Kako identificirati herpes mozga

Tumor

Brain herpes je infektivna upala moždane tvari virusnog podrijetla. U medicinskoj nosologiji bolest se naziva herpeticni encefalitis. Bolest se manifestira cerebralnom simptomatologijom i specifičnim znakovima koji su karakteristični za herpes simplex virus. Infekcija utječe ne samo na mozak, već i na druge dijelove živčanog sustava.

Virusno oštećenje mozga najčešće daje ljudima od 5-30 godina i nakon 50. Sezonsko stanje nije osobeno.

Bolest se javlja u dva oblika:

  1. Asimptomatski prijenos virusa. Herpes se ne manifestira zbog svog imunološkog sustava. Pacijent i dalje ostaje potencijalni izvor infekcije u kontaktu s drugim ljudima (prijenosni putevi prolaze kroz sluznicu i kožu). Nema simptoma latentne infekcije virusom.
  2. Manifestni oblik virusa. Karakteristična klinička slika za herpes upalu mozga.

Herpetički encefalitis karakterizira visoka smrtnost i teški tijek. Mogući ishodi bolesti:

  • demencija - rana demencija;
  • smrt;
  • Apalički sindrom je komatno stanje u kojem je osoba "svjesna", ali ne sudjeluje u vanjskom svijetu i gubi sve kognitivne funkcije.

S pravodobnom dijagnostikom i liječenjem, posljedice se izbjegavaju, a pacijent se vraća u svoj prethodni način života.

Uzroci i patogeneza

Herpetički encefalitis uzbuđuje herpes virus tipa 1 ili 2. Sam virus, jednom unutar živčane stanice, ne ubija ga. Naprotiv, neuron inhibira virus i ne dopušta mu da se razmnožava. Herpes se manifestira kada ljudski imunološki sustav, kao rezultat faktora koji smanjuju zaštitne funkcije, slabi. Ti čimbenici uključuju:

  • stres;
  • loša hrana;
  • nedostatak sna;
  • loše navike i ovisnosti;
  • pasivni način života.

Virus herpesa ulazi u mozak kroz živčane puteve. Primjerice, infekcija se prenosila kroz oralnu sluznicu i odatle prenosila na nosnu sluznicu. Jednom u povoljnim uvjetima (toplina, vlaga, hranjivi medij), herpes duž mirisnih živaca prelazi u drugi neuron - mirisnu lukovicu, kroz koju virus dopire do frontalnog i temporalnog režnja mozga. Ova opcija je tipična za odrasle.

Drugi način - hematogen, krv. Ova vrsta infekcije karakteristična je za generaliziranu infekciju novorođenčeta kada je majka nositelj virusa.

Simptomi i dijagnoza

Simptomi herpes encefalitisa obično imaju tipičan početak i dinamiku. Bolest počinje s oblikom sličnim gripi i manifestira se prvim simptomima:

  1. akutno povećanje tjelesne temperature na 39-40 ° C;
  2. teške glavobolje;
  3. mučnina i povraćanje;
  4. astenični sindrom: umor, apatija, razdražljivost.

U nekim slučajevima, bolest počinje kašljanjem, kihanjem i trčanjem nosa.

Za 2-3 dana pridružite se karakterističnim znakovima upale mozga:

  • Gubitka svijesti. "Swing": stanje uzbuđenja koje traje do nekoliko sati zamjenjuje se inhibicijom, pospanošću i apatijom. Tijekom razvoja bolesti, pojava poremećaja svijesti se pojačava: pacijent može pasti u komu.
  • Pareza. Slabljenje mišićne snage u udovima dolazi iznenada.
  • Epileptoidna stanja i mali konvulzivni napadaji.
  • Prijelazni mentalni poremećaji. Dolazi do kratkotrajnog oštećenja pamćenja: pacijenti jedva pamte što se događa i ne mogu reproducirati događaje tijekom bolesti. U kliničkoj slici uočeni su simptomi specifični za mozak:
    • acalculia - kršenje aritmetičke fakture;
    • agnosija - kršenje percepcije različitih modaliteta (slušni, mirisni, okusni, vizualni);
    • apraxia - stanje privremenog gubitka viših vještina (rad s odvijačem, vještine šivanja);
    • Afazija - kršenje formacije i percepcije govora;
    • psihotični poremećaji: simptomi upadanja;
    • Korsakov sindrom: nemogućnost pamćenja aktualnih događaja, dezorijentiranosti u vremenu, reprodukcije izmišljenih (iz knjiga, filmova) događaja;
    • zarazni delirijum: vizualne istinske halucinacije, strah, tjeskoba; pacijent izvikuje odvojene riječi koje nisu međusobno povezane; neprikladno ponašanje; žali se da vidi fantastične životinje koje ga pokušavaju ubiti;

Bolest se dijagnosticira na temelju kliničke slike, laboratorijske dijagnostike i instrumentalnih metoda. Ovo posljednje uključuje magnetsku rezonancu i kompjutorsku tomografiju. Oni pomažu u uklanjanju drugih bolesti mozga (npr. Tumori).

Zlatni standard je PCR i lumbalna punkcija. Prva metoda pronalazi DNA virusa u cerebrospinalnoj tekućini, druga - kvalitativne promjene u cerebrospinalnoj tekućini (povećani protein, limfociti, leukociti, brzina savijanja eritrocita i udio CSF).

liječenje

Terapija moždanog herpesa provodi se u jedinici intenzivne njege i intenzivnoj njezi:

  1. Etiotropsko liječenje (uklanjanje uzroka): propisuje se antivirusni lijek - aciklovir.
  2. Uklanjanje cerebralnog edema uz pomoć jakih diuretika (furosemid).
  3. Olakšanje napadaja: otopina sibazona.
  4. Korekcija ravnoteže vode i elektrolita: natrijev bikarbonat, Ringerova otopina, natrijev klorid.
  5. Propisuje se prevencija bakterijskih komplikacija: sredstva za jačanje imuniteta (interferon).

pogled

Prognoza bolesti je nepovoljna iz nekoliko razloga:

  • Pacijenti koji su razvili komu umiru u 70-80%.
  • Razvija se akinetički mutistički sindrom - stanje u kojem pacijent ne može govoriti i kretati se, iako fizička mogućnost govora i pokreta ostaje.
  • Dugi stadij oporavka: od dvije godine i više pacijenata vraćaju mentalne funkcije.
  • Grubi poremećaji znanja. Na primjer, Kluvera-Bucyjev sindrom. Karakterizira ga slabljenje emocija, poremećaja prehrane, hiperseksualnosti i vizualne agnosije (gubitak sposobnosti prepoznavanja objekata kroz vizualni informacijski kanal).

