Nakon koje vrijeme antidepresivi počinju djelovati?

Skleroza

Moderni "ludi" ritam života, beskrajni tok informacija koje osoba treba svakodnevno obrađivati, kao i mnogi drugi, uglavnom negativni faktori, dovode do toga da tijelo i psiha ne preživljavaju. Nesanica i stres, slaba izvedba i komunikacija, često ignorirani i najčešće prigušeni lijekovima ili drugim moćnim tvarima, u konačnici dovode do tako složenih bolesti kao što je sindrom kroničnog umora (CFS) i razne depresije. Prema prognozama medicinskih analitičara, depresija 20-tih godina ovog stoljeća bit će ispred broja oboljelih vođa dvadesetog stoljeća - zaraznih bolesti i bolesti kardiovaskularnog sustava. U borbi protiv depresivnih poremećaja koriste se različiti lijekovi stvoreni na temelju prirodnih i sintetičkih komponenti. Antidepresivi - što je to? Što su oni i mogu li ti lijekovi izliječiti depresiju ili samo ublažiti njene simptome? Koje su prednosti i nedostaci takvih lijekova? U ovom članku pokušat ćemo odgovoriti na ova i druga pitanja o antidepresivima, učinku njihove primjene i posljedicama uzimanja antidepresiva.

Što je to?

Kao što ime implicira, antidepresivi (koji se nazivaju i timolepikami) - su psihotropni lijekovi koji djeluju protiv simptoma depresije. Zahvaljujući takvim lijekovima, povećana tjeskoba i prekomjerna emocionalna napetost, letargija i letargija, nesanica se značajno smanjuje, a čak i potpuno nestaju. Lijekovi koji pripadaju ovoj skupini različiti su kako u kemijskoj strukturi i sastavu, tako iu mehanizmu djelovanja.

Kako to funkcionira?

Da vidimo, antidepresivi - što je to: uništenje tijela ili pomoć mučenoj ljudskoj psihi. Pogledajmo kako ovi lijekovi djeluju. Ljudski mozak sastoji se od mnogih neurona - živčanih stanica koje stalno provode razmjenu informacija između sebe. Za provedbu takvog prijenosa informacija potrebne su posebne tvari koje posreduju - neurotransmiteri prodiru kroz sinaptičke praznine u prostoru između neurona. Suvremeni istraživači identificirali su više od 30 različitih posrednika, ali samo tri od njih su izravno povezani s razvojem i tijekom depresije: serotonin, norepinefrin (norepinefrin) i dopamin. Prema istraživanjima, depresija se javlja kada se na mjestima neuronske interakcije dogodi značajno kvantitativno smanjenje neurotransmitera. Učinak antidepresiva usmjeren je na povećanje broja potrebnih medijatora i normalizaciju biokemijske ravnoteže mozga.

Malo povijesti

slijedite jednostavna pravila:
psihoterapija
Osim antidepresiva i

Suzdržite se od odgovornih odluka.

Njihovo terapeutsko djelovanje u liječenju depresije je da utječu na biokemijske procese u mozgu. Postoje brojne veze između živčanih stanica (neurona). Oni nisu izravno povezani, već kroz sinapse, svojstvene “pukotine”. Prijenos informacija iz jedne živčane stanice u drugu provodi se uz pomoć kemijskog posrednika - posrednika. Prema biološkoj teoriji depresije, njezin je razlog što se koncentracija nekih medijatora smanjuje u sinapsi. Ovaj proces je vrlo složen i nije u potpunosti shvaćen. Poznato je da u njemu sudjeluje stotinjak različitih medijatora, danas ih je oko 30 dodijeljeno, a tri medijatora - norepinefrin, serotonin i dopamin - izravno su povezani s razvojem depresije. Njihovo drugo ime su biogeni amini. Depresija se razvija kada dolazi do metaboličkog poremećaja jednog ili više amina.

- Nisam uspio intervju. Čini mi se da ljudi poput mene ne zapošljavaju. "

Pogledajmo bliže neke od značajki razmišljanja koje mogu dovesti do depresije.

  • Perfekcionizam. Sigurni ste da ćete u svemu postići samo najbolji rezultat. Depresivni ljudi su rijetko zadovoljni onim što rade jer sami sebi postavljaju vrlo visoke standarde. Perfekcionizam uzrokuje da rade s prenaponima, što uzrokuje ozbiljno osiromašenje i konstantan alarm za rezultat.
  • Crno-bijelo razmišljanje. Mislite na principu "sve ili ništa" - "Ako sam učinio nešto pola, onda nisam ništa učinio", "Ili sam pobijedio ili sam izgubio." Ovaj način razmišljanja je vrlo opasan, jer ne dopušta osobi da vidi posredne scenarije.
  • Disasterization. Kada se pojave neki manji problemi, čini se da je došlo do katastrofe. "Ako je moje dijete dobilo dvojku u školi, to znači da on neće moći učiti!" Katastrofalno razmišljanje je vrlo uznemirujuće i zahtijeva mnogo energije.
  • "Moram." Vi stalno govorite sebi da morate: biti dobar suprug / supruga, roditelj, zaposlenik, uvijek držati korak sa svime, ne ljutiti se na druge ljude... Popis ide dalje i dalje. Takozvana "tiranija dužnosti" ne dopušta osobi da uživa u životu i da uzme vremena za sebe.

To nisu sve misli koje doprinose razvoju depresije. Svaka osoba ima mnoge od njih, ali oni zauzimaju većinu svog vremena u depresivnim pacijentima. Psihoterapija pomaže u rješavanju takvih misli i učenju realističnijeg razmišljanja.

Kako liječiti depresiju?

Ako patite od depresije, prvo što trebate učiniti jest obratiti se psihijatru. Nažalost, vrlo često u našoj zemlji ljudi su navikli da se obraćaju psihijatrima i prorocima, a ne medicinskim specijalistima. Samo vas psihijatar može ispravno dijagnosticirati i odlučiti jeste li depresivni.

Depresija se liječi i uz pomoć psihotropnih lijekova - antidepresiva propisanih od strane liječnika, i uz pomoć psihoterapije (to može učiniti psihoterapeut ili klinički psiholog). Kod teške depresije liječenje antidepresivima je apsolutno neophodno, jer U ovom stanju, suicidalne misli i pokušaji samoubojstava nisu neuobičajeni. Najbolje od svega, kada je liječenje antidepresivima popraćeno psihoterapijom. Za lakše oblike, psihoterapija se može izbjeći.

antidepresivi
- Glavna metoda liječenja endogene depresije. Njihov prijem značajno
povećava učinkovitost liječenja endogene depresije.

Kako liječnik uzima antidepresiv?
Antidepresivi imaju različite učinke. Pri odabiru lijeka
liječenje depresije
antidepresiv koji aktivira, uravnotežuje ili sedira
djelovanja: u prisutnosti depresivnih simptoma u strukturi depresije
poželjni su antidepresivi sa sedativnim učinkom; u
liječenje depresije s apatičnom komponentom - antidepresivi s
aktivirajuće djelovanje. Postoje antidepresivi koji su izraženi
anti-anksioznost i antipaničko djelovanje, antidepresivi,
koji utječu na simptome opsesivno kompulzivnog poremećaja. Ako depresija
u pratnji poremećaja spavanja - liječnik uzima u obzir učinak
antidepresivi za spavanje: neki lijekovi poboljšavaju san, a neki
može pogoršati nesanicu. Naravno, liječnik mora smanjiti
ozbiljnost nuspojava. Kod odabira metode liječenja izražena
Prednost depresije daje se antidepresivima s izraženim
thymoanaleptic učinak (utjecaj na raspoloženje), unatoč
ima više nuspojava.

Prekid antidepresiva

Neki pacijenti se iz različitih razloga nerado slažu s povećanjem doze lijekova

Ponekad su pacijenti zabrinuti da uzimaju previše tableta. U pravilu, liječenje započinje uzimanjem vrlo malog broja tableta, a zatim se njihov broj povećava na potrebnu dnevnu dozu. Svaka tableta sadrži malu količinu lijeka i za dobivanje učinkovite doze morate uzeti strogo određen broj lijekova. Kad god je to moguće, liječnici prenose bolesnike na liječenje tabletama koje sadrže veliku dozu lijeka, što smanjuje njihov broj.

Često pacijenti redovito zaboravljaju uzimati lijekove.

Učinite svoj lijek dnevnom rutinom, kao što je četkanje zuba, što će vam pomoći da ih svakodnevno uzimate u isto vrijeme. Možete zamoliti nekoga od vaših najmilijih da vas podsjeti na to, ili ostavite poruku. Potrebno je jasno znati koja doza i kada uzeti lijek. Ove podatke možete dobiti od liječnika ili medicinske sestre.

Ponekad pacijenti prerano ispuštaju lijekove jer se njihovo zdravlje ne poboljšava.

Griffonia (Griffonia - drveni penjački grm) - rijetka biljka koja može povećati razinu serotonina i promjene raspoloženja. Preporučuje se za bipolarnu depresiju. Ovaj lijek je kontraindiciran u bolesnika s iscrpljenjem zbog depresije, jer još više smanjuje apetit. Dostupan u obliku dodataka prehrani.

Echinacea Purpurea je psiho-stimulans, djelotvorna za fizički i mentalni umor. Upotrebljavaju se tinkture, ukrasi i biljni ekstrakti, postoji oblik tablete u obliku dodataka prehrani.

Božur ima sedativno i antikonvulzivno djelovanje. Koristi se kao sedativ, s povećanom razdražljivošću, poboljšava san, povećava učinkovitost. U ljekarničkoj mreži najčešći je kod alkoholnih infuzija.

Za manje depresije, umjesto odlaska u ljekarnu i kupnju antidepresiva bez recepta, bolje je otići do bazena ili teretane. Tako ćete ne samo poboljšati vaše raspoloženje bez upotrebe lijekova, nego ćete također donijeti veliku korist vašem tijelu kao cjelini.

