phenazepam

Migrena

Tablete bijele boje, ravne-cilindrične, s aspektom.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 161,5 mg, krumpirov škrob - 30 mg, kroskarmeloza natrij (primellose) - 4 mg, kalcijev stearat - 2 mg.

10 kom. - Oblikovane ćelijske kutije (5) - kartonske kutije.
25 kom. - Paketi konturnih ćelija (2) - kartonske kutije.
50 kom. - polimerne limenke (1) - kartonske kutije.

Anksiolitički agens (trankvilizator) benzodiazepinske serije. Ima anksiolitički, sedativno-hipnotički, antikonvulzivni i središnji učinak relaksacije mišića.

Jača inhibitorni učinak GABA na prijenos živčanih impulsa. Stimulira benzodiazepinske receptore koji se nalaze u alosteričnom središtu postsinaptičkih GABA receptora uzlazne aktivirajuće retikularne formacije moždanog debla i interkalarnih neurona lateralnih rogova kičmene moždine; smanjuje podražljivost subkortikalnih struktura mozga (limbički sustav, talamus, hipotalamus), inhibira polisinaptičke spinalne reflekse.

Anksiolitički učinak je posljedica djelovanja na kompleks limbičkog sustava u obliku badema i očituje se u smanjenju emocionalnog stresa, ublažavanju tjeskobe, straha, tjeskobe.

Sedacija je posljedica djelovanja na retikularnu formaciju moždanog debla i nespecifičnih jezgri talamusa, a očituje se smanjenjem simptoma neurotskog podrijetla (anksioznost, strah).

Produktivni simptomi psihotične geneze (akutni deluzijski, halucinacijski, afektivni poremećaji) praktički ne djeluju, a smanjenje afektivne napetosti, deluzijski poremećaji se rijetko primjećuju.

Hipnotički učinak povezan je s inhibicijom stanica retikularne formacije moždanog stabla. Smanjuje utjecaj emocionalnih, vegetativnih i motoričkih podražaja koji narušavaju mehanizam zaspanja.

Antikonvulzivno djelovanje provodi se pojačavanjem presinaptičke inhibicije, potiskuje širenje konvulzivnog impulsa, ali ne uklanja uzbuđeno stanje fokusa. Središnji učinak relaksacije mišića je posljedica inhibicije polisinaptičkih spinalnih aferentnih inhibitornih putova (u manjoj mjeri i monosinaptičkih). Moguća je i izravna inhibicija motornih živaca i funkcija mišića.

Neurotska, neurozična, psihopatska i psihopatska i druga stanja (razdražljivost, tjeskoba, živčana napetost, emocionalna labilnost), reaktivne psihoze i senesto-hipohondrijski poremećaji (uključujući one otporne na druga anksiolitička sredstva (sredstva za smirenje), opsesija, nesanica, apstinencijski sindrom (alkoholizam, supstance), status epilepticus, epileptički napadaji (različitih etiologija), temporalna i mioklonička epilepsija.

U ekstremnim uvjetima - kao sredstvo za olakšavanje prevladavanja osjećaja straha i emocionalnog stresa.

Kao antipsihotik - shizofrenija s preosjetljivošću na antipsihotičke lijekove (uključujući febrilni oblik).

U neurološkoj praksi - ukočenost mišića, atetoza, hiperkineza, krpelj, vegetativna labilnost (paroksizmi simpatodonalne i mješovite prirode).

U anesteziologiji, premedikacija (kao komponenta indukcijske anestezije).

V / m ili v / v (mlaz ili kapanje): za brzo ublažavanje straha, tjeskobe, psihomotorne uznemirenosti, kao i tijekom vegetativnih paroksizama i psihotičnih stanja, početna doza je 0,5-1 mg, prosječna dnevna doza je 3-5 mg, teški slučajevi - do 7-9 mg.

Inside: za poremećaje spavanja - 250-500 mcg za 20-30 minuta prije spavanja. Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja, početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir učinkovitost i podnošljivost doze može se povećati na 4-6 mg / dan. Uz jaku agitaciju, strah, anksioznost, liječenje započinje dozom od 3 mg / dan, brzo povećavajući dozu kako bi se postigao terapijski učinak. U liječenju epilepsije - 2-10 mg / dan.

Za liječenje povlačenja alkohola - usta, 2-5 mg / dan ili i / m, 500 µg 1-2 puta / dan, s vegetativnim paroksizmima - i / m, 0,5-1 mg. Prosječna dnevna doza je 1,5-5 mg, podijeljena je u 2-3 doze, obično 0,5-1 mg ujutro i poslijepodne, a do 2,5 mg po noći. U neurološkoj praksi propisuju se 2-3 mg 1-2 puta dnevno za bolesti s mišićnim hipertonusom. Maksimalna dnevna doza je 10 mg.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o drogama tijekom liječenja tijekom liječenja, fenazepam traje 2 tjedna (u nekim slučajevima trajanje liječenja može se produžiti na 2 mjeseca). Ukidanjem fenazepama postupno smanjiti dozu.

Na dijelu središnjeg živčanog sustava i perifernog živčanog sustava: na početku liječenja (posebno u starijih bolesnika) - pospanost, osjećaj umora, vrtoglavica, smanjena sposobnost koncentracije, ataksija, dezorijentiranost, nestabilnost hoda, usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija, zbunjenost; rijetko - glavobolja, euforija, depresija, tremor, gubitak pamćenja, pogoršana motorička koordinacija (posebno u visokim dozama), depresivno raspoloženje, distonične ekstrapiramidalne reakcije (nekontrolirani pokreti, uključujući oči), astenija, mijastenija gravis, dizartrija, epileptički napadi (u bolesnika s epilepsijom); izrazito rijetko - paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna agitacija, strah, suicidalna tendencija, grč mišića, halucinacije, agitacija, razdražljivost, tjeskoba, nesanica).

Na krvotvorne organe: leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (zimica, hipertermija, grlobolja, prekomjerni umor ili slabost), anemija, trombocitopenija.

Na dijelu probavnog sustava: suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, konstipacija ili proljev; abnormalna funkcija jetre, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalna fosfataza, žutica.

Na dijelu urogenitalnog sustava: urinarna inkontinencija, retencija urina, oštećenje bubrežne funkcije, smanjen ili povećan libido, dismenoreja.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrbež.

Lokalne reakcije: flebitis ili venska tromboza (crvenilo, oticanje ili bol na mjestu injiciranja).