Herpetičko oštećenje mozga

Mozak herpes (herpetic encefalitis) je ozbiljna i opasna bolest, koja se manifestira u obliku upale s brzim tijekom, što dovodi do promjena u mozgu. Određeni sojevi herpes simplexa, odnosno HSV-1 i HSV-2, mogu uzrokovati ovu bolest.

Virus herpesa sadrži DNA lance, ima veličinu od 150 nanometara i membranu za oblaganje koja se sastoji od lipida. Kada je ljudsko tijelo zaraženo, ono prodire u stanice, gdje se događa njihova podjela, ali ne uzrokuje nikakvu štetu - stupanj latentnog protoka (nije aktivan). Čim tijelo utječu na određene čimbenike, patogen ulazi u fazu reaktivnosti. U većini slučajeva, patologija se javlja u osoba starih od 5 do 30 godina, nakon 50 godina najčešće djeluje kao komplikacija.

Herpetički oblik je najčešći oblik među svim poznatim encefalitisom. Kod mnogih pacijenata koji nose uzročnik herpes virusa u svojim tijelima, ova infekcija se nalazi u mozgu i aktivira se u slučaju bilo kakve ozljede organa. To se može dogoditi u pozadini uzimanja određenih lijekova, dugotrajnog boravka u uvjetima niske ili visoke temperature. U drugima, infekcija dolazi od egzogenih uzroka. Istraživanja su pokazala da vrhunac povećanja broja infekcija pada u proljeće.

etiologija

Uzročnik bolesti je član obitelji herpesa (Herpes viridae), ovdje također možete uključiti virus boginja, herpes zoster, citomegalovirus itd. Ima DNK, aktivno se reproducira unutar stanica tijela, tvoreći intranuklearne inkluzije. Kada su zahvaćene određene vrste stanica (na primjer, neuroni), nema replikacije patogena i stanične smrti. Umjesto toga, stanica ima specifičan inhibitorni učinak na virus, uzrokujući da pređe u fazu latencije. Ponekad možete prepoznati proces reaktivacije, koji uklanja virus iz stanja spavanja u manifestu.

Prema odabranoj strukturi antigena za herpes, HSV je podijeljen u 2 tipa. Genomi u 1 i 2 sojevima su 50% homologni. HSV-1 često utječe na organe dišnog sustava. HSV-2 je tipičan patogen takvih patologija kao što su genitalni herpes i generalizirani herpes kod novorođenčadi.

Infekcija se može prenijeti kontaktom ili kapanjem.

Proces razvoja bolesti

U mladom organizmu, primarni herpes virus je sposoban uzeti oblik encefalitis herpesa. U toj situaciji, patogeni ulaze u ljudski CNS iz sluznice nosne šupljine, krećući se po neravnim vlaknima koja su odgovorna za njuh. Ali, mnoge odrasle osobe koje pate od encefalitisa herpesa već imaju epizode bolesti u prošlosti, ili su aktivni nositelji virusa HSV-1.

Svaka 4 bolesnika s herpesom mozga pokazuje prisutnost različitih tipova virusa tijekom laboratorijske analize materijala iz sluznice orofarinksa. U takvim slučajevima, upala mozga može se objasniti ponovljenom infekcijom HSV-1 i njenim kasnijim uvođenjem u središnji živčani sustav.

Kako bi se detaljno opisali uzroci razvoja upalnog procesa GM-a, naime onih slučajeva kada su sojevi iste vrste pronađeni na sluznici orofarinksa iu tkivima GM-a, napravljene su dvije hipoteze:

  1. Prvi kaže - rekurentna manifestacija virusa herpetičkog encefalitisa u trigeminalnom ili vegetativnom gangliju, s širenjem u CNS uz živčana vlakna.
  2. Druga hipoteza je da herpes dugo vremena ostaje u latentnom stanju upravo u središnjem živčanom sustavu, gdje se odvija njegova reaktivacija.

simptomi

Encefalitis herpes voli zaraziti temporalne i frontalne režnjeve GM-a, u kojima se najčešće javljaju nekrotizacija i hemoragične lezije.

Glavni se simptomi mogu manifestirati na različite načine, ovisno o težini i mjestu zahvaćenog područja mozga. Stručnjaci su identificirali specifičnu trijadu simptoma, koja je tipična za herpesnu upalu:

  1. Akutna groznica - oštra hipertermija tijela (do 39 stupnjeva). Ova temperatura je teško srušiti, čak i uzimanjem antipiretičkih lijekova.
  2. Jackson tip cramps - oni su u stanju pokriti cijelo tijelo ili određene dijelove.
  3. Poremećaj svijesti - od kratkotrajnog zaboravljanja do duboke kome (ovaj poremećaj je gotovo uvijek razočaravajući, jer u 90% slučajeva ljudi koji su uronjeni u komu ne preživljavaju).

Ovi znakovi će se sigurno očitovati u svim zaraženim osobama, ali među njima postoje i oni koji su čisto individualni za svaki slučaj. To uključuje:

  • U bolesnika se mogu uočiti disfunkcija okulomotornog živca - strabizam i osjećaj udvostručenja.
  • Rapidne halucinacije (česta pojava koja prati druge CNS patologije i zahtijeva hitno liječenje).
  • Povećano znojenje.
  • Kratkoročni gubitak memorije.
  • Shakiness prilikom hodanja.
  • Monopareza ili poremećaj kretanja na jednoj strani tijela (posljedica oštećenja temporalnog režnja mozga).
  • Uzbuđeno stanje.
  • Poremećaj govora

Osim toga, poraz herpetičke prirode GM-a može se sugerirati takvim znakovima kao što je povećanje sadržaja proteina u cerebrospinalnoj tekućini, visoka razina ESR-a i limfopenije. Dojenčad može razviti GM dekortikaciju ili vodenicu (hidrocefalus).

Dijagnoza i liječenje

Teško je dijagnosticirati encefalitis uzrokovan herpesom, razlikujući ga od drugih tipova upala i žarišta oštećenja CNS-a različite prirode. Najinformativnija metoda rane dijagnostike koja ne zahtijeva invazivne intervencije u GM-u i koja ima visoku točnost je detekcija DNA herpes simpleksa u cerebrospinalnoj tekućini kičmene moždine pomoću PCR-a.