Završetak liječenja antidepresivima

Trajanje liječenja antidepresivima određuje psihoterapeut pojedinačno u svakom pojedinom slučaju. No, u pravilu, tijek liječenja antidepresivima traje od 4 mjeseca do godinu dana, ponekad i duže. Ponekad psihoterapeut nakon glavnog tretmana može propisati tijek održavanja kako bi se pojačao učinak liječenja depresije. Depresiju je najlakše liječiti manje od šest mjeseci. Ako osoba odgodi liječenje za dvije do tri godine, ili čak osam do deset godina, tijek liječenja se značajno povećava i može doseći godinu i pol godina s jednom i pol godina terapije održavanja.

Depresiju u psihoterapiji treba tretirati kao visoku temperaturu u praksi običnih bolesti. Visoka vrućica nije dijagnoza, ona ukazuje na tjelesnu bol. Kada osoba ima groznicu, okreće se liječniku, a stručnjak razumije - to je gripa, upala slijepog crijeva ili nešto drugo. Tako depresija kaže da je srce osobe loše i da mu je potrebna psihološka pomoć. Psihoterapeut propisuje "antipiretik" antidepresiv, a zatim pomoću psihoterapije pomaže osobi da se nosi s problemom koji je uzrokovao depresiju.

ZAŠTO ANTIDEPRESANTI RADITI SAMO KROZ DVA TJEDNA?

Pozdrav, pročitao sam neka pitanja ovdje i mnogi savjetnici pišu da antidepresivi počinju djelovati nakon dva tjedna prijema.
Zašto tako dugo?

Zašto neuroleptici, anksiolitici, stimulansi, hipnotici, antikonvulzivi i drugi lijekovi djeluju odmah, ali upravo antidepresivi u dva tjedna?

Pronašli smo odgovore (točno na web-lokaciji) koje su prikupili. Gdje se tamo nakupljaju? Oni su vrsta ulaska u neurone i čim se prikupi pravi broj molekula, hoće li djelovati na tijelo? U međuvremenu, nemojte se okupljati samo mirno sjediti i ne djelovati?

Zašto onda nemojte odmah dati normalnu dozu? Zašto čekati dva tjedna?
Zašto antidepresivi djeluju tek nakon dva tjedna?

Vaše je pitanje usporedivo s pitanjem - zašto sunce izlazi na istoku.
To je vrlo jednostavno - to je biologija tog procesa. Želite li raspravljati s biološkim procesima i prilagoditi ih prema vlastitom nahođenju? Do sada se samo čovjek mora prilagoditi tim zakonima, a onaj koji je htio ići "protiv struje" nije uspio.

Pavel - Ljudi nisu znali da pate od neuroze. Stoga su patili od drugih bolesti))).

Antidepresivi - djelovanje, liječenje, pregledi

U posljednjih nekoliko godina, depresije u ljudi, a posebno u stanovnicima velikih gradova, počele su se često pojavljivati. To je uglavnom zbog brzog tempa života, narušene ekologije, stalnog stresa. Neki ljudi pokušavaju izliječiti depresiju uz pomoć alkoholnih pića. Ali ovaj pristup je u osnovi pogrešan. Problem se neće riješiti na ovaj način, ali postupno postaje alkoholičar sasvim moguće. Depresija je bolest i treba je liječiti antidepresivnim lijekovima.

Mehanizam djelovanja antidepresiva

Trenutno, ljekarni lanac prodaje širok raspon antidepresiva koji pripadaju različitim skupinama lijekova. Ali djelovanje većine njih je isto i ima za cilj mijenjanje sadržaja u tkivima mozga određenih kemikalija nazvanih neurotransmiteri. Njihov nedostatak dovodi do raznih poremećaja psihe i središnje živčane aktivnosti, osobito uzrokuje razvoj depresije.

Učinak antidepresiva je u tome što oni ili povećavaju količinu neurotransmitera u mozgu, ili oni čine stanice mozga osjetljivijima na njih. Svi antidepresivi propisani su dovoljno dugim tečajevima. To je zbog činjenice da odmah počinju pokazivati ​​svoj učinak. Često se pozitivni učinak uzimanja lijeka počinje razvijati samo nekoliko tjedana nakon početka uzimanja lijeka. U slučajevima kada je potrebno da se učinak antidepresiva brže manifestira, liječnik ih može propisati injekcijama.

Prema ocjenama, antidepresivi su vrlo djelotvorni lijekovi. Njihov prijem pouzdano uklanja takve manifestacije depresije kao osjećaj beznađa, gubitak interesa za život, apatiju, tugu, tjeskobu i čežnju.

Što ako antidepresivi ne pomognu?

Često je moguće čuti od ljudi da nema smisla uzimati ove lijekove jer su neučinkoviti. No, najčešće problem leži u činjenici da osoba kupuje antidepresive u ljekarni bez recepta, a time i bez savjetovanja s liječnikom. U tom slučaju, lijek jednostavno ne može biti prikladan za vas ili ga uzimate u pogrešnoj dozi. Obratite se svom liječniku i on će vam dati potreban tretman. Osim toga, ne smijemo zaboraviti da, kako bi se pravilno procijenio učinkovitost liječenja antidepresivima, treba ih uzimati dugo vremena, najmanje tri mjeseca.

Jeftini ne znači loše

Pacijenti često odbijaju uzimati antidepresive zbog njihove visoke cijene. Međutim, u ljekarnama je gotovo uvijek moguće kupiti jeftinije analoge (generičke lijekove), koji u svojoj djelotvornosti, kvaliteti ili sigurnosti nisu inferiorni glavnom lijeku. Jeftini antidepresivi, prema pacijentima, nisu lošiji od njihovih skupih kolega. Ali ako još uvijek sumnjate, uvijek se možete savjetovati s liječnikom o izboru lijeka.

Koliko dugo traju antidepresivi?

Liječnici obično propisuju antidepresive za duge tečajeve od tri mjeseca do godinu dana. Ne smijete sami odbiti liječenje do završetka tečaja koji vam je preporučio liječnik.

Neki antidepresivi ne samo da ublažavaju simptome depresije, već imaju i psihostimulantni učinak. Kad ih uzmu, pacijent često ima poteškoća da zaspi. Ali u ovom slučaju, odbiti daljnje liječenje antidepresivima ne bi trebalo biti. Potrebno je posavjetovati se s liječnikom i zamoliti ga da promijeni shemu terapije. Na primjer, liječnik može preporučiti da uzimate potrebne lijekove ujutro i na ručku.

Nuspojave antidepresiva

Uzimanje bilo kakvih lijekova, uključujući antidepresive, može dovesti do nuspojava. Antidepresivi, prema ocjenama, često uzrokuju blagi osjećaj mučnine, probleme sa zaspavanjem i vrlo rijetko povrede u spolnoj sferi. Kao što praksa pokazuje, sve ove nuspojave opažene su u prvim danima uzimanja antidepresiva, a zatim prolaze samostalno, bez ikakvog dodatnog liječenja.

Većina modernih lijekova za liječenje depresije praktički ne reagira s drugim uzimanim lijekovima. Ali ako kupite antidepresive bez recepta i uzimate bilo koji drugi način, uključujući dodatke prehrani (dodatke prehrani), trebate se posavjetovati sa stručnjakom o sigurnosti njihovog zajedničkog korištenja.

Česti mitovi o antidepresivima

Mnogi ljudi su oprezni u liječenju antidepresivima, vjerujući da će ih ti lijekovi oduzeti svim ljudskim emocijama i tako se pretvoriti u bezdušne robote. Ali u stvarnosti to nije. Prema kritikama, antidepresivi uklanjaju samo osjećaje straha, tjeskobe, depresije. Ali na sve ostale emocije nemaju učinka.

Još jedan uobičajeni mit o antidepresivima je da ćete, kada počnete liječenje ovim lijekovima, morati nastaviti cijeli život. Zapravo, antidepresivi ne uzrokuju fizičku ovisnost ili psihičku ovisnost. Jednostavno ih propisuje dugotrajni liječnik.

Antidepresivni tretman i vježbanje

Tijekom sportskog treninga u ljudskom tijelu intenzivno se proizvode "hormoni radosti" - endorfini. Oni dobro smanjuju ozbiljnost depresije i poboljšavaju raspoloženje. Zbog toga se redoviti sportovi savršeno kombiniraju s antidepresivnim tretmanom, smanjuju njegovo trajanje i smanjuju dozu korištenih lijekova.

Za manje depresije, umjesto odlaska u ljekarnu i kupnju antidepresiva bez recepta, bolje je otići do bazena ili teretane. Tako ćete ne samo poboljšati vaše raspoloženje bez upotrebe lijekova, nego ćete također donijeti veliku korist vašem tijelu kao cjelini.

Završetak liječenja antidepresivima

Ako ste započeli s liječenjem antidepresivima, nikada ga, bez savjeta liječnika, nemojte sami dovršiti. To je zbog činjenice da povlačenje antidepresiva treba biti vrlo sporo i postupno. Uz oštro odbijanje daljnjeg liječenja depresije, njegovi se simptomi gotovo odmah ponovno vraćaju i često postaju čak i jači nego što su bili prije početka terapije. Stoga, ukidanje antidepresiva treba provoditi strogo prema shemi koju je preporučio liječnik.

YouTube videozapisi vezani uz članak:

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Osim ljudi, samo jedno živo biće na planeti Zemlji - psi - pati od prostatitisa. Ovo su doista naši najodaniji prijatelji.

Stomatolozi su se pojavili relativno nedavno. Već u 19. stoljeću, običan brijač bio je odgovoran za izvlačenje bolnih zuba.

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvije stotine kalorija. Dakle, ako ne želite bolje, bolje je ne jesti više od dvije kriške dnevno.

Prosječno očekivano trajanje života ljevacima je manje od desničara.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva ponovno patiti od depresije. Ako se osoba nosi s depresijom vlastitom snagom, ima svaku priliku da zauvijek zaboravi na to stanje.

Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin je, na primjer, prvotno stavljen na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti.

Naši bubrezi mogu očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Većina žena može dobiti više zadovoljstva od razmišljanja o svom lijepom tijelu u zrcalu nego od seksa. Dakle, žene, težite harmoniji.

Američki znanstvenici proveli su pokuse na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj ateroskleroze. Jedna grupa miševa pila je običnu vodu, a druga - sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine su bile oslobođene kolesterola.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Znanstvenici sa Sveučilišta u Oxfordu proveli su niz studija u kojima su zaključili da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da se riba i meso ne isključuju iz njihove prehrane.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.

Jetra je najteži organ u našem tijelu. Prosječna težina mu je 1,5 kg.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne mase, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izrazito osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.

Svatko želi najbolje za sebe. Ali ponekad sami ne shvaćate da će se život poboljšati nekoliko puta nakon savjetovanja sa stručnjakom. Slična situacija.

Depresija ili loše raspoloženje? Kako shvatiti da ste vi ili vaši najmiliji depresivni. PsyLine

Sadržaj

U Rusiji, svaka treća odrasla osoba pati od depresije. Depresija pogoršava kvalitetu života neke osobe, negativno utječe na odnose s najbližima, kolegama i smanjuje učinkovitost osobe na poslu.Važno je napomenuti da, ako je pretežno intelektualna i ekonomska elita društva, svjesna važnosti punog aktivnog života, tražila pomoć od psihoterapeuta, Tijekom godina povećao se broj ljudi u svim segmentima stanovništva koji preferiraju profesionalnu psihoterapijsku pomoć.

Depresija već pogađa više od 350 milijuna ljudi širom svijeta. A bolest se sve češće bilježi. Kirgistan u tom smislu nije iznimka.

Globalizacija, migracije, inflacija ne pridonose mentalnom zdravlju. Istovremeno, u rizičnu skupinu ubrajaju se osobe koje doživljavaju ključne faze života, uključujući i adolescente.

Svakoj normalnoj osobi je jasno da je bolje liječiti se lijekovima koje je prepisao stručnjak koji to razumije, a vođen je standardima liječenja, informacijama o lijeku i njegovom kliničkom iskustvu s lijekom.

Pretvoriti svoj dragocjeni organizam u poligon za antidepresive je barem nerazborit. Ako je takva popravna ideja već posjećena, bolje je pronaći neki Institut za psihijatriju, gdje se redovito provode programi za kliničko uhodavanje lijekova (iako ćete dobiti kompetentne konzultacije i besplatan tretman).

Općenito, antidepresivi su lijekovi koji podižu raspoloženje, poboljšavaju ukupnu mentalnu dobrobit, a također uzrokuju emocionalno dizanje bez pada u euforiju ili ekstazi.

Imena antidepresiva

Antidepresivi se mogu podijeliti ovisno o učinku na procese inhibicije. Postoje lijekovi sa smirujućim, stimulativnim i uravnoteženim učinkom.

  • Umirujuće: amitriptilin, Pipofezin (Azafen), Mianserin (Lerivon), Doxepin.
  • Stimulansi: Metralindol (Inkazan), Imipramin (Melipramin), Nortriptilin, Bupropion (Wellbutrin), Moklobemid (Aurorix), Fluoksetin (Prozac, Prodel, Profluzak, Fluval).
  • Pripravci uravnoteženog djelovanja: klomipramin (Anafranil), Maprotiline (Lyudiomil), Tianeptine (Coaxil), Pyrazidol.

Svi su podijeljeni u sedam velikih skupina, od kojih svaka ima svoje indikacije i sklonosti za određene manifestacije depresije.

Triciklički antidepresivi

Blokirajte povrat (repolaciju) neurotransmitera (uglavnom norepinefrina i serotonina) presinaptičkom membranom. Pokazuje se u liječenju umjerene i teške endogene depresije, čiji simptomi uključuju psihomotorne i somatske simptome, kao što su poremećaji sna i apetit. Većina TCA karakterizira sposobnost da brzo smanji poremećaje spavanja kod osoba s depresijom. [43] TCA ima jaku analgetsku aktivnost [42].

Budući da su TCA dugotrajna skupina antidepresiva, imaju najveću bazu podataka u smislu volumena i kvalitete, što potvrđuje njihovu terapeutsku moć. Prethodno su praktične smjernice preporučivale tricikličke antidepresive kao lijekove prvog izbora za teške, posebno suicidalno opasne ili psihotične depresije, ali nakon što su se na tržištu pojavili usporedivi antidepresivi drugih skupina, TCA su izgubili vodeće položaje u liječenju teških depresija [42].

Pripreme ove skupine prikladne su i za njihovu nisku cijenu i široku dostupnost, njihovu prevalenciju, prisutnost generičkih lijekova. Oni su također prikladni jer su dugo definirali raspon terapeutski učinkovitih koncentracija u krvi i na granici potencijalno toksičnih koncentracija; Postoje pouzdane laboratorijske metode za određivanje koncentracije TCA i njihovih glavnih farmakološki aktivnih metabolita u krvi [42].

Nedostaci TCA su [42]:

  • veliki broj nuspojava, kao posljedica toga, najveća podnošljivost lijekova u ovoj skupini i česta nespremnost pacijenata da ih koriste;
  • visoka toksičnost u predoziranju;
  • prisutnost velikog broja kontraindikacija, što ograničava njihovu primjenu kod starijih i somatski oslabljenih bolesnika;
  • teratogeni učinak;
  • vrlo uski terapeutski raspon koji sprječava značajno precjenjivanje doze u usporedbi s maksimalno dopuštenim prema uputama;
  • križna rezistencija (ako je pacijent bio neučinkovit u jednom lijeku iz ove skupine, nema nikakvog smisla propisivati ​​drugi).

Unutar klase triciklika postoje dvije podklase koje se razlikuju po svojoj kemijskoj strukturi: tricikličke, koje su tercijarni amini (triciklički tercijarni amini) i tricikličke, koje su sekundarni amini (sekundarni aminski tricikli). Mnoge tricikličke podskupine sekundarnih amina su aktivni metaboliti tercijarnih amina, koji se formiraju iz njih u tijelu. Na primjer, desipramin je jedan od aktivnih metabolita imipramina, nortriptilin je jedan od aktivnih metabolita amitriptilina. [65]

Najkarakterističnije nuspojave tricikličkih antidepresiva uključuju kolinolitičke (antikolinergičke) učinke: suha usta, zatvor, poteškoće s mokrenjem, smetnje smještaja. Manje učestali antikolinergički nuspojave su povećani intraokularni tlak, tahikardija, a ponekad i disfagija (kršenje čina gutanja) [23], ahalazija (povreda prohodnosti) jednjaka [66], opstrukcija crijeva [67]. Središnje antikolinergično djelovanje ovih lijekova može dovesti do smanjenja kognitivnih funkcija [23] (oslabljeno pamćenje, proces učenja, razina budnosti [46]); u nekim slučajevima, osobito u starijih bolesnika i bolesnika s organskom patologijom, to dovodi do razvoja delirija - stanja koje se manifestira zbunjenjem, tjeskobom, dezorijentacijom, vizualnim halucinacijama. [23] Zbog blokade središnjeg cholino, adreno- i histaminskog receptora, letargija, povećana pospanost, smanjena koncentracija pažnje i radne sposobnosti su mogući. Također je moguće razviti sindrom suhog oka (xerophthalmia). [68]

Osim toga, nuspojave tricikličkih antidepresiva uključuju povećanje tjelesne težine, izazivanje epileptičkog napadaja, ortostatsku hipotenziju (koja se manifestira slabošću, vrtoglavicom, nesvjesticama [46]), ortostatskom tahikardijom [42], epizodičnom hipertenzijom [69], mučninom, povraćanjem, spavanjem poremećaj pokretljivosti usne šupljine, intestinalnog motiliteta [66], urinarna inkontinencija [67], glavobolja, euforija [23], hipomanija i konfuzija, neurološki poremećaji (ekstrapiramidalni poremećaji, parestezije, mioklonične bolesti) trzanje mišića [22], tremor, nistagmus, ataksija, disartrija [66], koordinacijski bolesti, periferne neuropatije [70]); neuroleptički maligni sindrom, [22], shizofrenoformni psihoza i paranoidni stanje [67], štetnih učinaka na jetru [24] i kolestatska žutica [66], hiperprolaktinemije [42] i dijabetes [71], makulopapuloznuyu osip s edema (dermatovaskulit), urtikarija, anemija, agranulocitoza [66], eozinofilija, trombocitopenija, oslabljeno izlučivanje antidiuretskog hormona, teratogeni učinak.

Kod produljene uporabe ili predoziranja mogu se pojaviti kardiotoksični učinci [46] [72] [73] (poremećaji provođenja srca, aritmije, smanjena kontraktilna aktivnost miokarda [23], ishemijski poremećaji, infarkt miokarda [66]). TCA često uzrokuju seksualne nuspojave: smanjen libido i orgazam, erektilna disfunkcija, odgođena ejakulacija, odgođeni orgazam, bolna ejakulacija i bolni orgazam [62]. Kod bipolarnog afektivnog poremećaja (uključujući prethodno neotkriveno bipolarno afektivno oboljenje u bolesnika s depresivnom fazom), TCA karakterizira visoka učestalost inverzije faze u maniju ili hipomaniju, razvoj miješanih stanja ili brzu cikličnost [42].

