Vertebrogenic cervicalgia

Liječenje

Vertebralna cervikalgija - skup bolnih simptoma koji se manifestiraju u vratu i uzrokuju razvoj patoloških procesa u tijelu. Kao samostalna bolest, ne uzima se u obzir vertebralna cervikalgija.

Taj je fenomen često prisutan u različitim skupinama ljudi. To mogu biti starije osobe, koje pate od difuznih degenerativnih bolesti, odrasle populacije i adolescenata koji imaju patologije mišićno-koštanog sustava. Uzrok sindroma boli mogu biti ozbiljne bolesti i privremena stanja tijela (kompresija vertebralne arterije, neugodan položaj tijela i dr.).

Često su bolovi u vratu popraćeni pratećim simptomima: ograničeno kretanje vrata, vrtoglavica, opća slabost, glavobolje i problemi s vidom i krvnim tlakom. Klinička slika slična je znakovima drugih patologija, pa liječnik propisuje dodatne studije: CT, MRI i laboratorijske pretrage.

razlozi

Uzrok bolne, akutne i karakteristično izražene boli u vratu mogu biti bolesti kralježnice koje se javljaju na pozadini poremećenog metabolizma mišićno-koštanog sustava. Smatra se da su glavni uzroci takvih patoloških stanja:

  • Prisutnost osteofita - koštanih struktura koje su nastale na vratnim kralješcima zbog prekomjernog rasta koštanog tkiva. Koštani izdanci poprimaju oblik bodljica ili malih kuka. Oni uzrokuju jake bolove i ometaju slobodno kretanje glave.
  • Kila intervertebralnog diska je patogeno stanje u kojem dolazi do pomicanja intervertebralnog diska (njegova protruzija ili prolaps). Nakon toga, vezivno tkivo diska počinje vršiti pritisak na korijen kičmene moždine. Stezanje živčanih završetaka je uzrok bolova koji se teško mogu riješiti.
  • Osteochondrosis je patologija distrofne prirode, koju karakteriziraju lezije koštanih struktura i susjednih tkiva. U većini slučajeva bolest se javlja kod osoba starijih od 35 godina zbog sjedećeg načina života, ozljeda kralježnice i genetske predispozicije. Gubitak elastičnosti i elastičnosti intervertebralnog diska dovodi do trajne nelagode.
  • Onkološko obrazovanje. Prisutnost benignih ili malignih neoplazmi u kralježnici uzrokuje bolne bolove. Tijekom vremena tumor raste i zahvaća živčane završetke, što uzrokuje nelagodu u leđima.
  • Ozljede i uganuća. Oštri ili neuredni pokreti vrata mogu uzrokovati istezanje mišića. Prijelomi ili pukotine u kralježnici uzrokovane ozljedama uzrokuju jake bolove.
  • Upalni i infektivni procesi u zglobovima i mekim tkivima oko vrata. To može biti reumatoidni artritis ili artroza, kada se opaža upala u zglobnoj šupljini.
  • Ankilozantni spondilitis je patologija u kojoj postoji gubitak normalne zakrivljenosti kralježnice. Ovaj fenomen jako ograničava kretanje i sklonosti osobe u mjestima poraza. Najčešće je bolest zabilježena u muškom spolu.
  • Osteoporoza je progresivna bolest koju karakterizira smanjenje gustoće kostiju i njihova strukturna oštećenja.

Uzrok boli mogu biti i urođene patologije mišićno-koštanog sustava, oštri rast velikih težina, neugodan položaj tijela i hipotermija u vratu.

klasifikacija

Vertebralna cervikalija podijeljena je na različite vrste ovisno o području oštećenja, prirodi bolesti i području tijela gdje se bol pojavljuje. Ako govorimo o području neurologije, bolest se dijeli na vertebralnu i istinitu. Vertebralni ili spondilogeni oblik javlja se u slučaju strukturnih promjena u koštanom tkivu, kada su zahvaćeni živci i nastaje mišićni tonički sindrom (grčevi mišića vrata).

Razlog za ovu vrstu patologije smatra se strukturna destrukcija ili promjena kostiju, infektivno-upalni procesi i ozljede. Istinski ili diskogeni oblik nastaje kada se struktura intervertebralnog diska ošteti. To dovodi do promjene udaljenosti između kralješaka, stezanja korijena živaca i krvnih žila.

Ako uzmemo u obzir prirodu bolesti, ona je akutna i kronična. Akutni oblik bolesti opažen je u roku od tjedan dana i karakteriziran je izraženim bolnim sindromom. Kronična kralješnica cervicalgia traje mnogo dulje, a samo razdoblje traje više od 90 dana i manifestira se u obliku bolne boli praćene pratećim simptomima.

Ovisno o području lezije, razlikuju se sljedeći oblici:

  • cervicocranialgia - patološko stanje u kojem je zahvaćen vaskularni sustav mozga;
  • cervicobrachialgia - oblik u kojem je zahvaćena cirkulacija ruku, zbog čega je pacijent oslabljen.

simptomi

Na temelju etiološkog faktora postaje jasno da će težina boli ovisiti isključivo o uzroku i zanemarivanju. U ovom slučaju glavni simptom bit će akutna, bolna i izražena bol, koja je u većini slučajeva popraćena nizom drugih znakova patologije. Najizraženiji je spazam mišića vratne kralježnice, koji se može palpirati tijekom palpacije. Mišići u ovom području postaju tvrdi i otečeni, pa pacijent često ima bol tijekom pregleda.

Kada se pojavi vertebralna cervikalna bolest, pacijent također ima sljedeće simptome bolesti:

  • krutost u slobodnom kretanju i naklonjenosti glave;
  • za vrijeme oštrih zavoja ili naginjanja vrata opaža se lagano pucketanje zglobova;
  • česte vrtoglavice i bolovi u različitim dijelovima glave;
  • problema s vidom, pacijent često pliva pred njegovim očima;
  • opća slabost i stalni umor;
  • utrnulost lica i gornjih udova;
  • slaba koordinacija pokreta;
  • mučnina i česti nagon na povraćanje;
  • povećana osjetljivost gornjih ekstremiteta.

Bol se može promatrati samo s jedne strane. Na desnoj ili lijevoj strani glave javlja se bol i lagano peckanje, što ukazuje na slom kralješnice ili cijeđenje vertebralne arterije.

dijagnostika

Ako neudobnost i nelagodnost ne prođu treći dan ili sve vrijeme pogoršanja, potrebno je što prije kontaktirati liječnika. To može biti liječnik opće prakse ili neurolog. Nakon toga, specijalist će provesti sveobuhvatnu dijagnozu kako bi točno odredio etiologiju boli. U tu svrhu primjenjivat će se sljedeće metode istraživanja:

  • uzimanje povijesti - podaci o pacijentu i svi simptomi patologije;
  • palpacija problemskog područja i ispitivanje cijelog tijela kako bi se utvrdila prisutnost pečata;
  • isporuku laboratorijskih testova (urin, izmet i krv) za određivanje biokemijskih promjena u tijelu;
  • instrumentalna dijagnostika.

