Kako shvatiti da dijete ima grčeve

Migrena

Grčevi - nevoljne kontrakcije mišića koje se manifestiraju u obliku grčeva. Nastaju iznenada i nastavljaju se za relativno kratko vrijeme, ali u nekim slučajevima ponavljaju se u određenom intervalu. Često uzrokuju jake bolove kod male djece i starijih osoba. Najosjetljiviji su donji ekstremiteti, osobito mišići potkoljenice i bedara. Često se javljaju u ruci, leđima, trbuhu i vratu. Mnogo rjeđi grčevi unutarnjih organa.

Postoji nekoliko tipova mišićnih grčeva koji se razlikuju po intenzitetu i trajanju. S takvim neugodnim osjećajem s kojim se suočavaju i odrasli i djeca. U svakom slučaju, potrebno ih je tretirati, jer smanjuju kvalitetu života, ljudsku izvedbu i čak utječu na osobni život.

Osim toga, postoje neke vrste grčeva koji su svojstveni posebnoj dobnoj skupini. Dakle, konvulzije kod novorođenčadi su febrilne, a kod odraslih djelomične. Razlozi su različiti. Tijekom sporta mogu se pojaviti grčevi, od visokih temperatura, noću, kada su svi mišići opušteniji.

U uobičajenoj manifestaciji mišićnih grčeva traje od nekoliko sekundi do dvije minute, ali ako je njihovo trajanje puno dalje, oni se ponavljaju, ili osoba gubi svijest, morate ga odmah odvesti u medicinsku ustanovu. Osobito brzo to treba učiniti s parcijalnim grčevima, jer su znak epilepsije i mogu dovesti do gušenja.

etiologija

Grčevi u mišićima nastaju zbog različitih razloga, koji nisu uvijek povezani s bolestima ili oštećenjem funkcije mozga, što znači da se može pojaviti apsolutno zdrava osoba. Glavni uzroci napadaja su:

  • nedostatak vitamina u tijelu;
  • mala količina tekućine, zbog koje osoba gubi minerale hranjivih tvari, uključujući kalcij, kalij, natrij i mnoge druge. Iz tog razloga dolazi do konvulzija tijekom trudnoće;
  • učinak previsokih temperatura - u ovom trenutku osoba gubi mnogo tekućine kroz teško znojenje;
  • loša prehrana, u kojoj osoba jede veliku količinu proteina s proizvodima;
  • postoperativno razdoblje;
  • ravne noge;
  • nagle promjene temperature;
  • obavljanje intenzivnih fizičkih vježbi, od kojih je većina usmjerena na donje udove, stoga su profesionalni sportaši često podložni tom poremećaju;
  • neugodan položaj za spavanje uzrokuje noćne grčeve;
  • zlouporaba duhana i visokih kofeinskih pića. Često takvi ljudi primjećuju nenamjernu kontrakciju mišića;
  • previsoka tjelesna temperatura uzrokuje grčeve kod novorođenčadi ili dojenih beba;
  • poremećaji cirkulacije u donjim i gornjim ekstremitetima;
  • produljeni utjecaj stresnih situacija;
  • korištenje određenih lijekova, na primjer, diuretičkih lijekova;
  • oštar porast krvnog tlaka;
  • razne bolesti živčanog sustava;
  • tumori raka u mozgu;
  • poremećaji cirkulacije i kisik u mozgu;
  • ozbiljna trudnoća, kasni početak preeklampsije ili eklampsije;
  • nedovoljan metabolizam;
  • razne intoksikacije tijela;
  • visok šećer u krvi kod dijabetesa;
  • epilepsija dovodi do parcijalnih i toničkih konvulzija;
  • previsoka tjelesna težina;
  • uvjete rada kada je osoba prisiljena sjediti ili stajati nekoliko sati zaredom;
  • kontakt s otrovnim biljkama ili ubodima insekata;
  • proširene vene;
  • osteohondroza kralježnice i intervertebralnih diskova;
  • raznim zaraznim ili virusnim bolestima, kao i njihovo kasno liječenje.

Ti čimbenici doprinose nastanku noćnih grčeva ili drugih vrsta.

Na grčeve djeteta utječu sljedeći razlozi:

  • genetska predispozicija. Ako je jedan od roditelja patio od takvog poremećaja, dijete će osjetiti febrilne napadaje;
  • patološka struktura mozga;
  • dijabetes kod majke;
  • neformirani živčani sustav;
  • ozljede tijekom poroda;
  • visoka temperatura u bebi;
  • reakcije cijepljenja;
  • nedostatak malog tijela kalcija.

Febrilni napadi nisu opasni za dijete samo ako ne traju duže od četvrt sata.

vrsta

Ovisno o uzroku, razlikuju se sljedeće vrste grčevitih kontrakcija mišića:

  • tonički grčevi - mogu se javiti tijekom spavanja ili vježbanja. Odlikuje ih postupan i dugotrajan tijek;
  • klonične konvulzije javljaju se zbog smanjenog funkcioniranja moždane kore. Izražavaju se brzim i kratkotrajnim kontrakcijama jednog ili više mišića;
  • toničko-klonički grčevi - koji sadrže manifestacije gornjih dvaju tipova. Prvo, tonički grčevi, naizmjence s kloničkim konvulzijama;
  • mioklonični spazam - grčevi nalikuju laganom trzanju mišića, poput tika, koji prolaze bez boli i prolaze sami kroz malo vremena;
  • febrilne konvulzije - javljaju se kod novorođenčadi i djece mlađe od šest godina na pozadini visoke tjelesne temperature (preko 38 stupnjeva). Potrebno je razlikovati takve konvulzije od dječje epilepsije, koja se događa bez vrućice. Liječenje takvih kontrakcija ovisi o njihovom trajanju. U blagim slučajevima dovoljno je koristiti sredstva za smanjenje vrućice, au kompliciranim slučajevima i posebne antikonvulzivne lijekove;
  • parcijalni grčevi - mogu trajati i do nekoliko minuta. Utječe na gornje i donje udove, torzo i glavu. Često se javljaju u epilepsiji;
  • atonične kontrakcije - nagli pad glave ili donje čeljusti (slabost mišića). Često se izražava u djece;
  • alkoholni grčevi - često se izražavaju neko vrijeme nakon konzumiranja velikih količina alkoholnih pića. Najčešće se javljaju u rasponu od 7 do 48 sati;
  • posjekotine droga - predoziranje opojnih droga.

Prema stupnju prevalencije, mišićne kontrakcije su:

  • lokalizirani - nastaju na određenom području tijela, na primjer, na licu, gornjem ili donjem dijelu udova. Istovremeno je uključen jedan ili nekoliko mišića;
  • generalizirani - karakterizirani su oduzimanjem svih mišića odjednom, često s gubitkom svijesti žrtve.

simptomi

Ovisno o uzrocima napada i njihovom trajanju, manifestacija simptoma može biti beznačajna ili akutna:

  • trzanje i trnci u zahvaćenom dijelu tijela opaženi su s djelomičnim kontrakcijama;
  • zbunjenost ili potpuni gubitak svijesti;
  • poremećaji spavanja;
  • privremeno pogoršanje oštrine vida;
  • nejasan govor;
  • nemogućnost da sadrži fekalne mase i urin;
  • mijenjanje izraza lica.

