Dizartrija - što je to? Dizartrija u djece: vrste, uzroci, simptomi

Tumor

Jedan od razloga čestih posjeta logopedu mogu biti nedostaci u izgovoru djeteta, koji djelomično nalikuju dislaliji (kršenje zvučnog izgovora), ali je mnogo teže eliminirati to kršenje. U takvim slučajevima, stručnjak koristi termin "dizartrija".

Definicija pojma

Kao što stručnjaci kažu, govorna disartrija je govorni poremećaj, koji pogoršava vezu između središnjeg živčanog sustava (središnjeg živčanog sustava) i govornog aparata. Ova se bolest izražava u činjenici da je izgovor pojedinih zvukova ili slogova težak. Možda njihov iskrivljeni izgovor. Međutim, nemoguće je izdvojiti koji određeni zvuk uzrokuje poteškoće djeteta, jer je poremećen čitav dio izgovora govora.

Vanjske manifestacije bolesti

Glavni pokazatelj dizartrije je poremećaj artikulacije pojedinih zvukova, kao i nedostataka u formiranju glasa. To se odnosi na povrede djetetove brzine govora, ritam i intonaciju. Sve ove značajke mogu se izraziti u različitim stupnjevima i kombinacijama. To ovisi o mnogim čimbenicima: mjestu oštećenja živčanog sustava (središnjem i perifernom), te o težini povrede i vremenu nastanka defekta.

Kako čujete izbrisanu dizartriju kod djece? Govor djeteta s tim nedostatkom sa strane čuje se kao da nije u stanju napraviti mnogo zvukova, na primjer, lispe i ne izgovara, po pravilu, suglasne zvukove, neke čestice govora "progutaju". Laik može reći da govor podsjeća na razgovor s zalogaj.

Znakovi dizartrije

Karakteristike disartrije uključuju sljedeće znakove bolesti:

  • ograničavanje pokretljivosti mišića lica;
  • nejasan govor;
  • glas može biti tih ili, naprotiv, oštar;
  • poremećen ritam disanja;
  • govor se može ubrzati ili, pak, usporiti;
  • problemi s žvakanjem, ispiranje usta;
  • totalna nespretnost;
  • poteškoće s svakodnevnim radnjama kao što su vezivanje ili zakopčavanje.

Glavni razlozi

Dizartrija - što je to? To je kršenje ljudskog govora, čiji je glavni uzrok različita oštećenja živčanih centara, koji se nalaze izravno u mozgu. Oni su odgovorni za artikulaciju, odnosno sposobnost osobe da kontrolira organe koji su uključeni u stvaranje zvukova govora i njihov izgovor.

Uz to, uzroci dizartrije mogu biti:

  • traumatske ozljede mozga različite težine;
  • moždani udar (stabljike najvjerojatnije pridonose razvoju bolesti);
  • bolesti mozga kao što su encefalitis, meningitis, kao i tumor;
  • cerebralna paraliza;
  • multipla skleroza;
  • rođenja traume ili intrauterine bolesti (zarazne bolesti majke, toksikoza, alkoholizam, ovisnost o drogama, dugotrajna ili, obrnuto, brza dostava, asfiksija, itd.).

Uzroci bolesti su vrlo specifični, zbog čega možemo sa sigurnošću reći da je dizartrija strogo definirano podrijetlo. U tom smislu, korekcija bolesti trebala bi biti u potpunosti usmjerena na uklanjanje glavnog čimbenika koji je uzrokovao bolest.

Oblici dizartrije

Bolest se može izraziti i blagom i teškom. Ovo posljednje je najčešće karakteristično za djecu s dijagnozom cerebralne paralize i jedna je od sastavnica patologije. Takve pacijente treba nadzirati i logoped i specijalist u posebnim obrazovnim ustanovama. U uobičajenim predškolskim ustanovama i školama mogu se naći djeca s blagim bolestima ili tzv. Izbrisani oblik dizartrije. Ovaj oblik se očituje u blagom stupnju ograničenja rada artikulacijskog aparata, kao i motiliteta djeteta, kršenja izgovora. Govor takvog djeteta, u pravilu, shvaćaju drugi, ali je u određenoj mjeri još uvijek nejasan.

Što trebam podučavati djetetu?

Djeca kojima je dijagnosticiran izbrisani oblik dizartrije ne razlikuju se mnogo od svojih vršnjaka i vrlo rijetko privlače pozornost. Ali još uvijek imaju neke posebne značajke. Prije svega, oni ne govore jasno i pate od povrede apetita. Teško je žvakati krutom hranom, pa ta djeca često odbijaju meso, mrkvu i čvrste jabuke. Vi svibanj primijetiti da su često držite un-chewed hrane iza obraza. Pogreška roditelja u ovom slučaju je to što uklanjaju te proizvode iz prehrane, što dodatno pogoršava dijete. Bolje je podučiti svoju bebu čvrstoj hrani, međutim, poželjno je to činiti postupno.

Ali s higijenskim vještinama sve je mnogo teže, jer zahtijevaju jasno djelovanje mišića. Dijete s disartrijom neće moći isprati usta, jer su mišići koji su uključeni u ovaj proces slabo razvijeni. Zadatak roditelja je da ih nauče napuhati obraze i drže zrak na taj način, pumpajući s jedne strane na drugu, da privuku obraze i istovremeno zadrže usne zatvorene. Redovito izvodeći ove vježbe, dijete će moći isprati usta.

Čipkajte čizme i zakopčavajte djecu koja također neprestano odbijaju. Da biste saznali te vještine, morate postupno sudjelovati u razvoju finih motoričkih sposobnosti ruku, koristeći posebne vježbe za te svrhe. Na primjer, prvi vlak za obavljanje tih radnji na lutke ili na odjeću uklonjena. Odrasla osoba u tome aktivno sudjeluje, a ne samo pasivno promatra. Nakon ponovljenih ponavljanja tih postupaka, dijete će se moći učvrstiti na odjeću.

Također, dijete mora biti obučeno da obuće cipele. Da bi razvili ovu vještinu, roditeljima će pomoći posebni komadi kartona, na rubovima kojih su rupe razmaknute 1 cm jedna od druge. Zadatak djeteta je proći kabel kroz sve te rupe, koje imaju metalni vrh. Radnje trebaju biti usmjerene na omatanje rubova. Da bi se zadržao interes za takve vježbe, lik može biti uređen po vlastitom nahođenju. Djetetu možete čak omogućiti da igračku-poklon za najboljeg prijatelja izvuče iz ovog oblika uz pomoć ručnog vezivanja. Nakon brojnih takvih akcija, dijete će lako biti u mogućnosti da prvo obuče cipele, koje su uklonjene s nogu, a zatim i izravno obuvane cipele.

