Gabapentin - upute za uporabu, pregledi, analozi i oblici oslobađanja (kapsule ili tablete od 100 mg, 300 mg i 400 mg) lijekovi za liječenje epilepsije i parcijalnih napadaja, bol s neuralgijom u odraslih, djece i tijekom trudnoće. Sastav i alkohol

Tumor

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Gabapentin. Predstavljeni su pregledi posjetitelja stranice - potrošači ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Gabapentina u njihovoj praksi. Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave primijećene, što proizvođač možda nije naveo u bilješci. Analozi Gabapentina u prisutnosti raspoloživih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje epilepsije i parcijalnih napadaja, bolova s ​​neuralgijom u odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Gabapentin - strukturno slični neurotransmitera gama-aminomaslačnu kiselinu (GABA), a mehanizam njegovog djelovanja se razlikuje od drugih lijekova koji stupaju u interakciju s GABA-receptora (valproat, barbituratima, benzodiazepina, inhibitore inhibitora GABA-transaminaze, GABA agonisti GABA hvatanje i predlijekova GABA obrasci). Ne posjeduje GABA-ergička svojstva i ne utječe na napadaj i metabolizam GABA.

Preliminarne studije su pokazale da se gabapentin veže na alfa2-omega podjedinicu kalcijevih kanala ovisnih o naponu i smanjuje protok kalcijevih iona, koji igra važnu ulogu u izazivanju neuropatske boli. Drugi mehanizmi djelovanja Gabapentina u neuropatskoj boli su smanjenje neuronske smrti ovisne o glutamatu, povećanje sinteze GABA i supresija i otpuštanje neurotransmitera monoaminske skupine. Klinički značajan gabapentin se ne veže na receptore drugih uobičajenih lijekova ili neurotransmitera, uključujući GABA, GABA, benzodiazepinske, glutamatne, glicinske ili N-metil-D-aspartatne receptore.

Za razliku od fenitoina i karbamazepina, Gabapentin ne djeluje s natrijevim kanalima. Gabapentin djelomično slabi učinke agonista N-metil-D-aspartatnog glutamatnog receptora u nekim in vitro testovima, ali samo pri koncentraciji većoj od 100 μmol, koja se ne postiže in vivo. Gabapentin smanjuje oslobađanje monoaminskih neurotransmitera.

struktura

Gabapentin + pomoćne tvari.

farmakokinetika

Bioraspoloživost Gabapentina nije razmjerna dozi. Dakle, s povećanjem doza, smanjuje se. Apsolutna bioraspoloživost kapsula Gabapentina je oko 60%. Hrana, uključujući visokim udjelom masti, nema utjecaja na farmakokinetiku. Uklanjanje gabapentina iz plazme najbolje je opisati pomoću linearnog modela. Farmakokinetika se ne mijenja s ponovnom uporabom; Ravnotežne koncentracije u plazmi mogu se predvidjeti na temelju rezultata jedne doze lijeka. Lijek ne izaziva miješane funkcije oksidativnih enzima jetre koji su uključeni u metabolizam lijekova. Izlučuje se isključivo bubrezima u nepromijenjenom obliku, ne izlaže se metabolizmu.

Klirens gabapentina iz plazme je smanjen u starijih osoba i bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Gabapentin se uklanja iz plazme hemodijalizom. U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom i bolesnicima koji se liječe hemodijalizom preporučuje se prilagodba doze.

svjedočenje

  • monoterapiju ili kao dodatno sredstvo za liječenje parcijalnih napadaja ili epileptičkih napadaja sa ili bez sekundarne generalizacije u odraslih i djece od 12 godina s epilepsijom;
  • neuropatska bol u odraslih (18 godina i starijih) s postherpetičnom neuralgijom i drugim bolestima.

Oblici oslobađanja

Kapsule 100 mg, 300 mg i 400 mg (ponekad pogrešno nazvane tablete).

Upute za uporabu i doziranje

Unutra, gutajte cijelu, bez obzira na obrok i pijte puno tekućine. Ako je potrebno smanjiti dozu, prekinuti drogu ili je zamijeniti alternativnim načinom, to treba učiniti postupno tijekom najmanje tjedan dana.

Neuropatska bol u odraslih

Početna dnevna doza je 900 mg podijeljena u tri doze; ako je potrebno, postupno povećavajte dozu na najviše 3600 mg dnevno. Liječenje se može započeti odmah s dozom od 900 mg dnevno (300 mg 3 puta dnevno) ili tijekom prva 3 dana doza se može postupno povećavati na 900 mg dnevno prema sljedećoj shemi:

  • 1. dan: 300 mg 1 put dnevno;
  • 2. dan: 300 mg 2 puta dnevno;
  • 3. dan: 300 mg 3 puta dnevno.

Odrasli i djeca od 12 godina: učinkovita doza - od 900 do 2400 mg na dan. Terapija se može započeti s dozom od 300 mg 3 puta dnevno prvog dana ili se postupno povećava na 900 mg prema gore opisanoj shemi. Nakon toga, doza se može povećati na najviše 3.600 mg na dan (podijeljena u 3 jednake doze). Maksimalni interval između doza s trostrukom dozom lijeka ne smije biti dulji od 12 sati kako bi se izbjegli ponovni napadi.

Preporuke za bolesnike na hemodijalizi

Pacijenti na hemodijalizi koji prije nisu uzimali gabapentin, preporuča se propisati lijek u dozi zasićenja od 300-400 mg, a zatim je primijeniti na 200-300 mg svakih 4 sata hemodijalize.

Nuspojave

U liječenju neuropatske boli

  • slučajna ozljeda;
  • astenija;
  • bol u leđima;
  • sindrom sličan gripi;
  • glavobolja;
  • infekcije;
  • bol različite lokalizacije;
  • periferni edemi;
  • povećanje težine;
  • netolerancija na alkohol;
  • konstipacija, proljev;
  • suha usta;
  • dispepsija;
  • nadutosti;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • poremećaj hoda;
  • amnezija;
  • ataksija;
  • zbunjenost;
  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • poremećeno razmišljanje;
  • tremor;
  • kratak dah;
  • grlobolja;
  • osip na koži.

