Stres i moždani udar: kako su povezani

Skleroza

Može li stres izazvati moždani udar? Ako je tako, na koji način? Kakve dokaze mogu pružiti znanstvenici? Kako se nositi s kroničnom živčanom napetošću?

Prema rezultatima velike studije objavljene u autoritativnom znanstvenom časopisu The Lancet, psihološki stres odnosi se na 10 čimbenika koji osiguravaju 90% rizika od moždanog udara. Nervozni šokovi čine 5,8%.

Što je stres?

Nevidljivi radnik stalno radi u ljudskom tijelu - vegetativnom ili autonomnom odjelu živčanog sustava. Ne može se osjetiti, ne može se kontrolirati uz pomoć svijesti. Regulira rad unutarnjih organa, žlijezda, srca i krvnih žila.

S druge strane, vegetativni sustav je podijeljen u dva dijela. Oni su antagonisti, odnosno njihovi su učinci suprotni.

Parasimpatička podjela djeluje u mirovanju: dok se odmara, spava, jede.

Simpatička podjela autonomnog živčanog sustava se aktivira kada je osoba u opasnosti. Tijelo uključuje najstariju fiziološku reakciju, koju fiziolozi nazivaju "boriti se ili pobjeći". Tijelo mobilizira sva raspoloživa sredstva za borbu ili za napuštanje opasnog mjesta što je prije moguće. Hormoni stresa izlučuju se u velikim količinama: hidrokortizon, adrenalin, norepinefrin.

Zapravo, ova reakcija živčanog i endokrinog sustava naziva se stres. Krvni tlak raste, disanje i otkucaji srca (puls) ubrzavaju, protok krvi u mišiće, srce, mozak se povećava. Dolazi do suzbijanja probave i imunološkog sustava. Mozak je aktiviran, osoba nije uspavana.

U stvari, priroda je nagrađivala čovjeka s mogućnošću da ponovno proživljava stres s razlogom. U mnogim situacijama pomažu. No, ako su reakcije „borite se ili trčite“ vrlo jake i često se ponavljaju, to je puno zdravstvenih problema.

Kako stres uzrokuje moždani udar?

Ako se obratite "doktoru Interneta", možete pronaći mnoge članke koji zovu "ne biti nervozni, jer povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti." No postoje li neki stvarni dokazi?

Poznato je da kronični stres dovodi do tzv. Rizičnog ponašanja. Ljudi koji su često nervozni teže konzumiranju više alkohola, dima, prejedanja. Ni prvi, ni drugi, niti treći definitivno nisu korisni za kardiovaskularni sustav, a sve su to faktori rizika za moždani udar.

Svi ovi učinci ostvaruju se neizravno putem drugih čimbenika rizika. Može li stres izravno utjecati na stanje plovila?

Možda postoji potvrda. Na primjer, rezultati studije objavljene u najstarijem autoritativnom znanstvenom časopisu The Lancet.

U istraživanju je sudjelovalo 293 ispitanika, od kojih su svi pregledani pomoću mozga PET (pozitronska emisijska tomografija) i CT (kompjutorska tomografija). Tada je stanje tih ljudi praćeno 3,7 godina. Tijekom tog vremena, 22 ispitanika doživjelo je "kardiovaskularne događaje": anginu pektoris, infarkt miokarda, zatajenje srca, moždani udar i poremećaje perifernih krvnih žila.

Znanstvenici su otkrili da ljudi s povećanom aktivnošću amigdale, područja mozga odgovornog za obradu emocija, imaju najveći rizik od kardiovaskularnih poremećaja.

Razlog je očito zbog činjenice da aktivirana amigdala šalje signale crvenoj koštanoj srži koja uzrokuje da glavni hematopoetski organ proizvodi mnogo bijelih krvnih stanica - leukocita. Oni uzrokuju upalu u zidovima krvnih žila, što pridonosi rastu kolesterola na njihovim površinama.

Znanstvenici primjećuju da opisani mehanizam djelovanja stresa na arterije očito nije jedini. Ima i drugih, koje tek treba proučavati.

Također, mala studija koja je uključivala 13 osoba pokazala je da se visoka aktivnost tonzila i upalne promjene u krvnim žilama promatraju u posttraumatskom stresnom poremećaju (PTSP).

Tijekom prethodne studije, španjolski znanstvenici su dobro pokazali vezu između stresa i moždanog udara. Studija je obuhvatila 150 zdravih ljudi i 300 bolesnika s moždanim udarom. Njihova prosječna starost bila je 54 godine.

Promatrajući ispitanike, znanstvenici su uzeli u obzir čimbenike rizika za moždani udar, kao što su stres, kava, alkohol, energetska pića i pušenje. Doneseni su sljedeći zaključci:

  • Ljudi koji su skloniji moždanom udaru su vrući, agresivni, nestrpljivi, neprijateljski nastrojeni prema drugima. Oni su udvostručili svoje rizike.
  • Kronični stres povećava rizik od moždanog udara za gotovo 4 puta.
  • Najveći rizik od moždanog udara povećava traumatski događaj koji se dogodio u posljednjih 8 mjeseci i doveo do kroničnog stresa.

Dakle, jaki i kronični stres je loš za plovila. Dakle, morate se boriti protiv njih!

Kako se zaštititi od stresa?

Na ovu temu možete napisati knjigu, a ne jednu. Ovdje ćemo se ograničiti na kratak popis preporuka koje nam stručnjaci daju:

  • Saznajte kako učinkovito planirati vrijeme. To će pomoći u izbjegavanju nervoznog prenapona, višezadaćnosti i vremenskog ograničenja.
  • Pronađite ravnotežu između posla, osobnog i obiteljskog života. Pregledajte svoju dnevnu rutinu, uklonite sve nepotrebne.
  • Pokušajte dobro spavati. Optimalno vrijeme spavanja za većinu ljudi je 8 sati.
  • Počnite jesti ispravno. Možete početi posjetom nutricionistu ili kupiti dobru knjigu o zdravoj prehrani.
  • Prekid s lošim navikama. Alkohol bi trebao biti ograničen na maksimum, pušenje bi trebalo potpuno eliminirati.
  • Održavajte tjelesnu aktivnost. Pogotovo ako imate zaposlenje u sjedećem položaju. Male dnevne šetnje na svježem zraku - to je već dobro.
  • Organizirajte se u svom odnosu. Rođaci, poznanici i kolege trebali bi se okrenuti od stresora u ljude s kojima možete pronaći podršku. Ovaj proces nije lak, ali svakako ga treba riješiti.
  • Izražavajte svoje osjećaje češće. Pa, ako imaš ljude s kojima možeš razgovarati. U najgorem slučaju, vrijedi voditi dnevnik.
  • Promijeni svoje mišljenje. Ako ste jedan od onih ljudi koji uvijek vjeruju da je čaša napola prazna i da nije puna, hitno trebate nešto poduzeti. Može trebati pomoć stručnjaka.
  • Naučite upravljati stresom. Na primjer, postoje različite prakse disanja, tehnike opuštanja.

Nije uvijek moguće samostalno se nositi, u takvom slučaju postoje psiholozi i psihoterapeuti. Glavna stvar je pronaći dobrog stručnjaka.

Moždani udar

Moždani udar - bolest koja pogađa srce osobe, može prestići svakoga bez obzira na socijalni status ili dob. Zato je važno zaštititi svoje zdravlje kako bismo mogli živjeti dug i sretan život.

Obične preporuke liječnika poznate su svima: ne koristiti kolesterol, spavati u razumnom vremenu, a ne pretjerivati ​​srce s teškim fizičkim naporom.

Nedavno su, međutim, znanstvenici s Britanskog psihološkog sveučilišta iznenadili otkriće: ispostavilo se da se moždani udar može pojaviti u obliku jakog živčanog prenaprezanja, uključujući dugotrajnu depresiju.

Somatska strana

Somatska strana moždanog udara je prilično raširena. S obzirom na pogrešan način života, prehranu i genetiku, s vremenom je poremećen rad srčanih žila, što dovodi do moguće pojave moždanog udara.