Količina antitijela na HSV koja je dobivena iz ispitivanih tjelesnih tekućina (CSF ili serum) često se povećava s herpetičkim encefalitisom, a to se događa tijekom prvih 10 dana bolesti.

S obzirom na te nijanse, serološke metode istraživanja prikladne su samo za retrospektivnu dijagnozu. Biopsija pruža izvrsnu mogućnost za otkrivanje tragova antigena i DNA herpes virusa, koji je lokaliziran u tkivu mozga, i za provođenje naknadne izolacije tipa virusa u kulturi stanica. Metoda ima vrlo visoku osjetljivost, koja osim toga ima nisku učestalost komplikacija. Osim toga, biopsija vam omogućuje dijagnosticiranje drugih tipova moguće upale mozga.

Bolesnu osobu izoliramo i smjestimo u jedinicu intenzivne njege ili na intenzivnu njegu. Glavni lijek koji ima supresivni učinak na virus i može ublažiti sve simptome je Aciclovir. Većini ljudi to je poznato zahvaljujući sredstvima koja se na njemu temelje, a namijenjena su za vanjsku uporabu, ali injekcije i oralne oblike treba koristiti za liječenje oštećenja mozga.

Prvi dan liječenja započinje visokim dozama lijekova za njegovo unošenje u tijelo. Ovaj režim liječenja smanjuje stopu smrtnosti sa 70% na 5% i, štoviše, značajno smanjuje rizik od komplikacija kao što je invaliditet.

Mnogi liječnici smatraju da je tijekom liječenja potrebno propisati interferone (Cycloferon, Viferon, itd.), Ali stručnjaci iz zapadnih klinika koji su provodili testove nisu potvrdili njihovu visoku učinkovitost u borbi protiv herpes simplex virusa.

U bolnici se pacijentu dodjeljuje obvezna detoksikacija tijela i dehidracija (obnova vodeno-solne ravnoteže). Da bi se uklonio oticanje mozga, koriste se glukokortikosteroidi, trahealna intubacija i ventilacija pluća.

Za prevenciju se preporuča provesti sveobuhvatne mjere slične prevenciji akutnih respiratornih bolesti.

  • Prozračivanje prostora.
  • Pažljivo pranje ruku sapunom nakon posjeta ulici i prije jela.
  • Poštivanje osnovnih pravila osobne higijene.
  • Kod izbijanja infekcija preporuča se izbjegavati mjesta jake gužve ljudi.
  • Veliku pozornost treba posvetiti prevenciji novorođenčadi.
  • Važno je započeti pravovremeno liječenje pogoršanja herpesa na usnama i genitalijama.

Herpes encefalitis mozga

Encefalitis mozga je uvijek opasan, ali kada je riječ o virusu herpesa koji ga može izazvati, situacija traje još više zastrašujuće. Herpes encefalitis se često odvija prema prvom tipu, što je najteže za pacijenta.

S medicinskog stajališta, treba je smatrati najozbiljnijom posljedicom osnovne bolesti koja pogađa temporalne i frontalne režnjeve mozga. Herpetički virusni encefalitis čini 10% svih vrsta ove bolesti. Glavna opasnost koju predstavlja za dijete, jer se kod djece najčešće razvija. Da vidimo zašto se to događa i kako se nositi s tim.

Što izaziva bolest?

Ova vrsta encefalitisa uvijek izaziva virus herpesa, a najčešće onaj koji se prenosi kapljicama u zraku. U teškim slučajevima ove bolesti, herpes može doći do nazofarinksne sluznice, a već odavde virus prolazi kroz živčane kanale do moždane kore. Izuzetno rijetko može izazvati bolest genitalnog oblika.

Razlozi koji izazivaju pojavu samog virusa najčešće su povezani sa smanjenjem imuniteta, osobito kada:

  • stres;
  • česte prehlade i prehlade;
  • zarazne bolesti;
  • ozljeda mozga;
  • moždani udar;
  • novotvorine različitih tipova.

Važno je! U rijetkim slučajevima, uzroci bolesti mogu biti pojedinačni i izravno ovisiti o stanju tijela.

Bolest se pojavljuje na različite načine kod odraslih i djece. Potonji mogu patiti od stadija encefalitisa čak iu fazi primarne infekcije virusom. U središnjem živčanom sustavu ulazi kroz neurone osjetila njuha i sluznicu nazofarinksa. U odraslih se može naći u povijesti ili u seropozitivnosti.

Ova bolest najčešće je izazvana ne-izvornim sojem virusa: posljedica je sekundarne infekcije u kojoj pati CNS. Rjeđe, jedan soj postaje uzrok herpetičkog encefalitisa. To se događa kada se virus aktivira na genitalnoj razini i kroz kanale živčanog sustava u mozak, udarajući u jastuku lubanje.

Herpetički encefalitis i djeca

Najviše je pogođen dječji mozak zbog herpetičke infekcije, budući da mladi organizam još nije naučio kako proizvesti protutijela na njega. Često uzrok infekcije djeteta postaje zaražena majka.

Infekcija se događa na stadiju embrija, a najčešće ova trudnoća završava smrću fetusa. Ako je majka zarazila virus u nešto kasnijoj fazi, tada će se djetetov mozak formirati abnormalno, što će rezultirati smrću.

Djeca uvijek pate od ove bolesti, a najčešće čak i nakon uspješne terapije postaju invalidi s ozbiljnim poremećajima i psihe i fiziologije. Zato bi roditelji trebali brzo reagirati na vrućinu i odvesti dijete u bolnicu, gdje će mu pomoći.

Kako se bolest manifestira?

Infekcija virusom herpesa zarazila je više od 92% ukupne populacije planete Zemlje. Većina njih uopće ne zna za to, jer je većina života virusa u stanju mirovanja, bez ikakve manifestacije.

Ali kada se imunitet smanji, virus se počinje aktivno razmnožavati. Ako većina odraslih osoba ima protutijela u krvi, dojenčad ih nema. Ova bolest nije samo dječja opasnost: starije osobe su u rizičnoj zoni, čiji se imunitet smanjuje zbog iscrpljenosti tijela zbog promjena u dobi.

Važno je! Od latentnog stanja virusa može donijeti mnogo razloga, osobito u razdoblju slabljenja tijela.

Znakovi prve faze herpesnog encefalitisa su simptomi svojstveni herpesu:

  • ektoderm se prekriva osipom s vodenim sadržajem, osobito na sluznicama;
  • malo kasnije glava počinje boljeti;
  • groznica počinje;
  • zabrinuti grčevi;
  • razmišljanje postaje teško;
  • promjene u ponašanju;
  • uočeni su prvi neurološki poremećaji.