Poteškoće nastaju tijekom vizualne aktivnosti. Bebama je teško pravilno držati olovku i olovku, koristiti makaze, a tijekom procesa regulirati pritisak na olovku ili četku. Za učenje rada sa škarama, preporuča se da roditelji provode tzv. Zajedničke radnje, tj. Umetnu svoje i djetetove prste u škare i tako rade slične akcije. Postepenim razvojem finih motoričkih vještina možete razraditi točnost pokreta potrebnih za kreativnu aktivnost.

Vježba i bilo koja druga takva aktivnost uzrokuju određene poteškoće. Zamagljena dizartrija kod djece ne dopušta kretanje u skladu sa zvukom glazbe.

Vrste dizartrije

Ova bolest može imati drugačiji uzrok pojave, zbog čega se ističu njegovi različiti tipovi:

  1. Bulbar disartrija. Glavni uzrok ove vrste bolesti je upala medulla oblongata ili prisutnost tumora. Sporna govorna osoba, koja je u isto vrijeme vrlo nejasna i nejasna, ukazuje na bulbarnu disartriju.
  2. Spastička ili pseudobulbarna disartrija. Ova vrsta bolesti je najčešća. Razlozi mogu biti različite organske lezije mozga, primjerice nakon encefalitisa, traume rođenja, teške intoksikacije tijela ili u prisutnosti tumora. Pseudobulbarnu disartriju karakterizira povreda općeg i govornog motiliteta djeteta, kao i kršenje procesa sisanja, gutanja i rada mišića lica.
  3. Subkortikalna disartrija može nastati kao posljedica lezija subkortikalnih čvorova koji se nalaze u mozgu. Glavni simptomi su oslabljen tonus mišića i hiperkineza (pokreti koje osoba ne kontrolira). Potonje se može promatrati sa smirenošću djeteta, ali se oni u pravilu pojačavaju tijekom razgovora. Ove karakteristike bolesti nastaju zbog povrede artikulacije. Dijete u nekim situacijama može lako napraviti zvukove, riječi, pa čak i kratke rečenice, ali može postati nesposobno za to u nekoliko sekundi, jer se takozvani artikulacijski spazam može pojaviti iznenada. Jezik je napet i glas je prekinut. Kada je subkortikalna dizartrija u pravilu zahvaćena tempo, ritam govora i njegova intonacija.
  4. Kortikalna disartrija. Što je to? Ova se bolest izražava u teškim procesima izolacije i prepoznavanja. Dijete ne može regulirati pokretljivost artikulacijskog aparata. Takvoj djeci je teško prelaziti s jednog zvuka na drugi. To znači da se u izolaciji zvukovi izgovaraju bez problema, ali u jednom govoru snažno su iskrivljeni, što je osobito uočljivo kada se izgovori kombinacija suglasničkih zvukova. Ako je brzina govora takvog djeteta dovoljno visoka, onda dolazi do mucanja. Važno je napomenuti da je ovu vrstu bolesti vrlo teško prepoznati. Često se brka s alalijom i dislalijom.
  5. Cerebelarna disartrija u djece. Ova vrsta bolesti je vrlo rijetka, osobito u čistom obliku. Glavna značajka je sjeckani govor. U nekim slučajevima, mogu biti popraćeni krikovima u obliku izoliranih zvukova.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza disartrije (što je to, razmatrana je na početku članka) može se napraviti već na početnom pregledu kod neurologa ili logopeda. Da biste utvrdili uzrok bolesti koriste se, u pravilu, metode ispitivanja pomoću tehnologije.

Najveća poteškoća u procesu dijagnoze može se povezati s činjenicom da je teško razlikovati disartriju, odnosno pseudobulbarnu i kortikalnu formu, od slične dislalije. Zbog toga se koriste visoko-tehnološke metode ispitivanja koje vrlo lako određuju razlog za oštećenje govora. Kao što je gore spomenuto, uzrok dizartrije je fokalna lezija mozga. Može se koristiti kompjutorsko ili magnetsko rezonancijsko snimanje mozga.

Korekcija disartrije

Djeci kojoj je dijagnosticirana disartrija govora potrebna je stalna posebna obuka koja je usmjerena na ispravljanje defekata u zvučnom dijelu djetetova govora, razvijanje njegovog vokabulara, gramatičke strukture, pisanja i vještina čitanja. Ispravak se provodi u specijaliziranim obrazovnim ustanovama - školama i vrtovima.

Govorni terapeut koji provodi popravnu nastavu mora jasno znati i razumjeti strukturu govornog defekta svake vrste disartrije, mehanizme djetetovih motoričkih sposobnosti, i opće i govorne. Za svakog djeteta stručnjak pronalazi individualni pristup, uzimajući u obzir osobne karakteristike pacijenta. Bez obzira na vrstu disartrije koju dijete ima, liječenje treba povjeriti isključivo profesionalcima.

Ako postoji blagi stupanj ove bolesti, dovoljno je proći poseban tijek korekcije, a nakon toga živjeti u uobičajenim uvjetima i izvoditi vježbe s roditeljima koji su prije toga prošli detaljne upute. Ali teški oblici dizartrije zahtijevaju da dijete bude stalno u specijaliziranim odgojnim ustanovama (u pravilu, to su posebni internati) koji su specijalizirani za podučavanje i odgoj djece s govornim manama. Nakon završetka takve ustanove, dijete će dobiti svjedodžbu o nedovršenom srednjem obrazovanju.

Svi popravni radovi uključuju određene korake:

  • predavanja govorne terapije, koja su usmjerena na formiranje leksičko-gramatičkih i fonetskih komponenti govora;
  • specijalizirane klase, čija je glavna svrha poboljšati komunikacijsku funkciju govora;
  • ispravljanje slova;
  • razvoj prostornog razmišljanja.

Razvoj motora

Zajedno s vođenjem govorne terapije potreban je razvoj općih motoričkih sposobnosti djeteta. Posebne vježbe disanja, čiji je autor A. Strelnikova, dobro su se dokazale, a sve vježbe su usmjerene na razvoj govornog disanja. Oni će vam pomoći da se nosite s problemom hirudoterapije, tjelovježbe, raznih vrsta masaža, fizičkih postupaka usmjerenih na jačanje tijela. Kod provedbe ovih postupaka dijete bi trebalo biti u dnevnoj bolnici. Tijek liječenja obično traje do 4 tjedna. Nakon tog razdoblja, uz pozitivan trend, liječenje se može nastaviti ambulantno.

Kako bi se uklonila disartrija (što je to, možete pročitati na početku članka), vrlo je važno da se roditelji u ranim fazama obrate stručnjacima.

Dizartrija u djece

Dizartrija je najteži govorni poremećaj, jer je povezan s poremećajima u središnjem živčanom sustavu. Ova se bolest manifestira kršenjem izgovora zvukova, zamjenom jednog zvuka drugim, promjenom brzine govora, glasom. Sve to dovodi do toga da govor postaje nejasan, težak za percepciju. Djeca s disartrijom shvaćaju da se njihov govor razlikuje od govora svojih vršnjaka, teško im je komunicirati, teško je pronaći zajedničke teme za razgovor. Osim toga, djeca su prilično okrutna prema onima koji se na neki način razlikuju od njih. Sve to dovodi do toga da djeca s disartrijom ne kontaktiraju dobro, povlače se u sebe i pokušavaju ne razgovarati.

