Karbamazepin ili finlepsin, što je bolje?

Skleroza

Mnogi ljudi znaju da su finlepsin i karbamazepin slični lijekovi s istim aktivnim sastojkom, ali mnogi ne mogu reći da su finlepsin i karbamazepin isti. U ovom članku pokušat ćemo otkriti koji lijek radi bolje, govorimo o jeftinim i skupim analozima finlepsina (karbamazepina), o njegovim generičkim lijekovima (generičkim lijekovima).

Finlepsin ima međunarodni naziv - karbamazepin.
Karbamazepin je karboksamidni derivat i spada u skupinu lijekova koji se koriste za liječenje epilepsije. Uglavnom se koristi kao antikonvulziv za velike konvulzivne napadaje (toničko-klonički epileptički napadi) i u fokalnoj psihomotornoj epilepsiji. Ima normokemijsku (stabilizira raspoloženje u psihički bolesnih osoba) djelovanje. Otkrio ga je švicarski kemičar 1953. godine i prvotno se koristio isključivo za liječenje trigeminalne neuralgije. O antiepileptičkim svojstvima naučili su mnogo kasnije.

Karbamazepin (finlepsin) uključen je u popis esencijalnih i esencijalnih lijekova. U anatomskoj i terapeutskoj klasifikaciji registrira se pod šifrom N03AF01.

Po čemu se Finlepsin razlikuje od karbamazepina?

Glavna razlika između finlepsina i karbamazepina od drugih proizvođača je da je finlepsin visokokvalitetni generički lijek s dokazanom bioekvivalencijom s izvornim lijekom Tegretolu. Mnogo je bolje od drugih generičkih lijekova da mnogi smatraju da je finlepsin originalan (iako to nije slučaj). Prvi karbamazepin, koji se pojavio na tržištu, koji je proveo mnogo istraživanja kako bi dokazao učinkovitost i sigurnost - Tegretol. Preostali lijekovi s aktivnom tvari karbamazepin su generički (kopija koju izdaje "recept", koju je tvrtka prodala izumitelju). Generički karbamazepini su jeftiniji od izvornog, ali nažalost nisu uvijek jeftini - to znači najbolje. Iz mog iskustva, iskustava kolega i povratnih informacija mojih pacijenata, reći ću da je Finlepsin, iako je kopija izvornog Tegretola, mnogo bolji od bilo kojeg generičkog karbamazepina. Finlepsin uzrokuje izraženije antikonvulzivne i analgetske učinke. Značajno "mekši" (upravo s tim riječima opisuju njegove pacijente) prenijeli su nuspojave.

Pojedinačni generici, kao što su Finlepsin i Septol, mogu se izjednačiti s Tegretolom u djelotvornosti.

Finlepsin droga - korištenje i kontraindikacije

Lijek Finlepsin se naširoko koristi u modernoj medicini.
Ovdje je popis uvjeta u kojima je prikazan:

  • razni oblici epilepsije;
  • neuralgije (osobito često s trigeminalnom neuralgijom);
  • bolni sindrom u dijabetičkoj neuropatiji;
  • Ima dobar učinak na vegetativne krize (napadi panike);
  • koristi se u liječenju ovisnosti o ovisnosti o alkoholu.

Međutim, Finlepsin ima veliki popis kontraindikacija, kao što su:

  • individualna netolerancija, alergijske reakcije na karbamazepin ili njegove derivate;
  • atrioventrikularni blok;
  • akutna povremena porfirija;
  • bolesti koštane srži;
  • preosjetljivost na tricikličke antidepresive (amitriptilin, rimipramin, imipramin, klomipramin, desipramin itd.) i MAO inhibitore (Pirlindol, Tetrindol, Iprazid, Azilekt, itd.).
  • koristiti zajedno s vorikonazolom (antifungalni lijek iz skupine triazola).

Relativne kontraindikacije. Može se uzimati ako koristi znatno premašuju rizik od razvoja komplikacija i nuspojava.

  • Potrebno je maksimalno oprezno liječiti finlepsin (karbamazepin) osoba s bolestima jetre i bubrega;
  • Miotonična distrofija nije izravna kontraindikacija, ali zahtijeva veliku pozornost pri odabiru doze i trajanja liječenja karbamazepinom;
  • Finlepsin (karbamazepin) dobro prodire u mlijeko, tako da ako osjetite nuspojave kod djeteta, morate odmah prestati s dojenjem;
  • Djeca se mogu uzimati od 6 godina;
  • Trudnice moraju uzimati folnu kiselinu s karbamazepinom.

Analogi Finlepsina najbolje kvalitete. Jeftini analozi.

Vrlo često se generički (generički) lijekovi miješaju sa sličnim, što ponekad uzrokuje jake sporove i probleme.

Prije nego napišem popis lijekova sličnih finlepsinu, želio bih razjasniti koncept originalnog, sličnog i generičkog lijeka. To je nužno kako bi se izbjegli sporovi i problemi koji se javljaju zbog konfuzije u konceptu generičkog (generičkog) i sličnog lijeka.

Izvorni lijek je lijek koji prije nije bio prisutan, pojavio se na tržištu prvi put, ima patent i podnosi ga investitor. Prije odlaska na šalter ljekarne, izvorni lijek podvrgnut je masovnoj pretkliničkoj i kliničkoj studiji, provjerava se njezina učinkovitost i sigurnost. Izvorni lijek ima patent. Razdoblje istraživanja može potrajati dugo. Stoga, u konačnici, izvorni lijek nije samo visoke kvalitete i sigurnosti, nego i visoke cijene u odnosu na generičke lijekove.

Generički (generički) lijek je lijek koji je reprodukcija izvornog lijeka, koji je prošao patentnu zaštitu (u različitim zemljama izraz patentne zaštite je različit). Generički lijek dostupan je pod međunarodnim nevažno ime (u ovom slučaju, karbamazepin) ili pod drugim nazivom od izvornika. Generički lijek nije prošao sva istraživanja, nije bilo troškova razvoja, pa je cijena znatno niža. Međutim, neki generički karbamazepini, koji uključuju finlepsin, dokazali su svoju bioekvivalenciju izvornom lijeku.

Wikipedija daje sljedeću definiciju bioekvivalencije:
Bioekvivalentnost je stupanj sličnosti farmaceutski ekvivalentnog lijeka s referentnim lijekom (obično generički prema izvornom patentiranom lijeku). Razlikuje se i farmaceutska bioekvivalencija, koja se smatra potpunim razmnožavanjem generičkim lijekom sastava i oblika doziranja izvornog lijeka.