Ostalo: ovisnost, ovisnost o drogama; smanjenje krvnog tlaka; rijetko - oštećenje vida (diplopija), gubitak težine, tahikardija.

S oštrim smanjenjem doze ili prekidom liječenja, sindromom povlačenja (razdražljivost, nervoza, poremećaji spavanja, disforija, spazam glatkih mišića unutarnjih organa i skeletnih mišića, depersonalizacija, pojačano znojenje, depresija, mučnina, povraćanje, tremor i poremećaji percepcije, uključujući hiperakuzija, parestezija, fotofobija, tahikardija, konvulzije, rijetko - akutna psihoza).

Uz istovremenu primjenu fenazepama smanjuje se učinkovitost levodope u bolesnika s parkinsonizmom.

Fenazepam može povećati toksičnost zidovudina.

Uočeno je uzajamno pojačavanje učinka uz istodobnu primjenu antipsihotičkih, antiepileptičkih ili hipnotičkih lijekova, kao i središnjih mišićnih relaksanata, narkotičkih analgetika, etanola.

Inhibitori mikrosomske oksidacije povećavaju rizik od toksičnih učinaka. Induktori jetrenih mikrosomalnih enzima smanjuju učinkovitost.

Povećava koncentraciju imipramina u serumu.

Uz istovremenu primjenu s antihipertenzivnim lijekovima može se povećati antihipertenzivno djelovanje. Na pozadini istovremenog imenovanja klozapina može se povećati respiratorna depresija.

Budite oprezni u zatajenju jetre i / ili bubrega, u cerebralnoj i spinalnoj ataksiji, u povijesti ovisnosti o drogama, u sklonosti zlouporabi psihoaktivnih lijekova, hiperkinezi, organskim bolestima mozga, psihozama (moguće su paradoksalne reakcije), hipoproteinemiji i apneji za vrijeme spavanja (utvrđeno ili sumnjivo) ), u starijih bolesnika.

U slučaju bubrežne i / ili jetrene insuficijencije i dugotrajnog liječenja, potrebno je pratiti uzorak periferne krvi i aktivnost jetrenih enzima.

U bolesnika koji ranije nisu uzimali psihoaktivne lijekove, postoji terapijski odgovor na primjenu fenazapama u manjim dozama, u usporedbi s pacijentima koji uzimaju antidepresive, anksiolitike ili one koji pate od alkoholizma.

Poput drugih benzodiazepina, ima sposobnost da uzrokuje ovisnost o drogama s produljenom primjenom u velikim dozama (više od 4 mg / dan). S iznenadnim prekidom, mogu se pojaviti simptomi ustezanja (uključujući depresiju, razdražljivost, nesanicu, pojačano znojenje), osobito kod dulje uporabe (više od 8-12 tjedana). Ako pacijenti dožive takve neobične reakcije kao što su povećana agresivnost, akutna stanja uzbuđenosti, strah, misli o samoubojstvu, halucinacije, povećani grčevi u mišićima, poteškoće pri spavanju, plitki san, liječenje treba prekinuti.

Tijekom liječenja bolesnicima je strogo zabranjeno koristiti etanol.

Djelotvornost i sigurnost lijeka u bolesnika mlađih od 18 godina nije utvrđena.

U slučaju predoziranja moguća je teška pospanost, produljena zbunjenost, smanjeni refleksi, produljena disartrija, nistagmus, tremor, bradikardija, otežano disanje ili otežano disanje, smanjen krvni tlak. Preporučuje se ispiranje želuca, uzimanje aktivnog ugljena; simptomatska terapija (održavanje disanja i krvnog tlaka), uvođenje flumazenila (u bolnici); hemodijaliza je neučinkovita.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima

Tijekom razdoblja liječenja mora se voditi računa kada vozite vozila i provodite druge potencijalno opasne aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

U trudnoći je uporaba moguća samo iz zdravstvenih razloga. Otrovno djeluje na fetus i povećava razvoj prirođenih defekata kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće. Prijem u terapijskim dozama u kasnijim fazama trudnoće može uzrokovati depresiju CNS-a kod novorođenčadi. Stalna uporaba tijekom trudnoće može dovesti do fizičke ovisnosti s razvojem sindroma odvikavanja kod novorođenčadi. Djeca, osobito u mlađoj dobi, vrlo su osjetljiva na djelovanje središnjeg živčanog sustava koji smanjuje benzodiazepine.

Primjena neposredno prije ili tijekom porođaja može uzrokovati respiratornu depresiju kod novorođenčadi, smanjen tonus mišića, hipotenziju, hipotermiju i slabi čin sisanja (sindrom "tromog djeteta").

Phenazepam ® (Phenazepamum)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološka skupina

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Okrugle ravne cilindrične tablete bijele ili gotovo bijele boje s skošenjem na dvije strane (za doziranje od 0,25 i 0,5 mg), s skošenjem na obje strane i rizikom na jednoj strani (za doziranje od 1 mg).

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Anksiolitički agens (trankvilizator) benzodiazepinske serije. Ima anksiolitički, sedativno-hipnotički, antikonvulzivni i središnji učinak relaksacije mišića. Jača inhibitorni učinak GABA na prijenos živčanih impulsa. Stimulira benzodiazepinske receptore koji se nalaze u alosteričnom središtu postsinaptičkih GABA receptora uzlazne aktivirajuće retikularne formacije moždanog debla i interkalarnih neurona lateralnih rogova kičmene moždine; smanjuje podražljivost subkortikalnih struktura mozga (limbički sustav, talamus, hipotalamus), inhibira polisinaptičke spinalne reflekse. Anksiolitički učinak je posljedica djelovanja na kompleks limbičkog sustava u obliku badema i očituje se u smanjenju emocionalnog stresa, ublažavanju tjeskobe, straha, tjeskobe.

Sedacija je posljedica djelovanja na retikularnu formaciju moždanog debla i nespecifičnih jezgri talamusa, a očituje se smanjenjem simptoma neurotskog podrijetla (anksioznost, strah).

Produktivni simptomi psihotične geneze (akutni deluzijski, halucinacijski, afektivni poremećaji) praktički ne djeluju, a smanjenje afektivne napetosti, deluzijski poremećaji se rijetko primjećuju.

Hipnotički učinak povezan je s inhibicijom stanica retikularne formacije moždanog stabla. Smanjuje utjecaj emocionalnih, vegetativnih i motoričkih podražaja koji narušavaju mehanizam zaspanja.