Instrumentalne metode istraživanja uključuju CT (kompjutorsku tomografiju), MRI (magnetska rezonancija), rendgensku i EMG (elektromiografiju). CT i radiografija odnosi se na metodu koja koristi rendgenske zrake za izradu detaljnih slika kralježnice i mekih tkiva. Zbog toga imaju kontraindikacije kao što su trudnoća, dojenje i djetinjstvo.

liječenje

Liječenje je sveobuhvatan pristup olakšavanju nelagode i nelagode. To znači da se u terapiji koriste fizioterapeutske metode i uporaba lijekova.

Fizički postupci terapija

Fizioterapeutski postupci uključuju:

  • terapijska masaža;
  • ručna terapija;
  • akupunktura;
  • izlaganje elektroforezi ili ultraljubičastim zrakama;
  • gimnastika, individualno odabrana od strane specijalista.

Važno je primijeniti samo ovlaštene stručnjake koji mogu potvrditi svoje medicinsko obrazovanje.

lijekovi

Liječenje lijekovima uključuje uzimanje različitih skupina lijekova koji eliminiraju bol. U većini slučajeva liječnici propisuju lokalne anestetike u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Ti lijekovi uključuju diklofenak, ibuprofen i ketoprofen. Masti se nanose u tankom sloju uz uzimanje tableta ili kapsula.

Za jake bolove, specijalist može propisati intravenozne analgetike i NSAR. To mogu biti ampule Spasmalgone, Nalbuphine, Ketoprofen i Dikloberl. Ovaj postupak treba provoditi u medicinskim centrima, gdje medicinska sestra može pravilno obaviti intravenozno upravljanje. Uz stezanje mišića i snažne mišićne grčeve, propisuju se mišićni relaksanti koji snižavaju tonus mišićnog tkiva. Ova skupina lijekova propisuje samo liječnik i ima izražen učinak.

Narodni lijekovi

Prije nego započnete tradicionalne metode liječenja, savjetujte se sa svojim liječnikom da biljne sirovine ne izazovu alergijsku reakciju ili izazovu komplikacije. Sve tradicionalne metode trebaju biti razborite i ne ugrožavati ljudski život. Ako uzmemo u obzir prirodu verbogenic cervicalgia, korištenje tinkture ili izvarak bilja svibanj ne biti uspjeh. To je zbog niske učinkovitosti, u usporedbi s farmakološkim svojstvima lijekova.

Da bi se uklonio bolni sindrom može doći do takvih manipulacija:

  • mljevenje korijena žutice, inzistiranje u kipućoj vodi i daljnje trljanje smjese u problematična područja tijela;
  • priprema posebnih kupki u kojima se dodaje morska sol s raznim mineralima, senfom ili biljkama koje djeluju protuupalno.

Preventivne mjere

Da bi se spriječile difuzne degenerativne bolesti i bolni osjećaji u vratu, stručnjaci preporučuju pridržavanje ovih savjeta:

  • Svakodnevno hoda na svježem zraku ili malo fizičke aktivnosti, što će pomoći u održavanju normalnog funkcioniranja mišićno-koštanog sustava.
  • Odbacivanje loših navika: uporaba nikotina i alkohola.
  • Kontrola težine. Pretilost je uzrok poremećaja prehrane i bolesti kralježnice.
  • Izbjegavanje hipotermije.
  • Usvajanje godišnjeg liječničkog pregleda.
  • Izbjegavajte podizanje velikih utega.

Oštri okreti vrata ili mali prolazi također mogu uzrokovati jake bolove i neugodnosti. Stoga treba izbjegavati neoprezne pokrete.

Vertebrogenic cervicalgia

Vertebralna cervikalija ne smatra se samostalnom bolešću, ali je posljedica pojave drugih patoloških procesa. Važno je napomenuti da pola stanovništva razvijenih zemalja svijeta pati od ovog poremećaja. U velikoj većini situacija, širok raspon bolesti koje utječu na mišićno-koštani sustav su provokatori boli u vratu. Međutim, postoje potpuno bezopasni uzroci ovog poremećaja.

Bolnost rijetko djeluje kao jedini klinički znak. Često ga prate glavobolje i vrtoglavice, mišićno-tonički sindrom, fluktuacije pokazatelja krvnog tlaka.

Uspostavljanje ispravne dijagnoze i utvrđivanje uzroka rješava neurolog koji mora provesti temeljiti fizikalni pregled i propisati brojne instrumentalne preglede. Laboratorijski testovi su samo pomoćni.

Liječenje takvog poremećaja često se svodi na konzervativne terapijske tehnike, ali prema individualnim indikacijama provodi se kirurška intervencija.

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, takvo patološko stanje ima svoju šifru. Dakle, kod ICD-10 će biti M54.2, s izuzetkom diskogene cervikalgije, čija je vrijednost M50.

etiologija

Često se bol u vertebralnoj genezi u vratu događa na pozadini dorzopatija - to je skupina bolesti kralježnice, što dovodi do razvoja degenerativno-distrofnih procesa. Najčešće dijagnosticirana bolest ove kategorije i, prema tome, uzrok cervikalgije je osteohondroza, s lezijom u cervikalnoj ili torakalnoj regiji.

Drugi patološki predisponirajući čimbenici smatraju se:

  • stvaranje osteofita;
  • protruzija i intervertebralna kila;
  • stenoza kralješnice;
  • benigne ili maligne neoplazme kralježnice;
  • ozljeda kralježnice i prijelom;
  • tijek zaraznih i upalnih procesa u vratu;
  • smanjenje jačine koštanog tkiva cervikalne kralježnice, također zvanog osteoporoza;
  • oštećenje karotidne arterije;
  • reumatoidni artritis;
  • spondiloza i spondiloartroza;
  • štipanje živca ili živčanog korijena;
  • dislokacije i subluksacije vratnih kralješaka;
  • artroza zglobnih zglobova;
  • ankilozantni spondilitis

Kongenitalne anomalije strukture vratnih kralješaka također bi trebale biti uključene u kategoriju patoloških predisponirajućih čimbenika.

Među predisponirajućim čimbenicima dolazi do izražaja:

  • produljena hipotermija;
  • redovito dizanje utega;
  • česta izloženost stresnim situacijama;
  • nepravilan položaj vrata tijekom spavanja;
  • dugotrajan boravak u neugodnom položaju, primjerice, vožnja automobila ili ispred računala;
  • loše držanje;
  • prisutnost prekomjerne težine kod ljudi;
  • nedovoljan unos tekućine i loša prehrana;
  • zlouporaba duhana i alkohola.