Stoga, Finlepsin nije inferioran u odnosu na izvorni lijek, neki liječnici i farmaceuti čak smatraju Finlepsin izvornim lijekom. To je zbog činjenice da je Tegretol vrlo teško dobiti, a košta jako dobro.

Sličan lijek - lijek koji se razlikuje po sastavu od izvornika. Ima drugačiji aktivni sastojak, ali ima isti učinak ili sličan učinak.

Tegretola Generici:

  • Septol tablete 200 i 400 mg
  • Karbamazepin Darnitsa, - Zdravlje, - Astrofarm, - FS;
  • Tablete karbapina 200;
  • Mezacar, tablete od 200 i 400 mg;
  • Timonil tablete 150, 200, 300 i 600 mg;
  • Finlepsin, tablete od 200 i 400 mg;
  • Tablete Carbalex 200, 300 i 600 mg.

Analogi finlepsina bolje kvalitete:

Na temelju okskarbazepina i eslikarbazepin acetata

  • Tablete Exalief 800 mg;
  • Tablete Oksapina 300 mg;
  • Suspenzija trileptala 60 mg / ml, 250 ml po bočici;
  • Trileptalne tablete od 300 i 600 mg broj 50.

Analogi Finlepsin bez recepta s aktivnim sastojkom pregabalin

  • Kapsule od 150 i 300 mg;
  • Linbag kapsule od 25, 50, 75, 150 i 300 mg;
  • Kapsule po 150 mg;
  • Alžirske kapsule 75 i 150 mg;
  • Gabalinske kapsule od 75, 150 i 300 mg;
  • Maxgaline 75 i 150 mg kapsule;
  • Neogabine 75 i 150 mg kapsule;
  • Kapsule Pregabalin Pfizer 150 mg;
  • Pregabio kapsule od 25, 75, 100, 150, 200, 225, 300 mg;
  • Pregadol kapsule 150 i 300 mg;
  • Paphia 75 i 150 mg kapsule.

Analogi Finlepsinu bez recepta s aktivnim sastojkom gabapentinom

  • Gabagamma, kapsule i tablete od 100, 200, 400, 600, 800 mg;
  • Gabalept, 300 i 400 mg kapsule;
  • Gabantin, kapsule od 100, 200 i 300 mg;
  • Gabapentin, kapsule od 300 mg;
  • Gabastadin, kapsule od 100, 300 i 400 mg;
  • Meditan, kapsule od 100, 300 i 400 mg;
  • Grimodin, kapsule od 100, 300 i 400 mg;
  • Convalis, kapsule od 300 mg;
  • Neuralgin, 300 i 400 mg kapsule;
  • Newropantin, 300 mg kapsule;
  • Nupintin, 300 i 400 mg kapsule;
  • Eligan, kapsule od 100, 300 i 400 mg.

Tegretol ili finlepsin, što je bolje

Uspoređujući dva tako dobro poznata i kvalitetna lijeka kao što su Tegretol i Finlepisin, vrlo je teško reći što je bolje. Jedina prednost Tegretola je da je originalan, a Finlepsin je generički. Iako je vrlo kvalitetan generik koji je dokazao svoju terapeutsku i farmakološku bioekvivalenciju izvornom lijeku. Finlepsin je dokazao da u smislu učinkovitosti nije niži od Tegretola, ali košta gotovo dva puta manje. Isti pregledi i pacijenti. Ako ne reagiraju dobro na domaće karbamazepine, kažu da je trajanje djelovanja mnogo kraće, češće se javljaju sporedne reakcije i komplikacije. O Tegretolu i Finlepsinu reagiraju kao na dva jednaka lijeka.

Nažalost, ne može svatko priuštiti da uzme izvorne ili kvalitetne generičke lijekove, a ne sve državne nabave i državnu potporu sadrže izvorne lijekove, pa ljudi ponekad moraju biti zadovoljni s onim što je dostupno.

Karbamazepin - osvrti na neuralgiju

U početku se karbamazepin koristio isključivo za liječenje trigeminalne neuralgije i mnogo kasnije smo saznali o antiepileptičkim i normokemijskim svojstvima. U mojoj praksi često koristim karbamazepin u kompleksu za liječenje ne samo trigeminalne neuralgije, nego i liječenja bilo koje vrste neuralgije i dobivam uglavnom pozitivne povratne informacije od mojih pacijenata. Međutim, farmakologija ne stoji, otkrića novih, naprednijih i suvremenih lijekova za liječenje neuralgije i epilepsije. To su gabapentini i pregabalini. Minus novih lijekova koji nisu prošli test vremena, poput karbamazepina (otvoren je 1953.).

Kompatibilnost s karbamazepinom i alkoholom, pregledi

Karbamazepin i alkohol nisu kompatibilni! Karbamazepin povećava učinak alkohola, pa ako uzimate karbamazepin i alkohol, može doći do trovanja alkoholom. U uputama se ne preporučuje konzumiranje alkohola tijekom liječenja. Ljudi koji su pogrešno uzimali alkohol tijekom liječenja karbamazepinom, kažu da je čak i jedna boca piva (što je jednako 20-50 ml votke) uzrokovalo takve negativne posljedice kao teška intoksikacija povraćanjem, glavoboljama i vrtoglavicom.

Postavite bilo koje pitanje liječniku besplatno!

Karbamazepin: nuspojave, doza, pravila uporabe, analozi lijekova

Kada primiti?

Karbamazepin ne pomaže samo kod grčeva, već i kod izvrsnih lijekova protiv bolova, što se preporučuje u sljedećim slučajevima:

  • Za prevenciju psiho-emocionalnih bolesti;
  • Povlačenje alkohola;
  • Epilepsija u bilo kojem obliku;
  • Morbidna dijabetička neuropatija;
  • Neuralgija trigeminalnog živca;
  • Manični sindrom.

Također, stručnjaci iz područja psihijatrije inzistiraju na učinkovitosti lijeka za agresivnost, psihozu, shizofreniju i transformacije moždanog tkiva. Laboratorijski eksperimenti za utvrđivanje djelotvornosti specifično tih bolesti nisu provedeni, ovdje se možete osloniti isključivo na kliničke studije liječnika.

Kod epileptika ovaj lijek smanjuje rizik od napadaja povećanjem praga konvulzivne spremnosti. Psihijatri koriste karbamazepin kao rehabilitacijski lijek u socijalno neprilagođenih bolesnika.