Antikonvulzivno djelovanje provodi se pojačavanjem presinaptičke inhibicije, potiskuje širenje konvulzivnog impulsa, ali ne oslobađa pobuđeno stanje fokusa.

Središnji učinak relaksacije mišića je posljedica inhibicije polisinaptičkih spinalnih aferentnih putova (u manjoj mjeri i monosinaptičkih). Moguća je i izravna inhibicija motornih živaca i funkcija mišića.

farmakokinetika

Nakon peroralne primjene, bromodihidroklorfenilbenzodiazepin se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu,maksimum 1 do 2 sata u krvnoj plazmi. T1/2 bromodihidroklorfenilbenzodiazepina od 6 do 18 sati Bromodihidroklorofenilbenzodiazepin se uglavnom eliminira bubrezima kao metaboliti.

Indikacije za Phenazepam ®

ublažavanje tjeskobe, uznemirenosti, straha (uključujući napade panike i drugih stanja uz povećanu razdražljivost, napetost, emocionalnu labilnost);

neurotična, neurozična, psihopatska i psihopatska stanja, reaktivna psihoza, vegetativna disfunkcija, hipohondrično-senestopatski sindrom (uključujući one otporne na druga sredstva za smirenje);

sprječavanje stanja straha i emocionalnog stresa;

kao pomoćno sredstvo za liječenje pacijenata s temporalnom i miokloničnom epilepsijom;

povećan tonus mišića, hiperkineza i tikovi, ukočenost mišića s oštećenjem središnjeg živčanog sustava;

kao dio liječenja sindroma povlačenja alkohola.

kontraindikacije

preosjetljivost na aktivnu tvar i druge benzodiazepine ili pomoćne tvari;

koma, šok, miastenija gravis, glaukom zatvaranja kuta (akutni napad ili predispozicija), akutno trovanje alkoholom (s slabljenjem vitalnih funkcija), narkotički analgetici i hipnotici;

teška kronična opstruktivna plućna bolest (moguće povišena respiratorna insuficijencija);

akutna respiratorna insuficijencija;

teška depresija (mogu se pojaviti suicidalne tendencije);

trudnoća (osobito u prvom tromjesečju);

razdoblje dojenja;

djece i adolescenata mlađih od 18 godina (sigurnost i djelotvornost Phenazepama® nisu određeni).

Oprez: zatajenje jetre i / ili zatajenje bubrega; cerebralna i spinalna ataksija; ovisnost o drogama u povijesti; ovisnost o zlouporabi psihoaktivnih droga; hiperkinezom; organske bolesti mozga; psihoze (moguće su paradoksalne reakcije); depresija; hipoproteinemija; apneja za vrijeme spavanja (fiksna ili procijenjena); starosti

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Primjena Phenazepama ® u trudnoći kontraindicirana je. Bromhidroklorfenilbenzodiazepin ima toksično djelovanje na fetus i povećava rizik od prirođenih malformacija kada se koristi u prvom tromjesečju trudnoće. Prijem u terapijskim dozama u kasnijim fazama trudnoće može uzrokovati depresiju CNS-a kod novorođenčadi. Stalna uporaba tijekom trudnoće može dovesti do fizičke ovisnosti s razvojem sindroma odvikavanja kod novorođenčadi. Djeca, osobito u mlađoj dobi, vrlo su osjetljiva na djelovanje središnjeg živčanog sustava koji smanjuje benzodiazepine. Primjena neposredno prije ili tijekom porođaja može uzrokovati respiratornu depresiju kod novorođenčeta, smanjen tonus mišića, hipotenziju, hipotermiju i slabi čin sisanja (sindrom tromog djeteta).

Primjena Phenazepama ® tijekom dojenja kontraindicirana je. U vrijeme liječenja treba prestati s dojenjem.

Nuspojave

Na dijelu krvi ili limfnog sustava: leukopenija, neutropenija, agranulocitoza (zimica, hipertermija, upala grla, prekomjerni umor ili slabost), anemija, trombocitopenija.

Na dijelu živčanog sustava: na početku liječenja (posebno u starijih bolesnika) - pospanost, umor, vrtoglavica, smanjena sposobnost koncentracije, ataksija, dezorijentiranost, nestabilnost hoda, usporavanje mentalnih i motoričkih reakcija, zbunjenost, glavobolja, tremor, smanjenje memorija, poremećena koordinacija pokreta (posebno u visokim dozama), distonične ekstrapiramidalne reakcije (nekontrolirani pokreti, uključujući oči), astenija, mijastenija, dizartrija, epileptički napadaji (u bolesnika s epilepsijom) j) paradoksalne reakcije (agresivni ispadi, psihomotorna agitacija, strah, suicidalna tendencija, grč mišića, halucinacije, agitacija, razdražljivost, tjeskoba, nesanica).

Mentalni poremećaji: euforija, depresija, depresivno raspoloženje, ovisnost, ovisnost o drogama.

Na dijelu organa vida: oštećenje vida (diplopija).

Sa strane srca i krvnih žila: snižavanje krvnog tlaka, tahikardija.

Na dijelu probavnog trakta: suha usta ili slinjenje, žgaravica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, zatvor ili proljev.

Na dijelu jetre i bilijarnog trakta: abnormalna funkcija jetre, povećana aktivnost ALT, AST i alkalne fosfataze, žutica.

Na dijelu bubrega i mokraćnog sustava: urinarna inkontinencija, retencija mokraće, oštećenje bubrežne funkcije.

Na dijelu genitalnih organa i mliječne žlijezde: smanjenje ili povećanje libida, dismenoreja.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: osip na koži, svrbež.

Opći poremećaji: gubitak težine.

S naglim smanjenjem doze ili prekidom liječenja: sindromom povlačenja (razdražljivost, nervoza, poremećaji spavanja, disforija, spazam glatkih mišića unutarnjih organa i skeletnih mišića, depersonalizacija, pojačano znojenje, depresija, mučnina, povraćanje, tremor, poremećaji mučnine, uključujući hiperakuzija, parestezija, fotofobija, tahikardija, konvulzije, akutna psihoza).

interakcija

Uz istovremenu primjenu Phenazepam ® smanjuje učinkovitost levodope u bolesnika s parkinsonizmom.