Važno je! Herpetički encefalitis kod djece i odraslih dijagnosticira se iu fazi primarne infekcije virusom iu akutnom obliku kronične bolesti.

Herpetički encefalitis pomoći će u prepoznavanju simptoma:

  • visoka temperatura, koju je nemoguće srušiti čak i uz jake lijekove;
  • pacijent je zabrinut zbog jakih i čestih konvulzija;
  • vid i sluh mogu biti oštećeni i / ili izgubljeni;
  • koma.

Individualna klinička slika bolesti:

  • oko / oči mogu kositi;
  • osjeti razdvojenih predmeta;
  • nemogućnost pomicanja udova na bilo kojem dijelu tijela, češće je ta strana mozga patila od virusa;
  • teško ili nemoguće kretati se neovisno;
  • govor postaje nerazumljiv, nekoherentan;
  • djelomični ili potpuni gubitak pamćenja;
  • slušne i vizualne halucinacije;
  • razdražljivost;
  • prekomjerno znojenje;
  • nestabilnost pulsa i krvnog tlaka.

Takav akutni oblik bolesti može se pojaviti samo u 5 osoba na 100.000, ali ako se to dogodi, pacijent se hitno smješta u jedinicu intenzivne njege. Povoljna prognoza uvelike ovisi o sljedećem:

  • koliko je virus pogodio mozak;
  • je li dijagnoza ispravna;
  • koliko brzo i pravilno je provedena terapija.

Ako se liječenje herpesnog encefalitisa ne započne pravodobno ili se potpuno ignorira, tada će se mozak potpuno nabubriti, što će dovesti do smrti. Čak i uz pravodobno liječenje nekih negativnih učinaka ne može se izbjeći:

  • neuralgični poremećaji;
  • mentalni poremećaji;
  • epileptički napadaji.

Postavljanje dijagnoze

Čak i iskusnom liječniku je teško dijagnosticirati ovu bolest i razlikovati je od drugih tipova encefalitisa, žarišnih infekcija, problema sa središnjim živčanim sustavom ili drugih oštećenja mozga. Najbolji rezultat je punkcija cerebrospinalne tekućine koja otkriva njenu DNA.

Ako se radi o herpetičkom encefalitisu, tada će se povećati titar u usisnoj tekućini. Međutim, u prvom tjednu bolesti teško ga je identificirati, pa se serološka metodologija koristi kao post-factum fiksacija primarne dijagnoze bez testova.

Koristeći biopsiju, oni detektiraju ne samo DNK i vrstu virusa, već i količinu protutijela na njega. Tehnika je sigurna i daje točan rezultat, dok su komplikacije nakon toga minimalne. Takva dijagnoza moždanog tkiva omogućuje vam da identificirate sve negativne procese u njima.

terapija

Kod prvih znakova bolesti pacijentu je potrebna hitna reanimacija i intenzivna njega. Ako se to ne učini, dišni i srčani sustavi mogu biti zahvaćeni i to će biti smrtonosno. Često je pacijent spojen na monitor srca ili sustav umjetnog disanja.

Važno je! Terapija se započinje hitno, čak i bez potvrđivanja dijagnoze laboratorijskim rezultatima.

  1. Velike doze aciklovira, koje se ubrizgava u venu najmanje tjedan dana, a ponekad i više.
  2. Antibakterijska sredstva koja aktivno utječu na moždane stanice, kao što su penicilin ili cefalosporin. Oni neće dopustiti da se patogena flora preseli u druge dijelove mozga, što smanjuje rizik od ozbiljnih komplikacija.
  3. Za poboljšanje imuniteta, imunomodulatori i interferon, koji se piju u velikim dozama najmanje 10 dana.
  4. Dodjeljivanje tijeka diuretika i otopine soli za uklanjanje toksina iz tijela.
  5. Uz pomoć analgetika, antipiretika, psiholeptika i neuroprotektora, oni oslobađaju ostale simptome bolesti.

prevencija

Virus herpesa brzo se širi zrakom, što zahtijeva prevenciju infekcije. Zbog toga liječnici preporučuju izbjegavanje mame s bebama u naseljenim mjestima. Djetetovo tijelo ne može odoljeti virusu, što za njih može biti vrlo tužno: od invaliditeta do smrti.

Što učiniti:

  • izbjegavajte kontakt s zaraženim tijekom hladne sezone;
  • redovito piti tečaj vitamina i imunomodulatora;
  • voditi zdrav način života;
  • da se manifestacije herpesa podvrgnu tijeku antivirusne terapije, a ne da se ograniče na medicinsku mast;
  • pratiti kontracepciju pomoću kondoma.

Važno je! Multinacionalne farmaceutske tvrtke izvještavaju o testiranju cjepiva za herpetički encefalitis, koje će pomoći kako u prevenciji bolesti, tako iu smanjenju simptoma, komplikacija i relapsa.

Briga o zdravlju uvijek je najbolja prevencija bilo koje bolesti, a zdravlje djece mora se još pažljivije pratiti, jer oni jednostavno ne mogu shvatiti da su bolesni. Ako na vrijeme potražite liječničku pomoć, možete izbjeći mnoge negativne posljedice.

Herpetički encefalitis

Virus herpes simplexa (Herpes simplex virus) inficira više od 80% svjetske populacije, ali kod većine ljudi je u stanju mirovanja i aktivira se samo tijekom razdoblja niskog imuniteta. Infekcija herpesom uglavnom pogađa sluznicu očiju, usana, vanjskih spolnih organa i kože, a na prvi se pogled čini sasvim bezopasnom, jer se relativno lako liječi, ali u posebno teškim slučajevima bolesti može poremetiti rad središnjeg živčanog sustava i uzrokovati razvoj encefalitisa.

Herpetički encefalitis je akutna infekcija mozga koja uzrokuje virus herpes simplexa. Bolest pogađa ljude bilo koje dobi (iako je najčešći u djece i starijih osoba), uobičajena u cijelom svijetu i pojavljuje se s učestalošću od 4 do 5 slučajeva na 100 tisuća ljudi. Ako govorimo o njegovim posljedicama, onda oni uključuju smrt i demenciju - stečenu demenciju, izraženu gubitkom prethodno stečenih znanja i poteškoćama u stjecanju novih.