Za adolescente, lijek je koristan jer smanjuje razinu agresivnosti, depresije i nervoze. Utječe na medicinu pojedinačno. Zabranjeno je uključivati ​​se u samo-tretman i dodijeliti ga sebi ili djetetu.

Principi uporabe i analozi

Lijek ima jedinstven učinak na naše tijelo. Na temelju toga, samo-lijekove s ovim lijekom je kontraindicirana, može se uzeti samo s imenovanjem stručnjaka.

Prihvaćanje sljedećih pravila je strogo potrebno za upis:

  1. Kako ne bi izazvali negativne učinke lijeka, potrebno je uzeti ga, pažljivo se pridržavajući propisa i shema koje je propisao liječnik;
  2. Prije početka liječenja karbamazepinom pregledajte jetru. Ako tijekom tečaja osjetite pogoršanje jetre, morate odmah prestati uzimati lijek;
  3. Stanje vašeg intraokularnog tlaka je važno. Karbamazepin aktivira veću proizvodnju očne sekrecije. Ako ste imali problema s intraokularnim tlakom prije uzimanja lijeka, postoji rizik od pada vida.

Karbamazepin ima niz analoga u svojstvima i terapijskom djelovanju. Najčešći su Carbapine, Tegretol, Mazepin i Nicomede Carbamazepine. Liječnici, zajedno s pacijentima tvrde da su učinci lijekova slični izvornom karbamazepinu.

Karbamazepin nije antidepresiv i ne liječi sve mentalne poremećaje, a njegovo primanje zahtijeva stalni nadzor specijalista i redovito testiranje.

Kako uzeti? Dopuštena doza

Karbamazepin je dostupan u tabletama, što već pokazuje da se uzimaju oralno. Treba ih piti prije ili poslije obroka. Dozvoljeno je uzimati lijek i tijekom upotrebe hrane, pa je potrebno piti tablete sa značajnom količinom tekućine.

Osobama s epilepsijom se ne savjetuje uzimanje drugih lijekova tijekom liječenja karbamazepinom.

Doza lijeka se povećava od prvog dana davanja glatko do one koja je potrebna za liječenje. Ako se karbamazepin injicira s drugim lijekovima, ova preporuka ostaje važeća. Doza drugih lijekova se ne mijenja.

  • Djeca od pet godina preporučena doza je 0.02-0.06 gr. po danu. Do porasta dolazi jednom svaka 3 dana na 0,02-0,06 g;
  • Kod odraslih bolesnika, doza od 0,1 do 0,2 g. Na savjet liječnika, postupno povećanje doze do 0,4 g. u jednom koraku. Važno je da maksimalna doza od 2 grama. po danu;
  • U slučaju neuralgije tercijarnog živca, dnevna doza počinje od 0,2 g., S vremenom raste do 800 mg. Nakon suzbijanja boli, doza se ponovno smanjuje;
  • Kada se alkohol povuče normalna doza od 0,6 gr. Oblik trčanja zahtijeva 1,2 gr. Počevši s liječenjem, preporuča se piti lijekove za spavanje s karbamazepinom;
  • U maničnom stanju pogoršanog oblika, doza se kreće od 0,5 do 1,5 grama. Doza se povećava brže nego u drugim slučajevima.

Predoziranje i nuspojave

Među simptomima predoziranja emitiraju se:

  1. Nedostatak koordinacije;
  2. pospanost;
  3. Gubitak memorije;
  4. Iznenadni gubitak orijentacije;
  5. slabost;
  6. halucinacije;
  7. Koma.

Predoziranje je izuzetno opasno za život.

Simptomi predoziranja:

  • Aritmija očne jabučice, maglovit veo, neprirodne proširene zjenice;
  • Osjećaj trzanja mišića, oslabljena razumljivost govora;
  • Iznenadni udar tlaka, tahikardija, srčani zastoj.

Ako se uoče simptomi predoziranja, potrebna je hitna hospitalizacija. Ako ta mogućnost nije dostupna, potrebno je izvršiti pranje i uzeti aktivni ugljen.

Nemojte sami povećavati dozu. U slučaju simptoma nuspojava, odmah kontaktirajte svog liječnika.

Nuspojave su pokazane u obliku teške pospanosti, jake glavobolje, poremećaja receptora okusa, agresije, povraćanja, vrtoglavice, kroničnog umora, depresije, mučnine, suhih usta. Ako postoji individualna netolerancija na sastojke lijeka, manifestira se alergija.

Kontraindikacije za uporabu i interakciju s drugim lijekovima

Unatoč tako velikom i zastrašujućem popisu nuspojava, u najvećem broju slučajeva to se neosjetljivo tolerira. Uz male promjene u blagostanju, problem se može riješiti smanjenjem doze i podešavanjem režima liječenja.

Tko ne smije uzimati karbamazepin:

  1. Osobe s atrioventrikularnim blokom;
  2. U prisutnosti porfirije jetre;
  3. Tijekom trudnoće i dojenja;
  4. MAO inhibitori domaćina.

Obavezno obavijestite prisutnog liječnika o svim lijekovima koji se uzimaju u ovom trenutku. Neki lijekovi povećavaju vjerojatnost predoziranja. Primjer takvih lijekova: fluoksetin, eritromecin, nikotinamid itd.

Kod uzimanja oralnih kontraceptiva s hormonima postoji mogućnost krvarenja iz maternice.

Unos alkohola je kontraindiciran, jača stanje depresije kod pacijenta.

Opći trend uzimanja karbamazepina vrlo je produktivan. Liječnici ga uspješno primjenjuju više od pola stoljeća. Nuspojave, iako širok u rasponu od oštećenja, ali rijetko dovoljno da sigurno uzeti ga kada imenuje stručnjak.

struktura

Sadrži 200 mg aktivne tvari karbamazepina.

Dodatni elementi su: škrob, povidon, talk, silika, polisorbat i magnezijev stearat.

Obrazac za izdavanje

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivni sastojak je izveden iz dibenzazepina. Lijek je anti-maničan, normo-kemijski, anti-diuretik (u bolesnika s dijabetesom insipidus), anestetski (s neuralgija) učinke.

Princip djelovanja lijeka temelji se na blokadi natrijskih kanala ovisnih o naponu, što uzrokuje inhibiciju procesa nastanka neuronskih pražnjenja, stabilizaciju neuronske membrane, što učinkovito dovodi do smanjenja sinaptičkog provođenja impulsa.

