Injekcije za liječenje psorijaze

Liječenje ove bolesti zahtijeva integrirani pristup. Terapija uključuje uporabu tableta, masti, krema, šampona, losiona, fizioterapije, tradicionalne medicine, sanatorij-resort metoda liječenja. Kao što praksa pokazuje, najučinkovitije su injekcije za psorijazu. Njihova uporaba omogućuje vam da brzo uklonite simptome bolesti.

Klasifikacija korištenih lijekova

Na temelju aktivne tvari sredstva za injekciju koja se koriste za psorijazu dijele se u nekoliko skupina:

• Imunomodulatori: Timalin, Pyrogenal, Glutoxim, Polyoxidonium.
• Imunosupresivi: Remicade, Stelara, Humira.
• Glukokortikosteroidi: Diprospan, Diprosalic, Metipred, Prednizolon, Phlesterone.
• Hepatoprotektivna sredstva: Heptral, Heptor.
• Antihistaminici: Chloropyramine, Tavegil.

Koji su najbolji snimci za psorijazu? To ovisi o obliku bolesti, njezinoj fazi, karakteristikama tečaja.

imunomodulatori

Oni učinkovito suzbijaju simptome bolesti i pridonose povećanju razdoblja remisije, čime se značajno poboljšava kvaliteta života pacijenata. Ljekoviti pripravci s imunomodulacijskim svojstvima djeluju na sljedeće načine:

• normalizira metaboličke procese u stanicama i tkivima;
• inhibiraju upalu;
• proizvode desenzibilizirajući učinak;
• normalizira aktivnost jetrenih enzima;
• smanjuju toksični učinak metotreksata;
• imaju hemostimulirajući učinak;
• povećati učinkovitost PUVA terapije.

Imunomodulatorne injekcije za psorijazu nisu indicirane u slučaju individualne netolerancije, tijekom trudnoće i dojenja.

pripravci

pirogenal

To je liposaharid bakterijskog podrijetla koji se dobiva iz bakterije Escherichia coli ili uzročnika tifusne groznice. Koristi se za nespecifičnu terapiju niza bolesti. Lijek ne uzrokuje alergijsku reakciju. Intramuskularne ili intravenske injekcije obavljaju se dnevno ili u intervalima od 1-3 dana. Cijeli tečaj uključuje do 30 injekcija. Može se ponoviti nakon 3 mjeseca.

timalin

Vraća imunološku reaktivnost tijela zbog regulacije broja B-i T-limfocita. Koristi se kao imunološki i biostimulant u složenom liječenju bolesti povezanih s smanjenjem stanične imunosti, uključujući akutne i kronične upalne i gnojne procese. Za psorijazu se propisuju dnevne intramuskularne injekcije. Ovisno o prirodi tijeka bolesti, injekcije se mogu dati svaki drugi dan. Trajanje tečaja je u prosjeku od 10 do 30 dana.

glutoksim

To je imunomodulator sa sustavnim citoprotektivnim svojstvima. On ima modulirajući učinak na unutarstanične procese, uključujući metabolizam tiola, koji igra značajnu ulogu u reguliranju metaboličkih i genetskih procesa u stanicama. Uporaba Glutoxima i fototerapije pridonose njegovoj učinkovitosti, smanjuje odgovor kože na učinke postupka, povećava otpornost zdravih stanica na učinke fototerapije psorijazom. Prema procjenama stručnjaka, injekcije Glutoxima smanjuju toksični učinak metotreksata na jetru i krv, što omogućuje provođenje cjelokupnog tečaja. Lijek je namijenjen intramuskularnoj primjeni. Tečaj uključuje 20-25 snimaka.

imunosupresivi

Djelotvornost injekcija ovih lijekova protiv psorijaze je zbog njihove sposobnosti da potisnu odgovor tijela kroz reverzibilnu inhibiciju aktivnosti imunokompetentnih stanica. Mehanizam njihovog djelovanja temelji se na suzbijanju sinteze proteina, nukleinskih kiselina, stanične diobe.

