Indikacije za uporabu Papaverina - kada i za koga je relevantan

Skleroza

Papaverin je lijek koji se široko koristi u modernoj medicini. Zbog činjenice da postoji nekoliko oblika oslobađanja, stručnjak može imenovati osobe s različitim stupnjem osjetljivosti. Indikacije za uporabu Papaverina različite, tako da se u bolnicama, na primjer, injekcije koriste, možete koristiti tablete ili svijeće kod kuće.

Oblik i sastav otpuštanja

Papaverin spada u skupinu opioidnih alkaloida, proizvedenih metodom sinteze različitih komponenti. Njegov glavni aktivni sastojak je papaverin hidroklorid. Lijek je dostupan u tri oblika doziranja:

  • Tablete. Dostupan u blisterima od 10 komada. Svaka tableta sadrži 40 mg aktivnog sastojka, u pripremi za djecu njezin udio je manji i iznosi samo 10 mg.
  • Otopina za injekciju. Dostupan je u obliku ampula od 2 ml, od kojih svaka sadrži istu količinu aktivne tvari kao i tablete. Pakirano u kutije od 5 i 10 komada (zajedno s posebnim nožem za ampule).
  • Rektalni čepići. Svijeće sadrži 20 mg papaverin hidroklorida i namijenjene su primjeni u rektum. Pakiraju se u posebne pakete od po 5 komada.

Farmakološko djelovanje lijeka

Papaverin hidroklorid inhibira aktivnost enzima koji se naziva fosfodiesteraza, što pak izaziva akumulaciju cikličkog adenozin monofosfata na staničnoj razini. Nakon toga se razina kalcija smanjuje i kao posljedica toga dolazi do opuštanja glatkih mišića, a broj kontrakcija se vraća u normalu.

Lijek je u stanju osloboditi osobu od grčeva glatkih mišića crijeva, želuca i drugih organa probavnog sustava, bronha, maternice, bubrega, mokraćnog i žučnog mjehura. Kada je izložena komponentama lijeka izuzetno je opuštajući učinak, elastičnost i pravilan pokret svih mišićnih skupina pohranjuju se u cijelosti.

Što pomaže papaverin

Kao što je ranije spomenuto, Papaverin je antispazmodik, koji također ima hipotenzivni i antikonvulzivni učinak. Što se papaverin koristi za:

  • pružanje sedativnog učinka kada ga prepiše specijalist u velikim dozama;
  • dilatacija krvnih žila;
  • smanjen tonus glatkih mišića urogenitalnog i respiratornog sustava, kao i srce;
  • poboljšan protok krvi.

Nakon gutanja, lijek počinje se apsorbirati gotovo odmah, maksimalni učinak Papaverina postiže se unutar pola sata. Izlučuje se iz tijela kroz bubrege.

Preporuka: ako postoji hitna potreba za uklanjanjem svih sastojaka lijeka iz tijela, onda možete pribjeći dijalizi. Tijekom ovog postupka krv se potpuno čisti od toksina, kao i nepotrebnih i štetnih tvari.

Kada je propisan papaverin

Glavne indikacije za primjenu papaverina su grčevi mišića koji se javljaju u sljedećim slučajevima:

  • endarteritis je bolest u kojoj je lumen u arterijama potpuno blokiran, što dovodi do narušenog protoka krvi. Uz to, počinje i poraz unutarnjih organa i razvija se gangrena. Ta bolest uglavnom djeluje na žile smještene u donjim ekstremitetima;
  • bronhijalna upala, kod koje bronhospazam nije neuobičajen;
  • bolesti abdominalnih organa - kolitis, kolecistitis, bubrežne kolike;
  • angina, u kojoj određeni dijelovi srca prestaju dobivati ​​krv u pravoj količini. Bolest je karakterizirana opstrukcijom ili suženjem krvnih žila, zbog čega se na toj pozadini razvijaju teški bolovi u prsima;
  • probleme povezane s krvnim žilama koje se nalaze u mozgu;
  • s pogoršanjem napada žučnih kamenaca.

Papaverin se također može koristiti za operaciju. Primjenjuje ga anesteziolog kako bi smanjio tonus mišića dišnih putova. Zahvaljujući tijelu pacijenta bit će mnogo lakše prenijeti anesteziju.

Mogu li uzeti papaverin tijekom trudnoće

Velika većina žena u situaciji suočena je s takvom pojavom kao što je hipertonija maternice. Ovo stanje se smatra prilično opasnim jer može izazvati prijevremeno rođenje. Čak i kod napadaja, smanjuje se dotok krvi u fetus, što dovodi do negativnih posljedica - dijete jednostavno ne prima sve potrebne hranjive tvari i tvari. Da bi se smanjio mišićni tonus, ženama se daje papaverin, koji također može sniziti krvni tlak ako se naglo poveća. Uz to, dolazi do poboljšanja protoka krvi u maternici, što pozitivno utječe na razvoj djeteta.

Još jedna pozitivna osobina Papaverina je da ima sedativni učinak. Olakšava napetost živaca, što je karakteristično za mnoge trudnice, a to je, kao što je dobro poznato, ono što može potaknuti razvoj tonusa maternice.

Važno: tijekom trudnoće uzimajte spazmolitički papaverin i budite oprezni, pri najmanjoj sumnji na pogoršanje treba prestati uzimati i posavjetovati se s liječnikom.

Moguće su brojne nuspojave:

  • Alergijska reakcija je rijetka, ali moguća. Žene su najčešće zabrinute zbog svrbeža na koži i urtikariji;
  • vrtoglavica;
  • pospanost;
  • konstipacija;
  • Kod intravenske primjene može doći do poremećaja srčanog ritma.

Logično je pitanje koje mnoge žene imaju - gdje staviti svijeće (ako je propisan takav oblik doziranja), ako su namijenjene rektalnoj primjeni, te je li potrebno imati terapijski učinak u mokraćnom sustavu? Odgovor je jednostavan - tamo gdje je prikazan, budući da se aktivne komponente brzo apsorbiraju u krvotok i prvo se lokalno distribuiraju u obližnje organe, a zatim dalje u tijelo. To pridonosi činjenici da će glatke mišiće maternice biti zasićene supstancom lijeka u punom i kratkom vremenu.

Kontraindikacije - kome i kada Papaverin je zabranjen

Kako biste izbjegli pojavu i razvoj alergijskih reakcija, nemojte uzimati papaverin ako postoji individualna netolerancija na aktivnu tvar ili druge komponente lijeka. Liječenje lijekovima treba odmah prekinuti ako se pronađu znakovi alergija. Uputa za lijek navodi da su kontraindikacije za Papaverin sljedeće, a zabranjeno je uzimati:

  • mala djeca (do 6 mjeseci);
  • starije osobe;
  • one s hipotenzijom (nizak krvni tlak);
  • pacijenta s glaukomom;
  • osobe s bubrežnom insuficijencijom (bubrezi jednostavno neće moći potpuno eliminirati komponente lijeka iz tijela);
  • bolnički bolesnici u stanju kome.

Važno: istovremeni unos papaverina i lijekova iz skupine inhibitora monoaminooksidaze strogo je zabranjen!


Uz oprez, papaverin treba dijagnosticirati:

  • traumatska ozljeda mozga;
  • hipotireoze;
  • hiperplazija prostate;
  • stanje šoka;
  • supraventrikularna tahikardija;
  • disfunkcija nadbubrežne žlijezde.