Lijek sprječava ponovno stvaranje natrij ovisnih akcijskih potencijala u strukturi depolariziranih neurona.

Karbamazepin dovodi do smanjenja oslobađanja glutamata (aminokiseline neurotransmitera), što smanjuje rizik od razvoja epileptičkog napadaja. U djece i adolescenata s epilepsijom na pozadini uzimanja lijeka, postoji pozitivan trend u težini depresije i anksioznosti, a također smanjuje agresivnost i razdražljivost.

Utjecaj na psihomotorni učinak, kognitivna funkcija ovisna je o dozi, varijabilna u svakom slučaju.

U trigeminalnoj neuralgiji (esencijalnoj, sekundarnoj) dolazi do smanjenja učestalosti bolnih napada.

S postherpetičnom neuralgijom, s posttraumatskom parestezijom, tabama kralježnične moždine - karbamazepin pomaže u ublažavanju neurogene boli.

U slučaju povlačenja alkohola, lijek smanjuje težinu glavnih simptoma (tremor ekstremiteta, tjeskoba, poremećaji hoda), povećava prag konvulzivne spremnosti.

U bolesnika s dijabetesom, lijek smanjuje osjećaj topline, diureza, dovodi do brze kompenzacije vodne bilance.

Antimanički (antipsihotički) učinak bilježi se nakon 7-10 dana terapije, razvija se kao posljedica inhibicije metabolizma norepinefrina, dopamina.

Korištenje produženih oblika karbamazepina omogućuje postizanje stabilne koncentracije glavne tvari u krvi, bez registriranja "kvarova" i "vrhunaca".

Indikacije za primjenu karbamazepina

Koje se tablete obično koriste? Lijek se propisuje za epilepsiju: ​​mješoviti napadi, generalizirani napadaji, praćeni toničko-kloničkim napadima, djelomičnim napadajima.

Lijek se koristi u idiopatskoj neuralgiji glosofaringealnog živca, u trigeminalnoj neuralgiji u bolesnika s multiplom sklerozom, u idiopatskoj trigeminalnoj neuralgiji.

Koje indikacije za primjenu karbamazepina postoje? Lijek se preporučuje za primjenu u akutnoj maniji (kombinirana terapija antipsihoticima, litijevi pripravci). Lijek se propisuje za dijabetičku neuropatiju s bolnim simptomima, sindromom povlačenja alkohola (hiperekscitabilnost, konvulzije, anksioznost, poremećaji spavanja), s fazno-afektivnim poremećajima, s dijabetesom insipidusa središnje geneze, s polidipsijom neurohormonalne geneze, poliurijom.

Lijek se propisuje za psihotične poremećaje (psihoze, shizoafektivne i afektivne poremećaje, poremećaje limbičke funkcije, panične poremećaje), opsesivno-kompulzivne poremećaje, Kluvera-Bucyjev sindrom, senilnu demenciju, tinitus, disforiju, anksioznost, somatizaciju i xenički sindrom;, kod multiple skleroze, u kralježnici, fantomske boli, dijabetička polineuropatija, akutni idiopatski neuritis, hemifunkcionalni spazam, Ecbom sindrom, posttraumatska neuralgija, neuro Atia, za profilaksu migrene, neuralgije nakon herpesa.

Tablete karbamazepina, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Lijek se uzima oralno s dovoljnom količinom vode. Tablete dugotrajnog djelovanja (karbamazepin retard) se ne žvaču, gutaju cijele, dvaput dnevno.

Za epilepsiju, lijek se propisuje kad god je to moguće kao monoterapiju. Liječenje se preporuča započeti s malim dozama uz postupno povećanje doze, što omogućuje postizanje optimalnog rezultata. Početna doza za odrasle je 100-200 mg 1-2 puta dnevno, postupno povećavajući količinu lijekova.

Neuralgija trigeminalnog živca: prvi dan terapije - 200-400 mg, uz postupno povećanje do 400-800 mg dnevno, zatim se lijek karbamazepin postupno otkazuje.

Početna doza za sindrom boli neurogenog porijekla je 100 mg dva puta dnevno, s povećanjem doze svakih 12 sati dok se ne postigne ublažavanje boli. Doza održavanja je 200-1200 mg dnevno, namijenjena za nekoliko prijema.

Prosječna doza za sindrom apstinencije alkohola je 200 mg tri puta dnevno, u teškom stanju doza se povećava na 400 mg tri puta dnevno.

U prvim danima terapije preporuča se propisati klordiazepoksid, klometiazol i druge sedative-hipnotike.

Kod dijabetičara insipidus, odraslima se propisuje 200 mg 2-3 puta dnevno.

Kod dijabetičke neuropatije s boli propisuju se 200 mg 2-4 puta dnevno.

Prevencija shizoafektivnih i afektivnih psihoza: 600 mg na 3-4 doze dnevno.

Dnevna doza kod bipolarnih, afektivnih poremećaja, maničnih stanja, ostavlja 400-1600 mg.

Upute za uporabu Karbamazepin Acre je sličan.

Uvjeti prodaje

Rok trajanja

Ne više od tri godine.

Posebne upute

Monoterapija pacijenata s epilepsijom započinje malim dozama uz postupno povećanje količine lijeka kako bi se postigao željeni učinak. U kombiniranoj terapiji, preporučljivo je odrediti koncentraciju karbamazepina u plazmi za odabir optimalne doze. Uz naglo povlačenje lijeka često se bilježe epileptički napadaji. Ako trebate otkazati pacijenta s karbamazepinom, pokušajte ga prebaciti na drugi lijek protiv epilepsije. Tijekom razdoblja terapije potrebno je pratiti učinak jetrenog sustava, stanje krvi. Karbamazepin ima slab antiholinergički učinak, koji zahtijeva stalno praćenje intraokularnog tlaka. Lijek može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva, što zahtijeva upotrebu dodatnih metoda za zaštitu od trudnoće.

Liječenje i oporavak od trovanja

Zbog ozbiljnosti simptoma i nepredvidljivosti korelacije uzete doze i koncentracije lijeka u krvi, kućno liječenje je nemoguće i opasne po život. Ako se sumnja na predoziranje, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć i izvesti dostupne mjere detoksikacije.
Na prehospitalnom stadiju moguće je:

  1. Obavite ispiranje želuca toplom vodom (36-37 stupnjeva). Dati pacijentu 0,5 litara čiste vode, a zatim povraćati. Ponovite ovaj postupak dok ne povraćate.
  2. Dajte žrtvi enterosorbente.

