uzroka u ranim fazama osobito važno.

Gore opisani simptomi razlog su za hitno upućivanje specijalistima (uključujući i oftalmologa i neurologa).

Dijagnoza atrofije optičkog živca obično nije teška. Da biste ga identificirali, propisati anketu, uključujući: definiciju oštrine vida, njegova polja, kao i testove za percepciju boje. Međutim, potrebna je oftalmoskopija koja može otkriti karakterističnu bljedilo glave vidnog živca i određeno sužavanje krvnih žila. Izmjerite intraokularni tlak.

Često se radi pojašnjenja dijagnoze koristi rendgensko snimanje (kraniografija sa slikom turskog sedla), magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija mozga, fluorescentno-angiografski ili elektrofiziološki istraživački postupci, koristeći kontrast pri pregledu prohodnosti mrežničnih žila.

Također su potrebni i laboratorijski testovi - kompletna krvna slika, njena biokemija, test za boreliozu, kao i sifilis.

Video o najnovijim dostignućima u liječenju Prusz

Liječenje atrofije optičkog živca

Atrofija vidnog živca, uključujući parcijalne, gotovo je nemoguće izliječiti, jer zahvaćena živčana vlakna ne mogu se obnoviti. Postoji slaba nada da će doći do učinka terapije onih vlakana koja još nisu potpuno uništena i djelomično zadržavaju svoje vitalne funkcije. Istina, ako je taj trenutak već promašen, vizija se nepovratno gubi.

Važno je podsjetiti da često parcijalna atrofija optičkog živca nije zasebna bolest, već se razvija zbog određenih patoloških procesa koji se razvijaju u odjelima vizualnog puta. Stoga njegovo liječenje, u pravilu, započinje eliminacijom uzroka patologije. Ako do tog vremena atrofija još nije dovoljno razvijena, onda se neko vrijeme (ponekad i do dva mjeseca) slika vjerojatno normalizira, uz obnovu vizualnih funkcija.

Tretman lijekom za ovu bolest usmjeren je na pravodobno uklanjanje edema i upala, poboljšanje trofizma optičkog živca i njegove cirkulacije, obnavljanje provodljivosti živčanih vlakana.

Valja napomenuti da je ovaj proces dugotrajan, s blagim učinkom koji je potpuno odsutan u uznapredovalim slučajevima. Dakle, uspjeh liječenja, naravno, ovisi o brzini dijagnoze atrofije.

  1. Kao što je već spomenuto, glavna stvar je liječenje bolesti koja je uzrokovala atrofiju, stoga je propisana kompleksna terapija s različitim oblicima lijekova: kapi za oči, injekcije (opće i lokalne), tablete, fizioterapija. Ovaj tretman ima za cilj:
  2. Poboljšanje cirkulacije krvi, njegovanje živčanih žila. Da biste to učinili, koristite vazodilatore (komplamin, no-silos, nikotinska kiselina, papaverin, dibazol, halidor, aminofilin, sermion, trental), kao i antikoagulante (heparin ili tiklid);
  3. Poboljšanje metabolizma tkiva i aktiviranje regeneracije zahvaćenih tkiva. Za to se preporučuju biogeni stimulansi (ekstrakt aloe, treset, staklasto tijelo, itd.), Tamine (B1, B2, B6, askorutin), enzimski agensi (fibrinolizin, lidazu), esencijalne aminokiseline (glutaminska kiselina), kao i imunostimulansi ( ginseng, eleutherococcus);
  4. Ublažavanje upalnih procesa hormonskim lijekovima (deksametazon, prednizon);
  5. Poboljšanje funkcije središnjeg živčanog sustava (cerebrolizin, nootropil, fezam, emoksipin, kavinton).

Svi lijekovi moraju se uzimati isključivo prema shemi koju je propisao liječnik, nakon postavljanja dijagnoze. Budući da samo stručnjak može odabrati optimalni tretman koji uzima u obzir komorbiditete.

Istovremeno se mogu propisati fizioterapeutski postupci i akupunktura; sesije lasera, magnetske i elektrostimulacije tkiva vidnog živca.

Takav tretman mora se ponoviti nekoliko puta godišnje.

Uz očigledan pad vida, može se odrediti skupina osoba s invaliditetom.