Phenazepam ® može povećati toksičnost zidovudina. Uočeno je uzajamno pojačavanje učinka uz istodobnu primjenu antipsihotičkih, antiepileptičkih ili hipnotičkih lijekova, kao i središnjih mišićnih relaksanata, narkotičkih analgetika, etanola.

Inhibitori mikrosomske oksidacije povećavaju rizik od toksičnih učinaka.

Induktori jetrenih mikrosomalnih enzima smanjuju učinkovitost.

Phenazepam ® povećava koncentraciju imipramina u serumu.

Uz istovremenu uporabu s antihipertenzivnim lijekovima može se povećati antihipertenzivno djelovanje. Na pozadini istovremenog imenovanja s klozapinom može se povećati respiratorna depresija.

Doziranje i primjena

Unutra, bez obzira na obrok. Pilula se uzima odmah nakon što je uklonjena iz pakiranja, treba je držati na jeziku dok se potpuno ne otopi, a zatim progutati bez ispiranja tekućinom.

Uz jaku agitaciju, strah, napade anksioznosti kao što su napadi panike (uključujući otkucaje srca, strah, znojenje), uzmite lijek u dozi od 1-2 mg, ponavljajući, ako je potrebno, 1 mg svakih 1,5 sata dok simptomi ne prestanu djelovati.,

Za liječenje neurotičnih, psihopatskih, neuroznih i psihopatskih stanja početna doza je 0,5-1 mg 2-3 puta dnevno. Nakon 2-4 dana, uzimajući u obzir učinkovitost i podnošljivost, doza se može povećati na 4-6 mg / dan.

Za poremećaje spavanja - 0,25–0,5 mg 20-30 minuta prije spavanja.

U liječenju epilepsije - 2-10 mg / dan.

S povećanim mišićnim tonusom, hiperkinezom i tikovima, ukočenosti mišića s oštećenjem CNS-a, lijek se propisuje 2-3 mg 1-2 puta dnevno.

Za liječenje povlačenja alkohola - unutar, za 2-5 mg / dan.

Pojedinačna doza je obično 0,5-1 mg. Prosječna dnevna doza je 1,5–5 mg, podijeljena je u 2-3 doze, obično 0,5–1 mg svaka ujutro i poslijepodne, i do 2,5 mg po noći. Maksimalna dnevna doza je 10 mg.

Kako bi se izbjegao razvoj ovisnosti o drogama tijekom liječenja tijekom liječenja, trajanje Phenazepama ® je 2 tjedna (u nekim slučajevima trajanje liječenja može se produžiti do 2 mjeseca). Ukidanjem Fenazepama ® doza se postupno smanjuje.

predozirati

Simptomi: teška depresija svijesti, kardiovaskularna i respiratorna aktivnost, teška pospanost, produljena zbunjenost, smanjeni refleksi, produljena disartrija, nistagmus, tremor, bradikardija, otežano disanje ili otežano disanje, smanjeni krvni tlak, koma.

Liječenje: ispiranje želuca, imenovanje aktivnog ugljena, praćenje vitalnih funkcija tijela, održavanje respiratornih i kardiovaskularnih aktivnosti, simptomatska terapija. Hemodijaliza je neučinkovita.

Specifični antagonisti: flumazenil (u bolnici) - u / u 0,2 mg (ako je potrebno do 1 mg) na 5% otopini glukoze ili 0,9% otopini natrijevog klorida.

Posebne upute

Prilikom nanošenja tableta dispergira se samo suhim rukama.

U slučaju bubrežne i / ili jetrene insuficijencije i dugotrajnog liječenja, potrebno je pratiti uzorak periferne krvi i aktivnost jetrenih enzima.

Pacijenti koji ranije nisu uzimali psihoaktivne lijekove imaju terapeutski odgovor na primjenu Phenazepama u manjim dozama u usporedbi s pacijentima koji uzimaju antidepresive, anksiolitike ili one koji pate od alkoholizma.

Poput drugih benzodiazepina, ima sposobnost da uzrokuje ovisnost o drogama s produljenim (više od 2 tjedna) unosa u velikim dozama (više od 4 mg / dan). S iznenadnim prekidom liječenja može se pojaviti sindrom ustezanja (uključujući depresiju, razdražljivost, nesanicu, pojačano znojenje), osobito kod dulje uporabe (više od 8-12 tjedana).

Posebna pažnja je potrebna kada se propisuje lijek za depresiju. Lijek se može koristiti za ostvarenje suicidalne namjere. Ako pacijenti dožive takve neobične reakcije kao što su povećana agresivnost, akutna stanja uzbuđenosti, strah, misli o samoubojstvu, halucinacije, povećani grčevi u mišićima, poteškoće pri spavanju, plitki san, liječenje treba prekinuti.

Tijekom liječenja bolesnicima je strogo zabranjeno koristiti etanol. Djelotvornost i sigurnost lijeka u bolesnika mlađih od 18 godina nije utvrđena.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima, mehanizmima. Tijekom razdoblja liječenja, zabranjeno je voziti vozila i sudjelovati u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu.

Obrazac za izdavanje

Tablete koje se mogu dispergirati u ustima, 0,25; 0,5 i 1 mg. 7 ili 14. u mjehurićima, 10 tab. u pakiranju s mjehurićavom trakom s perforacijom folije PVC / poliviniliden klorid i aluminijske tiskane folijske folije. 1, 2, 3 ili 5 blister pakiranja se stavljaju u kutiju od kartona.

proizvođač

JSC Valentina Farm. 141101, Rusija, Moskovska oblast, Schelkovo, ul. Tvornica, 2.

Tel: (495) 933-48-62; faks: (495) 933-48-63.

Organizacija koja prihvaća pritužbe kupaca. JSC Valentina Farm.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Phenazepam ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Phenazepam ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Phenazepam. Mehanizam djelovanja, indikacije, kontraindikacije, nuspojave. Upute za uporabu lijeka, cijenu, pregled i učinkovitost, koristiti tijekom trudnoće

Često postavljana pitanja

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Fenazepam je uobičajena medicina u medicini, koja se uglavnom koristi za djelovanje na središnji živčani sustav (CNS) osobe. Prema učinku lijeka spada u skupinu sredstava za smirenje, jer inhibira djelovanje mnogih živčanih centara. Time se postiže mnogo različitih učinaka.