U liječenju parcijalnih napadaja

  • bol u leđima;
  • umor;
  • groznica;
  • glavobolja;
  • virusne infekcije;
  • periferni edemi;
  • povećanje težine;
  • astenija;
  • netolerancija na alkohol;
  • opća slabost;
  • oticanje lica;
  • simptomi vazodilatacije ili hipertenzije;
  • konstipacija, proljev;
  • dispepsija;
  • povećan apetit;
  • suha usta ili grlo;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • nadutosti;
  • anoreksiju;
  • gingivitisa;
  • leukopenija, purpura;
  • frakture;
  • mialgija;
  • artralgije;
  • amnezija;
  • ataksija;
  • zbunjenost;
  • nedostatak koordinacije;
  • depresija;
  • disartrija;
  • emocionalna labilnost;
  • nesanica;
  • nervoza;
  • pospanost;
  • poremećeno razmišljanje;
  • trzanje mišića;
  • vrtoglavica;
  • hiperkinezom;
  • jačanje, slabljenje ili nedostatak refleksa;
  • parestezija;
  • anksioznost;
  • neprijateljstvo;
  • kašalj;
  • grlobolja;
  • rinitis;
  • pneumoniju;
  • abrazije;
  • svrbež kože;
  • osip na koži;
  • infekcija urinarnog trakta;
  • oštećenje vida;
  • impotencija.

kontraindikacije

  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka;
  • dobi do 12 godina s djelomičnim konvulzijama.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Nema podataka o primjeni lijeka u trudnica, tako da Gabapentin treba koristiti tijekom trudnoće samo ako namijenjena korist majci opravdava mogući rizik za fetus.

Gabapentin se izlučuje u majčinom mlijeku, a njegov učinak na dojenčad je nepoznat, stoga dojenje treba prekinuti tijekom liječenja.

Primjena kod djece

Kontraindicirana je u dobi od 12 godina s djelomičnim konvulzijama. Za liječenje neuropatske boli ne propisujte se djeci i adolescentima mlađim od 18 godina.

Posebne upute

Iako sindrom odustajanja s razvojem konvulzija tijekom liječenja Gabapentinom nije označen, ipak, nagli prestanak terapije antiepilepticima u bolesnika s parcijalnim napadajima može izazvati razvoj konvulzija.

Gabapentin se ne smatra učinkovitim tretmanom za apsansku epilepsiju.

U bolesnika kojima je potrebna kombinirana terapija s morfinom može biti potrebno povećanje doze Gabapentina. Potrebno je osigurati pažljivo praćenje bolesnika za razvoj takvog znaka depresije središnjeg živčanog sustava (CNS) kao pospanosti. U tom slučaju, doza Gabapentina ili morfija treba biti adekvatno smanjena.

Kada je Gabapentin dodan drugim antikonvulzantima, lažno pozitivni rezultati su detektirani pri određivanju proteina urina pomoću Ames N-Multistix SG test traka. Za određivanje proteina u mokraći preporuča se upotreba specifičnije metode za taloženje sulfosalicilne kiseline.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Pacijenti bi trebali izbjegavati vožnju, kao i obavljanje posla koji zahtijeva brze psihomotorne reakcije.

Interakcije lijekova

Morfij: kada su Gabapentin i morfin zajedno uzeti, kada je morfin uzet 2 sata prije Gabapentina, došlo je do povećanja prosječne farmakokinetičke AUC površine Gabapentina za 44% u usporedbi s monoterapijom s Gabapentinom, što je povezano s povećanjem praga boli (test hladnog tlaka). Klinički značaj ove promjene nije utvrđen, a farmakokinetička svojstva morfija nisu se promijenila. Nuspojave morfina kada se uzimaju zajedno s gabapentinom nisu se razlikovale od onih kod uzimanja morfina zajedno s placebom. Interakcija između Gabapentina i fenobarbitala, fenitoina, valproinske kiseline i karbamazepina nije uočena. Farmakokinetika Gabapentina u ravnoteži je ista kod zdravih ljudi i pacijenata koji primaju druge antikonvulzive.

Istovremena primjena Gabapentina s oralnim kontraceptivima koji sadrže noretisteron i / ili etinil estradiol nije popraćena promjenama u farmakokinetici obje komponente.

Istovremena primjena Gabapentina s antacidima koji sadrže aluminij i magnezij popraćena je smanjenjem bioraspoloživosti Gabapentina za oko 20%. Gabapentin se preporuča uzeti otprilike 2 sata nakon uzimanja antacida.

Probenecid ne utječe na renalnu ekskreciju Gabapentina.

Blago smanjenje renalnog izlučivanja Gabapentina u isto vrijeme uzimanja cimetidina vjerojatno nema klinički značaj.

Analogi lijeka Gabapentin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Gabagamma;
  • Gabantin;
  • Gapentek;
  • Katena;
  • Konvalis;
  • Neurontin;
  • Tebantin;
  • Egipentin;
  • Eplirontin.

Analogi za terapijski učinak (antiepileptici):

  • Algerika;
  • acetazolamid;
  • benzobarbital;
  • benzonal;
  • Valopiksim;
  • valparin;
  • Valproična kiselina;
  • Vimpat;
  • Gabitril;
  • hexamidine;
  • Depakine;
  • Depakine Chrono;
  • Depamid;
  • diazepam;
  • diakarb;
  • fenitoin;
  • Zagretol;
  • Zenitsetam;
  • Zeptol;
  • Zonegran;
  • Inovelon;
  • Karbalepsin retard;
  • karbamazepin;
  • klonazepam;
  • Konvalis;
  • Konvuleks;
  • Konvulsan;
  • Konvulsofin;
  • Lamictal;
  • Lamitor;
  • lamotrigin;
  • Levetinol;
  • levetiracetam;
  • Stihovi;
  • Misolin;
  • paglyuferal;
  • pregabalin;
  • Prigabilon;
  • primidon;
  • Relium;
  • replika;
  • sibazon;
  • Suksilep;
  • Tegretol;
  • Topomax;
  • topiramat;
  • Trobalt;
  • fenobarbital;
  • finlepsin;
  • Retlepsa finlepsina;
  • Hlorakon;
  • Eksalief;
  • Enkorat;
  • Epimaks;
  • Eplirontin.

Pregled: Lijek Peak-Pharma "Gabapentin" - pogodan je za liječenje glavobolje napetosti, no Gababamma s istim aktivnim sastojkom pokazala se učinkovitijom

Ovaj pregled je u određenoj mjeri nastavak priče s drogom "Gabagamma", o kojoj sam već pisao. Dozvolite mi da vas malo podsjetim: terapeut mi je napisao recept za lijek iz, kako je rekla, glavobolje zbog napetosti uslijed osteohondroze cervikalne regije. Aktivni sastojak, gabapentin, je napisan u receptu, ali liječnik je nazvao lijek Gababamma. S velikim poteškoćama, nakon što sam prošao nekoliko ljekarni, našao sam jednu kutiju "Gabagamme" za 20 kapsula, a kako je liječenje trajalo 30 dana (2 kapsule dnevno), ponovno sam otišao u potragu. Nigdje nije bilo ni Gabagamme ni Gabapentina, što je, kako smo doznali, ruski ekvivalent Gabagamme. Konačno, u jednoj od ljekarni, ljekarnik se sažalio na mene i obećao da će pokušati naručiti lijek iz skladišta. Tako sam sutradan već uspjela dobiti "Gabapentin" u pakiranju od 50 kapsula, koje sam trebala imati dovoljno do kraja staze (i još 10 kapsula).