Simptomi febrilnih konvulzija kod djeteta:

  • napetost apsolutno svih mišića tijela. Također opaženi u ovom obliku mišićnih kontrakcija, kao tonički konvulzije;
  • trzanje tijela na početku napadaja je ritmično, ali grčevi postupno slabe i nestaju (često se opažaju iu kloničkim konvulzijama);
  • opuštanje glave i očiju;
  • nekontrolirano izlučivanje urina i izmet u atoničnim konvulzijama, kada je cijelo dijete u opuštenom stanju;
  • zadržavanje daha;
  • stjecanje kože plavičaste nijanse;
  • nedostatak odgovora na riječi i postupke roditelja.

U djece febrilne napadaje rijetko traju više od petnaest minuta. Ako napad traje dulje, morate odmah pružiti prvu pomoć i nazvati hitnu pomoć. U vrlo rijetkim slučajevima, napadaji se manifestiraju kao ponovljene epizode. Više od polovice djece skloni su ponovnom izbijanju grčeva s kasnijim povećanjem tjelesne temperature.

Toničke konvulzije praćene su sljedećim vanjskim znakovima:

  • napeti mišići do granice;
  • oštar osjećaj boli - može biti tako intenzivan da osoba ne može zadržati krik;
  • savijene ruke i ravne noge;
  • spuštanje glave;
  • čvrsto stegnuti zubi;
  • gubitak svijesti, ali se događa u vrlo rijetkim slučajevima.

Febrilni temperaturni grčevi ne osiguravaju posebne metode liječenja - u većini slučajeva to je dovoljno da se smanji temperatura. Osim toga, ova reakcija se događa nakon što dijete prijeđe granicu od šest godina. Povećanje temperature neće biti popraćeno ovim simptomom.

dijagnostika

Unatoč činjenici da konvulzije u većini slučajeva prolaze same, osoba doživljava bol tijekom napada, što znači da je potrebno proći testove na klinici. Ako se prvi put pojave mišićne kontrakcije, pacijent treba:

  • Recite svom liječniku kakve simptome on osjeća i koliko su jaki, kao i moguće uzroke konvulzija;
  • test krvi za opće i biokemijske studije;
  • proći kroz hardversku studiju, uključujući CT, MRI, EEG, koja će odrediti bilo kakva kršenja u funkcioniranju unutarnjih organa ili sustava;
  • unos male količine cerebrospinalne tekućine.

Ove studije su također namijenjene djeci s febrilnim konvulzijama.

Osim toga, pacijentu se pružaju dodatne konzultacije s terapeutom, kirurgom, neuropatologom, neurokirurgom i psihologom. Sve dijagnostičke aktivnosti trebale bi biti usmjerene na isključivanje ili potvrđivanje drugih bolesti koje su izazvale konvulzije.

liječenje

Ako napadi kontrakcije ne nestanu sami, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja odvodi žrtvu u medicinsku ustanovu radi daljnjeg liječenja. Prije dolaska liječnika, morate si pomoći, pogotovo u slučaju febrilnih grčeva kod djeteta. U ovom slučaju prva pomoć za konvulzije sastoji se od takvih postupaka:

  • osigurati dječji odmor;
  • leže na ravnoj i tvrdoj površini, glava se najbolje okreće na svojoj strani;
  • kada je prestanak disanja potrebno pričekati do kraja napada i provesti umjetno disanje;
  • osigurati protok svježeg zraka;
  • pokušajte sami smanjiti temperaturu trljanjem;
  • Ne ostavljajte dijete bez nadzora.

Ako se u odrasle osobe dogode grčevi, on mora:

  • zauzeti okomiti položaj;
  • ispružite zahvaćeno područje prstima;
  • primjenjuju led ili oblog za zagrijavanje;
  • u djelomičnim konvulzijama važno je ne dopustiti žrtvi da čvrsto stisne zube.

Nakon što je pacijent odveden u zdravstvenu ustanovu, za liječenje će se pobrinuti kvalificirani stručnjaci. Liječnici će odlučiti što učiniti u slučaju konvulzija, na temelju rezultata dijagnoze, uzroka pojave i vrste konvulzija.

prevencija

Preventivne mjere napadaja uključuju:

  • racionalan način dana - potrebno je spavati najmanje osam sati dnevno, u udobnom položaju iu dobro prozračenoj prostoriji, kako bi se spriječilo da se osoba muči noćnim grčama;
  • obogaćivanje prehrane vitaminima, kalcijem, kalijem i drugim hranjivim tvarima;
  • piti puno vode, osobito ljeti;
  • pravovremeno liječenje virusnih i upalnih infekcija;
  • obavljanje svakodnevnog fizičkog napora umjerenog intenziteta, kako bi se izbjegle djelomične kontrakcije mišića;
  • kod prvih simptoma kod liječnika;
  • vrijeme za smanjenje tjelesne temperature djeteta tako da se ne pojave febrilne napadaje.

Napadi - od onoga što je i kako se liječi

Što su napadi i što su

Spazme su spontane, ne ovise o osobi, paroksizmalne kontrakcije mišića. To je jedna vrsta hiperkineze. Raznolikost napadaja određena je njihovom prevalencijom, mehanizmom razvoja, intenzitetom i trajanjem.

Ovisno o učestalosti napadaja, konvulzije se dijele na trajne i epizodne.

Prema mehanizmu razvoja, konvulzije se dijele na neepileptične i epileptičke (epileptičke bolesti). Prva skupina obuhvaća sve napadaje napadaja, čiji uzrok nije epilepsija. Druga skupina kombinira sve epileptičke napade.

Među epileptičkim napadajima uobičajeno je razlikovati konvulzivne reakcije i konvulzivni sindrom.

Konvulzivna reakcija je odgovor tijela na neku vrstu ekstremne iritacije. To može biti posljedica prekomjernog rada, trovanja ugljičnim monoksidom, zarazne bolesti, produljenog alkoholizma (alkoholnih konvulzija), itd. Osobe s povećanom konvulzivnom spremnošću su sklonije takvim reakcijama, iako se mogu razviti kod zdrave osobe. Kod djece su konvulzivne reakcije zabilježene 4 do 5 puta češće nego u odraslih. Tipičan primjer su grčevi u djeteta s visokom tjelesnom temperaturom. Za ovu vrstu neepileptičnih napadaja karakteristične su epizodne napadaje.

Konvulzivni sindrom razvija se, u pravilu, u pozadini aktivnog patološkog procesa u živčanom sustavu i karakterizira ga toničko-klonička konvulzija u kombinaciji s cirkulacijskim poremećajima i likvrodinamikom. On se ponavlja.

Epileptički napadi obično se javljaju kada postoji povećana konvulzivna spremnost mozga, nasljedno uzrokovana.

Diferencijalna dijagnoza ovih triju vrsta napadaja izuzetno je teška, osobito u djetinjstvu.

Prema broju mišića ili mišićnih skupina uključenih u konvulzivnu napetost, konvulzije se klasificiraju kako slijedi:

  • opće ili generalizirane, u kojima se konvulzivne mišićne kontrakcije šire po tijelu, gornjim i donjim ekstremitetima s obje strane. Generalizirani napadaji mogu biti završni stadij konvulzivnog napadaja bilo koje vrste;
  • lokalno ili lokalno (djelomično). Pokrivaju jednu skupinu mišića ili mišić. Oni su jednostavni (bez poremećaja svijesti) i složeni (s poremećajem i čak gubitkom svijesti);
  • unilateralna, u kojoj je uključena lijeva ili desna strana tijela.