Zajednička svojstva imunosupresiva uključuju:

• prisutnost "sindroma povlačenja";
• inhibicija funkcija drugih brzo proliferirajućih stanica (stanica sluznice, krv, stanice zametaka).

Kontraindikacije za uporabu ovog raspona su:

• akutne infekcije;
• hematopoetska ugnjetavanja;
• bolesti bubrega i jetre;
• prisutnost malignih tumora;
• individualna netolerancija na sastojke lijeka;
• dobi do 18 godina;
• trudnoća.

Za liječenje psorijaze, injekcije se sastoje od dvije vrste lijekova:

• koji utječu na tijelo kao cjelinu;
• čije djelovanje je usmjereno samo na specifične lance imunološkog sustava - monoklonska antitijela pripadaju ovoj skupini.

Koji su učinkovitiji?

Budući da prva skupina lijekova utječe na gotovo sve organe i sustave, njihova uporaba zahtijeva stalno praćenje promjena u kardiovaskularnom sustavu, jetri i bubrezima.

Imunosupresivi druge skupine izravno utječu na dio imuniteta koji je povezan s razvojem psorijaze i njezinim simptomima. Njihova uporaba zahtijeva redovitu imunološku analizu kako bi se otkrile moguće negativne promjene u funkcioniranju imunološkog sustava. Većina monoklonskih antitijela nemaju učinka na rad važnih organa i namijenjeni su za liječenje hepatitisa, bolesti bubrega i drugih teških patologija.

pripravci

thymodepressin

Njegov imunosupresivni učinak temelji se na smanjenju aktivnosti staničnih i humoralnih reakcija imunosti, smanjujući broj markera aktivacije limfocita, potiskujući aktivnost PHA limfocita. Lijek se koristi u raznim bolestima autoimune prirode kao samostalna terapija ili kao dio kombinirane terapije s drugim lijekovima propisanim za autoimune bolesti.

Psorijazu je nemoguće izliječiti samo uz pomoć imunosupresiva, pa je uz ovu bolest injekcije tiamodepresina samo dio terapije. 0.1% otopina se ubrizgava subkutano ili intramuskularno 1-2 ml. Injekcije rade svaki dan 7 dana, a onda vam je potreban dvodnevni odmor. Nakon ovog tečaja se ponavlja. Uzimajući u obzir kliničku sliku, dopušteno je 3-5 tečajeva.

Monoklonska antitijela

Stelara

To je potpuno ljudsko monoklonsko antitijelo. Djelatna tvar je ustekinumab. Mehanizam djelovanja temelji se na blokiranju sinteze i djelovanja određenih proteina koji dovode do razvoja psorijaze.

Korištenje lijeka doprinosi značajnom slabljenju histoloških manifestacija bolesti, uključujući proliferaciju i hiperplaziju epidermalnih stanica. Pod djelovanjem Ustekinumaba nema značajne promjene u koncentraciji citokina i omjeru imunoloških stanica u krvi, uključujući memorijske stanice i neaktivne T-stanice. Za koje vrste psorijaze je lijek učinkovitiji? Prema uputama, lijek Stelara treba koristiti za umjerenu ili tešku psorijazu plaka u liječenju osoba starijih od 18 godina.

Doza je 45 mg. Druga injekcija može se provesti nakon 4 tjedna. Naknadna učestalost injekcija je 1 svakih 12 tjedana.

Kada je težina pacijenta veća od 100 kg, preporučuje se povećati dozu na 90 mg.

Povećanje doze također je prikazano u slučaju nedovoljne kliničke učinkovitosti nakon primjene prema gornjoj shemi. U tom slučaju dozu možete povećati na 90 mg. Injekcija se daje svakih 12 tjedana. Ako učinkovitost ostaje niska, Stelarru započinje s 90 mg svakih 8 tjedana. Ako 28 tjedana nema učinka, postavlja se pitanje treba li nastaviti terapiju.