Prevalencija vertebralne cervikalne bolesti uzrokovana je činjenicom da u području cervikalne kralježnice prolaze mnogi živčani završetci i krvne žile, što može uzrokovati bolove u gotovo svim bolestima mišićnoskeletnog sustava.

klasifikacija

Bolest kralježnice u predjelu vrata obično dijele stručnjaci iz područja neurologije na:

  • vertebralni ili spondylogenous cervicalgia - u takvim slučajevima, promijenjeno koštano tkivo dovodi do negativnog učinka na živce, naime ih iritira, što izaziva pojavu toničkog spazma vratnih mišića i boli. Najčešći uzrok je infektivni proces, osteoporoza, neoplazme i ozljede;
  • istinita ili diskogena cervikalgija nije ništa drugo nego povreda anatomskog integriteta intervertebralnog diska. To je ispunjeno činjenicom da se visina hrskavičnog sloja između vratnih kralješaka mijenja, gubi se njena elastičnost i umanjuju neurovaskularni snopovi.

Na temelju prirode toka ističe se:

  • akutna vertebralna cervikalgija - izražena u intenzivnom bolnom sindromu i izraženom pojavom povezanih simptoma. Često je posljedica ozljeda i dorsopatija. U velikoj većini situacija simptomi traju oko 10 dana;
  • kronični vertebralni cervikalgija - karakterizira ga stalna manifestacija blage boli i može trajati 3 mjeseca ili dulje. Sporo-rastući kancerogeni ili benigni tumori, usporena infekcija, osteoporoza ili patologije karotidne arterije služe kao okidač.

Na temelju zahvaćenog dijela tijela, ovaj se poremećaj javlja u nekoliko oblika:

  • cervicocranialgia - to znači da su moždane žile uključene u patologiju, koja je puna smanjenog lokalnog protoka krvi;
  • cervicobrachialgia - u takvim slučajevima, žile gornjih udova su osjetljive na patološke promjene, što uzrokuje poremećaj osjetljivosti i motoričke sposobnosti.

simptomatologija

Temeljem naziva takvog patološkog stanja postaje jasno da je glavna klinička manifestacija bolni sindrom, čija je izraženost i priroda manifestacije u cijelosti ovisiti o etiološkom čimbeniku.

U gotovo svim situacijama bol prati veliki broj simptoma, ali najčešće se javlja cervikalna bolest s teškim mišićno-toničnim sindromom. U takvim slučajevima, mišići cervikalne regije su spljošteni i zbijeni, a tijekom palpacije uočavaju se njihova napetost i povećana bol.

Osim toga, među ostalim vanjskim manifestacijama također je vrijedno istaknuti:

  • kršenje pokretljivosti vrata - pogledati u stranu koju je pacijent prisiljen saviti;
  • pojavu specifičnog škripanja, čak i uz najmanji pokret glave;
  • glavobolje i vrtoglavice;
  • širenje boli na jednom od gornjih udova i ramenog pojasa;
  • smanjena oštrina sluha i vida;
  • nesvjestica koja nastaje nakon naginjanja glave;
  • promjena hoda - postaje drhtav i nestabilan;
  • utrnulost i peckanje kože lica, vrata i ruku;
  • mučnina koja ne dovodi do gušenja;
  • slabost gornjih udova;
  • pogoršanje boli tijekom kihanja ili kašljanja.

Sve gore navedene simptome treba pripisati bilo kojoj osobi, bez obzira na dob ili spol.

Ako je vertebralna cervikalna bolest posljedica pojave jedne od gore navedenih bolesti, onda se mora imati na umu da će osnovna klinička slika biti popraćena karakterističnim znakovima osnovne bolesti.

dijagnostika

Ako se pojave simptomi, trebate potražiti stručnu pomoć od neurologa, što je osobito potrebno u situacijama u kojima ne nestane u roku od 3 dana te se uočava povećanje njegove ozbiljnosti.

U slučajevima cervikalgije vertebralne prirode s uspostavom ispravne dijagnoze, nema problema, teže je utvrditi uzrok bolova u cervikalnoj regiji. Iz toga slijedi da bi dijagnoza trebala biti samo integrirani pristup.

Prva faza u dijagnostici je usmjerena na kliničara koji provodi nekoliko manipulacija, uključujući:

  • proučavanje povijesti bolesti - otkrivanje izazovne bolesti;
  • prikupljanje i analiziranje životne povijesti pacijenta - utvrđivanje fizioloških uzroka koji mogu poslužiti kao izvor boli;
  • pregled, udaranje i palpacija zahvaćenog područja kralježnice;
  • Detaljan razgovor s pacijentom - to će omogućiti liječniku da napravi potpunu simptomatsku sliku tijeka takvog poremećaja. Osim toga, to će dati priliku da se utvrdi prvi put pojave i intenzitet boli.

Laboratorijski testovi ograničeni su na provođenje općih ispitivanja krvi i urina.

Sljedeće instrumentalne procedure pomoći će potvrditi dijagnozu:

  • Rendgenske snimke kralješaka;
  • CT i MRI;
  • elektromiografija;
  • EMG.

Osim neurologa, traumatologa, vertebrologa, reumatologa i neurokirurga sudjeluju u dijagnostičkom procesu.

Vertebralna cervikalgija treba razlikovati od osteohondroze i spondiloze vratne kralježnice.

liječenje

Osloboditi bol je moguće primjenom konzervativnih metoda liječenja. Međutim, prije nego počnete liječenje, trebali biste smanjiti opterećenje kralježnice.

Prije svega, pacijentima se daju lijekovi, i to:

  • glukokortikoidi i NSAID;
  • relaksanti mišića i antidepresivi;
  • lijekovi za poboljšanje protoka krvi;
  • kondroprotektori i vitamini.

Pri otklanjanju boli u prvi plan dolazi i fizioterapija, koju predstavljaju takvi postupci:

  • magnetska terapija;
  • zagrijavanje;
  • ultraljubičasti i UHF;
  • diadinamička terapija;
  • medicinska elektroforeza;
  • akupunktura;
  • fonoforezom.

Osim osnovnih tehnika, konzervativno liječenje uključuje i:

  • terapeutska masaža, koja je voda, ručna ili hardverska;
  • tijek fizikalne terapije, koji se radi pojedinačno za svakog pacijenta;
  • korištenje ortopedskih jastuka;
  • istezanje kralježnice;
  • nošenje ovratnika za vrat - trajanje može varirati od 1 do 3 tjedna;
  • injekcije novokaina ili lidokaina.

Operativno liječenje je iznimno rijetko, a glavni pokazatelji za to su:

  • ozljeda kralježnične moždine u području vrata maternice;
  • progresivna slabost mišića vrata;
  • snop karotidne arterije;
  • kompresija živaca intervertebralne kile.

Operacija za vertebralnu cervikalgiju izvodi se na nekoliko načina:

  • laminectomy;
  • discektomija;
  • dekompresija spinalnog kanala;
  • Foraminotomy.

Nije posljednje mjesto u učinkovitosti liječenja eliminacija osnovne bolesti.