Po prirodi i trajanju mišićne napetosti razlikuju se sljedeće vrste napadaja:

  • tonik, kada se dovoljno dugo (do 3 minute ili više) razdoblja mišićne kontrakcije zamjenjuju razdobljima lagane relaksacije. Čini se da su tijelo i udovi osobe zamrznuti u prisilnim pozama. Tonički konvulzije, u pravilu, rezultat su prekomjerne ekscitacije subkortikalnih struktura mozga;
  • klonična, u kojoj se kratkotrajni grčevi mišićnih skupina izmjenjuju s istim kratkim epizodama njihovog opuštanja. Izgleda kao brzi stereotipni pokreti različitih amplituda. Postoje klonske konvulzije u pretjeranom uzbuđenju motornog korteksa. Obično nastaju na licu i spuštaju se do gornjih i donjih udova;
  • mioklonične, karakterizirane oštrim, nepravilnim, drugim iznenadnim mišićima cijelog tijela ili njegovih pojedinačnih dijelova. Može biti varijanta norme i može biti simptom ozbiljne bolesti. U svojoj srži, mioklonija je vrsta kloničkih napadaja. Mogu biti i opći i lokalni;
  • mješoviti. Ako prevladava tonik, konvulzije se nazivaju toničko-klonske, a klonske, kloničko-tonske;

Generalizirani napadaji mogu biti klonski, tonički i mješoviti (tonički-klonični).

Mišići trupa, udova, vrata i lica uključeni su u generalizirani tonički napad. Takvi napadi su tipični za:

  • epilepsije;
  • spazmofilii;
  • bjesnoće;
  • tetanus;
  • trovanje strihninom;
  • poremećaji moždane cirkulacije, itd.

Upečatljiv primjer generaliziranih kloničnih napadaja je klonična faza epileptičkog napadaja. Takvi napadi mogući su kod subarahnoidnih krvarenja, Morgagni-Adams-Stokesovog sindroma, u trećem razdoblju eklampsije itd.

Parcijalni (lokalni) napadaji također mogu biti tonički i klonični.

Lokalizacija lokalnih napada može biti različita. Najčešći parcijalni napadaji i uključeni mišići su:

  • hemifascijalni spazam - mišići lica jedne polovice lica;
  • blefarospazam - kružni mišići oka;
  • paraspazam lica - mišići lica;
  • grč u glavi - sternokleidomastoidni ili nodativni mišići vrata;
  • grč u oku - okulomotorni mišići;
  • platysmal spazam - površinski mišić vrata;
  • dijafragma grčeva - mišići dijafragme;
  • trisizam - mišići za žvakanje;
  • spazam mišića vokalnog aparata i respiratornih mišića;
  • Krampi - teleće mišiće;
  • spazam pisanja - mišići prstiju i šake;
  • "Ruka opstetričara" - mišići ruke i podlaktice;
  • "Konjska noga" - mišići stopala i potkoljenice;
  • daktilospazam - mišići indeksnog i palčanog prsta.

Postoji nekoliko vrsta napadaja koji se razvijaju na pozadini biokemijskih poremećaja. Među njima su sljedeći:

  • hipokalcemijski - s manjkom kalcija u tijelu;
  • Piridoksin ovisan - zaustavljen imenovanjem pacijenta s vitaminom B6;
  • hyperbilirubinemic - s naglim povećanjem sadržaja bilirubina u krvi;
  • hipomagnezijemija - uz značajno smanjenje razine magnezija u krvi, itd.

Nemojte miješati tonične konvulzije s tetanikom (tetanijom). Razlog za potonje je poremećaj metaboličkih procesa u tijelu, uglavnom kršenje metabolizma kalcija. Tipičan primjer je tetanija u hipoparatiroidizmu, kada se u krvi iz nekog razloga smanjuje razina hormona koje proizvode paratiroidne žlijezde.

Uzroci konvulzivnih napadaja

Konvulzivne kontrakcije mišića mogu biti fiziološke. Oni nastaju u sljedećim situacijama:

  • u vrijeme preopterećenja mišića, primjerice kod sportaša, dizača tegova;
  • nakon određenog vremena nakon preopterećenja mišića (grčevi gastrocnemius mišića noću, itd.);
  • kod istezanja mišića, kao refleksna reakcija (spazam vanjskog pterigojskog mišića lica uz široko otvaranje usta, itd.).

Često takve konvulzije prate bolni spazam mišića ili mišićne skupine. Razmjena i vaskularni poremećaji doprinose njihovom razvoju.

Uzroci patoloških konvulzija dijele se na egzogene i endogene.

Među egzogenim treba istaknuti sljedeće:

  • trovanje ugljičnim monoksidom i FOS;
  • masovna alkoholna intoksikacija;
  • zarazne bolesti (tetanus, kolera, bjesnoća, itd.);
  • eklampsija kod trudnica;
  • trovanje lijekom kod uzimanja Aminazina, Indometacina i drugih;
  • specifičnosti struke, primjerice stenografi, glazbenici, mljekarice, zaposlenici vrućih trgovina;
  • ozljede glave, itd.

Dolje su navedeni endogeni uzroci patoloških grčeva.

1. Bolesti živčanog sustava:

  • genetski određena primarna epilepsija;
  • apscesi u mozgu, meningitis i encefalitis;
  • tumori mozga;
  • parazitske bolesti mozga, itd.;

2. Nasljedne degenerativne bolesti:

  • Alzheimerova bolest;
  • leukodistrofiju;
  • Huntingtonova koreja;
  • torziona distonija;
  • Pickovu bolest;
  • dvostruka atetoza i druge;

3. Somatske bolesti i stanja koja se javljaju s oslabljenom moždanom cirkulacijom i hipoksijom mozga:

  • kolagenske bolesti - reumatizam, periarteritis nodosa, sustavni eritematozni lupus;
  • bolesti krvi - leukemija, hemoragijski vaskulitis itd.;
  • oštećenja srca i patologija velikih krvnih žila;
  • jetrena koma;
  • hipoglikemijska koma;
  • uremička koma;
  • zapaljeni šok, itd.;

4. Povrede cerebralne cirkulacije:

  • moždani udar;
  • intrakranijalno krvarenje;
  • akutna hipertenzivna encefalopatija, itd.;

5. Poremećaji metabolizma:

  • hipokalcemija;
  • fenilketonuriju;
  • hipoglikemija;
  • hyperhydration;
  • dehidracija;
  • hiponatremija i drugi;

6. Neuroza, uključujući histeriju.

Medicinski savjet. Bilo koji, čak i na prvi pogled bezazleni grčevi, zahtijevaju stručne savjete. Konvulzije, tretirane kao fiziološke, nisu uvijek naposljetku tako. Mogu signalizirati latentnu bolest živčanog sustava.

Mišićni grčevi gornjih i donjih ekstremiteta

Grčevi udova su manje ili više poznati gotovo svima. Često se događaju kod sasvim zdravih ljudi. Tipični primjeri konvulzija ekstremiteta su:

  • grčevi stopala;
  • mišić krvarenja;
  • grčevi prstiju;
  • grčevi u bedrenom mišiću;
  • grčevi u nogama i drugi

Vanjski čimbenici mogu izazvati fiziološke konvulzije, kao što su:

  • oštar pregrijavanje udova;
  • neugodno držanje;
  • stres i psiho-emocionalno preopterećenje;
  • uske lisice na rukavima jakne ili košulje;
  • prekomjerno vježbanje;
  • pletenje ili vezenje, itd.