Daljnje liječenje provodi se u odjelima intenzivne njege. Budući da nema specifičnog antidota, pomoć se svodi na simptomatsku terapiju, koja uključuje stabilizaciju stanja i simptomatsku korekciju poremećaja:

  1. Osigurati učinkovito disanje (ALV).
  2. Normalizacija kardiovaskularnog sustava, što uključuje stalno praćenje EKG-a za procjenu provodljivosti, medicinsku korekciju njegovih povreda, kao i održavanje ciljanog tlaka i otkucaja srca.
  3. Održavajte volumen cirkulirajuće krvi i ravnotežu elektrolita.

Kako bi se ubrzala eliminacija karbamepina u bolnici, jedini je učinkovit i siguran način - hemoperfuzija s aktivnim ugljenom.

Laboratorijska ispitivanja provode se radi kontrole procesa detoksikacije:

  • o koncentraciji lijeka u krvi;
  • na razini jetrenih enzima;
  • kompletna krvna slika za potiskivanje stvaranja krvi.

Brzina izlučivanja lijeka ovisi o prihvaćenoj količini i stanju jetrenih enzima i može varirati od dva do pet dana.

Učinci dugotrajnog karbamazepina

Dugotrajnim lijekovima moguće je narušiti njegov metabolizam zbog samoinhibicije jetrenih enzima i ubrzanja njegove eliminacije. Na recepciji nije bilo ovisnosti o drogama, ali unatoč tome, lijek treba prekinuti pod nadzorom liječnika.

Farmakološka svojstva

Aktivna komponenta "karbamazepin", upute za uporabu to potvrđuje, ima antidiuretski, neurotropni, antiepileptički i psihotropni učinak. Lijek eliminira razdražljivost, agresivnost, depresiju, tjeskobu i učestalost napada u bolesnika s epilepsijom.

Kod neuralgije ovaj lijek sprječava paroksizmalne bolove. S obzirom na sindrom povlačenja alkohola, droga u ovoj patologiji smanjuje tremor, povećava živčanu razdražljivost, a također povećava prag konvulzivne spremnosti.

Kao antipsihotik i stabilizator raspoloženja, tablete karbamazepina, od kojih pomažu kod mentalnih problema, vrlo se često koriste u liječenju afektivnih poremećaja. Kod dijabetesa insipidus lijekovi značajno smanjuju diurezu i žeđ.

U području pedijatrije, kako bi se postigao terapijski učinak, ovo farmakološko sredstvo se koristi u vrlo visokim dozama, što nije slučaj kod odraslih pacijenata. To je zbog osobitosti fiziologije.

Tablete "karbamazepin": od onoga što lijek pomaže

Indikacije za uporabu uključuju:

  • epilepsija (osim apscesa, mioklonskih ili flakcidnih napadaja) - djelomični napadaji sa složenim i jednostavnim simptomima, primarni i sekundarni generalizirani oblici napadaja s toničko-kloničkim napadima, mješoviti oblici napadaja (monoterapija ili u kombinaciji s drugim antikonvulzantima);
  • sindrom povlačenja alkohola;
  • trigeminalna neuralgija s multiplom sklerozom;
  • liječenje afektivnih poremećaja;
  • prevencija afektivnih poremećaja povezanih s fazom (manično-depresivna psihoza, shizoafektivni poremećaji itd.);
  • idiopatska trigeminalna neuralgija;
  • idiopatska glosofaringealna neuralgija;
  • polidipsiju i poliuriju za dijabetes insipidus;
  • bolni sindrom u dijabetičkoj polineuropatiji.

Bolni sindrom u dijabetičkoj neuropatiji

Pacijentima se propisuje 200 mg 2-4 puta dnevno. Akutna manična stanja i terapija održavanja bipolarnih afektivnih poremećaja Dnevna doza je 400-1600 mg, što je 200-600 mg 2-3 puta dnevno.

Uz hitnu potrebu, prihvatljivo je brzo povećanje doze. Kao terapija održavanja propisane male doze lijeka.

epilepsija

Za liječenje epilepsije, "karbamazepin" se koristi kao monoterapija. Liječenje treba započeti malom dozom, koja se postupno povećava dok se ne postigne željeni terapijski učinak.

Pročitajte i ovaj članak: Što pomaže ibuprofen? Upute za uporabu

Za odrasle, dnevna doza je 100-200 mg 1-2 puta dnevno. Postupno se doza povećava na 400 mg 2-3 puta dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza je 2000 mg.

  • U početnoj fazi liječenja, djeci mlađoj od 3 godine propisuju se 20-60 mg. Tada se doza povećava za 20-60 svaka 2 dana.
  • U dobi od 3 godine, djeci se daje 100 mg dnevno. Povećanje doze odvija se postupno - 100 mg tjedno.
  • Djeci od 4-5 godina propisana su 200-400 mg u 2 podijeljene doze. Preporučena doza u dobi od 6-10 godina je 400-600 mg, koja se uzima u 2-3 doze.
  • Za djecu od 11 do 15 godina propisano je 600-1000 mg u nekoliko doza. Terapija održavanja kod djece je 10-20 mg po kilogramu težine, koja se uzima u 2-3 doze.

Sindrom povlačenja alkohola

Početna dnevna doza je 200 mg tri puta dnevno. U teškim slučajevima dopušteno je povećati dozu na 400 mg 3 puta dnevno. U početnoj fazi liječenja "karbamazepin" se koristi u kombinaciji s detoksikacijskom terapijom, hipnoticima i sedativima.

Neuralgija trigeminalnih ili glosofaringealnih živaca

Početna doza je 200-400 mg. Ako je potrebno, doza se povećava na ne više od 200 mg dnevno dok se bolni sindrom ne ublaži. Doza kredita se smanjuje na najmanju učinkovitu dozu.

Za starije pacijente, početna doza je 100 mg dva puta dnevno.

Poliurija i polidipsija u insipidusu dijabetesa

Za odrasle, prosječna doza je 200 mg 2-3 puta dnevno. Doza za djecu odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir težinu i dob.

Cijena, uvjeti odmora

Prosječna cijena tableta "Carbamazepine" (Moskva) je 55 rubalja za 50 komada od 200 mg. U Kijevu, lijek košta 32 grivna, u Kazahstanu - 970 tenge. U Minsku, ljekarne nude alat za cijenu od 3,6 - 9 bijelih. rubalja. Primijeniti lijek na recept.