Mehanizam razvoja etiologije i bolesti

Kao što je već spomenuto, herpeticni encefalitis uzrokuje virus herpes simplexa (obično prvog tipa - HSV-1), koji prodire u ljudski organizam iz zraka u zraku (rjeđe domaće) uglavnom kroz oralnu sluznicu i ulazi u središnji živčani sustav preko aksona mirisnih neurona, Patogeneza bolesti nije u potpunosti shvaćena, ali znanstvenici imaju dvije teorije razvoja. Prva teorija temelji se na činjenici da virus herpesa ulazi u vegetativne ganglije, gdje se reaktivira i širi kroz sva vlakna živčanog sustava, a drugi pretpostavlja da herpes infekcija ulazi u CNS vlakna u latentnom stanju i već postoji (pod utjecajem različitih čimbenika). ) se ponovno aktivira.

Klinička slika herpesnog encefalitisa

Herpetički encefalitis najčešće zahvaća temporalne i frontalne režnjeve mozga, gdje se nalazi nekroza s hemoragijskim lezijama. Simptomi bolesti mogu se manifestirati na različite načine i ovise o tome koji je dio mozga najviše pogođen, ali znanstvenici razlikuju karakterističnu triadu herpetičke upale koja uključuje:

  • Akutna groznica - nagli porast tjelesne temperature do 39 stupnjeva (temperatura ne pada ni nakon uzimanja antipiretičkih lijekova);
  • Napadi tipa Jackson - mogu obuhvatiti i cijelo tijelo i određeno područje;
  • kršenje svijesti - od kratkotrajnog zaborava do duboke kome (posljedice tog kršenja često su razočaravajuće, jer u 90% slučajeva osoba koja je pala u komu ne preživi).

Navedeni simptomi razvoja bolesti javljaju se u svih bolesnika, bez iznimke, ali postoje i znakovi encefalitisa, čija će manifestacija biti strogo individualna. To uključuje:

  • poremećaji okulomotornog živca (pacijenti se žale na strabizam, "dvostruki vid" u očima);
  • kratkotrajne halucinacije (mogu ukazivati ​​na razvoj drugih bolesti središnjeg živčanog sustava, ali zahtijevaju hitno liječenje, budući da njihove posljedice mogu biti nepredvidive);
  • prekomjerno znojenje;
  • kratkotrajna amnezija;
  • poremećaj vestibularnog aparata (nemogućnost kontrole kretanja tijela pri hodu);
  • monopareza ili poremećaj kretanja u udovima jedne polovice tijela (ovaj simptom ukazuje da infekcija uglavnom pogađa temporalni režanj mozga);
  • uzbuđenja;
  • poremećaji govora.

Osim toga, encefalitis uzrokovan herpetičnom infekcijom može se posumnjati simptomima kao što je povišen sadržaj proteina u cerebrospinalnoj tekućini, visoka brzina sedimentacije eritrocita i limfopenija. Dojenčad se ponekad razviju u mozak ili hidrocefalus.

dijagnostika

Glavne metode dijagnosticiranja bolesti uključuju magnetsku rezonancu mozga i biopsiju. Također, prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici koriste podatke o testovima sedimentacije eritrocita i biokemijskom pregledu cerebrospinalne tekućine, gdje bi se trebala detektirati DNK herpes simplex virusa.

Glavne metode liječenja

Liječenje herpesnog encefalitisa mora započeti odmah, jer u njegovoj odsutnosti, 80% pacijenata brzo pada u komu i umre, tako da identificirani simptomi infekcije na vrijeme daju osobi priliku za život. Ponekad se bolest razvija brzinom munje i prati brzi edem mozga i kasniji prestanak disanja, a ako osoba preživi, ​​simptomi se razvijaju u suprotnom smjeru, ali ostaju postojani rezidualni učinci. U rijetkim slučajevima (1-2% svih bolesnika) osoba se oporavlja bez posljedica.

Liječenje herpetičkog oštećenja mozga odvija se u bolnici jer je rizik od iznenadnog zatajenja dišnog sustava vrlo visok, dok liječnici započinju terapiju lijekovima i bez potvrđivanja dijagnoze laboratorijskim testovima. Aciclovir (u visokim dozama i intravenozno) je propisan kao glavni lijek za pacijenta, a dodatna terapija uključuje upotrebu antibiotika koji mogu prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru, imunomodulatorna sredstva (Interferon) i lijekove za simptomatsko liječenje (antipiretici, antikonvulzivi, neuroprotektori).

Herpetički encefalitis je opasna bolest, čijim nedostatkom liječenje može dovesti do nepovratnih posljedica, stoga je kod prvih simptoma razvoja potrebno konzultirati liječnika. Danas znanstvenici rade na stvaranju univerzalnog antiherpetskog cjepiva, ali njegova učinkovitost nije dovoljno istražena. Jedina dostupna metoda prevencije razvoja encefalitisa je redovita uporaba lijekova koji poboljšavaju imunološki sustav.

Što je herpes encefalitis i kako ga liječiti - cjelovita klinička slika herpesa

Herpetički encefalitis je akutna upalna bolest mozga koja izaziva herpes simplex virus tipa 1 i rjeđe 2. Najčešće je stanje komplikacija prehlade na usnama. Pojava herpesa u mozgu nema sezonskih pojava. Postoje samo dva starosna doba bolesti. Prvi pada na razdoblje od 5 do 30 godina, a drugi na dob preko 50 godina.

Uzroci bolesti

Herpes encefalitis razvija se zbog prisutnosti virusa u tijelu na pozadini snažnog slabljenja imunološkog sustava. Virus herpesa najčešće pogađa mozak kod osoba oboljelih od HIV infekcije, kao i kod intenzivnih terapija kemoterapije i zračenja, što dovodi do značajnog pada prirodne obrane tijela. Tijekom terapije u vezi s onkološkim bolestima, dugo se primjećuje smanjenje imuniteta.

Pojava herpetičkog encefalitisa kod djece najčešće je povezana s manjkavostima imunološkog sustava povezanim sa starenjem. U djetinjstvu je dijete zaštićeno od herpesa antitijelima koje dobiva od majčinog mlijeka. U pravilu, u takvoj situaciji, virus u tijelu je prisutan u depresivnom stanju, a kada prirodna obrana padne, virus herpes encefalitisa se ponovno reaktivira. Znatno smanjiti pojavu herpesa pomaže spriječiti infekcije novorođenčadi, koja se sada koristi svugdje.