Često se mišićni grčevi udova javljaju u najnepovoljnijem trenutku. Tako, na primjer, noćni grčevi u telećim mišićima prekidaju spavanje, čine osobu patnjom od bolova u nozi, ne samo u trenutku napada, već i nakon. Grčevi u nogama, započeti kupanjem u toplini u hladnoj vodi, mogu dovesti do tužnih posljedica. U takvim situacijama, osoba treba znati kako pružiti prvu pomoć, kako ukloniti grčeve u nogama kod kuće, pa čak iu vodi. Da biste to učinili, postoji niz tehnika i vježbi koje opuštaju spastične mišiće i olakšavaju bol.

Ako se konvulzivni napadaji u ekstremitetima ponavljaju, njihova se učestalost povećava, to je nemoguće smatrati varijantom norme. Morate konzultirati liječnika kako bi saznali pravi uzrok napadaja.

Mogući uzroci mišićnih grčeva:

  • proširene vene donjih ekstremiteta;
  • ravne noge;
  • masivna nikotinska intoksikacija;
  • trovanje alkoholom;
  • nedostatak vitamina i mikroelemenata (kalcij, kalij, magnezij itd.);
  • dugotrajna uporaba diuretičkih lijekova;
  • dehidracija;
  • poremećaji cirkulacije u udovima;
  • akutni poremećaji cerebralne cirkulacije i stanja nakon moždanog udara (konvulzije nakon moždanog udara);
  • endokrine bolesti (dijabetes melitus, patologija štitnjače itd.);
  • bolest jetre i bubrega;
  • teška anemija;
  • endarteritis obliterans;
  • amiotrofna lateralna skleroza;
  • tromboflebitis;
  • ozljede ekstremiteta;
  • nedostatak vježbe;
  • spazmofiliya;
  • ateroskleroza;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • kronično zatajenje srca.

Grčevi u nogama i rukama starijih osoba (starijih od 50 godina) vrlo su česti. Pored gore navedenih razloga, sljedeći čimbenici povećavaju rizik od razvoja mišićnog spazma u njihovim udovima:

  • zlouporaba određenih lijekova (statini, diuretici, itd.);
  • neuravnotežena prehrana;
  • usporavanje metabolizma;
  • starosno slabljenje mišića udova;
  • degenerativne promjene u strukturnim elementima mišićnoskeletnog sustava (tetive, ligamenti, itd.);
  • piti puno čaja i kave;
  • smanjena tolerancija čak i do manjih stresnih situacija.

U žena, grčevi u nogama tijekom trudnoće i grčevi mišića prsta nastaju zbog sve većeg deficita elemenata u tragovima i minerala. Razlog tome je toksikoza u prvom tromjesečju, kao i rast fetusa i povećanje potreba za hranjivim tvarima u drugom i trećem tromjesečju. Uvećana maternica, stiskanje donje šuplje vene, ima određenu ulogu. Zbog toga venska krv stagnira u krvnim žilama donjih ekstremiteta.

Mogu se pojaviti i grčevi u nogama djeteta. Na primjer, jedan od simptoma spazmofilije je carpopedalni spazam. Kada se promatra kombinirani mišićni grč ruku i nogu, koji traje nekoliko sati ili čak dana.

Značajke napadaja kod djece

Napadaji u djece, osobito u ranoj dobi, uzrokovani su nezrelošću središnjeg živčanog sustava. Određena vrijednost ima genetski određen niski konvulzivni prag.

Učestalost napadaja kod novorođenčadi je od 4 do 12 slučajeva na 1000 rođenih beba. Mogu se pojaviti u bilo kojim uvjetima i bolestima, praćeno povećanjem konvulzivne spremnosti mozga. Konvulzije u dojenčadi mogu biti u obliku pojedinačnih ili ponavljanih epizoda, koje postupno prestaju. I mogu se ponoviti mnogo puta i na kraju pretvoriti u epilepsiju. Teško je odrediti prognozu konvulzija u svakom pojedinom djetetu. Stoga liječnici u takvim situacijama preferiraju nešto drugačije pojmove (“konvulzivna stanja”, “konvulzivne napade”, “epileptiformne napadaje”), ali ne i “epileptičke napade” ili “epilepsiju”.

Glavni uzroci napadaja u djece mlađe od 6 mjeseci su sljedeći:

  • hipoksija;
  • intrakranijalna porodna ozljeda;
  • malformacije mozga;
  • CNS;
  • poremećaji razmjene;
  • nasljedne bolesti;
  • cerebralna paraliza, itd.

Grčevi u djece od 6 mjeseci do 3 godine mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:

  • abnormalnosti razvoja mozga;
  • SARS, gripa i upala pluća;
  • neuroinfections;
  • učinke traume rođenja i hipoksije;
  • nasljedne bolesti metabolizma;
  • hipokalcemija;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • tumori mozga;
  • idiopatska epilepsija;
  • nasljedne degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava, itd.

Manje učestali uzroci grčeva kod male djece su:

  • kongenitalna rubela;
  • kongenitalna toksoplazmoza;
  • kongenitalna citomegalija;
  • plavi kongenitalni defekti srca;
  • trovanje lijekovima;
  • apsces mozga;
  • angiomatoza mozga.

Za izazivanje konvulzija može doći do stresnih situacija, iznenadnog uzbuđenja, zaraznih bolesti, neravnoteže elektrolita.

Za novorođenčad karakteriziraju generalizirane klonske i toničke, munjevito-brze konvulzije, koje se lako miješaju s uobičajenim pokretima djeteta. Kod djece starije od pola godine, uobičajeni napadi toničkih konvulzija su češći - infantilni grčevi. Nakon 3 godine, oni su mnogo rjeđi.

Veliki konvulzivni napadaji u djece mlađe od 3 godine su abortivni (skraćeni) u prirodi i popraćeni su autonomnim simptomima (povraćanje, vrućica, bol u trbuhu). U njima prevladava tonička komponenta.

Napadaji cjepiva koji se javljaju u roku od nekoliko sati ili 1-3 dana nakon cijepljenja su obično lokalni.

Febrilni napadaji kod djeteta mogu se razviti u bilo kojoj bolesti koja se javlja s jakom groznicom. Često su generalizirani i mogu se ponoviti. Posebno je opasno ako se takvi grčevi pojave u djetetu u snu.

Respiratorno-afektivne konvulzije karakteristične su za djecu s povećanom razdražljivošću živčanog sustava. Bol, strah ili ljutnja mogu izazvati njihov razvoj.

Glavni cilj dijagnoze konvulzivnih stanja u djece je utvrditi uzrok nastanka napadaja. Njihovo liječenje se provodi paralelno s liječenjem osnovne bolesti. Prognoza je određena dobi djeteta, uzrokom grčeva i pravodobno propisanim liječenjem.

Bolesti koje se javljaju s napadajima

Popis glavnih bolesti i stanja u kliničkoj slici čiji se napadaji javljaju ili mogu nastati:

  • epilepsije;
  • spazmofiliya;
  • tumori mozga i abnormalnosti;
  • zarazne bolesti (tetanus, bjesnoća, kolera itd.);
  • CNS;
  • kronični alkoholizam;
  • ozljede glave;
  • komplikacije trudnoće (eklampsija, itd.);
  • ugljični monoksid, arsen, trovanje olovom itd.;
  • nasljedne bolesti metabolizma;
  • bruto metabolički poremećaji (hipokalcemija, dehidracija itd.);
  • nasljedne degenerativne bolesti živčanog sustava;
  • akutni poremećaji moždane cirkulacije;
  • neuroze;
  • bolesti endokrinog sustava (šećerna bolest, hipoparatireoidizam, itd.);
  • nasljedne neuromuskularne bolesti, itd.