Svaki od gore navedenih čimbenika s određenim postotkom vjerojatnosti utječe na razvoj kardiovaskularnih bolesti:

  • Pogrešan način života (nedostatak sna) povećava rizik od moždanog udara za 7 posto;
  • Nepravilna prehrana povećava rizik od dobivanja problema sa srcem i krvnim žilama za 8 posto;
  • Genetska komponenta vaskularne bolesti je petnaest posto svih slučajeva;
  • Loše navike (promiskuitetni seks, ovisnost o nikotinu, kofeinu ili marihuani za alkohol - 14% slučajeva.
idi gore

Mentalna komponenta

Međutim, nijedna od gore navedenih točaka ne doseže takvu katastrofalnu ocjenu kao mentalna komponenta.

Prema podacima koje su objavili britanski znanstvenici, psihička komponenta ima najveći učinak na krvne žile. Kod produljene depresije, rizik od moždanog udara povećava se za više od pedeset posto. To se osobito može vidjeti kod starijih osoba.

Mentalna komponenta pokazuje odnos između moždanog udara i živčanog stresa ima dva glavna aspekta:

Psihosomatika je područje psihologije koje, kroz eksperimentalne studije živčanog sustava i prikupljanje statističkih podataka, uspostavlja vezu između mentalnog poremećaja (incidenta) i odgovarajuće somatske bolesti.

Psihosomatika se široko koristi u psihoanalizi za korektivnu psihoterapiju, za izbjegavanje post-traumatskog šoka i odgovarajući gubitak percepcije (za više detalja vidi odgovarajući članak na psytheater.com).

To je posljednje što čini većinu poteza. Mentalna komponenta, posebno negativne manifestacije psihe, depresivni simptomi ili mentalni poremećaji - vrlo je stresna za ljudski živčani sustav.

Preopterećen živčani sustav koristi sve resurse tijela da se stabilizira. S obzirom na to, resursi tijela se iscrpljuju mnogo brže.

Iscrpljivanje tjelesnih resursa i uzrokuje preopterećenje krvnih žila, a kao posljedica - moždani udar.

eksperiment

Gore opisanu teorijsku bazu započeli su istraživači s University College London, pod vodstvom poznatog dr. Marka Haymera.

Mark Haymer, doktor psihologije, koji predaje na Odjelu za epidemiologiju na University College Londonu, ima brojne znanstvene psihološke radove vezane uz probleme javnog zdravlja i utjecaj mentalnih stanja na cjelokupno zdravlje osobe.

Tijekom eksperimenta odabrano je više od sedamdeset tisuća sudionika za longitudinalnu studiju koja je trebala uspostaviti vezu između moždanog udara i mentalnih poremećaja. Svi sudionici su prošli anketu o zdravstvenom istraživanju.

U ovom istraživanju, sudionici su odgovorili na specifična pitanja vezana uz njihovo mentalno i fizičko stanje. Gotovo polovica sudionika eksperimenta pripadala je rasi bijelaca. Ostatak je pripadao negroidnoj ili azijskoj utrci.

Više od 20% ispitanika izjavilo je da su već duže vrijeme doživjeli dugotrajne mentalne šokove. Ti su sudionici odabrani za drugu fazu eksperimenta.

Druga faza eksperimenta sastojala se od pažljivog proučavanja zdravstvenog stanja, bolesnikovih problema sa srcem ili krvnim žilama, kao i velikog broja različitih čimbenika: socijalnog statusa, loših navika, starosti.

U roku od osam godina nakon početka druge faze, otkriveno je da je više od 10% ljudi na ovom popisu umrlo od srčanih problema tijekom tog vremena. Još 15% preživjelo je od moždanog udara / srčanog udara.

Kasnije su analizirane sve komponente koje su prethodile srčanim problemima. Rezultati koji su doveli do moždanog udara mogu se opisati redoslijedom njihovog prioriteta pri razmatranju.

  • Socijalna situacija (socijalna okolina u kojoj su ljudi komunicirali, njihovo financijsko stanje, odnos društva prema pojedincima) izazvala je kratkotrajni mentalni incident;
  • Mentalni incident (depresija, histerija, psihoza, psihosomatski poremećaj ličnosti) uzrokovao je upotrebu vazokonstriktivnih lijekova, kao i neizravni uzrok koji je uzrokovao prisutnost loših navika;
  • Loše navike uzrokovale su smanjenje ambivalentnosti i otpora organizma u cjelini, slabljenje psihe i općenito pogoršanje fizičkog zdravlja;
  • Oslabljena psiha, sklonija novim mentalnim šokovima i, prema tome, svim gore navedenim stavkama.

Kao rezultat toga, začarani krug, koji se sastojao od incidenta ovisnosti o incidentu, toliko je iscrpljivao resurse tijela da je osoba uskoro primila pun buket bolesti. Većina njih bila je povezana s vaskularnim sustavom.

Istraživači vjeruju da će posebna istraživanja pomoći u prepoznavanju uobičajenih mentalnih problema u bolesnika. To može smanjiti rizik od smrti od srčanih bolesti i moždanog udara.

Živčana bolest: kako se javljaju moždani udar i gastritis

Klinička psihologinja Julia Kotova izjavila je za AiF.ru o značajkama liječenja psihosomatskih bolesti i ljudi koji češće od drugih pate od sličnih zdravstvenih problema.

Naše tijelo reagira na misli i raspoloženja. Ako živite u stalnom stresu, prije ili kasnije tijelo će propasti, stare će se pogoršati ili će se pojaviti nove bolesti. Psiholozi to nazivaju psihosomatskim zdravstvenim problemima, jer njihovi pravi uzroci leže u psihi. Klinička psihologinja Yuliya Kotova rekla je kako ih liječiti i spriječiti.

Natalya Kozhina, AIF.ru: Yulia, postoji izraz: "Sve bolesti su od živaca". Kako funkcionira ovaj mehanizam?

Yulia Kotova: Kada je osoba nervozna, ima unutarnju emocionalnu napetost, kao odgovor na to, grč mišića, a budući da se naši organi također sastoje od mišićnog tkiva, oni se također smanjuju, što blokira njihovu prehranu i oksigenaciju, što na kraju dovodi do bolest. Ako u našem životu postoji neurotična pozadina, onda će napetost mišića biti i vaš stalni pratilac. Primjerice, uzmite kralježnicu, mišići oko nje su neravnomjerno zategnuti (negdje više, negdje manje), pa počnu rastezati i savijati kralježnicu, a on je, kao što znate, odgovoran za zdravlje mnogih naših unutarnjih organa.

- Koje druge bolesti najčešće imaju psihosomatsku osnovu?

- Postoji mnogo drugih mehanizama osim genetskih. Točnije, psihosomatska osnova najčešće ima gastrointestinalne bolesti, kardiovaskularne bolesti i, naravno, probleme s mišićno-koštanim sustavom.

- Dakle, ako osoba ima nešto bolesno, onda se korijen problema mora tražiti u psihološkom stanju?

- Kada liječite bolest, uvijek trebate ići na dva načina. Ako je bolest utjecala na tijelo, a vi ćete sjediti u ordinaciji psihoterapeuta i razmišljati o smislu života, onda to jednostavno neće nestati, mora se liječiti od strane liječnika i istovremeno se baviti njegovim psihološkim problemima. Ako to ne učinite, postoji velika vjerojatnost da će se bolest vratiti.

- Mnogi vjeruju da se bolest koja se pojavila na psihosomatskoj osnovi ne može izliječiti tabletama, pa odbijaju tradicionalno liječenje.

- Ovo je uobičajena pogreška. Imao sam slučaj kada mi je klijent došao s riječima: "Imam gastritis, hoćeš li me izliječiti od toga?". Naravno, odgovorio sam ne, jer gastroenterolog bi se trebao baviti takvim stvarima.

Dat ću još jedan primjer. Pretpostavimo da osoba ima čir na psihosomatskom tlu, ali nitko nije otkazao bakteriju Helicobacter. Svatko ih ima, međutim, kad im želudac ne može odoljeti, počinju ga uništavati. Zašto se ne može oduprijeti? Zato što je u neizvjesnosti. Zamislite da osoba s ovim čirevom odbija piti tablete, odlazi psihoterapeutu, a bakterija Helicobacter nastavlja uništavati njegov želudac. Kada je bolest ušla u fizičku razinu, to bi svakako trebalo liječiti liječnik.

