Hematom na glavi djeteta

Liječenje

Autor: Pedijatar Sazonova OI

Hematom je vrsta modrica. Pojavljuje se uglavnom kod zatvorenih ozljeda tkiva i organa i uzrokovano je rupturom krvnih žila, zbog čega se pod kožom ili ispod periosta s nakupljenom šupljinom, koja sadrži koaguliranu ili tekuću krv, ograničava nakupljanje krvi. Najčešće u djece, hematomi različite lokalizacije nastaju kao posljedica ozljeda - domaćih ili patrimonijalnih kod male djece, kao i sporta, prijevoza, ulice ili škole u starijoj dobi.

Djeca često pate od ozljeda glave i nastanka hematoma prilikom pada s stolice za presvlačenje, kolica ili kreveta, visoke stolice, dječjeg krevetića, dok se igraju u kući ili na dvorištu, a najčešće je najčešće povrijeđen parijetalni dio glave, rjeđe frontalni i okcipitalni. Nakon pada u zoni udara, dijete se pojavljuje crvena i jaka bol. Znakovi nastanka hematoma kod djeteta su pojava na mjestu udara u glavu u roku od nekoliko minuta od ubrzanog povećanja edema i teškog ograničenog otoka mekog tkiva, promjene boje kože i povećanja lokalne temperature. Interni tipovi krvarenja i kako ih zaustaviti ovise o mnogim čimbenicima. Hematomi su klasificirani prema njihovom položaju - (subkutano, subperiostalno, intramuskularno), pulsirajuće i nepulsirajuće, te ovisno o stanju krvi u šupljini hematoma (koagulirani, gnojni ili inficirani hematom).

Sustav kostiju djece, osobito dječje lubanje, najosjetljiviji je i krhki dizajn, tako da je vjerojatnost ozljede mozga kod udarca u glavu veća kod djece nego kod odraslih, posebno djece prve godine života, jer kosti lubanje djeteta nisu potpuno porasle i kada su udarene, one su raseljene. Teške ozljede kod djece mlađe od tri godine smatraju se potresom mozga, kontuzijom mozga i drugim kraniocerebralnim ozljedama (pukotine i prijelomi kostiju lubanje).

Prvi znaci traumatske ozljede mozga nakon pada su: gubitak svijesti (čak i kratkotrajna) odmah nakon ozljede, izražena anksioznost ili obratno letargija i pospanost djeteta, povraćanje ili povraćanje, glavobolja kod starije djece. Svaki od ovih simptoma je potreba da se odmah kontaktira medicinska ustanova radi detaljnog instrumentalnog pregleda djeteta. Prva pomoć za krvarenje i ozljede unutarnje prirode kao cjeline ima svoju taktiku djelovanja.

Liječenje malih subkutanih hematoma gotovo je uvijek ambulantno i konzervativno: zavoj za hladnoću i pritisak na mjesto ozljede kako bi se spriječilo povećanje hematoma odmah nakon ozljede i analgetika (za smanjenje boli), moguće propisivanje fizioterapijskih postupaka za ubrzavanje resorpcije, ali samo nekoliko dana nakon ozljede. U slučaju velikih hematoma, pokazana je punkcija s primijenjenim zavojem pod tlakom. Uz infekciju i gnojenje subkutanih hematoma prikazana je disekcija i drenaža.

Roditelji trebaju znati da je svaka ozljeda glave djeteta u bilo kojoj dobi opasnost od teških ozljeda, a samo pravodobno, adekvatno i sveobuhvatno ispitivanje djeteta omogućuje ispravno liječenje ozljede, da se dijete što prije oporavi i da izbjegne ozbiljne posljedice u budućnosti.

Poseban tip hematoma na glavi djeteta je cephalhematomas novorođenčadi, koji je posljedica teškog rada, dugotrajnog stajanja i kompresije glave u rodnom kanalu i velike razlike između pritiska vanjskog okruženja. Oni također zahtijevaju konzultacije s pedijatrom, liječenje i daljnje dinamičko praćenje djeteta.

Koliko je velika opasnost za život hematoma na glavi novorođenčeta nakon rođenja

Koja je razlika između hematoma i generičkog tumora

U medicini, izraz "hematom" znači nakupljanje krvi ispod mekih tkiva, što je posljedica pucanja krvnih žila. Modrica može nastati bilo gdje na tijelu, ali kod novorođenčadi najčešće je na glavi.

Mnogi ljudi brkaju hematome kod novorođenčeta s generičkim tumorom. Oba fenomena se događaju tijekom porođaja, ali se značajno razlikuju jedan od drugog:

  • generički tumor istovremeno utječe na nekoliko kostiju lubanje, modrica je lokalizirana samo u području jedne kosti - parietalne, temporalne, frontalne ili okcipitalne;
  • tumor je vrlo gust, ne pomiče se pri pritisku, dok modrica pod pritiskom, kako se širi, mijenja svoj izvorni oblik;
  • modrica je lokalizirana samo na jednom mjestu, tumor se može pojaviti na nekoliko mjesta u isto vrijeme (na stražnjici, bedru, glavi).

U većini slučajeva modrica nije opasna - s vremenom se mora riješiti i poboljšati će se dobrobit djeteta. Šteta za zdravlje djeteta može uzrokovati posljedice u nedostatku pravilnog liječenja. Od iste majke zahtijevaju pažljivu brigu o novorođenčadi i redovite preglede sa specijalistima.

Uzroci obrazovanja i čimbenici rizika

Postoje dva glavna uzroka modrica:

Teško porođaj može dovesti do ozljede i nastanka hematoma na glavi novorođenčeta

  1. Stiskanje glave djeteta tijekom prolaska kroz rodni kanal. U maternici se fetus nalazi naopako, zbog toga, kada izlazi, on se probija. Kosti lubanje su vrlo fleksibilne i odvojene su s dva fontanela. Tijekom poroda, lubanja djeteta je stisnuta, što može uzrokovati modricu na vratu ili stražnjem dijelu glave.
  2. Oštar skok krvnog tlaka tijekom prijelaza djeteta iz unutarnjeg u vanjski okoliš. Za dijete, rođenje je stresna situacija u kojoj slabe stijenke krvnih žila ne mogu uvijek izdržati oštar skok krvnog tlaka i pucanje.

Generički hematom na glavi novorođenčadi vrlo je čest. Čimbenici rizika:

  • rođenje djeteta prerano (o obilježjima brige za prijevremeno rođeno dijete i njegovom razvoju, pročitajte članak);
  • uski rodni kanal majke;
  • brz ili, naprotiv, dugotrajan, porod;
  • provođenje vakuumske ekstrakcije za uklanjanje djeteta (stvara se negativni pritisak između glave djeteta i unutarnje šalice vakuumskog ekstraktora, što može uzrokovati modricu);
  • veliki plodovi (težina prelazi 5 kg);
  • Iz medicinskih razloga izvršen je carski rez.

4 vrste hematoma

Ovisno o mjestu lokalizacije, krvne su strukture podijeljene u četiri skupine.

Cefalohematomom u novorođenčadi dijagnosticira se akumulacija krvi između periosta i jama glave (periost je tanka ploča koja se sastoji od vezivnog tkiva i nalazi se točno uz konturu kostiju lubanje).

Na glavi djeteta može se pojaviti nekoliko modrica koje ne prelaze granice jedne kosti. Liječenje cefalohematoma kod novorođenčadi ne započinje odmah, jer se najčešće modrica rješava tijekom prva dva tjedna života djeteta.

2 Intracerebralni hematom se dijagnosticira ako krv ulazi u mozak. Modrice mogu biti ekstenzivne ili žarišne, uzrokujući ozbiljno stanje kod djeteta. Liječenje treba započeti odmah. Režim liječenja određuje se pojedinačno, ovisno o veličini modrice. Mala intracerebralna krvarenja mogu se izliječiti konzervativno, a opsežna zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

3 Epiduralni hematom mozga karakteriziran je nakupljanjem krvi u prostoru između jamica i čvrste moždane membrane, koja je posljedica ozljede. Bolest je popraćena povećanjem intrakranijalnog tlaka i kompresijom mozga. Glavni zadatak kirurga u ovom slučaju je uklanjanje modrice i traženje puknuća posude.

Subduralni hematom mozga se dijagnosticira ako se krv nakuplja između tvrdih i arahnoidnih omotača. Patologiju karakteriziraju promjene u psihi djeteta, česte glavobolje, povraćanje. Najčešće se liječenje izvodi kirurški.