Što stručnjaci su uključeni u liječenju napadaja

Kada se pojave novi ili ponovljeni grčevi, bez obzira na njihovu prirodu i mjesto, obratite se jednom od stručnjaka:

Koje će preglede morati proći pacijent koji boluje od konvulzija

  • Spinalna punkcija
  • X-zraka lubanje
  • elektroencefalografija
  • MRI glave
  • Glavni CT
  • Angiografija cerebralnih žila
  • Echo encefalografija
  • rheotachygraphy
  • Skeniranje mozga radioizotopima
  • Ultrazvuk cerebralnih žila
  • Ultrazvuk krvnih žila
  • Biokemijski test krvi
  • Elektrolitni sastav krvi

Prva pomoć za konvulzije, lijekovi za njihovo liječenje

Prva pomoć za konvulzije uključuje niz aktivnosti, od kojih je prva pozvati hitnu pomoć. Svrha sljedećih akcija je pružiti pacijentu mogućnost da slobodno diše i minimizira mogućnost ozljeda glave i tijela. Svaka osoba iz okruženja pacijenta koji pati od konvulzivnih napadaja mora posjedovati tehnike prve pomoći.

Bilo kakvi konvulzije, bilo epilepsija ili noćni grčevi potkoljeničnih mišića, zahtijevaju liječnički pregled i imenovanje dobro utemeljene terapije lijekovima. Njegov sastav ovisi o uzroku konvulzija, odnosno bolesti koja je potaknula prvi i naknadni napadaj.

Za liječenje napadaja korišteni su lijekovi iz nekoliko farmakoloških skupina, i to:

  • antikonvulzivi;
  • Vitamini B;
  • pripravci kalija, magnezija i njihove kombinacije;
  • multivitaminski pripravci;
  • relaksanti mišića;
  • sredstva za smirenje;
  • antispasmotika.

Napadi u djece "od straha" i napadaji "za publiku"

Afektivno - respiratorne konvulzije kod djece nastaju kao posljedica intenzivnog krika uvrijeđenog ili preplašenog djeteta. Karakterizira ih zadržavanje daha pri udisanju, koje, brzo zamjenjujući jedna drugu, prati plavljenje, gubitak svijesti, smanjenje tonusa mišića ili opće napetost toničnog mišića. Ponekad se, s tim u vezi, dogodi kratkotrajno kloniranje. Nakon nekoliko sekundi, disanje, i to, i krik se nastavio. Na trenutak ostaje zbrka, nakon čega se dijete vraća na prekinutu aktivnost. Napadi su uočeni uglavnom u djece od 6 mjeseci. do 4 godine, a zatim bez traga.

Glavna terapija je psihološka korekcija ponašanja majke i djeteta.

Histerične konvulzije su hirovite, bez jasne promjene toničkih i kloničnih faza, s lomljenjem tijela, udaranjem, jaukanjem, vrištanjem. Karakteristično je da se sve to događa s nepromijenjenom sviješću.

Pomoć - uklonite gledatelje kojima je dodijeljen "koncert".

Konvulzije u djece: odnos epileptičkih i neepileptičnih napadaja

Upozorenje. Bez izuzetka, roditelji bi trebali imati na umu da se epileptički napadaji mogu kasnije pretvoriti u epileptičke napade. Čimbenici rizika za prijelaz neepileptičnih napadaja na epileptičke napade su traumatska ozljeda mozga u prošlosti, nasljedna predispozicija, trajanje napadaja više od 30 minuta i njihova recidivnost.

Napadi u djece: kako izgleda tipična konvulzivna pojava

Kod djece, osobito male djece, napadaji su u većini slučajeva generalizirani i imaju mješoviti toničko-klonički karakter. Iako ta imena nisu jednostavna, u stvarnosti se te dvije vrste napadaja jasno razlikuju. Onaj tko ih je ikada vidio u životu, nikada ih neće zbuniti.

Tipičan generalizirani toničko-klonički napad obično počinje iznenada i očituje se motoričkom stimulacijom i depresijom svijesti različite težine. Moguća su plutajuća kretanja očne jabučice, fiksiranje pogleda prema gore i na stranu.

Glava je bačena natrag, ruke su savijene u zglobovima lakta, noge su savijene, tijelo je napeto. Disanje se zaustavlja, koža postaje blijeda - plavičasta, dolazi do usporavanja otkucaja srca. To je tonična faza generaliziranog konvulzivnog napadaja.

Otprilike u minuti, pojavljuju se dišni pokreti, trzanje mimičkih mišića. Kontrakcije mišića proširuju se na trup i ekstremitete. Razvija se klonička faza napadaja. Tijekom napada moguće je nehotično mokrenje, defekacija. Nakon završetka napadaja svijest se postupno obnavlja.

Kako djelovati kad dijete ima grčeve?

  1. Za sve vrste grčeva u djece, prije svega, pozovite hitnu pomoć! Liječnici će ubrizgavati antikonvulzive i odvesti dijete u bolnicu ili otići kući pod nadzorom lokalnog pedijatra.
  2. Okrenite dijete na svoju stranu, učinite ono što je najgore i pružite mu mir. Nemojte vrištati, pokušavajući povratiti svoju svijest.
  3. Ne stavljajte dijete u usta i ne pokušavajte ga otkopčati! Ne pijte ništa.
  4. Sigurno zatvorite ili uklonite sve što može uzrokovati ozljede (kutovi kreveta, rezanje predmeta i sl.) Kako biste spriječili probleme. Dijete mora biti na sigurnom mjestu!
  5. Osigurati svježi zrak.
  6. Kada febrilna (nastaje pri povišenoj tjelesnoj temperaturi) konvulzije bedara, prsa i leđa djeteta, nježno ga utrljajte s alkoholom, votkom, ili, ako ne, s ručnikom navlaženom vodom. Zatim pokrijte dijete tankim slojem. Nemojte ga omatati dekom. Čim dijete ima grčeve, potrebno je dati žarište.
  7. Pažljivo promatrajte konvulzivni napad.
  8. Ostanite u blizini djeteta dok se ne završi prekid napadaja.

Upozorenje. Prijevoz osoba s konvulzijama je ZABRANJEN. To je puno komplikacija. I stoga, nemojte zahtijevati hitnu hospitalizaciju od ambulantnih liječnika i ne dopustite im da odvedu dijete dok se stanje ne stabilizira. Ako su napadaji bili tako kratkotrajni, da niste imali vremena čak ni uplašiti se, a još više pozvati na pomoć, ne zaboravite na njih. Obratite se svom liječniku što je prije moguće.

Napadaji u djece: pravila liječničkog pregleda

Medicinski pregledi koje svakako morate proći kada imate grčeve u djece (čak i ako je riječ o kratkoj jednokratnoj epizodi) uključuju posjet neuropatologu i snimanje elektroencefalogramom (EEG).

Ne biste se trebali uplašiti unaprijed: prisutnost febrilnih napadaja kod djece najčešće ne ukazuje na bilo koju vrstu živčanog oboljenja. Provjerite potrebu, jer je 20% ove djece naknadno pronašlo epilepsiju. Ako je potrebno, možete se uputiti na konzultaciju s genetikom ili endokrinologom, koji će, s druge strane, provesti funkcionalne testove i propisati dodatne studije (analiza razine hormona, genetske studije itd.)