Uzroci i simptomi dizartrije u djece

Simptomi dizartrije nastaju zbog neorganiziranog rada mišića vokalnog aparata. U nekim posebno teškim slučajevima djeca mogu doživjeti potpunu paralizu glasnica. Osim simptoma disartrije, djeca su poremećena poremećajem procesa gutanja, „guše“ se kada konzumiraju tekuću i čvrstu hranu. Paraliza mišića može biti ne samo vokalni aparat, već i mišići lica. U ovom slučaju, djeca imaju lutkaste izraze lica, spuštenu donju čeljust, povećano slinjenje, nemogućnost rastezanja usana u cjevčicu, valjanje jezika u cijev, ispadanje jezika, zaglađivanje nazolabijskog trokuta.

Značajka dizartrije je da djeca ne samo da ne mogu ispravno izgovoriti riječi, već im je također teško shvatiti riječi. Prema riječima koje je čuo, djeca, kao i tijekom razgovora, zamjenjuju teško pisana slova. Dakle, ako tražite od djeteta da odabere stol iz predloženih slika, on bira sliku koja prikazuje stolicu. Zbog toga je vrlo teško za ovu djecu da uče u školi, jer ne mogu pravilno shvatiti školski kurikulum.

Razvoj dizartrije u djece javlja se zbog poraza određenih moždanih struktura. Slično se stanje javlja zbog oštećenja mozga tijekom trudnoće ili u ranoj dobi. Tijekom trudnoće, intrauterine infekcije, kronična fetalna hipoksija zbog uteroplacentalne insuficijencije, pušenje majke, rezus-sukob majčine krvi i dijete najčešće dovode do razvoja dizartrije. U ranom djetinjstvu ovo se stanje razvija zbog oštećenja mozga od raznih infektivnih agensa.

Ovisno o tome koji su strukturni elementi mozga zahvaćeni, uobičajeno je izolirati bulbarnu, subkortikalnu, cerebelarnu, kortikalnu i pseudobulbarnu disartriju. Svaki od ovih tipova poremećaja govora ima svoje specifične simptome.

Tako se s bulbarnim oblikom dizartrije promatraju pojave paralize mišića lica i vokalnih aparata. Razlog tome je činjenica da se u ovoj zoni (medulla oblongata) nalaze centri glosofaringealnih, vagusnih i hipoglosnih živaca, koji su odgovorni za inervaciju ovog tipa mišića. Kod djece s sličnim govornim poremećajem promatra se nerazgovjetan govor, pri čemu zrak slobodno prolazi u nosnu šupljinu, jer meko nepce zbog pareze ne može ga spriječiti. Kao rezultat toga, djeca govore kao da su u nosu. Ovaj oblik dizartrije često se razvija s tumorskim lezijama u mozgu.

Kada se subkortikalni oblik poremećaja govora u djece doživi hiperkineza. Hiperkineza je nevoljna, nasilna kontrakcija pojedinih mišićnih skupina. U disartriji, ti mišići su mišići lica lica i mišića vokalnog aparata. U ovom slučaju, kod djeteta se uočava smiren, ispravan govor, koji se "razbija" kada se pojave takve eksplozije hiperkineze. Najčešće se to događa kada uzbuđenje djeteta. U nekim slučajevima može doći do prisilnog krika. Kršenje percepcije govora opaženo je zbog nedostatka glatkoće u pripovijedanju, stalno mijenjajućeg glasa i glasa. Ponekad djeca sa sličnim govornim poremećajem mogu osjetiti gubitak sluha, što dodatno pogoršava disartriju.

Cerebelarni oblik dizartrije u odvojenom obliku je vrlo rijedak, najčešće prati neki drugi oblik govornog poremećaja. U izoliranoj formi, ona se manifestira u obliku skeniranog govora, koji je "hakiran", kao što je to bilo, popraćeno povicima.
Kada je kortikalni oblik poremećaja govora, djeca su u stanju izgovoriti pojedinačne zvukove bez problema, ali kada je riječ o izgovoru riječi, osobito ako sadrži kombinaciju suglasničkih zvukova, tada se u tom slučaju javljaju problemi s izgovorom. Djeca mucaju, govor prestaje, zvukovi u riječima počinju ispadati, neki zvukovi zamjenjuju drugi. U nekim slučajevima ovaj oblik dizartrije može podsjećati na mucanje.

Pseudobulbarni oblik dizartrije najčešći je poremećaj govora. Ovo stanje nastaje kao posljedica oštećenja mozga uzrokovane infekcijom, hipoksijom tijekom trudnoće ili u ranom djetinjstvu. U ovom slučaju dolazi do organskog oštećenja moždanih struktura. Po svojoj manifestaciji, ovaj oblik dizartrije je vrlo blizak bulbarnom, ali se razlikuje po tome što je mnogo lakše ispraviti i liječiti. Djeca zadržavaju strukturu riječi, ispravno stavljaju naglasak, ali kada kombinacija nekoliko samoglasnika ili suglasnika slova u nizu ispadne ili zamijeni. Na primjer, stol je ol, vrpca je ljeto, parfem je duch. U nekim slučajevima, jedna riječ se zamjenjuje drugom, sličnom po značenju: desk-stol, grana-štap, vaza-jug. Uobičajeno je razlikovati tri ozbiljnosti pseudobulbarnog oblika dizartrije.

1. Blaga ozbiljnost karakteriziraju manje smetnje u izgovoru zvukova. Teški zvukovi daju se samo djeci, kao što su w, w, p, q, h. Kada pišete za takvu djecu, jedno pismo se često zamjenjuje drugim. Djeca s ovom vrstom bolesti imaju dobro uho, uz ispravno liječenje idu u srednju školu bez problema.

2. Prosječna jačina disartrije je najčešća. Za djecu s određenim stupnjem poremećaja govora, nedostaje pokreta mišića lica lica. Jezik se jako pokreće. Dijete ga ne može uvaljati u cijev, podignuti i držati u tom položaju. Vrlo često, djeca "gag" kada jede. Teško ih je žvakati i progutati. Govor je vrlo nerazgovjetan, ima "nosnu" nijansu zbog paralize mekog nepca. Kada izgovarate, zvukovi na kraju riječi i kada kombinirate nekoliko suglasnika u redu su izgubljeni i ispadaju. Djeca sa sličnim poremećajima govora ne mogu studirati u općeobrazovnim školama jer nisu u stanju ispravno percipirati školski materijal. Obuka bi se trebala provoditi u specijaliziranim školama za govornu terapiju.