Kronični subduralni hematom karakterizira krvarenje ispod dura mater. Rezultat je prepoznatljiva kapsula, koja na kraju počinje vršiti pritisak na mozak. Infekcija, oštećenje toksičnosti, trauma, hemofilija ili ruptura arterijske aneurizme najčešći su čimbenici u nastanku kroničnih modrica.

Taktika liječenja i moguće posljedice hematoma izravno ovise o vrsti krvarenja i mjestu njegove lokalizacije.

Pažnja: 5 glavnih simptoma

Simptomatologija bolesti ovisi o stupnju tijeka, mjestu lokalizacije i veličini modrice. Najčešće se ispoljava hematom tijekom poroda u glavi djeteta:

Uporni plač, nedostatak apetita, prekomjerna letargija ili povećana aktivnost mogu ukazivati ​​na krvarenje.

  • oštro pogoršanje općeg stanja novorođenčeta, koje karakterizira depresija (letargija, pospanost) ili, obrnuto, povećana razdražljivost središnjeg živčanog sustava;
  • prisutnost labave otekline, čija palpacija je opipljiva tekućina;
  • asimetrični oblik lubanje;
  • mala krvarenja (u zahvaćenom području vidljive su male crvene točkice);
  • bolni osjećaji na palpaciji (ako pritisnete na zahvaćeno područje, dijete počinje vrištati i plakati).

Osim toga, bolest se nastavlja s poremećajima vegetativnog sustava. Na primjer, možete primijetiti česte regurgitacije nakon hranjenja, nadutosti, boje mramorne kože, plavih vrhova prstiju na udovima. Beba s redovitim hranjenjem počinje gubiti na težini, povremeno čini oči neobičnim pokretima. U ovom se članku raspravlja o razlozima zbog kojih novorođenče ne spava cijeli dan.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza cefalomehatoma na glavi novorođenčeta, kao i druge vrste modrica, započinje opstetričkim pregledima odmah nakon rođenja. Nakon toga dijete mora pregledati neurokirurg, oftalmolog i neurolog. Točna vrsta obrazovanja utvrđuje se nakon pregleda, što propisuje liječnik.

Dijagnostičke mjere uključuju:

  • test krvi (određivanje faktora zgrušavanja);
  • ultrazvučni pregled mozga kroz otvorena fontanela (radi pojašnjavanja veličine i dubine modrice);
  • MRI i CT mozga (mogu se dodatno imenovati, ovisno o mjestu krvarenja);
  • X-ray (pomaže identificirati oštećenja kosti lubanje).

Prve terapijske mjere

Formirana modrica prvo se povećava, nakon čega se njen rast zaustavlja. Nakon otprilike 7-14 dana, obrazovanje počinje samostalno rastapati. Istovremeno se poboljšava opće stanje djeteta - nestane letargija i pospanost, poboljšava se apetit. Potpuno modrica nestaje za 3-5 dana.

U rijetkim slučajevima, hematom ne prolazi sam, njegove dimenzije se ne mijenjaju. U ovom slučaju, potrebno je provesti terapijske mjere, inače će hematom glave kod novorođenčeta dovesti do ozbiljnih posljedica koje ugrožavaju zdravlje i život djeteta.

Naknadna terapija

Daljnje liječenje ovisi o vrsti modrice. Kako bi se ubrzala resorpcija cefalohematoma, liječnik može propisati Troxerutin mast ili Troxevasin gel. Lijekovi povećavaju tonus krvnih žila i ubrzavaju resorpciju modrice. Način primjene: zahvaćeno područje liječiti najviše dva puta dnevno.

Ako je modrica velika (više od 100 ml volumena) ili se hematom ne smanjuje, a stanje djeteta se pogoršava svaki dan, vrši se aspiracija. Uklanjanje cefalohematoma događa se s dvije posebne igle. Jedan se koristi za pumpanje krvi, drugi - za održavanje normalnog tlaka u ispražnjenoj šupljini.

Punktiranje cephalohematoma je sigurno i učinkovito liječenje. Istoga dana dijete se prebacuje u opće odjeljenje. Njegovo stanje se poboljšava, postaje aktivniji i pokretniji.

Za intracerebralne, epiduralne i subduralne hematome češće se provodi kirurška intervencija, nakon čega liječnik može prepisati terapiju rehabilitacije lijekova novorođenčetu.

Punkt hematoma je apsolutno siguran postupak, nakon kojeg dijete postaje aktivno, simptomi karakteristični za bolest prestaju ga brinuti.

Ako liječnik preporučuje operaciju, ne smijete odbiti.

U videu dječji neurokirurg govori o tome što čini cephalhematoma, i kakva bi trebala biti taktika roditelja i liječnika. Također ćete naučiti stručno mišljenje liječnika o jednom od načina usklađivanja nepravilnog oblika glave djeteta.

Opasne posljedice

Učinci cefalomehatoma kod novorođenčadi mogu biti različiti, pa bi nakon identifikacije i uklanjanja modrice roditelji trebali osigurati djetetu potrebnu skrb, što uključuje:

  • osobna higijena djeteta, osobito glave;
  • savjetovanje sa stručnjacima u slučaju bilo kakvih promjena;
  • strogo poštivanje svih preporuka liječnika;
  • osiguravanje mirnog okruženja.

Većina stručnjaka ne smatra da je modrica ozbiljna bolest, ali preporučuje da je gledate najmanje dva tjedna i poduzmete akciju ako je potrebno. Inače, učinci hematoma kod novorođenčadi na glavu mogu biti različiti. Ovo je:

  1. asimetrija oblika lubanje;
  2. gnojenje nakupljene tekućine;
  3. žutica novorođenčeta;
  4. anemija;
  5. povećana živčana razdražljivost;
  6. razvojno kašnjenje, oštećenje govora, cerebralna paraliza (vrlo rijetko).

Zabrinjavajući simptomi

U nekim slučajevima, obrazovanje se može dogoditi tek nakon otpusta iz rodilišta. Stoga, mladi roditelji trebaju pratiti ponašanje djeteta.

Kronični subduralni hematom pojavljuje se, u pravilu, ne odmah, već samo 2 tjedna nakon rođenja djeteta.

Simptomi anksioznosti koji zahtijevaju hitno liječenje specijalista:

  • nemirno ili ravnodušno ponašanje;
  • loš san, nemogućnost razlikovanja doba dana;
  • nedostatak apetita, česta regurgitacija;
  • neprirodna kretanja glave (naginjanje natrag, okretanje samo u jednom smjeru);
  • trganje s jednog oka;
  • učestale kolike;
  • mišićna hipotonija

Hematom na glavi novorođenčeta nakon porođaja, u pravilu, ne donosi ozbiljne posljedice. Za 2-3 tjedna nakon spontane resorpcije ili uklanjanja, stanje bebe je potpuno normalizirano. No, u svakom slučaju, od liječnika se zahtijeva propisno pripremljena terapija, a roditelji trebaju pažljivu brigu i brigu o djetetu.

O ostalim posljedicama porodnih ozljeda i njihovim uzrocima možete naći u videozapisu:

Uzroci nastanka hematoma u novorođenčadi na glavi, liječenju i prognozi

Priroda je stvorila sve uvjete da se beba rodi što ugodnije. Pokretne kosti lubanje olakšavaju prolaz kroz rodni kanal. No, proces rađanja je složen i nepredvidljiv.

Postoje mnogi faktori koji postaju uzroci generičkih komplikacija. Novorođenčad često ima hematome u području glave. Što uzrokuje obrazovanje i kako se tretira?

Što je hematom u novorođenčadi na glavi

Hematoma je modrica u tkivima. Nastaje zbog pucanja krvnih žila. Najčešće se pojavljuje u glavi, ali se može pojaviti u bilo kojem dijelu tijela. Mutanje ili stiskanje uzrokuje nakupljanje krvi. Kao rezultat toga, novorođenče se pojavljuje edukacija s akumulacijom krvi unutar.

Razlika od generičkog tumora

Porođaj je složen proces ne samo za majku, već i za bebu. Tijekom rođenja dijete može razviti tumor. Hematome i tumor je teško razlikovati. Vanjski su vrlo slični.

Obje formacije izgledaju kao čekić ispod kože. Utvrdite da razlika može biti s tlakom.

Zašto se hematomi razvijaju tijekom porođaja

U posljednjim fazama trudnoće, beba je spuštena. Tijekom porođaja, on se probija, gurajući glavu. To dovodi do činjenice da je glava podvrgnuta jakom pritisku i pritisku.

