Hipertenzija 1, 2, 3 i 4 stupnja

Migrena

Čovjek živi dok mu srce kuca. Srčana "pumpa" osigurava cirkulaciju krvi u krvnim žilama. U tom smislu postoji krvni tlak. Skraćeni - HELL. Sva odstupanja od normalnog krvnog tlaka su smrtonosna.

Rizici razvoja hipertenzije

Rizik od razvoja hipertenzije ili hipertenzije - visokog krvnog tlaka - sastoji se od niza čimbenika. Prema tome, što ih je više, veća je vjerojatnost da će osoba postati hipertenzivna.

Čimbenici rizika za hipertenziju:

genetska predispozicija. Opasnost od obolijevanja veća je za one koji imaju visoki krvni tlak među srodnicima prvog stupnja: oca, majke, bake, djedove, braću i sestre. Što su bliski rođaci koji pate od visokog krvnog tlaka, to je veći rizik;

dobi preko 35 godina;

stres (hipertenzija) i psihički stres. Otkucaji srca povećavaju hormon stresa - adrenalin. Odmah sužava krvne žile;

uzimanje određenih lijekova, kao što su oralni kontraceptivi, i raznih dijetetskih dodataka - dijetetskih dodataka (iatrogena hipertenzija);

loše navike: pušenje ili zlouporaba alkohola. Sastojci duhana izazivaju grčeve krvnih žila - nevoljne kontrakcije njihovih zidova. To sužava lumen protoka krvi;

ateroskleroza - začepljenje krvnih žila plakovima. Ukupni kolesterol ne smije prelaziti 6,5 mmol / l krvi;

zatajenje bubrega (nefrogena hipertenzija);

endokrinopatija nadbubrežnih žlijezda, štitnjače ili hipofize;

višak soli u hrani. Sol izaziva grč arterija i zadržava tekućinu u tijelu;

neaktivnost. Hipodinamiju prati spor metabolizam - metabolizam - i postupno slabi tijelo kao cjelinu;

težine. Svaki dodatni kilogram povećava krvni tlak za 2 milimetra žive - mm Hg;

nagle promjene vremena;

kronični nedostatak sna i drugi "provokatori".

Većina čimbenika rizika za hipertenziju su usko povezani. Na primjer, teški pušači u većini slučajeva razvijaju aterosklerotske naslage, a fizički pasivni i pothranjeni ljudi brzo dobivaju na težini. Takve kombinacije čimbenika značajno povećavaju rizik od patoloških abnormalnosti u srcu.

Ovisno o kombinaciji i stupnju izraženosti navedenih faktora, kao i vjerojatnosti pojave kardiovaskularnih komplikacija u sljedećem desetljeću, postoje 4 vrste rizika za razvoj arterijske hipertenzije:

nizak (rizik manji od 15%);

medij (od 15 do 20%);

visoka (više od 20%);

vrlo visoka (preko 30%).

Faktori rizika za arterijsku hipertenziju također su podijeljeni u 2 vrste gdje je to moguće kako bi ih se eliminiralo: ispravljivo (prilagodljivo), a ne. Na primjer, osoba može prestati pušiti, ali ne može promijeniti svoj pedigre. Veličina rizika sažeta je iz niza pokazatelja. Pacijent s hipertenzijom od 1 stupnja koji počne zlostavljati alkohol značajno će povećati postotak mogućnosti komplikacija.

Hipertenzija je vrlo liječiva. Mnogo toga ovisi o pravovremenoj dijagnozi bolesti, tvrdoglavosti pacijenta, njegovoj spremnosti da radikalno promijeni svoj način života.

Odaberite stavku koja vam je potrebna:

Hipertenzija 1 stupanj

Arterijska hipertenzija može biti primarna, tj. razviti samostalno, a sekundarno - biti komplikacija druge bolesti. U potonjem slučaju, liječenje se provodi sveobuhvatno, jer je potrebno ne samo normalizirati pritisak, već i izliječiti uzrok bolesti.

Normalni BP je 120 na 80 mm Hg. To je "idealno" značenje, kako kažu, za astronaute. 120 je tzv. Gornji BP ili sistolički tlak (s maksimalnim smanjenjem u zidovima srčanog mišića). I 80 - donja figura ili tzv. Dijastolički tlak (uz maksimalno opuštanje). Prema tome, hipertenzija je podijeljena na sistolički, dijastolički i mješoviti (sistolodiastolički), ovisno o tome jesu li gornje ili donje vrijednosti veće od praga.

Sa sužavanjem lumena protoka krvi srce troši više truda kako bi potisnula krv u krvne žile, brže se istroši, počinje raditi povremeno. Porast brzine otkucaja srca - otkucaja srca - negativno utječe na rad cijelog organizma. Zrak i hranjive tvari sadržane u krvi nemaju vremena za ulazak u stanice.

Kao i svaka bolest, hipertenzija napreduje bez liječenja. Prethipertenzijsko stanje, prehypertenzija, prethodi pojavi prvih hipertenzivnih simptoma.

Od stupnja razvoja bolesti ovisi o njegovoj težini:

"Meko" ili svjetlo;

umjerena ili granična;

vrlo teška ili izolirana sistolička.

Inače, arterijska hipertenzija od 1 stupnja naziva se blagim oblikom ove bolesti. Gornji BP varira od 140 do 159, a niži je 90-99 mm Hg. Poremećaji u radu srca javljaju se grčevito. Napadi, u pravilu, prolaze bez posljedica. To je pretklinički oblik hipertenzije. Razdoblja egzacerbacija izmjenjuju se s potpunim nestankom simptoma bolesti. Tijekom remisije, pacijent ima normalan pritisak.

Dijagnoza hipertenzije je jednostavna - to je mjerenje tlaka s tonometrom. Za točnu dijagnozu, postupak se provodi tri puta dnevno u mirnoj atmosferi iu opuštenom stanju.

Čak i ljudi s niskim rizikom razvoja hipertenzije moraju redovito provjeravati svoj pritisak. Jedan potencijalno opasan čimbenik dovoljan je za pomno praćenje rada vašeg srca. Za one koji su u velikoj mjeri skloni oboljenju od srčanih bolesti, kod kuće je poželjno kupiti kardiovizor - uređaj za uklanjanje elektrokardiograma - elektrokardiogram. Bilo koja bolest se lakše liječi u ranoj fazi.

Simptomi hipertenzije 1 stupanj

Simptomi hipertenzije 1 stupanj uključuju:

glavobolja, progresivna s naporom;

bolovi u bolovima ili šavovima na lijevoj strani prsnog koša, koji se šire u rame i ruku;

crne točkice pred očima.

Ne smijemo zaboraviti da se s blagom hipertenzijom svi ovi simptomi javljaju rijetko. Ako se nakon jakog fizičkog napora puls pojača ili je zbog bučnih susjeda teško zaspati, ne treba paničariti i smatrati se hipertenzivnim.

Tijekom razdoblja poboljšanja, pacijent se osjeća odlično. Blaga hipertenzija ima sve znakove zatajenja srca. Teži stupnjevi bolesti razlikuju se samo u postojanosti simptoma i pojavi komplikacija.

Komplikacije hipertenzije 1 stupanj

Komplikacije uključuju:

bubrežna skleroza - nefroskleroza;

hipertrofija srčanog mišića (lijeva klijetka).

Većina vjeruje da se blaga hipertenzija može izliječiti bez posljedica. No, rizik od komplikacija s 1 stupnjem je prosječan, tj. oko 15%. Visok tlak u žilama zbog suženja lumena dovodi do nedovoljnog dotoka krvi u tkiva. Nedostatak kisika i hranjivih tvari dovodi do nekroze pojedinačnih stanica i cijelih organa. Nekroza počinje s lokalnim, žarišnim lezijama. Tijekom vremena, bez liječenja, ishemijski moždani udar je neizbježan.

Poremećaj cirkulacije neizbježno dovodi do metaboličkih poremećaja. To je štetno za disanje i prehranu stanica bilo koje vrste. Patološke promjene su neizbježne, primjerice, skleroza - zamjena vezivnim tkivom. Kod nefroskleroze, stijenke bubrega su patološki zbijene, a organ se "skuplja". U tom smislu poremećena je izlučiva funkcija, a urea ulazi u krvotok.

Ako su krvne žile sužene, srce je pretjerano gurati krv kroz njih. To dovodi do patološkog povećanja srčanog mišića. Takva se hipertrofija naziva istinitom ili radnom. Volumen i masa lijeve klijetke raste zbog zadebljanja njegovih zidova. Ova patologija se inače zove kardiomiopatija. Srce prilagođava strukturu potrebama tijela. Dodatno mišićno tkivo omogućuje mu da se više skupi. Čini se, što bi mogla biti opasnost? "Natečeno" srce može stisnuti susjedne žile, a neravnomjeran rast mišića zatvara izlaz iz lijeve klijetke. Hipertrofija srca ponekad dovodi do iznenadne smrti.

Komplikacije hipertenzije stupnja 1 izuzetno su rijetke. Da bi ih se izbjeglo, dovoljno je smanjiti rizik od razvoja hipertenzije, tj. ukloniti uzroke, uzroke.

Liječenje hipertenzije 1 stupanj

Prvo, liječnik će savjetovati pacijenta da promijeni svoj način života. Pacijentu će se preporučiti miran san, izbjegavanje stresa, ciljane vježbe opuštanja, posebna dijeta, tjelovježba itd. Ako ove mjere nisu dovoljne, primijenite medicinsku terapiju.

Sljedeće lijekove propisuje kardiolog:

sedativima i drugim antihipertenzivnim lijekovima.

Lijekovi se odabiru strogo pojedinačno, jer mnoge hipertenzije imaju komorbiditete. Na odabir lijekova utječe dob pacijenta i lijekovi koje on koristi. Češće se propisuju antihipertenzivi u kombinacijama. Dostupne su čak i tablete s fiksnim kombinacijama odgovarajućih lijekova.

Ako je moguće zaustaviti bolest u početnom stadiju, potpuno ga se riješiti, u budućnosti ne smijemo zanemariti prevenciju. Njegov princip je jednostavan - izbjegava sve čimbenike rizika za pojavu hipertenzije. Zahvaljujući zdravom načinu života, moguće je spriječiti pojavu čak i nasljednih patologija.