Postoje brojni čimbenici koji značajno povećavaju rizik od razvoja encefalitisa, kao i infektivne mononukleoze:

  • teška gripa - nakon nje postoji dugo vrijeme smanjenog imuniteta;
  • teški stres ili emocionalni stres - istovremeno negativno utječu na mozak i imunitet;
  • kronična infekcija - njeni žarišta stalno oslabljuju tijelo, a ispostavilo se da se ne može braniti od oštećenja živčanog sustava virusom herpesa;
  • dugotrajna terapija imunosupresivima;
  • razdoblje nakon opsežne kirurške intervencije - stresno je i tijelo baca svu svoju snagu za vraćanje tkiva na štetu njegove zaštite;
  • prisutnost citomegalovirusa - pripada istoj obitelji kao i herpes, što izaziva bolest mozga;
  • fizička preopterećenja - iscrpljuju tijelo, uključujući imunitet;
  • loša kvaliteta prehrane i nedostatak sna - djeluju slično pretjeranom fizičkom naporu;
  • traumatske ozljede lubanje - čine tkivo mozga osjetljivijim na virusne infekcije i izazivaju edem, što povećava rizik upalnog procesa, zbog čega se bolest češće razvija.

Uzroci encefalitisa, koji će biti uzročnik herpes virusa, mnogi su, ali svi ih objedinjuje jedna zajednička značajka - smanjenje imuniteta.

Prodiranje virusa u živčani sustav najvjerojatnije se događa preko sluznice nosa. Istovremeno, postoje slučajevi kada je virus prisutan u sluznici orofarinksa, ali ne u nosnoj šupljini, ali se istovremeno razvija i upala tkiva organa.

Klinička slika u djece nakon herpesnog encefalitisa

Simptomi i klinička slika herpesa u mozgu

U herpesu mozga klinička slika je akutna. Za 12-16 sati prije svijetle manifestacije na koži postoje znakovi herpesa, kao i simptomi slični razvoju akutnih respiratornih infekcija. U početku se bolest manifestira i oštećenjem očnih živaca hemiparezom i različitim afazijama.

Simptomi herpesnog encefalitisa su teški i dobro izraženi:

  1. Toplina. Bolest je popraćena visokom temperaturom, koja je vrlo slabo zalutala s drogama. Pokazatelji dostižu oznaku od 39o i više.
  2. Napadaji su jedna od manifestacija živčanog sustava.
  3. Poremećeni pokreti i osjećaj izražene ukočenosti u rukama i nogama. Ustani zbog oštećenja živaca i kvara organa.
  4. Svijest i halucinacije. U teškim slučajevima može se čak razviti i koma.
  5. Promijenjen je okus i miris.
  6. Oštećenje govora - može postati nerazgovijetno, zbunjeno ili nekoherentno.
  7. Različiti poremećaji u ponašanju, uključujući psihozu. Pojava simptoma opažena je u slučaju da je herpes u teškom obliku.
  8. Konvulzivni napadaji. Mogu imati različit intenzitet - od manjeg do izrazito naglašenog.
  9. Oštećenje pamćenja do potpunog gubitka u teškim slučajevima.

Stanje bolesnika s herpetičkim encefalitisom je ozbiljno, a potrebna je hospitalizacija u odjelu za infektivne bolesti. Izvan klinike liječenje nije moguće.

Kako je dijagnoza

Dijagnoza herpes encefalitisa mozga provodi se u bolnici. Sumnja na bolesti je uzrok hospitalizacije i liječenja infekcije. Metode za otkrivanje kršenja su sljedeće:

  • proučavanje cerebrospinalne tekućine pomoću PCR-a jedini je način da se odredi bolest 100%, jer će otkriti DNA virusa;
  • elektroencefalografija - uz pomoć posebnog aparata određuje se bioelektrična aktivnost stanica organa;
  • MRI - omogućuje vam da utvrdite prisutnost encefalitisa, ali bez utvrđivanja oblika bolesti.

Nespecifične dijagnostičke metode uključuju potpunu krvnu sliku, koja određuje opseg upalnog procesa, u kojem se u krvi otkrije povećan broj bijelih krvnih stanica.

Metode liječenja herpesnog encefalitisa

Liječenje herpesa mozga provodi se pod nadzorom liječnika u bolnici od samog početka razvoja bolesti. Ako je pacijent paralizirao dijelove tijela ili je disanje oslabljeno, indiciran je smještaj na intenzivnu njegu. Odrasla osoba lakše pati od herpesa nego dijete, ali rizik od smrti ostaje.

Tijekom terapije koriste se kemoterapijski lijekovi iz antivirusne kategorije. Pacijentima se propisuje "aciklovir" ili njegovi analozi "Zovirax", "Virolex" i drugi. Na početku liječenja potrebno ih je uvesti injekcijom. Nakon stabilizacije stanje prelazi na oralne lijekove.

Fotografija broj 1 - tablete "Viroleks", fotografija br. 2 - injekcije "aciklovir"

Pravovremenim započinjanjem terapije antivirusnim lijekovima smrtnost od herpes encefalitisa iznosi 5%. U nedostatku medicinske skrbi, smrt je zabilježena u 70% slučajeva.

Komplikacije bolesti

Nakon herpesa mozga vjerojatno će se razviti komplikacije koje su nepovratne. Djeca, nakon upale, pate od epilepsije, razne paralize, a hidrocefalus se razvija u ranoj dobi.

U odraslih, komplikacije herpetičke infekcije su:

  • Grčevi tipa Jacksona - oni mogu utjecati samo na određene skupine mišića ili na sve;
  • multipla skleroza - postoji konstantna progresija povrede, koja u konačnici dovodi do potpune nesposobnosti;
  • Alzheimerova bolest;
  • demencija - demencija, koja se često promatra u starosti;
  • stečena shizofrenija;
  • Parkinsonova bolest.

Liječnik ne može točno predvidjeti kakve će biti posljedice oštećenja mozga.

Kako ide rehabilitacija

Nakon herpesa mozga potrebna je opsežna rehabilitacija. Osim zdrave prehrane, ona također uključuje:

  • terapijska vježba;
  • fizioterapiju;
  • aktivnosti usmjerene na vraćanje normalne funkcije mozga.

Rehabilitacijska terapija provodi se u posebnim rehabilitacijskim centrima.

Ako sumnjate na prisutnost herpetičkih lezija, potrebno je hitno zatražiti liječničku pomoć.

Što je herpetični encefalitis: kako se manifestira i liječi

Herpetički encefalitis je česta komplikacija rekurentne virusne infekcije HSV-1, u neurologiji patologija je istaknuta kao ozbiljna. U većini slučajeva, zahtijeva hospitalizaciju, koja će se riješiti akutnih simptoma i spriječiti smrt.