Uzroci hematoma su:

  1. Mehaničko cijeđenje zdjeličnih kosti majke.
  2. U procesu carskog reza zbog razlike unutarnjeg i vanjskog tlaka.
  3. Obrazovanje se može dogoditi zbog preranog djeteta.
  4. Hematomi se često promatraju u prevelikoj djeci.

Može doći do modrica zbog abnormalnog unošenja. Na primjer, ženska voda je preusmjerena, ali nije bilo kontrakcija.

Ne samo teški dugi porođaj, već i brzi su opasni. Oni mogu uzrokovati nastanak hematomatoznih manifestacija. Često se javljaju krvarenja tijekom prvog rođenja.

Liječenje cistitisa tijekom trudnoće je objašnjeno u ovom članku.

Odavde ćete saznati koje namirnice imaju najviše kalcija.

Vrste i značajke hematoma na glavi novorođenčeta nakon porođaja

Hematomi u novorođenčadi podijeljeni su u nekoliko tipova:

Cephalohematomas je fenomen koji ima najpovoljnije projekcije. To je modrica između lubanje i periosta. Volumen hematoma može doseći 150 mililitara. Raste postupno.

Krv u tekućini, postupno počinje se zgrušavati. Ako je kelohalomatom mali, ne zahtijeva liječenje. Obrazovanje počinje samostalno rastavljati unutar nekoliko tjedana nakon poroda. Najčešće, do drugog mjeseca potpuno nestaje.

Poteškoće nastaju ako je hematom vrlo velik. U ovoj situaciji, resorpcija je spora. Osim toga, krv koja se nalazi unutra može prodrijeti u meko tkivo. S dugotrajnom resorpcijom u djetetu se može formirati kvržica.

To je zbog činjenice da periost ofilira, a krv nema vremena da se rasprši i ostane u obliku kvržice. Kod velikog hematoma propisano je liječenje. Liječnik pumpa krv iz formacije iglama, mjesto uboda se zatvara sterilnim oblogom. Ako na mjestima punkcije počne raspadanje, djetetu se propisuje tijek antibiotika.

Ako krv iz puknutih žila prodre u mozak, stvara se intracerebralni hematom. Takva pojava zahtijeva hitno liječenje, što će ovisiti o težini patologije.

Dijete ima masivno krvarenje, koje vrši pritisak na tkivo mozga. To može dovesti do kome. Ako se liječenje ne započne pravodobno, patologija je fatalna. Liječenje se provodi samo operacijom.

Ako se krv nakuplja ispod moždanog tkiva, ta se formacija naziva subduralni hematom.

Liječi se lijekovima koji vraćaju krv u mozak.

Veliki hematomi zahtijevaju operaciju.

Svaku vrstu hematoma treba strogo kontrolirati stručnjaci.

Što je opasan hematom u novorođenčadi na glavi, koje su posljedice

Počeo je ranije liječenje hematoma kod novorođenčadi, brže će se smanjiti rizik od negativnih posljedica. Najopasniji se smatraju intracerebralni, epiduralni i subduralni hematomi.

Djeca koja su pretrpjela povrede pri rođenju i koja su imala krvarenja su uočena pod strogim liječničkim nadzorom. Alarmantni trenuci u ponašanju djeteta trebali bi biti:

  • ako dijete curi mlijeko dok sisa;
  • slab refleks sisa;
  • dijete okreće glavu samo u jednom smjeru;
  • uočena je asimetrija lica;
  • dijete više voli kretanje samo desnih ili lijevih udova;
  • beba ne spava dobro, često počinje noću, trza i budi se s oštrim krikovima;
  • dok plače, promatra se trimer brade;
  • dijete često razvija povraćanje i obilnu regurgitaciju;
  • beba pokosi oči.

Učinci hematoma javljaju se nakon godinu dana. One se mogu manifestirati u prekomjernoj razdražljivosti djeteta, kašnjenju u razvoju. Djeca nakon porodne traume moraju biti registrirana kod neurologa.

Promatranje i liječenje predaka hematoma na glavi novorođenčeta

Modrica se postupno samostalno smanjuje. Najčešće nestaje potpuno za deset dana. Važno je uzeti u obzir veličinu hematoma. Velike formacije rastopiti se duže.

Ako dijete ne pokazuje tjeskobu i tumor se postupno samostalno razgrađuje, liječenje se ne primjenjuje. Kako bi se isključila mogućnost komplikacija, dijete radi ultrazvuk, a ponekad i MRI skeniranje mozga.

Ako se obrazovanje ne rasprši na duže vrijeme samostalno, ono se mora ispumpati. Ako hematom ostavite bez pozornosti, to može dovesti do gnojenja, a kasnije i do osifikacije. To će dovesti do deformacije djetetove glave.

Uklanjanje krvi iz hematoma vrši se s dvije igle. Jedan se koristi za ispumpavanje krvi, a drugi za tlak.

Postupak je jednostavan i ne predstavlja opasnost za dijete. Učinak dolazi odmah. Nakon zahvata dijete se počne ponašati aktivnije i življe.

Nakon uklanjanja obrazovnih sadržaja, dijete treba ostati pod nadzorom neurologa. Ako dijete ima loše zgrušavanje krvi, primjenjuju se kalcijev glukonat i lijekovi za vitamin K.

Postporođajni hematom na glavi novorođenčeta - projekcije

Prema liječnicima, hematomi ne predstavljaju opasnost za život djeteta. Ali beba mora biti pod nadzorom. Obrazovanje se ne liječi prvih 14 dana.

Opasnost nastaje u trenutku kada počinje gnojenje u formaciji. Ako u ovom trenutku ne započnete liječenje, tada će se pojaviti okoštavanje u glavi djeteta, što će dovesti do deformacije.

Samo po sebi, okoštavanje nije opasno, njegovo mjesto je opasno. Može se formirati na mjestu gdje će doći do pritiska na živčane završetke. To može dovesti do kašnjenja u razvoju, cerebralne paralize, poremećaja govora.

Razlog za istraživanje trebao bi biti sljedeći fenomen:

  • loš san, tjeskoba beba;
  • smanjeni ton;
  • padanje glave.

Kao prevenciju potrebno je pažljivo pratiti tijek trudnoće. Posebna pozornost posvećena je fetalnoj hipoksiji.

Najvažnija stvar za roditelje nije panika. Najčešće, hematomi prolaze bez ikakve štete za dijete.

Kontrola i pravovremeno liječenje, ako je potrebno, pomoći će da se lakše nosite s patologijom.

I malo više informacija o hematomima na glavi novorođenčadi - u sljedećem videu.

Hematom na glavi kod djece

Hematoma glave je skup tekućine i krvi u mekim tkivima koja je posljedica oštećenja udarca, modrice ili pada. Skriva ozbiljnu opasnost u slučaju otvorenog intrakranijskog krvarenja. Razvrstava se prema simptomima, lokalizaciji hematoma i stanju krvi u zahvaćenom području.

razlozi

Najčešći uzroci hematoma glave u djetinjstvu uključuju sljedeće čimbenike:

  • oštećenje tkiva glave uslijed udaraca, modrica ili padova;
  • ozbiljne bolesti (npr. leukemija);
  • izvršena operacija;
  • bavljenje aktivnim sportovima;
  • nemar.

Stručnjaci dijagnosticiraju ove vrste hematoma glave kod djece:

  • subduralni izgled (razvoj krvarenja kao posljedica oštećenja krvnih žila u prostoru između dura maternice i mozga);
  • epiduralna (nastala uslijed oštećenja arterije između vanjske površine guste membrane mozga i lubanje);
  • intracerebralno (moždano krvarenje).

simptomi

Prvi znakovi tkiva glave hematoma u djece su sljedeći:

  • glavobolje praćene povraćanjem;
  • vrtoglavica;
  • opća slabost;
  • slabost;
  • zamagljena svijest;
  • neujednačena promjena veličine zjenica oba oka;
  • oštećenje govora, koordinacija motornog sustava;
  • osjećaj slabosti;
  • groznica;
  • pospanost, letargija;
  • razdražljivost;
  • tearfulness;
  • gubitak svijesti;
  • tinitus;
  • nedostatak apetita;
  • poremećaj spavanja;
  • problemi sluha i vida;
  • bljedilo kože;
  • izgled tamnog kruga oko očiju.

U slučaju gore navedenih simptoma, morate odmah pokazati djetetu liječniku kako bi se utvrdila točna dijagnoza.