Cijena "Gabapentina" 463 rubalja za 50 kapsula (za usporedbu, kupio sam paket "Gabagammy" od 20 kapsula za 334 rubalja, odnosno, ruski "Gabapentin" je gotovo 2 puta jeftiniji od njemačkog.

Dakle, prvih 10 dana tečaja sam vidio "Gabagammu", a preostalih 20 dana - "Gabapentin". Aktivna tvar u oba pripravka je ista - gabapentin. Doza je također ista - 300 miligrama. Zapravo, osjetio sam učinak odmah nakon uzimanja prve kapsule, o čemu sam pisao u prethodnom pregledu. I moje zdravstveno stanje se postupno poboljšavalo, to ne mogu reći svaki dan, ali svakih 5 dana osjećam razliku. Osim ovih lijekova, uzimala sam i pilule za regeneraciju hrskavičnog tkiva i relaksaciju mišića, odlazila u halochamber, masirala vratnu kralježnicu i fizioterapiju. Tako je učinak bio složen i kumulativan, ali, kao što sam već rekao, na samom početku postojala je samo jedna kapsula "Gabagamme", nakon čega sam osjetila značajno olakšanje.

Dakle, kako mi je terapeut rekao, odrezao sam Gababammu / Gabapentin mjesec dana. Otprilike u to vrijeme svi moji drugi postupci su završeni, a samo su Artra i Sirdalud ostali od lijekova, o čemu ću kasnije pisati. Tijekom ovog mjeseca osjećala sam se mnogo bolje, na primjer, riješila sam se stalne glavobolje, koju godinu i pol dana nije zaustavila nijedna druga droga. Vrat je i dalje bolio, ali nešto manje. U principu, rekao bih da je rezultat bio vrlo dobar, s obzirom da osteohondroza nije samo lijek, nego.

. Ali nekoliko tjedana nakon kraja Gabapentina, moja je glava ponovno počela boljeti. Ova bol je karakteristična, nalazi se u određenom dijelu glave, tako da je ne možete pomiješati ni s čim i da je ne zaustavljaju nikakvi analgetici. Mučio sam se nekoliko dana, a onda odlučio: "Dosta s tim!" i dok je recept za lijek još bio na snazi, otišao sam po još jednu kutiju "Gabagamma" ili "Gabapentin". U ljekarni "Srce", koja se nalazi u mojoj kući, naravno, rečeno mi je da nemaju jedan ili drugi lijek s ovim aktivnim sastojkom, ali sada imaju novu uslugu - narudžbu iz skladišta, i neke povoljnije cijene. Ljekarnik pogledao bazu podataka i rekao da možete naručiti "Gapapentin" za 361 rubalja / 50 kapsula (prvi put sam ga kupio za 463 rubalja) ili "Gabagammu" za 800 s nešto rubalja za istih 50 kapsula. Tražio sam da mi naruči opciju koja je jeftinija. Nekoliko dana kasnije uzeo sam lijek i navečer sam popio jednu kapsulu. Već sam očekivao da ću se ujutro probuditi bez glavobolje, ali nije bilo tamo. Učinak koji sam prvi put primio nije bio. Trenutno sam već popio 30 kapsula iz novog paketa, ali me glava još uvijek boli, iako je nešto manje (negdje 40-50 posto). To je, naravno, bolje nego ništa, ali sam čekao jači učinak. Posebno pogledao datum isteka naveden na novom pakiranju: s njim je sve u redu - 2018. Aktivna tvar u „Gabagammi“ i „Gabapentinu“ je ista - gabapentin, doza je ista - 300 mg, ali se u isto vrijeme ruski „Gabapentin“ pokazao mnogo slabijim od njemačkog ekvivalenta „Gabagamma“. Ne znam zašto se to dogodilo. Ne sumnjam da je lažna, jer, prvo, vjerujem ovoj ljekarni, i drugo, postoji efekt od Gabapentina, ali je slabiji.

Općenito, razmislite za sebe, ali ako vam je propisan lijek s aktivnom tvari gabapentin, a ne inzistirate na kupnji lijeka s određenim trgovačkim imenom, ja osobno preporučujem uzimanje njemačke gabagammu iz niza naših ljekarni, iako i skuplje 2-2.5 puta. Naravno, u ovom slučaju, jačinu lijeka mogu suditi samo u smislu njegove učinkovitosti u borbi protiv neuropatske boli, a ne s epilepsijom. Osim toga, opet govorim samo o “Gabapentinu” koji proizvodi PIK-PHARMA LEK doo i samo u usporedbi s kapsulama Gabagamma tvrtke Vervag Pharma. Pa, ovo je samo moje iskustvo i moji osjećaji, ali u ovom slučaju razlika je vrlo uočljiva i nisam mogao podijeliti ta zapažanja.

Osvrti na gabapentin

Oblik izdavanja: Kapsule

Analogi gabapentina

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 63 rubalja. Analogni jeftiniji za 372 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 87 rubalja. Analogni jeftinije za 348 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 141 rubalja. Analogni jeftiniji za 294 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 153 rubalja. Analogni jeftinije za 282 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 173 rublje. Analogni jeftiniji za 262 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 175 rubalja. Analogni jeftinije za 260 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 230 rubalja. Analogni jeftiniji za 205 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 233 rubalja. Analogni jeftiniji za 202 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 254 rubalja. Analogni jeftinije za 181 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 263 rubalja. Analogni jeftinije za 172 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 285 rubalja. Analogni jeftinije za 150 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 315 rubalja. Analogni jeftinije na 120 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 369 rubalja. Analogni je jeftiniji za 66 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 385 rubalja. Analogni jeftinije za 50 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 398 rubalja. Analogni jeftinije za 37 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 438 rubalja. Analog je skuplji za 3 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 440 rubalja. Analog skuplji za 5 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 479 rubalja. Analog skuplji na 44 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 489 rubalja. Analog skuplji za 54 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 635 rubalja. Analogni je skuplji za 200 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 679 rubalja. Analogni više za 244 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 737 rubalja. Analog skuplji na 302 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 959 rubalja. Analog skuplji na 524 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1658 rubalja. Analog skuplji za 1223 rubalja

Upute za uporabu gabapentina

Matični broj:

Trgovački naziv: Gabapentin

Međunarodno nenamjensko ime: gabapentin

Oblik doziranja: kapsule

Sastav: 1 kapsula sadrži:
aktivni sastojak: gabapentin - 300 mg;
pomoćne tvari: kalcijev hidrofosfat dihidrat (emcompress), krumpirov škrob, makrogol (polietilen glikol 6000), magnezijev stearat, i sastav kapsule: tijelo i kapa - titanov dioksid, kinolin žuta boja, boja indigo boje - FDC Blue 2, želatina.