Fenazepam se najčešće koristi za postizanje sljedećih učinaka:

  • Umirenje. Sedacija je sedacija u raznim uzbuđenim stanjima. Da je često potreban u psihijatriji.
  • Antiepileptici. Antikonvulzivni ili antikonvulzivni učinak nužan je za brzo oslobađanje pacijentovog konvulzivnog sindroma. Inače postoji opasnost od oštećenja vitalnih funkcija (zastoj disanja ili srca, nepovratno oštećenje organa). Za ublažavanje napadaja u praksi često se koriste ne fenzepam, nego drugi lijekovi iz njegove skupine. Antikonvulzivni učinak je važan za pružanje trenutnog olakšanja u konvulzivnom sindromu.
  • Anksiolitika. Taj je učinak sličan učinku sedativu. Ona se sastoji u uklanjanju tjeskobe, snažnih iskustava. Također se često koristi u psihijatriji.
  • Relaksant mišića. Ovaj učinak podrazumijeva opuštanje većine mišića tijela. Često se koristi u anesteziologiji za pripremu tijela za operaciju. Međutim, kod fenazepama, ovaj učinak relaksacije mišića je relativno slab.
  • Tablete za spavanje Visoke doze fenazepama daju izražen hipnotički učinak. Također se često koristi u psihijatriji za smirivanje pobunjenih i uzbuđenih pacijenata.
Tako, fenazepam ima kompleksan učinak na ljudski živčani sustav, što omogućuje njegovu primjenu u različitim područjima medicine. Najčešće se koristi u psihijatriji, neurologiji i anesteziologiji (za dodatnu anesteziju ili pripremu za operaciju).

Fenazepam je jedna od najsnažnijih tvari kod benzodiazepina. Može biti potencijalno vrlo zarazna u budućnosti i, kao posljedica, sindrom povlačenja. U većini zemalja prodaja fenazepama bez recepta je zabranjena zbog visokih zdravstvenih rizika od nepravilne uporabe. Također je zabranjeno prevoziti ovu drogu preko granice bez popratnih dokumenata (potvrda od liječnika da putnik treba lijek).

Farmakološka skupina fenazapama

Sa stajališta farmaceutske klasifikacije, fenzepam se odnosi na benzodiazepine. Aktivni sastojak ovog lijeka je bromodihidroklorofenilbenzodiazepin. Općenito, benzodiazepinska skupina ima psihoaktivna svojstva. Za većinu lijekova iz ove skupine djelovanje CNS-a je depresivno, ima hipnotički, sedativni i opuštajući učinak različite težine.

Uz fenazepam, sljedeći lijekovi su uključeni u benzodiazepinu skupinu:

  • diazepam;
  • lorazepam;
  • alprazolam;
  • klonazepam;
  • midazolam i drugi
Unatoč sličnom mehanizmu djelovanja na središnji živčani sustav, ne u svim slučajevima, ovi lijekovi su međusobno zamjenjivi. Svaki od njih ima svoj raspon primjena, koje treba slijediti kad god je to moguće. Da bi se koristio bilo koji od gore navedenih analoga, ako je pacijentu dodijeljen točno fenazem, to je nemoguće. Svaki lijek ima svoje trajanje djelovanja, dozu i može se drugačije kombinirati s drugim lijekovima (sa složenim tretmanom).

Nakon savjetovanja s liječnikom ili ljekarnikom, fenzepam se može zamijeniti sljedećim analozima (lijekovi s istim aktivnim sastojkom):

  • fenorelaksan;
  • fezanef;
  • fezipam;
  • elzepam;
  • trankvezipam.

Kako se piše fenazem na latinskom?

Mehanizam djelovanja lijeka fenazepam

Kao što je gore spomenuto, fenzepam ima kompleksan učinak na središnji živčani sustav. Ovaj učinak uglavnom je posljedica reakcije s određenim receptorima. Rad središnjeg živčanog sustava može se apstraktno prikazati u obliku spleta živaca kroz koji prolaze mnogi impulsi. Iritacija određenih područja ili struktura mozga kontrolira ne samo ljudske emocije, već i kretanje, osjetljivost, rad unutarnjih organa i gotovo sve procese općenito. U ljudskom tijelu postoji posebna tvar, gama-aminobutirna kiselina (GABA), koja pogoršava provođenje živčanih impulsa u središnjem živčanom sustavu. Fenazepam preko receptora pojačava djelovanje ove tvari, blokirajući neke dijelove mozga. To objašnjava glavne terapijske učinke lijeka.

Učinak uzimanja fenazepama postiže se sljedećim mehanizmima:

  • smanjenje aktivnosti subkortikalnih struktura mozga;
  • stimulacija GABA receptora (smanjuje provodljivost živčanih impulsa);
  • slabljenje i inhibiranje spinalnih refleksa;
  • učinak na amigdalu (jedna od struktura mozga) smanjuje emocionalni stres, tjeskobu, strah itd.;
  • potiskivanje stanica retikularne formacije (jedna od moždanih struktura) smanjuje iritaciju živčanog sustava i olakšava proces zaspanja;
  • učinci na nespecifične talamičke jezgre (jedna od moždanih struktura);
  • motorni (motorni) impuls kočenja omogućuje prestanak grčeva i opuštanje mišića.
Dakle, lijek ima kompleksan učinak na različite strukture središnjeg živčanog sustava. To djelomično daje jak učinak koji se može koristiti u liječenju brojnih patologija. S druge strane, takav složeni učinak uključuje određene rizike (postoje mnoge kontraindikacije i nuspojave). Zato se lijek prodaje samo na recept i ni u kojem slučaju se ne koristi bez imenovanja specijaliste.

Koliko se fenzepama nalazi u krvi i urinu?

Unatoč činjenici da učinak fenzepama obično traje 6 do 8 sati (ne više od jednog dana), rezidualne doze mogu se otkriti u krvi i urinu duže vrijeme. U prosjeku, proizvodi raspadanja ovog lijeka se uklanjaju u roku od tjedan dana. Tijekom tog razdoblja može se otkriti kemijsko-toksikološkom analizom krvi ili urina. Ova studija je vrlo skupa i rijetko se koristi. Preostala količina fenzepama u krvi više ne daje toksične učinke kod uzimanja drugih lijekova ili alkohola.

Valja napomenuti da u nekim bolestima jetre ili bubrega razdoblje potpunog uklanjanja lijeka iz tijela može se neznatno povećati. To se objašnjava činjenicom da jetra i bubrezi “neutraliziraju” fenazepam i potiču njegovo izlučivanje urinom. Za teške poremećaje u radu ovih organa, lijek se ne propisuje upravo zato što se dugo neće ukloniti iz tijela.