Herpes mozak je češći od 2 do 30 godina i kod osoba starijih od 50 godina.

Što je

Herpes mozak je češći od 2 do 30 godina i kod osoba starijih od 50 godina. Patologija je slična akutnom encefalitisu. Bolest je potaknuta virusom herpes simplexa i zarazi mozak.

Patogen prodire iz nosne sluznice kroz mirisne neurone. Kada se uvede infekcija, mozak postaje upaljen, a dolazi do karakterističnog bubrenja.

Akutna faza

Neko vrijeme se herpetički izgled oštećenja mozga ne očituje. Virus je koncentriran u živčanom tkivu i aktivira se uz snažno smanjenje tjelesne obrane.

Akutna faza se manifestira u teškom tijeku koji može dovesti do kome.

U rijetkim slučajevima dolazi do nekroze moždanog tkiva, što izaziva ireverzibilne učinke.

Tromost tijeka bolesti

Herpetički encefalitis može se pojaviti tromo, bez živopisnih manifestacija. Međutim, mnogi ljudi ne sumnjaju na postojanje opasne patologije, već se jednostavno pozivaju na privremenu slabost. Ova vrsta bolesti karakteristična je za ljude čiji imunološki sustav proizvodi dovoljno protutijela za borbu protiv infekcija.

simptomi

Prvi znakovi herpetičkog oblika oštećenja mozga:

  • povećanje tjelesne temperature do +39... + 40 ° C;
  • oslabljen pokret, osjećaj obamrlosti u udovima;
  • zbunjenost;
  • halucinacije;
  • kršenje percepcije okusa i mirisa;
  • gubitak memorije;
  • promjene u ponašanju, uključujući psihozu;
  • konvulzivne napade.

Atipični oblici oštećenja su često izbrisani simptomi, s akutnim mentalnim poremećajima koji su ranije bili odsutni.

Herpetički encefalitis utječe na sivu tvar mozga, što dovodi do ozbiljnih posljedica.

  • pojavu mjehurića na koži i sluznicama;
  • jaka glavobolja koja je posljedica edema;
  • gubitak sluha;
  • tahikardija;
  • visoki krvni tlak;
  • oštećenje govora.

Kod oštećenja mozga u jetri, ESR u krvi se dramatično povećava.

uzroci

Bolest se lako prenosi, HSV-1 ulazi u tijelo kroz sluznicu ili krv. Dugo se virusna infekcija ne manifestira. Hipotermija i teške bolesti koje djeluju na imunološki sustav mogu izazvati pogoršanje.

Bolest se lako prenosi, HSV-1 ulazi u tijelo kroz sluznicu ili krv.

Cerebralni edem uzrokovan herpes simplex virusom javlja se samo kod osoba s oslabljenom tjelesnom obranom. Rizik od razvoja takve opasne komplikacije kod osoba zaraženih HIV-om je visok. Dodatni razlozi:

  • teška gripa;
  • ozbiljan stres i emocionalno preopterećenje;
  • prisutnost u tijelu žarišta kroničnih infekcija;
  • primanje imunosupresiva;
  • postoperativno razdoblje;
  • teška vježba;
  • neadekvatna prehrana i san;
  • prisutnost citomegalovirusa;
  • ozljede lubanje.

Kod oštećenja mozga u jetri, ESR u krvi se dramatično povećava.

Kod ovisnika o drogama i ovisnika o alkoholu, rizik od razvoja herpetičkih lezija meninge povećava se nekoliko puta.

Liječenje herpesnog encefalitisa

Metode liječenja uključuju hitnu hospitalizaciju pacijenta. Terapija se ne provodi kod kuće. U većini slučajeva osobi je potrebna reanimacija. Tradicionalna metoda liječenja je uvođenje antivirusnog lijeka u visokim dozama. Najprije se ubrizgava aciklovir, a zatim se daje oralno.

Terapija usmjerena protiv herpetičkog oštećenja mozga dopunjena je glukokortikoidima koji smanjuju ozbiljnost edema i boli.

Često je potrebno hitno provjetravati pluća i koristiti diuretike.

dijagnostika

Važno je razlikovati ovaj tip encefalitisa od sličnog tijekom cijelog ciklusa, budući da su simptomi identični. Dijagnostičke metode za prepoznavanje herpetičkog oštećenja mozga:

  1. PCR studije cerebrospinalne tekućine. U ovom slučaju određuje se virusna DNA, samo ova metoda omogućuje preciznu dijagnozu.
  2. Elektroencefalografija. Ova metoda uključuje korištenje posebne opreme koja vam omogućuje snimanje bioelektrične aktivnosti mozga.
  3. Magnetska rezonancija. To je najpouzdanija metoda istraživanja, iako ne pomaže razlikovati herpetičke lezije od drugih tipova encefalitisa. Međutim, to omogućuje da se utvrdi težina bolesti.

Bolest je opasna za novorođenčad i može rezultirati smrću.

Osim toga, provodi se kompletna krvna slika, što ukazuje na opseg lezije. Zaključci o prirodi tijeka patološkog procesa mogu se izvesti na temelju pokazatelja razine ESR i leukocita.

pripravci

Za liječenje herpesnog encefalitisa koriste se lijekovi iz antivirusne skupine: aciklovir, Zovirax, Virolex i drugi.

Nakon stabilizacije pacijentovog stanja, pacijent uzima oralne lijekove. Doza se postupno smanjuje.

prevencija

Prevencija relapsa je važna jer Cilj mu je ojačati imunološki sustav. U te svrhe, dugo vremena, osoba uzima antivirusne lijekove, kao i vitamine. Dodatno, za prevenciju herpesnog encefalitisa prikazana je dijeta koja uključuje dovoljan broj korisnih mikro i makro.

Terapija vježbanjem izmjenjuje se s kontrastnim doušama koje umiruju tijelo i povećavaju obranu.

Tradicionalna metoda liječenja je uvođenje antivirusnog lijeka u visokim dozama. Najprije se ubrizgava aciklovir, a zatim se daje oralno.