Opis:
Kapsule broj 0 zelene boje. Sadržaj kapsula bijele je ili gotovo bijele boje. Dopuštene su kvržice koje se lako pretvaraju u prah kada se stisnu staklenom šipkom.

Farmakoterapijska skupina: antiepileptički lijek.

ATX kod: [N03AX12].

FARMAKOLOŠKA SVOJSTVA.
farmakodinamiku:
Gabapentin je strukturno sličan neurotransmitera gama-aminomaslačnu kiselinu (GABA), a mehanizam njegovog djelovanja se razlikuje od drugih lijekova koji stupaju u interakciju s GABA-receptora (valproat, barbituratima, benzodiazepina, inhibitore GABA-transaminaze inhibitori ponovne pohrane GABA-agonista, GABA prolijekovi GABA). Ne posjeduje GABA-ergička svojstva i ne utječe na napadaj i metabolizam GABA. Preliminarne studije su pokazale da se gabapentin veže na α2-σ-podjedinicu kalcijevih kanala ovisnih o naponu i smanjuje protok kalcijevih iona, koji igra važnu ulogu u nastanku neuropatske boli. Ostali mehanizmi djelovanja gabapentina u neuropatskoj boli su smanjenje neuronske smrti ovisne o glutamatu, povećanje sinteze GABA i supresija oslobađanja neurotransmitera monoaminske skupine. U klinički relevantnim koncentracijama, gabapentin se ne veže na receptore osjetljive na druge lijekove (lijekove) ili neurotransmitere, uključujući GABAH, GABAc, benzodiazepinske, glutamatne, glicinske ili N-metil-d-aspartatne receptore. Za razliku od fenitoina i karbamazepina, gabapentin in vitro ne utječe na natrijeve kanale. Gabapentin je djelomično ublažio učinke agonista receptora glutamata N-metil-d-aspartata u nekim in vitro testovima, ali samo u koncentraciji većoj od 100 μmol, koja se ne postiže in vivo. Gabapentin donekle smanjuje oslobađanje monoaminskih neurotransmitera in vitro.
farmakokinetika:
Bioraspoloživost gabapentina nije proporcionalna dozi. Dakle, s povećanjem doza, smanjuje se. Nakon uzimanja, maksimalna koncentracija (Cmax) gabapentina u plazmi se postiže za 2-3 sata, apsolutna bioraspoloživost gabapentina u kapsulama je oko 60%. Hrana, uključujući one s visokim sadržajem masti, ne utječe na farmakokinetiku. Poluživot (T1 / 2) plazme ne ovisi o dozi i iznosi u prosjeku 5-7 sati. Farmakokinetika se ne mijenja s ponovnom uporabom; Ravnotežne koncentracije u plazmi mogu se predvidjeti na temelju rezultata jedne doze lijeka. Gabapentin praktički nije vezan za proteine ​​plazme (80

Gabantin 300 Neuralgia liječenje Upute Recenzije

GABANTIN

farmakokinetika

Koncentracija u plazmi je proporcionalna dozi. Farmakokinetika se ne mijenja s ponovnom primjenom. Indeks apsolutne bioraspoloživosti je oko 59% i ne mijenja se s primjenom tijeka. Gabapentin se ne veže na proteine ​​plazme, a volumen distribucije je 57,7 litara. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru: u bolesnika s epilepsijom koncentracija gabapentina u cerebrospinalnoj tekućini je približno 20% odgovarajuće ravnotežne koncentracije lijeka u krvnoj plazmi. Ona prodire u majčino mlijeko. Gabapentin se praktički ne metabolizira u ljudskom tijelu, ne uzrokuje indukciju ili inhibiciju jetrenih enzima. Lijek sprječava metabolizam antiepileptika koji se koriste u općoj praksi. Izlučuje se kroz bubrege u nepromijenjenom obliku. Vrijeme poluživota ne ovisi o dozi i prosječno je 5-7 sati u bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom izlučivanja. Uklanja se iz krvi tijekom hemodijalize. Kod starijih bolesnika i bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, brzina eliminacije smanjuje se izravno proporcionalno razini klirensa kreatinina.
Preporučuje se prilagodba doze u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom i bolesnicima na hemodijalizi.

Indikacije za uporabu

Lijek Gabanthin koristi se u liječenju epilepsije.
Kao monoterapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u odraslih i djece starije od 12 godina.
Kao dodatna terapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u odraslih i djece od 6 godina.
Liječenje periferne neurološke boli u postherpetičnoj neuralgiji ili dijabetičkoj neuralgiji kod odraslih.

Način uporabe

U suprotnom, propuštenu dozu ne treba uzimati.
Upute o imenovanju za sve indikacije.
Za bolesnike s oslabljenim općim stanjem tijela, s niskom tjelesnom masom, nakon transplantacije organa, doza gabapentina treba titrirati sporije primjenom oblika doziranja s nižom dozom lijeka ili povećanjem intervala između povećanja doze.
Bolesnici s anurijom koji su na hemodijalizi nikada prije nisu primali gabapentin, preporuča se primjena doza zasićenja od 300 do 400 mg, zatim 200-300 mg gabapentina nakon svake 4-satne hemodijalize. U danima kada se ne provodi dijaliza, gabapentin se ne može uzimati.
Bolesnicima s oslabljenom funkcijom bubrega na hemodijalizi treba propisati dozu održavanja gabapentina u skladu s preporukama navedenim u tablici 2. Osim doze za održavanje, preporuča se propisati 200-300 mg nakon svake 4-satne hemodijalize.
Djeca.
Gabapentin je indiciran kao adjuvantna terapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u djece u dobi od 6 godina i starijih.
Gabapentin je indiciran kao monoterapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez njega u djece u dobi od 12 godina i starijih.

Cijena instrukcijskog uputa tvrtke Gabantin 300

GABAPENTINUM N03A X12

SASTAV I OBLIK BROJA:

UA / 7323/01/03 od 16.11.2007. Do 16.11.2012

Farmakodinamiku. Gabantin - 1 - (aminometil) - cikloheksan octena kiselina je ciklički analog GABA, koji može prodrijeti u BBB. Antikonvulzivna aktivnost gabapentina dokazana je na mnogim eksperimentalnim modelima konvulzivnih stanja. Konačni mehanizam antikonvulzivnog djelovanja gabapentina do danas ostaje nejasan. Iako je gabapentin strukturno sličan GABA, ovaj posljednji nije GABA mimetik jer se ne veže niti na GABA-A- ili GABA-B receptore, ne inhibira povrat GABA ili razgradnju GABA uz sudjelovanje GABA transaminaze. Ne utječe na potencijalno ovisne natrijeve kanale, benzodiazepinski receptori, mjesta vezivanja ekscitatornih neurotransmitera, ne utječu na kateholamin, acetilkolin ili opijatne receptore. Dakle, lijek Gabanthin ima potpuno novi mehanizam djelovanja, koji se veže na visoko specifične centre u središnjem živčanom sustavu, koji su slični proteinima, lokalizirani uglavnom u neokorteksu i nemaju afiniteta prema drugim antiepileptičkim lijekovima.