Dijagnoza hematoma glave djeteta

Glavne metode za dijagnosticiranje hematoma glave kod djece uključuju sljedeće studije u kliničkom okruženju:

  • tjelesni pregled liječnika (mjerenje tjelesne temperature, tlaka, otkucaja srca, pregled kože);
  • palpacija hematoma i područja oko njega;
  • proučavanje povijesti bolesnika (utvrđivanje mogućih uzroka hematoma, simptoma, mogućih komplikacija);
  • magnetska rezonancija ili kompjutorska tomografija;
  • Rendgensko ispitivanje;
  • encefalografija (mjerenje aktivnosti mozga).

komplikacije

Što je opasan hematom glave kod djece:

  • gnojenje krvarenja;
  • dodatak infekcije i razvoj opsežnog upalnog procesa;
  • sepsa;
  • unutarnje krvarenje;
  • koma;
  • fatalna.

Kako biste izbjegli ozbiljne komplikacije u slučaju ozljede glave djetetu, potrebno je hitno konzultirati liječnika.

liječenje

Što možete učiniti

Ako je hematom mali, lokaliziran u gornjim slojevima mekih tkiva glave i ne dodiruje mozak, tada je dovoljno lokalno liječenje. Međutim, u svakom slučaju, potrebno je konzultirati stručnjaka kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije. Događa se da mu je dijete udario u glavu i da nema vanjskih znakova. Moguće je da se javi intrakranijalni hematom. Da bi se spriječilo unutarnje krvarenje s bilo kakvim teškim padovima i modricama, hitno je potrebno posjetiti liječnika. Osim toga, sljedeće smjernice treba slijediti kako bi se olakšalo stanje žrtve:

  • nanijeti hladno na oštećeni dio glave odmah nakon ozljede;
  • pridržavati se odmora u krevetu, isključiti fizički napor;
  • izbjegavajte stres i frustracije, u slučaju vidljivih modrica, nanesite zavoj za stiskanje kako biste zaustavili krvarenje;
  • redovito nanositi vlažne hladne obloge pomoću vlažne gaze u hladnoj vodi;
  • nakon dva dana, nakon savjetovanja s liječnikom, početi primjenjivati ​​toplinu na hematom (postupak pomaže ubrzati proces resorpcije);
  • za masažu oštećenog područja laganim pokretima za brzu resorpciju hematoma.

Ako hematom ne nestane dulje vrijeme, vrijedi posjetiti liječnika.

Što liječnik može učiniti

Subduralni i epiduralni hematomi obično se tretiraju konzervativnim metodama, koje uključuju sljedeće točke:

  • provođenje fizioterapeutskih postupaka;
  • uzimanje diuretičkih lijekova i enterosorbenata za detoksikaciju tijela;
  • kortikosteroidi da spriječe razvoj upalnog procesa;
  • anestetike za ublažavanje bolova i oticanja;
  • upotreba masti i krema lokalnog djelovanja, s protuupalnim i antiseptičkim djelovanjem;
  • upotrijebite hladni preljev.

Komplicirane hematome glave tretiraju se sljedećim metodama:

  • bušenje krvi;
  • u slučaju krvarenja, posuda za krvarenje se otvara i veže;
  • s razvojem upalnog procesa može zahtijevati operaciju.

Hematomi lokalizirani u mozgu često zahtijevaju stalno praćenje intrakranijalnog tlaka. Ta se kontrola može izvesti pomoću sljedećih manipulacija:

  • hiperventilacija pluća;
  • ventrikularna drenaža;

prevencija

Glavne preventivne mjere hematoma glave kod djece uključuju:

  • sprečavanje dječje ozljede;
  • poštivanje pravila opreza;
  • u slučaju ozljede, prve pomoći i pozivanja liječnika;
  • praćenje manifestacije simptomatologije i aktivnosti hematoma;
  • u slučaju sumnje na komplikacije, o tome odmah obavijestiti okružnog pedijatra;
  • strogo poštivanje svih propisa specijaliste.

Hematom na glavi djeteta nakon liječenja moždanog udara

Hematom je ozljeda u kojoj se tekuća ili koagulirana krv nakuplja u mekim tkivima. Udar ili nagli pritisak s tvrdim, tupim predmetom mogu izazvati unutarnje krvarenje.

Lubanja je koštana struktura prekrivena kožom, a između njih je široka mreža vena i arterija. Zato se hematomi nakon moždanog udara tako lako formiraju na glavi.

Osim toga, kosti i koža su usko razmaknuti. Nakon ozljede, krvne žile su oštećene i krv se nakuplja u šupljini mekih tkiva.

Klasifikacija hematoma

Najčešće se pojavljuje hematom na glavi nakon traumatiziranja mekih tkiva glave: kontuzija, udarac, štipanje glave tijekom teškog rada.

Način liječenja odabire se ovisno o intenzitetu oštećenja krvnih žila, mjestu i veličini formacije.

Ovisno o mjestu lokalizacije, razlikuju se sljedeće vrste hematoma:

  • Subduralni - hematom se nalazi između dura i arahnoida. Krvarenje nastaje kao posljedica rupture krvnih žila koje se nalazi ispod čvrste ljuske lubanje i mozga. Kada se hematom poveća, on stisne moždano tkivo, a svijest osobe nestaje;
  • Epiduralno - hematom se nalazi iznad dura mater. Krvarenje je uzrokovano oštećenjem arterija mozga. Nakon ove ozljede osoba može pasti u komu ili biti svjesna;
  • Intracerebralni - hematom se nalazi u moždanom tkivu. Krv oštećenih žila ulazi u mozak i oštećuje živčane stanice. Kao rezultat toga, rad njegovih odjela je narušen, što može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Također, hematomi se dijele prema veličini:

  • Volumen malih tumora krvi je 50 ml, tretiraju se konzervativnim metodama, operacija nije potrebna;
  • Volumen sekundarnih formacija je od 60 do 100 ml, režim liječenja ovisi o mjestu tumora;
  • Obujam velikih formacija - od 110 ml, što je formacija veća, to je lošije moguće liječiti.

Simptomi i manifestacije

Hematom se može pojaviti odmah nakon ozljede glave ili unutar nekoliko sati. Stoga bolesnika treba pregledati dvaput: odmah nakon udarca i nakon 2-5 sati.

Tumor krvi može se otkriti rutinskim vizualnim pregledom. Područje kože na mjestu nastanka modrice, iznad ostalih mjesta.

Po izgledu, to je tamnocrvena ili crvena gruda, čiji se tonus mijenja s vremenom zbog transformacije hemoglobina. Prvo postaju žuto-zelene, a zatim svijetložute.

Kada kliknete na hematom, osoba se osjeća bolno. Tumor ima gustu teksturu, koja se ne mijenja kada se pritisne.

Krv se nakuplja u mekim tkivima i pritiska na mozak, zbog toga se javljaju sljedeći simptomi:

  • glavobolja;
  • Mučnina i povraćanje;
  • vrtoglavica;
  • Žudnja za snom;
  • Stupefaction (zbunjeni govor, duge stanke);
  • Poremećaji koordinacije kretanja;
  • Jedan je učenik veći od drugog;
  • Slabost u ruci ili nozi.

Može doći do teškog unutarnjeg krvarenja, letargičnog spavanja, grčenja mišića ili kome. Zbog toga pacijenta treba redovito pratiti. Da bi se isključile ozbiljnije ozljede, obavljaju se rendgenske snimke ili računalna dijagnostika glave.

Prva pomoć za ozljede

Tako da se stanje žrtve ne pogorša, potrebno mu je pružiti prvu pomoć. Prije svega, čvrsto zavijte glavu, postavite pacijenta u vodoravni položaj, stavite jastuk ispod glave. Otvorite prozor tako da svježi zrak uđe u sobu.

Za zaustavljanje krvarenja i ublažavanje boli, nanesite emulziju Retinol na mjesto ozljede. Nanesite na 20 minuta na hematom bocu ledene vode ili ledene obloge. Nanesite hladno svakih 30 minuta. Ako se žrtva osjeća dobro, liječenje se može obaviti kod kuće.

Primijenite hladno tijekom prvog dana, tako da zaustavite unutarnje krvarenje i ublažite bol. Nakon 48 sati, nanesite alkoholne obloge na mjesto ozljede.

Da biste to učinili, pomiješajte votku i alkohol u omjeru 1: 1, nanesite ga na gazu ili zavoj i nanesite na ozljedu 10 minuta. Učestalost ponavljanja - 3 puta dnevno.

Moguće je ubrzati zacjeljivanje uz pomoć suhe topline, koja se nanosi na mjesto ozljede 40 minuta. Da bi se hematom brže riješio, upotrijebite heparinsku mast, bodyagi ili jod.