3. U teškim slučajevima govornih poremećaja kod djece postoji stanje koje se naziva anarthria. Ovo stanje karakterizira potpuno odsustvo pokreta mišića lica lica i mišića vokalnog aparata. Jezik ove djece leži nepomično na dnu usta, donja vilica je ukočena. Govor u ovom stanju je potpuno odsutan ili postoje neki neartikulirani zvukovi. Djeca s teškom disartrijom mogu se osposobljavati samo u specijaliziranim školama za govornu terapiju dok održavaju mentalne sposobnosti.

Liječenje dizartrije u djece

Tijekom liječenja vrlo je važno da roditelji budu zainteresirani za to, jer su medicinske metode osmišljene ne samo za vrijeme lekcije u sobi za govornu terapiju, već i kod kuće. Za djecu s disartrijom, glavni fokus liječenja je razvoj govornih mišića (usne, jezik, meko nepce). U te svrhe je poželjno postupno komplicirati vježbe. To se može usporediti s djetetovim učenjem hodanja: prvo puzimo, zatim sjednemo, zatim učimo kako ustati, šetati uz ručku i konačno samostalno hodati.

Prvo što trebate učiniti dnevno je masaža mišića lica. Potrebno je lagano udariti, a zatim stisnuti mišiće obraza, usana, donje čeljusti. Također je potrebno napraviti pomicanje s prstima usana u horizontalnom i vertikalnom smjeru. Možete masirati i meko nepce, ali ne više od 2 minute. Da bi to učinili, pomilovao je pločice indeksa i srednjeg prsta u smjeru od naprijed prema natrag. Vrlo dobar učinak postiže se kada dijete radi vlastito djelo pred ogledalom, kada vidi kako se nalaze njegove usne i jezik i pokušava ih samooblikovati, što je vidio prije razgovora s odraslima.

Sljedeći korak u liječenju disartrije kod djece je uporaba aktivnog vokalnog aparata za gimnastiku. U tu svrhu potrebno je proizvesti otvaranje i zatvaranje usta, držati usta otvorenima ili napola otvorenima. Možete izvući povoj od gutanja u usta djeteta. Za gimnastiku usana potrebno je zubi isprati, a usne istegnuti u nos. Vrlo je dobro za takvu gimnastiku koristiti lizalicu, koju dijete mora stisnuti usnama, a vi je pokušavate dobiti. Ova vježba je vrlo učinkovita, jer kada smanjite promjer slatkiša, morate uložiti više truda.

"Slatka" gimnastika također se može koristiti za obuku jezika. U ovom slučaju, slatki bombon daje naizmjenično podmazivanje jednog kuta usta, zatim drugog, koje dijete mora naknadno lizati jezikom. Da bi se podigao jezik, možete podmazati gornju usnu slatkim slatkišima.

Sve ove vježbe mogu se lako obaviti kod kuće. Zadatak govornog terapeuta svodi se na postupno izgovaranje izgovora raznih zvukova. To se radi postupno, jer postoje zvukovi koji se lako mogu staviti (a, n, y, m, k, s, n, itd.) I koji su vrlo teški (p, w, f, s, s, h, n, t i drugi).

Stalno provodite konsolidaciju prethodno proučenih zvukova. U pozadini liječenja djeca počinju bolje percipirati pisane riječi i mogu apsorbirati pisani materijal. Ovo je dobar prognostički pokazatelj za dijete koje pohađa srednju školu.

Osim vježbanja mišića govornog aparata, potrebno je provoditi vježbe za prste, razviti fine motoričke sposobnosti prstiju. U tu svrhu možete koristiti igre sa slamkama i brojati štapove, skupljati zagonetke, graditelje.

S ranim liječenjem, prognoza za ovu bolest je povoljna. Djeca brzo ovladaju vještinama ispravnog govora, sposobna su pisati i čitati te uspješno studirati u srednjoj školi.

Što je disartrija: oblici, uzroci, liječenje. Korekcija disartrije u djece s normalnim psihofizičkim razvojem

Dječji razgovor i prvi nespretni zvukovi, poput glazbe, dodiruju i zabavljaju druge. Kako vrijeme prolazi, rastuće blago rastućeg blaga već se pouzdano i jasno izražava, ali je nemoguće pohvaliti isti uspjeh. Niti su rutinski pregledi s ozbiljnim liječničkim licima utješeni. Razgovarat ćemo o tome što učiniti ako dijete ima neugodnu dijagnozu - dizartriju.

Što je to?

Dysarthria se dijagnosticira s velikim brojem djece. Često uplašena obitelj uopće ne shvaća kakva je suština bolesti. Različiti tipovi i oblici dizartrije imaju zajedničku esenciju - netočan izgovor zbog oštećenja živčanog sustava.

O djeci s ovim poremećajem kažu da imaju “kašu u ustima”. Njihov je govor zamagljen, nerazgovjetan.

Najčešći oblik ovog poremećaja je izbrisana dizartrija. Mnogo se djece stavlja u veliku količinu tijekom liječničkog pregleda ispred vrtića. Međutim, postoje mnogi drugi oblici bolesti.

klasifikacija

Prema Wynrarinim knjigama, patogeneza dizartrije povezana je s čitavim nizom poremećaja lokaliziranih u različitim dijelovima mozga:

  • Kora obiju hemisfera (kortikalna dizartrija).
  • Deblo mozga (dakle - bulbar i pseudobulbarna disartrija u djece).
  • Subkortikalni dijelovi stabljike (subkortikalna ili ekstrapiramidna disartrija).
  • Subkortikalne cerebelarne strukture (subkortikalna dizartrija, cerebelarna disartrija).
  • Ozljede nekoliko dijelova (mješoviti, mogu se kombinirati, na primjer, bulbar i cerebelarna disartrija ili bulbar i kortikalna dizartrija).

Kada je promatrana pseudobulbarna disartrija:

  1. Paraliza govornog aparata.
  2. Nehotične emocionalne reakcije (plač, smijeh).
  1. Nedostatak mimičke reakcije.
  2. Teško gutanje.
  3. Ovo zvuči kao "kaša".
  4. U nekim slučajevima - sličnost s kortikalnim.
  5. Kod kortikalne disartrije u djece, za razliku od bulbarne, prati se ispravna struktura govora s pogreškama u pojedinim slogama.

Sljedeća klasifikacija je vrlo raširena u medicinskim publikacijama na ruskom jeziku:

  1. Spastično-paretična disartrija (umanjen je tonus mišića lica).
  2. Spastic (zahvaćeni neuroni).
  3. Spastički kruti (poremećeni ton lica zbog ganglijskih lezija).
  4. Ataktički (s povredama u malom mozgu).
  5. Hiperkinetički (nevoljni grčevi mišića jednog od dubokih, na primjer ekstrapiramidalni, moždani sustavi).
  6. Izbrisani oblik dizartrije
  7. Mješovita (kombinacija jedne ili više sorti).

Struktura govornog defekta u disartriji izravno je povezana s njegovim specifičnim podvrstama.