- Ova psihosomatska komponenta može se sam ispraviti?

"To je teško učiniti sami, jer osoba ima psihološku obranu koja ne uzrokuje pristup njegovom nesvjesnom, gdje se nalazi korijen neuroze. Štoviše, imamo vrlo mali postotak svjesnog stanja. Jung je ilustrirao odnos svjesnog i nesvjesno ovako: Zamislite izvor vode. On ima tanak film površinske napetosti. To je naša svijest, i sve ispod nje - ogromni vodeni stup u bušotini - je naše nesvjesno. Sada shvaćate koliko je negativno i nerealizirano tamo potisnuto? Ali naša svijest ne može utjecati na nesvjesno, ali ovo drugo, naprotiv, snažno utječe na nas. Primijetili ste da mnogi ljudi žive u krugu. Primjerice, osoba se povlači s posla jer ima tako lošeg šefa. Smješta se na novom mjestu, a tamo ga čeka isti šef, a ponekad i još gore. Svatko od nas želi biti sretan i ne činimo ništa posebno da bismo bili nesretni. Ali naše nesvjesno nas tjera tamo, i ako osoba ima neku vrstu psihotraume, frustrirajuće, neosnovane situacije, onda ih ponavljamo i ponavljamo i ne možemo se iz nje izvući.

- Tko je najosjetljiviji na psihosomatske bolesti?

- Mislim da su to muškarci. Objasnit ću zašto. Žene su emocionalne, ali mogu izbaciti svoje osjećaje, razgovarati s prijateljem, plakati i time smanjiti napetost. Kod muškaraca ne postoji takva mogućnost, jer od djetinjstva podizamo dječake s instalacijom da ne možemo plakati, žaliti se i pokazati svoje slabosti.

Naravno, sada se srčani udari i moždani udari (koji najčešće imaju psihosomatsku osnovu) javljaju i kod žena, dok se bolesti „postaju mlađe“. To je zato što mnoge žene (poslovne žene) usvajaju muški stil ponašanja.

- Julia, može li se osoba nesvjesno programirati za bolest kako bi postigla neke ciljeve? Na primjer, žena se razboli u nadi da će njezin suprug konačno početi obraćati pozornost na nju.

- Najvjerojatnije postoji suprotan učinak, osoba ima bolest, a od njega dobiva sekundarne koristi. Ako uzimate psihoterapiju, prilično je teško raditi s ljudima koji su zaglavljeni u tim sekundarnim koristima, njima je prikladnije da ostanu bolesni kako ne bi izgubili. Kad sam tek počeo raditi, imao sam pacijenta s neurotičnom depresijom. Nisam je mogao izvući iz tog stanja. Tada sam počeo komunicirati s njezinim bliskim suradnicima i doznao da je moj klijent ludo izgubio stan, preselio se živjeti sa svojom sestrom, ostao bez sredstava za život, nije mogao naći posao. Razboljela se tako da više nije ustajala iz kreveta, a njezina je sestra morala brinuti o njoj. Jasno je da se, kako bi ustala iz kreveta, morala suočiti sa svim problemima: tražiti stan, posao, itd. Ona to apsolutno nije željela, lakše je lagati. A psihoterapeut nije Bog. Može raditi samo u suradnji s pacijentom. Ako osoba želi nešto promijeniti, onda mu se može pomoći, ako ne, beskorisno je prisiliti ga.

- Kako spriječiti psihosomatske bolesti?

- Savjetovao bih vam da napravite psihoterapiju. I za bolju dobrobit prikladne dobre šetnje. Naše tijelo može "probaviti" stres i frustraciju. A aktivni pokret doprinosi tome. Tijelo je stvoreno za hodanje, za nas je vrlo organsko. Plivanje će također biti od koristi. Imam puno pitanja za trčanje, to će nekome pomoći, a naprotiv, nekome će nauditi. Gimnastika u teretani također nije uvijek korisna, jer često ne znamo što naše tijelo treba i ne, i samo radimo program koji je razvio trener. Kada odemo, osjećamo, možemo ubrzati korak, ali možemo usporiti. Najmanje pola sata dnevno, a idealno sat vremena hodanja pomoći će vam da se oslobodite živčane napetosti.

NERVES I STROK

www.preobrazhenie.ru - Klinička transformacija - anonimna konzultacija, dijagnoza i liječenje bolesti višeg živčanog sustava.

  • Ako imate pitanja konzultantu, pitajte ga putem osobne poruke ili koristite obrazac "postavite pitanje" na stranicama naše stranice.


Možete nas kontaktirati i putem telefona:

  • 8 495-632-00-65 Višekanalni
  • 8 800-200-01-09 Besplatni poziv u Rusiji


Vaše pitanje neće ostati bez odgovora!

Bili smo prvi i ostali najbolji!

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se ranije registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

Moždani udar: uzroci, znakovi, dijagnoza i liječenje

Moždani udar je akutno oštećenje cirkulacije u mozgu, što dovodi do oštećenja i smrti živčanih stanica.

Što je to?

Do moždanog udara dolazi ako je krvna žila u mozgu ili blokirana (plakom, tromb ishemijskog moždanog udara) ili je slomljen (hemoragijski moždani udar). Nakon što dio živčanih stanica umre, tijelo gubi jednu od funkcija za koje su odgovorne mrtve stanice: javlja se paraliza, gubitak govora i drugi ozbiljni poremećaji. Što je veće područje nekroze u mozgu, to su ozbiljnije posljedice moždani udar.

Prema Framinghamovim i Rochesterovim studijama, ukupna smrtnost od ishemijskog moždanog udara u prvih 30 dana bila je 19%, a godišnja stopa preživljavanja bila je 77%. U našoj zemlji, ove brojke su niže. Oko 20% bolesnika s primarnim moždanim udarom umire unutar godine dana.

Rizik od moždanog udara povećava se s dobi, ali danas je ova bolest mnogo mlađa. 40-godišnji muškarac s moždanim udarom više nije rijetkost. Nakon 55 godina, rizik od razvoja moždanog udara udvostručuje se s povećanjem dobi svakih deset godina.

Prognoza za moždani udar ovisi o opsegu oštećenja mozga, ali io kvaliteti pružene prve pomoći, brzini kojom je pacijent odveden u bolnicu, a kasnije i točnosti i opsegu mjera rehabilitacije. Potrebno je mnogo strpljenja i marljivosti od rođaka i prijatelja bolesnika s moždanim udarom kako bi mu se pružila odgovarajuća skrb tijekom rehabilitacije.

Budući da je moždani udar mnogo lakše spriječiti nego liječiti, morate paziti na svoje zdravlje, a ako se pojave čimbenici rizika, poduzmite odgovarajuće mjere pod liječničkim nadzorom.

Vidi također: Neurorehabilitacija: započeti novi život

Što se događa

Moždani udar nastaje kada se kompresija, blokada ili puknuće krvnih žila opskrbljuju mozak.

Većina moždanih udara je ishemična. Prema razvojnom mehanizmu, takav moždani udar vrlo je sličan infarktu miokarda (zapravo, to je infarkt mozga): aterosklerotski plak nalazi se u jednoj od cerebralnih arterija i sruši se krvni ugrušak, koji zatvara lumen posude. Stanicama mozga nedostaje kisika, a ako susjedne arterije ne mogu preuzeti krvnu opskrbu ovog područja, umiru za nekoliko minuta. Mnogo rjeđe, lumen arterije se blokira masnim kapljicama ili zračnim mjehurićima (masnom i zračnom embolijom), krvnim ugrušcima iz lijeve klijetke srca, ili se komprimira izvana kao posljedica ozljede ili oticanja.

Uzrok hemoragijskog moždanog udara je krvarenje. To se događa rjeđe, ali mnogo opasnije za život. U ovom slučaju, ruptura zida neispravne arterije. Uzrok može biti aneurizma, ili povreda integriteta vaskularnog zida zbog iste ateroskleroze, a čimbenik koji pokreće je povećanje krvnog tlaka. Kao rezultat, krv se prolije na tkivo mozga. Stanice umiru zbog nedostatka kisika, prolijeva krv i upija susjedna tkiva, ometajući njihov normalan rad.