Indikacije za primjenu fenzepama

Zbog širokog spektra djelovanja, fenazepam se koristi u raznim područjima medicine i za različite svrhe. U većini slučajeva propisuje se prema planu nakon temeljitog pregleda pacijenta. Tijek liječenja provodi se s periodičnim konzultacijama liječnika. U ekstremnim situacijama, ili u nedostatku alternativnih lijekova, fenzepam se može primijeniti jednokratno (na primjer, za ublažavanje napadaja). U svim slučajevima morate računati na širok raspon nuspojava.

Najčešće se phnazepam propisuje za sljedeće bolesti i patološka stanja:

  • reaktivna psihoza;
  • patološka razdražljivost;
  • povećana anksioznost;
  • živčani slomovi;
  • nerazumna promjena raspoloženja (emocionalna labilnost);
  • nesanica;
  • sindrom povlačenja (povlačenje) nakon prestanka uzimanja alkohola ili opojnih droga;
  • neki poremećaji autonomnog živčanog sustava;
  • živčani tikovi;
  • pod određenim konvulzivnim stanjima;
  • u nekim oblicima shizofrenije;
  • u nekim oblicima epilepsije;
  • stanja panike;
  • neke fobije;
  • za sedaciju (priprema lijeka) prije operacije.
Treba napomenuti da su mnoga od gore navedenih stanja normalna manifestacija emocija. Samo specijalist nakon pregleda pacijenta može razlikovati patološke mentalne poremećaje od norme. Dugotrajna primjena fenzepama opravdana je uglavnom kod kroničnih mentalnih poremećaja. Ponekad se koristi za sprječavanje akutnog emocionalnog stresa (smrt voljene osobe, loše vijesti, itd.), Ali i nakon savjetovanja s liječnikom.

Pomaže li fenazepam sa strahovima i napadima panike?

Po svom terapeutskom učinku, fenzepam je također anksiolitički lijek, odnosno može ublažiti različita stanja anksioznosti. Ovaj se učinak često koristi za liječenje shizofrenije, raznih vrsta paranoje i drugih mentalnih bolesti. S tim patologijama ublažava odgovarajuće simptome. Također, lijek se može koristiti jednom u slučaju napada panike.

Valja napomenuti da u svim ovim slučajevima fenzepam nije lijek izbora, budući da će njegov učinak na tijelo biti složen. Postoje anksiolitici s užim spektrom djelovanja, čija će uporaba biti sigurnija i učinkovitija. Međutim, u slučaju osjetljivosti pacijenta na fenazem, može se propisati kao prilično dugotrajan tretman. Naravno, u ovom slučaju, pacijent bi trebao redovito promatrati stručnjaka.

Kontraindikacije za primjenu fenzepama

Budući da fenazepam ima ozbiljan učinak na središnji živčani sustav, njegov prijem može ozbiljno utjecati na tijek niza patologija. To se uglavnom odnosi na kronične bolesti koje se mogu pogoršati. Kontraindikacije su patološki i neki fiziološki uvjeti u kojima fenazepam može oštetiti zdravlje pacijenta.

Sve kontraindikacije mogu se podijeliti na relativne i apsolutne. Relativne kontraindikacije znače da će šteta po zdravlje biti umjerena, a lijek se može koristiti ako liječnik, na primjer, nema pristup svojim kolegama, a stanje bolesnika bez uzimanja fenazepama je mnogo gore. Apsolutne kontraindikacije kategorički isključuju uporabu fenzepama, jer će naglo pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta najčešće stvoriti izravnu prijetnju životu ili uzrokovati nepovratnu štetu.

Je li moguće koristiti fenazem tijekom trudnoće i dojenja (hranjenja)?

Fenazepam ima teratogeni učinak (može uzrokovati oštećenje fetusa i kongenitalne mutacije na razini DNA). U tom smislu, lijek se ne preporučuje za uporabu tijekom trudnoće. Najopasnije razdoblje je prvo tromjesečje, budući da su u ovom trenutku stanice fetusa najdjelotvornije podijeljene. Bilo koji toksični učinak na njih (na primjer, fenazem) s velikom vjerojatnošću će dovesti do teških kongenitalnih malformacija.

U II i III tromjesečju primjena fenzepama je moguća, ali nije poželjna. Tijekom tog razdoblja, rizik od kongenitalnih malformacija je smanjen, ali je zdravlje djeteta još uvijek pod prijetnjom. Rizik od različitih komplikacija tijekom trudnoće se povećava. Uzimanje droge uoči porođaja može dovesti do činjenice da će dijete nakon rođenja imati problema s disanjem. Međutim, uporaba fenzepama tijekom trudnoće dopuštena je iz zdravstvenih razloga (ako uzimanje lijeka može spasiti pacijentov život, a liječnici nemaju sigurnija sredstva).

Dok doje, fenzepam se može izlučiti iz majčinog tijela u malim količinama s mlijekom i tako ući u tijelo djeteta. Čak i ove zanemarive doze mogu utjecati na njegovo zdravlje. Stoga se tijekom laktacije također ne preporučuje uporaba fenzepama.

Mogu li piti alkohol i fenzepam?

Konzumiranje alkohola tijekom uzimanja fenazepama strogo je zabranjeno zbog visokog rizika od komplikacija. Alkohol djeluje na središnji živčani sustav, a pri uzimanju fenazepama pojačava učinak lijeka. Štoviše, uz istovremeni utjecaj alkohola, potreban terapeutski učinak možda neće djelovati. Drugim riječima, lijek ne može pomoći pacijentu, ali nuspojave i simptomi predoziranja uvelike će se pogoršati.

Budući da fenazepam može potencijalno spriječiti vitalne procese (disanje i otkucaje srca), uzimanje istodobno s alkoholom je i po život opasno. Stupanj opasnosti je izravno proporcionalan dozi alkohola i lijeka. U slučaju redovitog uzimanja fenzepama duže vrijeme, alkohol se ne smije konzumirati tijekom cijelog liječenja. Tek nakon postepenog smanjenja doze, a zatim potpunog ukidanja lijeka, možete piti alkohol. U većini slučajeva, vrijeme njihovog korištenja i doza je bolje raspraviti unaprijed sa svojim liječnikom.