Hipertenzija stupnja 2

To je hipertenzija u umjerenom obliku. Gornji krvni tlak je 160 - 179 mm Hg, a niži - 100 - 109 mm Hg. U ovoj fazi bolesti, razdoblja povećanja tlaka su dulja. BP se rijetko vraća u normalu.

Ovisno o brzini prijelaza hipertenzije iz jedne faze u drugu, razlikuju se benigna i maligna arterijska hipertenzija. Kada druga bolest napreduje tako brzo da je često fatalna. Hipertenzija je opasna jer povećanje brzine krvi kroz žile dovodi do zadebljanja njihovih zidova i daljnjeg suženja lumena.

Simptomi hipertenzije stupnja 2

Tipični znakovi arterijske hipertenzije već se manifestiraju u blagom obliku bolesti.

U drugoj fazi, pridružuju im se sljedeći simptomi:

osjećaj pulsacije u glavi;

hiperemija - preljev krvnih žila, na primjer, crvenilo kože;

mikroalbuminurija - prisutnost albuminskih proteina u urinu;

utrnulost i zimice prstiju;

patologija fundusa;

hipertenzivne krize - iznenadni udar tlaka (ponekad 59 jedinica odjednom);

pojavu ili pogoršanje znakova oštećenja ciljnog organa.

Zamor, letargija i oteklina pojavljuju se zbog toga što je bubreg uključen u patološki proces. Hipertenzivni napadaji mogu biti popraćeni povraćanjem, mokrenjem i poremećajem stolice, nedostatkom daha, suzama. Ponekad traje nekoliko sati. Komplikacije hipertenzivne krize - infarkt miokarda i plućni edem ili mozak.

Oblici hipertenzivne krize:

neuro-vegetativni (povećan broj otkucaja srca, prekomjerna stimulacija, drhtanje ruke, nemotivirana panika, suha usta);

edemi (letargija, edem vjeđa, inhibirana svijest);

Pacijenti se teže podnose simptome 2 stupnja hipertenzije. On stalno pati od patoloških manifestacija visokog krvnog tlaka. Bolest se u ovoj fazi nerado vraća i često se vraća.

Komplikacije hipertenzije stupnja 2

Komplikacije hipertenzije 2. stupnja uključuju sljedeće bolesti:

aneurizma aorte - patološka izbočina zida.

Na ciljane organe, tj. unutarnji organi zahvaćeni hipertenzijom uključuju:

Krvarenja u različitim organima nastaju zbog toga što se zidovi krvnih žila sve više zgusnu, gube elastičnost i postaju krhki. Povećan protok krvi lako uništava takve žile. Povratni proces odvija se s razvojem aneurizme. Ovdje su zidovi poboljšane cirkulacije isprani i razrijeđeni. Oni su tako oslabljeni da ih je lako poderati.

Patološki uski lumen povećava vjerojatnost razvoja ateroskleroze - naslaga masti na zidovima - i tromboze - koja ih začepljuje krvnim ugruškom. Iscjepljivanje moždanih stanica dovodi do izgladnjivanja kisikom i njihove smrti. Ovaj fenomen naziva se encefalopatija. Ishemija je nedostatak kisika u srcu. Angina pektoris - perzistentna bol u sternumu.

S tim se razvijaju patološki procesi koji su se pridružili glavnoj bolesti. Sukladno tome, ako ne započnete liječenje na vrijeme ili ne kršite medicinske zabrane, ciljni organi će biti sve više i više, a zdravlje će biti gotovo nemoguće vratiti.

Invalidna hipertenzija stupnja 2

Hipertenzivni pacijenti su u redovnoj dispanzeru i povremeno se pregledavaju. Osim dnevnog mjerenja tlaka, oni su redovito propisani EKG. U nekim slučajevima može biti potreban ultrazvuk - ultrazvuk srca, analiza mokraće, krvni testovi i druge dijagnostičke procedure. Hipertenzivni bolesnici s umjerenim oblikom bolesti manje su učinkoviti od zdravih ljudi.

Ako postoji trajno kršenje funkcija tijela zbog hipertenzije, pacijent se šalje u biro za pregled kako bi se dobio zaključak o medicinskoj i socijalnoj stručnosti. U rijetkim slučajevima, bolesnici s hipertenzijom pregledavaju se kod kuće, u bolnici ili čak u odsutnosti. Ponekad program dodatnog ispitivanja. Za osobe s invaliditetom stručnjaci Zavoda za medicinsku i socijalnu stručnost razvijaju obvezni individualni program rehabilitacije.

Da bi se utvrdila skupina invaliditeta, stručno povjerenstvo, uz stupanj hipertenzije, uzima u obzir sljedeće čimbenike:

informacije o povijesti hipertenzivnih kriza;

uvjetima rada pacijenta.

Postupak osnivanja skupine osoba s invaliditetom nužan je za pravilno zapošljavanje. Drugo pitanje je hoće li biti lako pronaći poslodavca spremnog da se nosi s radom “inferiornog” zaposlenika. Ako podnositelj zahtjeva, prilikom podnošenja zahtjeva za posao, dostavi dokumente koji potvrđuju invaliditet, tada prema federalnom zakonu mora dobiti potrebne radne uvjete.

Poslodavci nerado prihvaćaju osobe s invaliditetom, jer trajanje radnog vremena za njih se smanjuje uz zadržavanje pune plaće (za skupine 1 i 2). Osim toga, prisiljeni su češće ići u bolnicu od ostalih radnika, a njihov godišnji odmor se povećava. S tim u vezi, većina osoba s invaliditetom iz 3 skupine skriva svoje bolesti kako bi dobile mjesto koje se visoko plaća. Kršenje medicinskih recepata u vezi s radnim uvjetima tijekom vremena dovodi do pogoršanja bolesti.

Osobe s invaliditetom grupe 3 primaju novčanu naknadu i mogu raditi s određenim ograničenjima:

jake vibracije i buka su kontraindicirane;

ne možete raditi prekovremeno, vikendom ili noću bez pristanka zaposlenika;

nije dopuštena trajna fizička ili psihoemocionalna napetost;

zabrana rada na velikim visinama, u toplim dućanima, na opasnim mehanizmima;

smanjenje trajanja rada uz visoku koncentraciju pažnje;

7-satni radni dan.

Poseban slučaj je maligna arterijska hipertenzija od 2 stupnja. Njegov razvoj je tako brz, a stanje pacijenta je teško, da mu povjerenstvo dodjeljuje invaliditet grupe 2. Ovo je neradna skupina. S 2 i 3 stupnja invaliditeta, medicinska i socijalna stručnost provodi se jednom godišnje. Osobe s invaliditetom iz sljedećih kategorija izuzete su od ponovnog ispitivanja:

muškarci stariji od 60 godina;

žene starije od 55 godina;

osobe s nepovratnim anatomskim defektima.

Dodjela invaliditeta zbog potrebe za socijalnom zaštitom hipertenzivnih bolesnika. Njegova sposobnost rada je ograničena.

Liječenje hipertenzije 2 stupnja

U ovoj fazi bolesti bez lijekova ne može učiniti. Tablete se uzimaju redovito, ako je moguće u isto doba dana. Pacijent ne bi trebao misliti da će biti dovoljno samo uzeti lijekove kako bi se riješio bolesti. Ako to učini, a istodobno je odnese, na primjer, masna hrana i alkohol, pozitivan učinak terapije brzo će nestati. Bolest će preći u sljedeću fazu, na kojoj je bilo koji tretman neučinkovit.

3. stupanj hipertenzije

Zašto su liječnici uznemireni zbog odstupanja pokazatelja krvnog tlaka od norme čak i za jedan? Činjenica je da se s povećanjem pritiska na nekoliko jedinica povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija za isti postotak. Na primjer, ako osoba ima blagu hipertenziju, a krvni tlak odstupa od normalnog 120 do 80 mm Hg. 39 jedinica, vjerojatnost patoloških odstupanja od različitih organa je vrlo visoka (39%). Što se onda može reći o 3 stupnja bolesti, u kojima je odstupanje najmanje 60 jedinica?

Hipertenzija 3. stupnja je težak, kronični oblik bolesti. Krvni tlak raste iznad 180/110 mm Hg, nikada ne pada na normalnu razinu 120/80. Patološke promjene već su nepovratne.

Simptomi hipertenzije 3. stupnja

Simptomi hipertenzije 3 stupnja uključuju:

nedostatak koordinacije pokreta;

trajni zamagljen vid;

pareza i paraliza u kršenju moždane cirkulacije;

produljene hipertenzivne krize s oslabljenim govorom, zamagljena svijest i oštra bol u srcu;

značajno ograničenje sposobnosti kretanja, komuniciranja i održavanja.

U teškim slučajevima hipertenzivni bolesnici više ne mogu bez vanjske pomoći, zahtijevaju stalnu pozornost i brigu. Navedeni znakovi hipertenzije pokazuju da se pacijentovo stanje postupno pogoršava, bolest pokriva nove organske sustave, a broj komplikacija se povećava.

Komplikacije hipertenzije 3. stupnja

Komplikacije hipertenzije 3 stupnja uključuju sljedeće bolesti:

infarkt miokarda - srednji mišićni sloj srca;

srčane astme - napadi gušenja;

bolest perifernih arterija;

hipertenzivna retinopatija utječe na mrežnicu;

scotoma ("tama") - defekt, slijepa točka na vidiku;

Komplikacije arterijske hipertenzije 3. stupnja također se nazivaju pridruženim kliničkim stanjima. U kršenje cerebralne cirkulacije razvija moždani udar, uz gubitak osjećaja udova i nesvjestice. Zatajenje srca - to je cijeli kompleks patologija srca. Postupno propadati bubrezi. Ako je hipertenzija sekundarna bolest i nastala na pozadini šećerne bolesti, onda je nefropatija neizbježna.

Što je bolest više zanemarena, njezine su posljedice gore i gore. Krvožilni sustav je toliko važan za život organizma da i najmanja odstupanja u njegovom radu daju snažan destruktivni učinak.

Invalidna hipertenzija 3. stupanj

U teškom obliku bolesti ustanovljena je skupina 1 s invaliditetom. U ovoj fazi, pacijenti su praktički onemogućeni. Ponekad se priznaju kao djelomično sposobni i nastavljaju raditi, ali samo kod kuće ili u posebnim uvjetima.

Ali čak i uz najteži stupanj invaliditeta, pacijent mora proći rehabilitacijske postupke. U takvoj situaciji potrebno je spriječiti smrt.