Preteča moždanog udara može biti prolazna moždana cirkulacija ili prolazni ishemijski napad (TIA). Može se pojaviti tjednima ili mjesecima prije moždanog udara. To je “mali udar” koji privremeno zaustavlja cirkulaciju u mozgu. Zbog nedostatka krvi, mozak ne može ispravno funkcionirati. TIA simptomi su vrlo slični simptomima moždanog udara, ali potpuno nestaju za 10-15 minuta. U ovoj fazi tijelo još uvijek uspijeva relativno brzo obnoviti normalan protok krvi i izbjeći nepopravljivo.

Određena područja mozga odgovorna su za kretanje ruku, nogu, govora, vida itd. Dakle, učinci moždanog udara izravno ovise o tome gdje se u mozgu dogodila katastrofa. To može biti paraliza (potpuna nepokretnost) ili pareza (poremećaj djelomičnog kretanja) ruke ili noge na suprotnoj strani od lezije, teški poremećaji govora i pisanja, poremećaji pamćenja, poremećaji osjetljivosti itd.

Kako se to manifestira?

Moždani udar najčešće se događa rano ujutro ili kasno noću. Prvi znakovi su:

  • iznenadna obamrlost ili slabost mišića lica, ruke ili noge, osobito na jednoj strani tijela;
  • neočekivane poteškoće artikulacije ili percepcije govora, teksta;
  • oštro pogoršanje vida jednog ili oba oka;
  • iznenadni gubitak koordinacije, nestabilnost u hodu, vrtoglavica;
  • iznenadna oštra i neobjašnjiva glavobolja.

U pravilu se ove pojave događaju na pozadini povišenog krvnog tlaka. Ako vi ili netko od vas ima slične znakove, odmah nazovite hitnu pomoć. Zapamtite da je u takvoj situaciji odgoda zapravo "smrt poput". Točno opišite dispečeru sve što se dogodilo kako bi stigao specijalizirani neurološki tim.

Dok doktori ne stignu, strpajte pacijenta, pružite mu potpuni mir i svjež zrak. Nakon prijema u kliniku liječnici procjenjuju srčanu i respiratornu aktivnost, pružaju potrebnu hitnu pomoć. Ako je potrebno, osoba se odmah šalje u neuro-intenzivnu njegu.

dijagnostika

Prije svega, liječnici moraju utvrditi vrstu moždanog udara. Da biste to učinili, vodite magnetsku rezonancu mozga (MRI), omogućujući razlikovanje hemoragičnog moždanog udara od ishemijskih i isključiti druge bolesti, kao i utvrditi točnu lokaciju i veličinu zahvaćenog područja mozga.

Nakon dijagnosticiranja "ishemijskog moždanog udara" izvodi se ultrazvuk krvnih žila, uključujući duplex skeniranje i cerebralnu angiografiju i ehokardiografiju. Osim toga, može biti potrebno holter praćenje (snimanje elektrokardiograma tijekom dana).

S dijagnozom hemoragijskog moždanog udara, cerebralne angiografije i dopler dijagnoze cerebralnih krvnih žila potrebno je odrediti uzrok krvarenja. Ako je potrebno, možda ćete morati konzultirati neurokirurga.

rehabilitacija

Moždani udar u mozgu uzrokuje oštećenje mrtvih živčanih stanica, čiji položaj i veličina određuju stupanj oštećenja određene funkcije. I okolo i blizu nje - stanice, kako kažu, privremeno inaktivirane, "inhibirane". Oni trebaju vratiti aktivnost. Ima i onih koji ranije nisu bili uključeni u pokretanje, govor, ali su spremni za restrukturiranje i, u različitim stupnjevima, preuzeti "dužnosti" mrtvih. "Podučavanje" da rade u novim uvjetima, čime se uklanjaju prepreke normalnom radu određenih dijelova mozga, može se postići samo uz pomoć različitih vježbi. To je prije svega cilj rehabilitacije bolesnika s moždanim udarom.

Obnova oštećenih funkcija je spora, pa bolesnici koji su imali moždani udar zahtijevaju posebnu pozornost i pažljivu brigu.

prevencija

Da biste smanjili vjerojatnost moždanog udara, osobito ako patite od arterijske hipertenzije, redovito pratite svoj krvni tlak (dva puta dnevno!). To uopće nije teško: samo trebate uzeti monitor krvnog tlaka kod kuće i naučiti kako ga koristiti. Pokazalo se da samo jedno mjerenje tlaka i njegovo održavanje može smanjiti broj infarkta miokarda za 19-21%, a broj moždanog udara za 43-45%! Osim visokog krvnog tlaka, postoji čitav niz faktora rizika za moždani udar, pozornost na koju će, vrlo vjerojatno, produžiti vaš život, i puni život.

Prvi znakovi mikročipa lako se previđaju.

Svatko vjerojatno zna za takvu bolest kao mikroinšlu, ali malo tko sumnja da ga je taj problem već dulje vrijeme dotaknuo. Ta je bolest stara kao i svijet, starija generacija je najčešće bila podvrgnuta toj bolesti, ali danas bolest postaje sve mlađa pred našim očima, pa je razmišljanje o tome da je mikrotrek ključna riječ samo za "stare ljude" pogrešna prosudba. Danas se može sa sigurnošću reći da se prvi znakovi bolesti pojavljuju u svakoj deseti do 40 godina. Osoba koja malo pozornosti posvećuje svom zdravlju, nažalost, može jednostavno ignorirati svoje simptome, što je puno ozbiljnih posljedica koje se s vremenom mogu osjetiti.

Mikrostruktura se javlja kao posljedica smanjenog protoka krvi u mozgu

Što je mikrokontrol

Ova bolest je vrlo česta u našem vremenu i karakterizirana je smanjenim protokom krvi u mozgu i kasnije postaje uzrok smrti vitalnih stanica na mjestu spazma krvne žile. To su grčevi cerebralnih krvnih žila, koji su uglavnom uzrok bolesti kao što je mikrostruktura. Područje lezije djelomično gubi svoje funkcionalne sposobnosti zbog prekida živčanih završetaka mozga, ovo stanje je potpuno reverzibilno kada se pacijentu pruža brza medicinska pomoć.

Posljedice, pak, nisu toliko ozbiljne u usporedbi s moždanim udarom, ali činjenica pojave bolesti ukazuje na kršenje čitavog funkcionalnog sustava mozga ili cirkulacijskog sustava, koji kasnije može uzrokovati moždani udar ili infarkt miokarda.

Simptomi i učinci mikrostroka

Mikrostruktura je pokazatelj dubokih patoloških procesa, ateroskleroze, a kasnije može dovesti do stvarnog moždanog udara. Oko 25% osoba koje su pretrpjele dolazni cirkulatorni poremećaj obično dobiju drugi moždani udar u roku od pet godina, a 20% pati od infarkta miokarda. Prema tome, predstojeće kršenje cerebralne cirkulacije je glasnik budućih problema.

Vrlo često ljudi jednostavno ne primijete mikrostrukturu, mogu ići na posao, obavljati svoje poslove. Glava ga je boljela, u nekom trenutku je izgubljen vid, osoba se čak i ne usredotočuje na tu pozornost. Što sve treba navesti da je vrijeme da se posavjetujete s liječnikom, koji su znakovi moždanog udara?

Ako je već došlo do mikrostroka, čiji su simptomi izraženi i negativni, nužno je pozvati liječnika i učiniti sve što je potrebno za zaustavljanje napada u ranoj fazi i spriječiti razvoj negativnih posljedica za zdravlje i život.

Područje lezije djelomično gubi svoje funkcionalne sposobnosti zbog narušene aktivnosti živčanih završetaka mozga.

Ljudi koji su bili u blizini tijekom nesreće, ili žrtva sama često ne zna kako se ponašati u situaciji kada se bolest već dogodila, ili ne znaju koje simptome prati, pa je prva pomoć često pogrešna ili uopće nije. ispada. Da biste pravilno pružili prvu pomoć za moždani udar, trebate samo znati simptome bolesti i razumjeti specifičnosti pojave bolesti.

Potrebno je razumjeti da se mikročest može pojaviti u pozadini općeg zdravlja, a priroda njezine manifestacije, pak, može mnogo reći liječniku o mjestu oštećenja mozga. Oštećenja različitih hemisfera mozga popraćena su prepoznatljivim simptomima, koji se mogu upotrijebiti za određivanje opsega oštećenja živčanih završetaka i cijelog mozga općenito.