Grčevi u djeci: kako živjeti

Naravno, pojava grčeva u djece zahtijeva određenu promjenu u načinu života.

  1. Važan uvjet za prevenciju napadaja u djece je pridržavanje dnevnog režima (dijete mora ići u krevet u određeno vrijeme i imati potpuni san (ovisno o dobi));
  2. Trebate provesti više vremena na otvorenom;
  3. Izbjegavajte pregrijavanje na suncu, buku i glasnu glazbu, treperenje svjetla, snažne emocionalne dojmove;
  4. Poželjno je ograničiti količinu vremena provedenog pred televizorom, au nekim slučajevima i kada je veza između gledanja televizijskih emisija i napada očita ("televizijska epilepsija") potpuno isključiti ove vrste emocionalnih i psiholoških stresova;
  5. Jedenje djeteta s konvulzivnim poremećajem trebalo bi biti normalno. Potrebno je samo izbjegavati pretjerani unos slane i začinjene hrane, isključiti alkoholičare (adolescente) i gazirana pića;
  6. U slučaju febrilnih grčeva u djece, u budućnosti je potrebno spriječiti povećanje tjelesne temperature kod djece (pravodobna primjena antipiretičkih lijekova).
  7. Liječnici pozdravljaju želju da se djeca sklone konvulzivnom sindromu (uključujući i one koji pate od epilepsije) bave sportom. Međutim, odabir sporta mora se pažljivo razmotriti (isključujući plivanje, klizanje, jahanje, itd.).

Srodni članci:

Kada moram posjetiti liječnika?

Naravno, žuriti u kliniku, čim dijete kihne, svuče mu koljeno ili stavi nešto vruće, smiješno i nerazumno u usta. Ali u nekim slučajevima, ne samo zdravlje, nego i život može ovisiti o tome koliko brzo idemo k liječniku.

Grčevi u djece

Iznenadne nekontrolirane kontrakcije skeletnih mišića, koje često mogu biti praćene oštećenjima svijesti različite težine, nazivaju se konvojima.

Odakle dolazi konvulzija i što učiniti s njima

Neki su grčevi bezopasni, a neki dovode do prestanka disanja.

Što su grčevi?

Grč je iznenadna i najčešće nevoljna kontrakcija jednog ili više mišića. Obično grčevi u nogama: pate mišići stražnjeg dijela tele i prednji i stražnji dio bedra. Ali ni mišići ruku, zglobova, trbušnog zida i ramenog pojasa također nisu osigurani.

U većini slučajeva liječnici smatraju da je ovo stanje bolno, ali bezopasno. Pogotovo ako je grč mišića jednokratan karakter i ne traje dugo. Međutim, postoje kombinacije simptoma koje zahtijevaju hitan posjet liječniku.

Ali prvo, bavimo se najčešćim uzrocima napadaja.

Zašto su grčevi

Tamo odakle dolazi grč mišića znanost nije jasna. Često se uzrok ne može utvrditi (međutim, ako je napad konstantan, ne trudimo se jako).

No postoje situacije koje često prethode grču. Evo sedam najčešćih uzroka: Što uzrokuje grčeve u mišićima? konvulzije.

1. Naprezanje mišića

Često su grčevi rezultat pretjerano energičnog pristupa školjkama u teretani. Rastezanje i druge mikrotraume koje nastaju u procesu zacjeljivanja mogu biti popraćene sprains i Strain ne samo bol (prednaprezanje), ali i grčevi mišića.

2. Poremećaji cirkulacije

Klasičan primjer je tunelski sindrom. To je pošast onih koji provode previše vremena s računalnim mišem u ruci. Zbog stalnog fiksiranog i neprirodnog položaja zapešća u mišićima, poremećena je cirkulacija krvi. Rezultat može biti bol i slabost mišića te napadaji.

Nekoliko uobičajenih posebnih slučajeva:

  • Neugodne cipele. Cipele na neuobičajeno visokim petama, neudobne cipele, japanke, koje morate držati na nozi, pritišćući prste. Mišići su tako navikli na neprirodan stres da se tada, kada se konačno riješite "španjolske čizme", ne možete opustiti, oni se grče.
  • Neugodan položaj tijekom spavanja. Ukočene ruke, noge, vrat - sve to je također znak smanjene cirkulacije krvi i može izazvati grčeve noću.

3. Pregrijavanje i / ili dehidracija

Nije bitno što točno uzrokuje pregrijavanje: ljetna vrućina, intenzivan fizički napor ili, recimo, visoka temperatura uslijed infekcija. Glavno je da se zajedno sa znojem oslobađa tijelo ne samo vlage, nego i elektrolita potrebnih za pravilan prijenos živčanih impulsa. Mišići reagiraju na to, uključujući grčeve.

4. Iscrpljivanje minerala

Nedostatak kalija, kalcija ili magnezija može otežati opuštanje mišića. A to dovodi do grčenja.

5. Napetost živaca ili neurološki poremećaji.

Pod tim je uvjetima mišićima često teško opustiti se. O posljedicama koje već znate.

6. Trudnoća

Grčevi u nogama su poznati mnogim trudnicama. Razlozi za to još uvijek nisu potpuno jasni liječnicima: što uzrokuje grčeve u nogama?,

7. Neke bolesti i određeni lijekovi

Grčevi mišića često prate bolesti poput dijabetesa, problema s bubrezima i problema sa štitnjačom. Oni također mogu biti nuspojava nekih lijekova. Zašto su moje grčeve u nogama? Što može pomoći?, Na primjer, furosemid i drugi diuretici, kao i lijekovi za liječenje angine, osteoporoze, Alzheimerove bolesti i drugih.

Što učiniti s grčevima

Srećom, uklanjanje grčeva u većini slučajeva je prilično jednostavno. Evo nekoliko uobičajenih mjera grčeva mišića prve pomoći.

1. Povucite zahvaćeni mišić, napravite laganu masažu

To će pomoći da se spastični mišići opuste. Na primjer, vrlo česte grčeve u nogama možete ukloniti ovako: sjednite, poravnajte noge i povucite čarapu zahvaćenog ekstremiteta prema vama.

2. Koristite hladne ili vruće obloge

Pričvrstite ručnik ili list s grijačem natopljenim toplom vodom do mišića. Možete uzeti toplu kupku ili napraviti hidromasažu slanjem struje vode od tuša do spastičnog mišića.

Ne manje učinkovita i hladna. Zamotajte u torbu s ručnikom s ledom ili smrznutim povrćem i nježno umasirajte mišić.

3. Uzmite lijekove protiv bolova

Na primjer, ibuprofen Charley Horse. To će također pomoći u opuštanju tijesnih mišića.

Kada su grčevi opasni

Spazam mišića može biti simptom ozbiljnog kvara u radu unutarnjeg organa ili organizma u cjelini. Na primjer, ciroza jetre, dijabetes melitusa tipa I, razvoj neuroloških poremećaja, osobito epilepsije, često se manifestiraju konvulzijama.

Postoji još jedna opasnost. Spazam može utjecati ne samo na velike mišiće, već i na glatke mišiće koji su dio membrana unutarnjih organa. Spazam takvih mišića ponekad je smrtonosan. Na primjer, bronhospazam može dovesti do zastoja disanja, a grč koronarnih arterija može pogoršati rad ili čak srčani zastoj.