Prije korištenja bilo kakvih sredstava obratite se liječniku. Za jačanje krvnih žila koristite Troxevasin, Troxerutin. Moguće je ubrzati zacjeljivanje pomoću emulzije ricinusa. Odmah nakon štrajka, tretirati oštećeno područje s ricinolom, a tumor se možda neće pojaviti uopće.

Ako je žrtva u nesvijesti, morate otići u bolnicu. Nazovite svog liječnika ako imate jaku glavobolju, mučninu ili povraćanje. Krvarenje iz nosa ili ušiju, snižavanje tlaka, ozbiljno oštećenje koordinacije, napadaji - to su opasni simptomi koji zahtijevaju liječničku pomoć.

Hematoma volumena od 110 ml je ozbiljan razlog za kontaktiranje traumatologa. Možda ćete morati otvoriti tumor i ispumpati krv.

Pogledajte hematom: ako pulsira, arterija može biti oštećena, a to je vrlo opasno. Ne oklijevajte s pozivom hitne pomoći, samo će kvalificirani stručnjak spriječiti opasne komplikacije!

Liječenje hematoma

Svaka ozljeda na glavi zahtijeva liječnički pregled. Kako bi odredili vrstu i veličinu tumora krvi, liječnik mora provesti temeljiti pregled pomoću rendgenskih snimaka i kompjutorske tomografije.

Na temelju dobivenih rezultata, specijalist će odrediti režim liječenja. Konzervativno liječenje se najčešće provodi, ali u nekim slučajevima nije moguće bez kirurške intervencije.

Izbočina koja se pojavila kao posljedica tupog udarca izgleda kao zatvoreno krvarenje bez ugrožavanja integriteta kože. Ako se žrtva razboli, javljaju se poremećaji svijesti, onda je, najvjerojatnije, oštećeno moždano tkivo. Nakon formiranja hematoma morate nazvati liječnika i dati prvu pomoć.

Subduralni i epiduralni hematomi male veličine tretiraju se konzervativnom metodom. Za liječenje se koriste fizioterapeutski postupci, diuretici (diuretici), glukokortikoidi i anestetici (anestetika). Ovi lijekovi olakšavaju oticanje mozga. Na glavu se nanosi uski zavoj i hladni oblog.

Ako je veličina hematoma velika, određuje se punkcija (punkcija) krvi. Ako se krvarenje ne zaustavi, tumor se otvori i posuda za krvarenje se veže. Ako infekcija prodre u hematom, otvara se i drenira (kako bi se osigurao odljev sadržaja).

Tijekom liječenja intracerebralnog hematoma potrebno je kontrolirati intrakranijalni tlak. Da biste to učinili, primijenite:

  • Hiperventilacija pluća;
  • Ventrikularna drenaža (ventrikularna drenaža mozga);
  • Diuretski manitol;
  • Barbiturati (derivati ​​barbiturne kiseline koji inhibiraju središnji živčani sustav).

U svakom slučaju, režim liječenja određuje traumatolog nakon kompletne dijagnoze hematoma.

Posljedice i komplikacije

Svaki hematom može izazvati opasne komplikacije. Oticanje krvi može se pojaviti kao posljedica integriteta lubanje, intrakranijalnog krvarenja. Ako osoba nakon udarca ima glavobolju, on gubi svijest, govor, vid i motoričku funkciju su oslabljeni, onda se mora pozvati hitna pomoć.

Ponekad se nakon modrice kvržica ne pojavi. I tako morate pratiti stanje pacijenta: ako su gore opisani simptomi, onda ga morate odvesti u bolnicu.

Potrebno je provesti potpuni pregled pomoću kompjutorske tomografije, jedini način da se otkrije unutarnji tumor koji stisne mozak.

Intracerebralni hematom, koji nastaje kao rezultat rupture krvnih žila mozga, inficira njegova tkiva i može biti fatalan.

Intracerebralni tumor stisne tkivo mozga, zbog čega žrtva ima poremećaj svijesti. Moguća komplikacija u obliku infekcije u mjestu ozljede i formiranja apscesa (gnojna upala tkiva).

Istovremeno, temperatura osobe raste, tumor raste i mijenja boju, bol se povećava. Ovakav hematom narušava rad centara mozga, pa su posljedice ozljeda najteže.

Hematom na glavi djeteta

Hematomi u djece često se javljaju kao posljedica pada, udarca itd. Koža na mjestu ozljede mijenja boju, dijete osjeća bol tijekom palpacije. Sustav kostiju djece je slab i ranjiv, pa se krvni tumor češće javlja nego kod odraslih. Hematomi su najopasniji za djecu mlađu od 3 godine.

Intracerebralni hematom manifestira se sljedećim simptomima: poremećaj svijesti, živčana agitacija ili apatija, mučnina, bol u glavi. Ako primijetite gore navedene simptome, morate odvesti dijete u bolnicu.

Liječenje malih formacija provodi se kod kuće: primjenjuje se čvrsti zavoj, primjenjuje se hladan oblog, koriste se sredstva za ublažavanje boli. Uz opsežne hematome, tumor se probuši, a sadržaj se ukloni. Kada se zgrušavanje iscrpi.

Kod novorođenčadi se hematom javlja kao posljedica prekomjerne kompresije glave dok prolazi kroz rodni kanal. Razlog tome mogu biti produljeni porođaj, višestruka trudnoća, veliki fetus ili uska zdjelica trudnice.

Male krvne žile djeteta mogu biti oštećene zbog velike razlike između vanjskog i unutarnjeg tlaka. U opasnosti, nedonoščad, čija se tenderska plovila lome čak i pod blagim pritiskom.

U većini slučajeva hematom se samostalno razgrađuje, ali novorođenče treba stalno pratiti. Ako se stanje djeteta ne popravi, prevezite ga u bolnicu, liječnik će napraviti dijagnozu i propisati liječenje.

U nekim slučajevima, propisuje se aspiracija, kada se hematom probuši iglom, a krvni se nakupci izbace. To je jednostavna manipulacija, nakon čega će se novorođenče osjećati puno bolje.

Svaki hematom je ozbiljan razlog za konzultaciju s liječnikom kako bi se uspostavila točna dijagnoza i odredio režim liječenja.

Poštujte zdravstveni status žrtve i odmah pozovite hitnu pomoć ako se pojave opasni simptomi. Samo tako možete izbjeći komplikacije i čak spasiti živote!

Hematoma je skup krvi iz oštećenih žila, koja je lokalizirana u unutarnjim slojevima epitela, u mišićnom tkivu i mekim tkivima mozga. Ovo stanje ima velike implikacije za ljudski život i zdravlje. Nakon moždanog udara, s jakom ozljedom ili tijekom moždanog udara može se razviti hematom na glavi. Ovisno o sili s kojom je osoba pogođena, pojavljuju se razne vrste hematoma i izazivaju razne komplikacije.

Simptomi i manifestacije

Postoji nekoliko vrsta hematoma:

Potkožna - formira modrice u unutarnjim slojevima epitela bez oštećenja površinskog sloja.

Intramuskularno - krvne žile unutar mišića glave su poderane.

Intrakranijsko - krvarenje utječe na vanjske ili unutarnje strukture mozga

Hematom se ne javlja odmah kod osobe na glavi nakon modrice. Važno je pratiti stanje ne samo odmah nakon ozljede, nego i provjeriti znakove ili simptome tri do pet sati nakon njega. Utjecaj utjecaja ne samo da može dovesti do razvoja vanjske modrice, već i do unutarnjih ozljeda ili ozljeda mozga.

Pročitajte više: Formiranje hematoma u mozgu i njihovo liječenje

Na vanjskim znakovima hematom izgleda kao modrica. Razvija se oteklina tamnocrvene boje koja se na kraju pretvara u plavo-žutu ili žuto-zelenu grudicu od udarca. Na palpaciji, žrtva osjeća bol. Ali glavna oštećenja nastaju unutar lubanje. Tijekom udara, mozak se sudara s zidovima lubanje, a krvne žile su uništene, što dovodi do krvarenja u ograničenom prostoru mozga.

U ovom slučaju, žrtva doživljava sljedeće simptome:

  • glavobolja, mučnina i povraćanje;
  • oslabljena koordinacija, pospanost;
  • vrtoglavica, slabost u tijelu;
  • zbunjenost govora i sjećanja;
  • razlika u veličini zjenice;
  • gubitak svijesti, konvulzije.

Ako je žrtva počela doživljavati neke od gore navedenih simptoma, morate hitno pozvati hitnu pomoć i ne izgubiti ni minutu da provjerite stanje mozga.