Liječenje hipertenzije 3 stupnja

Uz pogoršanje tijeka bolesti propisuju se sve jači lijekovi ili njihov popis ostaje isti, ali doza se povećava. U ovoj fazi hipertenzije učinak terapije lijekovima je minimalan. Kronični hipertenzivni pacijenti osuđeni su na pijenje tableta za život.

Kada bolest postane ozbiljna, može biti potrebna operacija. Operacija je indicirana za neke patologije krvnih žila i srca. Inovativna je metoda terapije matičnim stanicama za hipertenziju od 3 stupnja.

4. stupanj hipertenzije

Neki stručnjaci identificiraju i 4. stupanj bolesti, vrlo teško. U većini slučajeva smrt je blizu. Patnje pacijenta pokušavaju se olakšati kad god je to moguće i na svakom hipertenzivna kriza pružiti prvu pomoć. Pacijent je položen, podižući glavu. Hitno mu se daju lijekovi koji drastično smanjuju krvni tlak.

Bez liječenja pojavljuju se nove komplikacije. Neki od njih izazivaju druge, a bolesti sve više preplavljuju osobu. Da biste zaustavili ovaj destruktivni proces na vrijeme, samo trebate slijediti dinamiku promjena krvnog tlaka, barem uz pomoć redovite manžete.

Autor članka: Pavel Mochalov | d, m, n, liječnik opće prakse

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. I. M. Sechenov, specijalnost - “Medicina” 1991., 1993. “Profesionalne bolesti”, 1996. “Terapija”.

Koje su vrste hipertenzije?

Koje vrste hipertenzije postoje. I kako pravilno klasificirati visoki krvni tlak?

Kao i svaka bolest, hipertenzija ima svoju klasifikaciju. Glavni kriterij za procjenu i utvrđivanje opsega bolesti je dijagnoza. Kao rezultat istraživanja bolesnika utvrđena je ovisnost razvoja arterijske hipertenzije o drugoj bolesti. Ponekad se razvoj bolesti bilježi prema neovisnim indikacijama.

Stoga, liječnici uvijek dijele sve vrste hipertenzije na dvije glavne skupine:

  1. Primarna (esencijalna) hipertenzija. To je patologija koja se razvija samostalno i ne ovisi o bolestima ili poremećajima u radu drugih organa. Takvi pacijenti se nazivaju hipertenzivnim pacijentima!
  2. Sekundarna (simptomatska) hipertenzija. To je stanje u kojem se krvni tlak (BP) povećava zbog razvoja bolesti. Liječnici to stanje nazivaju "simptom druge bolesti".

2. stupanj - povišeni krvni tlak uz sudjelovanje ciljnih organa

3. stupanj - teška hipertenzija u prisutnosti utvrđenih kardiovaskularnih bolesti i / ili bubrega

Bolesti koje mogu povećati krvni tlak:

  • Bolesti bubrega: bubrežni kamenci, pielonefritis, tumor bubrega, glomerulonefritis.
  • Bolesti živčanog sustava. Na primjer, nakon ozljede glave i potresa mozga, krvni tlak pokazuje visoke stope.
  • Sekundarna hipertenzija. Visoki krvni tlak može biti reakcija na lijekove.

Upozorenje! Ako je krvni tlak naglo porastao nakon uzimanja lijekova, posavjetujte se s liječnikom!

Endokrine bolesti: tumor nadbubrežne žlijezde, tumor hipofize, bolesti štitnjače.

Terapeuti, koji izlažu na medicinskim konferencijama, često ističu hormonsku i kontracepcijsku uporabu kao jedan od razloga povećanja krvnog tlaka. Da ne spominjem alkohol, pušenje i droge, koje uvijek uzrokuju njegove skokove.

  • Bolesti vena i krvnih žila. Patologije poput bolesti srca, vazokonstrikcije i aorte, bolesti cerebralnih žila uvijek uzrokuju simptome hipertenzije.
  • Nedavno liječnici ukazuju na ovisnost o hipertenziji na tumor na mozgu, bolesti cervikalne kralježnice i osteohondroze. Takva stanja nazivaju se sekundarna hipertenzija.

    Vrste arterijske hipertenzije također se dijele na rijetke patološke uvjete. Na primjer, klimakterijska arterijska hipertenzija. Visoke razine krvnog tlaka dijagnosticiraju se kod žena u menopauzi. Klimax uzrokuje poremećaj u hormonalnom sustavu tijela. Često se krvni tlak kod žena stabilizira nakon završetka tog razdoblja.

    Često postavljana pitanja:

    Treba li liječiti hipertenziju? Bez sumnje! Štoviše, sve vrste patologije trebaju biti podložne liječenju, bez obzira na primarni i sekundarni uzrok razvoja. Ako bolest započnete u kroničnom tijeku, tada morate prihvatiti da će liječenje biti za cijeli život.

    Ako moj pritisak skoči s mog iskustva i živaca, ali se brzo normalizira za sat vremena, jesam li hipertenzivna? U takvim je slučajevima prerano postavljati dijagnozu, ali takvi ljudi su uvijek u opasnosti. Ako se sada tijelo lako može nositi, onda nema jamstva da će se s godinama krvni tlak normalizirati s velikim poteškoćama!

    Kada odlazite liječniku ili u bolnicu na pomoć, uvijek imam povišeni krvni tlak? Kod kuće fiksiram normalan krvni tlak mjesec dana. I osjećam se sjajno. Zašto se to događa?

    Liječnici to stanje nazivaju "bijelim hipertenzijama". Ljudi se brinu i brinu, to je normalan proces tijela. Ali, ispravno ste primijetili da nakon takvih slučajeva morate dnevno mjeriti krvni tlak 7 dana. S naknadnom provjerom jednom mjesečno. Emocionalna i psihološka iskustva čest su uzrok razvoja patologije.

    Autor članka je Svetlana Ivanov Ivanova, liječnik opće prakse

    Koje su vrste hipertenzije

    Hipertenzija, ili arterijska hipertenzija, ozbiljna je bolest koja doprinosi stalnom povećanju krvnog tlaka. Hipertenzija se najčešće manifestira snažnim i dugotrajnim fizičkim ili mentalnim stresom.

    Uzroci hipertenzije

    Čimbenici koji potiču povišenje krvnog tlaka i posljedično hipertenziju su sljedeći:

    1. Stalni neuro-emocionalni stres, negativne emocije, depresivno stanje. Stres u kombinaciji s pušenjem ili zlouporabom alkohola posebno je opasan.
    2. Iscrpljujuća i redovita tjelovježba uz prisutnost prekomjerne težine ili kardiovaskularnih bolesti opasna je za zdravlje. Zbog pogrešno odabranog tereta i željne želje za postizanjem brzih rezultata, javlja se opasna situacija za zdravstveno stanje.
    3. Vremenska osjetljivost postaje okidač za razvoj hipertenzije. Uz oštru promjenu klimatskih uvjeta, tijelo ponekad bolno reagira na sve promjene koje se javljaju, što dovodi do skokova krvnog tlaka.
    4. Zlouporaba alkoholnih pića i kasniji mamurluk negativno utječu na opće stanje i pokazatelj krvnog tlaka. Kada se pije povećava vjerojatnost ozljeda i razvoj kardiovaskularnih bolesti.
    5. Pretjerana konzumacija slane hrane izaziva porast krvnog tlaka. Višak soli u tijelu zadržava vodu, doprinosi oticanju i povećava volumen cirkulirajuće krvi.
    6. Često pušenje uzrokuje povećanje pulsa zbog nikotina u cigaretama.
    7. Nagli ukidanje lijekova koji snižavaju krvni tlak izazivaju povećanje pritiska. Strogo je zabranjeno smanjivati ​​dozu ili potpuno poništiti sam lijek. Samo liječnik može napraviti promjene u procesu liječenja.

    Hipertenzija i njezini tipovi

    Za cijelo vrijeme medicinske prakse, klasifikacija bolesti se mnogo puta promijenila. Kao rezultat dugotrajnih istraživanja i proučavanja uzroka i manifestacija hipertenzije, znanje je sistematizirano i kombinirano u opću klasifikaciju.

    U procesu izrade dijagnoze i odabira učinkovitog liječenja, liječnik se oslanja na standardni sustav, uzimajući u obzir sve manifestacije bolesti.

    WHO klasifikacija hipertenzije

    Prema studijama Svjetske zdravstvene organizacije, hipertenzija se razlikuje po stupnjevima ovisno o razini krvnog tlaka, i to:

    • 1 stupanj. Krvni tlak u ovom slučaju dostiže 140-145 / 90-95 (normalno). U ovoj fazi nema manifestacija oštećenja organa.
    • 2 stupnja. Razina krvnog tlaka raste do 170-179 / 100-109. S umjerenim stupnjem promatrana je hipertrofija lijeve klijetke i patološke promjene mrežnice.
    • 3 stupnja. HELL u gornjoj vrijednosti dostiže razinu od 180 i više, u donjem - 110 i više. Ako je bolest teška, dolazi do moždanog udara, promjena i krvarenja fundusa, oticanja vidnog živca.

    Klasifikacija hipertenzije prema vrsti bolesti

    Bolest se uglavnom javlja kod ljudi starijih od 40 godina, ali prema medicinskoj statistici, s modernim ritmom života, hipertenzija se sve više manifestira kod mladih muškaraca i žena već 25 godina.

    Postoje dva glavna oblika hipertenzije:

    1. Benigni ili sporo tekući. Ovaj oblik je svojstvena postupnom razvoju bolesti: u roku od 20-30 godina. U većini slučajeva, znakovi su jedva primjetni, ne samo liječniku, već i samom pacijentu. Benigne bolesti mogu se liječiti kada se otkriju u ranoj fazi.
    2. Maligni oblik bolesti. Hipertenzija se brzo razvija, pojavljuje se u kratkom vremenskom razdoblju i prati naglo pogoršanje zdravlja. Maligni oblik prati bolest bubrega, naglo pogoršanje vida, azotemija, povišena razina kreatinina u krvi.

    Klasifikacija bolesti u izgledu pacijenta

    Ovaj tip sistematizacije znanja o hipertenziji pojavio se 1920., a razvio ga je njemački liječnik Folgard. Vrste hipertenzije, ovisno o izgledu bolesti imaju nazive:

    • Crvena hipertenzija. S povećanjem krvnog tlaka, koža lica i tijela postaje crvena i zamrljana dok se kapilare šire.
    • "Bijela hipertenzija". Karakterizira ga grč malih žila, zbog čega koža brzo gubi svoju normalnu boju i postaje hladna na dodir.