Prihvaćanje TCA trudnicama dovodi do povećanog rizika od spontanog pobačaja, kao i do razvoja sindroma odvikavanja kod novorođenčadi. [74]

Neželjeni učinci koji se javljaju kod uzimanja tricikličkih antidepresiva, interakcije s mnogim lijekovima značajno ograničavaju njihovu primjenu, osobito u ambulantnoj praksi. Prema statističkim podacima, pacijenti često uzimaju TCA u nižim efektivnim dozama zbog netolerancije na nuspojave ili zbog nedovoljnog povećanja doze od strane kliničara. Amitriptilin, najčešće propisivani lijek iz TCA skupine, standard je s kojim se obično uspoređuju učinkovitost i podnošljivost novih klasa antidepresiva. U isto vrijeme, nije mnogo učinkovitiji od drugih antidepresiva, a njegova potencijalna korist malo premašuje nezadovoljavajuću podnošljivost. S druge strane, amitriptilin može biti lijek izbora za siromašne pacijente, optimalan u smislu omjera cijene i kvalitete. [75]

U zemljama Europske unije i Sjedinjenim Američkim Državama, TCA se više ne koriste kao antidepresivi prvog reda zbog svojih teških nuspojava [12].

Postoji značajan rizik od zlouporabe tricikličkih antidepresiva podskupine tercijarnih amina, koji mogu biti posljedica njihovih antihistaminskih i antiholinergičkih učinaka [76].

Tercijarne amine, u pravilu, karakterizira jača sedativna i anti-anksiozna aktivnost od sekundarnih amina, izraženije nuspojave (M-kolinolitik, antihistaminik, α-adrenergijski blokator), jača antidepresivna aktivnost i uravnoteženiji učinak na ponovnu apsorpciju noradrenalina i serotonina. Tipični predstavnici tercijarnih amina su amitriptilin, klomipramin (anafranil), imipramin (melipramin, tofranil), trimipramin (gerfonal), doksepin, dotiepin (dosulepin).

Sekundarni amini (desipramin, nortriptilin, protriptilin), u pravilu, imaju izraženiju stimulirajuću aktivnost, manje sedativan i anti-anksiozni učinak, bolje se podnose i proizvode manje M-antikolinergičkih, antihistaminskih i a-adreno-blokirajućih nuspojava, ali također imaju manje antidepresivno djelovanje i neravnoteža (u većoj mjeri inhibiraju ponovni unos norepinefrina, gotovo bez utjecaja na ponovni unos serotonina). [77]

Postoji i posebna podskupina tzv. Atipičnih triciklika. Atipični tricikli se odnose na lijekove koji imaju tricikličku strukturu, ali za koje antidepresivni učinak ili nije glavni ili glavni u spektru njihove farmakološke aktivnosti, ili ima drugačiji mehanizam od učinka na ponovni unos monoamina karakterističan za klasične tricikličke. [78]

Atipični tricikli uključuju:

  • Trankvilizatoratrazolam (xanax), koji je triazolo-benzodiazepin u strukturi i kombinira svojstva jakog benzodiazepinskog sredstva za smirenje i tricikličkog antidepresiva.
  • Antiparkinsonski lijek amantadin (midantan), koji je triciklički aminoadamantan u strukturi i kombinira svojstva antiparkinsonskog lijeka i tricikličke.
  • Antikonvulzivni lijek karbamazepin (finlepsin), koji je triciklički iminostilben u strukturi i kombinira svojstva antikonvulzivnog lijeka, tricikličkog antidepresiva i stabilizatora raspoloženja.
  • Broj tzv. Antidepresivnih neuroleptika tricikličke strukture, posebno derivati ​​fenotiazina - tioridazin (sonapaks), levomepromazin (teasercin), alimemazin (teralen); tioksantenski derivati ​​- klorprotiksen, flupentiksol (fluansol); dibenzodiazepinski derivati ​​- klozapin (azaleptin, leponex). Antidepresivni učinak ovih lijekova prikazan je u malim dozama: zbog učinka na presinaptičke receptore i povećanja dopaminergičkog prijenosa [79] - mehanizam suprotan inhibiciji dopaminergičkog prijenosa kada se uzima antipsihotik u antipsihotičnoj dozi.
  • Lijek tianeptin (coaxil), koji je tricikličan u strukturi, ali ima fundamentalno drugačiji mehanizam djelovanja od tipičnog, klasičnog tricikličkog, naime, olakšava ponovno uzimanje serotonina uz istovremenu blokadu njegovog uništenja (tj. Povećanje rezervi serotonina u neuronskom depotu). Na području Rusije, ova droga je navedena kao PKU (predmet-kvantitativno računovodstvo) zbog zloupotrebe kao opojne droge. Mnogi ovisnici o drogi pokušali su zamijeniti heroin s njima, što je dovelo do ozbiljnih posljedica: sljepoća, amputacije ekstremiteta i smrt. [81] [82]
  • Lijek amineptin (Survector), koji je tricikličan u strukturi (blizu tianeptina), ali ima poseban mehanizam djelovanja (selektivna blokada ponovnog preuzimanja dopamina u gotovo potpunoj odsutnosti blokiranja ponovnog preuzimanja drugih monoamina) i karakteriziran time što je gotovo jedini antidepresiv poznat po ovisnosti o drogama i koja je uključena u međunarodni popis II (kontrolirane tvari).

Treći dio

u kojoj i dalje ne razumijemo prokletu stvar, ali više ne na način na koji prije nismo razumjeli, već drugačije, ali u naraciji se pojavljuje dijagram i tablica, koja, kao što je dobro poznato, umiruje i poboljšava povjerenje u tekst.

Zajedničkim naporima formulira se niz razloga zbog kojih se razvijaju depresije. Na primjer, hipoteza monoamina pretpostavlja da je nedostatak nekih neurotransmitera (prvenstveno serotonina, ali i norepinefrina i dopamina) odgovoran za karakteristične mentalne poremećaje u depresiji.

No, daljnje činjenice nisu odgovarale teoriji. Mnoge vrste serotoninskih receptora - 7 tipova, 13 podtipova - otežalo je objasniti zašto lijekovi s istom biokemijskom aktivnošću imaju različit učinak na um pacijenta. Blokera receptora 2A5-NT Mirtazapin (rimeron) je antidepresiv i isti 5-HT blokator2A Kvetiapin (Seroquel) - atipični antipsihotik. Ali ako su blokatori receptora serotonina antidepresivi, je li razumno pretpostaviti da će agonisti biti depresanti? Bez obzira kako. Mnoge neljubazne riječi mogu se reći za agoniste receptora serotonina - meskalin, psilocibin, LSD i slično - ali ne uzrokuju depresiju, to je apsolutno sigurno.

Na serotoninske receptore "visi" veliki broj funkcija. Kroz njih ogromna količina lijekova i lijekova ostvaruje svoj učinak. I sve to se nekako moglo zanemariti ako nije bilo činjenice da serotonin uopće nije osobito uključen u formiranje raspoloženja. Glavni ekscitacijski neurotransmiter u ljudskom mozgu je aminokiselina glutamat. Glavni inhibitor je γ-aminomaslačna kiselina (GABA), koja se dobiva iz istog glutamata. Serotonin, dopamin, norepinefrin i drugi hormoni imaju pomoćnu modulirajuću funkciju.

Do sredine 2000-tih godina počeli su se raščišćavati neki mehanizmi za stvaranje emocija, a teorija monoamina je brzo počela odustajati. Istodobno, kao što se može vidjeti iz tablice bioloških teorija razvoja depresije, još uvijek nema jedinstvenog pogleda na problem.

Drugi lijekovi uključuju klasu tricikličkih antidepresiva. Ova klasa antidepresiva razvijena je i prije pojave SIOZS i SIOZSiN, ali još uvijek nije izgubila svoju važnost. TCA su vrlo djelotvorne, ali imaju izraženije nuspojave od suvremenih antidepresiva. S tim u vezi, TCA se propisuju samo u slučaju kada su lijekovi prvog izbora neučinkoviti.

Lijekovi trećeg reda

U ovu kategoriju spadaju ireverzibilni inhibitori monoaminooksidaze (MAOI). Trenutno se koriste vrlo rijetko. Niska popularnost inhibitora monoamin oksidaze povezana je s visokim stupnjem nuspojava povezanih s njihovim unosom. Prilikom uzimanja tih lijekova morate se pridržavati krute prehrane, jer mogu komunicirati s određenim komponentama hrane.

Koji se lijekovi dodatno koriste?

Druge skupine lijekova propisuju se individualno ovisno o medicinskim indikacijama svakog pojedinog pacijenta. Među sredstvima adjuvantne terapije su:

Skupina sredstava za smirenje. Imaju pet komponenti farmakodinamičke aktivnosti: anksiolitički, mišićni relaksant, hipnotički, sedativni i antikonvulzivni. Uklonite strah i tjeskobu, oslobodite se emocionalnog stresa. Oni imaju izražen sedativni učinak, normaliziraju san. Djelovanje lijekova usmjereno je na inhibiciju područja mozga odgovornih za emocionalnu sferu: limbički sustav, hipotalamus, retikularnu formaciju moždanog debla, talamska jezgra.

Depresija pilule: Tranquilizers Popis

Derivati ​​benzodiazepina

Iako su nuspojave s fluoksetinom rijetke, one su i dalje dostupne. To su pospanost, glavobolja, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, zatvor, suha usta. Lijek je kontraindiciran samo u slučaju individualne netolerancije.

Venlafaksin (Velaksin)

Odnosi se na nove lijekove, samo dobiva na zamahu u liječenju depresivnih poremećaja. Uzima se odmah u 37,5 mg 2 puta dnevno (to jest, ne zahtijeva postepeni odabir doze). U rijetkim slučajevima (s teškim depresijama) može biti potrebno povećati dnevnu dozu na 150 mg. No, smanjiti dozu na kraju liječenja također treba postupno, kao i kod primjene većine antidepresiva. Venlafaksin se mora uzimati uz obroke.

Venlafaksin ima zanimljivo svojstvo: to su nuspojave ovisne o dozi. To znači da je u slučaju jedne od nuspojava potrebno smanjiti dozu lijeka neko vrijeme. Kod produljene uporabe, učestalost i ozbiljnost nuspojava (ako su bile) su smanjene, a nema potrebe za promjenom lijeka. Najčešće nuspojave uključuju gubitak apetita, gubitak težine, zatvor, koji su bolji antidepresivi, pregled mučnine, povraćanja, povišenog kolesterola u krvi, povišenog krvnog tlaka, crvenila kože, vrtoglavice.