Gabantin također učinkovito uklanja neuropatsku bol.

Farmakokinetika. Apsorpcija je brza. Biološka raspoloživost je oko 60%. Biološka raspoloživost nije proporcionalna s dozom: kada se doza poveća, smanjuje se i iznosi 60% u dozi od 300 mg i 30% u dozi od 1600 mg. Hrana ne utječe na farmakokinetiku gabapentina. Vrijeme je da stignete do Cmaksimum - oko 3 sata Farmakokinetika se ne mijenja s ponovljenim davanjem. Ona prodire u BBB: u bolesnika s epilepsijom, koncentracija gabapentina u CSF-u je oko 20% odgovarajuće ravnotežne koncentracije lijeka u krvnoj plazmi. Ona prodire u majčino mlijeko. Komunikacija s proteinima plazme je vrlo niska (60 ml / min - 300 mg 3 puta dnevno, a klirens kreatinina 30–60 ml / min - 300 mg 2 puta dnevno; kada je klirens kreatinina 15–30 ml / min - 300 mg 1 put dnevno, s klirensom kreatinina Kategorije Naziv kategorije Zapisi navigacije

Osvrti na gabapentin

Oblik izdavanja: Kapsule

Oleg Ivanovich (pozitivna recenzija)

Gabapentin dobro ublažava bol

Moja dijagnoza je herpes zoster. Tko je bio bolestan, zna kakvu nepodnošljivu bol. Imao sam osip ne samo na prsima i leđima, nego i na vratu i leđima, to jest, bolio je svugdje gdje su bili ti mjehurići. Uzeo sam sve lijekove protiv bolova koje mogu - ibuprofen, diklofenak, voltaren, kagocel, spasmalgon, aspirin. Sve to nije pomoglo i počelo je boljeti želudac. Liječnik mi je propisao 300 mg gabapentina dva puta dnevno. Tako se dogodilo da nisam mogao odmah kupiti - u trećoj ljekarni samo su me prodali, u prva dva nisu, samo po narudžbi, ali nisam mogla čekati. Kupio sam paket za 480 rubalja (to je za mene skupo, ali doista sam očajao, takve su boli bile jake - bilo je vruće i zapalilo nevjerojatno). Olakšanje je došlo gotovo odmah, to jest, bol nije odmah nestala, ali se barem mogla tolerirati - učinak lijeka bio je vrlo uočljiv u usporedbi s drugim. Postala je vrlo dobra u tri dana - bilo je nelagode i lagane boli, ali to se ne može usporediti s početkom. Nisam imao nikakvih nuspojava, iako sam se bojao da će mi glava postati mutna, a pakiranje je bilo dovoljno za dva tjedna, dakle za cijeli tijek liječenja. On prodaje recept, tako da svatko tko ima jake bolove, mogu vam savjetovati da odete liječniku i zatražite ovaj lijek - savršeno ublažava bol.

Gabantin 300 Neuralgia liječenje Upute Recenzije

Glavni aktivni sastojak Gabantina gabapentin je ciklički analog gama-aminobutirne kiseline, koja je inhibitorni neurotransmiter ljudskog CNS-a. Gabapentin prodire u krvno-moždanu barijeru. Visoka antikonvulzivna aktivnost lijeka potvrđena je u eksperimentalnim uvjetima, ali mehanizam antikonvulzivnog djelovanja, sve do nedavno, ostaje neistražen. Gabapentin se veže na visoko specifične centre središnjeg živčanog sustava koji imaju proteinsku prirodu, ne reagira s veznim mjestima neurotransmitera, benzodiazepinske receptore, i nema učinka na kateholamin, acetilkolin i opijatne receptore. Lijek oslobađa neuropatsku bol.

Gabantin se brzo upija u krv. Bioraspoloživost lijeka doseže 60%, dok se povećava doza biodostupnosti lijeka. Farmakokinetika lijeka ne ovisi o unosu hrane. Maksimalna koncentracija lijeka postiže se unutar tri sata nakon primjene.

Gabantin prodire u krvno-moždanu barijeru, budući da je njegova koncentracija u cerebrospinalnoj tekućini 20% koncentracije lijeka u krvnoj plazmi. Praktički se ne veže za proteine ​​plazme, ne metabolizira u tijelu, prodire u majčino mlijeko. Gabanthin se izlučuje putem bubrega.

Indikacije za uporabu:

Lijek Gabantin je indiciran za primjenu u djelomičnim konvulzivnim napadajima kao monoterapija ili u složenom liječenju odraslih i djece starije od 12 godina. Konvulzivni napadi mogu biti i sa sekundarnom generalizacijom i bez nje.

Osim toga, Gabanthin se propisuje kao dodatna terapija za rezistentni oblik epilepsije u djece od 8 do 12 godina, za liječenje epilepsije u odraslih i djece starije od 12 godina, kao i kod neuropatske boli kod odraslih.

Lijek se uzima oralno, bez obzira na obrok.

Način primjene:

Minimalna doza Gabatina 300 mg na dan. Počnite uzimati lijek s 300 mg / dan, dnevno povećavajući se za 300 mg / dan kako biste postigli terapijski učinak. Obično se lijek propisuje na 900-1800 mg / dan, što odgovara 1-2 kapsule od 300 mg 3 puta dnevno. U nekim slučajevima, dnevnu dozu je moguće povećati na 3.600 mg ili 12 kapsula od 300 mg dnevno. Između pojedinih metoda lijeka dopuštena je pauza od najviše 12 sati.

Djeca 8-12 godina, lijek je propisan, počevši s dozom od 10-15 mg / kg dnevno, postupno povećavajući ga na 25-30 mg / kg dnevno, koji je podijeljen u tri doze. Povećanje doze provodi se unutar 3 dana. Možda doziranje Gabanthina ovisno o tjelesnoj težini djeteta. Uz težinu od 26-36 kg, propisano je 900 mg / dan, 37-50 kg - 1200 mg / dan, 51-72 kg - 1800 mg / dan.

Kod neuropatske boli u odraslih, početna doza lijeka trebala bi biti 300 mg / dan. Početna doza se povećava za 300 mg / dnevno svaki dan dok se ne postigne željeni terapijski rezultat. Prosječna dnevna doza Gabanthina 900-1800 mg / dan, što odgovara 3-6 kapsula od 300 mg lijeka, koji je podijeljen u tri doze. U nekim slučajevima, kako bi se postigao terapijski učinak, moguće je povećati dozu do 3600 mg / dan. Za održavanje terapijskog učinka, duljina vremena između pojedinačnih doza lijeka ne bi trebala biti veća od 12 sati.