    Vrste hipertenzivnih kriza

    Prema klasifikaciji M.S. Kushakovsky, postoje tri glavne vrste (oblika) hipertenzivnih kriza:

    • Neurovegetativne. Pacijent je u uznemirenom i nemirnom stanju, izgleda uplašeno. Tu je drhtaj udova, temperatura tijela raste zbog ubrzanog otkucaja srca, prisiljavajući sve unutarnje organe da se istroše. Hidratizirana koža ruke.
    • Edematozno. Pacijenti su pospani, inhibirani. Promatrano oticanje lica i ruku, slabost mišića, smanjenje funkcionalne aktivnosti mjehura.
    • Konvulzijama. Ovaj oblik hipertenzivnih kriza mnogo je rjeđi i prati gubitak svijesti, konvulzije.

    Klasifikacija bolesti prema podrijetlu

    Da bi se postavila točna dijagnoza i odabrala ispravna i kompetentna terapija, važno je razlikovati ispravan oblik hipertenzije. Također je važna klasifikacija bolesti prema izvoru podrijetla. Vrste hipertenzije s protokom:

    • Primarni tip. Uzroci ovog oblika bolesti još nisu ustanovljeni. Zbog toga veliki broj ljudi diljem svijeta pati od hipertenzije, čija etiologija nije u potpunosti shvaćena. Primarna hipertenzija također se javlja zbog nepovoljnog nasljedstva. Danas, genetika diljem svijeta mogla je identificirati samo 15 gena koji izravno utječu na poremećaje krvnog tlaka. Ovaj oblik bolesti karakterizira povećanje sistoličkog i dijastoličkog tlaka. Vrste primarne arterijske hipertenzije:
    1. hiperadrenergički oblik: razvija se u početnom stadiju hipertenzije i doprinosi povećanju razine adrenalina u krvi i norepinefrinu;
    2. oblici normarenina i hiporenina: bolest se manifestira uglavnom u starijih osoba; glavni uzrok bolesti je visoka aktivnost renina u krvi, povećanje volumena krvotoka, povećanje razine aldosterona, koji je u stanju zadržati tekućinu i natrij u tijelu;
    3. oblik hiperrenina: razvija se u bolesnika s dijagnozom progresivne hipertenzije; simptomi su vrlo teški, javljaju se česte vrtoglavice, povraćanje, javljaju se glavobolje, razvija se ateroskleroza bubrežnog tkiva.
    • Sekundarni tip. Bolest se razvija u slučajevima kada su zahvaćene ili promatrane patološke promjene u organima i sustavima koji su izravno uključeni u regulaciju krvnog tlaka. Vrste sekundarne arterijske hipertenzije:
    1. Hipertenzija povezana s bolestima bubrega koje ometaju njihovo normalno funkcioniranje;
    2. vrsta lijeka najčešće se javlja kada se nuspojave tijela na sve vrste lijekova uzimaju stalno;
    3. bolesti krvi koje doprinose povećanju broja crvenih krvnih stanica;
    4. endokrini tipovi hipertenzije uzrokovani hiper- i hipofunkcijom štitne žlijezde;
    5. kardiovaskularni oblici bolesti povezani s defektima srca, promjene u strukturi aorte;
    6. Neurogeni tipovi bolesti javljaju se zbog razvoja ateroskleroze cerebralnih žila, tumora i drugih uzroka koji su izravno povezani s glavom.

    Izolirana hipertenzija

    Ovaj tip hipertenzije karakterizira povišeni sistolički krvni tlak, ali razina dijastoličkog krvnog tlaka ostaje ista.

    Hipertenzija izoliranog oblika češća je u starijih osoba zbog razvoja ishemije srčanog mišića, infarkta miokarda, kongestivnog zatajenja srca i patologije lijeve klijetke. Postoji bolest u 9% slučajeva ukupne učestalosti hipertenzije.

    Refleksna hipertenzija

    U slučajevima u kojima liječenje lijekovima s tri ili više lijekova ne uzrokuje pozitivan rezultat, oni govore o refleksnom tipu hipertenzije. Ako je lijekove u početku pogrešno odabrao neiskusan ili nepažljiv liječnik, ili se pacijent nije pridržavao režima liječenja, to daje jasan razlog za vjerovanje da bolest ne pripada refleksnom tipu.

    Hipertenzivne bolesti prepoznaju se kao ozbiljne bolesti koje zahtijevaju adekvatno liječenje. Nemojte započeti bolest, ignorirajući simptome, ponekad ometajući normalan životni ritam. Samo uz ispravnu klasifikaciju bolesti postižu se pozitivni rezultati u liječenju i rehabilitaciji.

    Što je hipertenzija?

    Pojmovi "arterijska hipertenzija" i "hipertenzija" često se tumače kao sinonimi riječi. Mnogi ljudi misle da obje dijagnoze označavaju istu stvar - visoki krvni tlak. Međutim, to nije posve točno.

    Jedan od tih pojmova zapravo znači povećanje pritiska, a drugi - ime bolesti u kojoj pritisak može porasti. Da ne bismo zbunili dva slična imena, pogledajmo koje su razlike u hipertenziji i hipertenziji u dijagnozama.

    Nažalost, neki pacijenti i njihovi rođaci, koji su prikupili mnogo korisnih informacija o bolestima, osjećaju želju da se osobno bave liječenjem. Međutim, to je strogo zabranjeno.

    Da biste izvršili takve ozbiljne funkcije, morate imati temeljna znanja i imati širok raspon korisnih vještina i sposobnosti. Nadzor, liječenje treba obaviti liječnik - kvalificirani stručnjak s iskustvom.

    Za početak, definiramo što je to - hipertenzija i hipertenzija.

    Razmotrite glavne uzroke bolesti. Arterijska hipertenzija i hipertenzivna bolest najčešće se primjećuju kod starijih osoba koje pate od bolesti srca, krvožilnog sustava.

    Ključni simptom je povećanje krvnog tlaka. Stručnjaci napominju da 120/80 postaje kritična crta. Ako ste vidjeli samo takve podatke u prozoru tonometra, ovdje vjerojatno govorimo o hipertenziji. Da bi se osiguralo da to nije slučajni rezultat, a ne epizodni fenomen, promatranje treba nastaviti.

    Prošlo je 10-15 minuta, ali se pritisak nije smanjio? Primjećuješ da tako visoka stopa nije prvi put? Tada je sigurno vrijeme da razgovaramo o hipertenziji, identifikaciji hipertenzivnih bolesti kardiovaskularnih bolesti sa svim svojim znakovima, nuspojavama.

    Vrlo je važno na vrijeme započeti terapiju kako bi se spriječilo razvijanje brojnih komplikacija karakterističnih za hipertenzivnu srčanu i vaskularnu bolest.

    Osvrnimo se na glavne razloge za porast krvnog tlaka. Poznavanje tih čimbenika rizika pomoći će osobi u budućnosti da poduzme preventivne mjere kako bi se spriječilo povećanje pritiska.

    • Poremećaji u endokrinome sustavu.
    • Dijabetički sindrom kada razina šećera u krvi počne naglo rasti.
    • Visoke razine kolesterola u krvi narušavaju propusnost krvnih žila.
    • Prekomjeran unos soli, narušava metabolizam soli u tijelu. Na zdravlje utječe retencija i značajno nakupljanje tjelesnih tekućina uzrokovanih viškom soli.
    • Hipodinamija (sjedilački način života). Kada se osoba pomiče malo, njegov metabolizam je gori u tijelu, svi metabolički procesi usporavaju, nakuplja se troska. Kao rezultat toga, pritisak se također povećava.
    • Prekomjerna tjelesna težina često uzrokuje razne poremećaje u radu vaskularnog, srčanog sustava. Uz bilo kakve negativne pojave u području cirkulacije krvi, također se primjećuje povećanje krvnog tlaka.
    • Bolest se također može izazvati određenim lijekovima, koji su povezani s povećanjem razine šećera u krvi, na primjer. Ako se propisuju takvi lijekovi, treba ih uzeti pod nadzorom stručnjaka.
    • U mnogim slučajevima predispozicija za hipertenziju određena je na genetskoj razini. Drugim riječima, bolest se nasljeđuje. Ako su roditelji već patili od visokog krvnog tlaka, postoji velika vjerojatnost da će njihova djeca također pokazati hipertenziju.
    • Sve vrste povreda u seksualnoj sferi, hormonalni poremećaji također uzrokuju povećanje pritiska.

    Žene u riziku od menopauze i uzimanja kontraceptivnih lijekova odmah su u opasnosti. Tijekom menopauze karakteristične su plime i oseke, koje prati porast tlaka. Osim toga, tijelo prestaje proizvoditi koristan ženski hormon estrogen. Ta činjenica sama po sebi izaziva poremećaj u djelovanju srca kod krvnih žila. Lijekovi protiv trudnoće također mogu uzrokovati porast krvnog tlaka.

  • Sve bolesti, problemi u središnjem živčanom sustavu također su povezani s hipertenzijom. Rizik od krvnih ugrušaka, njihovo odvajanje i udaranje u ciljne organe, razvoj infarkta miokarda i moždanog udara, dok se značajno povećava.
  • Stres, nestabilna emocionalna pozadina također su uzroci hipertenzije. Na živce može doći do moždanog udara ili mikrostroka.
  • Fizička preopterećenja također izazivaju povećanje tlaka u posudama.
  • Nakon ispitivanja ključnih značajki može se zaključiti da se arterijska hipertenzija razlikuje od hipertenzije. Činjenica je da je hipertenzija simptom, odnosno da se rezultat odražava na tonometru, što ukazuje na prisutnost glavne bolesti - hipertenzije.

    Arterijska hipertenzija može se otkriti ne samo kod hipertenzije. Taj je simptom karakterističan i za druge bolesti, poremećaje u radu različitih tjelesnih sustava. Na primjer, smetnje u bubregu izazivaju povećanje pritiska. U isto vrijeme, hipertenzija je bolest, kronična, praćena povišenim tlakom, povećanjem ukupnog mišićnog tonusa. Dakle, hipertenzija je posljedica hipertenzije.

    Pogledajmo kako se nositi s hipertenzijom i hipertenzijom, oslobađajući se negativnih čimbenika.