Slijepi zbog bolesti i slabovidnih osoba propisani su rehabilitacijski tečajevi kojima je cilj eliminirati ili nadoknaditi invaliditet uzrokovan gubitkom vida.

Zapamtite da se bolest ne može liječiti narodnim lijekovima, ne trošiti dragocjeno vrijeme na nju, kada još postoji prilika da se liječi atrofija i očuva vid.

Gdje liječiti?

Izbor medicinske ustanove za liječenje atrofije vidnog živca je vrlo važno pitanje, jer ishod liječenja, uključujući i prognozu za oporavak, u cijelosti ovisi o temeljitosti pregleda i profesionalnosti liječnika. Budite sigurni da obratite pozornost na stupanj opremljenosti klinike, kao i na kvalifikacije svojih stručnjaka, jer samo pažnja i iskustvo medicinskog osoblja mogu postići najbolji učinak u liječenju očnih bolesti.

Liječenje parcijalne atrofije optičkog živca

Atrofija vidnog živca razvija se uslijed ozljeda i bolesti središnjeg živčanog sustava i oka.

Kako liječiti

Liječenje atrofije vida je vrlo težak zadatak za liječnike. Potrebno je znati da je nemoguće obnoviti uništena živčana vlakna. Može se nadati nekom učinku liječenja samo kada se obnavlja funkcioniranje živčanih vlakana u procesu uništavanja, koji su zadržali svoje vitalne funkcije. Ako propustite ovaj trenutak, zauvijek možete izgubiti vid na bolno oko.

Kod liječenja atrofije potrebno je imati na umu da to često nije samostalna bolest, već posljedica drugih patoloških procesa koji utječu na različite dijelove vizualnog puta. Zbog toga se liječenje atrofije vidnog živca mora kombinirati s eliminacijom uzroka koji ga je uzrokovao. U slučaju pravodobne eliminacije uzroka i, ako atrofija još nije imala vremena za razvijanje, unutar 1-3 tjedna do 1-2 mjeseca, slika fundusa se normalizira i vizualne funkcije se obnavljaju.

Tretman je usmjeren na uklanjanje edema i upale u vidnom živcu, poboljšanje cirkulacije krvi i trofizma (prehrana), te vraćanje provodljivosti živčanih vlakana koja nisu potpuno uništena.

No, treba napomenuti da je liječenje atrofije vidnog živca dugačko, učinak je slab, a ponekad i potpuno odsutan, osobito u uznapredovalim slučajevima. Stoga ga treba započeti što je prije moguće.

Kao što je već spomenuto, glavno je liječenje osnovne bolesti, protiv koje se izravno provodi kompleksno liječenje atrofije optičkog živca. U tu svrhu propisuju se različiti oblici lijekova: kapi za oči, injekcije, i opće i lokalne; tablete za elektroforezu. Cilj je liječenje

  • poboljšanje cirkulacije krvi u krvnim žilama koje hrane živčane - vazodilatatore (komplamin, nikotinska kiselina, no-shpa, papaverin, dibazol, aminofilin, trental, halidor, sermion), antikoagulansi (heparin, tiklid);
  • poboljšati metaboličke procese u živčanom tkivu i stimulirati obnovu promijenjenog tkiva - biogeni stimulansi (aloe vera, treset, staklasto tkivo, itd.), vitamini (askorutin, B1, B2, B6), enzimi (fibrinolizin, lidaza), aminokiseline (glutaminska kiselina) ), imunostimulansi (ginseng, eleutherococcus);
  • na resorpciju patoloških procesa i stimulaciju metabolizma (fosfaden, preductal, pirogenal), na ublažavanje upalnog procesa - hormonalni lijekovi (prednizon, deksametazon); poboljšati funkcioniranje središnjeg živčanog sustava (emoksipin, cerebrolizin, fezam, nootropil, Cavinton).

Lijekovi se moraju uzimati na recept nakon postavljanja dijagnoze. Liječnik će odabrati optimalni tretman s obzirom na povezane bolesti. U nedostatku popratne somatske patologije, ne-silos, papaverin, vitaminski pripravci, aminokiseline, emoksipin, nootropil, fezam mogu se uzimati samostalno.

No samozdravljenje za ovu ozbiljnu patologiju ne treba rješavati. Također se koristi fizioterapija, akupunktura; razvijene su metode magnetskog, laserskog i elektrostimuliranja optičkog živca.