Kontraindikacije za primjenu Venlafaxina su sljedeće: dob do 18 godina, teška nenormalna funkcija jetre i bubrega, individualna nepodnošljivost, istovremena primjena inhibitora monoaminooksidaze.

Duloksetin (Simbalta)

Za i protiv

Većina onih koji su uzimali antidepresive slažu se da su vrlo učinkoviti lijekovi, osobito ako se uzimaju u isto vrijeme kao i terapija. Treba imati na umu da ove lijekove, kao i njihovu dozu, može propisati samo liječnik, pod čijom kontrolom ih treba uzimati. Ne očekujte trenutno poboljšanje. U pravilu, osjećaj beznađa i gubitka interesa za život, kao i letargija, apatija i tuga, nestaju 3-4 tjedna nakon početka sustavnog primanja.

Jedan od najvećih nedostataka ovih lijekova je povlačenje antidepresiva, što se očituje u naglom i nekontroliranom prestanku uzimanja.

Kako se prijaviti?

1. Ako imate dijagnozu bolesti srca, bubrega ili jetre, obavezno obavijestite svog liječnika.

2. Antidepresivi djeluju pojedinačno, pa će specijalist odabrati lijek koji je prikladan za vas.

3. U nekim slučajevima, jedan lijek nije dovoljan, liječnik može propisati istovremenu uporabu nekoliko (trankvilizatora i antidepresiva, antipsihotika i svih antikonvulzivnih lijekova). Na temelju dijagnoze i kontrole vašeg fizičkog stanja, stručnjak će odabrati lijekove koji se mogu nadopunjavati i neće imati negativan utjecaj na ljudski organizam.

Ne odustajte. Osjećaš se beznadno. Čini vam se da se nikada nećete oporaviti. Međutim, takvi su osjećaji samo simptom vaše bolesti.

Ako imate strpljenja i antidepresivima dajte vremena za akciju, ponovno ćete se osjećati dobro.

Jake antidepresivne tablete bez nuspojava i bez recepta

Utjecaj na čovjeka

Kako antidepresivi utječu na osobu?

Suprotno uobičajenim mitovima, većina antidepresiva ne uzrokuje ovisnost, ako se uzima ispravno i ne umanjuje zdravlje pacijenta.

Ali oni također ne mogu riješiti sve probleme osobe i odmah poboljšati svoje blagostanje.

Većina lijekova može se zaustaviti bez ozbiljnih posljedica. Neki lijekovi zahtijevaju sporo i postupno smanjenje doze.

Postoji, dakako, određena vrsta lijekova koji uzrokuju ozbiljnu ovisnost, ali ih liječnici gotovo nikada ne oslobađaju. Također, antidepresivi ne utječu na identitet osobe. Općenito, ako ih uzmete po uputama liječnika, oni rade onako kako je zamišljeno i stvarno pomažu.

Međutim, neke pilule ne mogu u potpunosti izliječiti depresiju. U većini slučajeva bolest je praćena psihološkim čimbenicima koji su je uzrokovali.

Stoga, antidepresivi pomažu u uklanjanju simptoma depresije, ali ih ne tretirajte u korijenu. Za potpuni tretman potrebna je psihoterapija.

Kako djeluju antidepresivi? Saznajte na videozapisu:

Trebam li koristiti?

Antidepresivi imaju pozitivan učinak ako se uzimaju na savjet liječnika u pravoj dozi.

U isto vrijeme, morate imati medicinske dokaze da imate depresiju (ili neki drugi poremećaj u kojemu su ti lijekovi propisani), jer uzimanje antidepresiva bez izvora bolesti je ovisnost i još ozbiljniji zdravstveni problemi.

Ne bi trebali sami uzimati antidepresive, čak i ako ste potpuno sigurni u dijagnozu i svoje postupke, pa čak i ako ste već ranije patili od depresije.

Vrste bolesti mogu varirati, ovisno o situaciji, mogu biti potrebni različiti lijekovi i doze.

Najvjerojatnije, neovisni lijekovi ne samo da ne pomažu, nego i štete.

Antidepresivi - mitovi i činjenice, osobno iskustvo:

Tko piše?

Propisani liječnici propisuju antidepresive. U uobičajenim poliklinikama za recept poslan neurologu.

Ovisno o situaciji, psihijatar, psihoterapeut s pravom pružanja farmakološke pomoći (tj. Tko ima pravo propisati pilule) ili psiholog s medicinskom dozvolom može propisati recept.

U drugim slučajevima, primjerice neurološke bolesti, antidepresive propisuje neurolog.

Kako dobiti recept?

Obični liječnici (neuropatolozi u ambulantama, liječnici opće prakse) jednostavno preporučuju koje lijekove treba uzeti, ali neki od njih mogu zahtijevati i recept.

Da biste ga dobili, morate kontaktirati psihijatra ili psihoterapeuta koji ima pravo na medicinsku skrb. Oni će napraviti službenu dijagnozu i prepisati antidepresive. Isti liječnici trebaju nastaviti pratiti dobrobit pacijenta i, ako ništa drugo, promijeniti tijek liječenja.

Antidepresivi bez recepta:

Pravila liječenja

Liječenje treba nadzirati liječnik koji prilagođava raspored primjene, doziranje i druge upute ovisno o bolesnikovom stanju.

Sve je to sasvim individualno. Ali postoje neka opća pravila koja osoba mora slijediti za uspješno liječenje.

  1. Redovito uzimajte lijekove. U isto vrijeme, potrebno je slijediti raspored koji je odredio liječnik i uzimati potrebnu dozu u isto vrijeme svaki dan. Vrijeme prijema se ne može pomaknuti, preskakanje je nepoželjno, ali ako se to dogodilo - nastavite prema rasporedu.
  2. Ni u kojem slučaju ne smijete piti alkohol tijekom liječenja. Mnogi antidepresivi imaju kontraindikacije za alkohol. To može smanjiti učinak liječenja ili čak ugroziti zdravlje. Lijekove treba oprati uobičajenom vodom.
  3. Pred kraj tečaja trebate postupno smanjivati ​​dozu. Time će se izbjeći takozvani "sindrom povlačenja" kada tijelo bolno reagira na nagli prestanak uzimanja lijekova. Specifične brojke će reći liječniku.
  4. Nema potrebe bacati tretman ako se učinak ne pojavi odmah. U prosjeku, tečaj traje do šest mjeseci, morate biti spremni na to.

Ne pravila, nego i preporuke koje mogu pomoći:

  1. Bolje je kupiti lijekove unaprijed, nećete morati često ići u ljekarnu.
  2. Ako osjetite nuspojave ili slabost kada odmah ne odbijete liječenje, to je normalno; Potrebno je posavjetovati se s liječnikom samo uz ozbiljnu nelagodu.
  3. Koliko god je to moguće detaljno opisati liječniku njegovo stanje, jer različiti pacijenti mogu imati različite reakcije na određene lijekove i moguće je da će često morati mijenjati dozu i antidepresive.

Kako izaći iz depresije nakon raskida s voljenom osobom? Saznajte više o tome iz našeg članka.

Popis lijekova bez recepta

Ljekarne bez recepta prodaju samo lagane antidepresive koji ne nose onoliko nuspojava kao jake.

Njihov popis je prikazan u nastavku.

„Maprotilin”.

  1. Opis: ublažava depresiju, normalizira san, ublažava tjeskobu i strah.
  2. Kontraindikacije: epilepsija, akutni stadij srčanog udara, bolest bubrega, abnormalna funkcija jetre.
  3. Nuspojave: blage; pospanost, umor, vrtoglavica, suha usta.

"Prozac".

  1. Opis: popularni lijek koji ublažava depresiju, tjeskobu, pomaže u savladavanju napada panike i opsesivnim mislima.
  2. Kontraindikacije: osjetljivost na lijek.
  3. Nuspojave: razdražljivost, poremećaji spavanja, glavobolja, mučnina.

„Despresu”.

  1. Opis: poboljšava performanse, raspoloženje, ublažava uznemirujuće osjećaje.
  2. Kontraindikacije: trudnoća, osjetljivost kože na ultraljubičasto zračenje.
  3. Nuspojave: svrbež kože, osip na koži, umor, glavobolja, suha usta.

"Paxil".

  1. Opis: ublažava tjeskobu i depresiju, pomaže kod stresa.
  2. Kontraindikacije: osjetljivost na lijek.
  3. Nuspojave: mučnina, gubitak apetita, poremećaji spavanja, zamagljen vid.

„Perzija”.

  1. Opis: učinkovit sedativ.
  2. Kontraindikacije: trudnoća, nedostatak laktaze i saharoze.
  3. Nuspojave: alergije, bronhospazam, konstipacija s dugotrajnom uporabom.

Ovisno o vrsti bolesti i njezinoj ozbiljnosti, liječnik može preporučiti jake ili lake antidepresive.

jak

Jake antidepresive propisuje liječnik i prodaju se samo na recept. Oni su učinkovitiji i jači od pluća, ali imaju i veliki broj nuspojava.

„Imipramin”.

  1. Opis: učinkovito smanjuje depresiju, smiruje i normalizira san.
  2. kontraindikacije:
  3. Nuspojave: tahikardija, zatvor, zadržavanje mokraće, suha usta.

"Lyudiomil".

  1. Opis: učinkovito smanjuje depresiju, smiruje, ublažava tjeskobu, normalizira san.
  2. Kontraindikacije: epilepsija, srčani udar, disfunkcija bubrega ili jetre.
  3. Nuspojave: tahikardija, zatvor, zadržavanje mokraće, suha usta.

„Amitriptilin”.

  1. Opis: ublažava depresiju, povećava emocionalnu aktivnost i performanse, ublažava tjeskobu, normalizira san.
  2. Kontraindikacije: srčani udar i zatajenje srca, bolesti želuca, jetre i bubrega.
  3. Nuspojave: suha usta, vrtoglavica, glavobolja, mučnina.