Humira

To je imunosupresiv selektivnog djelovanja. Koristi se kao monoterapija ili u kombinaciji s metotreksatom za liječenje kronične psorijaze plaka i psorijatičnog artritisa u aktivnom obliku. Subkutane injekcije se vrše na trbuh ili bedro jednom u 14 dana. Razmak između prve i druge injekcije je 7 dana. Trajanje tečaja - 3 mjeseca. U nedostatku pozitivne dinamike, razmatra se izvedivost nastavka liječenja. Humira se ne koristi s Abatatseptom i Anakirom.

Remicade

Kimerni spoj s hibridnim mišjim i ljudskim monoklonskim antitijelima. Propisuje se za liječenje bolesnika starijih od 18 godina s umjerenom ili teškom psorijazom, kao is progresivnim oblikom psorijatičnog artritisa, s 5 ili više zahvaćenih zglobova, popraćenih oticanjem, bolovima i ograničenjem funkcije. Lijek se koristi s niskom djelotvornošću liječenja osnovnim sredstvima i NSAID-ima.

Remicade se primjenjuje intravenski pomoću kapaljke. Maksimalna dopuštena brzina davanja je 2 ml u minuti, trajanje je 2-4 sata.

Za liječenje ljuskavosti i drugih vrsta psorijaze, početna doza je 5 mg / kg. Ponovljena primjena prikazana je 2 i 6 tjedana nakon prvog zahvata, a zatim svakih 6-8 tjedana. Terapija se provodi u kombinaciji s metotreksatnim injekcijama u skladu sa shemom 0: 2: 6.

Prema ocjenama, pozitivan učinak zamjetan je nakon 3 mjeseca. Kod aktivnog oblika psorijatičnog artritisa, primjena lijeka Remicade pomaže u ublažavanju simptoma i povećanju funkcionalne aktivnosti bolesnika. Kod psorijaze terapija pomaže smanjiti ozbiljnost upale i normalizira diferencijaciju keratocita.

kortikosteroidi

Sredstva ove skupine koriste se za brzo uklanjanje upalnog procesa, svrbeža, oticanja. Sistemski hormonski pripravci u obliku injekcija propisuju se samo kada je to apsolutno potrebno, u slučaju teškog tijeka psorijaze. Osobito su indicirani za psorijatični artritis. Lijekovi ove serije imaju snažan anti-edem i protuupalni učinak. Njihova je upotreba moguća samo kratko vrijeme, pod stalnim nadzorom liječnika, jer kortikosteroidi izazivaju ovisnost i izazivaju brojne ozbiljne nuspojave. Osim toga, nakon takve terapije, drugi lijekovi su nedjelotvorni. Hormonski lijekovi imaju mnogo kontraindikacija, od kojih su glavni poremećaji endokrinog sustava, trudnoća i dojenje. Koje se injekcije preporučaju za psorijazu? Glavni su: Diprospan, Deksametazon, Flosterone.

pripravci

diprospan

Lijek ima desenzibilizirajuće, anti-toksično, imunosupresivno, antialergijsko, protuupalno, anti-šok efekt, regulira metaboličke procese, tako da se tijelo bolje prilagođava uvjetima okoline. Posjeduje glukokortikoidnu i nisko mineralokortikoidnu aktivnost. Učinkovitost Diprospan injekcija od psorijaze je zbog svojstava dva aktivna sastojka sadržana u njemu.

Natrijev betametazon fosfat - kada se uđe u tijelo lako se apsorbira i proizvodi brzi učinak, traje i do 24 sata.

Betametazon dipropionat - u roku od 10 dana postupno se nakuplja u tijelu, zatim počinje njegovo oslobađanje. Zbog ovog svojstva ovaj sastojak ima produljeni učinak.

Pregledi liječnika o izvedivosti davanja injekcija Diprospane su dvosmisleni. Neki smatraju da je to vrlo učinkovit lijek za psorijazu, gotovo lijek za njega, drugi naglašavaju visok rizik od ozbiljnih komplikacija nakon takve terapije. Privremeno poboljšanje stanja bolesnika zamjenjuje se pogoršanjem bolesti. U mnogim slučajevima pretvara se u teže oblike ovisne o hormonima.