Glavni simptomi mikrostroka.

• Prve manifestacije mikrostroka vrlo često su popraćene vrtoglavicom i glavoboljom, koju većina lijekova ne ublažava ili se često ponavlja tijekom dana. Pacijent osjeća slabost, iscrpljenost i blagu mučninu.
• Visoki krvni tlak često prati ovu bolest i često je izaziva. S povećanim tlakom, pacijent osjeća opću slabost, pritiskajući bol u glavi, au nekim slučajevima i srce. Disanje je često brzo, sa srčanom aritmijom.
• Eksplicitne promjene u motoričkoj koordinaciji jedan su od simptoma mikrostroka. Proces oštećenja živčanih završetaka mozga, naravno, popraćen je disfunkcijom cijelog vestibularnog aparata, što može uzrokovati čudno kolebanje ili pad pacijenta.
• Pacijent može osjetiti zimicu ili znojenje ili oboje.
• Osjećaj “tolerantnog” tijela može biti prisutan u mikročipu i proširiti se na glavu i udove. Ovo stanje je vrlo važan simptom na koji se mora obratiti pozornost, jer ukazuje na očite patologije u cerebralnom korteksu i početak tako ozbiljne bolesti kao što je moždani udar.
• Kada moždani udar često utječe na mišiće lica, koje pod djelovanjem visokog krvnog tlaka i drugih preopterećenja počinju naglo kočiti, nesvjesno mijenjaju izraz na licu žrtve. Kao posljedica toga, može doći do prisilnih grimasa na strani žrtve, ili povlačenja osjećaja praćenih višestrukim grčevima mišića.
• Fotofobija također karakterizira ovu bolest, osobito u slučajevima kada se manifestira u kombinaciji s drugim simptomima.
• Povraćanje je također moguće, osobito pri vrlo visokom tlaku.
• Žrtva mikrostroka može izgubiti svijest i djelomično izgubiti pamćenje, a ona se obično često vraća u roku od nekoliko dana, osim u težim slučajevima.
• Mogu se pojaviti problemi s govornim i mentalnim sposobnostima. Teško je razgovarati s osobom, ne može vršiti elementarne funkcije rukama, pisati, jesti, očiti simptomi oštećenja mozga se manifestiraju. Čitajući knjige, gledanje televizije za žrtvu postaje nemoguće, jer se razina logičkog razmišljanja smanjuje, a pacijent prestane razumjeti bit onoga što se događa.
• Privremeni gubitak vida i sljepoća javljaju se vrlo brzo, ali obično imaju kratkoročni učinak. Opći negativni status bolesnika dodatno se pogoršava ovim čimbenikom, još više plaši pacijenta i može u kratkom redu pogoršati stanje do kritičnog stanja. U ovom slučaju, morate koristiti sedativne lijekove koji će pomoći žrtvi da se nosi s emocionalnom i nestabilnom situacijom koja je nastala.

Visoki krvni tlak često izaziva mikrostrukturu.

Moždani udar je ozbiljna bolest koja se može pojaviti u nekim okolnostima, čak i kod djece. Takve okolnosti uključuju prekomjerno emocionalno i fizičko preopterećenje, koje se najčešće javlja u sjedećem načinu života u pozadini nezdrave prehrane. Djeca ovog tipa imaju visoki rizik od dobivanja takve bolesti kao mikrostroka, čije se posljedice mogu ispraviti samo u slučaju prve pomoći na vrijeme.

No, još češće možete naći manifestacije ove bolesti u odraslih. Simptomi mikrostroka u žena izgledaju jednako intenzivno kao kod muškaraca. Glavni uzroci bolesti su različite prirode i pojavljuju se u pozadini općeg zdravlja ili kao posljedica prethodno stečenih bolesti kao što su dijabetes, hipertenzija itd.

Mikrostrok, čije su posljedice, nažalost, vrlo tužne, ima vrlo male manifestacije u početnim fazama obrazovanja, na koje većina ne obraća pozornost. Osoba i dalje vodi aktivan životni stil, ide na posao, dok na nogama nosi dva, tri, a ponekad i više udaraca. Ova bolest je prilično podmukla, jer isprva nije praćena jakim bolnim osjećajima koji vas mogu natjerati da posjetite liječnika. Njegove manifestacije mogu biti i trom i intenzivne, sve ovisi o stupnju oštećenja mozga i broju povezanih bolesti, osobito u području kardiovaskularnog sustava.

Simptomi mikrostroka kod muškaraca mogu biti izraženiji, jer su muškarci skloniji lošim navikama, kao što su pušenje i alkohol. Oni najčešće moraju obavljati najteži kućanski posao, koji u nekim slučajevima, osobito u kombinaciji sa starošću, može postati neosporni uzrok mikro-moždanog udara. Oporavak od mikrostroka može potrajati neko vrijeme, za što vam je, naravno, potrebna liječnička skrb i sveobuhvatan tretman koji je liječnik pravilno izabrao.

Mikrostruktura je prvo zvono o tjelesnim problemima i potrebi razmišljanja o vlastitom zdravlju. Posljedice bolesti mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, kao što su potpuna ili djelomična paraliza ljudskog tijela, demencija, poremećaj govornog aparata, gubitak vida, pamćenje i često rezultira smrću pacijenta.

Znakovi bolesti

Ako priznate da ste se susreli s takvom bolešću kao mikrokontrol, morate znati njezine glavne značajke koje će vam pomoći da ne zbunite ovu bolest s bilo kojom drugom.

1. Prvo zamolite pacijenta da se nasmiješi. Osmijeh na mikro udaru postaje napet ili iskrivljen, na jezik često utječu grčevi.
2. Potrebno je ponuditi pacijentu da drži ruke ispred sebe deset sekundi. Mikro-udara u progresivnom stanju pacijenta slabi mišiće ruku kada ih pokušaju podići, a to je jednostavno nemoguće učiniti.
3. Razgovarajte sa žrtvom, a vrlo čest znak mikrotroga je upravo poremećaj govora i pogrešna percepcija okolnog svijeta.

Ako je osobi vrlo teško izvršiti neke od navedenih radnji, ili to uopće ne može učiniti, svakako se morate prijaviti za medicinsku pomoć u najkraćem redu.

Temeljita dijagnoza MR može pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Prva pomoć prije dolaska liječnika. Svakako spustite pacijenta, okrenite glavu na jednu stranu, osigurajte normalan protok kisika u tijelo (otvorite prozore, otvorite odjeću na pacijentu tako da ne ometa normalno disanje). Glava žrtve sa sumnjom na moždani udar treba biti prekrivena vlažnim ručnikom ili ledom prethodno stavljenim u zapečaćene vrećice. Takva taktika privremeno će zaustaviti razvoj negativnih procesa u mozgu.

Žrtva ni u kojem slučaju ne smije biti premještena prije dolaska liječnika. Kontrolirajte ritam srca, disanje i krvni tlak žrtve. Budite sigurni da znate da je vrijeme koje je pruženo pomoć šest sati nakon prvih simptoma ne samo da može spasiti život osobe, već i jamčiti njegovu buduću radnu sposobnost.

Tretman mikrostrukom

Naravno, nije vrijedno ulaziti u pojedinosti liječenja mikrostruktura za osobe koje nemaju medicinsku edukaciju i iskustvo u liječenju takvih bolesti. Za običnu osobu bit će dovoljno samo razumjeti mehanizam rehabilitacije u mikrostruku, a imenovanje sveobuhvatne anti-stroke terapije prepustiti stručnjacima, pogotovo zato što je takav način liječenja propisan na temelju individualnih ljudskih pokazatelja.

Liječenje moždanog udara zauzvrat je usredotočeno na sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka i ponovno uspostavljanje normalne cirkulacije krvi u živčanim tkivima. Ova bolest uzrokuje oštećenje živčanih stanica mozga, koje kasnije umiru i uzrokuju nedovoljnu cirkulaciju krvi u cirkulacijskom sustavu i cijelom organizmu. Smanjena je opća ispravna životna aktivnost osobe koja može izazvati pogoršanje drugih kroničnih bolesti. Stoga je strogo zabranjeno samo-liječenje u situaciji kada je barem jedan od glavnih simptoma mikro-moždanog udara očigledan. Čak i najmanje kašnjenje u takvim situacijama može značajno promijeniti vaš život ili život druge osobe ne na bolje.