Stručnjaci u Centru za istraživanje klinike Mayo preporučuju grčeve u mišićima da što prije potraže liječničku pomoć ako su napadi:

  1. Često se događa - nekoliko puta dnevno ili nekoliko dana za redom. To je razlog za oprez i savjetovanje sa stručnjakom.
  2. Uzrok ozbiljne, gotovo nepodnošljive nelagode.
  3. U pratnji otekline, crvenila ili bilo koje druge promjene u boji i strukturi kože.
  4. U kombinaciji s vrućicom i glavoboljom.
  5. Uzrok oštre slabosti mišića.

Ako ne primijetite nijedan od navedenih simptoma, moguće je izdisati: najvjerojatnije vam grčevi ne prijete ništa opasno. Ipak, vrijedno je baviti se njihovim porijeklom. Barem kako bi se spasili od takvih bolnih osjećaja u budućnosti.

Kako liječiti grčeve

Ako vam grčevi pružaju nelagodu (probudite se noću ili trajete dugo, unatoč masaži i oblogama), idite terapeutu. Kako bi identificirali povrede u tijelu, liječnik će vam postaviti nekoliko pitanja. Na primjer:

  1. Koliko često imate grčeve?
  2. Na koje mišiće djeluju?
  3. Uzimate li neke lijekove?
  4. Koliko često pijete alkohol?
  5. Koji je vaš stil života i vježbanje?
  6. Koliko tekućine dnevno pijete?

Za potpuniju dijagnozu mogu biti potrebni testovi krvi i urina. Uz njihovu pomoć, liječnik će saznati razinu mikroelemenata, kao i moći provjeriti stanje bubrega i štitne žlijezde. U nekim slučajevima propisana je elektromiografija. To je test koji mjeri aktivnost mišića i dijagnosticira abnormalnosti koje postoje u njihovom radu.

Kao rezultat toga, liječnik će ustanoviti bolest, čiji simptom je konvulzija, i propisati specifično liječenje.

Kako spriječiti grčeve

S obzirom na najčešće uzroke mišićnih grčeva, prevencija je očigledna:

  1. Pijte više vode kako biste spriječili dehidraciju.
  2. Nemojte zloupotrebljavati alkohol. Između ostalog, snažan je diuretik i izaziva gubitak tekućine.
  3. Redovito provodite zagrijavanje kako biste spriječili poremećaje cirkulacije.
  4. Nosite udobne cipele.
  5. Pokušajte izbjeći stres i živčanu napetost. Morate imati pravi odmor i spavati.
  6. Osigurajte da je vaša dijeta potpuna i uključuje namirnice bogate kalijem, magnezijem i kalcijem: kiselo mlijeko, žitarice, lisnato povrće, orašaste plodove i tako dalje.
  7. Ako je potrebno, uzmite mineralne komplekse i dodatke. Naravno, učinite to nakon savjetovanja s terapeutom.

Uzroci grčeva u djetetu u snu i tijekom budnosti, posljedica i prve pomoći

Konvulzivna stanja ponekad se javljaju u djece različite dobi. Roditelji se uvijek boje takvih fenomena. Zašto nevoljne mišićne kontrakcije ruku ili nogu, uključujući i spavanje? Koje vrste napadaja se događaju? Kako dijagnosticirati uzroke problema? Kako pružiti prvu pomoć u napadu? Kako je liječenje? Zajedno ćemo razumjeti.

Uzroci napadaja u djece različite dobi

Ovisno o vrsti napadaja, uzroci koji ih uzrokuju će se razlikovati. Prilikom uspostavljanja izazovnih čimbenika morat ćete obratiti pozornost na dob djeteta. Stručnjaci identificiraju brojne uvjete koji mogu izazvati napadaje u djece. Uobičajeni uzroci uključuju:

  • unutarnje krvarenje;
  • histerija;
  • asfiksija;
  • trauma rođenja;
  • groznica;
  • meningitis;
  • alergija (u slučaju alergije, konvulzije prolaze nakon uklanjanja kontakta s iritantom);
  • poremećaji metabolizma, dijabetes;
  • intoksikacija raznih etiologija;
  • nasljednost, genetske bolesti;
  • ciste, tumorske formacije;
  • emocionalne i mentalne poremećaje;
  • epilepsija (preporučujemo pročitati: zašto postoji epilepsija kod novorođenčadi i liječenje);
  • poremećaje u razvoju središnjeg živčanog sustava i / ili njegove disfunkcije;
  • neuroinfekcija i traumatska ozljeda mozga;
  • nezrelost mozga.

Rođene ozljede, metabolički poremećaji, asfiksija, nasljedni faktor može dovesti do konvulzija kod djeteta od prvih dana života. Dojenčad do 1 godine ponekad doživljava konvulzivna stanja tijekom ozbiljnih prehlada ili nakon rutinske imunizacije, uz prodiranje neuroinfekcija ili kada dob ne odgovara razvoju središnjeg živčanog sustava i organa.

Bez obzira na to je li došlo do jednog napadaja, ili se periodički ponavljaju, nemoguće je ostaviti simptom bez pozornosti. Bolje je biti siguran i osigurati da je beba u redu. Ako su grčevi mišića ruku i nogu uzrokovani patologijom, bez pravilnog i pravovremenog liječenja, rizik od ozbiljnih posljedica, uključujući cerebralnu paralizu, je visok.

Ako je pravodobno utvrditi uzrok razvoja konvulzivnih napadaja kod djeteta, šanse za potpuno izlječenje su visoke i kako bi se izbjeglo ponavljanje ovog opasnog simptoma. Od roditelja i liječnika zahtijeva pažnju na stanje djeteta, pažljivu dijagnozu i kvalitetnu terapiju.

Vrste konvulzija

U djece postoji nekoliko vrsta mišićnih kontrakcija. U skladu s opće prihvaćenom klasifikacijom, ako grč uključuje gotovo sve mišiće tijela i privremeno paralizira pacijenta, govorimo o generaliziranim konvulzijama, ali ako se dogodi u određenom području (npr. U nozi), gdje je koncentriran, to je fokalni napad.

Tu su i klonske i toničke vrste kontrakcija. U prvom slučaju, trzanje mišića, pulsirajuća kontrakcija, naizmjenično s opuštanjem. Za tonik napadaja karakterizira jaka napetost mišića, koja traje dugo vremena. Tu su i toničko-kloničke konvulzije.

Osim toga, stručnjaci razlikuju nefebilične i febrilne napadaje:

  1. Ne febrilne konvulzije se javljaju kada se privremeno prekine pravilno funkcioniranje mozga. Kod beba do 3 godine starosti, konvulzije ovog tipa mogu se pojaviti noću za vrijeme spavanja. Ako nema popratnih simptoma i pojedinačnog slučaja, onda to ukazuje na to da je dijete imalo živ i realan san. Kada je noćni grč u snu popraćen nevoljnim mokrenjem ili se javlja u snu kod djece starije od 3 godine - to je prilika za posjet liječniku. Ova kategorija konvulzija često je praćena gubitkom svijesti - potpunim ili djelomičnim. Epileptički napadaji također su uključeni u ne-febrilne napadaje.
  2. Febrilni napadi su mišićne kontrakcije s vrlo visokom tjelesnom temperaturom (za više detalja pogledajte članak: što učiniti ako se napadaji počnu na temperaturi?). Obično se javljaju kod ozbiljne prehlade ili gripe. Ovaj fenomen koji prati groznicu, a nakon izlječenja zarazne ili virusne bolesti, konvulzije će ići uz to.