Hiperkinetička i spastično-paretična disartrija manifestira se kao:

  • Drhtavi glas
  • Rastvorena usta s pljuvačkom
  • Spori govor, zvuk "u nosu"
  • "Ukočenost" jezika
  • Teško gutanje
  • Nehotični izrazi lica
  • promuklost
  • Nosni zing
  • Usporite, zvučeći "u nosu"
  • Heterogeni tempo
  • Pojavljuje se s višestrukom ili amiotrofnom lateralnom sklerozom.
  • Promuklost ili šapat
  • Heterogeni, zbunjeni tempo
  • Umnožavanje kombinacija zvuka i riječi
  • Česte pauze
  • Poremećaj - česta pratnja Parkinsonove bolesti

Ataktičko - podsjeća na osobu u pijanom stanju.

  • Slabljenje mišića usta
  • Imobilizacija gornje usne

uzroci

Uzroci, ili, znanstveno, etiologija dizartrije ovise o vremenu njegovog nastanka.

Tijekom trudnoće:

  1. Kemijska intoksikacija (blizak kontakt s štetnim kemikalijama).
  2. Prenapon i napon.
  3. Njihova gestoza i zatajenje bubrega.
  4. Rezus-sukob s ozljedama trbuha ili djelomičnim odvajanjem posteljice.
  5. Virusne infekcije - varičela, gripa, rubeola i mnogi drugi.
  6. Parazitske bolesti kao što su toksoplazmoza, koje mogu pokupiti necijepljene mačke.
  7. Alkohol, droge i cigarete - i sa sustavnom i jednom dozom.
  8. Nedono.

Najopasniji je utjecaj tih čimbenika tijekom prvog tromjesečja. Vrijedno je obratiti pozornost na kasnu toksikozu trudnica, potencijalno "svjetlo" gestoze.

  • Stagnacija u rodnom kanalu
  • zagušenje
  • Traumatska ozljeda mozga ili krvarenje
  • prijevremenost
  • Rezusni sukob krvi (negativan kod majke, pozitivan u fetusa) bez uzimanja odgovarajućih lijekova.
  1. Hidrocefalus i hidrocefalički sindrom
  2. encefalitis
  3. meningitis
  4. Tumori glave
  5. Faze žutice i gnojnog otitisa
  6. TBI
  7. Cerebralna paraliza

Dijagnoza bolesti

Znaci disartrije se ponekad znatno razlikuju. Neki oblici dizartrije mogu se čuti čak is nevinim sluhom, dok je ostatak mnogo teži.

Zamagljena dizartrija u djece, ili prva faza - govor je sasvim razumljivo, sa značajkama:

  1. Jednostavno nos
  2. Nedostatak emocionalnog bojanja, monotonija
  3. Izgubljeni zvukovi - često siktanje ("sh", "s")
  4. Nemogućnost "pjevanja" dugih samoglasnika ("a", "o")

Diferencijalna dijagnoza disartrije u ovom je slučaju najteži zadatak. Kao profesor E.F. Arkhipova, izbrisana dizartrija najbolje se ispravlja u djece.

S pogoršanjem, sljedeći korak razvoja:

  • Karakterističan ton glasa u nosu
  • Riječi se mogu raščlaniti, ali su nedostaci izgovora jasno čuti.
  • Specifični nerazumljivi govor
  • Beba razumije samo najbliže.

U najgorem slučaju:

  • Djeca to vrlo nejasno govore
  • Ili nesposoban za to.

Takva klasifikacija dizartrije omogućuje da shvatimo da je i najmanja odgoda govora prilika da se obratite stručnjacima.

Ako u dobi od pet godina mrvica još uvijek lupa u jeziku koji samo roditelji mogu razumjeti, onda je vrijeme da se oglasi alarm!

Konačna dijagnoza je zadatak neurologa i logopeda. Oni provode redoviti probir djece s disartrijom.

Dizartrija kod djece s normalnim psihofizičkim razvojem i popratnim bolestima ima neke slične značajke.

Struktura defekta u dizartriji zbog kvara DCP-a (najčešće je kortikalna po lokalizaciji):

  1. Problemi s gutanjem
  2. Jezik nije ravan, ali s nagibom. Može nehotice drhtati
  3. Slabo zatvaranje ždrijela
  4. Napeto lice
  5. Ne-slinjenje usana
  6. Osim ograničenja mobilnosti, komunikacija se dodatno komplicira neizrazitom artikulacijom.

Psihološke i pedagoške značajke

U nedostatku ozbiljnih ozljeda, klinička i psihološka slika je kako slijedi:

  1. Kašnjenje u razvoju finih motoričkih sposobnosti
  2. nezgrapnost
  3. Ograničena ili neusklađena pokretljivost
  4. Tremor udova
  5. Psihološka i pedagoška obilježja djece s disartrijom povezana su s činjenicom da je djeci teško izvoditi jednostavne zadatke potrebne za školu (pisanje, crtanje, izrada prijava). Mogu postojati poteškoće u komunikaciji s vršnjacima. Neugodna pitanja i šaljive kolege iz razreda, suosjećajna gledišta učitelja - to će stvoriti osjećaj da ste izgubljeni, zatvoreni.

Liječenje poremećaja

Ispitivanje djece s disartrijom i liječenje dizartrije provodi logoped i neurolog. Bez redovitog praćenja na temelju medicinskih ustanova situacija će se samo pogoršati.

Mogu propisati lijekove s popisa:

  • Encephabol
  • Pantokaltsin
  • cinarizine
  • instenon
  • gliatilin
  • Persen
  • Novo Passit
  • aktovegin
  • Tserebrolizat

Prije nego započnete liječenje lijekom, posavjetujte se s liječnikom. Nemojte uzimati pilule.

Korekcija disartrije u djece s normalnim psihofizičkim razvojem

Skup vježbi za korekciju dizartrije od stručnjaka naše stranice Tatiana Rybak, logopeda.

Korekciju i liječenje govornih poremećaja putem govorno-terapijskih vježbi izvodi logoped. Međutim, ponavljanjem ovih vježbi kod kuće, roditelji mogu značajno skratiti vrijeme korekcije.

Vježbe disanja

Vježbe disanja mogu se izvoditi kod kuće i na šetnjama. Vježbe izvode laganje, sjedenje, stajanje.

Poželjno je da se vježbe disanja provode u dobro prozračenom prostoru. Trajanje jednog pristupa ne smije biti duže od 70 sekundi. U početnim fazama ne više od 30 sekundi, inače dijete može osjećati vrtoglavicu. Nemojte izvoditi vježbe disanja prije spavanja.

  • "Medvjed u balonu"
    Početni položaj: ležeći, ruke uz tijelo.
    - Zamislimo da je trbuh balon. Kada udahnete, balon se napuhuje, a kada izdišete, vaš se trbuh ispuhuje. Da biste kontrolirali bebin trbuh, stavite medvjedića (ili drugu igračku). Zamolimo dijete da podigne igračku, udiše, spusti - izdiše.
  • "The Ball Sings"
    Osnova vježbe ostaje ista.
    Zamolimo dijete da poduči loptu da govori. Na uzdahu, kada trbuh pada, jedemo pjesmu "f-f-f-f-f", "aaaaaa", pjesmu komarca: „itd
    Tijekom vježbe nastaje dijafragmatsko disanje i na njemu se radi.