„Paroksetin”.

  1. Opis: snažan antidepresivni učinak, ublažava tjeskobu i strah.
  2. Kontraindikacije: dob do 18 godina.
  3. Nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, smanjena spolna funkcija, smanjen apetit, osip.

pluća

Blagi antidepresivi propisani su za blage oblike depresije, imaju manje nuspojava i obično se prodaju bez recepta.

„Doksepin.”

  1. Opis: poboljšava raspoloženje, poboljšava performanse, eliminira apatiju i depresiju.
  2. Kontraindikacije: trudnoća, glaukom, adenom.
  3. Nuspojave: suha usta, mučnina i povraćanje, zadržavanje urina, opći umor, anoreksija.

"Mianserin".

  1. Opis: ublažava depresiju, tjeskobu i strah, normalizira san.
  2. Kontraindikacije: trudnoća, abnormalna funkcija jetre, akutno razdoblje srčanog udara.
  3. Nuspojave: pospanost, konvulzije, abnormalna funkcija jetre.

„Tianeptin”.

  1. Opis: poboljšava raspoloženje i performanse, tonove.
  2. Kontraindikacije: trudnoća.
  3. Nuspojave: vrtoglavica, glavobolja, poremećaji spavanja, tahikardija, suha usta.

Kako liječiti kroničnu depresiju, pročitajte ovdje.

najjeftiniji

Popis najpristupačnijih antidepresiva (po cijenama do 1000 rubalja) prikazan je u nastavku:

35 rubalja; „Amitriptilin”

50 rubalja; "Pirazidol"

160 rubalja; „Despresu

220 rubalja; Paroksetin i Melipramin,

360 rubalja; "Velaksin"

680 rubalja; "Paxil"

725 rubalja; "Velaksin"

880 rubalja; "Tsipramil" i "Venlaksor",

Najbolje ocijenjene

Koji antidepresivi najbolje pomažu? imena:

Tablica razvrstavanja

Nuspojave i komplikacije

Gotovo svi antidepresivi imaju nuspojave, ali jesu li ili ne manifestiraju se ovisi samo o tijelu pacijenta.

U slučaju teške nelagode i nelagode, obratite se liječniku kako bi mogao promijeniti lijek ili dozu. Samoprimanje antidepresiva je opasno.

trudnoća

Većina antidepresiva kontraindicirana je tijekom trudnoće, ali ima i onih koje je dopušteno uzimati (na primjer, lijekovi iz grupe SSRI). Oni ne štete zdravlju ni djeteta ni majke.

Mnogo ozbiljnije mogu biti posljedice nošenja fetusa tijekom depresije - to može dovesti do pobačaja ili odgođenog razvoja fetusa.

Prijem antidepresiva tijekom trudnoće treba strogo kontrolirati liječnik.

Ako je provedeno nekoliko dana prije začeća, dijete mora neko vrijeme ležati u bolnici.

Možete prestati uzimati antidepresive za blagu depresiju, ili ako su pronađeni drugi lijekovi, ali u većini slučajeva ne možete bez njih.

libido

Antidepresivi povećavaju razinu serotonina, a to dovodi do smanjenja drugog hormona, dopamina. Dopamin je pak odgovoran za seksualnu želju. Stoga uzimanje antidepresiva često potiskuje libido. Nedostatak seksualne želje, bez orgazma.

Oštećenje libida je uobičajena nuspojava klase antidepresiva SSRI, RRI. Ali ne i činjenica da se to može dogoditi. U ovom slučaju, sve je sasvim individualno.

Neki ljudi su osjetljiviji na lijek, drugi - ne. Ali ne možete odbiti primanje lijekova. Bolje je unaprijed pripremiti se za sličan ishod i posavjetovati se sa svojim liječnikom.

Jesu li antidepresivi opasni? Saznajte na videozapisu:

Koliko ih pije?

Liječenje depresije je ozbiljna i dugotrajna stvar. Tijek liječenja jakim antidepresivima obično je kraći od mjesec dana (od 2 do 4 tjedna), ali u određenim slučajevima liječenje može potrajati dugo. U prosjeku, liječenje depresije traje 3 do 6 mjeseci. Na kraju tečaja trebate postupno smanjivati ​​dozu.

Mogu li piti antidepresive za cijeli život? Lijekovi moraju prestati piti čim se bolest izliječi. U slučaju depresije, liječnik nakon liječenja propisuje postupno smanjenje doze.

Ako ne odbijete uzimanje lijekova i nastavite ih piti i nakon tretmana, oni ne samo da uzrokuju ozbiljnu ovisnost, već i ozbiljno pogoršavaju zdravlje.

10 mitova o depresiji i antidepresivima

Događa se da depresija postaje motor uspjeha. Na primjer, lirske depresije, u razdobljima u kojima su radili Goethe i Pushkin. Ili disforija (ljuta depresija s oštrim promjenama raspoloženja), u kojoj osoba nastoji dokazati svima što može učiniti.

Mit 1: Jesenska depresija - bjelina

Ako uvjetno podijelimo ljude na one koji su skloni depresiji i one koji nisu skloni, onda će oko 5-7% ljudi iz cijelog svijeta biti u drugoj kategoriji. U psihijatriji se ti ljudi nazivaju "solarna priroda". Svima ostalima, nažalost, barem jednom u životu dolazi blues. Tko se osjeća psihološki neugodno u jesen?

  • Ljudi slabe vegetacije. Na prvom mjestu, to su tlakovi i napadi distonije, zbog čega dolazi do depresivnog raspoloženja. Oko 15% ljudi spada u ovu kategoriju.
  • Cyclothymic pojedinci. To su obični zdravi ljudi koji su, međutim, skloni čestim promjenama raspoloženja. Takvi se ljudi nazivaju previše osjetljivima. Do jeseni ti ljudi osjećaju oštar pad snage, sve ispada iz njihovih ruku, pojavljuju se glavobolje, suze i razdražljivost. Takvi ljudi su oko 20%.
  • Postoji još jedna posebna skupina ljudi kojoj jesenska depresija često dolazi - ovisna o hormonima. Ova kategorija uključuje, na primjer, trudnice ili žene koje su u menopauzi, kao i osobe s bolestima štitnjače.

Mit 2: depresija ili stres je uvijek poticaj za depresiju

Zapravo, mnogo toga ovisi o psihopatu osobe. Događa se da doživljeni stres uvodi osobu u stanje posttraumatske depresije. Međutim, često se događa da samo šok može uzrokovati da osoba napusti depresivno stanje.

Najčešće je depresija posljedica nakupljanja negativnih emocija. Ponekad, kako bi se utvrdio uzrok bolesti, potrebno je prije nekoliko godina "otpuhati" život pacijenta.

Stres se manifestira na različite načine. Netko to rezultira čisto psihološkim manifestacijama - pojavom fobija, otvorenom depresijom. I drugi ljudi doživjeli stres izaziva bolesti unutarnjih organa. Psihijatri ovu pojavu nazivaju somatiziranom ili maskiranom depresijom.

Kod koleričnih osoba, stres najčešće izaziva bolesti kardiovaskularnog sustava (srčani udar, koronarna bolest, hipertenzija), kao i urološke probleme i čir na dvanaesniku.

Melankolični nakon dugotrajnog stresa uzrokuje čir na želucu, neurodermatitis, astmoidna stanja.

Ali flegmatičan i sangviničan manje su skloni bolestima na živčanom tlu.

Mit 3: Depresija nije bolest i ne treba liječenje.

U stvari, depresija je prilično ozbiljna bolest, čija je glavna opasnost povećana sklonost samoubojstvu. Nesumnjivo, osoba se može nositi s blagom depresijom samostalno, ali u teškim slučajevima može trajati godinama, stalno se povećavajući i razvijajući se u teži oblik, na primjer u manično-depresivnu psihozu.

Mit 4: Depresija je za život

Ova tvrdnja je u osnovi pogrešna. Osoba treba adekvatan tretman, tijekom kojeg može zauvijek zaboraviti što je depresija.

Ako je depresija blaga, onda da je prevladamo, dovoljno je samo je potresti. Ali ako imate sljedeće znakove, odgodite posjet liječniku:

  • Slomljenost i loše raspoloženje, nemogućnost koncentracije duže od tjedan dana;
  • Ujutro se budite s lošim mislima is osjećajem čežnje;
  • Depresivno stanje nastaje na pozadini općeg blagostanja, odnosno ne odgovara uopće njegovoj okolini;
  • Spavanje je poremećeno - noću prestajete dobro spavati, ili, naprotiv, počnete puno spavati tijekom dana;
  • Imate opsesivne misli o samoubojstvu.

Mit 5: samo trebate zatražiti pomoć, oni će vas hraniti antidepresivima.

U liječenju depresije vrlo je važan integrirani pristup: psihoterapija i lijekovi. Štoviše, ne postoji univerzalni režim liječenja. Astensku depresiju liječiti će se stimulansima, a za anksiozne depresije prepisivati ​​će se sedativi. U svakom slučaju, sve je individualno i ovisi o stanju pacijenta.

Mit 6: Antidepresivi su opasni po zdravlje.

Zapravo, u toj izjavi ima neke istine. Antidepresivi, čak i oni moderni, imaju prilično impresivan niz nuspojava, iako profesionalni stručnjaci pokušavaju pronaći točnu dozu za svoje pacijente: pomoći im što je više moguće i što manje ih ozlijediti.

Najčešće antidepresivi uzrokuju vrtoglavicu i glavobolje, fotofobiju, palpitacije, znojenje, smanjen libido, gubitak ili povećanje apetita.

U svakom slučaju, morate zapamtiti: depresija može trajati godinama, stalno se pogoršava, a nuspojave će nestati odmah nakon prekida uzimanja lijeka.

Mit 7: Antidepresivi izazivaju ovisnost.