Tijek liječenja se ponavlja nakon nekoliko mjeseci.

Hrana za atrofiju optičkog živca trebala bi biti potpuna, raznolika i bogata vitaminima. Potrebno je jesti što više svježeg povrća i voća, mesa, jetre, mliječnih proizvoda, žitarica itd.

Sa značajnim smanjenjem vida rješava se pitanje dodjeljivanja skupine invalidnosti.

Osobe oštećenog vida i slijepe osobe imaju rehabilitacijski tečaj s ciljem uklanjanja ili kompenzacije invaliditeta uzrokovanog gubitkom vida.

Liječenje narodnim lijekovima je opasno jer se dragocjeno vrijeme gubi kada je još uvijek moguće izliječiti atrofiju i obnoviti vid. Treba napomenuti da su s ovom bolešću narodni lijekovi neučinkoviti.

Atrofija vidnog živca kod djece ovdje

parcijalan

Cilj liječenja parcijalne atrofije je očuvanje pacijentove vidne oštrine i zaustavljanje uništenja staničnog materijala optičkog živca. Neophodna komponenta liječenja lijekovima je liječenje povezanih bolesti i metaboličkih procesa.

  • Atrofija uzrokovana kroničnim ili akutnim poremećajima cirkulacije. Prikazana je primjena vazoaktivnih lijekova (Tanakan, Cavinton, Sermion) i antioksidativnih sredstava (Mildronate, Mexidop, Emoxipin).
  • Atrofija na pozadini patologija središnjeg živčanog sustava. Zahtijeva agresivnu nootropsku terapiju (Sopkoseril, Nootropil, Actovegin) i enzimsku terapiju (Phpogenzym, Wobenzym).
  • Silazna atrofija. Imenovana bioregulacijska terapija peptidnim lijekovima (Epithalamin, Cortexin).
  • Toksična atrofija. Prikazane su mjere detoksikacije, vazoaktivni, nootropni i peptidni pripravci.
  • Atrofija post-upalne, kongenitalne i posttraumatske geneze. Zahtijeva uporabu citomedina (Retinalamin, Cortexin) i tečajeva laserske, magnetske i svjetlosne izloženosti.

puni

U pravilu, potpuna atrofija optičkog živca nije podložna korekciji. Međutim, u slučaju tekućeg degenerativnog procesa moguće je spašavanje vida. Terapija za bolesti atrofične prirode provodi se u nekoliko smjerova:

  • Antikoagulansi (heparin, aspirin u malim dozama). Ova farmakološka skupina pomaže u poboljšanju reoloških svojstava krvi (poboljšava njezinu fluidnost), sprječava stvaranje krvnih ugrušaka, doprinosi boljoj opskrbi tkiva kisikom i hranjivim tvarima.
  • Vazodilatatori (trental, aktovegin, pentoksifilin). Privremeno proširite lumen krvnih žila, povećavajući količinu krvi koja teče kroz njih po jedinici vremena. Na taj način moguće je postići antiishemijski učinak i poboljšati dotok krvi u tkiva.
  • Metabolički stimulansi (vitamini B, aloe, ginseng). Pripravci doprinose poboljšanju regenerativnih procesa u području zahvaćenog živca i tijela u cjelini.
  • Kortikosteroidi (prednizon, hidrokortizon, deksametazon). Imaju izražen protuupalni i anti-edemski učinak, ublažavaju upale, uključujući u paraorbitalnoj regiji.
  • Nootropni lijekovi (piracetam, ceraxon, cerepro). Doprinijeti poboljšanju središnjeg i perifernog živčanog sustava.

Neurokirurška operacija za atrofiju vidnog živca provodi se ako je patologija uzrokovana kompresijom te anatomske formacije. Čimbenik koji je uzrokovao kompresiju, dok je odstranio, normalizirao je rad živca i spriječio daljnji razvoj atrofije. U postoperativnom razdoblju bolesnicima se prepisuje liječenje drogom, fizioterapija i nježan tretman za oči.

operacija

U atrofiji vidnog živca koriste se kirurške metode, uključujući vazorekonstruktivne operacije, kateterizaciju subtenonskog prostora uvođenjem lijekova u ovo područje, ugradnju elektroda u glavu optičkog živca i transplantaciju različitih biomaterijala (okulomotorni mišići, vlastito masno tkivo, konzervirani donorski materijal) - Alloplant).