Kod izvođenja sljedećih vježbi važni su uvjeti:

  1. Vježba se može izvoditi, kako stajanjem tako i sjedenjem.
  2. Ramena ne bi smjela ustajati.
  3. Obrazi se ne bi trebali napuhati. Zrak prolazi kroz usne.
  4. Vrijeme izvršenja: ne više od 1-1,5 minuta za provođenje jednog pristupa.
  • brodovi
    Ne samo dječaci, već i djevojke obožavaju ovu igru. Možete lansirati brodove ne samo na ulici, već i kod kuće - u kupaonici ili umivaoniku. Brodovi mogu biti vrlo različiti: papir, plastika, guma.
  • Koktel vježbe:

U čaši, koja će kasnije zatvoriti poklopac, postavljene su pjenaste loptice. U poklopcu je napravljena rupa i umetnuta je cijev. Kad dijete puše kroz slamku, ispada uragan.

Za vježbu vam je potrebna čaša vode, list papira, boja, četka, koktel cijev. Zajedno s djetetom, haotično dotičemo plahtu s bojama, ali tako da u tim obojenim točkama ima dovoljno vode. Zatim tražimo od djeteta da puhne u ove točke. Ispada lijepe slike.

Izrežite cvijet od kartona i napravite leptira od obojenog papira.

Leptir je sjedio na cvijetu. Udarite leptira s cvijeta.

Udarite loptu, zabijte je u gol. Tko će postići više golova, vi ili ja?

Blow kao "povjetarac" na okretni tanjur.

Ne zaboravite da obrazi napuhati s njim ne bi trebalo. Predložite djetetu da koristi ogledalo kako bi se kontroliralo ili pomoglo djetetu da drži obraze rukama.

Pozadina vježbe za crtanje vlastite slike ili pronalaženje odgovarajuće slike na internetu.

Jež je došao u šumu da bi pokupio bobice i gljive, ali mnogi su lišće napali s drveća i sada jež ne može pronaći ništa. Jež traži da mu pomogne. Otpuhati lišće bez gušenja obraza.

Artikulacijske vježbe

Artikulacijska gimnastika "vježbe za jezik" - važan je dio sanacijskog rada. Potrebno je kako bi se oblikovao pravilan obrazac artikulacije svakog poremećenog zvuka, normalizirati tonus mišića jezika.

Vježba za usne

  • "Osmijeh", "Žaba": široko se smiješite i držite usne u tom položaju na broj do 5.
  • "Tubule", "Elephant": ispružite spužvu prema naprijed, držite usne u tom položaju na broj do 5.
  • Izmjena vježbi: "osmijeh" - "cijev".

Vježbe s obrazima

  • "Lopta je napuhana"
  • "Lopta je ispuhana"
  • Napuhajte i otpuhajte naizmjence.

Vježbe za jezik

  • "Watch": širom otvorena usta, pomaknite jezik na desno, lijevo. Čeljust ostaje nepokretna.
  • "Swing": široko otvorite usta, podignite jezik ili na gornju usnu ili na bradu.
  • "Scapula": široko otvorena usta, "široki" jezik tiho leži na donjoj usni. Držite jezik na računu na 5-7.
  • "Očistite zube": pomičite jezik u krugu "u džepu" između usana i zuba. Čeljust se ne pomiče. Usta su zatvorena.
  • “Ukusna pekmez”: raširite usne džemom, čokoladnom pastom ili nečim drugim što vaše dijete voli. Otvorite širom usta, oblizite usne u krug. Čeljust se ne smije micati.
  • "Konj": polako i snažno pritisnite jezik, sisajući jezik na nepce. čeljust pri izvođenju vježbe treba ostati fiksirana. Kada pritisnete usne, možete povući naprijed, možete se nasmiješiti. Ili radite naizmjence: zveckanje slamom i osmijeh.

Kako diverzificirati klase

Artikulacijska gimnastika s dnevnim vježbama brzo nervira djecu. Za diverzifikaciju klasa koristite sljedeće igre.

Možete napraviti labirint s drugačijim planom. Glavna stvar je doći do zabavne priče prije nego što prođe labirint.

U vrećici stavljamo brojke koje su povezane s vježbama artikulacije. Dijete, povlačeći lik, izvodi vježbu.

Koristite aplikacije za telefone s maskama. Dijete gleda u zaslon telefona maskom i izvodi vježbu.

Napravite motor od kartona i zalijepite naljepnice ili crteže na prikolicama kako biste ilustrirali vježbe artikulacije. Provodi vježbu, dijete pridaje automobil.

Nadamo se da ćete uz pomoć ovih dosadnih vježbi odgojne vježbe pretvoriti u uzbudljivu igru ​​i vaše dijete će to učiniti s užitkom.

Dizartrija u djece - uzroci, liječenje lijekovima, vježbe disanja i masaža

Stanje u kojem se narušava govorni poremećaj djeteta kao posljedica bilo kakvog oštećenja živčanog sustava naziva se dizartrija. Tijekom bolesti inervacija mekog nepca, usana i jezika često pati. Posebna značajka patologije je kršenje ne samo pojedinačnih zvukova, nego i cjelokupnog govora. S razvojem bolesti, dijete je teško naučiti pisati i čitati.

Što je dizartrija u djece

Ovaj poremećaj javlja se kod djece zbog poraza posteriorno osjetljivih i subkortikalnih područja mozga. Kod mladih bolesnika postoji ograničena pokretljivost organa za reprodukciju, artikulacija postaje složenija. Dizartrija često uzrokuje kršenje pisanja, čitanja, au nekim slučajevima patologija izaziva opću nerazvijenost govora kod djeteta.

U izgovoru zvukova dolazi do zamućenja i nejasnosti, glas se pojavljuje najprije u iznimno slabom stupnju reprodukcije, a zatim u vrlo oštrom. Kada govorimo, nema glatkoće (disartričan govor), disanje se gubi u ritmu, tempo prolazi kroz promjenu, koja zatim ubrzava, a zatim usporava. Patološki proces, čak iu teškom obliku, često se manifestira kod djece sa sačuvanom inteligencijom, dok blagi stupanj bolesti može dovesti do narušenog intelektualnog razvoja djeteta.

U kliničkoj praksi, djeca s disartrijom definirana su u različitim skupinama, koje uzimaju u obzir težinu i težinu simptomatskih manifestacija. Kliničke i psihološke karakteristike bolesti temelje se na odvajanju bolesnika:

  • disartrija u djece s normalnim psihofizičkim razvojem;
  • disartrija za hidrocefalus;
  • bolest koja se manifestira u oligofreniji;
  • patološki proces koji je nastao u cerebralnoj paralizi (CP);
  • patologija, frolicking zbog mentalne retardacije (CRA);
  • disartrija s minimalnim oblikom cerebralne disfunkcije (MMD).

razlozi

Liječnici smatraju oštećenje mozga glavnim čimbenikom koji uzrokuje dizartriju. Također, uzrok patološkog procesa prelazi na ženu tijekom trudnoće bilo koje zarazne bolesti ili teški oblik toksemije. Osim toga, kao mogući čimbenik u razvoju bolesti kod djeteta uzimaju se u obzir prenesene virusne bolesti koje utječu na sluznicu mozga.