Hematom na glavi djeteta

Hematomi u djece nisu ništa rjeđi nego u odraslih. U procesu igranja, igranja sporta i drugih stvari dijete može pasti i udariti glavom. Na mjestu udara dolazi do modrice koja poprima plavo-crvenu nijansu i naduva. Boli dijete da ga dotakne. U ozbiljnijim slučajevima javljaju se simptomi:

  • preko uzbuđenja;
  • pospanost;
  • neuspjeh u svijesti;
  • mučnina;
  • glavobolja;
  • bljedilo kože.

U tom slučaju, dijete se mora hitno odvesti u bolnicu.

Ozljede glave i hematomi su najopasniji za djecu mlađu od tri godine, budući da je skeletni sustav još uvijek krhak, a snaga kapilara i krvnih žila u mozgu ne podnosi teška opterećenja.

Novorođenčad koja stisne glavu pri prolasku kroz rodni kanal također može dobiti hematom glave. To se događa tijekom dužeg rada, uske zdjelice ili ako je fetus velik. Posebni rizici su nedonoščad, jer se njihova plovila smatraju posebno osjetljivima.

Pročitajte više: Što je opasan hematom na glavi novorođenčeta

Liječenje hematoma u djece provodi se na temelju složenosti oštećenja. Za lagane modrice, dijete se propisuje odmor, zavoje, i propisuju se sredstva protiv bolova i oblozi. Ako kod djece hemoragija ima veliko mjesto, nastaje punkcija kroz koju se ispušta višak krvi.

Kod novorođenčadi se također analizira opseg oštećenja, u nekim slučajevima hematomi se razrješavaju bez intervencije liječnika. No važno je pratiti stanje djeteta, au slučaju atipičnih simptoma konzultirati liječnika.

Što učiniti s hematomom

Nije uvijek moguće utvrditi je li hematom u glavi opasan nakon moždanog udara. Ponekad je potrebno nekoliko sati. Lagani hematom može se uspješno liječiti samostalno uz pomoć hladnih obloga u prvim danima kako bi se zaustavilo krvarenje iz krvnih žila, a zatim se mogu napraviti topli losioni tako da krvarenje brže nestane.

Ako se simptomi razviju tijekom nekoliko sati, kao što su pospanost, mučnina, glavobolja, gubitak svijesti i slično, mora se pozvati hitna pomoć i pružiti prvu pomoć pacijentu. Daljnje liječenje trebaju provoditi samo liječnici koji će procijeniti stupanj težine, veličinu obrazovanja i mjesto lokalizacije te propisati potrebnu terapiju.

Prva pomoć za ozljede

Ako nakon ozljede glave pacijent ima znakove unutarnjeg hematoma. Prije svega, morate nazvati hitnu pomoć i izvršiti sljedeće radnje:

  1. staviti žrtvu u vodoravni položaj;
  2. čvrsto povezati glavu;
  3. osigurajte kisik - otvorite prozor, otkopčajte usku odjeću;
  4. pričvrstite led ili bilo koji drugi hladni predmet, ali ne više od 20 minuta.

Vrijedno je obratiti pozornost na pojavu hematoma, ako se osjeća pulsiranje, onda je arterija vjerojatno oštećena, što je vrlo opasno za ljudski život.

Kada posjetiti liječnika

Naravno, nije potrebno trčati kod liječnika kad se nakon modrice na glavi pojavi modrica. Ali morate pažljivo pratiti zdravlje žrtve. To posebno vrijedi za malu djecu koja imaju poteškoća u prepoznavanju simptoma unutarnjeg krvarenja.

Obično, ako se simptomi hematoma nisu pojavili tijekom prvog dana, nema opasnosti i liječnička pomoć nije potrebna.

Ali ako se pojavi čak i nekoliko znakova hematoma, trebate se posavjetovati s traumatičnim kirurgom koji će obaviti dijagnostički pregled kako bi se isključilo unutarnje oštećenje mozga. Liječenje ovisi o stupnju ozbiljnosti ozljede i kod blagih oblika može se provesti kod kuće.

Dijagnostičke mjere

Poteškoća u dijagnosticiranju hematoma glave je u tome što ona nema uvijek vanjsku manifestaciju u obliku potkožnih modrica, stoga liječnik tijekom početnog pregleda analizira ljudsko stanje prema veličini učenika, sposobnost kontrole govora, tijela, pamćenja. U slučaju gubitka svijesti nakon modrice, liječnik analizira koliko je žrtva bila bez svijesti. Pritužbe na vrtoglavicu, mučninu, bol ili pojavu krugova ili zvjezdica u očima također se uzimaju u obzir.

Daljnje ispitivanje provodi se uz tehničku pomoć:

  • računalna tomografija;
  • snimanje magnetskom rezonancijom;
  • echoencephalogram; Rendgenski.

Sve ove radnje otkrit će unutarnji hematom, odrediti njegovu veličinu, mjesto i razviti načine liječenja.

Tretman lijekovima

Terapija lijekovima uključuje simptomatski tijek liječenja koji uključuje:

  • hemostatske lijekove koji smanjuju vjerojatnost proliferacije hematoma;
  • lijekove koji potiču resorpciju modrice;
  • diuretici koji smanjuju intrakranijski tlak;
  • analgetici ili protuupalni lijekovi.

Ovaj tretman propisan je za lakše oštećenje mozga koje ne raste. No, važno je podvrći se terapiji pod nadzorom liječnika, kako bi se poduzela akcija kada se situacija pogorša.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje se propisuje ako hematom ima opasnu lokalizaciju, veliku veličinu ili je nemoguće zaustaviti krvarenje.

U tom slučaju, možete provesti jednu od operacija:

Kraniotomija lubanje omogućuje usisavanje tekućine i obnavljanje oštećenih žila.

Otvor za glodanje omogućuje ulazak u endoskop s kojim se posuda vraća i tekućina se ispumpava. Metoda je najmanje traumatična, ali ima mali pregled.

Uklanjanje hematoma uz pomoć lasera provodi se tijekom mikrokirurških operacija. U jednom trenutku, uklanja hematome i lome oštećene posude.

Posljedice i komplikacije

Posljedica ozljede koja je uzrokovala hematom može biti ireverzibilna. To prvenstveno ovisi o veličini i mjestu krvarenja. U nekim slučajevima može doći do oštećenja velikih žila ili arterija, što može biti smrtonosno. No, osim toga, važna je brzina skrbi, ako žrtva osjeća mučninu, glavobolju, dezorijentaciju i ne traži liječničku pomoć, vjerojatnost komplikacija je 100%.

Pročitajte više: Opasnosti od ozljede glave i mozga

Pritisak na mozak, koji stvara hematom, može dovesti do smrti stanica, što pak izaziva ireverzibilne posljedice u obliku djelomične paralize, narušene emocionalne inteligencije, mentalnih poremećaja, problema s govorom, komom i smrću.

Umjeren i težak hematom glave je ozbiljna patologija, čiji se simptomi ne mogu zanemariti. To zahtijeva samo medicinsku intervenciju, a odgađanje trenutka odlaska liječniku, kao i samoliječenje, dovest će do katastrofalnih posljedica.

Simptomi hematoma u glavi

Prema mogućnostima za lokaciju hematoma možete definirati tri glavne vrste:

  • potkožno mjesto je pojava krvarenja u potkožnom prostoru bez oštećenja strukture kože;
  • intramuskularno postavljanje je hematom u intramuskularnom prostoru; potkožni i intramuskularni hematomi su vrlo slični u simptomima (bolna, otečena koža, možda s plavičastom nijansom) i obično nisu opasni za pacijente;
  • vlastite intra-hematome, podijeljene na epidurale (hematome u subkranijskoj regiji) i subduralne (hematome u meninge).

Hematomi na glavi imaju brojne karakteristike: bol na mjestu pojavljivanja, prisutnost otekline, promjenu boje kože do plavičaste, a zatim zelenkasto-ljubičaste. Dopuštena je lokalna promjena temperature.

Kod intrakranijalnih hematoma javljaju se znakovi prekomjernog pritiska na tkivo i poremećaj funkcije mozga (glavobolja, poremećaji svijesti, mučnina, pospanost, u teškim slučajevima može se razviti koma). Tijekom pregleda, povreda intrakranijalnog tlaka, bradikardija, povišeni krvni tlak (ili asimetrija), ne-upalni oticanje vidnog živca, različite veličine zjenica, manifestacije epilepsije su također pronađene.