Prevencija i prognoza

Kako bi se spriječio razvoj vertebralne cervikale, koriste se takve preventivne mjere:

  • do umjereno aktivnog načina života;
  • prestanak pušenja i alkohola;
  • uravnotežena i dobra prehrana;
  • stalna kontrola držanja tijela i tjelesne težine;
  • izbjegavajte hipotermiju;
  • minimiziranje dizanja utega;
  • Redovito provođenje potpunog preventivnog pregleda - za rano otkrivanje i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati bolove u vratu.

Vertebralna cervikalija ima povoljnu prognozu, ali odbijanje medicinske skrbi može dovesti do komplikacija kao što su kronična bol, praktički ne reagira na terapiju, slabost mišića vrata i invaliditet.

Što je sindrom kralježnice?

Vertebralna cervikalgija, što je ova dijagnoza? To je naziv za bol u vratu povezan s distrofičnom promjenom kralježnice i popraćeno mišićno-toničkim sindromom.

Statistike pokazuju da više od trećine populacije redovito doživljava akutne bolove kralježnice, koji, u nedostatku adekvatnog liječenja, ulaze u kronični tip i značajno narušavaju kvalitetu života.

Znakovi i simptomi patologije

Vertebralna cervikalgija usko je povezana s poremećajima kralježnice. S godinama ili pod utjecajem različitih čimbenika, kralješci i diskovi postaju tanji, što dovodi do stezanja živaca i plovila koja prolaze između njih. Zbog toga se javljaju bol, ukočenost, parestezija, glavobolja uslijed poremećaja cerebralne cirkulacije.

Bolovi koji se manifestiraju u obliku pečenja, peckanja, pulsiranja, pucanja su trajni ili pogoršani pokretom. Obično je nelagodnost u vratu blaga, ali pri okretanju glave, savijanju, kao i smijanju, kihanju, kašljanju, oštrim pokretima postaje jača.

Glavni simptomi vertebralne cervikalije:

  • bol u vratnoj kralježnici, pogoršana promjenom položaja glave;
  • širenje boli u leđima i lumbalnoj regiji (cervicolumbalgia);
  • ograničena pokretljivost vrata, atrofija mišića;
  • napetost mišića;
  • škripanje vrata;
  • utrnulost i "tupost" u vratu;
  • trnci, ukočenost, gušenje prstiju, smanjena osjetljivost gornjih ekstremiteta;
  • vrtoglavica, obamrlost u vratu;
  • zamagljen vid;
  • buke, zvona u ušima.

Neki pacijenti osjećaju torakalgiju - bol u području prsne kosti. Obično se javlja s vertebralnom cervikalgijom na pozadini osteohondroze torakalne kralježnice. Torakalgiya

karakterizira ga spaljivanje, oštra bol između rebara, kršenje osjetljivosti kože na tom području.

Ako bol prolazi u lumbalnu regiju, dolazi do cervikotorakolumbiopatije kralježnice s izraženim mišićno-toničkim sindromom.

Vrste cervikalgije

Kraniocervikalgiya vratne kralježnice je podijeljena u nekoliko skupina, koje se razlikuju u kliničkim manifestacijama, posljedicama i značajkama terapije.

kroničan

Kronična vertebralna cervikotorakalgija posljedica je slabe generalizirane infekcije, vaskularne distonije, osteoporoze, lezija koje polako napreduju i bolesti karotidnih arterija.

Kronični oblik karakteriziraju redoviti ili stalni bolni osjećaji u vratu niskog intenziteta.

akutan

Akutni se oblik javlja zbog modrica, ozljeda, koje karakteriziraju jake, goruće, oštre boli u vratu.

U slučaju razvoja upale, groznica i astenija pridružuju se boli.

Discogenic (istina)

Discogenic cervicalgia (true) nastaje kao rezultat poremećaja intervertebralnog diska na pozadini osteohondroze vratne kralježnice.

Kod ovog oblika patologije, visina hrskavičnog sloja između kralješaka se smanjuje, elastičnost tkiva se smanjuje, nervni završeci i žile postaju suženi, što uzrokuje bolne senzacije.

Spondylogenous (vertebral)

Spondylogenic cervicalgia ili vertebral - posljedica povrede integriteta na pozadini infekcije, tumora, ozljeda, osteoporoze.

Pod utjecajem infekcije, koštano tkivo patološki se mijenja i iritira živčane završetke, što rezultira grčevitim toničnim mišićima u vratu i boli.

cervicobrachialgia

Cervikobrahijalgija je karakterizirana uključivanjem gornjih ekstremiteta u patološki proces. Kao posljedica poremećaja cirkulacije u žilama ruku, dolazi do povrede njihove osjetljivosti i neispravnosti.

Tservikokranialgiya

Cervikokranialgija je kada su moždane žile uključene u patološki proces, što se manifestira neuspjehom cerebralne cirkulacije, lezijom kortikalnih struktura mozga.

Uzroci sindroma

Craniocervicalgia sindrom najčešće uzrokuje DGD (degenerativno-distrofične bolesti kralježnice), osobito cervikalne kralježnice. Ali može se razviti u pozadini rijetkih i opasnih razloga koji zahtijevaju hitnu intervenciju.

Tumori ili infekcije

Bolni sindrom se razvija na pozadini malignih tumora na vratu, glavi ili drugim mjestima, ili zbog infektivnog procesa (meningitis, itd.)

Ozbiljnost i priroda znakova cervikalne bolesti ovise o ozbiljnosti infekcije, veličini, mjestu tumora.

Dugotrajno zadržavanje u neugodnom položaju (za vrijeme spavanja)

Nepravilan položaj glave tijekom dnevnog ili noćnog sna dovodi do kompresije arterija i stezanja krvnih žila. Postoji grč mišića i nelagoda u vratu.

Važnu ulogu za pravilan odmor i odsutnost boli igra pravi izbor madraca i jastuka.

Pothlađenje

Hipotermija se događa neočekivano. Obično kažu "puhani vrat" ili "glava ohlađena". Ako su živčani završetci ohlađeni, usred upale (neuritis), bol može biti vrlo jaka.

Bolesti vratne kralježnice

Vertebralna cerebralgija potaknuta je raznim bolestima kralježnice. Došlo je do pomaka ili deformacije kralješka, što rezultira bolestima kao što su osteohondroza, intervertebralna kila, skolioza, kifoza, lordoza.

osteochondrosis

Cervikalna i osteohondroza su neraskidivo povezane. Ova bolest u uznapredovalom stadiju dovodi do razvoja kile, pauza diska, kada je udaljenost između diskova gotovo odsutna.

Ova stanja praćena su teškim bolnim sindromima.

Kila intervertebralnih diskova

U slučaju intervertebralne kile dolazi do pomaka jezgre intervertebralnog diska. Bolest se razvija postupno, obično joj prethodi disk portuziya. Karakterizira ga postupno povećanje simptoma.

Povrede vrata

Često se cervikalija razvija na pozadini ozljede. Vrat je naj mobilniji dio ljudskog tijela, pa je rizik od ozljeda visok.
Često se oštećenje glave i vrata događa tijekom vožnje na prijevozu, ronjenja u vodi, sportskih treninga, padova.