Glavni uzroci dizartrije:

  • preeklampsija;
  • sukob rezus;
  • fetalna hipoksija;
  • prijevremenost;
  • rođenja;
  • asfiksija rađanja;
  • brz ili dugotrajan rad;
  • hidrocefalus;
  • gnojni otitis media;
  • meningitis, meningoencefalitis;
  • tumori mozga;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • gnojni otitis media;
  • nuklearna žutica novorođenčadi;
  • teško trovanje.

Stupanj razvoja

Težina patologije u djece ovisi o prirodi i ozbiljnosti oštećenja središnjeg živčanog sustava. Uobičajeno, postoje tri stupnja razvoja dizartrije:

  • Svjetlo (izbrisano). Karakteriziraju ga manji defekti govora i manji neverbalni simptomi. Češće se kod djece predškolske dobi razvija izbrisana dizartrija. Logopedi ponekad upotrebljavaju izraze "dizartrična komponenta" ili "minimalni disartrični poremećaji". U blagom slučaju bolesti, opća razumljivost govora nije narušena, ali postoji nejasan ili zamagljen izgovor zviždanja, zvuka i / ili siktanja.
  • Prosječni. Kod umjereno teške disartrije, opća razumljivost govora je narušena, a za druge postaje nejasna. Postoje brojne distorzije u gotovo svim fonetskim skupinama. Izražena povreda tonusa lica, labijalnih, jezičnih mišića. Zadržavanje jezika u određenom položaju predstavlja značajne poteškoće.
  • Teška (anarthria). Kao posljedica paralize govornih mišićnih mišića, razvija se potpuni nedostatak izgovora zvuka. Većina djece razvija poremećaje u odjelu za disanje, fonaciju, artikulaciju. Osim patologije govorne aktivnosti, stvara se i dinamička artikulacijska praksa. Povrede su uzrokovane izraženim motoričkim sindromom govora.

U medicinskoj praksi zglobne patologije, disartrija se dijeli na tipove prema manifestaciji simptoma i mjestu patoloških disfunkcija. Liječnici razlikuju sljedeće oblike dizartrije:

  • Bulbarne. Proces je uzrokovan složenim prekršajem u govornom motornom analizatoru. Razvijaju se mišićna pareza, paraliza jezika, ždrijela grkljana, donje čeljusti i tkiva nepca. Funkcije gutanja su oslabljene, pri disanju nema slobodnog prolaza zraka, što dovodi do nazalnih glasova i drugih komplikacija.
  • Pseudobulbarni. Uzrokuje ga kompleksna neurološka geneza. Pseudobulbarna disartrija kod djece izaziva oštećenje moždanih struktura odgovornih za kranijalne živce, dinamiku mišića. Razvijaju se procesi koji potpuno blokiraju ili ozbiljno ograničavaju pokretljivost i artikulaciju mišića.
  • Kortikalna. Razvija se kao rezultat fokalnih oštećenja CNS-a u području kortikalnih struktura mozga. Ovaj oblik dizartrije pokazuje niz govornih motoričkih poremećaja: inertnu artikulaciju, izostavljanje slogova, zamjenu tvrdih zvukova mekim i drugim.
  • Subkortikalni. Patološki proces utječe na nuklearne centre sive tvari, uzrokujući disfunkciju moždanog sustava. Patologija se očituje kršenjem mišićne napetosti, smanjenjem snage mišićnih kontrakcija i regulacijom slijeda pokreta. Bolest je praćena neartikuliranim izgovorom.
  • Malog mozga. Bolest je uzrokovana patologijama koje utječu na procese neurona (živaca), stražnje zone mozga (cerebellum) i fronto-cerebelarnih putova. Manifestira se slabljenjem mišića jezika, nabora mišića usana, što uzrokuje ograničenje pokretljivosti.

simptomi

Budući da je dizartrija stečena bolest, bilo u utero ili rano u životu, njezini simptomi su vidljivi vrlo rano. Odmah nakon rođenja, roditelji mogu primijetiti slabost plača djeteta, povredu gutanja i sisa. Dijete se neprestano prigušuje mlijekom, mimikrija je neizražajna, čitava skala emocija i osjećaja se ne odražava na licu. Dijete počinje puzati na kasnijim vršnjacima, također se razvija s lagom. Motorističku disartriju karakteriziraju i neurološki simptomi: konvulzije, mramoriranje kože, hladni ekstremiteti.

Roditelji bi trebali, od prvih dana života djeteta, obratiti pozornost na znakove upozorenja djetetovog ponašanja kako bi se pravovremeno otkrili i započeli liječenje disartrije. Među njima su:

  • kratak dah;
  • poremećeni ton glasa;
  • govor uz stalno mijenjajući volumen i smolu;
  • paraliza žvačnih mišića;
  • glava stalno nagnuta;
  • povećanje salivacije;
  • poboljšanje tonusa mišića lica;
  • nejasan govor;
  • tremor;
  • hiperkinezom;
  • koordinacija pokreta;
  • zvukovi omekšavanja;
  • pogrešan izgovor zvukova;
  • zamjena slogova;
  • produljen govor.

dijagnostika

Ispitivanje i daljnje liječenje djece s disartrijom provodi logoped i neurolog. Važna dijagnostička vrijednost je procjena govorne terapije govora, uključujući proučavanje govornih i negovornih poremećaja kod malog pacijenta. Ova dijagnostika omogućuje ispitivanje strukture artikulacijskog aparata, stanja govora i mišića lica, volumena artikulacijskih pokreta i prirode disanja. Na temelju tih podataka razlikuju se disartrija, motorna alalija, motorna afazija i dislalija.

Jednako važni za postavljanje dijagnoze su i podaci elektrofizioloških studija:

  • MRI mozga koji pokazuje prisutnost bolesti neurološkog podrijetla;
  • elektroencefalografija (EEG), koja proučava uzorak električne aktivnosti mozga;
  • transkranijalna magnetska stimulacija (TMS) - metoda koja pomaže uz pomoć magnetskih impulsa da neinvazivno stimulira moždanu koru;
  • elektromiografija (EMG), koja istražuje bioelektrične potencijale mišića;
  • elektroneurografija (ENG), koja omogućuje procjenu stanja perifernog živčanog sustava.

Liječenje dizartrije u djece

Terapija dizartrije uključuje integrirani pristup. Dijete, bez obzira na dob, treba liječenje, uključujući uzimanje lijekova, vježbe disanja, korekciju govorne terapije, masažu. Opcionalne terapijske mjere uključuju refleksologiju i fizioterapiju, što daje izvrsne rezultate u kombinaciji s glavnom terapijom.

Tretman lijekovima

Kako bi se uklonili govorni defekti, koristi se kompleksna terapija lijekovima. Budući da se disartrija često javlja na pozadini drugih patologija živčanog sustava, lijekove bira neuropatolog ili neuropsihijatar, uzimajući u obzir sve dijagnoze. Lijekovi koji su namijenjeni samo za liječenje dizartrije, ne postoje, pa liječnici propisuju simptomatske lijekove koji ublažavaju pacijentovo stanje, uklanjajući znakove bolesti.

Djeci se često propisuju nootropi - lijekovi koji utječu na rad mozga, poboljšavaju pamćenje, mentalne aktivnosti. Najpopularniji lijekovi iz ove skupine su Cortexin, Pantokalcin, Encephabol. U složenom tretmanu koriste se i druge skupine lijekova:

  • Vaskularni (Cinnarizine, Gliatilin, Instenon). Pripravci poboljšavaju moždanu, srčanu i perifernu cirkulaciju, imaju diuretski i bronhodilatatorski učinak.
  • Sedativi (Persen, Tenoten, Novo-Passit). Lijekovi imaju anti-anksioznost, sedativni učinak. Poboljšajte raspoloženje, ublažite razdražljivost, tjeskobu djeteta.
  • Metabolički (Actovegin, Cerebrolizat). Psihostimulansi koji povećavaju otpornost moždanog tkiva na kisikovo gladovanje, nedostatak glukoze. Psihostimulansi aktiviraju metabolizam, na staničnoj razini povećavaju energetske resurse tijela.

Detaljniji opis nekoliko popularnih lijekova koji se koriste tijekom liječenja dječje disartrije:

  • Cavinton. Poboljšava metabolizam i cirkulaciju krvi u mozgu. Vazodilatorni učinak lijeka povezan je s opuštajućim učinkom na glatke mišiće. Za djecu s disartrijom, liječnik propisuje dozu pojedinačno. Prosječno trajanje lijekova je 2 tjedna. Lijek je kontraindiciran u slučajevima teškog oštećenja srca, izraženog oštećenja srčanog rada i individualne netolerancije na tijelo.
  • Stugeron. Blokator kalcijevih kanala s učincima na moždane žile. Ima vazodilatacijski učinak, smanjuje tonus simpatičkog živčanog sustava, povećava otpornost mišića na hipoksiju. Dodijelite 25 mg 1-2 tab. / Dan. Tijek liječenja je od nekoliko tjedana do godinu dana. Nemojte propisati ako su sastojci lijeka alergeni.
  • Finlepsin. Antikonvulzivni lijek s antidepresivnim, antipsihotičnim, antidiuretskim učinkom. Nanesite na ublažavanje grčeva skeletnih mišića, uz mentalne poremećaje. Pedijatrijska doza ovisi o dobi. Prosječna doza je 100-200 mg / dan. Trajanje tečaja određuje liječnik. Nemojte propisati lijek za anemiju, leukopeniju, povećanu osjetljivost na tricikličke antidepresive.

Vježbe u djece s disartrijom

Artikulacijska gimnastika, dio kompleksa terapijskih mjera u dizartriji, podijeljena je u dvije vrste:

  1. Pasivna. Propisuje se ako dijete ne može izvoditi vježbe zbog gubitka snage u mišićima lica. Ispravak podrazumijeva jednostrani rad, kada učitelj djeluje na organe malog pacijenta uz pomoć štapića, sonde, lopatice i / ili ruku.
  2. Aktivan. Izvodi se s blagim oblikom dizartrije ili s poboljšanjem nakon pasivnog oblika. Rad se gradi imitacijom: učitelj pokazuje različite pokrete, a dijete se ponavlja.

Za učinkovitost, potrebno je vježbati s djetetom 5-10 minuta dnevno, svaki put komplicirajući pokret. Primjeri terapije vježbama aktivnog tipa:

  • Iznenađenje. Potrebno je razvaljati oči, podignuti luk obrva.
  • Inflacija. Prvo, trebate povećati napuhavanje lijevog obraza, zatim desnog, a zatim odmah dva. Isti slijed se izvodi s usnama.
  • Konji koji trče. Igrajte kopito jezika (kliknite).
  • Osmijeh. Prvo morate držati otvorena usta tako da možete vidjeti gornje i donje zube. Zatim dijete treba da ispruži usne u osmijeh, a učitelj - da se "umiješa" s njim, prstima pritisne uglove usta s obje strane.

Vježbe disanja

U logopedskoj praksi za disartriju, vježbe se koriste za razvoj govornog disanja. Govorni terapeuti preporučuju roditeljima da svakodnevno provode s djecom 3-5 minuta. Nekoliko primjera vježbi disanja:

  • Brodova. Djetetu se nudi posuda s vodom u kojoj plutaju brodovi. Dijete usmjerava struju zraka prema papiru kako bi ga smjestilo na suprotnu stranu zdjelice.
  • Mjehurići. Trebate čašu vode i slamku. Dijete treba udahnuti kroz nosnice, a zatim polako izdisati kroz usta u slamu, tako da se na površini vode pojave mjehurići.
  • Vjetar i snijeg. Od malih komada vune trebate kotrljati kuglice i staviti na stol. Beba je pozvana da duva na "snijeg", poput hladnog zimskog vjetra. Pamučne loptice u isto vrijeme bi se trebale polako pomicati na suprotni rub stola.
  • Usredotočite. Na vrh nosa djeteta stavlja se vata, nakon čega se predlaže da izvadi jezik, savije svoj završetak i udari u pamuk tako da padne.

masaža

Tehnika masiranja odabire se ovisno o vrsti disartrije. Masaža lica izvodi se kružnim pokretima, počevši od čela djeteta. Nakon toga treba polako preći u vremensku zonu. Pokret treba biti što je moguće lakši, nježniji bez ikakvog dodatnog pritiska. Usne se ugriju, obraze - valovito od središta do ušiju. Svaki pokret se ponavlja od 2 do 5 puta.

Da bi se smanjio ton jezika, izvodi se još jedna tehnika masaže:

  • dodirnite dijete s gornje usne djeteta s desna na lijevo i obrnuto;
  • tapnite dio od nosa do gornje usne, a zatim udarite po mjestu;
  • pritisnite na uglove usta da zatvorite usne sa slamom;
  • koristite podlogu vašeg kažiprsta da gurnete gornju usnu na nos;
  • podignite / spustite jezik, zapečatite ga na nebu.

pogled

Teške oblike dizartrije teško je ispraviti. Poboljšanje izgovora moguće je samo uz redovite vježbe i složeni tretman. Blaga bolest, posebice obrisana, ima povoljnu prognozu, sve do potpunog oporavka. Glavne mjere za sprječavanje bolesti usmjerene su na sprječavanje toksičnih učinaka na tijelo djeteta, ozljede i neuroinfekcije.