    • Moramo napustiti većinu jela i proizvoda koji sadrže životinjske masti. Time se smanjuje povišena razina štetnog kolesterola u krvi.
    • Poželjno je ograničiti uporabu soli ili je čak napustiti. Činjenica je da sol izaziva povećanje volumena tekućine u tijelu, zbog čega se krvni tlak povećava.
    • Mišićni ton se povećava previše kada su ljudi pretili. Vrijeme je da se oslobodite viška kilograma i spriječite razvoj hipertenzije.
    • Važno je s posebnom odgovornošću pristupiti razvoju programa tjelesne aktivnosti, sportskog treninga. Previše preopterećenja će pogoršati stanje, kao i hipodinamiju, to jest, nedostatak fizičke aktivnosti. Zahtijeva tzv. "Zlatnu sredinu". Optimalno rješenje je zajedno s iskusnim trenerom izraditi plan treninga za fizikalnu terapiju.
    • Dobar izbor je potpuno odustati od uporabe alkoholnih pića. Nažalost, mnogi ljudi obraćaju pozornost na privremena poboljšanja nakon konzumiranja alkohola. Međutim, učinak je kratkotrajan, ali negativan utjecaj na cijelo tijelo, krvne žile i srce ima produljeni učinak. Treba zapamtiti ključnu točku: lijekovi za obnovu rada srca, vaskularni sustav ne može se uzeti s alkoholom.
    • Potrebno je postupno prestati pušiti, jer je normalan rad krvnih žila poremećen zbog štetnog djelovanja nikotina.

    Hipertenzija je bolest tijela u kojoj se povećava ukupni tonus (mišići, tkiva, krvne žile). Često je hipertenzija manifestacija IRR-a, kada su tkiva i krvne žile u stalnom prenaponu, hipertoniji (IRR hipertoničnom tipu).

    Posljedica opće napetosti (tonusa) je povećanje krvnog tlaka. Njegovi pokazatelji premašuju normu i kreću se od 140/90 mm Hg. Čl. (i iznad). Međutim, to nije potrebno.

    Važno: hipertenzija na pozadini normalnog tlaka je moguća na početku razvoja bolesti. Kada je tijelo u hipertoniji, ali nema patološkog visokog BP.

    Povećani tlak se javlja tijekom sužavanja vaskularnih rupa. Ako hipertonični spazam nije jak, neće doći do povećanja krvnog tlaka. Pritisak će se povećavati s produženim grčenjem i sužavanjem vaskularnih rupa u cirkulacijskom sustavu.

    Također, uzrok povišenog krvnog tlaka je kolesterol. Nisko molekularni depoziti kolesterola ograničavaju protok krvi, ometaju opskrbu stanica kisikom. Tijelo mora povećati pritisak kako bi normaliziralo protok krvi.

    U zdravim plovilima, bez naslaga kolesterola, nema potrebe za visokim tlakom. Tijelo se nosi s povećanim tonom bez povećanja krvnog tlaka. U tom slučaju tlak ostaje normalan.

    Zanimljivo: obično ljudi misle da izraz „hipertenzija“ znači povećanje pritiska. To je gotovo uvijek slučaj - 95% hipertenzija se javlja s povišenim krvnim tlakom. I samo 5% (rani stadiji) nastaju bez povećanja pritiska. Stoga se hipertenzija i visoki krvni tlak smatraju sinonimima.

    Hipertenzija je povećanje krvnog tlaka veće od 14090 mm Hg. Čl. Izraz "arterijski" znači da je pritisak povećan u arterijama. Postoje i drugi tipovi hipertenzije - bubrežni, srčani, plućni. Oni ukazuju na to da se pritisak povećava u bubrezima, srcu, plućima.

    Povećani tlak se naziva arterijska hipertenzija. A hipertenzija je jedan od mogućih uzroka visokog krvnog tlaka. Osim hipertenzije, postoji niz drugih patologija koje povećavaju krvni tlak.

    Simptom visokog tlaka može pratiti razne bolesti. To nije uvijek simptom hipertenzije. Brojne bolesti tvore uvjete za povećanje pritiska. Koje bolesti povećavaju krvni tlak (pojavljuje se hipertenzija)?

    • Hipertenzija i IRR u hipertenzivnom tipu.
    • Ateroskleroza krvnih žila - oblikuje kolesterolne plakove na stijenkama krvnih žila, koje sužavaju protok krvi. Tijelo mora povećati pritisak kako bi se krv kroz uske žile brzo premjestila, da bi organima i tkivima osigurala kisik i prehranu.
    • Trovanje (uključujući kronično pušenje, alkohol) - uzrok je ubrzanog protoka krvi. Tijelo ubrzava kretanje krvi kako bi brže ispiralo toksine. Rezultat povećanog protoka krvi je povećanje krvnog tlaka.
    • Emocionalni stres uzrokuje vazospazam. Vaskularni lumen se sužava, pritisak se povećava.
    • Bolesti mozga, traumatska ozljeda mozga.
    • Bolesti bubrega - displazija ili ateroskleroza bubrežne arterije.
    • Bolest srca - kongenitalni ili stečeni defekti koji narušavaju pritisak u arterijama.
    • Plućne bolesti - bronhijalna astma, opstruktivni bronhitis.
    • Hormonski poremećaji i hormonska kontraceptivna sredstva (sadrže estrogen, što povisuje krvni tlak za 5%).

    Stoga je za ove bolesti povišenje krvnog tlaka (hipertenzija) pokazatelj bolesti, pokazatelj pogoršanja.

    A sada pogledajmo razlike između dviju dijagnoza. Hipertenzija i hipertenzija - u čemu je razlika?

    Koja je razlika između arterijske hipertenzije i hipertenzije (hipertenzije)?

    • Hipertenzija je bolest. Hipertenzija je jedan od simptoma ove bolesti, koja može ili ne mora biti prisutna u tijelu bolesne osobe. Međutim, u 95% slučajeva taj simptom postoji, a samo u 5% slučajeva ne postoji.
    • Glavni uzrok hipertenzije je povećan tonus (hiperton) krvnih žila. Glavni uzrok hipertenzije nije. Može se pojaviti u raznim patološkim stanjima.
    • Hipertenzija je opća patologija tijela. To zahtijeva obvezno praćenje i liječenje. Napredna hipertenzija uzrokuje ozbiljne komplikacije i smrt. Hipertenzija nije uvijek patologija. Može se pojaviti u bolesnom i zdravom tijelu. Na primjer, kod zdrave osobe može doći do hipertenzije tijekom fizičkog prenaprezanja, emocionalnog stresa.

    Stoga se hipertenzija ne tretira odvojeno od uzroka. Potrebno je identificirati bolest koja je uzrokovala povećanje tlaka i liječiti je.

    Često se povišeni tlak (hipertenzija) dijagnosticira nakon dobi od 45-50 godina. Ako je osoba pažljiva prema sebi, primjećuje bolne promjene i može posumnjati na povećanje krvnog tlaka. Ali ponekad ljudi nisu svjesni hipertenzije jer ne znaju njene simptome. Tako traje do prve hipertenzivne krize, kada pritisak naglo skoči na gornje vrijednosti.

    Postupno povećanje krvnog tlaka može trajati nekoliko mjeseci. Stoga je potrebno znati simptome visokog krvnog tlaka kako bi se bolest dijagnosticirala na vrijeme i počelo liječenje.

    Nabrojili smo glavne znakove visokog krvnog tlaka (hipertenzije):

    • Glavobolja - opasuje glavu "obručem" - proteže se do stražnjeg dijela glave, sljepoočnica i čela;
    • Crvenilo kože;
    • Osjećaj pritiska na oči iznutra;
    • Edem kapaka i lica ujutro;
    • zujanje u ušima;
    • "Muha" pred mojim očima.

    Ako se povišeni tlak zadrži neko vrijeme, to stvara promjene u radu kardio sustava. Pojavljuju se bolovi u srcu, poremećen je srčani ritam, moguća je kratkoća daha.

    Oštećene su i male krvne žile. U kroničnog visokog krvnog tlaka, oni ne mogu izdržati pritisak, iscrpljen, rastrgan. Vid, sluh, taktilni osjeti se pogoršavaju.

    Hipertenzija je praćena kroničnom hipertenzijom. Stoga su znakovi hipertenzije i hipertenzije isti (glavobolja, crvenilo, oteklina, muhe i buka). Povećani tlak je glavni simptom kojim se procjenjuje prisutnost hipertenzije i nastavlja se ispitivanje.

    Arterijski krvni tlak (BP) je krvni tlak na stijenkama krvnih žila. To ovisi o stanju osobe, kao i otpornosti na kapilare, arterije i vene. Vrijednost krvnog tlaka raste tijekom vježbanja, u stresnim situacijama. Smanjenje ovog pokazatelja primjećeno je kada je prestanak izloženosti na tijelu određenih čimbenika.

    Ako se vaskularni ton poveća, a suženo stanje kapilara, arterija i vena ne prođe, dolazi do arterijske hipertenzije (skraćena oznaka - AH) ili do hipertenzije. Pogledajmo, dakle, ima li riječi "hipertenzija" i "hipertenzija" veliku razliku? Jesu li ti uvjeti jednaki?

    Postoje pojmovi kao što su "hipertenzija" i "hipertenzija". Razlike između koncepata mogu se vidjeti čitanjem sljedećih definicija:

    • arterijska hipertenzija - povišeni krvni tlak u arterijama;
    • hipertenzija je bolest nejasne etiologije koju karakterizira stalni porast krvnog tlaka i regionalni poremećaji vaskularnog tonusa.

    Nakon analize definicija "arterijske hipertenzije" i "hipertenzije", može se zaključiti da prvi termin označava simptom, a drugi - dijagnozu. Međutim, u mnogim modernim knjigama i časopisima posvećenim medicini, ovi se pojmovi koriste kao sinonimi.

    Jedan od čimbenika koji doprinose razvoju hipertenzije su oni višak kilograma. S prekomjernom težinom, rizik od hipertenzije se povećava 6 puta. To se objašnjava činjenicom da debeli ljudi imaju narušen metabolizam masti. Krvne žile postaju manje elastične. Kao rezultat toga, krvni tlak počinje odstupati od norme.