Terapijski učinak lijeka

Lijek Karbamazepin pokazuje izraženo antiepileptičko, neurotropno, antidiuretsko i psihotropno djelovanje.

Upozorenja i preporuke

Da bi se postigao optimalni terapijski učinak, karbamazepin se kao monoterapija propisuje s malim dozama uz postupno povećanje. U kombiniranoj terapiji za prilagodbu doze potrebno je odrediti koncentraciju karbamazepina u krvnoj plazmi. Terapija karbamazepinom ne može se naglo ukinuti jer se često bilježe novi epileptički napadaji. Ali ako lijek zahtijeva otkazivanje, pacijent mora biti glatko prebačen u druge antiepileptičke lijekove. Stoga je tijekom razdoblja liječenja karbamazepinom potrebno pratiti krvnu sliku i funkcioniranje sustava jetre.

Karbamazepin pokazuje blagi antiholinergički učinak, stoga je tijekom cijelog razdoblja terapije potrebno kontrolirati intraokularni tlak. Karbamazepin može smanjiti učinak oralnih kontraceptiva, tako da morate primijeniti dodatne metode zaštite od trudnoće.

Karbamazepin se koristi za liječenje simptoma ustezanja koji nastaju zbog unosa alkohola. Lijek poboljšava emocionalno stanje pacijenta. Međutim, za takve svrhe karbamazepin treba koristiti samo u bolnici, jer kombinacija ove dvije tvari dovodi do neželjene stimulacije živčanog sustava.

Lijek može utjecati na koncentraciju. Stoga je tijekom terapije ovim lijekom potrebno suzdržati se od opasnih aktivnosti, vožnje vozila i rada koji zahtijevaju povećanu pozornost.

Koristite tijekom trudnoće

Karbamazepin se u trudnoći ne preporučuje, jer povećava vjerojatnost da će se dijete roditi s različitim oštećenjima. Uporaba lijekova tijekom dojenja (dojenje) također nije poželjna.

Mnogi parovi koji planiraju imati djecu zainteresirani su da li karbamazepin utječe na začeće. Prema uputama, lijek može utjecati na genitalije, što smanjuje vjerojatnost trudnoće. Stručnjaci također tvrde da se nakon uzimanja ovog lijeka smanjuje pokretljivost spermija, a takva nijansa može negativno utjecati na začeće. Ako par ozbiljno razmišlja o djetetu, morate napustiti te lijekove. Tada vam je potrebno oko šest mjeseci da vratite tijelo i prođete spermu. U ovom slučaju, ništa neće utjecati na začeće, a izgledi za zdravu bebu će se povećati.

Kombinacija s alkoholnim pićima

Karbamazepin i alkohol nisu kompatibilni, jer takva pića uzbuđuju živčani sustav i ometaju rad unutarnjih organa. Lijek pod utjecajem alkohola može uzrokovati razne nuspojave. U početku, oni dovode do komplikacija problema s unutarnjim organima, a ponekad čak i do smrti, tako da morate biti oprezni s alkoholom.

Karbamazepin i alkohol obično uzrokuju ove nuspojave:

  • Povećano znojenje;
  • Visoki tlak;
  • Problemi s disanjem;
  • halucinacije;
  • overexcitement;
  • pospanost;
  • Problemi s gastrointestinalnim traktom;
  • Pojava alergijske reakcije na kožu.

Nakon što karbamazepin s alkoholom počne napuštati tijelo kod ljudi postoje takve nuspojave:

  • Mučnina, povraćanje;
  • stomatitisa;
  • žgaravica;
  • Oštećenje stolice (dijareja);
  • Potamnjenje jezika.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

Dokazano je da djeca rođena od majki s dijagnozom "epilepsije" imaju veći rizik od fetalnih razvojnih poremećaja, uključujući pojavu malformacija.

Postoje dokazi da karbamazepin može povećati ovu sklonost, iako u ovom trenutku ne postoji definitivna potvrda ove činjenice, koja bi se dobila u kontroliranim kliničkim ispitivanjima s propisivanjem lijeka kao monoterapije.

Postoje izvještaji o slučajevima urođenih bolesti, malformacija, uključujući spinu bifidu (rascjep kralježaka) i druge kongenitalne abnormalnosti kao što su hipospadija, defekti u razvoju kardiovaskularnog sustava i drugih organskih sustava te kraniofacijalne strukture.

Karbamazepin se mora dati u trudnica s epilepsijom. Ako žena koja uzima lijek zatrudni, ili planira zatrudnjeti, i ako je potrebno, preporučuje se pažljivo odmjeriti očekivane koristi liječenja za majku i rizik od mogućih komplikacija, osobito u prvom tromjesečju trudnoće.

Možda korištenje karbamazepina u djece starije od 4 godine u strogom skladu s režimom doziranja.

ATX kod za CARBAMAZEPIN

Prije uporabe CARBAMAZEPINA, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom.
Ovaj priručnik s uputama namijenjen je isključivo informacijama.
Više informacija potražite u napomenama proizvođača.

Oprez, kontrola terapije

Prije imenovanja karbamazepina iu procesu liječenja potrebno je proučiti funkciju jetre, osobito u bolesnika s anamnezom bolesti jetre, kao i kod starijih bolesnika. U slučaju povećanja već postojeće disfunkcije jetre ili u slučaju aktivnog oboljenja jetre, karbamazepin treba odmah prekinuti.

Prije liječenja također je potrebno proučiti krvnu sliku (uključujući broj trombocita, broj retikulocita), koncentraciju željeza u serumu, analizu mokraće, koncentraciju ureje u krvi, elektroencefalogram i određivanje koncentracije elektrolita u krvnom serumu. Nakon toga, te pokazatelje treba pratiti: tijekom prvog mjeseca liječenja - tjedno, a zatim - mjesečno.

Karbamazepin treba odmah prekinuti kada se pojave alergijske reakcije.

Prije početka liječenja, preporuča se provesti oftalmološki pregled, uključujući proučavanje fundusa očiju i mjerenje intraokularnog tlaka ako je potrebno. U slučaju karbamazepina, bolesnici s povišenim intraokularnim tlakom zahtijevaju stalno praćenje ovog pokazatelja.

Potrebno je uzeti u obzir mogućnost aktivacije latentne psihoze, a kod starijih bolesnika mogućnost razvoja dezorijentacije ili uzbuđenja tijekom uzimanja lijeka.