Nuspojave

Kardiovaskularni sustav

Može se razviti atrioventrikularni blok, stanje u kojem se električni impuls između ventrikula i atrija potpuno usporava ili zaustavlja. To dovodi do poremećaja srčanog ritma. Uz to, moguće je smanjenje krvnog tlaka i ventrikularne tahikardije.

Gastrointestinalni trakt

  • nadutost;
  • mučnina i povraćanje;
  • disfunkcija prolaska hrane kroz crijeva.

Sve ostale nuspojave Papaverina uključuju alergijske reakcije, prekomjernu pospanost i eozinofiliju - povećanje razine određenih stanica u krvi odgovornih za borbu protiv toksina i raznih mikroorganizama.

Treba imati na umu da su nuspojave same po sebi vrlo rijetke. Mogu se pojaviti samo u slučajevima kada je osoba, neovisno i bez savjetovanja sa specijalistom, počela uzimati Papaverin ili kada je značajno premašila preporučenu dozu liječnika.

Informacije u članku služe samo u informativne svrhe, ne preporuča se samozapošljavanje. Propisati papaverin i odabrati dozu samo liječnika.

Tablete, svijeće i injekcije Papaverine: upute, cijena, recenzije

U ovom medicinskom članku možete pronaći lijek Papaverin. Upute za uporabu objasnit će u kojim slučajevima možete uzimati injekcije, čepiće ili pilule koje pomažu lijeku, koje su indikacije za primjenu, kontraindikacije i nuspojave. Oznaka predstavlja oblik oslobađanja lijeka i njegov sastav.

U članku liječnici i potrošači mogu ostaviti samo stvarne kritike o Papaverinu, iz kojih možete saznati je li lijek pomogao u liječenju grčeva u odraslih i djece, za što je više propisano. U priručniku su navedeni analozi papaverina, cijena lijeka u ljekarnama, kao i njegova uporaba tijekom trudnoće.

Upute za uporabu Papaverina odnose se na antispazmodične lijekove. Tablete 40 mg, čepići 20 mg, injekcije (u ampulama za injekcije) propisane su kako bi se smanjio tonus i smanjila kontraktilna aktivnost glatkih mišića.

Oblik i sastav otpuštanja

Papaverin je dostupan u nekoliko oblika doziranja:

  1. Rektalni supozitoriji koji sadrže 20 mg aktivne tvari.
  2. Otopina za injekcije (injekcije), u ampulama od 2 ml koje sadrže 20 mg aktivne tvari.
  3. Tablete za djecu, koje sadrže 10 mg aktivne tvari.
  4. Tablete koje sadrže 40 mg aktivne tvari.

Aktivni sastojak: Papaverin hidroklorid (Papaverin hidroklorid).

Farmakološko djelovanje

Papaverin je antispazmodičan (ublažava grčeve glatkih mišića i perifernih krvnih žila), umjeren topikalni anestetik, kao i blaga hipotenzivnost (blago smanjuje krvni tlak) i sedativno (sedativno) djelovanje.

Lijek inhibira aktivnost enzima fosfodiesteraze, što dovodi do stanične akumulacije nukleotida zvanog ciklički adenozin monofosfat (cAMP) i smanjenja razine kalcija, što pak uzrokuje povredu kontraktilnosti glatkih mišića i potiče njihovo opuštanje.

Papaverin ublažava grčeve kroz djelovanje na glatke mišiće crijeva i drugih organa probavnog trakta, žučnog mjehura, bronha, bubrega, maternice, krvnih žila, dok je samo opuštajući (ne-paralizirajući) učinak, pravilni pokreti mišića u potpunosti očuvani.

Što pomaže papaverin (pilule, injekcije i svijeće)?

Indikacije za uporabu lijekova uključuju:

  • bronhospazam;
  • smanjenje arterijskog bubrežnog dotoka vaskularne geneze;
  • hipertenzivna kriza (u kombiniranoj konzervativnoj terapiji);
  • bubrežna kolika;
  • retencija urina zbog spazma mokraćnog sustava;
  • okluzivnu bolest;
  • smanjenje lumena moždanih žila uslijed kontrakcije mišićnog sloja arterija;
  • spazam glatkih mišića trbušnih organa (osobito često s kolecistitisom, spastičnim kolitisom ili spinalnim spazamom);
  • angina pektoris;
  • spazam perifernog vaskularnog sloja.

Indikacije za primjenu uključuju i stupanj sedacije prije kirurške intervencije u trbušnoj šupljini, proktološke i urološke manipulacije. Za što se koristi - opuštanje glatkih mišićnih elemenata.

Upute za uporabu

Tablete Papaverina uzimaju se oralno do četiri puta dnevno. Odrasla pojedinačna doza je 40-60 mg lijeka. Jedna doza za djecu ovisi o dobi:

  • od 6 mjeseci do 2 godine - 5 mg;
  • 3-4 godine - od 5 do 10 mg;
  • 5-6 godina - 10 mg;
  • 7-9 godina - od 10 do 15 mg;
  • 10-14 godina - od 15 do 20 mg.

Otopina za injekcije se ubrizgava subkutano i intramuskularno ne više od 4 puta dnevno, 1-2 ml. Intravenska primjena je moguća samo polagano i pod medicinskom kontrolom, s 20 mg papaverina koji je prethodno razrijeđen u 10-20 ml 0,9% otopine NaCl.

Korištenje Papaverina u obliku svijeća dopušteno je samo za odrasle osobe, 20-40 mg do tri puta dnevno. U slučaju predoziranja prema uputama, može uzrokovati pospanost, niži krvni tlak, slabost i diplopiju. Moguće povećanje antiholinergičnih učinaka uz istovremenu primjenu papaverina s antikolinergičkim sredstvima.

kontraindikacije

  • djeca do 6 mjeseci;
  • starost (rizik od razvoja hipertermije);
  • AV blokada;
  • preosjetljivost na papaverin;
  • glaukom;
  • teškog zatajenja jetre.

Nuspojave

Ako se primijeti preporučena doza, papaverin bolesnici dobro podnose, međutim, ako je pacijentova individualna osjetljivost povećana ili je doza bolesnika premašena, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

  • Vrtoglavica.
  • Na dijelu kože - hiperemija, osip, svrbež, piling.
  • Pospanost.
  • Slabost.
  • Na organima probavnog trakta - mučnina, suha usta, anoreksija, proljev, nadutost, abnormalna funkcija jetre, crijevna distenzija.
  • Povećanje broja otkucaja srca u minuti.
  • Umor.

Svi ovi simptomi nisu opasni i brzo nestaju s prilagodbom doze ili potpunim ukidanjem liječenja.

Djeca, tijekom trudnoće i dojenja

U djetinjstvu papaverin je kontraindiciran u dobi od 6 mjeseci. Učinak lijeka tijekom trudnoće nije ispitan. Glavna indikacija za Papaverin je stanje koje se naziva hipertenzija uterusa. Primjena Papaverina tijekom trudnoće trebala bi se provoditi pod strogim medicinskim nadzorom.

Tijekom trudnoće ovaj se lijek u većini slučajeva koristi paralelno s hormonom progesterona (čiji je cilj upravo suzbijanje grčeva uterusa i eliminiranje rizika od pobačaja) ili u kombinaciji s drugim lijekovima.

Posebne upute

Koristite s oprezom u uvjetima nakon traumatske ozljede mozga, u slučaju kroničnog zatajenja bubrega, u slučaju insuficijencije funkcije nadbubrežne žlijezde, hipotiroidizma, hiperplazije prostate, supraventrikularne tahikardije i stanja šoka. Intravenska primjena treba provoditi polako i pod nadzorom liječnika. Tijekom razdoblja liječenja treba isključiti alkohol.

Interakcije lijekova

Lijek Papaverin se ne preporuča u isto vrijeme da se propisuje s lijekovima s antikolinergičnim učinkom, jer ova interakcija lijeka može dovesti do povećanog djelovanja potonjeg.

Pod utjecajem Papaverin hidroklorida smanjuje se antihipertenzivni učinak metildope. Uz istovremenu primjenu lijeka s barbituratima ili sedativima, dolazi do povećanja hipotenzivnog učinka.

Analozi lijekova Papaverin

Struktura određuje analoge:

  1. Injekcija papaverin hidroklorida 2%;
  2. Papaverin hidroklorid;
  3. Papaverin bupus;
  4. Papaverin hidroklorid MS;
  5. Tablete papaverin hidroklorida za djecu 0,01 g;
  6. Svijeće s papaverin hidrokloridom 0,02.

Uvjeti za odmor i cijena

Prosječna cijena papaverina (40 mg tableta broj 20) u Moskvi je 58 rubalja.

Papaverin je antispazmodični lijek. Rok trajanja tableta je 5 godina, otopina za injekciju je 24 mjeseca.

Papaverin: upute za uporabu

Negativni simptomi uzrokovani grčevima dobro su poznati svima - to je glavobolja i bol u trbuhu, pa čak i tako opasno stanje kao arterijska hipertenzija. Osobito je loše kada su krvne žile spašene. Naravno, liječnici su dugo tražili lijek koji učinkovito štiti ljudsko tijelo od grčeva. I takav lijek zapravo postoji - poznat je mnogim papaverinima. Naravno, opis lijeka može se naći u uputama, ali mnogi bi čitatelji svakako željeli znati od čega je Papaverin i što je njegovo načelo djelovanja.

opis

Lijek je jedan od najstarijih lijekova koji se koriste u medicini. Svoje otkriće svijet duguje naporima njemačkog kemičara Georga Mercka sredinom 19. stoljeća.

Ime "papaverin" dolazi od latinske riječi papaver - "mak". I to nije slučajno, jer je po prvi put lijek zapravo dobiven od opijuma, koji se u znatnim količinama nalazi u makovom sjemenu. Prema svojoj strukturi, lijek je opijumski alkaloid izveden iz izokinolina. Međutim, za razliku od drugih alkaloida, lijek praktički nema učinka na središnji živčani sustav. Barem dokle god je riječ o terapijskim dozama.

Glavni smjer djelovanja Papaverina je spazmolitik. Ona je uzrokovana složenim kemijskim transformacijama u tijelu. Prije svega, lijek inhibira sintezu fosfodiesteraze, što dovodi do nakupljanja cikličkog adenozin monofosfata u stanici. Konačno, dolazi do smanjenja količine kalcijevih iona u mišićnom tkivu, koje mišići trebaju za kontraktilnu aktivnost. Dakle, lijek pridonosi činjenici da se ton mišićnih vlakana smanjuje i počinje njihova faza opuštanja. Ali patološka kontrakcija mišićnih vlakana glavni je uzrok spazma.

Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da je alat aktivan samo u odnosu na glatke mišiće. To je vrlo važna okolnost. Naposljetku, glatki mišić je muskulatura koja upravlja kontrakcijama unutarnjih organa (prije svega, to su dišni organi, gastrointestinalni trakt i urogenitalni sustav), kao i krvne žile. Mišići klasificirani kao skeletni, kao i srčani mišići, imaju potpuno drugačiju strukturu. Ti se mišići nazivaju prugasti. I ova vrsta mišićnog lijeka ne djeluje. Dakle, lijek se može sigurno koristiti bez ikakvog rizika da će utjecati na kontraktilnost miokarda. Iako lijek još uvijek ima određen utjecaj na rad srca, nije povezan upravo s učinkom na srčani mišić. U velikim dozama lijek smanjuje provodljivost živčanih signala u miokardiju i smanjuje podražljivost srčanog mišića.

Osim toga, djelovanje Papaverina samo je opuštajuće. Ne izaziva paralizu mišića i može reagirati na signale koji potječu iz živčanog sustava. Što su opasni grčevi unutarnjih organa? Kada grčevi naruše njihovo normalno funkcioniranje. Primjerice, crijevni spazam usporava kretanje prehrambenih masa kroz njega, spazam uretera dovodi do zadržavanja mokraće i prelijevanja mokraćnog mjehura, spazam žučnog sustava i žučnog mjehura - odgađa žuč i probavne smetnje. No, najopasniji spazam krvnih žila. Kada ovaj fenomen povećava pritisak, krv ne može normalno cirkulirati kroz tkiva. Kao rezultat toga, dolazi do njihove hipoksije. Ništa manje opasan je bronhospazam, u kojem tijelo također pati od nedostatka kisika, koji ne može prodrijeti u pluća.

Međutim, sama po sebi, kvar unutarnjih organa je daleko od jedine negativne posljedice grča. Uobičajeni satelit grč je bol. To se događa zbog stiskanja raznih tkiva, živaca, kao i zbog poteškoća u cirkulaciji različitih tvari u tijelu. Primjerice, nakupljanje plina u njemu uzrokovano grčenjem crijeva može dovesti do jakog pritiska na crijevne zidove i uzrokovati nepodnošljivu bol u pacijentu. Treba imati na umu da je uporaba analgetika u mnogim slučajevima opasna, jer sama skriva bol, ali ne utječe na njezin neposredni uzrok - grč. Zbog toga se stanje osobe može pogoršati, a nakon prolaska učinka analgetika bol će se vratiti s novom silom.

Osim antispazmodika, lijek pokazuje i niz drugih učinaka:

  • anestetik,
  • sedacija,
  • hypotonic.

U načelu, većina tih učinaka proizlazi iz antispazmodičnog djelovanja Papaverina. Hipotonički učinak povezan je s opuštanjem glatkog mišića krvnih žila, zbog čega se lumen krvnih žila širi. I, kao rezultat, povećava se protok krvi u arterijama, uključujući one u mozgu. S obzirom na analgetski učinak, treba imati na umu da je bol često uzrokovana spazmom određenih mišića. Uklanjanjem ovog grča, lijek ublažava bol. Međutim, ti su učinci sekundarni. Papaverin nije među lijekovima koji imaju izražen hipotonički učinak, što znači da se u liječenju hipertenzije obično koristi u kombinaciji s antihipertenzivnim lijekovima.

Isto se može reći i za anestetička svojstva papaverina. Iako je njegova prednost u tome što može ukloniti uzrok same boli, a ne samo bol, međutim, za razliku od anestetika, papaverin može pomoći samo u slučaju boli uzrokovane spazamom mišića glatkih mišića ili krvnih žila, au drugima U slučaju njegove uporabe bit će besmisleno. Stoga se analgetski učinak Papaverina ne može smatrati univerzalnim.

Osim toga, utvrđeno je određeno sedativno djelovanje povezano s primjenom Papaverina. Međutim, također se pojavljuje uglavnom u velikim dozama.

farmakokinetika

Apsorpcija papaverina varira ovisno o obliku doziranja i prosjeku nešto više od 54%. Lijek je dobro raspoređen u svim tkivima tijela. Poluživot traje od pola sata do 2 sata. Metabolizira se u jetri i izlučuje kroz bubrege. Može se ukloniti iz tijela hemodijalizom.

Obrazac za izdavanje

Lijek se može kupiti u ljekarnama bez recepta, a proizvode ga razne farmaceutske tvrtke. U ruskim apotekama lijek je dostupan od ruskih i bjeloruskih proizvođača.

U prodaji možete pronaći tri oblika doziranja papaverina. Svaka od njih ima razlike u svrsi. Ovo je:

  • tablete,
  • injekcijska otopina
  • rektalne supozitorije.

Tablete papaverina imaju gorak okus i dostupne su u dvije doze - 10 i 40 mg. Prva je namijenjena liječenju djece, druga je prikladnija za odrasle.

Pomoćne tvari uključene u tablete mogu varirati ovisno o proizvođaču. To su obično sljedeći spojevi:

  • saharoza,
  • škrob,
  • talk,
  • stearinska kiselina.

Osim aktivnog sastojka, supozitoriji sadrže čvrste masti i stearine koji se topi na temperaturi ljudskog tijela, kao i emulgatori.

Rektalni čepići (supozitoriji) imaju dozu od 40 mg aktivnog sastojka.

Otopina za injekcije dostupna je u ampulama od 2 ml i ima koncentraciju aktivnog sastojka od 2%. To znači da 1 ml otopine sadrži 20 mg papaverina, au ampuli 40 mg. Općenito, tekućina u ampulama je otopina natrijevog klorida. Metionin i dinatrijev edetat mogu također biti prisutni u otopini.

Cijena lijeka ovisi o obliku oslobađanja. Pakiranje od 10 tableta može se kupiti za samo 20 p. Pakiranje od 10 ampula košta 50 str.

Uvjeti skladištenja

Lijek u tabletama i otopini treba čuvati na sobnoj temperaturi (ne iznad + 25 ° C) i na tamnom mjestu. No, supozitorije treba pohraniti u hladnjaku (na temperaturi od + 5-8 ° C), jer se u protivnom mogu otopiti.

analoga

Lijek je popularan, a proizvode ga mnoge tvrtke. Postoji veliki broj lijekova koji sadrže glavnu komponentu papaverina. Takvi lijekovi nazivaju se strukturnim analozima. Postoje lijekovi koji sadrže papaverin, međutim, osim toga, imaju u sastavu i druge aktivne komponente, na primjer, Papazol, Andipal, Teodibaverin.

Postoji niz drugih lijekova koji se temelje na drugim supstancama s antispazmodičnim djelovanjem. Među tim spojevima vrijedi spomenuti drotaverine - tvar dobivena iz papaverina.

Usporedna svojstva papaverina i drotaverina

Na mnogo načina stručnjaci preferiraju Drotaverin. To je modernija supstanca koja također ima antispazmodičnu aktivnost. Drotaverinum ima spektar indikacija gotovo sličnih papaverinu. No, broj nuspojava drotaverina je manji, više i učinkovitost lijeka. Zato liječnici najčešće propisuju drotaverin kao antispazmodik.

Ipak, papaverin se još uvijek koristi u kliničkoj praksi, i vrlo široko. Razlog za to je nekoliko stvari. Prvo, to je testiraniji lijek. Važno je napomenuti da se koristi već gotovo stoljeće i pol - od kojih su neki lijekovi dugi vijek trajanja. Stoga se mnogim liječnicima čini da je to poznatiji i pouzdaniji lijek koji je teško odbiti. Osim toga, ne možete popustiti nešto nižu cijenu papaverina u usporedbi s vršnjacima.

Ali postoji nešto važniji razlog. Vjeruje se da je učinak papaverina nešto brži od učinka drotaverina. Stoga je prikladniji za ublažavanje akutnih grčeva. U isto vrijeme, lijek je mnogo manje prikladan za dugotrajnu primjenu. Ako postoji potreba za antispazmodikom tjednima ili mjesecima, onda je u ovom slučaju bolje odabrati Drotaverinum.

svjedočenje

U klasifikaciji lijekova, lijek se obično klasificira u dvije kategorije - vazodilatatori (vazodilatatori) i antispazmodici.

Lijek se može propisati za razne spazme unutarnjih organa povezanih s gastrointestinalnim traktom, urinarnim i krvožilnim sustavom. Prije svega, to su grčevi glatkih mišića unutarnjih organa. Takvi organi uključuju:

  • crijeva,
  • maternica,
  • mjehura,
  • žučni mjehur,
  • dišnih organa.

Također, lijek može ublažiti grčeve perifernih žila, krvnih žila i srca.

Područja medicine u kojima se lijek koristi:

  • urologije,
  • terapija
  • ginekologija,
  • kirurgija,
  • traumatologiju,
  • Gastroenterology.

Glavne indikacije za upotrebu Papaverina:

  • kolecistitis (upala žučnog mjehura);
  • kolitis (upala debelog crijeva);
  • kolangitis (upala žučnih putova);
  • konstipacija;
  • nadutosti;
  • menstrualni bolovi;
  • uretritis;
  • cistitis;
  • urolitijaze;
  • bubrežna kolika;
  • pyelitis;
  • grčevi bilijarnog trakta;
  • grčevi uretra, što dovodi do zadržavanja urina;
  • grčevi cerebralnih žila;
  • pilorospazm;
  • endoarteriiit;
  • angina pektoris;
  • bronhospazam;
  • želudac i crijevna kolika;
  • hipertenzija;
  • glavobolje;
  • hemoroidi;
  • hipertonije maternice.

Lijek se može koristiti kao jedino sredstvo za ublažavanje određenih simptoma i može se koristiti kao jedna od komponenti kompleksne terapije.

Također, često se lijek koristi kao sredstvo za sedaciju prije različitih kirurških zahvata i operacija na organima gastrointestinalnog trakta, u području proktologije i urologije. Primjena papaverina opušta mišiće unutarnjih organa i tako olakšava kirurške manipulacije.

U subarahnoidnom krvarenju, lijek se koristi kao vazodilator za koronarne arterije. Također, lijek se može koristiti s istom svrhom u zaobilaznici koronarnih arterija.

Lijek, kao i drugi antispazmodici, može se koristiti kao jedno od sredstava za kompleksnu terapiju erektilne disfunkcije.

Ako nakon primjene Papaverina nema poboljšanja, obratite se liječniku.

Značajke uporabe supozitorija

Rektalni supozitoriji s papaverinom koriste se za liječenje hemoroida. Kada svijeće s hemoroidima pokazuju sljedeće učinke:

  • olakšati čin defekacije
  • ublažiti bol,
  • smanjiti intenzitet krvarenja.

Isto tako, supozitorije su prikladnije za upotrebu kod bolesti genitourinarnog sustava. U takvim slučajevima, čepići su učinkovitiji od pilula.

Papaverin koristi tijekom trudnoće

Iako upute ukazuju na to da lijek nije testiran na sigurnost tijekom trudnoće, ginekolozi ga često koriste za liječenje takvog opasnog stanja kao što je hipertonija maternice. Ovo se stanje može javiti kod žena tijekom trudnoće i prepun je preranog poroda. Osobito često imenovanje Papaverina javlja se u ranoj trudnoći. U većini slučajeva ne koristi se kao jedan lijek, već kao dio kombinirane terapije, primjerice, zajedno s hormonskim lijekovima. Često se propisuje i kombinacija Papaverina i Drotaverina. Međutim, takav se termin obično odvija u kasnoj trudnoći. Njegova je svrha pripremiti vrat maternice za trud.

Međutim, ovakav raspored nosi određenu količinu rizika, jer previsoka doza antispazmodika može imati suprotan učinak i uzrokovati preveliku opuštenost maternice, a žena neće moći sama rađati. Prema tome, dozu papaverina treba pažljivo odabrati. A ova činjenica sugerira da je samo-liječenje u takvim slučajevima potpuno neprihvatljivo.

Liječenje ginekoloških patologija kod budućih majki provodi se isključivo u bolnici. U ovom slučaju, liječnik može koristiti kao oblik tableta papaverina i injekcije. U mnogim su slučajevima učinkoviti i rektalni čepići s papaverinom. U pravilu rade s velikom brzinom i učinkovitošću. Obično se propisuju u prvom tromjesečju trudnoće.

Papaverin u pedijatriji

O visokoj sigurnosti Papaverina kaže da je dopušteno davati djeci od 6 mjeseci. U nekim slučajevima, pedijatar može prepisati lijek u mlađoj dobi, ali većina liječnika ne potiče ovu praksu.

U većini slučajeva, papaverin se propisuje djeci za oslobađanje spastične boli u trbuhu, crijevnih kolika i bronhospazama, jetrenih grčeva, grčeva, uretre, u liječenju pankreatitisa. Druga mogućnost za upotrebu papaverina u djece je eliminacija sperme perifernih žila na pozadini hipertermije. Istodobno se djetetu daje 20 minuta spazmolitika. kako bi se podigao zrak.

kontraindikacije

Lijek se odlikuje visokim stupnjem sigurnosti i ima relativno mali broj kontraindikacija.

U kojim slučajevima nije preporučljivo uzimati lijek:

  • dobi do 6 mjeseci
  • moždani udar
  • srčani udar
  • glaukoma,
  • stariju dob (preko 75 godina),
  • teškog zatajenja bubrega
  • atrioventrikularni blok 2-3 stupnja,
  • sklonost niskom krvnom tlaku
  • preosjetljivost na komponente lijeka,
  • koma.

Oprezno upotrijebite lijek za:

  • hipotireoza,
  • adrenalna insuficijencija,
  • kronično zatajenje bubrega
  • hiperplazija prostate
  • supraventrikularna tahikardija
  • uvjeti šoka
  • ozljeda mozga.

U dobi preko 65 godina, lijek se koristi pod strogim liječničkim nadzorom.

Neki lijekovi nisu kompatibilni s Papaverinom, pa se prije početka uzimanja lijeka savjetuje s liječnikom.

Nuspojave

Lijek obično dobro podnosi bolesnik i pojava nuspojava je rijetka pojava. U pravilu, to se događa s blagim viškom doze lijeka. Nuspojave su u većini slučajeva prolazni događaji i nestaju ili ukidanjem Papaverina, ili smanjenjem doze.

Tijekom uzimanja Papaverina mogu se pojaviti sljedeće vrste nuspojava:

  • pad krvnog tlaka;
  • ventrikularni prerano otkucaji;
  • konstipacija;
  • pospanost;
  • tahikardija;
  • eozinofilija;
  • povreda srčane provodljivosti (atrioventrikularni blok);
  • aritmije (ventrikularni prerano otkucaji, tahikardija);
  • kolaps;
  • hipertermija (najčešće se javlja u starijih osoba);
  • znojenje;
  • smanjen vid, diplopija;
  • žutica;
  • tromboza na mjestu injiciranja;
  • vrtoglavica.

Iz gastrointestinalnog trakta može se promatrati:

  • proljev,
  • suha usta
  • bol u trbuhu
  • poremećaja apetita,
  • nadutost,
  • mučnina.

Alergijske reakcije pri uporabi lijeka:

  • osip,
  • urtikarija,
  • hiperemija,
  • angioedem.

Ako postoje znakovi alergije, lijek treba odmah prekinuti.

Budući da su među nuspojavama Papaverina moguća vrtoglavica i pad tlaka, za vrijeme terapije potrebno je napustiti vožnju i obavljati posao koji zahtijeva pažnju i koncentraciju.

predozirati

U kliničkoj praksi, predoziranje papaverinom događa se rijetko. Najčešće se lijek uzima u velikim dozama od strane djece.

U slučaju predoziranja, glavni simptomi su gore opisane nuspojave, ali u poboljšanoj verziji. Najčešći simptomi uključuju:

  • slabost
  • dvostruko viđenje
  • pospanost,
  • sniženim tlakom.

Simptomatsko liječenje predoziranja. Bolesnika treba odvesti u bolnicu. Prikazano je ispiranje želuca, uzimanje enterosorbenata, upotreba sredstava za povećanje tlaka. U teškim slučajevima moguće je hemodijalizu.

Papaverin, upute za uporabu

Doza papaverina ovisi o obliku doziranja, doziranju, starosti pacijenta i njegovoj bolesti. Stoga je najbolje pitati liječnika o željenoj dozi. Treba imati na umu da u nekim slučajevima, na primjer, u liječenju tonusa maternice u trudnica, samozdravljenje je strogo zabranjeno.

Tablete Papaverina, upute za uporabu

Tablete od 40 mg uzimaju se odraslima tri puta dnevno na tableti. Najviša pojedinačna doza - 200 mg dnevno - 600 mg. Djeci se daju manje doze:

  • 6 mjeseci - 2 godine - 5 mg,
  • 2-4 godine - 5-10 mg,
  • 5-6 godina - 10 mg,
  • 7-9 godina - 10-15 mg,
  • 10-14 godina - 15-20 mg.

Mala djeca su najbolje uzeti lijek u obliku tableta, prethodno otopljenih u vodi.

U većini slučajeva tablete papaverina ne ovise o unosu hrane. Mnogi pacijenti uzimaju pilule kad se osjećaju grčevi i bolovi. Međutim, s tendencijom prema želučanim i crijevnim kolikama, tableta papaverina je najbolje uzeti pola sata prije obroka. Pilula se proguta cijela, bez žvakanja. Međutim, pilule za žvakanje, s obzirom na gorak okus papaverina, vrlo malo ljudi dolazi na pamet. Tablete trebaju piti puno vode.

Trajanje liječenja papaverinom ovisi o vrsti patologije. U akutnim manifestacijama bolesti, trajanje liječenja je obično 5 dana, a kod kroničnih bolesti može se produžiti na tjedan dana.

Parenteralno davanje lijeka

U slučaju parenteralne (subkutane, intravenske ili intramuskularne) primjene, doza od 20-40 mg primjenjuje se dva do tri puta dnevno. Kada se daje intravenski, 20 mg (1 ml) lijeka se prethodno razrijedi u 20 ml izotonične otopine natrijevog klorida (0,9%).

Razmak između doza treba biti najmanje 4 sata. Kod starijih bolesnika početna pojedinačna doza ne smije prelaziti 10 mg. Isto vrijedi i za bolesnike s dekompenziranim zatajenjem srca, supraventrikularnom tahikardijom, endokrinim bolestima, pacijentima u stanju šoka.

Maksimalna pojedinačna doza za subkutanu i intramuskularnu primjenu je 100 mg, a za intravensku primjenu maksimalna dnevna doza je 120 mg.

Intramuskularno i subkutano davanje je poželjnije od intravenskog. Međutim, intravenska primjena se smatra djelotvornijom, iako je vjerojatnost nuspojava s njom veća. Stoga je intravensko davanje opravdano samo u teškom stanju pacijenta. Intravenski lijek treba davati polako, kontrolirajući parametre srca pacijenta. To se posebno odnosi na pacijente koji pate od sklerotičnih lezija koronarnih arterija. Najbolje je da imate intravenske injekcije koje daje kvalificirano medicinsko osoblje. Osim toga, što je prije moguće treba prenijeti pacijenta na primanje lijeka u obliku tableta ili koristiti rektalne supozitorije.

Za djecu, jedna doza za parenteralnu primjenu je također manja nego za odrasle. Izračunava se na temelju tjelesne težine djeteta - 0,7 mg po kilogramu tjelesne težine. Broj injekcija dnevno - 2.

Maksimalna dnevna doza za različite dobne skupine:

  • 1-2 g - 1 ml (20 mg),
  • 3-4 g - 1,5 ml (30 mg),
  • 5-6 godina - 2 ml (40 mg),
  • 7-9 godina - 3 ml (60 mg),
  • 10-14 godina - 5 ml (100 mg).

Intramuskularne i potkožne injekcije papaverin hidroklorida, upute za uporabu

Prije nego što unesete lijek intramuskularno, potrebno je prije svega odabrati mjesto injiciranja. U tu svrhu, prikladnije gornje vanjske površine bedra ili ramena. Za supkutanu primjenu, područje pupka je prikladnije. Koža na mjestu ubrizgavanja se obriše antiseptikom. Za intramuskularne injekcije igla treba biti okomita na površinu kože. Kod potkožnih injekcija potrebno je prstima uhvatiti oko 1 cm kože, što je čini preklopom. Igla bi trebala biti usmjerena pod kutom od 45 ° prema koži, a zatim se mora umetnuti u taj poklopac. Nakon uvođenja lijeka, kožu treba ponovno obrisati antiseptikom. Mjesto svake nove injekcije treba biti udaljeno najmanje 1 cm od prethodnih mjesta injiciranja. Ako je osoba ovladala tehnikom intramuskularnih i potkožnih injekcija, onda ih može samostalno provoditi kod kuće.

Kombinirana uporaba Papaverina s Dibazolom

Ova kombinacija postala je raširena u kliničkoj praksi kao sredstvo za borbu protiv hipertenzivnih kriza. Lijekovi se primjenjuju intravenozno ili intramuskularno s povišenim tlakom kod pacijenta pomoću otopine papaverina s volumenom od 2 ml i 3-5 ml 1% otopine Dibazola.

Upute za uporabu papaverina u obliku svijeća

Svijeće s papaverinom namijenjene su za rektalni unos. Ako je potrebno, čepić se može izrezati na dijelove.

Preporučene doze za različite dobne skupine:

  • odrasli - 1-2 svijeće 2-3 puta dnevno,
  • djeca 10-18 godina - 20 mg 2 puta dnevno,
  • djeca 5-10 godina - 10 mg (pola svijeće) 2 puta dnevno,
  • djeca mlađa od 5 godina - 5 mg (jedna četvrtina svijeće) 2 puta dnevno.

Interakcija s drugim lijekovima i tvarima

Preporučuje se isključiti uporabu etanola u vrijeme liječenja papaverinom, jer to može dovesti do povećanja hipotenzivnog učinka i povećanog rizika od gubitka svijesti. Kada pušite, učinkovitost lijeka je također smanjena.

Smanjuje učinkovitost levodope i metildope. U kombinaciji s barbituratima, analginom, diklofenakom i dimedrolumom povećava se antispasmodijski učinak. Antihipertenzivni učinak također se pojačava uzimanjem nekih lijekova, npr. Tricikličkim antidepresivima, prokainamidom, rezerpinom, kinidinom.

Kombinirana primjena s furadoninom povećava rizik od razvoja hepatitisa. Kombinirana primjena s antikolinergičkim lijekovima povećava njihov učinak. Kombinacija s Alprostadilom može uzrokovati razvoj priapizma. Srčani glikozidi povećavaju kontraktilnost miokarda uz istovremenu primjenu s papaverinom.

Kompatibilan s Dibazolom. U praksi se kombinacija Dibazola i Papaverina koristi u borbi protiv hipertenzivnih kriza.

Koje su tablete propisane za papaverine muškarce i kako ih koristiti

Papaverin je popularan lijek koji se obično koristi kao antispazmodik. Ovaj se alat koristi čak iu liječenju impotencije. Kako to radi i što pomaže, možete saznati iz detaljnih uputa za uporabu Papaverine.

Oblik i sastav otpuštanja

Papaverin je dostupan u tri oblika. To mogu biti pilule - papaverin hidroklorid, injekcije, kao i čepići koji se primjenjuju rektalno. Sastav uključuje papaverin hidroklorid u različitim koncentracijama, ovisno o obliku oslobađanja. Tablete također uključuju talk, rafinirani šećer i krumpirov škrob. Dodatni sastojci injekcija su dinatrijev edetat, D, L - metionin. A u rektalnim čepićima može se pronaći kozmetički stearin i čvrsta mast.

Indikacije za uporabu

Antispazmodični Papaverin koristi se za različite bolesti i patologije. Među njima su:

  1. Bubrežna kolika.
  2. Angina pectoris
  3. Spazam glatkih mišića kod različitih bolesti.
  4. Endarteritis.
  5. Bronhospazam.
  6. Zadržavanje urina s grčevima mokraćnog sustava.
  7. Mlazovi vaskularnog kreveta.
  8. Konstrikcija cerebralnih žila.
  9. Hipertenzivna kriza.

Osim toga, lijek se koristi u pripremi lijeka za operaciju, za opuštanje mišićnog tkiva.

kontraindikacije

Kao i svaki drugi lijek, Papaverin ima svoj broj kontraindikacija, u kojima liječnik ne bi trebao propisati ovaj lijek.

Glavne kontraindikacije uključuju:

  1. Glaukom.
  2. Zatajenje bubrega u teškom obliku.
  3. Povrede intrakardijalne provodljivosti.
  4. Netolerancija najmanje jedne komponente lijeka.
  5. Starost
  6. Mala dob (do šest mjeseci).

Osim izravnih kontraindikacija, postoji nekoliko ograničenja koja zahtijevaju konzultacije sa stručnjakom.

Ta ograničenja uključuju:

  1. Traumatska ozljeda mozga koju je pacijent nedavno pretrpio.
  2. Hipotireoza.
  3. Supraventrikularna tahikardija.
  4. Adenom prostate.

U svakom slučaju, kao i svaki drugi lijek, Papaverin treba uzimati samo nakon savjetovanja sa specijalistom. Liječnik će pažljivo procijeniti vašu povijest, pogledati povijest bolesti na medicinskom kartonu, upotrijebiti lijekove i nakon procjene svih mogućih nuspojava i kontraindikacija propisati dozu i trajanje liječenja.

Nuspojave Papaverina i predoziranja

Nuspojave se mogu pojaviti kod mnogih tjelesnih sustava. To je zbog činjenice da gotovo svugdje u našem tijelu ima glatke mišiće, koji je pod utjecajem droge. Na dijelu gastrointestinalnog trakta javlja se mučnina, nadutost, konstipacija, kao i prekomjerna aktivnost jetrenih transaminaza. Na krvnom i kardiovaskularnom sustavu može doći do niskog krvnog tlaka, tahikardije i atrio-ventrikularne blokade.

Ako osjetite nuspojave, trebate se obratiti stručnjaku kako biste prilagodili dozu ili zamijenili lijek sličnim.

Kod predoziranja postoji nekoliko simptoma, među kojima je dvostruki vid, slabost, pospanost, nizak krvni tlak, kao i umor, gubitak snage i učinkovitosti.

Nema posebne pripreme za neutralizaciju učinaka. Liječenje je čisto simptomatsko. Pozitivan učinak ima ispiranje želuca s mlijekom i aktivni ugljen. Najvažnije je spriječiti pad krvnog tlaka na kritičnu stopu. Ako je potrebno, vrijedi ga podizati lijekovima.

Interakcija s drugim lijekovima

Prilikom propisivanja složenog liječenja papaverinom s drugim lijekovima, treba uzeti u obzir njihovu interakciju. Na primjer, učinkovito je koristiti papaverin u kombinaciji s Platyfillinom, koji ima sličan učinak. Pozitivni rezultati opaženi su pri kombiniranju Papaverina s No-spa, osobito u ginekologiji.

Ako pacijent boluje od Parkinsonove bolesti i uzima Levodop, Papaverin je kontraindiciran, bolje ga je zamijeniti drugim antispazmodikom. Cijena može biti slična ili malo drugačija.

Papaverine i Chubby

Papaverin se koristi za potenciju. Zahvaljujući uvođenju ovog lijeka, krvne žile su proširene, što pomaže u poboljšanju protoka krvi u penis. To doprinosi erekciji. Postupak mogu obaviti liječnik i sam pacijent. Proces se izvodi s malom iglom, koja se u penis umeće jedan centimetar. Nakon ubrizgavanja dolazi do erekcije za 5-15 minuta i traje oko sat vremena.

Osim liječenja impotencije, za dijagnozu se koristi i papaverin. Ako pacijent, u načelu, nije u mogućnosti postići erekciju, onda s uvođenjem Papaverina neće doći.

Kada koristite lijek kao sredstvo za erekciju, trebate biti pažljivi na dozu, budući da veliki ubod može dovesti do abnormalne erekcije, što će biti popraćeno bolom. U svakom slučaju, potrebno je posavjetovati se sa stručnjakom koji može izračunati dozu i savjetovati koliko dugo treba koristiti ovaj lijek u tu svrhu.

Upute za uporabu

Da biste dobili Papaverin, trebate liječnički pregled. U ljekarni se prodaje samo na recept.

Kako bi se izbjegle nuspojave, potrebno je strogo se pridržavati doze. To ovisi o obliku u kojem se koristi papaverin:

  1. Tablete. Uzmite 3-4 puta dnevno. Doza ovisi o dobi: do 2 godine 0,005 g., 3-4 godine - 0,01 g, 5-6 godina - 0,01 g, 10-14 godina - 0,02 g, odrasli - do 0,08. gram na recepciji.
  2. Svijeće Papaverin - koriste se čepići, koji imaju dozu od 0,02 g. tvari. Postupno se doza povećava na 0,04 g. Nanesite do 3 svijeće dnevno.
  3. Injekcija Papaverina. Liječnik izračunava pojedinačnu i dnevnu dozu. Ampule sadrže 2 ml. Za odrasle je dnevna doza 0,3 grama.

Doza se izračunava ovisno o prisutnosti kroničnih bolesti, kao i dobi i težini patologije. Izjave, u najvećem dijelu, su pozitivne, posebno za one koji su koristili Papaverin za impotenciju.

Analogi lijeka

Među analozima Papaverina, Kaverdzhekt je poznat. Koristi se za liječenje seksualne nemoći. Od spazmolitika, odličan analog je No-shpa, koji također uspješno ublažava grč glatkih mišića.

zaključak

Tablete Papaverina i zašto ih koriste mnogi. No, liječnik ih mora propisati, jer, kao i svi lijekovi, Papaverin mora biti propisno doziran. Cijena lijeka ovisi o obliku puštanja lijeka. Tablete, u prosjeku, trošak 10 rubalja, injekcije 35 rubalja, i svijeće - 62 rubalja. Na nekim prodajnim mjestima cijena se može neznatno razlikovati.

papaverin

Papaverin je lijek koji se koristi u medicinskoj praksi u mnogim područjima za ublažavanje grčeva glatkih mišića, uklanjanje bolova u različitim uvjetima. U članku ćemo pogledati što pomaže Papaverin, njegove indikacije za uporabu, kontraindikacije, značajke lijeka, interakcije lijekova i druge nijanse liječenja lijekom.

Oblik proizvodnje

Papaverin se proizvodi u obliku tableta od 10 i 40 mg, rektalnih supozitorija od po 20 mg i otopine za pripremu injekcija od 20 mg u jednoj ampuli.

Tablete imaju bijelu ili žućkastu nijansu. Oni su bez mirisa, gorkog okusa, s dva okomita rizika. Za odrasle, proizvod je dostupan u dozi od 40 mg, za djecu - 10 mg. Pakirano u blister pakiranja od 10 komada. Pakiranje sadrži 2 mjehurića.

Svijeće su napravljene u obliku torpeda za uvođenje u rektum, imaju bijelu nijansu, bez mirisa. Doziranje - 20 mg. U jednom mjehuru sadrži 10 čepića. Kartonsko pakiranje sadrži jedan blister i papir - Papaverina upute.

Otopina papaverina je bistra, bez mirisa, dostupna u ampulama od 20 mg. Kartonsko pakiranje sadrži 10 ampula.

struktura

Sastav Papaverina ovisi o obliku oslobađanja lijeka. U svim slučajevima, lijek sadrži jedan aktivni sastojak - papaverin hidroklorid. Tablete, otopina za injekcije i čepići sadrže različite pomoćne komponente. Točne podatke možete pronaći u tablici.

Farmakološka skupina lijeka - miotropni antispazmodici, vazodilatatori.

Međunarodni generički naziv (INN) - Papaverin, Papaverine (engleski), Papaverinum (latinski).

Papaverinska mast

Papaverinska mast djeluje kao zasebna medicinska skupina. Alat sadrži u svom sastavu aktivnu komponentu - papaverin hidroklorid i pomoćne komponente - pročišćenu vodu, lanolin, suncokretovo ulje.

Indikacije za uporabu:

  • stanja povezana s crijevnim grčevima;
  • spastičku konstipaciju;
  • hemoroidi;
  • analni spazam;
  • grčeve uzrokovane bolestima urogenitalnog sustava.

Papaverin krema se nanosi na perineum i anus kako bi se smanjila bol. Preporučuje se to učiniti 2 - 3 puta tijekom dana. Ako pacijent koristi druge masti i gelove, potrebno je o tome obavijestiti liječnika.

Farmakološka svojstva

Lijek papaverin ima dobar spazmolitički i umjereni analgetski učinak. Zbog sposobnosti uklanjanja grčeva iz glatkih mišića unutarnjih organa i krvnih žila, lijek ima blagi hipotenzivni učinak. To omogućuje primjenu u početnim stadijima hipertenzije iu nekim drugim stanjima karakteriziranim povećanjem krvnog tlaka.

Jednom u tijelu, aktivna komponenta papaverin hidroklorida inhibira aktivnost enzima fosfodiesteraze, što dovodi do smanjenja koncentracije kalcija u stanicama. Ovaj proces pridonosi narušavanju kontraktilne funkcije glatkih mišića, dakle opuštanju mišića, eliminaciji grčeva i boli.

Lijek Papaverin koristi se za bolesti dišnog, probavnog, kardiovaskularnog sustava, bolesti bubrega, jetre, žučnog mjehura i drugih organa.

farmakokinetika

Aktivna tvar, koja ulazi u tijelo, brzo se apsorbira, bez obzira na oblik oslobađanja lijeka. Komunikacija s krvnim proteinima je do 90%. Sredstva se metaboliziraju u jetri. Približni poluživot papaverina je od pola sata do 120 minuta. Iz tijela se aktivni i pomoćni sastojci izlučuju putem bubrega u obliku metabolita.

Kada koristite lijek

Za što se koristi papaverin? Lijek se koristi oralno, rektalno, intravenozno ili intramuskularno za razne bolesti koje uzrokuju grč glatkih mišića tijela.

Indikacije za primjenu Papaverina slijedeće:

  • bolesti abdominalnih organa (kolecistitis, spastički kolitis, pankreatitis, itd.);
  • u ulozi složenog liječenja pri zaustavljanju hipertenzivne krize;
  • kršenje izlučivanja urina iz bubrega;
  • grčevi perifernih vena;
  • stanja povezana s redukcijom cerebralnih žila;
  • za ublažavanje napada angine;
  • oslabljena respiratorna funkcija;
  • sužavanje bubrežnih arterija;
  • suženje urinarnog trakta, zbog grčenja, uzrokujući zadržavanje mokraće.

Tko je zabranjen

Upute za uporabu Papaverina uključuje apsolutne i relativne kontraindikacije za uporabu lijekova.

  • individualna osjetljivost pacijenta na aktivne i pomoćne tvari lijeka;
  • bolesti srca povezane s njegovom vodljivošću (blokadom);
  • akutna bubrežna bolest, zatajenje bubrega;
  • bolest jetre;
  • glaukom;
  • starost bolesnika nakon 65 godina, što je povezano s povećanim rizikom od razvoja hipertenzije;
  • Dječja dob: injekcije / tablete / svijeće - 6 mjeseci / 14 godina / 18 godina.
  • nedavna traumatska ozljeda mozga;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • anafilaktički šok;
  • vaskularni kolaps;
  • disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde.

Nuspojave

Tablete Papaverina, injekcije i upotreba rektalnih supozitorija mogu izazvati nuspojave. Najčešće je to zbog nepoštivanja doze koju je propisao liječnik ili samoliječenje uz pomoć lijeka.

  • abnormalno snižavanje krvnog tlaka;
  • blok srca;
  • povećano znojenje;
  • mučnina;
  • konstipacija;
  • žuta nijansa dermisa i očne jabučice;
  • razdražljivost, pospanost;
  • brzi umor, invaliditet;
  • za intravensku primjenu, moguća je venska tromboza;
  • povreda krvi;
  • alergijski osip na koži.

Doziranje i primjena

Razmislite kako uzeti papaverin. Za dijete i odraslu osobu doziranje se prilagođava individualno, ovisno o karakteristikama tijeka bolesti.

Doziranje tableta za odrasle je obično 40 do 60 mg. Djeca Papaverina propisuju u skladu s karakteristikama bolesti, dobi i težini pacijenta.

Svijeće imenuju 1 - 3 komada (20 - 60 mg) za odrasle pacijente. Do 14. godine, lijek se upotrebljava s velikim oprezom samo ako je potrebno.

Intravenska otopina papaverina se injicira vrlo sporo, isključivo od strane liječnika. Sadržaj jedne ampule se razrijedi s 20 ml natrijevog klorida. Intramuskularne injekcije Papaverina propisuje pacijentima 40 do 60 mg dnevno.

Aplikacija u razdoblju nošenja djeteta

Unatoč činjenici da je jedna od kontraindikacija Papaverina razdoblje trudnoće i dojenja, lijek se i dalje propisuje ženama koje imaju dijete.

Mnoge majke su suočene s takvim problemom kao što je poboljšanje tonusa maternice. Ovo stanje donosi veliku nelagodu, a uz to uzrokuje prijetnju prijevremenog poroda. Za opuštanje mišića reproduktivnog organa češće se koriste tablete ili papaverinski čepići. U bolnici se mogu koristiti injekcije.

Papaverin prije porođaja koristi se za pripremu vrata maternice. Lijek se koristi u kombinaciji s No-Shpa i drugim sredstvima. Tijekom dana ženi se daje jedna svijeća svakog lijeka.

Kod oštećenja bubrega

Bolesnici s bolestima bubrega propisuju se s velikim oprezom. Kod akutnog zatajenja bubrega, uporaba lijekova je strogo zabranjena. U slučaju patologija s umjerenom težinom, dozu odabire liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Interakcije lijekova

Istovremena primjena papaverina u bilo kojem obliku oslobađanja s antikolinergičkim lijekovima povećava učinak ovog posljednjeg.

Smatra se da je rizik od razvoja priapizma, tj. Produljene i bolne erekcije, povećan kada se koristi Papaverin u kombinaciji s Alprostadilom.

Posebne upute

Tijekom terapije lijekovima treba napustiti uporabu alkohola. Aktivni sastojci u kombinaciji s alkoholom mogu izazvati negativnu reakciju.

Papaverin često ima pozitivne kritike, ali unatoč tome, lijekove treba koristiti isključivo na način koji je propisao liječnik.

Uz krajnji oprez, koristite lijek bilo kojeg oblika oslobađanja među pacijentima s teškim patologijama bubrega i jetre.

Kod intravenske injekcije ubrizgavanje se vrši polako i pod nadzorom liječnika. Prebrza primjena može uzrokovati poremećaje srčanog ritma i druge negativne posljedice.

Kod pacijenata koji su imali ozljede lubanje, lijek se koristi samo ako je potrebno u bolnici.

analoga

Lijek ima mnogo analoga sa sličnim terapijskim učincima i indikacijama.

Analozi Papaverina, uključeni u elektronički popis lijekova (radara), su sljedeći:

  • Platifilin s papaverinom - ima spazmolitički, vazodilatacijski učinak. Lijek se koristi kod bolesti trbušne šupljine, kako bi se uklonili grčevi moždanih žila, s anginom, endarteritisom, bronhospazmom i drugim patologijama;
  • Papaverin bufus - antispazmodični lijek koji uzrokuje širenje velikih i malih žila, obnavljajući protok krvi. Lijek ima hipotenzivni, umjereni analgetski učinak;
  • No-Spa Forte - lijek koji se proizvodi u obliku tableta i otopina za pripremu injekcija. Alat ima vazodilatator, antispazmodičan, umjeren analgetski učinak;
  • supozitorije Spasmolysin - koristi se za uklanjanje boli uzrokovane grčevima glatkih mišića kod bolesti dišnog, kardiovaskularnog, probavnog sustava;
  • Antispazmodične tablete - lijek na bazi hioscin-butilbromida, koji djeluje antispazmodično. Koristi se za liječenje grčeva gastrointestinalnog trakta, za sprječavanje mučnine i povraćanja u bolesnika koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu, za koordinaciju procesa rađanja kod žena s bubrežnom kolikom i drugim uvjetima.

Opis sredstava je uvodne prirode, točne podatke treba pojasniti iz uputa za uporabu lijeka ili od liječnika.

Pregledi pacijenata

Valery, Taganrog
- Papaverin je uvijek u našoj opremi za prvu pomoć. Naravno, moja supruga i ja ne uzimamo pilule stalno i nekontrolirano, ali u nekim slučajevima stvarno štede, pogotovo zato što oboje patimo od povremenog povećanja pritiska. Lijek je dobar, jeftin, sviđa mi se.

Natalia, Kazan
- Kad se vrijeme promijeni, uvijek patim od glavobolje. To je zbog spazma krvnih žila. Liječnik mi je preporučio da uzmem tabletu papaverina. Lijek pomaže dobro, osjećam olakšanje nakon 15-20 minuta. "

Victor, Ivanovo
“Prije nekoliko godina dijagnosticirana je urolitijaza. Ležao je u bolnici, gdje su slomili kamenje. Sada još uvijek izlazi fini pijesak. U ovom slučaju, bol se javlja prilično snažno. Kako bih ublažio moje stanje, liječnik mi je propisao papaverin. Lijek se nosi sa svojim zadatkom, bol prolazi za četvrt sata.