Bilo kakva oštećenja, promjene i pomicanje kralješaka ne prolaze bez traga, a dugo vremena postoje neugodni bolovi.

Patologija karotidne arterije

Pod patologijom karotidne arterije podrazumijeva se njezina deformacija, zakrivljenost ili neprirodno preplitanje.

Anomalija može biti kongenitalna, nasljedna, uzrokovana brzim trošenjem stijenki arterija, ili se može razviti na pozadini dugotrajne bolesti, primjerice hipertenzije ili ateroskleroze.

Patologija karotidne arterije očituje se u kralježnici, oslabljenom govoru, vidu, paralizi gornjih udova, vrtoglavici, nesvjestici, napadima migrene.

Sjedi posao

Kada osoba sjedi dugo vremena, mišići podlaktice i vrata se nabreknu, ometa rad važnih organa, a ligamenti se uništavaju.

Kao rezultat toga, vertebralna patologija se javlja u vratnoj kralježnici, dorzalgiji, dorzopatiji.

osteoporoza

Osteoporoza je bolest koju prati kršenje strukture kostiju. Kralježnice postaju tanje, lomljive i povećava se rizik od prijeloma kralježnice.
Opasnost od bolesti leži u nedostatku svijetle simptome i pojave bolnih senzacija već u fazi kršenja integriteta kosti. Često se bolest razvija na pozadini reumatoidnog artritisa.

Intenzivni fizički rad

Zbog jakog fizičkog napora, pri podizanju utega, nagli pokreti mogu uzrokovati prenaprezanje mišića ili pomicanje kralješaka. U ovom slučaju, osoba osjeća bol u vratu.

Dijagnoza bolesti

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti cerviksa dodijeljen je ICD kod 10 M54.2. Ako se dijagnosticira diskogena cervikalna bolest, ona pripada skupini M50.0-ze5.

Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebno je posjetiti terapeuta i neurologa, kako bi se provele sljedeće vrste istraživanja:

  • X-zrake;
  • kompjutorska tomografija (CT);
  • magnetska rezonancija (MRI);
  • mijelografija.

Instrumentalni tipovi dijagnostike omogućuju otkrivanje prirode boli, lokalizacije patološkog procesa, težine, specifičnosti destruktivnih promjena u kralježnici.

Kada je poremećena cirkulacija moždane krvi i ispitani su znakovi ishemije, moždanih žila, oštrine sluha i vida, te neuroloških refleksa.

Kako liječiti?

Nakon dijagnoze, nastavite s liječenjem, koje može biti:

  • lijek. Uzimanje relaksanata mišića (mišićnih relaksanata), nesteroidnih protuupalnih lijekova za ublažavanje upale i boli;
  • popravna gimnastika, fizičko-fitness kompleks;
  • fizioterapeutski postupci: elektroforeza, elektroneurostimulacija, ultraljubičasto liječenje, balneoterapija;
  • vučenje kralježnice;
  • spavaju na ortopedskom jastuku;
  • nosi ogrlicu za vrat.

Ako konzervativno liječenje dovodi do nepotpunog učinka ili je potpuno odsutno, provodi se kirurška intervencija za dekompresiju živčanih završetaka i krvnih žila (uklanjanje oštećenih područja kralješaka i njihova zamjena implantatima).

tablete

Vertebralna cervikalgija liječi se sljedećim skupinama lijekova:

Vertebrogenic cervicalgia

Vertebralna cervikalgija nije samostalna bolest, već manifestacija drugih patoloških procesa koji se javljaju u tijelu. Mnogi ljudi diljem svijeta pate od ovog simptoma, jer je njegov izgled uzrokovan smanjenjem motoričke aktivnosti, povećanjem broja uredskih radnika koji pate od degenerativno-distrofičnih patologija vratne kralježnice.

Vertebralna cervikalgija rijetko je samostalna manifestacija bilo koje patologije. Obično se pojavljuje u kombinaciji s drugim neugodnim simptomima. Bolesnici boluju od glavobolje, nepravilnog krvnog tlaka, toničkih sindroma, vrtoglavice. Stoga, kako bi se uklonio sindrom, potrebno je jasno razjasniti koja je bolest uzrok i zatim započeti liječenje glavne patologije.

razlozi

Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, patologija se odnosi na bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva. To je vrsta dorsopatije koja je kodirana simbolom M 54.2 i odnosi se izravno na dorzalgiju.

Glavni uzrok bolova u vratu je bolest cervikalne kralježnice. Obično se kod bolesnika s razvojem vertebralne cervikaleze dijagnosticira razvijeni stupanj degenerativno-distrofične patologije. Bolest s istom vjerojatnošću pogađa i žene i muškarce. Najčešći uzrok vertebralne cervikalgije je osteohondroza, čiji se fokus nalazi u cervikalnoj ili torakalnoj regiji.

Među ostalim uzrocima koji mogu uzrokovati bolest, liječnici bilježe:

  • Pojava osteofita posljedica je različitih patologija.
  • Iscrtavanje diska.
  • Neoplazme vratne kralježnice (benigne ili zloćudne).
  • Spinalna stenoza.
  • Infektivni procesi koji se odvijaju u cervikalnoj regiji.
  • Intervertebralna kila.
  • Kičmena fraktura
  • Osteoporoza u kojoj je gustoća kosti smanjena.
  • Patologija karotidne arterije.
  • Dislokacija ili subluksacija, kompresija kralješaka.
  • Reumatoidni artritis.
  • Ankilozantni spondilitis
  • Stegnuti živčani završetak.
  • Artroza zglobova zglobova.

Uzrok pojave cervikalgije nisu samo patologija, nego i stanje tijela kada se pojavljuje bolni sindrom. Sama po sebi nije opasno ako je vrijeme da se eliminira učinak negativnog faktora. Bol u vratu javlja se s:

  • Hipotermija u tijelu.
  • Česti stres.
  • Obavite posao koji uključuje dizanje utega.
  • Pogrešan položaj noću, tijekom spavanja.
  • Dugi boravak u istoj pozi.
  • Nepravilno držanje tijela kod ljudi.
  • Prekomjerna tjelesna težina.
  • Zlouporaba alkohola.
  • Nepravilna prehrana, nedostatak vode u tijelu.

U većini slučajeva svi se ovi čimbenici mogu lako ukloniti i bol u vratu se može ukloniti. Međutim, za bilo kakvu pojavu nelagode, prvo morate posjetiti liječnika, a ne da sami postavite dijagnozu - to će dovesti do kašnjenja u liječenju bolesti.

Prevalencija vertebralne cervikalgije je vrlo široka. U različitom stupnju, gotovo svaki stanovnik pati od njega, ali ne zna što je to i okrivljuje bol u vratu zbog umora.

Pojava boli je posljedica činjenice da je povezana s oštećenjem živčanih završetaka, od kojih su mnogi povezani s inervacijom cervikalne regije.