U kojoj dobi djeca mogu uzimati fenzepam?

Općenito, vjeruje se da benzodiazepinska skupina, kojoj pripada i fenzepam, može imati vrlo snažan učinak na dječje tijelo. Budući da je glavni učinak fenzepama inhibicija različitih procesa u središnjem živčanom sustavu, njegova uporaba u djetinjstvu može biti jednostavno opasna. Trenutno nema točnih podataka o sigurnom doziranju kod djece, pa se lijek ne propisuje bolesnicima mlađim od 18 godina.

Ako dijete uzima standardnu ​​dozu za odrasle fenzepama, postoji visok rizik od predoziranja ili ozbiljnih nuspojava. Najteže od njih su naglašeno oštećenje svijesti, disanje, palpitacije i koma. Problem leži u činjenici da manje doze mogu imati isti učinak (na kraju krajeva, dječji je organizam osjetljiviji). Zato ovaj lijek nije propisan djeci.

Mogu li bolesnici s fenazemom imati šećernu bolest?

U principu, dijabetes nije kontraindikacija za uporabu fenazepama jer ovaj lijek ne povećava razinu šećera u krvi. Međutim, s tom patologijom, ona se mora uzeti s oprezom. O prisutnosti šećerne bolesti potrebno je obavijestiti liječnika, iako je u vrijeme pregleda razina šećera normalna.

Činjenica je da kod šećerne bolesti neki unutrašnji organi mogu biti oštećeni. Patologija ovih organa može promijeniti učinak uzimanja fenazapama. Na primjer, s dijabetičkom nefropatijom, lijek će se sporije izlučiti iz tijela, stoga njegovo djelovanje može biti duže i otrovnije. Rizik od predoziranja i nuspojava se povećava.

Upute za uporabu lijeka phnazepam

Fenazepam se može kupiti u obliku tableta ili otopine za intramuskularne i intravenske injekcije (snimke). Lijek treba uzimati točno u obliku i dozi koje propisuje liječnik. Samo u ovom slučaju, njegovo djelovanje će biti optimalno i olakšat će oporavak.

Tablete ispiru s malom količinom tekućine. Usklađivanje uzimanja tableta s hranom nije važno. Najčešće se fenazepam pije noću kako bi se izbjeglo popratno djelovanje pospanosti tijekom dana. Ampule s otopinom prodaju se u gotovom obliku. Otopina se uvlači u štrcaljku i ubrizgava u mišić ili venu. Nakon uvođenja ili primjene fenazapama, preporuča se ostati kod kuće i ne upuštati se u posao koji zahtijeva visoku koncentraciju pažnje ili tjelesnu aktivnost.

Datum isteka lijeka phnazepam

Koja je opasnost od fenazepama s iscrpljenim sredstvom za smirenje?

Doziranje i način primjene fenazepama

Ako je potrebno, hitno olakšanje napada, preporučljivo je uvesti lijek intravenozno ili intramuskularno kako bi se postigao brži učinak. Nakon toga, ako je potrebno, preporučuje se dugotrajna uporaba za prelazak na oralnu primjenu (u tabletama).

Za većinu patologija, prosječna pojedinačna doza je 0,5-1 mg, a prosječna dnevna doza je 1,5-5 mg (podijeljena u nekoliko doza). Maksimalna dnevna doza je 10 mg, u rijetkim slučajevima može biti blagi višak.

Sve doze daju se približno, jer svaka specifična patologija zahtijeva jedan ili drugi učinak (i ​​ovisi o dozi lijeka). Bolesnici se moraju strogo pridržavati doze propisane od strane liječnika. Samoprimjena lijeka bez savjetovanja s liječnikom opasna je čak iu subterapeutskim dozama (manje od minimuma navedenog u tablici).

Koliko dugo traje liječenje fenzepamom i injekcijama?

Trajanje liječenja ovisi uglavnom o patologiji pri kojoj se propisuje fenzepam. Valja napomenuti da takvih patologija nema toliko, au većini slučajeva liječnici pokušavaju koristiti fenazem jednom, a ne tečajevima. To je zbog toga što za dugotrajno liječenje postoje drugi lijekovi koji se bolje podnose.

Ako govorimo o neurozama, psihozama, epilepsiji i nekim drugim bolestima za koje je tijek fenzepama doista potreban, onda traje prosječno oko dva tjedna. Tijekom tog vremena, kada se pravilno primjenjuje, bolesnici nemaju vremena razviti ovisnost o lijeku i neće se pojaviti sindrom povlačenja. U nekim slučajevima, trajanje tečaja može doseći 1-2 mjeseca (prema procjeni liječnika), ali tada će se lijek morati postupno poništavati.

Je li moguće predoziranje fenazemom (trovanje)?

Prilikom uzimanja prevelikih doza lijeka phnazepam može predozirati, što je ozbiljna opasnost za zdravlje pacijenta. Postoji rizik od smrti. U slučaju predoziranja, stanje pacijenta brzo se pogoršava. Postoje uglavnom neurološki simptomi karakteristični za poremećaje na razini različitih struktura središnjeg živčanog sustava. Isprva se može činiti da postoje samo nuspojave. Međutim, kombinacija nekoliko nuspojava kod jednog pacijenta odmah nakon primjene vrlo je rijetka. Osim toga, simptomi su izraženi i pogoršani.

Prepoznati predoziranje fenazemom sljedećim simptomima i znakovima:

  • ozbiljna zbunjenost i dezorijentacija;
  • potiskivanje otkucaja srca (slab puls, usporavanje otkucaja srca, itd.);
  • respiratorna depresija (plitko disanje);
  • slabljenje refleksa (koljeno, lakat, itd.);
  • teška pospanost;
  • niži krvni tlak;
  • vrtoglavica, tinitus, mučnina;
  • nenamjerno drhtanje u udovima (tremor);
  • brza nevoljna kretanja zjenica (vertikalno ili horizontalno).
Kada uzimate visoke doze lijeka može doći koma i smrt. Teško je točno reći kako pacijent reagira na visoku dozu lijeka (više od 7–8 mg / dan). Stoga se fenzepam obično propisuje u malim dozama i postupno ih povećava ako se ne očekuje očekivani terapijski učinak. Jedna doza visoke doze lijeka vrlo je vjerojatno da će uzrokovati predoziranje i ugroziti život pacijenta.