Metoda kirurške hemodinamske korekcije (odvojeno ili zajedno s konzervativnim tijekom liječenja) oka. Provedena je takva korekcija pomoću lokalne anestezije.

Kolagenska spužva "Xenoplast" unosi se u subtenonski prostor za ekspanziju krvnih žila zbog razvoja aseptičke upale u okolnim tkivima mikrovaskulature. To potiče rast vezivnog tkiva s novoformiranim krvnim žilama. Nakon 1-2 mjeseca nakon operacije, na mjestu injekcije se formira granulacijsko tkivo. Nakon 2-3 mjeseca spužva se potpuno apsorbira, a stupanj vaskularizacije novoformiranih episkleralnih tkiva ostaje prilično visok. Poboljšanje protoka krvi u žilnici, koja je uključena u dotok krvi u mrežnicu i glavu optičkog živca, bit će faktor koji dovodi do povećanja težine 61,4%, kao i do ekspanzije 75,3% vidnog polja. Operacija se može obaviti više od jednom, ali ne češće od 2 mjeseca nakon prethodnog.

Tijek operacije:
Kolagenski implantat (širina - 6 mm, dužina - 20 mm) impregnira se antioksidantom ili vazodilatacijskim lijekom i uvodi se kroz rez u konjunktivu u subtenonovalni prostor (donji prijenos ili donji temporalni kvadrant, 8 mm od limbusa) bez šivanja. Za 10 postoperativnih dana provode se protuupalne instilacije.

indikacije:
Oštrina vida s korekcijom na 0,4 i niže s:
1. s atrofijom (glaukomatskog) optičkog živca sa stabiliziranim intraokularnim tlakom;
2. u stražnjoj i prednjoj ishemičnoj neuropatiji neinflamatorne geneze;

Kontraindikacije će biti:
1. Dob iznad 75 godina;
2. Pogledati, ako je oštrina manja od 0,02 D;
3. Teške nekompenzirane somatske bolesti (kolagenoza, GB III čl., Onkologija, itd.);
4. Dijabetes;
5. Opće i lokalne upalne bolesti.

invalidnost

Invaliditet I. skupine utvrđuje se kada je smanjen IV stupanj vidnog analizatora - ozbiljno izraženo oštećenje funkcije (apsolutna ili praktična sljepoća) i smanjenje jedne od glavnih kategorija životne aktivnosti do stupnja 3 s potrebom za socijalnom zaštitom.
Glavni kriterij IV stupanj oštećenja vizualnog analizatora.
a) sljepoća (vid 0) u oba oka;
b) oštrina vida s korekcijom najboljeg oka nije veća od 0,04;
c) bilateralno koncentrično sužavanje granica vidnog polja na 10-0 ° od točke fiksacije, bez obzira na stanje oštrine središnjeg vida.

Invaliditet II. Skupine utvrđuje se kada je smanjen stupanj III vizualnog analizatora - izraženo oštećenje funkcije (niska vidljivost), a jedna od glavnih kategorija vitalne aktivnosti smanjena je na stupanj 2 s potrebom za socijalnom zaštitom.
Glavni kriteriji za izraženo oštećenje vida su:
a) oštrina vida najboljeg oka od 0,05 do 0,1;
b) bilateralno koncentrično sužavanje granica vidnog polja na 10-20 ° od točke fiksacije, kada je radna aktivnost moguća samo u posebno stvorenim uvjetima.

Invaliditet III. Skupine utvrđuje se kada II. Stupanj - umjereno oštećenje funkcije (srednji stupanj slabog vida) i smanjenje jedne od glavnih kategorija života na 2 stupnja s potrebom za socijalnom zaštitom.
Glavni kriteriji umjerenog oštećenja vida su:
a) smanjenje vidne oštrine je bolje nego vidjeti oči od 0,1 do 0,3;
b) jednostrano koncentrično sužavanje granica vidnog polja od točke fiksacije manje od 40 °, ali više od 20 °;

Osim toga, pri odlučivanju o skupini invaliditeta uzimaju se u obzir sve bolesti koje su prisutne u pacijentu.