Antidepresivi nikada nisu fizički zarazni. Jedina stvar je da se može pojaviti psihološka ovisnost, ali ona također može nastati iz askorbinske kiseline. Dovoljno je samo pogledati djecu, koja su cijelo vrijeme u ljekarni kupila "velike ukusne pilule". Najveća psihološka ovisnost!

Mit 8: Zašto mi je potreban liječnik, ja osobno mogu propisati antidepresive

Nakon takvog prijema treba očekivati ​​niz posljedica. Vjerojatnost da će ti lijekovi, nasumce odabrani, pomoći - je minimalna. Antidepresivi, a posebno njihova doza, liječnik odabire strogo pojedinačno.

Biljni lijekovi i metaboliti

Ako je depresija dijagnoza, treba je liječiti ovisno o tijeku i vrsti. I pod nadzorom liječnika. A ako osjećate da životne boje umiru od stalnog stresa i tražite lagane antidepresive bez medicinskih recepata, možete uzeti ne samo antidepresive, nego početi liječenje drugim lijekovima:

  1. povrće, sa sedativnim učinkom (ekstrakt valerijana, ekstrakt božura, gušterača, Persen);
  2. psiholeptici (Novo-Passit / Novopassit);
  3. metaboliti (glicin, triptofan);
  4. Fitopreparati s antidepresivnim djelovanjem.

Elkar se preporučuje za depresiju popraćenu anoreksijom. Glicin s stalnim stresom i devijacijama u ponašanju djece. Triptofan preporučuje uzimanje za depresiju, kronični umor i promjene raspoloženja, sezonske depresivne poremećaje.

Biljni sedativi (ekstrakt valerijane, ekstrakt božura, maternica, Persen)

To je aminokiselina koju dobivamo od hrane kao što je sir, jogurt, mnogo toga se nalazi u bananama, pinjolima, mahunarkama, mesu i ribi i nekim drugim proizvodima. Imenovan od strane liječnika, ne preporučuje se uzimanje triptofana u kombinaciji s određenim lijekovima za terapiju, tijekom trudnoće i dojenja. Treba ga uzimati u navedenim dozama, iako se ništa ne zna o pojavama predoziranja.

Među malim brojem antidepresiva bez recepta, fitomedikacije s antidepresivnim djelovanjem nalaze se na vrhu popisa. Među antidepresivima bez recepta, imena koja se mogu vidjeti u medicinskom direktoriju ili na internetu, najpopularnija "svjetla" znači:

  • Despresu,
  • život;
  • Gospina trava;
  • Helarium Hypericum;
  • Zamanihi i Levzei ekstrakti;
  • Ginseng.

Nakon što su postali zainteresirani za antidepresive bez naziva s imenima cijena tih lijekova, lako je utvrditi da cijena tih lijekova nije vrlo niska. Deprim košta od 200 rubalja do 10 tableta.

Trovanje akutnim lijekovima nije zabilježeno, ali u slučaju predoziranja ne bi trebalo biti izloženo izravnom sunčevom svjetlu nekoliko tjedana. Prije uporabe savjetujte se sa svojim liječnikom jer alat smanjuje aktivnost nekih ozbiljnih lijekova ili povećava.

Tranquilizers, nootropics, hepatoprotectors

Lijek bez recepta koji je dostupan propisan je za poremećaje spavanja, anksiozne poremećaje iu nekim drugim slučajevima. Predoziranje je moguće. Interakcija s nekim lijekovima. Nije namijenjeno trudnicama, dojiljama i djeci do navršene 18. godine života. Tu je takav alat oko 350 rubalja, pakiranje 20 kom.

Kod depresivnih poremećaja blage i umjerene razine preporučaju se nootropni lijekovi. Ništa se ne zna o predoziranju lijeka, nema klinički fiksnih slučajeva. Lijek ima pozitivan učinak na metaboličke procese u mozgu, povećava sadržaj serotonina, dopamina i norepinefrina u moždanim stanicama.

Antidepresivi bez imena na recept (Afobazol, Fenotropil, Tenoten, Heptral)

(nootropic, anxiolytic), lijek ima niz pozitivnih učinaka na tijelo, uključujući i antidepresive. Kontraindikacije su samo netolerancija na sastojke agensa, galaktosemiju (lijek sadrži glukozu). Slučajevi predoziranja nisu fiksni. Interakcije s drugim lijekovima također nisu identificirane. Vrijedno je pročitati više od 200 rubalja 20 tableta.

Takav lijek kao Heptral, koristi se u liječenju depresije. Otpušta se bez recepta. Njegovo glavno djelovanje je hepatoprotektivno i antidepresivno sredstvo. Lijek je vrlo učinkovit, ali vrlo skupo, oko 1600 rubalja - 10 tableta. Postoje analogije malo jeftinije, na primjer, Heptor, košta oko 1000 rubalja.

Što se događa s osobom ako počne uzimati antidepresive? Postaje li drugačiji?

Ne, osoba ne postaje drugačija, njegova osobnost ostaje ista, ali se njegovo ponašanje mijenja. Na primjer, u liječenju depresije, tijekom vremena, osoba ponovno počinje doživljavati emocije - pozitivne i negativne, koje se u tom poremećaju obično umanjuju. Antidepresivi, za razliku od neuroleptika ili drugih lijekova koji se koriste u psihijatriji, ne mogu dovesti do inhibicije ili nedostatka emocija, ali imaju i druge nuspojave. Na primjer, osoba može doživjeti anksioznost, neki počinju stalno pospavati, a drugima je teško kontrolirati zijevanje. Ponekad samo trebate zamijeniti lijek, a nuspojave će nestati.

Je li istina da antidepresivi izazivaju ovisnost?

Ne. Ono što pacijenti nazivaju ovisnošću obično je sindrom povlačenja. Ako uzimate antidepresive dulje od jednog tjedna, a zatim naglo prestanete, u oko 20-30% slučajeva mogu se pojaviti vrlo neugodni simptomi, a ako ponovno počnete uzimati lijek, oni će nestati. Najčešće, s povlačenjem sindroma, osoba postaje umorna, ima glavobolju, mučnina je i "trese", ali mogu se pojaviti i mnogi drugi simptomi: od prehlade do razdražljivosti. Nakon tjedan ili dva, sve ovo bi trebalo ići. Međutim, to nije ovisnost: ako se doza postupno smanjuje tijekom razdoblja od nekoliko tjedana, tada će sve biti u redu i neće biti želje za prihvaćanjem lijeka. Kod heroina ili alkohola to se ne događa: oni uzrokuju stvarnu ovisnost.

Prema psihijatru Artemu Gilevu, osjećaj ovisnosti o antidepresivima javlja se zato što se osoba osjeća dobro tijekom tečaja, a nakon povlačenja mogu se pojaviti simptomi depresije, koje je već zaboravio. To se često ne doživljava kao znak povratka poremećaja, već kao znak ovisnosti o drogama.

Imaju li antidepresivi na težini?

To se događa, ali ne uvijek, i obično je samo nekoliko kilograma. Da li tijelo reagira na ovaj način ovisi o lijeku i individualnoj reakciji (naprotiv, ljudi ponekad čak i smršavaju na nekim lijekovima). Istraživači ne znaju točno zašto ljudi koji uzimaju antidepresive ponekad dobiju na težini. Postoji teorija da je to zbog činjenice da im lijekovi jednostavno pomažu da povrate zdrav apetit. Ako ste zabrinuti zbog takve nuspojave, porazgovarajte o tome sa svojim liječnikom: gotovo uvijek se možete sjetiti neke opcije tako da osnovna bolest ili poremećaj ne ostane bez liječenja i istovremeno ne biste dobili na težini.

Je li istina da antidepresivi povećavaju rizik od samoubojstva?

Da, takvi podaci postoje. Postoje studije koje pokazuju da osobe starije od 18 do 24 godine koje prije nisu uzimale antidepresive imaju veći rizik od samoubilačkog ponašanja i misli o samoubojstvu tijekom prvih tjedana terapije nego njihovi vršnjaci s depresijom koji ne uzimaju drogu ili ne uzimaju placebo. Ovaj rizik raste oko 1,5-2 puta. Ali takvi se rezultati ne mogu nazvati pouzdanim - osobito zbog činjenice da nije toliko istraživanja dovoljno kvalitetno. Kod starijih osoba, rizik od samoubojstva ne povećava se niti se čak smanjuje. Nema smisla da se mladi ljudi boje određenog antidepresiva: istraživali su različite skupine droga.

U svakom slučaju, očito je da bez liječenja depresija može dovesti do samoubilačkih misli i akcija. Osim toga, moguće povećanje rizika u istraživanjima ne znači da će osoba koja uzima antidepresive sigurno odlučiti počiniti samoubojstvo.

Mogu li se antidepresivi miješati s alkoholom?

Ovo pitanje nije dobro proučeno, ali liječnicima se ne savjetuje da se miješaju. Ako stvarno želite, trebate se posavjetovati s liječnikom: ovisno o stanju pacijenta i određenom lijeku, on će vam dati savjet. Činjenica je da alkohol može povećati nuspojave lijeka (pospanost, probleme s koordinacijom), dugoročno pogoršati depresiju i ne smijemo zaboraviti da osobe s ovim poremećajem lakše razvijaju ovisnost o alkoholu.

Posebno je oprezan s antidepresivima koji spadaju u skupinu inhibitora monoaminooksidaze. Tvar koja se naziva "tiramin", koja je u vinu, pivu i nekim drugim proizvodima, u kombinaciji s tim lijekovima može dramatično i snažno povisiti krvni tlak.

Ako želite piti, ali se bojite miješati alkohol s antidepresivom, ne možete privremeno odbiti lijekove: to može dovesti do sindroma povlačenja.

Možete li kratko vrijeme uzimati antidepresive ako se trebate razveseliti?

Ne, pa antidepresivi ne rade. U svakom slučaju, ovi lijekovi počinju djelovati barem tjedan dana kasnije - obično se uzimaju mjesecima i godinama. Kratki tečajevi (oko dva tjedna) propisuju se samo u rijetkim slučajevima.