Komplikacije i posljedice

Najčešći učinci bolesti:

  1. Grčevi tipa Jackson često su jednostrani. Konvulzije počinju prstom, postupno prekrivajući cijeli ud, prelazeći u stopalo i lice. Nastaje kršenje svijesti. Nakon toga, simptomi napreduju, ponavljanje napada događa se u različitim vremenskim intervalima.
  2. Poraz temporalnog režnja. Postoje dugotrajne vrtoglavice i napadaji. U ljudi se mogu pojaviti halucinacije. Herpetički meningoencefalitis može izazvati daljnje povremene propuste pamćenja, pacijent prestaje prepoznati svoje najmilije.
  3. Poremećaji živčanog sustava manifestiraju se u obliku gubitka koordinacije pokreta, patoloških promjena u organima sluha, vida i mirisa.
  4. Nekroza moždanog tkiva može dovesti do djelomične paralize, ovisi o lokalizaciji mjesta stanične smrti.
  5. Teški duševni poremećaji praćeni su i depresijom i neurozom. Mogu biti prisutni ireverzibilni poremećaji osobnosti.
  6. Mentalna retardacija. Osoba gubi sposobnost razmišljanja i analize jasno. Takvo stanje često je praćeno smanjenjem pamćenja.

Čak i pravovremeno liječenje ne daje 100% jamstvo za odsutnost ozbiljnih posljedica koje pogađaju središnji živčani sustav.

Bolest može biti fatalna.

pogled

Herpes encefalitis je teško izliječiti. U većini slučajeva prognoza je loša. Čak i pravovremeno liječenje ne daje 100% jamstvo za odsutnost ozbiljnih posljedica koje pogađaju središnji živčani sustav.

Velika vjerojatnost smrtnosti u herpetičkom encefalitisu, čak i uz uvođenje velikih doza antivirusnih lijekova.

To je zbog kompresije zbog oticanja tkiva dišnog centra, kao i zone koja kontrolira aktivnost srca.

Kod odraslih

Kod odraslih, herpetičko oštećenje mozga javlja se u teškom obliku i često izaziva razvoj napadaja i jake bolove.

Za prevenciju herpesnog encefalitisa prikazana je dijeta koja uključuje dovoljnu količinu korisnih mikro i makro elemenata, uzimanje vitamina.

Herpetički encefalitis kod djece

Bolest je opasna za novorođenčad i može rezultirati smrću.

Kod prvih znakova patologije kod djeteta potrebna je hitna hospitalizacija.

Tijekom normalnog funkcioniranja imunološkog sustava često se brišu simptomi herpesnog encefalitisa, a bolest se može prepoznati po percepciji, oštećenjima sluha i vida.

Herpetički encefalitis: uzroci, liječenje i posljedice

Većina svjetske populacije (oko 90%) zaražena je herpes virusima, ali mnogi to nisu ni svjesni. Uobičajeni herpes simplex virus, koji uzrokuje osip na usnama ili genitalijama (ovisno o vrsti), može se pojaviti u različitim oblicima, od latentnog do akutnog.

Ova infekcija također može uzrokovati mnoge ozbiljne komplikacije, osobito herpetički encefalitis (HE).

Što je bolest

Encefalitis je akutna upalna bolest lokalizirana u mozgu i utječe na njezine komponente. Uzročnik herpetičkog tipa ove patologije je HSV (herpes simplex virus) tip 1 ili 2. U pravilu, sama infekcija je u stanju mirovanja tijekom razvoja bolesti.

HSV tip 1 uzrokuje osip oko usana, a tip 2 HPV uzrokuje herpes na genitalijama. Osoba koja je jednom iskusila herpetičku infekciju nikada je neće moći u potpunosti riješiti. Razne masti, kreme i drugi lijekovi koji površinski djeluju na problem ne liječe herpes, već samo uklanjaju njegove simptome. Virus ostaje zauvijek u krvi nekada zaražene osobe.

Neke studije pokazuju da se broj registriranih bolesnika s herpetičkim encefalitisom povećava u proljetnom razdoblju godine. Međutim, većina stručnjaka (liječnici i znanstvenici) vjeruje da bolest nije sezonska. Najvjerojatnije se broj pacijenata povećava zbog zimsko-proljetnog restrukturiranja tijela, smanjujući zaštitnu funkciju imunološkog sustava. Dokazano je da je bolest češća kod starijih i male djece, osobito kod novorođenčadi.

Virus se umnožava unutar stanica, niti ih ubija i ne umnožava se. Naprotiv, stanica počinje inhibirati herpesvirus, zbog čega prelazi u neaktivno stanje. Tek nakon nekog vremena dolazi do reaktivacije, čiji je uzrok u većini slučajeva osiromašenje imunog ili živčanog sustava. Jednostavno rečeno, virus može dugo čekati na povoljne uvjete, zbog čega će njegova prisutnost u tijelu biti asimptomatska.

Više od 20% svih virusnih encefalitisa uzrokovano je herpetičnom infekcijom. HPV je jedan od najčešćih uzroka oštećenja mozga. U ovom slučaju, izraženi simptomi virusnog encefalitisa često se manifestiraju vrlo oštro (unutar nekoliko dana ili čak sati). Do ovog trenutka bolest se možda čak i ne osjeća. Zbog brzog napredovanja specijalisti nemaju vremena za adekvatnu i potpunu dijagnozu, stoga, kada pacijent uđe u bolnicu, provode se brzi testovi, čija je glavna svrha identificirati patologiju i pronaći fokalne lezije u mozgu.

Koja je bolest u bolesnika različite dobi?

Unatoč činjenici da se HE pojavljuje zbog herpes virusa, ne postoje karakteristični vanjski simptomi kada se bolest aktivira u većini slučajeva. Naime, pacijenti na tijelu, licu ili genitalijama često nemaju osip, čak ni tragove. Stoga je gotovo nemoguće prepoznati reaktivaciju virusa vanjskim znakovima.

Bolest utječe na mozak, dok se kod mlađih bolesnika (uglavnom dojenčadi) često primjećuje dekortikacija - bilateralno "odvajanje" nekih dijelova korteksa, oštećenje neurona.

Odrasli pacijenti često razvijaju fokalne lezije i nekrozu. Tkiva i moždane stanice odumiru, što se može vidjeti samo u MRI skeniranju ili nakon daljnje disekcije. U 80% slučajeva patologija zahvaća frontalne i temporalne režnjeve, a slijede simptomi tipični za EH. Važno je napomenuti da su simptomi ove bolesti izravno ovisni o njegovoj lokalizaciji u mozgu. EH kod novorođenčadi može utjecati na druge unutarnje organe, ali kod odraslih bolesnika to se obično ne događa. Stariji bolesnici također ne pokazuju nikakve vanjske simptome.

Tako izgleda oštećenje mozga u MRI skeniranju: