Kako uzeti lijek Donormil - indikacije, doza, nuspojave i kontraindikacije

Dijagnostika

Bol u nesanici iscrpljuje osobu, narušava njegovu izvedbu, smanjuje imunitet, smanjuje sposobnost adekvatnog odgovora na događaje. Kada poremećaji spavanja pomognu drogama Donorm - upute za upotrebu koje pacijent treba pročitati kako bi se izbjeglo predoziranje i pogoršalo stanje umjesto poboljšanja.

Što je Donormil

Osvrćući se na derivate umjetno sintetiziranog amonijaka, Donormil uspavljuje pomaže u uklanjanju nesanice, smanjujući vrijeme zaspanja. Opuštajući učinak lijeka pomaže pacijentima da brzo zaspe, eliminira anksioznost koja se javlja u osoba koje pate od poremećaja spavanja, kada pomisle - “mogu li danas malo odspavati?” Lijek Donormil blagotvorno djeluje na živčani sustav, nema previše kontraindikacija, međutim, treba ga uzimati u skladu s liječničkim receptom, bez samoizlječenja.

Donormil se nedavno pojavio na farmaceutskom tržištu, ali je stekao popularnost i među liječnicima i među pacijentima koji imaju uporne poremećaje spavanja, anksioznost, sumnjičavost i sindrom ovisnosti. Uspješno liječenje nesanice, nedostatak smještaja (ovisnost) i produljeni učinak akcije razlikuju Donormila od sličnih lijekova.

Farmakološko djelovanje

Kao blokatori n1-histaminskih receptora korišteni su etanolamini, prema klasi Donormil. To znači da Donormil smanjuje osjetljivost stanica na percipiranje slobodnog histamina, koji u normalnim uvjetima gotovo da ne postoji u ljudskoj krvi. Histamin se oslobađa kao hormonski odgovor tijela na stres, doprinoseći oslobađanju adrenalina. Donormilova aplikacija smiruje živčani sustav, smanjujući koncentraciju slobodnog histamina.

struktura

Glavna aktivna tvar Donormila je doksilamin sukcinat, koji za 40 minuta doseže maksimalnu koncentraciju u krvotoku. Poluživot se odvija za 10-11 sati. Donormil noću je posljedica činjenice da doksilamin sukcinat traje 5-7 sati, što je dovoljno za zdrav noćni san. Donormil dolazi u obliku okruglih bijelih tableta, pjenušavih ili običnih, koje se nalaze u pakiranjima ili tubama od 10 ili 30 komada. Osim aktivne tvari, tablete sadrže:

  • laktoza monohidrat;
  • magnezijev stearat;
  • natrijeva kroskarmeloza.

Ljuska tableta Donormila sastoji se od:

  • makrogol;
  • hipromelozu;
  • destilirana voda;
  • titanov dioksid;
  • propilen glikol.

Indikacije za uporabu

Donormilova primjena pomaže u obnavljanju svih faza sna, što razlikuje Donormil od drugih skupina sedativnih kemijski sintetiziranih lijekova. Pacijent mora pročitati upute za uporabu Donormile prije nego što počne piti. Prema njezinim riječima, Donormil se preporučuje za takve bolesti kao:

  • nesanica zbog bolesti unutarnjih organa;
  • poremećaj normalnog funkcioniranja psihe, stanje kronične neuroze;
  • produljena stresna situacija;
  • kršenja uobičajenog ritma spavanja i budnosti zbog stalne potrebe za preseljenjem u različite vremenske zone;
  • iznenadni prestanak disanja noću (apneja), na koje tijelo reagira tako što odmah zaustavlja san;
  • bolovi u zglobovima, mišićima, postoperativna stanja povezana s stalnom boli koja ometa san.

Upute za uporabu Donormile

Pacijenti često ne znaju pravilno uzeti Donormil i pokušati uzeti veliki broj tableta kako bi postigli željeni učinak. Tako da je nemoguće to učiniti, jer nepravilna uporaba i predoziranje sedativima su opasni. Prema uputama, uporaba Donormile bi se trebala pojaviti nakon zadnjeg obroka, 1-0,5 sati prije spavanja. Više od 1 tableta Donormila na vrijeme ne može piti, ako ne preporuča liječnik. Uobičajena doza je 1 šumeća ili ½ obična tableta po čaši vode.

Trajanje Donormile ne bi smjelo biti dulje od 10 dana, nakon čega, ako se nesanica ne ukloni, obratite se liječniku. Ponekad alergori propisuju uporabu Donormila kako bi se uklonili učinci alergijskih stanja, a ne nesanica. U tom slučaju, doza Donormile je jedna tableta tri puta dnevno nakon obroka, uz promatranje njenog stanja, jer takva primjena Donormile može uzrokovati stalnu pospanost i letargiju.

Nuspojave

Blokada osjetljivosti moždanih stanica na histamin može dovesti do brojnih nuspojava kada se koristi Donormil:

  • povećanje suhoće sluznice očiju;
  • srčane aritmije;
  • zatajenje bubrega, izraženo u nedostatku urina;
  • teška jutarnja pospanost, zbunjenost, vrtoglavica, odgođene reakcije i pokreti, česta napitak, promjene raspoloženja;
  • testovi krvi mogu pokazati povećanje koncentracije leukocita i smanjenje broja trombocita;
  • slaba intestinalna peristaltika, probavne smetnje, zatvor.

Ako se takvi simptomi pojave odmah nakon primjene Donormila, nemojte nestati, nego se pogoršavaju, pridružuju im se neke nove neugodne posljedice, a zatim se odmah obratite liječniku koji je Donormilu naredio da ga promijeni za drugi sedativ bez takvih nuspojava. ili smanjili propisanu dozu.

kontraindikacije

Prema uputama, uporaba Donormile kontraindicirana je u prisutnosti pacijenta u povijesti:

  • alergije na doksilamin sukcinat ili pomoćne komponente;
  • starost djeteta do 15 godina;
  • kongenitalni glaukom zatvaranja kuta i druga oštećenja oka;
  • urinarne bolesti, praćene retencijom urina u tijelu;
  • hiperplazija prostate;
  • endokrini poremećaj

Donormil tijekom trudnoće, prema uputama, može se koristiti u I i II trimestrima. Posljednja tri mjeseca nošenja bebe Donormil treba piti oprezno, samo prema uputama ginekologa, budući da se Donormilov sedativni učinak primjenjuje ne samo na trudnu, već i na fetus, što teoretski može dovesti do slabljenja njegovog razvoja.

predozirati

Svaka osoba ima svoj metabolizam, tako da će za jednog pacijenta, Donormil tablete imati željeni učinak, a druga dva neće pomoći. Potrebno je pažljivo pratiti reakcije organizma na primjenu Donormila, slijediti upute, inače, uz predoziranje, mogući su sljedeći simptomi:

  • konstantna pospanost, odsutnost, naizmjenično s napadima prekomjernog stanja;
  • povećana vjerojatnost apneje;
  • tahikardija, aritmija;
  • grozničavost, groznica;
  • konvulzije, halucinacije, gubitak svijesti, smrt.

Interakcije lijekova

Jačanje supresije živčanog sustava je moguće uz istovremenu primjenu Donormila sa sljedećim lijekovima:

  • koji imaju kao aktivnu komponentu bilo koju tvar koja blokira receptore histamina;
  • morfin i bilo koji njegov analog;
  • antidepresivi inhibiraju djelovanje živčanog sustava.

Ni u kojem slučaju tijekom uporabe Donormile ne smije se uzimati alkohol i droge koje sadrže alkohol. Neuroleptici, lijekovi protiv Parkinsonove bolesti, lijekovi protiv antagonista histamina, dok se koriste s Donormilom, povećavaju vjerojatnost nuspojava. Pacijent može povećati tremor u ruci, započeti ozbiljna kašnjenja u isticanju urina i pojaviti se halucinacije.

analoga

Smatra se da su lijekovi na bazi doksilamin sukcinata sinonimi s Donormilom, ali nisu slični. Umirujući pripravci koji imaju aktivnu komponentu, druge tvari koje, kada se primjenjuju, djeluju blokirajuće na osjetljivost moždanih stanica na histamin, analozi Donormila. To uključuje:

  • Alluna;
  • tavegil;
  • Reslip;
  • Valdispert;
  • Sondoks;
  • Bellaspon;
  • Dormiplant;
  • Biljna kolekcija Fito-sedan.

Donormil možete kupiti u običnim ljekarnama, ali mnogi ljudi više vole Donormil kupiti u online trgovini u katalogu i naručiti dostavu zbog niske cijene. Procijenjena cijena za Donormil u apotekama u Moskvi prikazana je u donjoj tablici:

Ime i adresa ljekarne

Cijena po paketu Donormila od 30 tableta (rubalja)

Ljekarne Stolichki, m. Proletarskaya, OST. Željeznički prijelaz

Ekonomija u Khovrinu, ul. Petrozavodskaja, 9, kor. 2

Donormil® (Donormyl)

Aktivni sastojak:

Sadržaj

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

3D slike

struktura

Opis oblika doziranja

Pravokutne tablete, filmom obložene bijele boje, s rizikom na obje strane.

Farmakološko djelovanje

farmakodinamiku

Blocker H1-receptori histamina iz skupine etanolamina. Lijek ima hipnotičko, sedativno i m-antikolinergično djelovanje. Smanjuje vrijeme spavanja, povećava trajanje i kvalitetu sna, a ne mijenja fazu sna. Trajanje akcije - 6-8 sati.

farmakokinetika

Cmaksimum u plazmi, u prosjeku, postignuto 2 sata nakon gutanja. T1/2 - Oko 10 sati Apsorpcija je visoka, metabolizira se u jetri. Ona prodire kroz histoematogene barijere (uključujući BBB). Izlučuje se u 60% bubrega u nepromijenjenom obliku, dijelom - kroz probavni trakt.

Posebne skupine pacijenata

U bolesnika starijih od 65 godina, kao i kod zatajenja jetre i bubrega T1/2 može se produljiti. Ponavljanjem tretmana, stabilna koncentracija lijeka i njegovih metabolita u krvnoj plazmi dolazi kasnije i na višoj razini.

Indikacije lijek Donormil ®

Prijelazni poremećaji spavanja.

kontraindikacije

preosjetljivost na doksilamin i druge komponente lijeka ili drugih antihistaminika;

glaukom zatvaranja kuta ili obiteljska anamneza glaukoma zatvaranja kuta;

bolesti uretre i prostate, praćene povredom urina;

kongenitalna galaktosemija, malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze;

djece i adolescenata (do 15 godina).

S oprezom: slučajevi apneje u povijesti (zbog činjenice da doksilamin sukcinat može pogoršati sindrom apneje u snu - nagli prestanak disanja tijekom spavanja); stariji od 65 godina (zbog moguće vrtoglavice i odgođenih reakcija s opasnošću od pada (na primjer, tijekom noćnih buđenja nakon uzimanja tableta za spavanje), kao i zbog mogućeg povećanja T1/2 ; oštećenje bubrega i jetre (T1/2 može se povećati).

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Na temelju odgovarajućih i dobro kontroliranih studija, doksilamin se može koristiti kod trudnica tijekom cijelog razdoblja trudnoće. U slučaju uporabe ovog lijeka u kasnoj trudnoći, atropin-slične i sedativne osobine doksilamina treba uzeti u obzir pri praćenju stanja novorođenčeta.

Nije poznato prelazi li doksilamin u majčino mlijeko. U vezi s mogućnošću razvoja sedativnog ili afrodizijačkog učinka kod djeteta, nije potrebno dojiti kada se koristi lijek.

Nuspojave

Na dijelu probavnog trakta: zatvor, suha usta.

Iz CCC-a: osjećaj otkucaja srca.

Na dijelu organa vida: oštećenje vida i smještaj, zamagljen vid.

Na dijelu bubrega i mokraćnog sustava: zadržavanje mokraće.

Na dijelu živčanog sustava: dnevna pospanost (u ovom slučaju, doza lijeka treba smanjiti), zbunjenost, halucinacije.

Iz laboratorijskih pokazatelja: povećanje razine CPK.

Na dijelu lokomotornog sustava: rabdomioliza.

Ako se bilo koja od ovih nuspojava pogorša ili se uoče bilo kakve nuspojave koje nisu navedene u opisu, obavijestite svog liječnika.

interakcija

Kada istovremeno davanje lijeka s sedative Donormil ® antidepresivi (amitriptilin, doksepin, mianserin, mertazpin, trimipramin), barbiturati, benzodiazepini, klonidin, derivata morfina (analgetici, protuupalni lijekovi), neuroleptici, anksiolitici, sedativi H1-antihistaminici, središnji antihipertenzivni lijekovi, talidomid, baklofen, pizotifen povećavaju inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.

Kada se istodobno uzimaju s m-antikolinergičkim blokatorima (atropin, imipraminski antidepresivi, antiparkinsonici, atropinski antispazmodici, disopiramid, fenotiazinski neuroleptici) povećava se rizik od nuspojava kao što je zadržavanje mokraće, zatvor, suha usta.

Budući da alkohol pojačava sedativni učinak većine N antagonista1-receptori histamina, uklj. i lijek Donormil ®, potrebno je izbjegavati istovremenu uporabu s alkoholnim pićima i lijekovima koji sadrže alkohol.

Doziranje i primjena

Unutar. Na kartici 1 / 2–1. dan s malom količinom tekućine, 15-30 minuta prije spavanja.

Ako je liječenje neučinkovito, prema preporuci liječnika, doza se može povećati na 2 tablice.

Trajanje liječenja je od 2 do 5 dana; Ako se nesanica nastavi, obratite se liječniku.

Posebne skupine pacijenata

Zatajenje bubrega i jetre. U vezi s podacima o povećanju koncentracije u plazmi i smanjenju klirensa plazme doksilamina, preporučuje se prilagodba smanjene doze.

Dob preko 65 godina. Blokatori H1-Potrebno je pažljivo propisati receptore histamina ovoj skupini bolesnika u vezi s mogućim omaglicama i kasnijim reakcijama s opasnosti od pada (na primjer, tijekom noćnih buđenja nakon uzimanja tableta za spavanje). Zbog povećanja koncentracije u plazmi, smanjenja klirensa plazme i povećanja poluživota, preporučuje se prilagodba doze prema dolje.

predozirati

Simptomi: dnevna pospanost, uznemirenost, širenje zjenice (midrijaza), smetnje smještaja, suha usta, crvenilo kože lica i vrata (hiperemija), povišena tjelesna temperatura (hipertermija), sinusna tahikardija, poremećaj svijesti, halucinacije, smanjeno raspoloženje, tjeskoba, poremećaji koordinacija pokreta, tremor (tremor), nevoljni pokreti (atetoza), konvulzije (epileptički sindrom), koma. Nenamjerni pokreti su ponekad znanstvenici napadaja koji mogu ukazivati ​​na ozbiljan stupanj trovanja. Čak iu odsutnosti napadaja, ozbiljno trovanje doksilaminom može uzrokovati razvoj rabdomiolize, koja je često praćena akutnim zatajenjem bubrega. U takvim je slučajevima standardna terapija prikazana uz stalno praćenje razine CPK. Ako se pojave simptomi trovanja, odmah se obratite liječniku.

Liječenje: simptomatsko (uključujući i imenovanje m-holinomimetika) kao sredstvo prve pomoći - imenovanje aktivnog ugljena (u količini od 50 g - za odrasle i 1 g / kg - za djecu).

Posebne upute

Treba uzeti u obzir da nesanica može biti uzrokovana brojnim razlozima zbog kojih nije potrebno propisivati ​​ovaj lijek. Lijek ima sedativni učinak, potiskuje kognitivne sposobnosti i usporava psihomotorne reakcije.

Prva generacija H1-Antihistaminici mogu imati m-antikolinergičke, anti-α-adrenergične i antiserotoninske učinke, koji mogu uzrokovati suha usta, zatvor, zadržavanje urina, oštećenje smještaja i vid. Kao i sve tablete za spavanje ili sedative, doksilamin sukcinat može pogoršati apneju za vrijeme spavanja (iznenadni prestanak disanja tijekom spavanja) - povećanjem broja i trajanja apneje tijekom spavanja.

Na kartici 1. Lijek sadrži 100 mg laktoze monohidrata, što treba uzeti u obzir u bolesnika s rijetkom kongenitalnom netolerancijom na galaktozu, nedostatak Lappa laktaze ili malapsorpciju glukoze-galaktoze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilom ili obavljanje poslova koji zahtijevaju povećanu brzinu fizičkih i mentalnih reakcija. Zbog mogućeg pospanosti danju, vožnje automobila, treba izbjegavati rad s mehanizmima i drugim aktivnostima koje zahtijevaju brzu mentalnu i motoričku reakciju.

Obrazac za izdavanje

Tablete obložene filmom, 15 mg. 10 ili 30 tablica. u polipropilensku cjevčicu s zapušenom PE-kapom. 1 epruveta u kartonskoj kutiji.

proizvođač

Proizvođač, paker (primarno pakiranje), paker (sekundarna / tercijarna ambalaža), za kontrolu kvalitete: UPSA CAC, Francuska. 304, avenue du Doctor Jean Bruise, 47000, Agen, Francuska / UPSA SAS, Francuska. 304, avenue du Docteur Jean Bru, 47000, Agen, Francuska.

Pravna osoba u čije ime je izdana potvrda o prijavi: UPSA SAS, Francuska. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmazon, Francuska / UPSA SAS, Francuska. 3, ulica Joseph Monier, 92500, Rueil Malmaison, Francuska.

Potraživanja potrošača poslana su na: LLC "Bristol-Myers Squibb". 105064, Moskva, st. Zemljano okno, 9.

Tel: (495) 755-92-67; faks: (495) 755-92-73.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Uvjeti čuvanja lijeka Donormil ®

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Donormil ®

Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Donormil - upute za uporabu, indikacije, sastav, nuspojave, analoge i cijenu

Za poremećaje spavanja i nesanicu Donormilove tablete brzo pomažu. Lijek ima spavanje i sedativna svojstva, poboljšava kvalitetu sna. Donormil se prodaje u ljekarni. Prije nego što kupite ovaj hipnotičar, trebate se posavjetovati sa stručnjakom kako biste uklonili medicinske kontraindikacije, smanjili rizik od nuspojava i proučili upute za uporabu.

Sastav i oblik otpuštanja

Medicinski lijek Donormil dolazi u obliku tableta. Dostupan u bijelim pravokutnim tabletama u filmskoj ovojnici za oralnu primjenu. Pakiraju se u epruvete od 30 komada. U jednoj kartonskoj kutiji je 1 cijev, priložene upute za uporabu. Drugi oblik otpuštanja - šumeće tablete, koje se pakiraju u epruvete od 10 komada. 1 paket sadrži 2 cijevi i upute za uporabu. Značajke kemijskog sastava Donomila:

Koncentracija u 1 tableti, ml

Sastav filmske ljuske:

Sepiseri AP 7001 (propilen glikol - 30-40%, titanov dioksid CI 77891 - 25-31%, hipromeloza - 2-4%, voda - 100%)

Farmakodinamika i farmakokinetika

Donormil je blokator histaminskih h1 receptora iz skupine etanolamina. Kada se uzima oralno, aktivna se komponenta brzo apsorbira u sistemsku cirkulaciju kroz sluznicu probavnog kanala, osigurava m-antikolinergički, sedativni, hipnotički učinak. Terapijski učinak se javlja četvrt sata nakon oralne primjene jedne doze i traje 6-8 sati. Nakon jutarnjeg buđenja, osjećaj letargije i pospanosti potpuno je odsutan. To je značajna prednost Donormila u usporedbi s drugim hipnoticima.

Navedeni lijek ima visoki stupanj adsorpcije. Aktivni sastojak doseže svoju maksimalnu koncentraciju u plazmi 2 sata nakon uzimanja jedne doze. Poluživot lijeka je 10 sati. Proces metabolizma odvija se u jetri. Neaktivni metaboliti nastaju djelomično kroz probavni trakt i 60% bubrega.

Indikacije za uporabu

Prema uputama za uporabu, lijek se propisuje pacijentima s naglašenim kršenjem trajanja i kvalitete spavanja. Samoliječenje je strogo kontraindicirano. Za progresivnu nesanicu i poremećaj faze spavanja, prvo što trebate učiniti jest kontaktirati svog liječnika, odrediti dnevne doze i najbolji način liječenja Donormilom.

Doziranje i primjena

Upute za uporabu Donormila navodi da se lijek treba uzimati oralno 15-30 minuta prije spavanja. Trajanje liječenja je 3-5 dana, ali prema preporuci liječnika, tečaj se može produžiti. Tabletu u filmskom omotu treba progutati, bez žvakanja, da se ispere s malom količinom vode. Prema uputama šumećeg lijeka prije uporabe potrebno je otopiti u 100 ml vode, dobro izmiješati.

Za oba oblika oslobađanja Donormila početna doza - 0,5 tab. U kliničkim slučajevima, kada se terapijski učinak ne dogodi nakon 30 minuta ili je blag, dopušteno je povećati naznačenu dozu na 1-2 tab. Ako nakon 2-3 dana nema nikakvog pozitivnog trenda, potrebno je prestati uzimati Donormil i konzultirati specijaliste za dodatne savjete.

Donormil tijekom trudnoće

Kod nošenja fetusa liječenje nesanice ima svoje osobine. U prvom tromjesečju Donormil je kategorički kontraindiciran, budući da doksilamin sukcinat negativno utječe na formiranje unutarnjih organa i sustava embrija. U drugom tromjesečju lijek nije zabranjen, ali njegov je prijem moguć samo pod strogim liječničkim nadzorom. U trećem tromjesečju stručnjak najprije određuje korist za majku i potencijalni rizik za fetus. Ako liječite Donormil tijekom dojenja, dojenje je potrebno privremeno odustati.

Interakcije lijekova

Da bi se spriječila pojava nuspojava i da se ne pogorša opće stanje pacijenta tijekom kompleksne terapije, liječnik razmatra potencijalni rizik od interakcije lijekova. Upute za izvješća o upotrebi:

  1. Uz istovremenu primjenu lijeka Donormil s antidepresivima, anksioliticima, neurolepticima, barbituratima, središnjim antihipertenzivnim lijekovima, benzodiazepinima, derivatima morfina, blokatorima histaminskih H1 receptora s izraženim sedativnim učinkom povećava se inhibicijski učinak na CNS.
  2. U kombinaciji s m-antikolinergičkim agensima za blokiranje (to su antropasmodici atropina i atropina, imipraminski antidepresivi, antiparkinsonski lijekovi, disopiramid, fenotiazinski neuroleptici), pacijent je zabrinut zbog zatvora, zadržavanja urina, suhoće oralne sluznice.
  3. Budući da alkohol potencira sedativni učinak blokatora histaminskih H1 receptora, snažno je zabranjeno koristiti i Donormil i hipnotičke lijekove u bilo kojoj manifestaciji u isto vrijeme.
  4. U kombinaciji s talidomodom, baklofenom, pisotifenom, klonidinom, lijek Donormil pojačava depresivni učinak na središnji živčani sustav.

Donormila nuspojave

Upute za uporabu ukazuju na nuspojave, čija pojava služi kao razlog za zamjenu Donormilovog analoga. Pacijentove pritužbe ne bi smjele biti isključene na samom početku liječenja:

  • na dijelu kardiovaskularnog sustava: znakovi tahikardije, vrtoglavice;
  • na dijelu probavnog trakta: zatvor, suha usta, bol u trbuhu;
  • na dijelu mokraćnog sustava: zadržavanje urina;
  • na dijelu lokomotornog sustava: rabdomioliza (uništavanje mišićnih stanica);
  • živčani sustav: halucinacije, pospanost, zbunjenost;
  • na dio organa vida: grč smještaja, oštrina vida.

predozirati

Ako prekršite dozu koju vam je propisao liječnik, stanje pacijenta se dramatično pogoršava. Simptomi predoziranja: proširene zjenice, prekomjerna agitacija, poremećaj smještaja, vizualne halucinacije, suha usta, crvenilo kože vrata i lica, nagli porast tjelesne temperature, slaba koordinacija pokreta i drhtanje ekstremiteta. Pojava napadaja ukazuje na ozbiljan stupanj trovanja tijela.

Kod prvih simptoma trovanja Donormilom kao hitnim slučajem, pacijent treba samostalno izazvati povraćanje i osloboditi želudac od toksičnih ostataka. Tada morate uzeti sorbente, na primjer, aktivni ugljen. Jedna doza ovog lijeka ovisi o težini pacijenta: 1 tableta je dizajnirana za 10 kg. Daljnje liječenje je simptomatsko, nema specifičnog antidota.

Kontraindikacije Donormila

Uzimanje lijeka nije dopušteno svim pacijentima koji pate od nesanice. Postoje medicinske kontraindikacije, detaljno opisane u izvornim uputama za uporabu:

  • preosjetljivost tijela na aktivne sastojke lijeka;
  • glaukom zatvaranja kuta ili nasljednu predispoziciju za takve;
  • malapsorpcija glukoze-galaktoze, kongenitalna galaktosemija, nedostatak laktaze;
  • bolesti prostate i uretre u kojoj se javlja retencija urina;
  • dobna granica: djeca do 15 godina.

Prema službenim uputama za uporabu, za osobe starije od 65 godina, lijek Donormil se propisuje s velikom pažnjom. Isto vrijedi i za bolesnike s kroničnim bolestima jetre, bubrega, kardiovaskularnog sustava. Relativna kontraindikacija za uporabu ovog hipnotika: prvo tromjesečje trudnoće, razdoblje dojenja.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se oslobađa strogo prema receptu. Donormil se mora čuvati na suhom i tamnom mjestu na temperaturi od 15-25 ° C. Tijekom čuvanja potrebno je isključiti kontakt određenog lijeka s malom djecom. Prije uzimanja važno je provjeriti datum isteka, ne koristiti lijek koji je istekao.

analoga

Ako tijekom dva dana oralne primjene tableta Donormila nema terapeutskog učinka, potrebno je kontaktirati svog liječnika. Stručnjak odabire drugi lijek s blagim terapeutskim učinkom. Dobro dokazano:

  1. Sondoks. Potpuni analog Donormila s identičnim aktivnim sastojkom. Pred spavanje se preporuča uzeti 1 tablicu. Ako je potrebno, dopušteno je udvostručiti pojedinačnu dozu. Približna cijena - 120 rubalja.
  2. Domaćin. To je medicinski proizvod s aktivnom komponentom doksilamin sukcinata namijenjenom za oralnu primjenu. Uzmite 0,5 tab. 15-30 minuta prije spavanja. Prema indikacijama možete povećati dozu na 1-2 tablete. Cijena - 200 rubalja.
  3. Sonniks. Još jedan predstavnik skupine blokatora histaminskih H1 receptora sa sedativnim i hipnotičkim učincima. Potrebno je uzeti 1 karticu. prije spavanja. Terapijski učinak traje 7 sati, pregledi su pozitivni. Cijena - 250 rubalja.

Donormila cijena

Lijek se može kupiti u gotovo svim ljekarnama u gradu. Prosječna cijena Donormila br. 30 je 300-400 rubalja. Maloprodajne cijene u Moskvi s nazivom ljekarni prikazane su u tablici:

DONORMIL

Tablete obložene filmom bijele boje, pravokutne, s rizikom na obje strane.

Pomoćne tvari: laktoza monohidrat - 100 mg, kroskarmeloza natrij - 9 mg, mikrokristalna celuloza - 15 mg, magnezijev stearat - 2 mg.

Sastav filmske ljuske: makrogol 6000 - 1 mg, hipromeloza - 2,3 mg, sepiseri AP 7001 (hipromeloza - 2-4%, titanov dioksid CI 77891 - 25-31%, propilen glikol - 30-40%, voda - do 100%) - 0,7 mg.

10 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.
30 komada - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.

Usis i distribucija

Cmaksimum postiže se u prosjeku 2 sata nakon gutanja. Apsorpcija je visoka.

Metabolizam i izlučivanje

Ona prodire kroz histoematogene barijere (uključujući BBB). Metabolizira se u jetri. T1/2 - Oko 10 sati izlučuje se 60% u nepromijenjenom obliku, djelomično kroz probavni trakt.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

U bolesnika starijih od 65 godina, kao i kod zatajenja jetre i bubrega T1/2 može se produljiti.

Ponavljanjem tretmana, stabilna koncentracija lijeka i njegovih metabolita u krvnoj plazmi dolazi kasnije i na višoj razini.

- preosjetljivost na doksilamin i druge komponente lijeka ili na druge antihistaminike;

- glaukom zatvaranja kuta ili obiteljska anamneza glaukoma za zatvaranje kuta;

- bolesti uretre i žlijezde prostate, praćene povredom urina;

- kongenitalna galaktosemija, malapsorpcija glukoze-galaktoze, nedostatak laktaze;

- djeca i tinejdžeri do 15 godina.

Oprezno: u bolesnika s apnejom u povijesti - zbog činjenice da doksilamin sukcinat može pogoršati apneju za vrijeme spavanja (iznenadna depresija dišnog sustava tijekom spavanja); bolesnika starijih od 65 godina - zbog moguće vrtoglavice i odgođenih reakcija s opasnosti od pada (na primjer, tijekom noćnih buđenja nakon uzimanja tableta za spavanje), kao i zbog mogućeg povećanja T1/2; u bolesnika s insuficijencijom bubrega i jetre (T1/2 može se povećati).

Unutar. Na kartici 1 / 2-1. / Dani, ispiranje s malom količinom tekućine, 15-30 minuta prije spavanja. Ako je liječenje neučinkovito, prema preporuci liječnika, doza se može povećati na 2 tablete.

Trajanje liječenja od 2 do 5 dana; Ako se nesanica nastavi, obratite se liječniku.

Bolesnici s bubrežnom i jetrenom insuficijencijom: u vezi s podacima o povećanju koncentracije u plazmi i smanjenju klirensa plazme doksilamina, preporuča se korekcija doze.

Stariji bolesnici stariji od 65 godina: blokatori histamina H1-receptore treba pažljivo propisati ovoj skupini bolesnika u vezi s mogućim omaglicama i kasnijim reakcijama s opasnosti od pada (na primjer, tijekom noćnih buđenja nakon uzimanja tableta za spavanje). Zbog podataka o povećanju koncentracije u plazmi, smanjenju klirensa plazme i povećanju T1/2 preporučenu prilagodbu doze u smjeru smanjenja.

Na dijelu probavnog sustava: zatvor, suha usta.

Od kardiovaskularnog sustava: palpitacije.

Na dijelu organa vida: oštećenje vida i smještaj, zamagljen vid.

Na dijelu mokraćnog sustava: zadržavanje urina.

Na dijelu živčanog sustava: dnevna pospanost (u ovom slučaju, doza lijeka treba smanjiti); zbunjenost, halucinacije.

Iz laboratorijskih pokazatelja: povećanje razine CPK.

Na dijelu lokomotornog sustava: rabdomioliza.

Ako se bilo koja od gore navedenih nuspojava pogorša ili se pojave druge nuspojave koje nisu navedene u uputama, bolesnik treba obavijestiti liječnika.

Simptomi: dnevna pospanost, uznemirenost, širenje zjenice (midrijaza), smetnje smještaja, suha usta, crvenilo kože lica i vrata (hiperemija), povišena tjelesna temperatura (hipertermija), sinusna tahikardija, poremećaj svijesti, halucinacije, smanjeno raspoloženje, tjeskoba, poremećaji koordinacija pokreta, tremor (tremor), nevoljni pokreti (atetoza), konvulzije (epileptički sindrom), koma. Nenamjerni pokreti su ponekad znanstvenici napadaja koji mogu ukazivati ​​na ozbiljan stupanj trovanja. Čak iu odsutnosti napadaja, ozbiljno trovanje doksilaminom može uzrokovati razvoj rabdomiolize, koja je često praćena akutnim zatajenjem bubrega. U takvim je slučajevima standardna terapija prikazana uz stalno praćenje razine CPK.

Ako se pojave simptomi trovanja, odmah se obratite liječniku.

Liječenje: simptomatsko (m-holinomimetici, itd.), Kao sredstvo prve pomoći, prikazano je davanje aktivnog ugljena (u količini od 50 g za odrasle i 1 g / kg tjelesne težine za djecu).

Kada istovremeno davanje lijeka s sedative Donormil antidepresivi (amitriptilin, doksepin, mianserin, mertazpin, trimipramin), barbiturati, benzodiazepini, klonidin, derivata morfina (analgetici, antitusivnih droga), neuroleptika, anksiolitici, blokatori histamina H1-receptori sa sedativnim učinkom, središnji antihipertenzivni lijekovi, talidomid, baklofen, pizotifen, inhibitorni učinak na središnji živčani sustav.

Kada se istodobno uzimaju s m-antikolinergičkim blokatorima (atropin, imipraminski antidepresivi, antiparkinsonici, atropinski antispazmodici, disopiramid, fenotiazinski neuroleptici) povećava se rizik od nuspojava kao što je zadržavanje mokraće, zatvor, suha usta.

jer etanol pojačava sedativni učinak većine blokatora histamina N1-receptori, uklj. i droga Donormil, potrebno je izbjegavati istovremenu uporabu s alkoholnim pićima i lijekovima koji sadrže etanol.

Treba uzeti u obzir da nesanica može biti uzrokovana brojnim razlozima zbog kojih nije potrebno propisivati ​​ovaj lijek.

Lijek ima sedativni učinak, potiskuje kognitivne sposobnosti i usporava psihomotorne reakcije. Prva generacija H blokatora histamina1-Receptori mogu imati m-antikolinergički, α-adrenoceptorski blokator i antiserotoninovye učinke, koji mogu uzrokovati suha usta, konstipaciju, zadržavanje mokraće, smještaj i poremećaje vida.

Kao i sve tablete za spavanje ili sedative, doksilamin sukcinat može pogoršati apneju za vrijeme spavanja (iznenadni prestanak disanja tijekom spavanja) - povećanjem broja i trajanja apneje tijekom spavanja.

Jedna tableta lijeka sadrži 100 mg laktoze monohidrata, što treba uzeti u obzir u bolesnika s rijetkom kongenitalnom netolerancijom na galaktozu, lap-nedostatak laktaze ili malapsorpciju glukoze-galaktoze.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima

Zbog mogućeg pospanosti danju, vožnje automobila, treba izbjegavati rad s mehanizmima i drugim aktivnostima koje zahtijevaju brzu mentalnu i motoričku reakciju.

Na temelju odgovarajućih i dobro kontroliranih studija, doksilamin se može koristiti kod trudnica tijekom cijelog razdoblja trudnoće. U slučaju imenovanja lijeka u kasnoj trudnoći, atropin slične i sedativne osobine doksilamina treba uzeti u obzir prilikom praćenja stanja novorođenčeta.

Nije poznato prelazi li doksilamin u majčino mlijeko. U vezi s mogućnošću razvoja sedativnog ili afrodizijačkog učinka kod djeteta, nije potrebno dojiti kada se koristi lijek.

Kontraindicirana je u djece i adolescenata do 15 godina.

Lijek je dostupan na recept.

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 15-25 ° C. Rok trajanja - 3 godine. Ne primjenjivati ​​nakon isteka roka valjanosti.

Donormil: upute za uporabu

Lijek Donormil spada u skupinu hipnotičkih lijekova i propisuje se pacijentima s poremećajima spavanja i nesanicom.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Lijek Donormil dolazi u obliku tableta za oralnu primjenu i u obliku šumećih tableta za prethodno otapanje u vodi.

Tablete za oralnu primjenu dostupne su u epruvetama od po 30 komada, pokrivene zaštitnim filmom.

Šumeće tablete velike veličine, okrugle, pakirane u epruvete od 10 komada u kartonskom snopu s priloženim uputama. U pakiranju stavite 2 epruvete od 10 tableta.

Glavna aktivna komponenta lijeka Donormil je doksilamin sukcinat - 15 mg u 1 tableti. U pripravak su također uključene pomoćne komponente: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat.

Farmakološka svojstva lijeka

Donormil pripada grupi blokatora H1-histaminskih receptora. Kada se proguta, aktivni sastojak tableta brzo se apsorbira u sistemsku cirkulaciju kroz sluznicu probavnog kanala i ima izraženo hipnotičko, sedativno i m-antikolinergično djelovanje. Lijek normalizira noćni san, smanjuje trajanje sna, poboljšava kvalitetu sna. Terapijski učinak nastaje 15-30 minuta nakon uzimanja lijeka i traje 8 sati. Nakon buđenja, pacijent ne osjeća letargiju i umor, kao što je često slučaj s upotrebom tableta za spavanje.

Indikacije za uporabu

Tablete Donormil propisuju se pacijentima starijim od 14 godina kako bi se riješili problemi sa zaspavanjem različitog podrijetla.

kontraindikacije

Prije početka terapije lijekom, bolesnik treba temeljito upoznati s priloženim uputama, budući da lijek ima sljedeće kontraindikacije i ograničenja za primjenu:

  • Individualna netolerancija na sastojke lijeka;
  • Nedostatak laktaze;
  • Glaukom zatvaranja kuta;
  • Poremećaj funkcije bubrega, posebno zadržavanje urina;
  • Dob do 14 godina.

S posebnom pažnjom, Donormil tablete se propisuju pacijentima u sljedećim uvjetima:

  • Povijest respiratornog zatajenja tijekom spavanja;
  • Dob pacijenta je preko 65 godina;
  • Zatajenje jetre ili bubrega;
  • Gestacijsko razdoblje (1. i 3. tromjesečje);
  • Razdoblje dojenja.

Doziranje i primjena

Donormil namijenjen za oralnu primjenu. Lijek se uzima jednom prije spavanja. Tableta u filmskom omotu se proguta, ne žvače i ispere s malom količinom vode. Šumeća tableta se prethodno otopila u pola čaše vode, čekajući suspenzije.

Početna doza lijeka je ½ tablete (normalne i šumeće). Ako se učinak ne promatra, bez obzira je li nedovoljan, tada se doza povećava na 1-2 tablete na preporuku liječnika. Trajanje terapije lijekovima određuje liječnik, ali Donormil tablete se ne smiju uzimati dulje od 5 dana. U nedostatku terapijskog učinka u dozi od 2 tablete, liječenje treba prekinuti i ponovno potražiti liječničku pomoć.

Primjena lijeka tijekom trudnoće i dojenja

Donormil se ne preporuča za liječenje nesanice kod žena u prvom tromjesečju trudnoće, jer se u tom razdoblju u embrij postavljaju svi organi i sustavi, a utjecaj ljekovitih sastojaka može poremetiti taj proces.

Primjena lijeka u drugom tromjesečju trudnoće moguća je pod nadzorom liječnika. Provedena medicinska istraživanja nisu otkrila razvojne abnormalnosti u djeteta u odnosu na pozadinu korištenja Donormila od strane žene tijekom trudnoće.

Uporaba ovog lijeka u trećem tromjesečju trudnoće moguća je nakon procjene pokazatelja koristi za majku i mogućeg rizika za fetus. Za novorođenčad čija je majka uzimala Donormil u posljednjim tjednima trudnoće, ustanovljen je medicinski nadzor, budući da je moguća depresija središnjeg živčanog sustava djeteta.

Nije poznato prelazi li aktivni sastojak lijeka Donormil u majčino mlijeko, pa ako trebate koristiti tablete, dojenje mora prestati dojilje.

Nuspojave

U većini slučajeva, pacijent dobro podnosi lijek. S povećanom individualnom osjetljivošću mogu se razviti sljedeće nuspojave:

  • Suhoća sluznice usta;
  • Povećana žeđ;
  • Zatvor, bol u želucu;
  • Lupanje srca;
  • Povreda reakcije na ono što se događa;
  • Pospanost, slabost i letargija;
  • Zadržavanje urina;
  • Vrtoglavica i gubitak ravnoteže (posebno važno za starije pacijente).

Predoziranje lijekom

Kod uzimanja prevelikih doza lijeka, pacijent razvija slijedeće znakove predoziranja:

  • Letargija tijekom dana, dezorijentacija u prostoru;
  • Pospanost i inhibicija reakcije;
  • Suha usta;
  • Lica hiperemija;
  • Promjena srčanog ritma;
  • Povećana tjelesna temperatura;
  • Mentalni poremećaj, razdražljivost;
  • Tremor udova;
  • Teška omaglica, do gubitka svijesti;
  • Snižavanje krvnog tlaka;
  • konvulzije;
  • U rijetkim slučajevima može se razviti koma.

Osim toga, pacijenti mogu razviti zatajenje bubrega ili jetre i opće trovanje tijela.

S razvojem znakova predoziranja, bolesnik se mora odmah obratiti liječniku. Liječenje se sastoji od ispiranja želuca, gutanja enterosorbenata i simptomatskog liječenja, ako je potrebno.

Interakcija lijeka s drugim lijekovima

Uz istovremenu primjenu lijeka Donormil sa sedativima, sredstvima za smirenje, neurolepticima, antidepresivima, pojačava se terapijski učinak hipnotičkog i inhibicijskog učinka na središnji živčani sustav.

Kombinacija lijeka Donormil s lijekovima iz skupine m-kolinoblokera (atropin, disopiramid, itd.) Povećava rizik od nuspojava kao što su zatvor, slabost, zadržavanje mokraće, suha usta.

Uz istovremenu uporabu lijeka s lijekovima, koji uključuju etanol povećava rizik od toksičnog oštećenja središnjeg živčanog sustava i jetre.

Posebne upute

Lijek s posebnom pažnjom treba propisati bolesnicima s oštećenom respiratornom funkcijom!

Treba shvatiti da nesanica može biti uzrokovana razlozima koji ne zahtijevaju liječenje lijekom, na primjer, kada uzimate veliku količinu kofeina ili psiho-emocionalnu prekomjernu stimulaciju.

Budući da tablete uključuju laktozu u bolesnika s nedostatkom laktaze, ovaj lijek nije propisan.

U pozadini liječenja Donormilom, pacijenti mogu usporiti brzinu psihomotornih reakcija i inhibirati središnji živčani sustav, pa se u ovom trenutku ne preporučuje vožnja automobila i složeniji mehanizmi koji zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje pacijenta.

Lijek se propisuje oprezno osobama starijim od 65 godina zbog vjerojatnosti razvoja vrtoglavice i rizika od gubitka ravnoteže.

Analogi Donormil tableta

Analozi lijeka Donormil su sljedeći načini:

  • Tablete za reslip;
  • doksilamin;
  • Bellaspon;
  • Nevrozal;
  • Nevrosol.

Prije zamjene lijeka s jednim od ovih analoga, pacijent bi se trebao posavjetovati s liječnikom, jer ta sredstva pripadaju drugoj skupini lijekova.

Uvjeti ispuštanja i skladištenja lijeka

Lijek Donormil izdaje u ljekarnama bez recepta. Tablete čuvajte izvan dosega djece na sobnoj temperaturi. Nemojte dopustiti vlagu na lijeku.

Datum isteka tableta je naveden na pakiranju, a na kraju se lijek ne može uzimati oralno.

Prosječna cijena tableta Donormil u apotekama u Moskvi iznosi 345 rubalja.

Od čega pomaže Donormil? Upute za uporabu.

Lijek pripada grupama:

Poremećaj spavanja, nesanica i, naprotiv, pospanost je čest problem za mnoge ljude. Što učiniti ako imate problema s onim što prije niste imali nikakvu posebnu vrijednost? Naravno, posavjetujte se s liječnikom i započnite liječenje s učinkovitim, dokazanim lijekom. Jedan od najboljih hipnotičkih droga je Donormil. Njegovo farmakološko djelovanje je povećati trajanje sna, smanjujući vrijeme koje osoba treba da zaspi. Ovaj lijek ima ne samo sedativ, već i smirujući učinak, od kojeg se propisuje Donormil kada je potrebno poboljšati kvalitetu sna.

Donormil pilule od onoga što je imenovano?

Ovaj lijek se propisuje za širok raspon bolesti koje prate pogoršanje sna, povećanje nervoze itd. Liječnici propisuju Donormil za:

  • alergijske manifestacije praćene pruritusom, osipom i drugim neugodnim pojavama;
  • nesanica i poremećaji spavanja;
  • kataralne bolesti kada je ljudsko tijelo tako iscrpljeno da ne može normalno odmarati i spavati.

Također, ovaj lijek kao dio kombiniranih pripravaka koristi se za suzbijanje kašlja.

Pravila primjene i doziranje

Ovaj lijek treba koristiti strogo u skladu s uputama, slijedeći sve preporuke liječnika. U pravilu, medicinski stručnjaci preporučuju pijenje 1 tableta ovog lijeka 15 minuta prije spavanja. Ovisno o tome što je točno uzrokovalo poremećaj spavanja, liječnici podešavaju režim liječenja, propisujući 0, 5 ili 1 pilulu.

Prije upotrebe šumeću tabletu treba otopiti u 100 ml. topla voda. U slučaju kada navedena doza ovog lijeka ne daje opipljiv učinak, može se povećati na 2 tablete dnevno. Međutim, ako je nakon 2 do 5 dana liječenja nesanica i dalje problem za vas, morate posjetiti liječnika i promijeniti terapijski pristup liječenju.

Ovaj lijek, kao i mnogi drugi lijekovi, ima kontraindikacije za uporabu.

Odbijte koristiti Donormilu u takvim okolnostima kao što su:

  • preosjetljivost na sastojke ovog lijeka;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • bolesti uretre i žlijezde prostate, koje su popraćene kršenjem izljeva mokraće;
  • kongenitalna galaktosemija, glukoza-galaktoza malapsorpcija i nedostatak laktaze;
  • dječja dob do 15 godina.

S oprezom, ovaj lijek treba koristiti u bolesnika s poviješću apneje, kao i ljudi čija je starost veća od 65 godina.

Ne zaboravite da učinkovitost liječenja ovim lijekom ovisi prvenstveno o tome koliko ste pažljivo slijedili upute i medicinske preporuke. Ne uzimajte ovaj lijek sami, jer postoji mogućnost različitih nuspojava. Uz predoziranje ovog lijeka, možete osjećati vrtoglavicu, usporiti reakciju, stoga izbjegavajte nagle pokrete i pažljivo ustajte iz kreveta. Postoje i slučajevi u medicinskoj praksi gdje konstipacija, suha usta, zadržavanje mokraće i smetnje smještaja postaju posljedica neprikladnog unosa Donormila.

Interakcija s drugim lijekovima

- Istovremena primjena s klonidinom, benzodiazepinima, barbituratima, trankvilizatorima, neurolepticima i opioidnim analgeticima popraćena je povećanjem Donormilovog snažnog učinka na središnji živčani sustav.
- Zajedničko davanje ovog lijeka i atropina karakterizira povećan rizik od antikolinergičkih nuspojava: suha usta, zadržavanje mokraće itd.

Donormil je djelotvoran hipnotik koji uz sve ima i smirujući učinak. Propisuje se za mnoge bolesti koje su praćene poremećajem spavanja, pogoršanjem pacijentovog psihološkog stanja itd. Ako vam je propisan ovaj lijek, ali ne znate za što se lijek Donormil koristi - obratite pozornost na ovaj članak-upute. Pomoći će vam da shvatite za što se koristi ovaj lijek i u kojim slučajevima je još bolje odbiti ga.

Donormil

Donormil: upute za uporabu i recenzije

Latinski naziv: Donormyl

ATX šifra: R.06.A.A.09

Aktivni sastojak: doksilamin (doksilamin)

Proizvođač: Bristol-Myers Squibb (Francuska)

Ažurirajte opis i fotografiju: 07/27/2018

Cijene u ljekarnama: od 128 rubalja.

Donormil je hipnotičar.

Oblik i sastav otpuštanja

Donormila oblik doziranja - tablete, filmom obložene: bijele, pravokutne s oznakom pregradnje na obje strane (po 30 komada u polipropilenskim epruvetama, u kartonskoj snopu 1 epruveta).

Djelatna tvar je doksilamin sukcinat, u 1 tableti 15 mg.

Pomoćne komponente: magnezijev stearat, laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, kroskarmeloza natrij.

Sastav filmske ljuske: hipromeloza, Sepisers AR 7001 (hipromeloza, titanov dioksid CI 77891, propilen glikol, voda), makrogol 6000.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Doksilamin je blokator H1-receptori histamina koji pripadaju skupini etanolamina. Odlikuje se sedativnim, hipnotičkim i m-antikolinergičnim djelovanjem. Donormil smanjuje vrijeme zaspanja, povećava trajanje i poboljšava kvalitetu sna, ne utječući na fazu sna. Doksilamin djeluje 6-8 sati.

farmakokinetika

U prosjeku, maksimalni sadržaj doksilamina u plazmi postiže se 2 sata nakon oralne primjene. Poluživot je približno 10 sati. Stupanj apsorpcije aktivne komponente je prilično visok. Metabolički procesi u kojima je uključen doksilamin se odvijaju u jetri. Tvar dobro prevladava histoematogene barijere (uključujući BBB). S urinom se oko 60% doksilamina izlučuje nepromijenjeno, djelomično se izlučuje kroz gastrointestinalni trakt.