Potrebno je upozoriti pacijente na informacije o ranim znakovima toksičnog učinka karbamazepina, ukazujući na vjerojatne hematološke poremećaje, kao i simptome kože i jetre.

Pacijent je obaviješten o potrebi da se odmah posavjetuje s liječnikom u slučaju takvih nuspojava kao što su povišena tjelesna temperatura, grlobolja, osip, ulceracija sluznice usne šupljine, bezrazložna pojava modrica, krvarenja u obliku petehija ili purpure.

U većini slučajeva, prolazno ili trajno smanjenje broja trombocita i / ili leukocita nije prekursor za početak aplastične anemije ili agranulocitoze.

Ne-progresivna asimptomatska leukopenija ne zahtijeva ukidanje, međutim, kada se pojavi progresivna leukopenija ili leukopenija, popraćena kliničkim simptomima zarazne bolesti, liječenje treba prekinuti.

Preporuča se prestati uzimati etanol tijekom terapije karbamazepinom.

Inhibitore monoaminooksidaze treba poništiti najmanje 2 tjedna kasnije ili, ako klinička situacija to dopušta, čak i dulje prije početka liječenja karbamazepinom.

Karbamazepin u produženom obliku može se uzimati jednom, noću.

Potreba za povećanjem doze kod prelaska na retard pilule događa se iznimno rijetko.

Postoje izvještaji o pojavljivanju krvarenja kod žena u razdoblju između menstruacije u slučajevima kada su istovremeno korišteni oralni kontraceptivi i karbamazepin. Karbamazepin može negativno utjecati na pouzdanost kontracepcije, stoga bi žene u reproduktivnoj dobi tijekom liječenja trebale koristiti alternativne metode zaštite od trudnoće.

Kod žena reproduktivne dobi, karbamazepin se treba, ako je moguće, koristiti kao monoterapija (koristeći minimalnu učinkovitu dozu) jer učestalost kongenitalnih anomalija novorođenčadi rođene kod žena koje su podvrgnute kombiniranom antiepileptičkom liječenju je veća od one koja je primala svaki od tih lijekova kao monoterapiju.

Prilikom odlučivanja o imenovanju karbamazepina tijekom trudnoće (osobito u prva 3 mjeseca) potrebno je pažljivo usporediti očekivane koristi terapije i njezine moguće komplikacije. Poznato je da su djeca rođena od majki oboljelih od epilepsije osjetljiva na poremećaje intrauterinog razvoja, uključujući razvojne defekte. Pacijentima treba pružiti informacije o povećanoj vjerojatnosti razvoja malformacija i mogućnosti da se podvrgne antenatalnoj dijagnozi.

Kako bi se spriječilo pojačano krvarenje kod novorođenčadi, ženama u posljednjim tjednima trudnoće, kao i novorođenčadi, preporuča se propisivanje vitamina K.

Karbamazepin prodire u majčino mlijeko, a prednosti i mogući neželjeni učinci dojenja treba usporediti u uvjetima terapije koja je u tijeku. Majke koje uzimaju karbamazepin mogu dojiti svoju bebu, pod uvjetom da se dijete prati za razvoj mogućih nuspojava (na primjer, pospanost, alergijske reakcije kože).

Tijekom razdoblja liječenja mora se paziti na vožnju vozila i / ili na druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Nemojte koristiti karbamazepin za ublažavanje normalne boli ili kao profilaktički tijekom remisije trigeminalne neuralgije.

Pažljivo imenovati:

■ s latentnom psihozom, neadekvatnim odgovorom na vanjske podražaje, uzbuđenjem;

■ za bolesti koje karakteriziraju konvulzije mješovite prirode;

■ s poviješću bolesti srca, jetre ili bubrega;

■ s hematološkim poremećajima;

■ s povišenim intraokularnim tlakom;

■ s hiperplazijom prostate;

Stariji pacijenti;

■ pacijenti čiji je rad povezan s radom mehanizama, vozilom, itd.

Rusko ime

Latinski naziv tvari je karbamazepin

Karbamazepin (rod Carbamazepini)

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • F06.3 Poremećaji organskog raspoloženja [afektivni]
  • F07.2 Postkonkusijski sindrom
  • F10.2 Sindrom ovisnosti o alkoholu
  • F10.3 Apstinencija
  • F20 Shizofrenija
  • F25 Schizoafektivni poremećaji
  • F29 Neorganizirana psihoza, nespecificirana
  • F30 Manična epizoda
  • F32 Depresivna epizoda
  • F34.0 Cyclothymia
  • F34.1 Dysthymia
  • F40.0 Agorafobija
  • F41.0 Panični poremećaj [epizodična paroksizmalna anksioznost]
  • F41.1 Generalizirani anksiozni poremećaj
  • F43.0 Akutni stresni odgovor
  • F43.1 Posttraumatski stresni poremećaj
  • F43.2 Poremećaj adaptivnih reakcija
  • F44 Poremećaji disocijacije
  • F45 Somatoformni poremećaji
  • F60 Specifični poremećaji osobnosti
  • F63 Poremećaji navika i želja
  • F79 Mentalna retardacija, nespecificirana
  • G40 Epilepsija
  • G50.0 Trigeminalna neuralgija
  • G52.1 lezije glosofaringealnih živaca
  • G63.2 Dijabetička polineuropatija (E10-E14 + sa zajedničkim četvrtim znakom 4)
  • M79.2 Neuralgija i neuritis, nespecificirani
  • R25.2 Grč i grč
  • R52 Bol koja nije drugdje razvrstana.

farmakologija

Farmakološko djelovanje - analgetik, antipsihotik, antiepileptik, antikonvulziv, normotimski, timoleptički.

Blokira natrijeve kanale membrana hiperaktivnih živčanih stanica, smanjuje učinak ekscitatornih aminokiselina neurotransmitera (glutamat, aspartat), pojačava inhibitorne (GABAergične) procese i interakciju s centralnim adenozinskim receptorima. Anti-manična svojstva su posljedica inhibicije metabolizma dopamina i noradrenalina. Antikonvulzivno djelovanje očituje se u parcijalnim i generaliziranim napadajima (grand mal). Učinkovito (osobito u djece i adolescenata) za ublažavanje simptoma tjeskobe i depresije, kao i za smanjenje razdražljivosti i agresivnosti (epilepsije). Sprečava napade trigeminalne neuralgije, smanjuje ozbiljnost kliničkih manifestacija alkoholnog povlačenja (uključujući agitaciju, tremor, poremećaje hoda) i smanjuje konvulzivnu aktivnost. Kod dijabetesa insipidus smanjuje diurezu i žeđ.