Također se ne smije zaboraviti da lijekovi koji liječe poremećaje nisu osmišljeni kako bi pomogli zdravim ljudima i mogu izazvati nuspojave.

Kako se manifestira sindrom povlačenja?

Pacijent koji je prestao uzimati lijek, sljedeći dan počinje osjećati simptome:

  • Poremećaji spavanja;
  • apatija;
  • glavobolje;
  • Nemotivirane promjene raspoloženja;
  • Nervoznost, agresija;
  • mučnina;
  • Problemi s probavnim traktom;
  • Razni grčevi;
  • Ručno tresenje;
  • Fizička slabost;
  • Osjećaj slabosti;
  • Poremećaj srčanog ritma;
  • Napadi straha;
  • Dvostruki vid i muhe u očima;
  • Skokovi krvnog tlaka.

Može se reći da se svi simptomi depresije vraćaju nekoliko puta. Osoba se osjeća još gore nego prije tretmana. Tu je osjećaj da je droga je obuzdavanje i gomilajućim negativne manifestacije bolesti, a nakon otkazivanja, odjednom su pali na osobu. Stoga psihoterapeuti državu nazivaju povratnim sindromom.

Trajanje patoloških manifestacija ovisi o trajanju liječenja, doziranju i psihoterapijskom radu. U prosjeku, pitanje koliko dugo traje sindrom povlačenja, liječnici reagiraju - 1-2 tjedna.

Upozorenje! Prema procjenama nekih pacijenata, negativno stanje nije ih ostavilo mnogo mjeseci.

Zašto pogoršanje na pozadini ukidanja antidepresiva?

Postoji nekoliko razloga. Analizirat ćemo svaku od njih zasebno.

Neispravan završetak

Kao što smo rekli, aktivne tvari lijeka su ugrađene u procese mozga. Stoga, naglo zaustavljanje unosa uzrokovat će pravi sindrom povlačenja, kada potrebna supstanca prestane ulaziti u tijelo. Stoga je potrebno postupno smanjivanje doze. Prvo, jedna se pilula smanji na pola, pa se uzima za tjedan dana, zatim za četvrtinu, zatim za 1/8, a liječenje se potpuno zaustavi. Usput, na sličan način, ali obrnutim redoslijedom, započinje antidepresivna terapija. To je potrebno da bi se dobila optimalna količina aktivne tvari, koja je vrlo individualna.

Tijekom vremena smanjenja doze, tijelo će naučiti proizvoditi nedostatak potrebnih tvari. Kao rezultat ovog pristupa, sindrom apstinencije možda se uopće neće pojaviti ili će proći gotovo neprimijećen.

Kako se različiti lijekovi manifestiraju nakon završetka liječenja?

Praktičari su, kao i rezultati znanstvenih istraživanja, primijetili da SSRI često uzrokuju negativne simptome. Dakle, s Paksilovim sindromom povlačenja, sve manifestacije su najupečatljivije, ali sama se činjenica javlja rjeđe nego kod uzimanja drugih lijekova iz ove skupine.

Fluoksetin uzrokuje agresiju i razdražljivost i više ukazuje na emocionalnu stabilnost osobe. Stoga, ima smisla koristiti sedativne biljne lijekove.

Poremećaji spavanja - noćne more, buđenje, nesanica javljaju se nakon ukidanja Tsipraleksa.

Kao posljedica završetka liječenja Adepressom, javljaju se glavobolje, halucinacije, tremor, depresija pažnje i pamćenja, oslabljen puls.

Upozorenje! Svaka reakcija je individualna, pružaju se samo opće informacije.

Indikacije za propisivanje antidepresiva

Osobama koje se ne mogu nositi s depresijom i apatijom mogu se propisati antidepresivi.

Antidepresivi se propisuju pacijentima koji se ne mogu nositi s znakovima anksioznosti, depresije, apatije i depresije. Glavna indikacija za uporabu takvih sredstava je depresija. Pripravci iz ovog područja mogu se koristiti za prevenciju i liječenje napadaja panike, bulimije, tjeskobe i opsesivno-kompulzivnih poremećaja, bipolarnih poremećaja osobnosti, poremećaja spavanja, itd.

Zašto mnogi ljudi misle da je liječenje depresije neugodno?

Nažalost, mnogi ljudi imaju stereotip koji je uspostavljen već više od desetljeća - šteta je obratiti se psihijatru ili psihoterapeutu za pomoć. Ta činjenica, prema takvim ljudima, znači priznavanje vlastite mentalne inferiornosti. Međutim, depresija nije znak razine inteligencije, takav pacijent neće biti registriran u psihijatrijskoj bolnici i nitko neće prijaviti njegovu bolest na posao. Osim toga, treba napomenuti da se svi slučajevi osobe s depresijom ne mogu samostalno izvući iz tog stanja. Ova bolest može utjecati na život pacijenta na najnegativniji način:

  • smanjenje performansi;
  • odnosi s rođacima i ljudima u okolini su pokvareni;
  • san je poremećen;
  • životni ciljevi se gube;
  • ponekad depresija izaziva pokušaje suicida.

Pozivanje na stručnjaka u takvim slučajevima radikalno mijenja tijek događaja. Pravilno propisano liječenje oslobađa pacijenta od simptoma boli. Antidepresivi su uključeni u plan za takvu terapiju. A u slučaju teške depresije, osim uzimanja takvih lijekova, pacijentu se može preporučiti da ga se prati u kriznom centru.

Mogu li bez uzimanja antidepresiva?

Antidepresivi se rijetko propisuju za blage slučajeve depresije, jer njihove nuspojave mogu biti veće od koristi. Osim toga, u takvim kliničkim slučajevima, liječenje se može sastojati od psihoterapije i promjena u načinu života.

Takve lijekove može propisati samo liječnik, koji uzima u obzir sve prednosti i mane. Obično su takvi lijekovi uključeni u plan liječenja kada psihoterapeutske metode ne daju željeni rezultat i pacijent se ne može riješiti depresije.

Je li vrlo štetno uzimati antidepresive?

Antidepresivi spadaju u skupinu moćnih lijekova, a ta činjenica znači da ih uzimanje nepropisno može dovesti do opasnih posljedica. Njihova šteta za tijelo određena je vrstom lijeka i njegovom dozom.

Uobičajene nuspojave antidepresiva uključuju sljedeće:

  • nesanica;
  • tremor;
  • anksioznost;
  • pospanost;
  • senzorni poremećaji;
  • spolna disfunkcija;
  • kognitivno oštećenje;
  • inhibicija, itd.

Nakon dugotrajnog uzimanja takvih lijekova, ukidanje lijeka treba provoditi postupno. Uz oštar prestanak primanja kod ljudi može doći do sindroma povlačenja.

Kako su benzodiazepini "kvarili" ugled antidepresiva

Benzodiazepinski lijekovi postali su vrlo popularni sredinom dvadesetog stoljeća. Prvi lijek sintetiziran je u Americi i nazvan je "Librium". Farmakološka povijest se odvijala kao i obično. Došlo je do novih lijekova, ispostavilo se da su nedostaci starog.

Ljubav prema benzodiazepinima u Rusiji bila je donekle produljena: u provincijama se još uvijek može susresti pacijent koji tretira nesanicu s fenazemom jednostavno zato što ne sumnja na postojanje učinkovitijih i sigurnijih alternativa. Neki pedijatrijski neurolozi još uvijek smatraju medazepam djelotvornom pomoći za djecu s poremećajem hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje. Naravno, benzodiazepine ne biste trebali smatrati apsolutnim zlom: u nekim slučajevima oni stvarno mogu pomoći. Ponekad je i dugotrajno uzimanje takvih lijekova prihvatljivo, pod uvjetom da recept izdaje liječnik i da je klinički utemeljen.

Problem je u tome što su svi benzodiazepinski lijekovi ovisni. A u liječenju depresije može se koristiti samo kao pomoć.

Radi se o ovisnosti o benzodiazepinima i barbituratima koje pacijent obično misli kada liječnik govori o antidepresivima. - Naviknuti se na pilule? Zamutite svoj um? Postanite ovisnici o redovnoj dozi? Nema šanse! ”- oko četvrtine pacijenata reagira na odbijanje liječnika da napiše" neku vrstu korova "i na razumnu ponudu za početak liječenja antidepresivima.

Ako nisu navikli na antidepresive, zašto onda trebamo ponoviti tečajeve?

Oh, ako bi naš svijet bio savršen: u gradovima ne bi bilo pasa lutalica, mišićna masa bi rasla iz jednostavnih ugljikohidrata, a svaka bi depresivna epizoda završila apsolutnim oporavkom! Avaj, živimo u ne-idealnom svijetu. A depresija je često kronična bolest. Pogotovo ako je genetski određena. Postoje specifični geni koji kodiraju "pogrešan" odnos između receptora serotonina, dopamina, norepinefrina i živčanih stanica. Jao, ako imate takvu "lutrijsku kartu", vjerojatnost ponovljenih depresivnih epizoda je velika.

Također se događa da osoba živi u beskrajnoj traumatskoj situaciji. Primjerice, žena u liječničkom uredu kaže da ima muža alkoholičara i baku demenciju za koju nema nikoga tko bi se brinuo. U situaciji u kojoj osoba ne može priuštiti posjet psihoterapeutu i tražiti izlaz iz produžene crne trake, antidepresivi su kompromis.

Antidepresivi nisu ovisni. Oni nisu “univerzalne pilule sreće”, ali mogu pomoći u suočavanju s ozbiljnim bolestima, uključujući depresiju, anksiozne poremećaje i srodne poremećaje spavanja, kroničnu bol. To su lijekovi na recept koje može propisati samo liječnik. Specijalistička pomoć je preduvjet za odabir lijekova u ovoj skupini. Nemojte se oslanjati na savjete prijateljica ili osoba koje ne poznajete na forumima u dijagnostici i liječenju depresije. Blagoslovi vas!

  • Životni stil prije 11 minuta