U skladu s uputama za uporabu, s psorijazom, Diprospana snimci su intramuskularni. Ukupno su potrebne 3 injekcije s razmakom od 2 tjedna. U pravilu, postupak nije bolan, ali ako je potrebno, moguće je kombinirati lijek s anestetikom: 1% prokaina ili lidokaina. Doza se određuje ovisno o kliničkoj slici i ozbiljnosti bolesti.

Diprospan se ne koristi za sljedeće patologije:

• teška hipertenzija;
• dijabetes;
• glaukom;
• Cushingov sindrom;
• tuberkuloze;
• čir na želucu;
• gljivične, virusne i gnojne infekcije;
• tromboembolijski disgenitalizam;
• duševne bolesti;
• trudnoća.

Produžena uporaba lijeka izaziva niz nuspojava:

• središnji živčani sustav: poremećaji spavanja, agitacija, depresija, neuroza, anksioznost;
• gastrointestinalni trakt: poremećaji probave, polifagija;
• metabolizam: osteoporoza, supresija kortikoadrenala, povećanje tjelesne težine, pogoršanje tijeka dijabetesa, u djece - zaostajanje u rastu

Iz tih razloga, Diprospan-ovi snimci psorijaze propisuju se samo kada je to apsolutno potrebno. Cijena jedne ampule je oko 200-240 rubalja.

deksametazon

To je fluorirani hidrokortizonski homolog. Aktivna tvar sprječava oslobađanje upalnih medijatora, inhibira aktivnost kolagenaze, hijaluronidaze, proteaze, regulira funkciju međustaničnog matriksa tkiva kostiju i hrskavice, pomaže u smanjenju propusnosti kapilara i stabiliziranju staničnih membrana. Lijek utječe na sve faze upale. Postizanje antiproliferativnog učinka povezano je s inhibicijom procesa migracije monocita na upalu i proliferaciju fibroblasta.

Prema ocjenama liječnika, s psorijazom, snimke deksametazona imaju protuupalni, imunosupresivni, antialergijski, anti-šok efekt.

Za liječenje lišća (psorijaza) propisane su kapaljke i injekcije.

Intravenska primjena lijeka provodi se kapanjem ili mlazom. Intramuskularno se propisuje od 4 do 20 mg deksametazona 3 ili 4 puta dnevno. Doza održavanja je 0,2-9 mg na dan, trajanje tečaja je do 4 dana.

U liječenju djece dnevna se doza smanjuje na 0,02-9 mg. Lijek se primjenjuje 1 ili 2 puta dnevno.

Kod intraartikularne primjene doza lijeka je 0,2-6 mg. Ponovljena primjena je moguća nakon intervala u trajanju od 3 dana do 3 tjedna.

Kontraindikacije za primjenu deksametazona su:

• bolesti bakterijske, gljivične ili virusne etiologije;
• aktivni oblici tuberkuloze;
• stanja imunodeficijencije;
• bolesti probavnog trakta;
• patologija kardiovaskularnog sustava;
• dijabetes;
• akutni ili bubrežni ili hepatički otkaz;
• psihoze.

Intraartikularne injekcije ne propisuju:

• s nestabilnošću zglobova;
• u slučaju patološkog krvarenja;
• u prisutnosti inficiranih lezija u zglobovima.

Liječnici upozoravaju na visoki rizik od razvoja brojnih ozbiljnih nuspojava s injekcijama deksametazona iz psorijaze na dio kardiovaskularnog, živčanog, imunološkog, endokrinog sustava, organa u probavnom sustavu, metabolizma i kože.

Diprosalik

Prije ubrizgavanja hormonskih sredstava za psorijazu preporučuje se uporaba lijeka Diprosalic u obliku masti ili otopine. Također je kortikosteroid, ali slabiji.

Aktivni sastojci su betametazon dipropionat i salicilna kiselina.

Betametazon dipropionat pridonosi brzom postizanju protuupalnog, antialergijskog, antipruritskog djelovanja.

Salicilna kiselina ima antimikrobni učinak, doprinosi dubljem prodiranju aktivnih sastojaka u slojeve kože, vraća zaštitnu funkciju kože.