Stoga čak i patologija u prsnoj kosti ili prsnoj kralježnici može uzrokovati bol u vratu. Sve to zahtijeva kompetentan pristup diferencijalnoj dijagnozi bolesti, koja je postala glavni uzrok cervikalgije.

klasifikacija

Vertebralna cervikalija klasificirana je prema nekoliko kriterija. Ovisno o pojavnosti patološkog procesa, razlikuju se vertebralna cervikalna i diskogena.

Štipanje krvne žile koja hrani mozak je manifestacija cervikranialgije.

Vertebralna cervikalija ima drugo ime, spondilogen, što jasno ukazuje na mjesto nastanka bolnog sindroma. U tom slučaju, negativni osjećaji u vratu pokreću izmijenjeno koštano tkivo koje iritira živčane završetke i uzrokuje bol. Kao rezultat toga, pacijenti pate od izraženog mišićno-toničkog sindroma i drugih manifestacija patologija.

Uzrok ove manifestacije mogu biti patološki procesi u samim mišićima koje izazivaju infekcije. U bolesnika se uz vertebralnu vertebralnu cervikalgiju, osteoporozu, prethodno traumatske ozljede i neoplazme u vratnoj kralježnici nalaze i bolesnici.

Discogenic cervicalgia je posljedica integriteta intervertebralnih diskova. Ovdje ključnu ulogu imaju patologije diskova, koje uzrokuju promjenu visine hrskavice između kralježaka u području vrata maternice. S druge strane, njihova se elastičnost gubi, a to dovodi do štipanja neurovaskularnog snopa.

Po prirodi tijeka bolesti tradicionalno se razlikuje akutna i kronična kralješnica. Izražen je akutni oblik bolesti i nemoguće je ne primijetiti simptome. Bolni sindrom je vrlo intenzivan, a popratni znakovi su također izraženi. Obično je ova situacija posljedica ozljede ili pogoršanja dorsopatije. Akutni oblik traje u prosjeku desetak dana.

Kronični oblik bolesti obilježen je stalnom prisutnošću kod ljudi. Bol može biti jača ili slabija. Obično se govori o kroničnoj prirodi cervikalgijskog sindroma ako bol traje oko tri mjeseca.

Ovisno o tome gdje se bolovi uglavnom osjećaju, cervikalgija se dijeli na:

  • Tservikokranialgiyu.
  • Cervicobrachialgia.
  • Tservikotorakolyumbalgiyu.
  • Tservikotorakalgiyu.

Cervikokranialgija je oblik patologije u kojoj su značajno pogođene krvne žile mozga. Prijeti, a ponekad je već i manifestacija poremećaja moždane cirkulacije, pa su ti pacijenti podvrgnuti posebnom nadzoru.

Cervicobrachialgia utječe na krvne žile gornjih udova ljudskog tijela. Kao rezultat toga dolazi do poremećaja inervacije ekstremiteta, a utječe na motoričke sposobnosti. Pacijenti mogu doživjeti pareze gornjih ekstremiteta, spontane bolove u nadlaktici, u ruci. Postoje bolni grčevi.

Cervicothoracalgia je bol u vratu. No, njegova karakteristika je ozračivanje na području prsnog koša. Pacijenti mogu osjetiti bol između lopatica. Glavni razlog za ovo stanje je osteohondroza, hernija, sužavanje intervertebralnog kanala. Bol je pretežno povlačenje i bol, ali kada se kreće, oštro se savija ili okreće, osjeća se pucanje.

Cervicothoracolumbia je patološko stanje u kojem bolnost zrači cijelim leđima i osjeća se čak iu lumbalnoj regiji. Bolan simptom može biti drugačije prirode - od bolnih slabih bolova do akutnih napadaja. Izoštrava se pod utjecajem hipotermije, ostaje u neugodnom položaju.

simptomi

Vertebralna cervikalija ima karakterističan skup simptoma, ali ih je teško nazvati specifičnim, što ukazuje na specifičan uzrok boli. Stoga je kod dijagnosticiranja važno da liječnici prepoznaju što je više moguće pritužbi kod pacijenata kako bi se stvorila ideja patologije.

Teške bolove u vratu - glavni simptom vertebralne cervikaleze.

U većini slučajeva, ljudi koji idu kod liječnika žale se na:

  • Bol u vratu glavni je znak cervikalgije.
  • Ozračivanje boli ne samo u vratu, već iu ruci, leđima, pod lopaticama, vratu, donjem dijelu leđa.
  • Izraženi mišićno-tonički sindrom (induracija, ukočenost i bol u mišićima), koji se manifestira kod gotovo svih pacijenata.
  • Problemi s motoričkom aktivnošću u predjelu vrata - pacijenti često ne mogu okretati vratove što je više moguće zbog bolova, a ponekad i okretanje u stranu prati bol. Pojava krckanja pri kretanju vrata.
  • Napadi migrene, vrtoglavica.
  • Poremećaji vida, pojava tinitusa.
  • U teškim slučajevima, nesvjestica je moguća.
  • Pojava nestabilnog hoda.
  • Neugodni osjećaji obamrlosti i peckanja u licu, iza ušiju, u području potiljka.
  • Pojava mučnine.
  • Slabost u rukama.
  • Povećana bol u vratu prilikom kihanja, naginjanja glave, oštrog zavoja.

dijagnostika

Budući da je dijagnoza uzroka vertebralne cervikalne bolesti vrlo komplicirana, koriste se različite metode za identifikaciju obilježja tijeka bolesti. Nakon prikupljanja podataka i složene analize, liječnici postavljaju dijagnozu. Među korištenim dijagnostičkim metodama:

  • Radiografija - osnovna metoda koja će vam pomoći u određivanju najčešćih abnormalnosti mišićno-koštanog sustava. Prikazat će se snimka ozlijeđenih zglobova, deformiteta, promjena u dobi. Već po rezultatima rendgenskih zraka, vjerojatno će suditi o uzroku cervikalgije.
  • Magnetska rezonancija - omogućuje vam da dobijete najpotpuniju sliku, ne samo u odnosu na koštane strukture, već i da vidite meko tkivo, krvne žile, živčane završetke, da detaljnije razmotre intervertebralne diskove. Hernialna protruzija i različiti tipovi neoplazmi najbolje se dijagnosticiraju pomoću MRI.
  • Kompjutorizirana tomografija - provodi se u slučaju da postoje kontraindikacije za MRI, budući da računalno potpomognuta studija koristi štetno rendgensko zračenje.
  • Elektromijelografija - važna studija, s kojom možete dobiti informacije o brzini prijenosa živčanih impulsa. Provedena je studija s pojavom pareze gornjih ekstremiteta.

Ako doživite manifestacije vertebralne cervikalije, najbolje je kontaktirati liječnika u prva tri dana nakon pojave simptoma - onda su oni najizraženiji i najlakše je dijagnosticirati patologiju. Nakon toga, simptomi se povuku, a do kraja prvog tjedna može biti potpuno odsutan, što dovodi do pogrešnih zaključaka o oporavku.

liječenje

U liječenju bolesti prvo dolazi do ublažavanja boli. To se može učiniti konzervativno, ako bolest nije postala ozbiljna. Prije početka liječenja patologije potrebno je ukloniti opterećenje s kralježnice.