U slučaju narušavanja funkcije izlučivanja bubrega, doza lijeka treba smanjiti i propisati u skladu s klirensom kreatinina. Uz klirens kreatinina od 60 ml / min, Gabatin se propisuje 300 mg 3 puta dnevno, uz klirens kreatinina 30–60 ml / min - 300 mg 2 puta dnevno, a klirens kreatinina 15–30 ml / min - 300 mg 1 put dnevno, s klirensom kreatinina do 15 ml / min - 300 mg svaki drugi dan. Kada provodite hemodijalizu, lijek se propisuje 300 mg svakih 4 sata.

Nepovoljni događaji:

Kada uzimate Gabantin, može doći do nuspojava različitih sustava tijela.

Na središnjem živčanom sustavu mogu se pojaviti pospanost, umor, razdražljivost, nistagmus, tremor prsta, glavobolja, parestezija. U rijetkim slučajevima može doći do depresije, amnezije, poremećaja mišljenja, konfuzije, hiperkineze.

Kod kardiovaskularnog sustava može doći do hipotenzije, slabosti i glavobolje kao posljedice vazodilatacije.

Učinak lijeka na gastrointestinalni trakt može biti popraćen mučninom, povraćanjem, bolovima u trbuhu, povećanim apetitom, suhim ustima, kršenjem motiliteta crijeva s razvojem proljeva ili zatvora. Povremeno, razvoj simptoma pankreatitisa, povećava aktivnost jetrenih enzima.

U rijetkim slučajevima, rinitis, faringitis, mialgija i artralgija, urinarna inkontinencija, tinitus, diplopija ili ambliopija, smanjen broj leukocita u perifernoj krvi, fluktuirajuća razina šećera u krvi kod dijabetičara, pojava perifernih edema i lica, povećanje težine, promjena boje zubne cakline.

Od kožnih manifestacija može se razviti osip na koži, svrbež, eksudativni eritem, purpura, akne.

kontraindikacije:

Prijem Gabanthina je kontraindiciran u slučaju povećane individualne osjetljivosti na gabapentin ili druge komponente lijeka.

Tijekom trudnoće:

Tijekom trudnoće lijek nije poželjan. Prilikom imenovanja Gabantina tijekom trudnoće treba procijeniti mogući rezultat uzimanja lijeka za zdravlje majke i rizik za fetus. Budući da Gabantin prodire u majčino mlijeko, kod imenovanja lijeka treba prestati s dojenjem.

Interakcija s drugim lijekovima:

Lijek ima nisku interakciju s drugim lijekovima. Lijek se može uzimati s drugim antikonvulzivima. Bioraspoloživost Gabanthina smanjuje se za 20% dok se uzima s antacidnim pripravcima koji sadrže ione aluminija i magnezija. Ako je potrebno uzimati antacide, Gabantin se preporučuje 2 sata nakon uzimanja antacida. Gabantin ne utječe na učinkovitost kontracepcijskih tableta.

predoziranje:

Kod uzimanja lijeka može doći do predoziranja, što se manifestira pojavom vrtoglavice, pospanosti, letargije, poremećaja govora, dvostrukog vida i proljeva. Liječenje predoziranja Gabtotina je simptomatsko. Kada se pojave simptomi zatajenja bubrega, indicirana je hemodijaliza.

Obrazac za oslobađanje lijeka:

Gabantin je dostupan u obliku kapsula koje sadrže 50, 100 ili 300 mg gabapentina.

Uvjeti skladištenja:

Lijek se skladišti na suhom, tamnom mjestu nedostupnom djeci na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

sinonimi:

sastojci:

Aktivni sastojak Gabanthin je gabapentin.

Osim toga:

Svrha lijeka je neučinkovita u odsutnosti epileptičkih napadaja.

Budući da je laktoza dio Gabantina, ne preporuča se uzimati lijek osobama s prirođenom intolerancijom na galaktozu.

Otkazivanje lijeka ili smanjenje njegove doze treba provoditi postupno tijekom razdoblja od jednog do dva tjedna. Uz nagli prekid primjene Gabantina moguće je povećanje učestalosti epileptičkih napadaja.

Kada se simptomi nuspojava lijeka iz središnjeg živčanog sustava pojave u obliku pospanosti, mučnine, povraćanja, vrtoglavice, ataksije, Gabantin treba postupno prekinuti.

Uporaba Gabanthina kao antiepileptika za liječenje djece mlađe od 12 godina, kao i lijek za liječenje neuropatske boli u bolesnika mlađih od 18 godina nije ispitana.

Zbog visokog sadržaja gabapentina, Gabantin nije propisan za liječenje rezistentnog oblika epilepsije u djece mlađe od 8 godina ili s tjelesnom težinom manjom od 26 kg.

Lijek utječe na brzinu reakcije, tako da se ne smije uzimati Gabatin tijekom vožnje ili drugih potencijalno opasnih aktivnosti uz potrebu povećane koncentracije pažnje i brzine psihomotorne reakcije.

Lijekovi sličnog djelovanja:

Epiramat (Epiramat) Pufemid (Puphemidum) Benzobamil (Benzobamil) Methindion (Methindionum) Klorakon (Chloraconum)

Niste pronašli informacije koje su vam potrebne?
Još potpunije upute za lijek "gabantin" možete pronaći ovdje:

Dragi liječnici!

Ako imate iskustva s propisivanjem ovog lijeka pacijentima - podijelite rezultat (ostavite komentar)! Je li ovaj lijek pomogao pacijentu, jesu li se nuspojave pojavile tijekom liječenja? Vaše će iskustvo biti zanimljivo i vašim kolegama i pacijentima.

Poštovani pacijenti!

Ako vam je propisan ovaj lijek i ako ste bili na terapiji, recite nam da li je bio djelotvoran (da li vam je to pomoglo), da li je bilo kakvih nuspojava koje ste voljeli / ne voljeli. Tisuće ljudi traži internet za pregled različitih lijekova. Ali samo ih je nekoliko ostavilo. Ako osobno ne ostavite recenziju na ovu temu - ostatak nećete moći pročitati.

GABANTIN

farmakokinetika

Koncentracija u plazmi je proporcionalna dozi. Farmakokinetika se ne mijenja s ponovnom primjenom. Indeks apsolutne bioraspoloživosti je oko 59% i ne mijenja se s primjenom tijeka. Gabapentin se ne veže na proteine ​​plazme, a volumen distribucije je 57,7 litara. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru: u bolesnika s epilepsijom koncentracija gabapentina u cerebrospinalnoj tekućini je približno 20% odgovarajuće ravnotežne koncentracije lijeka u krvnoj plazmi. Ona prodire u majčino mlijeko. Gabapentin se praktički ne metabolizira u ljudskom tijelu, ne uzrokuje indukciju ili inhibiciju jetrenih enzima. Lijek sprječava metabolizam antiepileptika koji se koriste u općoj praksi. Izlučuje se kroz bubrege u nepromijenjenom obliku. Vrijeme poluživota ne ovisi o dozi i prosječno je 5-7 sati u bolesnika s normalnom bubrežnom funkcijom izlučivanja. Uklanja se iz krvi tijekom hemodijalize. Kod starijih bolesnika i bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega, brzina eliminacije smanjuje se izravno proporcionalno razini klirensa kreatinina.
Preporučuje se prilagodba doze u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom i bolesnicima na hemodijalizi.