U liječenju mikrostroka liječnik se rukovodi samo kliničkim pokazateljima pacijenta, a ne seksualnim znakovima. Iako postoji prilično rašireno pogrešno mišljenje među ljudima da su muškarci više izloženi mikrokrilu. Simptomi mikrostroka kod žena javljaju se često kao iu suprotnog spola, iako je vrijedno napomenuti da se simptomi mikrotestiranja kod muškaraca obično javljaju u izraženijem obliku zbog pogoršanja stanja loših navika.

U svakom slučaju, čak i najiskusniji neurolog neće moći napraviti točnu dijagnozu samo na temelju vanjskih manifestacija, za što se koristi dublja dijagnoza MR. Pomoću magnetske rezonancije s najmanjim detaljima, čak se i mala odstupanja mogu identificirati promjenom živčanog sustava mozga. Ovaj pregled pomoći će vam napraviti točnu dijagnozu i propisati učinkovitu kombiniranu terapiju za vas.

Prevencija bolesti

Redovita tjelesna aktivnost blagotvorno djeluje na stanje ne samo mišića, nego i na zidove krvnih žila.

Uzimanje lijekova nije jedini način za sprječavanje moždanog udara. Od velike je važnosti korekcija faktora rizika koji uključuju:
• arterijska hipertenzija;
• kardiovaskularne bolesti;
• dijabetes;
• pretilost;
• nepravilna prehrana;
• hiperkolesterolemija;
• hipokinezija;
• nedovoljna tjelesna aktivnost;
• loše navike.

Koje praktične korake treba poduzeti kako bi se utvrdilo jeste li u opasnosti ili ne? Kako, pak, učiniti njihov utjecaj minimalnim na ljudsko tijelo?

• Ako imate bolesti kardiovaskularnog sustava, važne pokazatelje kao što su puls i krvni tlak, potrebno je pratiti dva puta dnevno, preporučljivo je čak i zabilježiti rezultate u posebnom dnevniku. U tu svrhu postoje specijalni uređaji - tonometeri, koji se mogu kupiti u redovnoj ljekarni. U slučaju indikatora tlaka iznad 140/90, neophodno je potražiti liječničku pomoć od liječnika kako bi se spriječile komplikacije.

• Osobe s dijabetesom trebaju kontrolirati razinu šećera. Ako prelazi normu, neće se povrijediti konzultacija s endokrinologom. Treba razumjeti da su pacijenti koji imaju takav čimbenik rizika najčešće izloženi udarima i mikro udarcima, njihovi simptomi su izraženiji i često smrtonosni.

• Kontrola težine je važan čimbenik na putu pravilne prevencije mikro-udaraca. Prekomjerna težina je uzrok mnogih kvarova kardiovaskularnog sustava ili jednostavno izaziva kritična stanja cijelog organizma. Stoga je potrebno normalizirati težinu osobe, jer ona izravno postaje plodno tlo za moždani udar. Medicinska dijeta, nutricionistički savjeti, sportovi će vam pomoći da se nosite s ovim problemom, ako ga, naravno, želite.

• Povišen kolesterol, kao što je dobro poznato, također može izazvati pojavu mikrostruktura i mora se pratiti od strane liječnika na temelju obavljenog pregleda, lipidnog profila. Ova bolest izravno je povezana s pojavom mikrostroka. Kolesterolni plakovi sužavaju krvni kanal kroz krvne žile, čime se povećava krvni tlak i ometa protok krvi kroz cirkulacijski sustav.

• Ljudi koji vode pasivan način života ne miču se mnogo, provode većinu svog vremena u blizini televizora, malo hodaju na svježem zraku i češće su izloženi udarcima. Treba imati na umu da redovito tjelesno vježbanje blagotvorno djeluje na stanje ne samo mišića, nego i zidova krvnih žila, a također i zasićenje tijela kisikom. Tako tijelo stvara povoljne uvjete za normalan život i smanjuje rizik od moždanog udara.

Infuzije iz borovih iglica s limunovim sokom savršeno obnavljaju posude

• Loše navike također uzrokuju česte poteze. Naravno, nema potrebe raspravljati o štetnim učincima nikotina, njegovi toksični učinci dovode do vrlo simptoma koji mogu postati mikrostruktura u nekoliko sekundi. Ti simptomi uključuju: povišeni krvni tlak, brz puls, opću intoksikaciju tijela i druge.

• Liječnici mnogo govore o opasnostima alkohola. Neki tvrde da mala količina alkohola dnevno može spriječiti razvoj ateroskleroze i smanjiti viskoznost krvi, što je, pak, neka vrsta anti-stroke prevencije. Drugi tvrde da alkohol u svim dozama ima toksični učinak na mišićni mišić i sam mozak. U svakom slučaju, nemojte iskušavati sudbinu i zlostavljanje ni jedno ni drugo. Loše navike su samo način života koji možete promijeniti sami, pa čak i tako da ne postoji prijetnja vašem zdravlju.

Narodni tretman mikrostrukom

Za liječenje bolesti, ljudi biraju različite metode, neki odlaze u ljekarnu i kupuju tablete, drugi se liječe biljem i raznim infuzijama. Ne može se reći da je alternativna medicina već vrlo uspješna u liječenju mikrostruktura, ali u svom rasponu ima dosta učinkovitih alata koji se uspješno primjenjuju u složenom liječenju s osnovnom medicinskom terapijom. Takva folklorna sredstva djeluju blaže na ljudski organizam, stoga su idealna za profilaktičke svrhe tijekom razdoblja rehabilitacije nakon moždanog udara.

Čajevi i izvarci ljekovitog bilja i bobica pomoći će u suočavanju s ovom bolešću. Za to stane: cvjetovi kamilice, guščja trava, cvijeće i plodovi gloga, metvice, korijen valerijane, bokvica, pasja ruža, breza, zlatni brkovi. Infuzije borovih iglica s limunovim sokom savršeno obnavljaju žile, a oblog soka od limuna pomaže u ublažavanju glavobolje. Kupke od kadulje će poboljšati opće stanje nakon mikrostroka.

Bolesti živčanog sustava. uvreda

Moždani udar i cerebrovaskularni incidenti su sinonimi. Svake godine na svakih 10 tisuća ljudi ima 25-30 udaraca. 400 tisuća se dogodi godišnje samo među Rusima. Najčešći sudovi mozga i vrata zahvaćaju arterijska hipertenzija i ateroskleroza. (dms AS Kadykov)

Širenje vaskularnih bolesti mozga posljednjih godina nažalost ima tendenciju rasta. Među njima, najznačajnija manifestacija cerebralne vaskularne insuficijencije je moždani udar (lat. "Insultus" - "napad").

Moždani udar je bolest stoljeća.
Učestalost njezinih primarnih slučajeva tijekom godine varira u ekonomski razvijenim zemljama od 1,27 do 7,4 na 1000 stanovnika. Postoji i pomlađivanje kontingenta pacijenata.
U Rusiji, ishemijski moždani udar zauzima drugo mjesto u strukturi ukupne smrtnosti nakon koronarne bolesti srca.
Stopa smrtnosti muškaraca i žena iznosi 184,6 i 137,3 na 100 000 stanovnika. Samo 13% bolesnika s ishemijskim moždanim udarom vraća se na svoju prethodnu radnu aktivnost.


Što je moždani udar i kako se razvija?

Akutni cerebrovaskularni incident (moždani udar, moždani udar, moždani udar) je akutna bolest mozga uzrokovana blokadom (ishemijom) ili rupturom (krvarenje - krvarenje) posude koja hrani dio mozga, ili krvarenje u moždani omotač.

Ako je bedreni zavoj snažno zategnut (kao što je ponekad slučaj kada je velika posuda ranjena da zaustavi krvarenje), nakon otprilike jednog sata počinje nekroza mišića donjih ekstremiteta. Mozak je mnogo osjetljiviji na prekide u protoku krvi. Ta područja koja iznenada gube zalihu kisika i hranjivih tvari, a to je upravo suština moždanog udara, mogu umrijeti za nekoliko minuta.