Manualna terapija je sjajan način da se riješite bolova u vratu.

To se postiže korištenjem različitih skupina lijekova:

  • Glukokortikoidi.
  • Relaksansi mišića.
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi.
  • Sredstva za poboljšanje protoka krvi u području vratne kralježnice.
  • Chondroprotectors.
  • Vitamini.

Fizioterapijski postupci pomoći će u suočavanju s boli, uz lijekove. Pacijentima je prikazana magnetska terapija, akupunktura, fonoforeza i elektroforeza, grijanje. Osim toga, u fazi oporavka, tretiraju se masažom, osobito vodenom masažom, spinalnom vučom tijekom intervertebralnih kila.

Ako je potrebno, pacijentima se propisuje nošenje ovratnika vrata maternice - to je učinkovita metoda imobilizacije za ublažavanje bolnog sindroma. U takvoj ogrlici pacijenti mogu hodati do tri tjedna. Uz jake bolove, provode se blokade Novocaina.

Operativne tehnike u liječenju cervikalgije su:

  • Laminektomija - operacija, tijekom koje se uklanja mala količina kičmene kosti kako bi se smanjila kompresija korijena živca. Također je uklonjen i mali dio intervertebralnog diska. Operacija pomaže smanjiti bol u predjelu vrata, aktivira trofizam tkiva.
  • Diskektomija - potpuno uklanjanje diska, ako su druge metode liječenja nemoguće. Nakon operacije postoji mogućnost jačanja cervikalnih kralješaka s posebnim dizajnom.
  • Dekompresija spinalnog kanala - izvodi se na različite načine ovisno o tome što je uzrokovalo kompresiju. Operacija je široko korištena u slučajevima stenoze, mogu se ukloniti spinski procesi, žuti ligamenti, tumorske neoplazme, hematomi.
  • Foraminotomy - uklanjanje osteofita, koji je nastao kao rezultat osteohondroze. Ako je uzrok vertebralne cervikalgije upravo osteofit koji cijedi živčane završetke, tada uklanjanje može eliminirati bol, ali daljnje liječenje je potrebno zbog osteohondroze, inače će doći do recidiva.

prevencija

Prevencija ima vodeću ulogu u sprječavanju razvoja vertebralne cervikalege. Nažalost, ni preventivne metode ne rade svoj posao, jer veliki broj čimbenika utječe na pojavu bolova u vratu. Da bi se spriječio razvoj cervikalgije, liječnici preporučuju:

  • Vodite aktivan životni stil, izbjegavajte hipodinamiju.
  • Odustani od alkohola i duhana.
  • Od djetinjstva, da se formira ispravan stav.
  • Uravnoteženo jesti, konzumirati dovoljno kalcija.
  • Kontrolirajte tjelesnu težinu.
  • Da biste izbjegli hipotermiju, uvijek nosite maramu u hladnom vjetrovitom vremenu.
  • Pravodobno provoditi preventivne preglede.
  • Tretirajte sve zarazne bolesti koje mogu uzrokovati hematogeno širenje infekcije.
  • Kada sjedeći posao nađe vremena za gimnastiku vrata.

Najvažnije

Vertebralna cervikalgija je čest sindrom cervikalne boli povezan s problemima mišićno-koštanog sustava u području vrata maternice. Stanje se može javiti u akutnim i kroničnim stadijima, bol daje lopatici, leđima, gornjim ekstremitetima, donjem dijelu leđa. Simptomatologija nije specifična, stoga zahtijeva kompetentnu diferencijalnu dijagnozu.

Liječenje je uglavnom konzervativno. Poslan je terapiji osnovne bolesti, nakon čega se stanje pacijenta poboljšava. U nekim slučajevima je indicirana operacija.

Kronična kralješnica

Cervikalni sindrom ili kronična kralješnica cervikalgije rezultat je dugog degenerativnog procesa u hrskavičnom ili koštanom tkivu kralježnice, što dovodi do razvoja kompresije živaca korijena.

Među potencijalnim uzrocima može se nazvati osteohondroza, dorzopatija, osteoporoza, osteoskleroza, spondiloza, izobličenje položaja i mnoge druge patologije. O tome što je to i kako se može provesti učinkovito liječenje, predlažemo da učimo iz ovog materijala.

Postoje dvije vrste protoka: s teškom mišićno-tonskom spastičnošću i bez njezine manifestacije. U prvom slučaju pacijent nije zabrinut samo zbog jakih bolova u području ovratnika, nego i zbog izrazito ograničene pokretljivosti, prenaprezanja mišićnih vlakana, nemogućnosti opuštanja vrata. Kao posljedica grčenja mišića, poremećen je protok krvi u vertebralnim i lateralnim (karotidnim) arterijama. To izaziva lišavanje kisika u moždanim strukturama. Može se pojaviti vrtoglavica, pre-nesvjestica, napad panike (strah od smrti), porast krvnog tlaka do kritičnih brojeva, moždani udar (prolazna povreda moždane cirkulacije).

Kronična vertebralna cervikalgija je opasno stanje, sekundarni je simptomski kompleks, zahtijeva hitnu liječničku pomoć i učinkovito liječenje primarne bolesti koja izaziva pojavu boli. Zapravo, ovaj pojam se odnosi na bol u predjelu vrata, koji se proteže do područja vrata između lopatica, ramenog pojasa i gornjih ekstremiteta. Mogu se pojaviti kranialgija, hiperestezija i utrnulost vlasišta i mekih tkiva lica.

Uzroci cervikalnog sindroma

Bolni sindrom može biti posljedica upalne reakcije koja uzrokuje oticanje mekih tkiva, kompresiju živčanog tkiva korijena (u ovom slučaju sigurno će se očitovati neurološke manifestacije), ozljede osteofita koje se javljaju na centrifugalnim procesima kralješaka.

Razlozi za nastanak sindroma vertebralne cervikalije podijeljeni su u dvije velike skupine - bolesti i traumatski čimbenici. Prvi klaster uključuje sljedeće patološke promjene u tkivima i strukturnim dijelovima kralježnice:

  • osteohondroza (degenerativne i distrofične lezije intervertebralnog diska);
  • izbočina intervertebralnog diska s prolapsom pulpne jezgre;
  • hernija diska s izbočenjem ili sekvestracijom pulpne jezgre kroz pukotinu u dehidriranom fibroznom prstenu;
  • poraz fasetnih zglobova s ​​razvojem spondiloze i spondiloartroze;
  • nestabilnost položaja tijela vratnih kralješaka (spondilolisteza);
  • deformacija kralješaka i njihovi centrifugalni procesi uslijed taloženja kalcijevih soli nakon traumatskog izlaganja (osteofiti);
  • posljedice ozljeda, udaraca, uganuća, upalnih i infektivnih procesa;
  • tumori, uključujući metastaze.