Hematom na glavi djeteta

Nažalost, hematom na djetetovoj glavi vrlo je česta pojava: beba može pasti s kreveca, stolice ili koraka. Zbog utjecaja na zahvaćeno područje dolazi do promjene u koži i oštre boli kada se pritisne.

Značajke dječjeg skeletnog sustava su u njegovoj slabosti i ranjivosti, stoga je faktor rizika za hematom u djece izraženiji nego u odraslih. Hematomi kod beba do 3 godine su najteži.

Simptomi unutarnjeg hematoma glave pojavljuju se odmah nakon ozljede. To je kršenje svijesti, uznemirenost, ili, obratno, apatija u djetetu, mučnina, glavobolja. Za bilo koju od ovih manifestacija, obavezno se obratite liječniku.

Mali i plitki hematomi ne zahtijevaju hospitalizaciju: na dijete se primjenjuje čvrsti zavoj, primjenjuje se hladan oblog, moguće je koristiti lijekove protiv bolova. Hematomi znatne veličine su probušeni da bi se uklonio sadržaj i primijenjen je okluzivni zavoj; lezije komplicirane gnojidbom i infekcijom, otvaraju i instaliraju drenažu.

Svaki hematom na dječjoj glavi ne bi trebao ostaviti roditelje ravnodušnim. Za prevenciju ozbiljnih posljedica treba provesti sveobuhvatnu dijagnozu i propisati potrebno pravodobno liječenje.

Hematom na glavi novorođenčeta

Hematom na glavi novorođenčeta javlja se zbog teškog generičkog perioda, dugog zadržavanja glave u području zdjelice i pretjeranog pritiska na njega. To se često događa tijekom dugotrajnog poroda, s višestrukim trudnoćama, u prisustvu velikog fetusa ili uske zdjelice u prastanoj ženi. Razlika između vanjskog i intrauterinog tlaka također igra ulogu, što dovodi do oštećenja kapilara i malih žila. Hematom se može pojaviti u bilo kojem dijelu glave, na licu novorođenčeta.

Nedonoščad je najviše izložena riziku od hematoma, njihova tkiva i krvne žile su tako nježni da vrlo lako reagiraju na lagano stiskanje.

Najčešći tip hematoma kod nerođenog djeteta je cephalhematoma, karakteriziran pojavom otoka na bilo kojem području glave. To oticanje nije ništa više od malog krvarenja između koštanog tkiva lubanje i periosta. Štoviše, koža u ovom slučaju ne može se mijenjati. Takve se hematome mogu pojaviti u 2% novorođenčadi.

Učinci hematoma glave kod novorođenčadi

Prisutnost hematoma glave kod novorođenog djeteta je vrlo neugodna, ali ne uvijek opasna. Potrebno je pažljivo promatrati oštećenje, pod povoljnim uvjetima, prolazi bez posljedica u roku od dva tjedna, odnosno do mjesec dana, ovisno o veličini hematoma. U nedostatku vidljivog poboljšanja, nužno je pokazati dijete liječniku koji će, nakon provedenog pregleda i potrebnih istraživanja, procijeniti situaciju i propisati liječenje. Možda ćete morati aspirirati hematom. To je jednostavan postupak, ali zahvaljujući njemu beba će odmah osjetiti olakšanje. Ako se krv ne ukloni, mogu se pojaviti neugodne posljedice u obliku gnojnice hematoma, okoštavanje pojedinih dijelova, što će se na kraju manifestirati kao deformacija glave.

Idealan tijek hematoma novorođenčadi je neovisna spora resorpcija bez medicinske intervencije. Nakon prvog tjedna postupno se smanjuje, a nakon tri do pet tjedana nema ni traga. Ako je krvarenje dovoljno veliko, potrebno je malo više vremena da se potpuno oporavi. Glavni znak da je proces normaliziran je spor, ali stalan pad veličine i ozbiljnosti obrazovanja.

U slučaju bilo kakve sumnje ili sumnje o statičnosti postupka, preporučuje se posjetiti stručnjaka.

Hipodermički hematom na glavi

Subkutani hematom na glavi nastaje kada krv prolazi kroz obližnja tkiva kroz oštećene zidove krvnih žila. U pravilu, ovo je krvarenje bez ugrožavanja integriteta kože. Pojavljuje se kao posljedica pada i ozljede glave, osobito kod uzimanja antikoagulansa ili kod osoba koje pate od poremećaja zgrušavanja.

Prvo potkožni hematom ima plavičastu nijansu, koja se nekoliko dana mijenja u žuto-zelenu.

Dimenzije potkožnog krvarenja mogu biti mnogo veće nego što se čini izvana. To može dovesti do nekih neugodnih posljedica: pretjeranog pritiska na tkivo, razvoja lokalnog upalnog procesa, gnojenja.

Ako se subkutani hematom dugo ne otklanja, bol se pritisne, glavobolja - ima smisla obratiti se traumatologu.

Subkutani hematom kod djeteta također zahtijeva stalno praćenje općeg stanja: mala djeca nisu uvijek u stanju reći da su u pitanju, pa će opažanje roditelja i određeni pristup djetetu izbjeći nepotrebne posljedice.

Hematome mekih tkiva glave

Hematome mekog tkiva, osim krvarenja, karakterizira uništavanje potkožnog tkiva, elementi mišićnog tkiva i krvnih žila.

Male hematome nastaju zbog manjih mehaničkih učinaka, koji ne narušavaju cjelokupnu funkcionalnost tijela, a manifestiraju se samo cijanozom kože i boli pri pritisku.

Umjerene hematome mogu se pojaviti samo nekoliko sati nakon izlaganja. Na mjestu lezije pojavljuju se oticanje i osjetljivost. Prosječan stupanj krvarenja možda neće zahtijevati poseban tretman, osim što se na mjesto ozljede primjenjuje čvrsti zavoj za cijeđenje.

Uz značajan hematom mekih tkiva, simptomi se povećavaju unutar sat i pol. Krvarenje u tkiva može biti dugotrajno, što će zahtijevati pregled liječnika i postavljanje dodatnih vrsta dijagnostike (na primjer, x-zrake ili kompjutorsku tomografiju) kako bi se odabrala odgovarajuća strategija liječenja.

Hematoma u glavi je ozbiljna patologija, koja može dovesti do ozbiljnih posljedica, čak i smrti. Ozljeda krvnih žila i ulazak krvi u unutarnju strukturu lubanje može izazvati poremećaj u mozgu i uzrokovati smrt živčanih stanica. To stanje komplicira činjenica da kod značajnih oštećenja unutarnje strukture vanjske manifestacije mogu biti odsutne ili beznačajne.

Izraz "hematom" doslovno se prevodi kao "tumor krvi". To je krvarenje iz ozlijeđene posude u kojoj se krv skuplja u zatvorenoj šupljini. Ako se hematom formira blizu površine kože, pojavljuje se edem obojen crvenom bojom. Mnogo je opasnije kada se krvarenje dogodi u tijelu. U takvoj situaciji, hematom može vršiti pritisak na organ, što negativno utječe na njegovu funkcionalnu aktivnost.

Glavni čimbenik u pojavljivanju hematoma u glavi je povreda integriteta stijenke krvnih žila. Krv ulazi u meko tkivo mozga ili u šupljinu koju tvore intracerebralne strukture i membrane. To može biti oštro kratkoročno krvarenje ili produljena (tijekom nekoliko dana) spora infiltracija tekućine iz oštećene ili razrijeđene posude. Trauma glave s kasnijim hemoragijskim tumorom nije rijetka pojava kod odraslih i djece.

Hematom u glavi nakon moždanog udara čest je pratilac ne samo ljudi koji vode aktivnu sliku, to se može dogoditi kroz nepažnju svima.

Uzroci hematoma u glavi

Na integritet krvnih žila glave mogu utjecati različiti čimbenici i okolnosti.

Traumatska ozljeda mozga

Meko tkivo mozga unutar lubanje okruženo je s nekoliko membrana i posebnom tekućinom koja štiti intrakranijalne strukture od ozljeda tijekom naglih pokreta, lakih modrica i stiskanja. Ali ozljede mogu biti tako jake da kompenzacijski učinak moždane tekućine nije dovoljan. Sa snažnim zaglavljem, padom čak i iz male visine, naglim zaustavljenjem (na primjer, u prometnoj nesreći), amortizacija intrakranijalne tekućine nije dovoljna, a mozak se sudari sa zidovima lubanje. Vaskularna mreža ne može izdržati oštro povećano opterećenje. Kao rezultat toga, rupture krvnih žila i cerebralno krvarenje.