U slučaju predoziranja fenazemom, pacijenta treba hitno odvesti u bolnicu. Glavni tretman je ispiranje želuca i upotreba sorbenata (aktivni ugljen, itd.). Hemodijaliza za uklanjanje lijeka iz krvi obično ne daje dovoljan učinak. Možda imenovanje flumazenila (već u bolnici). Također, ako je potrebno, podržite disanje i otkucaje srca.

Koliko miligrama (mg) fenzepama treba uzeti za spavanje?

Koja je razlika između fenazepamskih tableta i injekcija fenzepama (injekcija)?

U principu, učinak fennezama ostaje isti bez obzira na to kako ulazi u tijelo. U oba slučaja postoji učinak na receptore u CNS-u s kasnijom inhibicijom. Glavna razlika u ovom slučaju je brzina lijeka. Budući da će vrijeme biti drugačije, postoje i značajke u imenovanju injekcija ili tableta.

Tablete koje ulaze u tijelo prolaze kroz jednjak i želudac, a samo se u crijevima lijek apsorbira u krvožilni sustav. Potrebno je neko vrijeme za prolaz gornjeg gastrointestinalnog trakta, tako da fenzepam djeluje sporije. Kada se daje intramuskularno (obično u mišićima gluteusa maximus), lijek brže ulazi u krvotok, a početak djelovanja se smanjuje. Najbrži učinak postiže se intravenskom primjenom, jer otopina ulazi izravno u krvotok. Također je napomenuto da što brže dolazi do lijeka, to traje manje.

Potrebno je napomenuti da fenazepam kod injekcija uzrokuje nuspojave nešto češće, a rizik od predoziranja nepravilnim odabirom doze je veći. Dakle, tablete su uglavnom liječnici pokušavaju propisati pilule (osobito ako trebate dugi prijem). Intravenska primjena može biti pojedinačna u izvanrednim situacijama. Na primjer, ako se povećava krvni tlak, ako se krvni tlak povećava, ako se drugi lijekovi ne pomažu, može se primijeniti na pacijenta pod anestezijom. Također je poželjno dati injekciju u napadu panike ili napadu epilepsije. U svakom slučaju, ispravan način uporabe lijeka u specifičnoj patologiji potaknut će liječnika.

Moguće nuspojave fenazepama

Kada se koristi fenazepam, mogu se pojaviti različite nuspojave. Budući da lijek utječe na različite strukture u središnjem živčanom sustavu, kroz njega može utjecati na različite organe i tkiva. To objašnjava širok raspon mogućih problema. Općenito se, međutim, pojavljuju vrlo rijetko. Nuspojave su češće u bolesnika s određenim kontraindikacijama ili kada se lijek zloupotrebljava (netočna doza ili režim).

Kada se koristi fenazepam, mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:

  • Osip kože i svrbež. Najčešće, ovi simptomi su znak netolerancije na određene sastojke lijeka i predstavljaju oblik alergijske reakcije.
  • Pospanost, umor i apatija. To su manifestacije sedacije i vrlo su česte. Zbog ovih nuspojava, fenzepam se ne preporučuje vozačima, dispečerima i drugim specijalitetima koji zahtijevaju povećanu pozornost tijekom rada.
  • Glavobolja. To je prilično uobičajena nuspojava, ali se ne pojavljuje redovito, a ne svi pacijenti.
  • Depresija, depresija. Rezultat su ugnjetavanja središnjeg živčanog sustava. Ovi simptomi mogu pratiti pacijenta tijekom cijelog liječenja. Uz suicidalne sklonosti, pokušajte ne prepisati lijek.
  • Koordinacijski poremećaji. Može se izraziti u nestabilnosti, nesigurnosti, neobičnim pokretima. Ova nuspojava javlja se rijetko i uglavnom tijekom liječenja visokim dozama lijeka.
  • Oštećenje svijesti i pamćenja. One su posljedica depresije CNS-a i vrlo su česte tijekom liječenja.
  • Tremor (nehotično drhtanje u udovima). Promatra se vrlo rijetko. U bolesnika s epilepsijom lijek može izazvati napadaj.
  • Povrede libida (povećanje ili smanjenje seksualne želje). Objašnjenje utjecaja na određena područja u središnjem živčanom sustavu.
  • Poremećaji mokrenja Može se promatrati i odgoda i inkontinencija.
  • Poremećaji na razini gastrointestinalnog trakta (GIT). Kršenja se mogu mijenjati i utjecati na rad različitih organa. Oni su zbog netolerancije lijeka ili smanjene inervacije glatkih mišića koji kontroliraju gastrointestinalni trakt. Može uzrokovati slinjenje ili suha usta, žgaravicu, povraćanje ili bol u trbuhu. Tijekom liječenja pacijent može patiti od zatvora ili, obrnuto, od proljeva (probavne smetnje).
  • Dismenoreja. Kod žena dugotrajna primjena može uzrokovati nepravilnu menstruaciju.
  • Snižavanje krvnog tlaka. Rijetke nuspojave.
  • Niža tjelesna težina. Može se pojaviti na pozadini dugotrajne uporabe lijeka zbog nedostatka apetita i poremećaja probavnog trakta.
  • Oštećenje vida (dvostruki vid, nedostatak jasnoće, magla pred očima). Rijetko se primjećuje, uglavnom kada se uzimaju visoke doze lijeka.
  • Urođene malformacije. Pojavljuju se u djece ako majka uzima lijek tijekom trudnoće u prvom tromjesečju.
Također, dok uzimate fenazepam, mogu postojati odstupanja u nekim rezultatima ispitivanja. Konkretno, u općoj analizi krvi često se primjećuje smanjenje razine leukocita, trombocita ili crvenih krvnih stanica (anemija), ali se sve vrste krvnih stanica rijetko smanjuju. U leukocitnoj formuli, neutrofili se općenito smanjuju. Nakon završetka liječenja, promjene u krvnim testovima mogu se promatrati neko vrijeme (prosječno 1 do 2 tjedna).

Vrlo rijetko, kada se koristi fenazepam, javljaju se tzv. Paradoksalne nuspojave (nasuprot glavnom učinku lijeka). Na primjer, moguć je napad psihoze ili jaka uzbuđenost.

Općenito, treba napomenuti da se većina gore navedenih nuspojava pojavljuje samo na pozadini produljene uporabe ili nakon promjene doze tijekom liječenja. Ako slijedite recept liječnika, vjerojatnost ovih kršenja je znatno smanjena.