Osim toga, cervikalna grlića maternice može biti izazvana negativnim čimbenicima djelovanja patogenetskih aspekata. Među njima su sljedeći čimbenici traumatskog rizika:

  • miozitis mišića vrata i vrata nakon hipotermije ili prekomjernog statičkog opterećenja;
  • kršenje pravila ergonomije tijekom rasporeda ležaja - kao rezultat toga dolazi do pomaka u središtu raspodjele statičkog mišićnog opterećenja, što čini sindrom vertebrogene cervikalgije;
  • produljeni sjedeći rad sa statičkom napetošću mišića vrata i ramenog pojasa;
  • nepravilna tjelesna aktivnost tijekom treninga;
  • upalne bolesti gornjih dišnih putova;
  • učinci previše kašljanja;
  • tumori štitne žlijezde;
  • nošenje odjeće sa steznim ovratnicima (zimi je posebno opasno nošenje masivnih šalova, što stvara pritisak na stražnji dio vrata i na stražnju stranu glave).

Prije početka liječenja važno je utvrditi, ako je moguće, sve moguće uzroke i čimbenike rizika te ih eliminirati. To je važno za uspješan oporavak i prevenciju ponavljanja patologije.

Vertebralna cervikalgija s teškim mišićno-toničkim sindromom

Patologija se može pojaviti u dva klinička oblika. U remisiji ne završava, pacijent osjeća potpunu dobrobit svog stanja. Međutim, odmah nakon djelovanja provokativnog patogenetskog faktora, vertebralna cervikalna bolest javlja se s izraženim mišićno-toničkim sindromom, koji odmah prebacuje stanje pacijenta u nezadovoljavajući. Osoba gubi učinak. Popis privremene nesposobnosti za razdoblje od 10 do 14 dana. U slučaju intervertebralne hernije diska vrata maternice, bolnički list se produžuje do 21 dan. Ako tijekom tog razdoblja nije moguće zaustaviti bol, pacijenta se šalje na operaciju kako bi djelomično uklonila oštećeni sektor intervertebralnog diska.

Važno je shvatiti da bez pravodobnog liječenja vjerojatnost spastične cerebralne cirkulacije je visoka. To je ispunjeno paralizom tijela, gubitkom funkcije govora itd. Nije vrijedno rizika. Ako se pojavi kralježnica, odmah konzultirajte interniste. Ovaj stručnjak može propisati odgovarajuće preglede i poslati ih neuropatologu ili ortopedu, ovisno o rezultatima pregleda.

Djelomična remisija kronične cervikalgije kralješnice izražena je u prisutnosti mišićno-toničkog sindroma, otežanog nakon dugotrajne napetosti mišića područja ovratnika i ramenog pojasa. Bolni sindrom i ograničena pokretljivost prolaze nakon dobrog odmora ili upotrebe nesteroidne protuupalne masti.

Klinička slika i dijagnoza

Kronična vertebralna cervikalgija očituje se specifičnim znakovima, a klinička slika često podsjeća na bolest, na čijoj se pozadini razvija cervikalni sindrom. Ali nije sve tako jednostavno. Postoje brojna obilježja po kojima će iskusni liječnik moći identificirati takvo stanje.

Konkretno, sindrom vertebralne cervikalgije apsolutno uvijek daje znakove smanjene opskrbe krvlju u stražnjim cerebralnim strukturama. To se izražava u pritužbama pacijenata o zamračenju očiju, bljeskanju muha, nejasnim šumovima u ušima, vrtoglavici i glavoboljama. Osim toga, mogu postojati slabost, pospanost, osjećaj opće slabosti, smanjenje mentalne sposobnosti.

Vertebralna cervikalna bolest s izraženim mišićno-toničkim sindromom dovodi do činjenice da osoba ne može okrenuti glavu, nagnuti je naprijed-natrag ili u stranu. Na palpaciji se utvrđuje napetostni sindrom. Nepotpuna remisija u ovom stanju uvijek izaziva bolove u trncima ili povlačenju u području vrata nakon statičkog opterećenja.

Cervicalgia cervikalni sindrom može proizvesti sljedeće kliničke simptome:

  • teška glavobolja, lokalizirana u stražnjem dijelu glave;
  • povišeni krvni tlak;
  • osjećaj otkucaja srca i povećanje brzine otkucaja srca;
  • vrtoglavica, uključujući ortostatsku (s promjenom položaja tijela);
  • povećana osjetljivost vlasišta na takvu razinu da je teško češljati kosu, jer uzrokuje nepodnošljivu bol;
  • utrnulost gornjih udova, usne, jezik, dijelovi lica.

Neurološki znakovi obično se javljaju s naglašenim sindromom kompresije korijena. Potrebno je provesti preglede kako bi se isključila intervertebralna kila i sekvestracija.

Dijagnoza uključuje primarni pregled, zbirku povijesti i pritužbi pacijenata. Zatim se u nekoliko projekcija dodjeljuje radiografska slika vratne kralježnice. U nedostatku dovoljne učinkovitosti ovog pregleda, može biti potrebna MRI ili CT. Istodobno će se na slikama vidjeti lokalizacija i žarišta patoloških promjena. Liječnik će moći napraviti točnu dijagnozu i razviti tijek terapije.

Mogućnosti konzervativnog i kirurškog liječenja

Važno je razumjeti da razvoj vertebralne cervikaleze s teškim mišićno-toničnim sindromom zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Važno je zaustaviti grč mišićnih vlakana. Za to se koriste relaksanti mišića. Najučinkovitiji lijek je "Mydocalm" koji se primjenjuje intramuskularno u količini od 2 ml 1-2 puta dnevno, ovisno o težini stanja pacijenta. Ako se ne dogodi pozitivan učinak, tada se "Platyphylline hidroklorid" primjenjuje u dozi od 1 ml subkutano 1 put dnevno.

Gimnastika s vertebralnom cervikalgijom - ove će vježbe pomoći u uklanjanju boli i napetosti u mišićima

U slučajevima jake boli primjenjuju se nesteroidni protuupalni lijekovi. To može biti diklofenak, 3 ml intramuskularno 1 put dnevno ili Ortofen u dozi od 2,5 ml po m 1 puta dnevno. Također, pozitivan učinak može se dobiti nakon intramuskularne injekcije 5 ml "Baralgin" ili 3 ml "Metamizol natrija". U teškim slučajevima primijeniti injekciju ketorola, ketorolake itd.

U budućnosti, tijek liječenja ovisi o bolesti koja je izazvala kroničnu vertebrogensku cervikalgiju.

Ako je sindrom vertebralne cervikalne bolesti posljedica osteohondroze i njenih komplikacija, onda je manualna terapija najbolja opcija za konzervativno liječenje. To vam omogućuje da u potpunosti vratite integritet intervertebralnih diskova.

U nedostatku učinka konzervativne terapije propisana je operacija. Tijekom intervencije eliminirani su čimbenici koji izazivaju bolni sindrom.