Indikacije za uporabu

Lijek Gabanthin koristi se u liječenju epilepsije.
Kao monoterapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u odraslih i djece starije od 12 godina.
Kao dodatna terapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u odraslih i djece od 6 godina.
Liječenje periferne neurološke boli u postherpetičnoj neuralgiji ili dijabetičkoj neuralgiji kod odraslih.

Način uporabe

U suprotnom, propuštenu dozu ne treba uzimati.
Upute o imenovanju za sve indikacije.
Za bolesnike s oslabljenim općim stanjem tijela, s niskom tjelesnom masom, nakon transplantacije organa, doza gabapentina treba titrirati sporije primjenom oblika doziranja s nižom dozom lijeka ili povećanjem intervala između povećanja doze.
Bolesnici s anurijom koji su na hemodijalizi nikada prije nisu primali gabapentin, preporuča se primjena doza zasićenja od 300 do 400 mg, zatim 200-300 mg gabapentina nakon svake 4-satne hemodijalize. U danima kada se ne provodi dijaliza, gabapentin se ne može uzimati.
Bolesnicima s oslabljenom funkcijom bubrega na hemodijalizi treba propisati dozu održavanja gabapentina u skladu s preporukama navedenim u tablici 2. Osim doze za održavanje, preporuča se propisati 200-300 mg nakon svake 4-satne hemodijalize.
Djeca.
Gabapentin je indiciran kao adjuvantna terapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u djece u dobi od 6 godina i starijih.
Gabapentin je indiciran kao monoterapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez njega u djece u dobi od 12 godina i starijih.

Sredstva d / liječenje živčanog sustava Pharmastart Gabantin - pregled

Pomaže kod kronične boli, ali privremeno

Zbog dosadnih bolova koje je izazivala osteohondroza, nekoliko puta sam se obratila neuropatolozima. Budući da uobičajeni lijekovi protiv bolova nisu uvijek pomagali, a bol postala kronična, morali su se ponovno posavjetovati s liječnikom. Može se reći da mi je liječnik dao cjelovito predavanje o kroničnoj boli i objasnio da u ovom slučaju nisu potrebni uobičajeni analgetici i protuupalna sredstva. Prvo, bol počinje zahvaćati sva nova područja. Drugo, tijelo se navikne na njega i mozak, kao da ga traži. Iz tog razloga, on je propisao lijek na temelju tvari "gabapentin", koja se zove "Gabantin". Bilo je potrebno početi s malom dozom - 300 mg. Tipično, ovaj alat se propisuje za liječenje epilepsije, ali ne manje često ga koriste neurolozi u slučaju različitih sindroma kronične boli.

Iskustvo korištenja

Lijek "Gabantin" proizvodi tvrtka "Farmastart" u obliku bijelih kapsula. On mora biti pušten strogo u skladu s receptom, ali nisu uvijek pitali za recept u ljekarni, iako je to ozbiljan lijek, a samozdravljenje nije dopušteno. Trebala sam uzeti dvije kapsule dnevno, ali sam odlučila početi s jednom i promatrati svoje stanje. Bojala sam se jer sam čitala kontroverzne recenzije na internetu i imala sam vremena upoznati se s mogućim nuspojavama. Kad sam popila prvu kapsulu, osjetila sam učinak tvari za oko 40 minuta. Isprva je postojao osjećaj da se tijelo počinje opuštati. Zatim je primijetila zamućenje u glavi. Vremenom su ruke i noge postale poput pamuka. Malo vrtoglavice. U tom stanju bilo je bolje sjediti kod kuće. Što se tiče boli, ona nije potpuno nestala, već je bila umrtvljena. Stanje opće relaksacije ostalo je oko tri sata. Cijelo to vrijeme bilo je teško fizički nešto učiniti, ali ipak mi je glava dobro radila, pa sam čitala knjige. Nije bilo pospanosti, a pritisak nije pao. Slično tome, tijelo je reagiralo na lijek pet dana. A onda možete sigurno ići svojim poslom, ići van - glava vam se ne okreće, ruke i noge nisu glupi. Tako sam tjedan dana kasnije počela piti 2 kapsule. Nije bilo nikakvih problema. Očigledno, tijelo se koristi za lijek.

Rezultat

Trebao sam uzeti "Gabantin" dugo vremena. Dobro sam izdržao, bez ikakvih nuspojava. Smanjio se intenzitet boli, što je omogućilo povratak u normalan život. Postojao je i neki sedativni učinak, a noću sam počela čvrsto spavati. Lijek se može kombinirati s drugim lijekovima. Primjerice, tijekom liječenja morao sam povremeno piti relaksante mišića, antispazmodičare, protuupalne, analgetike.

Bio sam liječen tri mjeseca. No, do kraja tog razdoblja, očito, tijelo se toliko naviklo na aktivnu tvar da je lijek prestao pomagati, kao i prije. Bol se opet vratila, pa je liječnik otkazao lijek kako bi se zaustavio i možda pokupio nešto drugo. U načelu, gabapentin ne uzrokuje ovisnost, ali je potrebno završiti tečaj postupno, smanjujući dozu. Nakon liječenja nisam imao sindrom povlačenja. Mogu reći da je lijek djelotvoran kod kronične boli, ali je dugotrajan, učinak se može smanjiti s vremenom i bol se može vratiti.