U bolesnika starijih od 65 godina, kao i onih kojima je dijagnosticirana bubrežna ili jetrena insuficijencija, moguće je povećanje poluživota. Kod ponavljanja liječenja, stabilna koncentracija doksilamina i njegovih metabolita u krvnoj plazmi je veća i postiže se u dužem vremenskom razdoblju.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Donormil je indiciran za bolesnike s prolaznim poremećajima spavanja.

kontraindikacije

  • Malapsorpcija glukoza-galaktoze, kongenitalna galaktosemija, nedostatak laktaze;
  • Glaukom zatvaranja kuta;
  • Bolesti prostate i mokraćne cijevi, praćene povredom urina;
  • Dob do 15 godina;
  • Razdoblje dojenja;
  • Preosjetljivost na lijek.

Oprezno, Donormil se propisuje pacijentima: starijima od 65 godina zbog vjerojatnog povećanja T1 / 2 ili opasnosti od pada nakon uzimanja tableta za spavanje tijekom noćnih buđenja (moguće su vrtoglavice i odgođene reakcije); kod slučajeva apneje u povijesti, budući da u pozadini uzimanja lijeka postoji rizik od iznenadnog zastoja disanja u snu (doksilamin sukcinat može pogoršati sindrom apneje u snu); s oštećenjem jetre i bubrega (moguće je povećanje T1 / 2).

Upute za uporabu Donormila: metoda i doziranje

Donormil tablete se uzimaju oralno, 15-30 minuta prije spavanja, ispire se s malom količinom tekućine.

Preporučena doza je 1/2 ili 1 tableta 1 put dnevno, 2-5 dana.

Uz neučinkovitost terapije, liječnik može povećati dozu na 2 tablete.

Ako se poremećaji spavanja nastave, obratite se liječniku.

Bolesnicima s jetrenom i bubrežnom insuficijencijom i starijima od 65 godina preporučuje se smanjenje doze.

Nuspojave

Uporaba Donormila može uzrokovati sljedeće nuspojave:

  • Sa strane kardiovaskularnog sustava: osjećaj otkucaja srca;
  • Na dijelu probavnog sustava: suha usta, zatvor;
  • Na dijelu bubrega i mokraćnog sustava: zadržavanje mokraće;
  • Na dijelu organa vida: smetnje smještaja;
  • Na dijelu živčanog sustava: dnevna pospanost (dozu treba smanjiti).

predozirati

Simptomi predoziranja Donormilom uključuju dnevnu pospanost, konvulzivne napadaje (epileptički sindrom), agitaciju, smetnje smještaja, midriazu (širenje zjenice), nevoljne pokrete (atetoza), suhoću u usnoj šupljini, tremor (tremor), gubitak koordinacije pokreta, crvenilo vrata i kože osobe (hiperemija), sinusna tahikardija, povišena tjelesna temperatura (hipertermija), tjeskoba, zbunjenost, pogoršanje raspoloženja, halucinacije, koma. U nekim slučajevima, nenamjerni pokreti prethode napadima, što je dokaz ozbiljne intoksikacije tijela. Čak iu odsutnosti konvulzivnih napadaja, visok stupanj ozbiljnosti trovanja doksilaminom može potaknuti razvoj rabdomiolize, često praćene akutnim zatajenjem bubrega. Stručnjaci istodobno preporučuju standardnu ​​terapiju, uključujući kontinuirano praćenje razine kreatin fosfokinaze. Ako postoje znakovi predoziranja doksilaminom, odmah se obratite liječniku.

U slučaju trovanja lijekom indicirana je simptomatska terapija, uključujući m-holinomimetik i druga sredstva. Mjere za pružanje prve pomoći također sugeriraju uporabu aktivnog ugljena (za odrasle, doza je 50 g, za djecu - 1 g / kg tjelesne težine).

Posebne upute

Pri imenovanju lijeka na kraju trećeg tromjesečja trudnoće, potrebno je uzeti u obzir atropin-slične i sedativne učinke doksilamina pri praćenju stanja novorođenčeta.

Treba imati na umu da stanje nesanice može biti uzrokovano razlozima zbog kojih uporaba Donormila nije potrebna.

Lijek može pogoršati sindrom apneje tijekom sna - nagli prekid disanja tijekom spavanja.

Bolesnici s kongenitalnom netolerancijom na galaktozu, malapsorpciju glukoze i galaktoze i manjak laktaze moraju uzeti u obzir da 1 tableta Donormila sadrži 100 mg laktoze monohidrata.

Tijekom liječenja, uporaba alkohola je zabranjena.

Budući da Donormil može uzrokovati pospanost tijekom dana, tijekom razdoblja liječenja, potrebno je izbjegavati vožnju vozila i mehanizama, kao i druge vrste rada, čija izvedba ovisi o brzoj psihomotornoj i motoričkoj reakciji.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Odgovarajuće i dobro kontrolirane kliničke studije potvrđuju da se Donormil može primijeniti kod trudnica tijekom cijelog razdoblja trudnoće (međutim, u kasnijim razdobljima postoje određene nijanse i potrebno je stalno praćenje stanja novorođenčeta nakon poroda).

Nema dokaza da se doksilamin apsorbira u majčino mlijeko. Međutim, to može imati sedativ ili stimulirajući učinak na dijete, stoga se tijekom liječenja preporučuje prestanak dojenja.

Interakcije lijekova

Istovremena upotreba Donbasa, bodlji, talidomid dovodi do povećanog inhibicijskog djelovanja na živčani sustav.

Vjerojatnost nuspojava kao što su suha usta, zadržavanje mokraće, konstipacija se povećava s kombinacijom Donormila s m-holinoblokiruyuschimi sredstvima (antipresinima imipramina, atropina i atropina, antiparkinsonskih lijekova, fenotiazina antipsihotika, disopiramida).

Potrebno je izbjegavati istodobnu primjenu s lijekovima koji sadrže etanol, budući da kombinacija etanola povećava sedativni učinak antagonista histaminskog H1 receptora.

analoga

Donormilovi analozi su: Reslip, Sonmil, Sonnix, Sondoks.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na 15-25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 3 godine.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Recept.

Donormile Reviews

U brojnim recenzijama o Donormilu, većina pacijenata ga ocjenjuje na 3,5 boda na skali od pet točaka. Oni koji su koristili lijek kao tabletu za spavanje tvrde da to pomaže tjedan dana, nakon čega je njegova učinkovitost oštro smanjena. Uz povremeni unos u malim dozama, Donormil je djelotvorno sredstvo i praktički nema nuspojava tijekom liječenja.

Stručnjaci vjeruju da uz ispravno odabran režim liječenja lijekovima i uporabu prema propisima liječnika, postoji pozitivan trend poboljšanja sna bez neželjenih nuspojava.

Cijena apoteka u Donormilu

Približna cijena Donormila je oko 300-425 rubalja (u paketu sadrži 30 tableta).