Postoje dvije vrste poteza:
hemoragijski tip (ruptura i hemoragija) i
na ishemičnom tipu (blokada krvnih žila).

Najčešće je moždani udar, i hemoragijski i ishemijski, razvijen na pozadini hipertenzije, bolesti srca (atrijska fibrilacija, defekti, paroksizmalna tahikardija), zatajenje srca, cerebralna ateroskleroza.

Prevladava ishemijsko oštećenje mozga; omjer ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara je u prosjeku 5: 1.

Kod ishemijskog moždanog udara, blokada je najčešće uzrokovana odvajanjem komada od aterosklerotskih plakova u velikim krvnim žilama vrata ili trombotičnim prekrivačima na srčanim zaliscima; krvni ugrušci formirani na velikim plakovima na mjestima vazokonstrikcije, vaskularnih grčeva dugo vremena.

S hemoragijskim moždanim udarom
Puknuće krvne žile dolazi s povišenim krvnim tlakom, jer je stijenka arterije kod ateroskleroze neravnomjerno razrijeđena. Krv pod visokim tlakom proširuje moždano tkivo i ispunjava šupljinu, tako da se javlja tumor krvi ili intracerebralni hematom. Ili krvarenje nastaje kada se na stijenci krvnih žila razbije sakularna masa, koja se naziva aneurizma, takvo krvarenje se češće javlja u mozgu i naziva se subarahnoidna. Subarahnoidno krvarenje se često javlja prije dobi od 40 godina. Katastrofa se događa češće nakon fizičkog napora (dizanje utega, pokušaj razbijanja štapa kroz koljeno), živčanog stresa, praćenog kratkotrajnim porastom krvnog tlaka.

Pojava moždanog udara
Subarahnoidno krvarenje očituje se iznenadnim osjećajem udarca u glavu (ponekad se to uspoređuje s udarcem bodežom), teškom glavoboljom (osoba vrišti od boli pa čak i omamljuje), mogu se pojaviti grčevi, ali svijest se obično obnavlja. Pacijentica je pospana, usporena, uzdiše od boli, drži glavu. Ozbiljna glavobolja ne dopušta pacijentu da leži na leđima da savije glavu i dodiruje bradu do vrata. Često dolazi do povraćanja, mučnine. No, za razliku od krvarenja s nastankom hematoma mozga, takav pacijent nema paralizu.


S hemoragijskim moždanim udarom
u hemisferi mozga s nastankom intracerebralnog hematoma, manifestacije su burne: u pozadini hipertenzivne krize javlja se glavobolja ili se značajno povećava, često u jednoj polovici glave, zatim pacijent gubi svijest, lice postaje sivo ili crveno, disanje je promuklo, često se povraća. Nakon nekog vremena može se razviti konvulzivni napad s prevladavanjem napadaja u jednoj polovici tijela. Ako se pacijent vrati u svijest, njegovi udovi postaju paralizirani. Mogu postojati poremećaji govora (afazija). Ponekad pacijent ne razumije govor drugih. Izgleda kao stranac u državi čiji građani govore jezikom koji mu nije poznat. Često takvi pacijenti zaboravljaju kako čitati i pisati. Neki pacijenti imaju izražene mentalne abnormalnosti (ne zna koliko je star, gdje je, ne prepoznaje voljene, smatra se potpuno zdravim, itd.). Ponekad je poremećen vid, koordinacija pokreta i stabilnost pri stajanju i hodanju, poremećen ritam disanja i teško gutanje. S hemoragičnim moždanim udarom u moždanom stablu, pacijenti ne žive više od 2 dana i umiru bez vraćanja svijesti.

Manifestacije ishemijskog moždanog udara su slične, ali manje jasne, postupno se povećavaju ili "trepere".


Ako simptomi oštećenja mozga traju manje od 24 sata i onda potpuno nestanu, to nije moždani udar. Takvi poremećaji cerebralne cirkulacije nazivaju se prolaznim ili (stranim pojmom) prolaznim ishemijskim napadima.
Ipak, to je ozbiljan signal o mogućnosti razvoja trajnih poremećaja cerebralne cirkulacije.
Ali ako su žarišni neurološki simptomi postojani, to jest, oni se zadržavaju nakon jednog dana, već možemo govoriti o katastrofi mozga.


Prepoznavanje akutnog cerebrovaskularnog udesa je lako kada postoji velika paraliza, poremećaji svijesti i govora;
teže s prolaznim poremećajima;
ali taktika bi trebala biti ista - hospitalizacija ambulantom, ako pacijent nije jako star, a ne u komi.


Prva pomoć

Ako su se noga i noga iznenada oslabili, noga i noga postali su ukočeni, lice je iskrivljeno, govor, vid je poremećen, svijest je bila uznemirena, pojavila se vrtoglavica, postoji razlog za razmišljanje da je došlo do poremećaja cirkulacije.

Nema potrebe čekati sljedeći dan da pozovete lokalnog liječnika ili obiteljskog liječnika, morate hitno pozvati hitnu pomoć. Najbolja opcija je hitna hospitalizacija.

Ali čak i prije dolaska "Hitne pomoći"
potrebno je kod kuće osigurati pravilnu njegu bolesnika i provesti prve terapijske mjere.
Stvorite pacijenta u udobnom i udobnom položaju, bolje ležite na leđima, stavite mali jastuk ispod glave. Glava i ramena trebaju ležati na jastuku tako da nema fleksije vrata i pogoršanja protoka krvi u vertebralnim arterijama. Ako je osoba pala kao rezultat napada, podizanja i polaganja, pokušajte (vrlo je važno) da izbjegavate iznenadne pokrete glave. Osjetite - ne možete se nositi, ne žurite - neka bude bolje da ostanete na podu do dolaska pojačanja.

Obratite pažnju na prohodnost gornjih dišnih putova, osobito u slučaju oslabljene svijesti. Odstranjive proteze moraju se ukloniti iz usne šupljine. Uz pretjerano balavljenje, nakupljanje sluzi u orofarinksu i nazofarinksu, nježno okrenite glavu pacijenta u stranu. Svakako otvorite prozor ili prozor - potreban je svježi zrak.

Pratite krvni tlak. Svaka osoba, a još više boluje od hipertenzije (on ili njegovi bliski srodnici), treba znati broj arterijskog tlaka pri kojem se osjeća ugodno. Zatim, kada se pojave neurološki simptomi, nije teško pratiti koji su pokazatelji arterijskog tlaka razvijeni. U prisutnosti visokog krvnog tlaka, preporuča se davanje antihipertenzivnih lijekova koje pacijent obično koristi (za hipertenzivne bolesnike uvijek su u kompletu za prvu pomoć). Nakon davanja lijeka izmjerite krvni tlak - trebao bi biti na 5-10 mm Hg. stup je veći od broja uobičajenog za pacijenta

Upozorenje!
Oštar pad krvnog tlaka ispod "radnog" broja pacijenta je strogo kontraindiciran; to će dovesti do povećanja cerebralne ishemije i povećanja veličine patološkog fokusa.

Da bi se smanjio visoki krvni tlak prije dolaska hitne pomoći, preporuča se dati klonidin ispod jezika. Ponekad može pomoći kapoten.

U akutnom razdoblju moždanog udara treba izbjegavati upotrebu tzv. Perifernih vazodilatacijskih lijekova - papaverina, nikotinske kiseline, ali i spi-nikoshpane. Oni doprinose razvoju sindroma "pljačke" u ishemičnoj zoni - prevladava ekspanzija neoštećenih krvnih žila i povećava se cerebralni protok krvi u neishemičnim područjima.
Ali ako ne postoji ništa drugo pri ruci, još je bolje s tim lijekovima sniziti krvni tlak nego ga zadržati visoko.

Najnovije kliničke i eksperimentalne studije pokazale su da postoji "privremeni terapeutski prozor" unutar kojeg možete ne samo utjecati na funkcionalno stanje mozga, već i spriječiti nastanak srčanog udara. Međutim, to se može postići samo 6-8 minuta nakon pojave prvih kliničkih simptoma. Međutim, čak i nakon 3-6 sati, moguća je značajna reverzibilnost funkcionalnih promjena u mozgu. Većina lijekova koji štite njegovo tkivo od štetnih učinaka ishemije (nazivaju se metabolički) propisuje samo liječnik! Uzmite ih pod kontrolom kliničkih i laboratorijskih parametara.