Vaskularni poremećaji i drugi čimbenici

Vjerojatnost krvarenja u strukturama glave može se povećati u takvim slučajevima:

  • prisutnost vaskularnih poremećaja (aneurizma);
  • bolest cirkulacije (kongenitalna hemofilija);
  • redovita uporaba antikoagulantnih lijekova ili antiplateletnih sredstava (acetilsalicilna kiselina);
  • kronična hipertenzija, osobito u razdoblju akutne bolesti;
  • prisutnost benignih ili malignih neoplazmi u mozgu;
  • redovita uporaba alkohola ili nikotina.

Česti uzroci hematoma kod novorođenčeta su ozljede tijekom prolaza rodnog kanala. Ne akkretirane kosti lubanje su premještene i mogu oštetiti čak i slabe vaskularne stijenke djeteta. Dojenčad i djeca mlađa od 3 godine češće su ozlijeđeni nego stariji. Zbog nesavršenosti strukture muskuloskeletnog sustava i nesrazmjerno velike glave, djeca ne mogu pravilno pasti.

U riziku su starije osobe, žene tijekom trudnoće ili nakon poroda, osobe koje imaju avitaminozu, neravnotežu minerala iz različitih razloga. U ovoj kategoriji populacije, posude postaju tanje, postaju krhke, one opterećuju gorivo.

Vrste hematoma glave

Intrakranijalni hematom pojavljuje se kada se krv nakuplja u mekim tkivima glave ili u ograničenom prostoru između kostiju lubanje i moždane ovojnice. Položaj oštećene žile određuje tip hematoma.

  1. Subduralni hematom. Razvija se s oštećenjem krvnih žila (često venskih) koje se nalaze u šupljini između mozga i dura mater.
  2. Epiduralni hematom. Najčešći i najlakše krvarenje zbog ozljeda glave. Pojavljuje se pri ozljeđivanju krvnih žila (uglavnom arterija) u području između dura i kostiju lubanje. Epiduralni (ekstraduralni) hematom karakterističan je za ozljede glave, frakture lubanje.
  3. Intracerebralni hematom. Hemorrhagic moždani udar javlja se kada razaranje krvnih žila i krvarenje u tkivu mozga. Kao posljedica, zahvaćena je bijela tvar koja može uzrokovati uništenje živčanih stanica. Kod teških ozljeda može se pojaviti nekoliko intracerebralnih (intraparenchymal) hematoma ili kombinacija različitih tipova.

Ovisno o duljini razdoblja između ozljede i pojave znakova, moguće je nekoliko varijanti tijeka bolesti:

  1. Sharp. Prvi se simptomi javljaju odmah nakon ozljede i napretka tijekom prva tri dana.
  2. Subakutni. Znaci hematoma pojavljuju se 4-14 dana nakon ozljede.
  3. Kronična. Klinička slika je uočena 15 i više dana.

Bilo koji tip hematoma glave zahtijeva obveznu konzultaciju s neurologom!

Simptomi hematoma u glavi

Znakovi hematoma ne mogu se pojaviti odmah, pa ako pacijent ima intracerebralno krvarenje, bolesnika treba pregledati dvaput: odmah i nakon 3-5 sati.

Subkutani hematom (modrica) na glavi već je vidljiv vizualnim pregledom. Palpacija ne uzrokuje pomicanje tumora, a žrtva osjeća jaku bol.

Prolivena krv može izvršiti pritisak na mozak, što uzrokuje pojavu neuroloških simptoma uz postupno izumiranje svijesti:

  • glavobolja, vrtoglavica i pospanost;
  • mučnina i povraćanje;
  • kršenje funkcija percepcije i govora;
  • dezorijentiranost, zbunjenost;
  • nedostatak koordinacije;
  • razlike u veličini učenika;
  • kršenje motoričkih funkcija (slabost u udovima s jedne strane, paraliza dijela tijela);
  • konvulzije;
  • gubitak svijesti, koma.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah trebate nazvati hitnu pomoć ili odvesti žrtvu u bolnicu na pregled kod specijaliste.

Dijagnoza krvarenja glave

Ako nema vidljivog hematoma na površini glave nakon modrice, udarca, prometne nesreće ili drugih okolnosti, to ne znači da su sve posude unutar lubanje netaknute. Stoga, u svrhu točne dijagnoze, može se propisati kompjutorska ili magnetska rezonancija, echoencephalogram, rendgenska difrakcija. Dobiveni rezultati omogućuju procjenu lokalizacije hematoma, njegove veličine i strukture, dijela mozga na koji tumor djeluje, te odlučivanja o daljnjem tijeku terapije.

Liječenje hematoma glave

Dijagnoza vam omogućuje propisivanje potrebnog liječenja hematoma na glavi nakon moždanog udara: konzervativni ili kirurški. Vrlo je važno započeti terapiju što je prije moguće nakon postavljanja dijagnoze.

Konzervativne metode uključuju uzimanje lijekova koji eliminiraju simptomatske manifestacije hematoma i njihove posljedice. Započnite liječenje pomoću tableta koje zaustavljaju krvarenje, zatim dodajte tvari koje potiču resorpciju modrice. Također propisane kortikosteroidi, diuretici (potrebni su za smanjenje intrakranijalnog tlaka), lijekove protiv bolova (analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi). Ako je ozljeda beznačajna, onda kod kuće može doći do razmazivanja grudice ili modrice heparinom ili troksevasinom, nanijeti pritisak na čelo, nanijeti hladno. Od narodnih lijekova za resorpciju hematoma učinkovito koriste obloge na osnovi octa ili etilnog alkohola.

Kirurški zahvat je neophodan kod potvrđivanja nastanka velikog ili srednjeg hematoma, nemogućnosti samoobnovljavanja krvarenja. I u slučaju sumnje na razvoj patogene mikroflore - kako bi se isključilo sazrijevanje apscesa. Koje su metode:

  1. Trepanacija lubanje. Transkranijalno uklanjanje hemoragičnog tumora vrši se nakon uklanjanja fragmenta lubanje kosti. Nakon što je otvorio kutiju lubanje, tekući dio hematoma se odsiše, očisti od ugrušaka, ako je potrebno, posuda se koagulira ili zašije, a rana se tretira.
  2. Rupica za glodanje. Endoskopsko uklanjanje hematoma vrši se prethodnim bušenjem male rupe. Ova metoda je manje traumatična i razlikuje se značajno kraće razdoblje oporavka, ali zbog ograničenog pregleda ne dopušta uvijek pronaći izvor krvarenja, izvršiti potpunu reviziju rane.
  3. Lasersko uklanjanje hematoma. U mikrokirurškim operacijama sve se više koriste laseri visokih energija (ugljični dioksid, argon). Lasersko isparavanje može učinkovito ukloniti intracerebralne i potkožne hematome, dok koagulira oštećene žile.

Izbor liječenja određuje se pojedinačno, ovisno o vrsti ozljede, općem stanju i zdravstvenim pokazateljima pacijenta. Također ovisi o tome koliko će se tumor rastopiti i proći kroz razdoblje rehabilitacije.

Posljedice hematoma u glavi

Kod odraslih i djece svaki hematom, čak i mali, može izazvati ozbiljne negativne posljedice i razvoj komplikacija za cijeli organizam.

Ovisno o mjestu oštećene posude, volumenu prolivene krvi, neke funkcije mogu biti smanjene (često takve patološke promjene su nepovratne). Osoba može imati poremećaj motoričke aktivnosti (oslabljena osjetljivost jedne ruke ili noge, paraliza), neadekvatna percepcija stvarnosti, neispravnost govornog aparata. Trajanje rehabilitacije je individualno, ovisno o strpljenju i ustrajnosti žrtve i ljudi oko njega.

Postporođajni hematom kod djeteta može uzrokovati kašnjenje ili oštećenje mentalnog i tjelesnog razvoja, izazvati cerebralnu paralizu, uzrokovati odstupanja u formiranju motoričkih sposobnosti, pojavu mentalnih poremećaja.

zaključak

Krvarenje u glavu može biti uzrokovano razlozima neovisnima o osobi: prometnoj nesreći, nesreći, teškom porodu. Posljedice hematoma na glavu nakon modrice često uzrokuju ozbiljne komplikacije. Čak i pad s male visine može izazvati značajne patologije u tijelu. Pravovremena dijagnoza, liječenje pod nadzorom stručnjaka, programi rehabilitacije omogućit će vam povratak u normalan život i vraćanje tjelesnih funkcija.