    Ljudi koji su zainteresirani za temu „Hipertenzija i hipertenzija: razlike“ trebaju također znati da je još jedan uzrok bolesti nezdrav životni stil. Kod ljudi koji odbijaju vježbati, arterijska hipertenzija se dijagnosticira 2 puta češće nego kod onih koji su prilično aktivni. Pušači se također žale na visoki krvni tlak. Zbog loše navike javlja se grč krvnih žila. To izaziva porast krvnog tlaka.

    Stanje određeno izrazima "hipertenzija" i "hipertenzija" (razlike između njih gore su navedene) može biti uzrokovano nasljednošću. Vjerojatnost pojave hipertenzije povećava se u slučaju da bilo koji od rođaka (mama, tata, baka, djed) pati od visokog krvnog tlaka, hipertenzije. Također je vrijedno spomenuti da se muškarci mlađi od 40 godina žale mnogo više na porast krvnog tlaka. To je zbog spolnih hormona. Tijekom godina, šanse za razvoj hipertenzije u muškaraca i žena postaju jednake.

    Koja je razlika između hipertenzije i hipertenzije, koja je razlika između ovih pojmova? Mnogi ljudi s povišenim krvnim tlakom postavljaju ova pitanja. Arterijska hipertenzija (hipertenzija) govori o tome kada krvni tlak prelazi 140/90 mmHg. Čl. Istovremeno se razlikuju “prehypertenzija”, blaga hipertenzija, umjerena hipertenzija i teška hipertenzija.

    sistolički (gornji), u mm Hg. Čl.

    S povišenim tlakom, zdravlje pacijenata se pogoršava. Oni koji imaju hipertenziju (hipertenzija), simptomi primjećuju sljedeće:

    • bol u glavi;
    • tinitus;
    • vrtoglavica;
    • muhe pred očima;
    • kratak dah;
    • lupanje srca;
    • osjećaj boli u srcu.

    U početnom stadiju, koji je karakteriziran umjereno povišenim tlakom, u pravilu se ne pojavljuju znakovi hipertenzije. U sljedećim fazama pojavljuju se sumnjivi simptomi uslijed progresije bolesti, oštećenja unutarnjih organa (cerebralna cirkulacija, zatajenje srca).

    Cilj terapije je smanjiti rizik od razvoja kardiovaskularnih komplikacija. Da bi se to postiglo, potrebno je kontinuirano liječenje antihipertenzivnim lijekovima (ne tečajevima) u skladu s preporukama liječnika. Što se tiče droge, vrijedi napomenuti da postoje različita sredstva. Podijeljene su u sljedeće skupine:

    • diuretici ("hidroklorotiazid", "furosemid");
    • P-adenoblokeri ("propranolol", "betaksolol");
    • antagonisti kalcija (Verapamil, Amlodipin);
    • inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin, ACE ("Captopril", "Quinapril");
    • blokatore receptora angiotenzina II (Lozartan, Irbesartan) i drugi.

    Liječnik može propisati određeni lijek nakon uzimanja u obzir dostupnih kontraindikacija, prisutnosti popratnih bolesti, stanja jetre, bubrega i drugih unutarnjih organa. Monoterapija pomaže 1/3 bolesnika. Preostali pacijenti trebaju nekoliko lijekova. Ova terapija se naziva kombinirana terapija.

    Bolesne osobe zainteresirane za temu „Hipertenzija i hipertenzija: razlike, kakva je razlika“, valja podsjetiti da liječenje nije ograničeno na uporabu lijekova. Apsolutno svi pacijenti, stručnjaci preporučuju metode bez lijekova. Prije svega, obratite pozornost na svoju tjelesnu težinu. Ako ima dodatnih kilograma, onda vam je potrebno:

    • promijenite prehranu (povećajte količinu povrća i voća, ograničite konzumaciju životinjskih masti, dodajte ribu i plodove mora);
    • povećati tjelesnu aktivnost (plivanje, hodanje, vožnja bicikla 30-40 minuta 3 ili 4 puta tjedno može dati pozitivan učinak).

    Jedna od važnih metoda bez lijekova je prestanak pušenja. Ako se riješite loše navike, možete značajno smanjiti vjerojatnost kardiovaskularnih bolesti (moždani udar, koronarne bolesti srca). Također se preporuča napustiti alkoholna pića.

    Za nefarmakološke metode liječenja uključuju se ograničenje soli. Ranije studije su pokazale da ova mjera smanjuje krvni tlak. Na primjer, zbog ograničenja soli od 10 do 5 g na dan, sistolički krvni tlak se smanjuje za oko 4-6 mm Hg. Čl.

    Ljudi koji imaju arterijsku hipertenziju (razlika u odnosu na hipertenziju leži u tome što je ovaj pojam bolest, dijagnoza). Proizvodi bogati makronutrijentima (krumpir, mahunarke, orašasti plodovi, kalež, sušeno voće) potiču uklanjanje tekućine iz tijela. Osim toga, oni sprječavaju nedostatak kalija, koji nastaje zbog uporabe određenih diuretika.

    Kao primjer, sljedeći izbornik za hipertenzivne bolesnike:

    • jutarnji doručak - čaj, pileće jaje, kuhana mekana kuhana riža, zobena kaša kuhana s mlijekom;
    • drugi doručak - pečene jabuke sa šećerom;
    • ručak - juha od povrća, pire od mrkve, kuhano meso, kompot od sušenog voća;
    • poslijepodnevni čaj - izvarak, pripremljen na bazi divlje ruže;
    • večera - kuhani krumpir, kuhana riba, svježi desert, čaj;
    • prije odlaska u krevet - piti kiselo mlijeko.

    Pod uvjetima koji se nazivaju pojmovi "hipertenzija" i "hipertenzija" (moderni stručnjaci ih ne razlikuju), narodna sredstva mogu pomoći. Poznati su mnogi recepti:

    1. Smanjiti krvni tlak može biti zbog repe i meda. Za pripremu lijeka uzmite 1 šalicu s prvim sastojkom. Med je potreban u istom iznosu. Oba sastojka se miješaju u posudama. Spreman znači uzeti prije obroka za 2-3 tbsp. žlicu tri puta dnevno.
    2. Krvni tlak se normalno vraća kad pije piće s medom i limunom. Med u iznosu od 1 tbsp. žlicu otopljenu u čaši mineralne vode. Iscijedite sok od pola limuna i dodajte ga pripremljenom proizvodu. Pijte piti na prazan želudac tijekom tjedna. Nakon završetka liječenja uzet će se jedan mjesec pauze.
    3. Kod hipertenzije je korisno piti Kalin ekstrakt. Za pripremu popijte 10 g voća i ulijte 1 šalicu vruće vode. Kontejner sa sredstvom pokriven poklopcem i inzistirati na vodenoj kupelji četvrt sata. Zatim se lijek ohladi, filtrira i doda topla voda do volumena od 200 ml. Infuziju uzimajte tri puta dnevno za 1/3 šalice.

    Ljudi koji su zainteresirani za razliku između hipertenzije i hipertenzije trebali bi znati da je stanje koje je karakterizirano visokim krvnim tlakom opasno. To često dovodi do moždanog udara. To je kršenje cerebralne cirkulacije, što ponekad uzrokuje fatalan ishod. Kod moždanog udara, ljudi imaju lošu glavobolju. U nekim slučajevima to je praćeno mučninom ili povraćanjem. Pacijenti također doživljavaju vrtoglavicu, buku i težinu u glavi, poremećaj govora, paraliza udova i gubitak svijesti.

    Još jedna opasna posljedica hipertenzije je infarkt miokarda. U ovom stanju nastaje ishemijska nekroza mišićnog srednjeg sloja srca zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Glavni simptom infarkta miokarda je bol iza sternuma. Ponekad pacijenti primijete kratkoću daha, kašalj. Često je jedini simptom iznenadni zastoj srca.

    Kako se ne bi suočili s hipertenzijom i njezinim opasnim posljedicama, treba slijediti sljedeće preporuke:

    • pokušajte se ne upuštati u stresne situacije;
    • spriječiti razvoj pretilosti;
    • redovito koristi monitor krvnog tlaka za mjerenje krvnog tlaka;
    • češće hodanje na otvorenom;
    • ne pušite i ne zlorabite alkoholna pića;
    • pridržavati se posebne hrane s ograničenjem kuhinjske soli;
    • normalizirajte svoj način rada i odmor.

    U zaključku, vrijedi napomenuti da je hipertenzija česta bolest. Oni pate od oko 30% odrasle populacije. Stariji ljudi imaju veću vjerojatnost da imaju bolest. Ako se pojave sumnjivi simptomi, posavjetujte se s liječnikom koji će napraviti točnu dijagnozu. Recepcionar će objasniti razliku između hipertenzije i hipertenzije. Liječenje će, ako je potrebno, odrediti odgovarajuće.

    Hipertenzija - vrste, stupnjevi, uzroci, simptomi

    To je stanje s upornim povećanjem hidrostatskog tlaka u krvnim žilama, šupljim organima i šupljinama tijela.

    Hipertenzija se često naziva hipertenzija. U biti, ovi koncepti su isti, ali imaju neku razliku. Hipertenzija je dijagnoza, a hipertenzija je izjava visokog krvnog tlaka.

    Hipertenzija ili hipertenzija - bolest s kroničnim tijekom u prisutnosti dugog i upornog porasta krvnog tlaka, općeg tonusa i mišića.

    S upornim povećanjem krvnog tlaka - zabilježena je hipertenzija, odnosno stanje ljudskog tijela. Krvni tlak postoji u krvotoku i održava se ovisno o otkucajima srca. Prilikom mjerenja tlaka, uzimaju se u obzir dvije brojke: sistolički tlak, dok se smanjuje srčani mišić i dijastolički tlak, dok se opušta srčani mišić.

    Kada se pritisak podigne iznad 140/90 jedinica, uočava se arterijska hipertenzija - stalno povećanje krvnog tlaka. Hipertenzija se javlja periodično ili sustavno. Hipertenzija je simptom hipertenzije.

    Hipertenzija je podijeljena u dvije vrste. Eterična hipertenzija se odnosi na primarni um i može se pojaviti kao samostalna bolest. Sekundarna hipertenzija prati bolesti organa. To se naziva simptomatičnim, to jest, simptom, a ne glavna bolest.