Međutim, postoje takvi metabolički aktivni lijekovi koji se moraju dati pacijentu što je prije moguće prije dolaska hitne pomoći.
To je glicin, cerebrolizin ili nootropil.

Oni su sigurni, ne daju nepoželjne nuspojave, neće donijeti štetu čak i kada dijagnoza nije uspostavljena i moždani udar ima, recimo, hemoragijski karakter, odnosno uzrokovan je moždanim krvarenjem.


Liječenje i njega

Prvi dan je potreban odmor. Pitanje njegovog trajanja određuje liječnik. Ali dugotrajan boravak u krevetu čak i kod zdravih ljudi može izazvati nuspojave. Kod moždanog udara se povećava vjerojatnost teških komplikacija.

Pacijent se uvijek transportira u ležećem položaju. Pacijenti rijetko umiru izravno od moždanog udara, najčešće im se pridružuju upale pluća i prekrupe.

Liječenje uključuje tečaj vaskularne terapije, uporabu lijekova koji poboljšavaju metabolizam mozga, terapiju kisikom, rehabilitacijsko liječenje ili rehabilitaciju (fizikalna terapija, fizikalna terapija, masaža).

Prije svega, treba paziti na upalu pluća povezanu s horizontalnim položajem pacijenta, sa slabom ventilacijom pluća.

Stoga svakako svakih 2-3 sata (po mogućnosti noću) promijenite položaj njegovog odjela, pažljivo ga pretvorite u krevet. Osobito pazite da nema naglih pokreta glave. Čim opće stanje dopušta, postupno aktivirajte pacijenta. U početku samo nekoliko puta dnevno sjedite u krevetu nekoliko minuta na dan, stavljajući jastuke pod leđa. Ako je svjestan, od prvih dana provodi vježbe disanja. Najjednostavnija i vrlo učinkovita vježba je napuhavanje dječjih gumenih igračaka i balona. Učinite to bolje u sat i pol nakon jela i što je češće moguće.


Prozračite prostoriju u kojoj se nalazi pacijent. U to vrijeme, u hladnom vremenu, obavezno ga pokrijte pokrivačem, nosite pleteni šešir ili šal iznad glave.

2-3 puta dnevno mjeri se tjelesna temperatura. Ako se podigne, odmah dajte febrifugu i obavijestite svog liječnika što je prije moguće.

Operite pacijenta nekoliko puta dnevno s kamfornim alkoholom ili alkoholom razrijeđenim pola vodom i šamponom. Možete uzeti votku, kolonjsku vodu i dodati malo šampona.

Ako osoba ne kontrolira mokrenje, koristite pelene, čiste pelene ili posebne urine. Najmanje dva puta dnevno oprati kožu genitalnih organa i anusa toplom vodom i sapunom ili slabom (blago ružičastom) otopinom kalijevog permanganata i osušiti gazom.

Krevet se ne smije spuštati. Najhigijenskiji i ugodniji madrac od pjene. Stavite krpu preko cijele širine lista ispod nje. Sve je to prevencija debelog crijeva i pelenskog osipa. Ako su se već pojavili, odmah koristite masti za njihovo liječenje - solkoserilovuyu, iruksol.

Osobi je potrebno najmanje 2 litre tekućine dnevno: pola pića, pola s hranom. Ako je pacijent nesvjestan ili čak svjestan, ali gutanje je narušeno, postoji opasnost od neravnoteže u vodi i soli, promjena u fizikalno-kemijskim svojstvima krvi: "zadeblja", normalnog transporta do tkiva, uključujući mozak, kisik i druge hranjive tvari tvari.

Kako spriječiti dehidraciju?
Tekućine treba redovito unositi ili pomoću sonde koju ubaci liječnik (kroz nos u jednjak) ili kao intravenske infuzije.

Ni u kojem slučaju ne napajajte ili napajajte pacijenta silom - to može dovesti do takozvane aspiracijske pneumonije.

U bolesnika s posteljinom, protok krvi kroz žile usporava, što pridonosi povećanju zgrušavanja krvi i razvoju tromboze vena nogu. Najčešće se to događa u paraliziranoj nozi.
U svrhu prevencije u prvim danima nakon moždanog udara, nekoliko puta dnevno provodite posebnu gimnastiku. Ako su pokreti očuvani, pacijent sam mora, sporim korakom, marljivo podignuti noge, razdvojiti ih, saviti i rasklopiti u zglobovima koljena i gležnja.
Ako nema aktivnih pokreta, pređite na pasivnu gimnastiku. Bolje je da to radi fizioterapeut. Majstor vježbe može i bilo koji član obitelji. Kretanje u svakom zglobu treba biti što je moguće potpunije. Treba ih provoditi u sljedećem redoslijedu: u nogama - kuku, koljenima, zglobovima zglobova, zglobovima prstiju stopala, u ruci - ramenu, laktu, radiokarpali, zglobovima prstiju šake.

Također za prevenciju tromboze vena donjih ekstremiteta korisna je masaža: milovanje i gnječenje u smjeru od stopala do bedra. To se može učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom i samo onda kada još nema znakova tromboze.
Ako bolesnik s moždanim udarom ima proširene vene, od prvih dana povrijedite bolesnu nogu s elastičnim zavojem.

S nekontroliranim krvnim tlakom, ako bolesnik ne prima redovito reducirajući lijekove, te da re-stroke zatvori. Lijekove, naravno, propisuje liječnik. Međutim, on može odabrati točnu dozu i vrijeme uzimanja lijeka samo ako poznaje dinamiku krvnog tlaka tijekom dana. Stoga je potreban aparat za mjerenje pritiska, a onaj tko brine o bolesnicima treba naučiti kako ga koristiti.

Prvih dana nakon moždanog udara mjerite krvni tlak svakih 3-4 sata, vodite dnevnik o stanju pacijenta, koji povremeno pokazuje liječnika.

Ako bolesniku nije potrebno hranjenje kroz cijev, ali povremeno se guši prilikom gutanja, pobrinite se da se hrana zdrobi.
Bolje je dati ga u obliku tekućih žitarica, pire krumpir, žele, sluznice juhe, sufle. To bi trebalo biti puno vitamina i minerala, i stoga, po mogućnosti povrće, voće, voćni sokovi. Ne možete kupiti pravu količinu voća? Zatim je potreban kompleks multivitamina s mineralnim dodacima. I ne zaboravite da je povrće (osobito repa), sušeno voće, mliječni proizvodi (kefir, jogurt) posebno korisni za pacijente u krevetu kako bi se spriječio zatvor. Pobrinite se da vaš odjel ima stolicu svaki dan. Ako je potrebno, dajte mu laksative. Kakva vrsta? To ovisi o mnogo razloga. Provjerite sa svojim liječnikom.

Nešto zanimljivo i važno
Prijelazni poremećaji cerebralne cirkulacije su najpodmukliji. Ovisno o strani i mjestu oštećenja mozga, slabost se javlja u ruci ili ruci i nozi s jedne strane, često popraćena poremećajima govora - “kaša u ustima” ili “verbalna okroška”, sljepoća se ponekad razvija na pola vidnog polja ili puna. Ove pojave nestaju nakon nekoliko minuta ili sati, ali unutar jednog dana mogu se ponoviti više puta. Liječnik hitne pomoći koji je stigao na poziv već može vidjeti "zdravu osobu", premda pacijent prije 10-15 minuta nije mogao reći ni riječ niti pomaknuti ruku. U to se vrijeme i rodbina smirila, a liječnik nije osobito zabrinut, pacijent ostaje kod kuće, a ujutro se budi s totalnom afazijom i napola paraliziranom.
Prisutnost prolaznih cerebralnih cirkulacijskih poremećaja je 100% indikacija za hospitalizaciju ambulantnim kolima, budući da prolazni poremećaj cerebralne cirkulacije nije moždani udar koji će se dogoditi prije ili kasnije, a vi trebate upotrijebiti ovaj signal za uklanjanje uzroka.