U probavnom traktu se apsorbira, iako polako, ali gotovo u potpunosti; hrana ne utječe na brzinu i opseg apsorpcije. Cmax kada se uzima jednom uobičajena pilula nakon 12 sati.U slučaju jednog ili ponovljenog propisivanja retard tableta uočava se Cmax (25% manje nego nakon normalne tablete) unutar 24 sata. tjedna) bez promjene minimalne vrijednosti ravnotežne koncentracije. Biološka raspoloživost kod uzimanja retard tableta je 15% niža nego nakon primjene drugih oblika doziranja. Vezanje za krvne proteine ​​je 70–80%. U cerebrospinalnoj tekućini i pljuvački nastaju koncentracije proporcionalno udjelu aktivne tvari koja nije vezana za proteine ​​(20-30%). Prodire u majčino mlijeko (25–60% razina u plazmi) i kroz posteljicu. Prividni volumen distribucije je 0,8–1,9 l / kg. Biotransformira se u jetri (uglavnom epoksidnim putem) uz formiranje nekoliko metabolita - 10,11-trans-diolnog derivata i njegovih konjugata s glukuronskom kiselinom, mono-hidroksiliranim derivatima, kao i N-glukuronidima. T1 / 2 - 25–65 h, s dugotrajnom primjenom - 8–29 h (zbog indukcije enzima metabolizma); u bolesnika koji uzimaju induktore monoksigenaznog sustava (fenitoin, fenobarbital), T1 / 2 je 8-10 sati.Nakon jednokratne peroralne primjene, 400 mg 72% doze se izlučuje putem bubrega i 28% kroz crijeva. U urinu se otkrivaju 2% nepromijenjenog karbamazepina, 1% aktivnog (10,11-epoksi derivata) i oko 30% drugih metabolita. U djece se izlučivanje ubrzava (mogu biti potrebne veće doze u smislu tjelesne težine). Početak djelovanja antikonvulziva varira od nekoliko sati do nekoliko dana (ponekad i do 1 mjesec). Antinevralgični učinak razvija se u 8–72 h, anti-manično - nakon 7-10 dana.

Put primjene

Mjere opreza za karbamazepin

Prije i tijekom terapije preporučuju se redoviti krvni testovi (stanični elementi) i urin, kao i praćenje indikatora funkcije jetre. Oprez je propisan kada postoji povijest bolesti srca, jetre ili bubrega, hematoloških poremećaja, povišenog intraokularnog tlaka, latentne psihoze, neadekvatnog odgovora na vanjske podražaje, agitacije, bolesti koje karakteriziraju konvulzije mješovite prirode, u starosti, vozači motornih vozila i ljudi pogonski mehanizmi. Nemojte odjednom prekinuti liječenje. Ženama se preporučuje suplementacija folne kiseline (prije ili tijekom trudnoće); kako bi se spriječilo pojačano krvarenje u posljednjim tjednima trudnoće i kod novorođenčadi, može se koristiti vitamin K.

Kada se koristi lijek "karbamazepin"?

Ove tablete su izvrstan antikonvulzivni i anestetički lijek koji se koristi:

  • kao glavni tretman za epilepsiju s različitim tipovima napadaja;
  • s akutnim maničnim sindromima;
  • sprječavanje pogoršanja faza afektivnih poremećaja, kao i ublažavanje pacijenta u vrijeme njihovog pogoršanja;
  • s pratećom boli dijabetičke neuropatije;
  • olakšati dobrobit pacijenata s trigeminalnom neuralgijom;
  • kao i povlačenje alkohola, izražena nervoza, poremećaji spavanja i konvulzivna stanja.

Osim toga, prema mišljenju stručnjaka koji su ostavili svoje komentare, "karbamazepin" se uspješno koristi za liječenje psihoza, shizofrenije, s agresivnim stanjem, napadima panike, kao i organskim promjenama u tkivu mozga. Međutim, treba imati na umu da se učinkovitost lijeka u tim slučajevima temelji samo na kliničkom iskustvu, budući da laboratorijske studije nisu provedene.

Koje su korisne pilule "karbamazepin" za pacijente s epilepsijom?

U bolesnika s epilepsijom taj alat povećava smanjeni prag konvulzivne spremnosti i time smanjuje rizik od novog napadaja. Lijek se također pokazao ispravnim za promjene osobnosti (kao rezultat korištenja poboljšane su komunikacijske vještine i olakšana je socijalna rehabilitacija takvih pacijenata).

U bolesnika u adolescenciji i djeci uporaba lijeka smanjuje depresiju, nesigurnost, nervozu i agresivnost. No, mora se imati na umu da učinak lijeka na kognitivne funkcije (pamćenje, koordinacija, pažnja, govor, sposobnosti razmišljanja, orijentacija, itd.) Može varirati ovisno o dozi, a istovremeno vrlo individualno!

Istina, neki pacijenti, ostavljajući svoje povratne informacije, "karbamazepin" se naziva lijekom koji ima lošu učinkovitost kao sredstvo za borbu protiv depresije ili u situacijama s mentalnim problemima. Inače, oni također navode činjenicu da stalno korištenje ovog lijeka podrazumijeva obvezno promatranje liječnika i redovito provođenje pregleda i analiza.

Obvezna pravila za uporabu lijeka

Da, trebali bismo se složiti da ovaj lijek ima prilično složen učinak na ljudsko tijelo. Zato je prije korištenja obvezna konzultacija sa specijalistom.

Kada koristite tablete Carbamazepina, važno je zapamtiti dolje navedena pravila.

  • Pacijenti se najbolje podnose tretman ovim alatom uz pažljivo pridržavanje režima i svih preporuka liječnika, u drugim slučajevima, lijek može izazvati mnoge neželjene učinke.
  • Prije liječenja se u pravilu ispituje bolesnikovo stanje jetre (osobito ako je u pitanju starija osoba ili bolest ovog organa). Ako dođe do pogoršanja tijekom uzimanja lijeka, treba odmah prekinuti liječenje.
  • Posebna se pozornost posvećuje stanju intraokularnog tlaka bolesnika liječenih tabletama "karbamazepin". Pregledi liječnika koji propisuju ovaj lijek ukazuju na to da njegova primjena može stimulirati povećano izlučivanje intraokularne tekućine, što je, pak, rizik od pogoršanja vidne funkcije oka.