    Stupanj rizika od arterijske hipertenzije određuje se prema sljedećim pokazateljima:

    • Arterijska hipertenzija od 1 stupnja karakterizirana je sistoličkim indeksom od 140-159 jedinica, dijastoličkim - 90-99 jedinica.
    • Arterijska hipertenzija od 2 stupnja karakterizira sistolički indeks - 160-179 jedinica, dijastolički - 100-109 jedinica.
    • Simptomi hipertenzije 3 stupnja - sa sistoličkim tlakom - iznad 180, s dijastoličkim - iznad 110.
    • Ako postoji izolirana sistološka arterijska hipertenzija, njezini se simptomi javljaju kod sistoličkog tlaka - iznad 139, dijastoličkog tlaka - manje od 90.
    • Visoki (normalni) sistolički tlak - 130-139 jedinica, dijastolički - 85-89 jedinica.

    Primarna i sekundarna ovisi o etiologiji hipertenzije. Nezavisno započinje primarna arterijska hipertenzija, čiji se rizik pripisuje prisutnosti:

    • Stalni prenapon, uključujući emocionalni.
    • Prejedanje i konzumiranje hrane bogate mastima i soli.
    • Značajna težina (pretilost) s nedovoljnim tjelesnim naporom.
    • Stalno alkoholno trovanje i trovanje nikotinom.
    • Šećerna bolest.

    Rizici od arterijske hipertenzije javljaju se iz različitih razloga, a ne samo kod odraslih muškaraca starijih od 55 godina, žena starijih od 65 godina, već i kod mladih ljudi i djece, počevši od djetinjstva. Nasljednost je dovoljan uzrok 1 i 2 stupnja arterijske hipertenzije. Subjekti komplikacija hipertenzije, u kojima obitelj ima bliske srodnike uz prisutnost teških kardiovaskularnih bolesti. Osobito su u riziku da se "uhvate" arterijske hipertenzije one s relativnim umiranjem od moždanog udara ili srčanog udara u mladoj dobi.

    U slučajevima sekundarne arterijske hipertenzije, bolesti i stanja osobe postaju uzroci. To se događa u prisutnosti:

    • Bolesti bubrega - stenoza renalnih arterija, akutni i kronični glomerulonefritis, dijabetička nefropatija, kronični pijelonefritis.
    • Endokrini poremećaji - Itsenko-Cushingova bolest, feokromocitom, Kona sindrom, hiperparatiroidizam.
    • Kardiovaskularne bolesti - otvoreni arterijski kanal, koarktacija aorte, eritremija, insuficijencija aortnih zalistaka i drugi.
    • Trudnoća.
    • Kontakt s otrovnim tvarima, uključujući alkohol.
    • Učinci nakon uporabe velikog broja lijekova.

    Trudnice imaju arterijsku hipertenziju prije i poslije porođaja, tako da imaju slučajeve abrupcije posteljice i preeklampsije.

    To se događa s povišenim sistoličkim (gornjim) i dijastoličkim (nižim) krvnim tlakom kod osoba mlađih od 50 godina - 140/90 mm Hg. Art., U osoba starijih od 50 godina - 160/90 mm Hg. Čl.

    Esencijalna hipertenzija - neovisna bolest

    Uzrok esencijalne hipertenzije (EG) može biti bolest bubrega, dijabetes.

    U ranoj fazi (stupanj 1), tlak se rijetko povećava. S pojavom slabosti, glavobolje, tjeskobe i lošeg sna, počinje 2. faza, a pritisak stalno raste. Pacijent počinje žaliti na izražene neurotične simptome, vrtoglavicu, otežano disanje, anginu s napadima boli u trajanju od 3-5 minuta i fizički i psihički stres.

    Stisnuće, pritisna bol ili osjećaj pečenja lokaliziran je iza prsne kosti, s trzajem na lijevu stranu: lopaticom, ramenima ili rukom. Možda postoji napad straha.

    Eterična hipertenzija faza 3 karakterizira pojava znakova pečata i nepravilnosti u krvnim žilama srca, bubrega i mozga glave, njihovo sužavanje. Ovi simptomi ukazuju na tipičnu anginu pektoris (angina pectoris), u kojoj se bol i zatajenje srca mogu pojaviti u mirnom stanju. Tlak u bolesnika se nikada ne svodi na normalnu razinu.

    EG se često javlja u slučaju neuropsihijatrijskog prenaprezanja, prekomjernog rada, sjedećeg načina života, prekomjerne težine i zlouporabe slane hrane, pušenja i alkohola. Kod ozljeda glave i mentalne traume, menopauze, tijekom trudnoće često se javljaju napadi EG.

    Plućna hipertenzija je patološko stanje plućne arterije s upornim povećanjem sistološkog tlaka zbog zatvaranja ili sužavanja plućnih žila. Plućna hipertenzija određena je:

    1. Sa tlakom u arteriji - 25 - 45 mm Hg. Čl. - 1 stupanj.
    2. Pritiskom od 45-65 mm Hg. Čl. - 2 stupnja.
    3. Kada je tlak iznad 65 mm Hg. Čl. - 3 stupnja.

    Plućna hipertenzija je dva tipa: primarna ili idiopatska (ILH) i sekundarna u usporedbi s drugim bolestima.

    Prvi tip plućne hipertenzije je rijedak i njegova etiologija je nepoznata, često je naslijeđena od rođaka nekoliko generacija, ali se također može steći. U oba slučaja, hipertenzija pluća karakterizira povećanje mase desne komore i aterosklerotske promjene u arteriji pluća. Bolest ubrzano napreduje, može uzrokovati invaliditet pacijenta ili njegovu smrt u nedostatku terapijskih mjera. Dijagnosticirajte ILH, isključujući druge poznate i uobičajene uzroke povišenog tlaka koji se javlja u malom krugu cirkulacije krvi.

    Ako postoji drugi tip, odnosno sekundarna plućna hipertenzija, treba tražiti razloge za to:

    • bolesti vezivnog tkiva: vaskulitis, sustavna: sklerodermija i eritematozni lupus;
    • u HIV infekciji;
    • kod prirođenih i stečenih oštećenja srca;
    • prenesena tromboembolija u arteriju pluća;
    • u plućnim bolestima: kronični bronhitis, plućni emfizem, miliarna tuberkuloza, alveolitis;
    • u neuromuskularnim bolestima i različitim skeletnim deformitetima - kifoza ili skolioza.

    U ovom slučaju, funkcija lijeve klijetke neće biti dovoljna. Plućna hipertenzija je 4 klase.

    S dijagnozom plućne hipertenzije, simptomi su grupirani u 4 klase.

    • 1. stupanj - kombinira bolesnike s prisutnošću PH bez ometanja fizičke aktivnosti. Pod normalnim naporom nema nedostatka daha, vrtoglavice, slabosti i bolova u prsima.
    • 2. stupanj - LH apelira na blagi poremećaj tjelesne aktivnosti. U mirovanju nema nelagode. Kada fizička aktivnost, poznata osobi, postoji vrtoglavica, slabost, nedostatak daha i bol u prsima.
    • Stupanj 3 - LH značajno narušava tjelesnu aktivnost. Uz malo napora pojavljuje se u prsima: bol i kratkoća daha, slabost i vrtoglavica.
    • Razina 4 - LH nastaje praćena teškim bolovima u prsima, izraženom vrtoglavicom, slabošću, kratkim dahom u mirnom stanju i minimalnim naporom.

    Intrakranijalna hipertenzija se dijagnosticira kada se pojavi povišeni intrakranijalni tlak, ravnomjerno raspoređen po cijelom opsegu lubanje. To se češće događa kod muškaraca, dječaka i djevojčica zbog:

    • Opsežna oteklina mozga, tumori u velikim količinama, hidrocefalus.
    • Dugotrajno izgladnjivanje kisikom (hipoksija).
    • Bolesti - encefalitis ili meningitis.
    • Problematičan odljev venske krvi, što dovodi do njegove akumulacije u kranijalnoj šupljini i povećanog tlaka.
    • Traumatske ozljede lubanje.

    Simptomi intrakranijalne hipertenzije:

    • Povećana je osjetljivost na vremenske promjene (vremensku osjetljivost) - s jutarnjom i noćnom glavoboljom.
    • Tu je bezrazložna mučnina i povraćanje, bol u srcu.
    • Nervoznost i pospanost, "muhe" se pojavljuju u očima, gubi se orijentacija u prostoru.

    Portalna hipertenzija nastaje etiološkim čimbenicima, kombiniranim u nekoliko skupina. Pojavljuje se u prisutnosti bolesti:

    - oštećenje jetre i parenhima - akutni i kronični hepatitis, tumori, parazitske lezije;

    - primarna bilijarna ciroza, tumori kanala: uobičajene žučne i jetrene bolesti, žučna bolest, tumori glave gušterače, ligacija i oštećenje žučnih putova tijekom operacije;

    - toksično oštećenje jetre: trovanje hepatotropnim otrovima, uključujući gljivične i medicinske pripravke;

    - krvne žile i srce, u prisutnosti opsežnih ozljeda i opeklina;

    - u kritičnim uvjetima kao posljedica ozljeda, sepse, operacija, DIC-a.

    S dijagnozom portalne hipertenzije, sindrom se razvija kao rezultat:

    - infekcije, krvarenje iz jednjaka i gastrointestinalnog trakta, operacije;

    - primanje velikog broja trankvilizatora i sedativa, masivne terapije diuretikom;

    - zlouporaba alkohola, prekomjerna konzumacija životinjske masti i proteina.

    U slučaju sindroma portalne hipertenzije javlja se mehanička opstrukcija protoka krvi, volumni protok krvi i otpornost (otpornost) jetrenih i portalnih vena u krvnim žilama portalnog sustava, a nastaju kolaterali između sistemskog protoka krvi i krvnih žila portalne vene.

    Simptomi portalne hipertenzije se odlikuju pojavom:

    • nadutost, nestabilna stolica;
    • dispeptičke manifestacije;
    • bol u epigastriju, ilijačna regija, hipohondrij: desno i lijevo;
    • nakon jela osjećaj punog želuca;
    • gmpersplenizam, splenomegalija, ascites, proširena ekspanzija srčanog dijela ventrikula i vena jednjaka, hemoragijski sindrom;
    • obilno krvarenje iz hemoroida i iz vena s proširenim venama.

    Moguće je smanjiti veličinu slezene kao rezultat krvarenja s proširenim venama jednjaka, želuca, anorektalnih i pupčanih područja, uz istodobno smanjenje tlaka u portalnoj veni.

    Moguće je povećanje slezene u kojoj se pojavljuje hipersplenizam: smanjuje se razina trombocita, leukocita i eritrocita.