Mast ima izraženo protuupalno, antibakterijsko, vazodilatacijsko, keratolitičko i fungicidno djelovanje.

Na početku terapije, lijek se nanosi na zahvaćena područja dva puta dnevno, a zatim smanjuje broj primjena na 1 put dnevno. Trajanje liječenja je od 1 do 4 tjedna.

hepatoprotectors

Jetra je glavni filter tijela. Za održavanje svoje funkcije, kompleksna terapija psorijaze uključuje hepatoprotektore - lijekove koji štite tkivo jetre od negativnih učinaka toksičnih spojeva i pomažu obnovi oštećenih stanica. Najpopularniji od njih su Heptor i Heptral. Injekcije ovih sredstava imaju antioksidativni, detoksikacijski, regenerirajući učinak. Tečaj uključuje uvođenje približno 10-15 doza hepatoprotektora.

pripravci

Geptral

Aktivni sastojak - ademetionin. Ima choleretic, cholekinetic, detoxifying, antioksidans, regenerating, neuroprotective, antifibrotic svojstva. Za učinkovitost terapije za psorijazu se najprije prepisuju intramuskularne ili intravenske injekcije, koje se postupno zamjenjuju tabletama. Otopina se priprema na bazi praška i otapala neposredno prije uporabe. Ubrizgava se sporo u venu. Preporučena dnevna doza je 5-12 mg na 1 kg tjelesne težine pacijenta.

Geptor

Aktivni sastojak - ademetionin. Lijek pripada hepatoprotektorima s antidepresivnim djelovanjem. Ima choleretic, cholekinetic, antioksidans, anti-fibroza, detoksikacija učinak. Kompenzira nedostatak ademetionina u tijelu, također stimulira njegovu sintezu.

Lijek se primjenjuje intramuskularno i intravenozno. Tijekom prvih 2-3 tjedna dnevna doza se kreće od 400 do 800 mg.

Liofilizat se može otopiti samo u zatvorenom otapalu. Nakon intenzivne terapije prelaze na uzimanje lijeka u obliku tableta.

antihistaminici

U nekim slučajevima, lijekovi koji se koriste za psorijazu ne samo da potiskuju bolest, nego također izazivaju alergijske reakcije iz tijela. Da bi ih uklonili, antihistaminici se koriste u obliku injekcija. Koji su učinkovitiji? Najpopularnije danas su Chloropyramine i Tavegil. Imaju anti-edem, antipruritičku, antispastičnu, antikolinergičku, sedativnu i lokalnu anestetiku.

tavegil

Ima izražen antialergijski, antipruritički učinak, smanjuje propusnost krvnih žila, inhibira izlučivanje, ima antikolinergična i sedativna svojstva. Učinak lijeka traje do 12 sati.

Lijek se primjenjuje intramuskularno ili intravenski u 2 ml dvaput dnevno. Za profilaktičke svrhe propisana je intravenska injekcija Tavegila (doza - 2 ml).

kloropiramin

Lijek je blokator H1-histaminskog receptora izveden iz etilendiamina. Sprečava trenutne alergijske reakcije, također olakšava njihov tijek. Ima izražen antipruritički i sedativni učinak. Stvara hipnotički učinak. Antikolinergična i antispazmodična aktivnost je umjerena.

2% otopina se daje intravenozno i ​​intramuskularno. Doza za odrasle je 1-2 ml, za djecu do jedne godine 6,25 mg, od 1 do 6 godina - 8,33 mg, od 7 do 14 godina - 12,5 mg. Postupci se provode 2 ili 3 puta dnevno.

metotreksat

Lijek pripada antitumorskim sredstvima, pripada skupini antimetabolita-antagonista folne kiseline. Inhibira sintezu timidilata i purinskih nukleotida, dovodi do poremećaja sinteze DNA i RNA, ometa rast i podjelu stanica, dovodi do njihove smrti. Pokazuje aktivnost protiv tkiva s izraženom staničnom proliferacijom.

Kod psorijaze se smatra da je primjena metotreksata opravdana značajnim područjem lezije (preko 20%), s razvojem pustularnog oblika bolesti, psorijatičnim eritrodermom, psorijatičnim artritisom, psorijazom s teškim oštećenjem noktiju, atipičnim oblikom bolesti koji se ne može liječiti lokalnom terapijom ili fotokemoterapijom.

Kod psorijaze se mogu koristiti različite metode primjene metotreksata. Prema riječima stručnjaka, maksimalna učinkovitost pokazuje način ubrizgavanja, osiguravajući intravenozno ili intramuskularno davanje lijeka 1 put tjedno tijekom pogoršanja bolesti. Doza je od 10 do 30 mg.

Kalcijev glukonat

U kompleksnoj terapiji bolesti ovaj lijek se široko koristi. Otopina jača žilnu stijenku, ublažava svrbež, upalnu oteklinu. Recenzije stručnjaka za injekcije kalcijevog glukonata dokazuju njihovu posebnu djelotvornost u progresivnoj, raširenoj i eksudativnoj psorijazi, koju karakterizira namakanje i naglašen svrbež i lokalizacija lezija u području velikih nabora i donjih ekstremiteta.

Lijek ima protuupalno, desenzibilizirajuće, detoksificirajuće, antialergijsko djelovanje, smanjuje propusnost kapilara i stanične membrane.

Prije početka liječenja potreban je biokemijski test krvi. Visoke razine kalcija kontraindicirane su za primjenu lijeka. Kalcijev glukonat se ne koristi za tromboflebitis, arterijsku hipertenziju i hiperkoagulaciju.

Izrađene su intramuskularne ili intravenske injekcije 10% kalcijevog glukonata iz psorijaze. Kod liječenja djece poželjna je intravenska primjena.

Odrasli ubrizgavaju 5-10 ml lijeka 1-3 puta dnevno ili svaki drugi dan. Koliko je potrebno rješenje za liječenje djece ovisi o njihovoj dobi. Pedijatrijska doza može biti 1-5 ml. Učestalost ubrizgavanja - svaka 2-3 dana.

Intramuskularne injekcije ponekad izazivaju nekrozu ili smanjenje brzine otkucaja srca. Terapija se ne kombinira s drugim oblicima kalcija, jer to može dovesti do oštećenja bubrega.

Ako se doza prekorači, razvija se hiperkalcemija. Za njegovu eliminaciju, kalcitonin se daje pacijentu. Doza je 5-10 IU na 1 kg težine.

Općenito, pacijenti dobro podnose kalcijev glukonat. Lijek pomaže u smanjenju upale, oticanja, svrbeža, području psorijaznih lezija, normalizaciji sna, eliminaciji razdražljivosti.

unitiol

Mehanizam djelovanja lijeka sličan je kelatnim agensima - organskim spojevima koji tvore jake spojeve s pozitivnim metalnim ionima. Lijek sadrži dvije sulfidne skupine. Reagirajući s tiolnim otrovima u tkivima i krvi, oni tvore netoksične spojeve, koji se zatim izlučuju u urinu. Zbog vezanja otrova, obnovljeni su enzimski sustavi tijela.

Postoje dokazi o pozitivnom učinku lijeka na kapilarnu permeabilnost i stanje perifernog živčanog sustava.
Unitiol injekcije za psorijazu propisane su za ambulantno liječenje radi ublažavanja intoksikacije. Tečaj uključuje 10 intramuskularnih injekcija 5% otopine (doza - 5 ml).

Lijek nije indiciran za hipertenziju i ozbiljno oštećenje jetre.

Pravila ubrizgavanja

Na temelju povratnih informacija pacijenata na forumima, može se zaključiti da su injekcije za psorijazu najučinkovitiji i najbrži način eliminiranja simptoma, poboljšanja stanja pacijenata i postizanja dugoročne remisije. Međutim, njihova provedba zahtijeva poštivanje niza pravila.

Za psorijazu se injekcije preporučaju samo u slučaju teške ili umjerene faze bolesti. Prema mišljenju stručnjaka, uz lokalni ili opći tretman, injekcije ne daju željeni učinak.

Postupci se provode isključivo u zdravstvenim ustanovama. Samo pod ovim uvjetima moguće je pružiti pravovremenu pomoć u slučaju komplikacija.

Injekcije i kapanje infuzije lijekova provodi se prema svjedočenju stručnjaka, pod njegovim stalnim nadzorom, uz strogo pridržavanje doze.

Što je bolje: deksametazon ili Diprospan?

Deksametazon i Diprospan široko se primjenjuju u raznim patologijama alergijske, autoimune, upalne geneze. Što je bolje Deksametazon ili Diprospan? Pogodne su za prvu pomoć u šoku, alergije, oticanje mozga, kao i za liječenje različitih patologija koje je teško liječiti lakšim lijekovima. Autoimune bolesti zahtijevaju uporabu glukokortikosteroida.

Farmakološka svojstva, oblici, indikacije, ograničenja

Uporaba Deksametazona i Diprospana vrlo je široka. Ovi lijekovi imaju visoku djelotvornost, jer su to glukokortikosteroidi dugog djelovanja (GCS). Produžena uporaba ovih lijekova nije poželjna, jer vrlo snažno inhibiraju funkciju nadbubrežnih žlijezda. Liječnici pokušavaju propisati kratke tečajeve lijekova ili jednokratno za prvu pomoć.

Glukokortikosteroidni hormoni djeluju protuupalno, antialergijski, imunosupresivno. Od utjecaja na korteks nadbubrežne žlijezde bit će jači Diprospan. Deksametazon je nešto slabiji u smislu učinka na nadbubrežne žlijezde. Diprospan ima manji učinak na metabolizam ugljikohidrata, pa je dopušteno koristiti ga u kratkim tijekovima kod pacijenata s dijabetesom.

Usporedba lijekova

Znakovi

deksametazon

diprospan

Aktivna komponenta

Deksametazon natrijev fosfat

Betametazon dipropionat (5 mg), betametazon natrijev fosfat (2 mg)

oblik

Tablete, injekcije (ampule 1 ml - 4, 2 ml - 8 mg, tablete - 0,0005 g)

Injekcija (1 ml sadrži betametazon dipropionat (5 mg), betametazon natrijev fosfat (2 mg).

Indikacije za uporabu

• sustavne bolesti;
• patologije zglobova djece i odraslih;
• alergijska stanja;
• kožne bolesti (psorijaza);
• oticanje mozga;
• patologija oka;
• slaba funkcija nadbubrežne žlijezde;
• autoimuna bubrežna patologija, jetra;
• bolesti hematopoetskog sustava (anemija, leukemija);
• plućna patologija, plućna tuberkuloza, mozak;
• rak pluća;
• patologija probavnog trakta;
• u provedbi diferencijalne dijagnostike karcinoma nadbubrežne žlijezde;
• uvjeti šoka.

• reumatološke patologije (osteohondroza, artritis, burzitis);
• alergije (bronhijalna astma, bronhitis, ubodi insekata);
• patologije kože (psorijaza, urtikarija, lichen planus, pemfigus);
• sistemski (eritematozni lupus, skleroderma);
• krvna patologija (leukemija, limfom);
• nedovoljna funkcija nadbubrežne žlijezde, kao i druge bolesti.

Analog Diprospane je Flosterone.

Uvjeti korištenja

Diprospan se ne koristi za alergije na betametazon, uobičajene gljivične infekcije. Lijek se ne propisuje intravenski i subkutano. Intraartikularna injekcija je zabranjena ako je zglob nestabilan, a postoji i infekcija zglobne artikulacije. Lijek se ne ubrizgava u zaraženu površinu, kao ni u intervertebralni prostor.

Deksametazon se ne propisuje za dijabetes, alergiju na sastojke lijeka, za prijelome kostiju, deformitete zglobova, nakon cijepljenja, za osteoporozu, nakon srčanog udara. Oba lijeka koriste kratke tečajeve s postupnim otkazivanjem. Brzo povlačenje lijekova može dovesti do adrenalne insuficijencije.