Srodni simptomi

U slučaju jakog napadaja, napadaji se mogu manifestirati na sljedeći način:

  • nevoljno mokrenje;
  • plavetnilo kože i usana;
  • napetost, istezanje ili kompresija udova;
  • škrgut zuba, snažna kompresija čeljusti;
  • valjanje očiju;
  • znakovi alergijske reakcije (ako je napad uzrokovan alergijama);
  • pojava pjene iz usta, u teškim slučajevima, dijete može izvući;
  • izobličenje crte lica, trzanje ekstremiteta, njihove nevoljne pokrete, otkucavanje, pulsiranje (preporučujemo čitanje: uzroci i liječenje živčanih tikova u djece).

Roditelji nisu uvijek u stanju odrediti i razumjeti zašto se dijete trza nogom ili drškom - ima ud ili su pokreti djeteta pod njegovim mozgom. Kako vide klonične, toničke i kloničko-toničke konvulzije može se vidjeti na videu za članak.

Dijagnostičke metode

Napadaji su nepredvidivi i stoga opasni uvjeti. Važno je otkriti zašto je dijete imalo konvulzivni napad i što je prije moguće kako bi se uklonio uzrok, kako bi se izbjegao ponovni napad. Prije svega, morate posjetiti pedijatra, on će dati uputnicu za neuropatologa, neurologa ili endokrinologa.

Ako se pojave konvulzije ne febrilnog podrijetla, potrebna je sveobuhvatna dijagnoza kako bi se procijenilo zdravlje djeteta i utvrdili patološki procesi koji dovode do grčenja mišića. Istraživanje koristi širok raspon suvremenih dijagnostičkih metoda, uključujući:

  • laboratorijski test krvi - ukazuje na nedostatak ili suvišak bilo kojeg elementa u tijelu;
  • elektroencefalografija - studija za procjenu stanja mozga;
  • ako je potrebno, liječnik može propisati kompjutorsku ili magnetsku rezonancu.

Dijete prve pomoći

Konvulzije u djetetu mogu početi iznenada. U ovom slučaju, važno je dati mu prvu pomoć na vrijeme i ispravno. Što učiniti u ovom ili onom slučaju ovisit će o lokalizaciji i intenzitetu napada. Kada je žarišni spazam udario ud, masaža će pomoći, učinak na mišić - može biti ubod ili stegnut.

Opći napad je mnogo opasniji i zahtijeva pridržavanje nekoliko pravila. U takvim slučajevima potrebno je hitno pozvati posadu hitne pomoći, a prije dolaska liječnika pokušati pomoći djetetu. Nemoguće je dati bilo kakve tekućine i lijekove do kraja napada, kao i pokušati otvoriti svoje stisnute zube.

Što učiniti s konvulzijama

Pomoć taktike izgleda ovako:

  • stavi malog pacijenta na leđa, stavljajući mu čisti ručnik pod glavu;
  • uklonite teške, prodorne, rezne predmete i ostale predmete oko kojih dijete može biti povrijeđeno;
  • pričvrstite ručnik između dječjih čeljusti (ako je moguće);
  • okrenite glavu u stranu - ako se pojavi pjena ili počne povraćanje, pacijent se ne smije gušiti;
  • poželjno je osloboditi vrat i grudni koš od odjeće.

Značajke liječenja napadaja

Liječenje napadaja kod bolesnika bilo koje dobi započinje identificiranjem uzroka, što izaziva pojavu simptoma. Ovisno o tome kakva je dijagnoza postavljena djetetu, liječnik bira najučinkovitiji i najsigurniji terapijski smjer, čiji je cilj ne samo uklanjanje patologije, nego i zaustavljanje ponovljenih napada.

Glukoza se koristi za hipoglikemiju.

Osnovni tretman

Kao opće pravilo, liječenje konvulzija kod djeteta je sljedeće:

  • ako govorimo o febrilnom konvulzivnom stanju, potrebno je zaustaviti groznicu;
  • hipoglikemija - praćenje povraćanja i temperature tijekom vremena, davanje otopine dekstroze, zatim glukoze (intravenski i oralno);
  • hipomagnezija - uvođenje otopine magnezijevog sulfata intravenski;
  • hipokalcemija - sporo intravensko davanje otopine kalcijevog glukonata.

Ako se konvulzivna stanja promatraju kod novorođenčeta, ona se mora smjestiti u jedinicu intenzivne njege. Medicinsko osoblje treba stalno pratiti stanje malog pacijenta i zabilježiti promjene i odstupanja od norme. Za izbor složene terapije potrebno je utvrditi stanje djetetovog mozga i kako dobro funkcionira - u tu svrhu se izvodi encefalogram (za više detalja vidjeti encephalogram mozga djeteta).

Kod stabilnih, često ponavljajućih konvulzivnih stanja u dojenčadi koje nisu navršile godinu dana, preporučuje se uporaba derivata barbituratne kiseline ili barbiturata.

Ovisno o dijagnozi i težini bolesnika, koriste se dugi, kratki ili srednji tijekovi lijekova iz skupine barbiturata. Prvi režim liječenja prikazan je u najtežim slučajevima, osobito u liječenju djece bilo koje dobi koja boluje od epileptičkih napadaja.

Mehanička ventilacija i održavanje potrebne razine krvnog tlaka - takve se metode mogu koristiti iu liječenju konvulzivnih stanja u djece različite dobi, ali samo ako postoje odgovarajuće indikacije. Popis uvjeta koji prate grčeve i zahtijevaju primjenu tih mjera uključuje:

  • periodično intenzivno povraćanje;
  • značajno povećanje tjelesne temperature;
  • gubitak svijesti;
  • respiratornih poremećaja.

Komplikacije i prognoze

Kod novorođenčadi koja pate od konvulzivnih napadaja, postoji visoka stopa smrtnosti - do 30%. To je zbog poteškoća u pronalaženju pravih uzroka napadaja i slabosti tijela novorođenčeta, koji mogu razviti komplikacije kao što su ishemijski moždani udar i ishemijska encefalopatija.

Ako je dijete imalo napadaj konvulzija, neophodno je da obavite temeljit liječnički pregled.

Ako su napadaji uzrokovani meningokoknom infekcijom, prognoza preživljavanja je nepovoljna, ako su uzrok metaboličkih poremećaja, djeca se u većini slučajeva mogu uspješno izliječiti. U svakom slučaju, čak i kod pojedinačnih grčeva, dijete mora biti pod nadzorom kvalificiranog stručnjaka 12 mjeseci i podvrći se potpunom pregledu.

Prevencija konvulzivnih stanja

Pozornost treba posvetiti prevenciji konvulzivnih stanja kod djeteta već u prenatalnoj fazi njegovog razvoja. Od načina života, prehrane i zdravlja buduće majke u mnogočemu ovisi o tome kako se pravilno i skladno formiraju svi organi i sustavi djeteta. Nakon rođenja djeteta potrebno je voditi računa da se dijete razvija i fizički i emocionalno-psihološki.

Redovita umjerena tjelovježba potrebna je već u ranoj dobi (pomoći će vam i redovite jutarnje vježbe). Hodanje na svježem zraku (što više - to bolje), kontakt s mamom i tatom, raznovrsna i uravnotežena prehrana koja sadrži sve potrebne vitamine i elemente u tragovima - sve ove preventivne mjere pomoći će smanjiti rizik od napadaja.