    U prvoj godini života, unutarnja hipertenzija u djece će negativno utjecati na ponašanje beba.

    Djeca s intrakranijalnom hipertenzijom (VG) pate od patološke trudnoće i porođaja, osobito prijevremeno rođene djece. Ako se fetus nedovoljno opskrbljuje s kisikom, pojavljuje se intrauterina hipoksija. VH se javlja u asfiksiji novorođenčeta (stanje u kojem je izmjena plinova poremećena u plućima), ozljede lubanje i mozga tijekom i nakon poroda, te bakterijske i virusne infekcije (encefalitis i meningitis). Također, ako je poremećen izljev venske krvi iz kranijalne šupljine i postoje urođene osobine središnjeg živčanog sustava.

    Fluktuacije krvnog tlaka utječu na cirkulaciju krvi. S povećanim tlakom povećava se volumen cerebrospinalne tekućine unutar moždanih šupljina. Prekomjerni volumen cerebrospinalne tekućine povećava pritisak na moždano tkivo glave - hipertenzija se javlja u djece.

    Simptomi intrakranijalne hipertenzije u djece

    Roditelji trebaju obratiti pozornost na znakove hipertenzije i fontanela:

    • viri i zateže oprugu, vidljivo je odstupanje šavova između glavnih kostiju lubanje;
    • mijenja se ponašanje djeteta, često vrišti i ponaša se nemirno;
    • Simptomi karakteristični za konvulzije, tremor, povraćanje ili regurgitaciju, koji nisu povezani s uzimanjem hrane;
    • pojavljuje se tjeskoban i pretjerano osjetljiv san - prekomjerna razdražljivost;
    • poremećen je ritam spavanja i budnosti, tj. noću je dijete budno i spava tijekom dana;
    • uočena prije i poslije godine u djece neurogene anoreksije. Djeca se počnu negativno odnositi prema postupku hranjenja. Ovaj poremećaj može biti izoliran ili u kombinaciji s povećanom podražljivošću;
    • poremećena svijest različite težine.

    Za novorođenčad roditelji često trebaju mjeriti opseg glave, jer ako dođe do promjena i ako se patološki proces očuva bez liječenja, dijete može doživjeti mentalno oštećenje, sljepoću i paralizu.

    Starija djeca često se žale na lučnu bol u glavi, vrtoglavicu koju prati mučnina i povraćanje te povećanje simptoma kod aktivnih pokreta.

    Zaključak: u prisutnosti hipertenzije dijagnosticira se trajno povećanje krvnog tlaka u arterijama. To je primarno (esencijalno) i sekundarno - simptomatsko (prati razne bolesti). Posude, šuplji organi i šupljine podvrgnuti su hidrostatskom tlaku.

    VVD. Vegetativna distonija

    Moždani udar - vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza

    Arterijska hipertenzija (AH, hipertenzija, hipertenzivna bolest; drugi-grčki. Ρπέρ "iznad, iznad" + drugi-grčki. Νόνος "napetost; ton") - trajno povećanje krvnog tlaka od 140/90 mm Hg. Čl. i iznad. Esencijalna hipertenzija (hipertenzija) je 90-95% slučajeva hipertenzije. U drugim slučajevima, sekundarna, dijagnosticira se simptomatska hipertenzija: renalna (nefrogena) - 3-4%, endokrina - 0,1-0,3%, hemodinamska, neurološka, ​​stresna, zbog unosa određenih tvari (iatrogena) i hipertenzije trudnica, povećanje krvnog tlaka je jedan od simptoma osnovne bolesti. Među jatrogenom hipertenzijom, najizraženije su one uzrokovane upotrebom biološki aktivnih dodataka i lijekova. Žene koje uzimaju hormonske kontraceptive češće razvijaju hipertenziju (to je osobito vidljivo kod žena s pretilošću, kod žena koje puše i kod starijih žena). S razvojem hipertenzije na pozadini uzimanja tih lijekova i dodataka prehrani treba otkazati. Odluku o otkazivanju drugih lijekova donosi liječnik. AH, koja nije uzrokovana oralnim kontraceptivima, nije kontraindikacija za hormonsku nadomjesnu terapiju u žena u postmenopauzi. Međutim, na početku hormonske nadomjesne terapije, krvni tlak (krvni tlak) treba češće kontrolirati, jer se može povećati.

    Hipertenzija je jedna od najčešćih bolesti kardiovaskularnog sustava. Utvrđeno je da 20-30% odrasle populacije pati od arterijske hipertenzije. S dobi, prevalencija bolesti se povećava i doseže 50-65% u osoba starijih od 65 godina.

    Više od 20 kombinacija u ljudskom genetskom kodu pridonosi nastanku hipertenzije.

    GB se razvija kao rezultat mentalnog prenaprezanja pod utjecajem psiho-emocionalnih čimbenika koji uzrokuju kršenje kortikalne i subkortikalne regulacije vazomotornog sustava i hormonalne mehanizme kontrole krvnog tlaka. Stručnjaci Svjetske zdravstvene organizacije identificiraju brojne čimbenike rizika za širenje arterijske hipertenzije: dob, spol, sjedeći način života, unos soli, zlouporabu alkohola, hipokalcijska prehrana, pušenje, dijabetes, pretilost, povišene razine aterogenih lijekova i triglicerida, nasljednost itd.

    Stručnjaci WHO-a i IAG-a identificiraju pacijente u skupinama apsolutnog rizika ovisno o razinama krvnog tlaka i prisutnosti: a) faktora rizika; b) lezije organa uzrokovane hipertenzijom i c) popratne kliničke situacije.

    Povišeni krvni tlak (BP) zbog kršenja čimbenika koji reguliraju aktivnost kardiovaskularnog sustava. Primarno se smatra čimbenikom nasljedne predispozicije. Prema konceptu Yu V. Postnov leži u uobičajenim poremećajima funkcije ionskog transporta i strukturi citoplazmatske membrane stanica. Pod tim uvjetima, očuvanje specifične funkcije stanica osigurava se mehanizmom stanične adaptacije povezane s regulacijom metabolizma kalcija, s promjenama u odnosima hormona i stanica, s povećanjem aktivnosti neurohumoralnih sustava (hipotalamiohipofiznoadrenalna, reninangiotenzinaldosterona, otočna).

    Preopterećenje kalcijevih stanica povećava kontraktilni potencijal glatkih mišića krvnih žila i aktivira stanične čimbenike rasta (proto-onkogene). Nastala hipertrofija i hiperplazija vaskularnih glatkih mišića i srca dovodi do rekonstrukcije srca (hipertrofije) i krvnih žila (povećana kontraktilnost, zadebljanje i suženje lumena), koje, adaptirajuće, istovremeno podupiru hipertenziju. Povišeni krvni tlak dovodi do povećanja sistoličkog tlaka lijeve klijetke, povećanja napetosti (i hipertrofije) ventrikula, povećanja stupnja oštećenja miokarda, oksidacije slobodnih radikala.

    Hemodinamički poremećaji ostvaruju se patologijom neurohumorskih čimbenika u sustavu kratkog djelovanja (adaptivno) iu sustavu dugotrajnog djelovanja (integral). Prvi se sastoji u iskrivljavanju baroreceptorskih odnosa u lancu: velike arterije, centri mozga, simpatički živci, rezistentne žile, kapacitivne žile, srce, te također u aktivaciji bubrežnog endokrinog kruga, koji uključuje mehanizam reninangiotenzina i rezistentne žile. Kršenja u integralnom regulacijskom sustavu predstavljaju prekomjerno izlučivanje aldosterona, zadržavanja natrija i vode, kao i iscrpljivanje depresorskih mehanizama bubrega (prostaglandin E2, kalikrein, bradikinin), krvnih žila (prostaciklin, kalikreinkininovini i dopaminergički vaskularni sustav, endotelni faktor relaksacije - dušik). atrijski natriuretski faktor).

    Važni patogenetski čimbenici inzulina su otpornost na inzulin u tkivu povezana s povećanom reapsorpcijom natrija, aktivnost simpatičkog živčanog sustava, ekspresija proto-onkogena i slabljenje vazodilatatornih podražaja, kao i povećanje gustoće vaskularnih i miokardijalnih receptora i njihov utjecaj na adrenergičke podražaje pod kontrolom. Značajnu ulogu imaju kršenja biološkog ritma neuroendokrinih sustava i hormona koji reguliraju ritmove kardiovaskularnog sustava. U radu se raspravlja o patogenetskom značaju smanjenja proizvodnje spolnih hormona i njihovog zaštitnog djelovanja protiv vaskularnog sloja, utjecaja na hemodinamiku lokalnih neurohumoralnih sustava (bubrežne, moždane, srčane, vaskularne), rekonstrukcije krvnih žila i korištenja vazoaktivnih hormona.

    Rekonstrukcija srca i krvnih žila, duga razdoblja hipertenzije dovode do narušene dijastoličke i sistoličke funkcije miokarda, kao i do cerebralne, koronarne i periferne hemodinamike s pojavom tipičnih komplikacija arterijske hipertenzije (moždani udar, srčani udar, zatajenje srca i bubrega).

    Ranije se smatralo da u normi postoji mala razlika u vrijednostima sistoličkog krvnog tlaka kod jedne osobe pri mjerenju na različitim rukama. Najnoviji podaci, međutim, ukazuju na razliku od 10-15 mm Hg. Čl. može ukazivati ​​na prisutnost, ako ne i cerebrovaskularnih bolesti, onda barem na patologiju perifernih krvnih žila, što pridonosi razvoju arterijske hipertenzije i drugih kardiovaskularnih bolesti. Štoviše, iako ova značajka ima prilično nisku osjetljivost (15%), ona se razlikuje po vrlo visokoj specifičnosti (96%). Stoga, krvni tlak, stvarno, kao što se uvijek odražava u uputama, treba mjeriti na obje ruke, bilježiti razlike za imenovanje dodatnih pregleda, klasificirati tlak prema maksimalnom pokazatelju dviju ruku. Da ne bi bilo pogrešno, potrebno je u svakom slučaju izmjeriti tlak na svakoj ruci tri puta u kratkim intervalima i pretpostaviti da su najniže vrijednosti tlaka istinite (međutim, treba imati na umu da se pacijenti s vrijednostima tlaka ne smanjuju sa svakim mjerenjem već se povećavaju).

      Optimalni krvni tlak: SBP (sistolički krvni tlak)