GABANTIN 300 (GABANTIN 300)

GABAPENTINUM N03A X12

Pharma Start

SASTAV I OBLIK BROJA:

CBSA. 300 mg, br

UA / 7323/01/03 od 16.11.2007. Do 16.11.2012

Farmakodinamiku. Gabantin - 1 - (aminometil) - cikloheksan octena kiselina je ciklički analog GABA, koji može prodrijeti u BBB. Antikonvulzivna aktivnost gabapentina dokazana je na mnogim eksperimentalnim modelima konvulzivnih stanja. Konačni mehanizam antikonvulzivnog djelovanja gabapentina do danas ostaje nejasan. Iako je gabapentin strukturno sličan GABA, ovaj posljednji nije GABA mimetik jer se ne veže niti na GABA-A- ili GABA-B receptore, ne inhibira povrat GABA ili razgradnju GABA uz sudjelovanje GABA transaminaze. Ne utječe na potencijalno ovisne natrijeve kanale, benzodiazepinski receptori, mjesta vezivanja ekscitatornih neurotransmitera, ne utječu na kateholamin, acetilkolin ili opijatne receptore. Dakle, lijek Gabanthin ima potpuno novi mehanizam djelovanja, koji se veže na visoko specifične centre u središnjem živčanom sustavu, koji su slični proteinima, lokalizirani uglavnom u neokorteksu i nemaju afiniteta prema drugim antiepileptičkim lijekovima.
Gabantin također učinkovito uklanja neuropatsku bol.
Farmakokinetika. Apsorpcija je brza. Biološka raspoloživost je oko 60%. Biološka raspoloživost nije proporcionalna s dozom: kada se doza poveća, smanjuje se i iznosi 60% u dozi od 300 mg i 30% u dozi od 1600 mg. Hrana ne utječe na farmakokinetiku gabapentina. Vrijeme je da stignete do Cmaksimum - oko 3 sata Farmakokinetika se ne mijenja s ponovljenim davanjem. Ona prodire u BBB: u bolesnika s epilepsijom, koncentracija gabapentina u CSF-u je oko 20% odgovarajuće ravnotežne koncentracije lijeka u krvnoj plazmi. Ona prodire u majčino mlijeko. Komunikacija s proteinima plazme je vrlo niska (60 ml / min - 300 mg 3 puta dnevno, a klirens kreatinina 30–60 ml / min - 300 mg 2 puta dnevno; kada je klirens kreatinina 15–30 ml / min - 300 mg 1 puta dnevno, kada je kreatinin 3+ i Mg 2+ klirens, bioraspoloživost gabapentina se smanjuje za oko 20%, stoga se preporučuje uzimanje gabapentina najranije 2 sata nakon uzimanja antacida.

Simptomi: vrtoglavica, proljev, dvostruki vid, poremećaj govora, pospanost, letargija.
Simptomatsko liječenje. Ovisno o kliničkoj slici, može se provesti hemodijaliza, osobito ako je oštećena bubrežna funkcija.

Gabantin 300: upute za uporabu

struktura

aktivni sastojak: gabapentin;

1 kapsula sadrži 300 mg gabapentina u smislu 100% bezvodne tvari;

Pomoćne tvari: mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, talk

sastav kapsule: želatina, titanov dioksid (E 171).

Oblik doziranja

Farmakološka skupina

ATC šifra N03A X12.

svjedočenje

Epilepsija. Kao monoterapija u liječenju djelomičnih konvulzivnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u odraslih i djece u dobi od 12 godina.

Kao dodatna terapija u liječenju parcijalnih napadaja sa sekundarnom generalizacijom ili bez nje u odraslih i djece od 6 godina.

Liječenje periferne neurološke boli u postherpetičnoj neuralgiji ili dijabetičkoj neuralgiji kod odraslih.

kontraindikacije

Preosjetljivost na gabapentin ili bilo koju komponentu lijeka.

Doziranje i primjena

Unutra, bez obzira na obrok, stisnuo je dovoljno vode.

Na samom početku liječenja, shema titracije prikazana u tablici 1 preporučuje se za odrasle i djecu stariju od 12 godina.

Bolesnici s epilepsijom zahtijevaju dugotrajnu terapiju. Doziranje se određuje u skladu s individualnom tolerancijom i djelotvornošću lijeka. Kada je, po mišljenju liječnika, potrebno smanjiti dozu, prestati uzimati lijek ili ga zamijeniti alternativnim načinom, to treba činiti postupno tijekom najmanje tjedan dana.

Odrasli i djeca starija od 12 godina.

Učinkovita doza Gabantina je 900-3600 mg na dan (podijeljena u 3 doze).

Liječenje se može započeti titracijom doze, kako je opisano u tablici 1, ili kako je propisano, 300 mg tri puta dnevno na dan 1. U budućnosti, ovisno o individualnom odgovoru pacijenta na liječenje i toleranciji lijeka, doza se može postupno povećavati za 300 mg dnevno svakih 2-3 dana do maksimalne doze od 3600 mg dnevno. Za neke bolesnike može biti potrebno usporavanje titracije gabapentina. Minimalno razdoblje do doze od 1800 mg na dan odgovara jednom tjednu, doza od 2400 mg na dan je 2 tjedna, a doza od 3600 mg dnevno je prosječno 3 tjedna. Maksimalni interval između uzimanja lijeka ne smije biti dulji od 12 sati kako bi se spriječio razvoj napadaja.

Djeca od 6 do 12 godina.

Liječenje započinje dozom od 10-15 mg / kg / dan. Efektivna doza je 25-35 mg / kg / dan, postignuta titracijom tijekom oko 3 dana. Dnevna doza podijeljena je u tri doze, maksimalni razmak između doza lijeka ne smije prelaziti 12:00.

Neuropatska bol u odraslih.

Liječenje se može započeti bilo titriranjem doze kako je opisano u tablici 1, ili propisivanjem početne doze od 900 mg na dan, podijeljene u tri doze. U budućnosti, ovisno o individualnom odgovoru pacijenta na liječenje i toleranciji lijeka, doza se može postupno povećavati za 300 mg dnevno svakih 2-3 dana do maksimalne doze od 3600 mg dnevno.

Za neke bolesnike može biti potrebno usporavanje titracije gabapentina. Minimalno razdoblje za dostizanje doze od 1800 mg dnevno odgovara jednom tjednu, doza od 2400 mg dnevno je potrebna 2 tjedna, doze od 3600 mg dnevno - u prosjeku 3 tjedna. Maksimalni interval između doza lijeka ne smije prelaziti 12:00.

Sigurnost terapije tijekom više od 5 mjeseci u liječenju periferne neuropatske boli nije ispitana. Ako je potrebno, korištenje gabapentina u liječenju periferne neuropatske boli više od 5 mjeseci, liječnik mora procijeniti kliničko stanje pacijenta i odrediti potrebu za dodatnim liječenjem.

U slučaju preskakanja sljedeće doze lijeka, propuštenu dozu treba uzeti, pod uvjetom da se sljedeća doza ne uzme prije 4 sata. U suprotnom, propuštenu dozu ne treba uzimati.

Za bolesnike s oslabljenim općim stanjem tijela, s niskom tjelesnom masom, nakon transplantacije organa, doza gabapentina treba titrirati sporije primjenom oblika doziranja s nižom dozom lijeka ili povećanjem intervala između povećanja doze.

Stariji bolesnici (stariji od 65 godina).

Stariji bolesnici mogu zahtijevati promjenu doze zbog starosnog pada bubrežne funkcije (vidi Tablicu 2).

Bolesnici s oštećenom bubrežnom funkcijom.

U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom ili onima na hemodijalizi preporučuje se prilagodba doze, kako je opisano u tablici 2. t