Za zglobove je bolje uzeti betametazon. Lijek ima manje stresa na hipofizu, uzrokuje manje osteoporoze, dobro smanjuje upalu, uzrokuje manje gubitka kalija i ne stimulira apetit. Umeće se u šupljinu zgloba 1-2 ml, ovisno o veličini. Prihvatljivo u hitnim slučajevima intramuskularna injekcija. Lijek se treba ubrizgati duboko u veliki mišić.

Intramuskularna injekcija propisana je za liječenje:

• akutna stanja (šok);
• plućne bolesti (bronhijalna astma, alergijski bronhitis);
• akutni, kronični burzitis.

Istodobno s deksametazonom, Diprospan nije propisan. Lijekovi se mogu zamijeniti međusobno, jer imaju sličan učinak. Kada se uzimaju zajedno, neželjeni učinci mogu se pojaviti mnogo brže nego monoterapijom. Deksametazon se često propisuje intravenozno i ​​intramuskularno. Doze su odabrane za svaku od njihovih bolesti.

zaključak

Deksametazon i Diprospan su hormonalni lijekovi koji se koriste za prvu pomoć, kao i za terapiju tijekom različitih alergijskih, upalnih i autoimunih bolesti. Propisuju se ako druge skupine glukokortikosteroida nisu učinkovite (kratka izloženost i srednje trajanje). Ne možete koristiti lijekove sami, jer imaju vlastite kontraindikacije i neželjene učinke.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Diprospan ili deksametazon: što je bolje?

Diprospan ili deksametazon se koriste u raznim bolestima alergijskog, autoimunog i upalnog porijekla. Ovi alati su izvrsna pomoć kod šoka, teških alergija, oticanja mozga.

Diprospan ili deksametazon se koriste u raznim bolestima alergijskog, autoimunog i upalnog porijekla.

Sličnosti skladbi

Sličnost sastava ovih lijekova je u tome što su njihovi aktivni sastojci glukokortikosteroidi. Oni imaju izraženu hormonsku i protuupalnu aktivnost, utječu na procese sinteze i metabolizma hormona nadbubrežne kore.

Deksametazon natrijev fosfat je dio deksametazona. Diprospana sadrži betametazon. Obje komponente lijeka prodiru u stanicu i međusobno djeluju sa steroidnim receptorima. Zbog toga se poboljšava prilagodba organizma na alergene, toksine i druge nepovoljne okolišne čimbenike. Glukokortikosteroidi utječu na metabolizam proteina, ugljikohidrata, kalija i natrija.

Sličnosti u sastavima tih lijekova određuju neke značajke njihove primjene. Ograničeni su na teške poremećaje metabolizma, osobito dijabetes, adrenalnu insuficijenciju. U bolesnika s dijabetesom utvrđeno je smanjenje intenziteta učinka lijekova koji snižavaju glukozu.

Korištenje ovih lijekova u razvoju infekcije u tijelu uvijek zahtijeva paralelnu uporabu antibiotika. Ako se antibiotici ignoriraju, pacijent se može pogoršati.

Korištenje glukokortikosteroida zajedno s tiazidnim diureticima doprinosi razvoju teškog nedostatka kalija u krvi i poremećaja funkcije srca.

Korištenjem deksametazona, poboljšava se prilagodba tijela alergenima, toksinima i drugim nepovoljnim okolišnim čimbenicima.

Glukokortikosteroidni lijekovi - Diprospan, Deksametazon i njihovi analozi mijenjaju ili prikrivaju tijek nekih infektivnih patologija. Virusne bolesti - vodene kozice, ospice itd. Su ozbiljnije.

Kod ciroze jetre ili nedostatka funkcije dolazi do povećanja djelovanja lijekova. To se uzima u obzir pri odabiru režima liječenja bolesnika s poremećajima jetre i bubrega. Glukokortikosteroidni lijekovi pogoršavaju tijek gljivičnih patologija.

U vrijeme terapije isključuje se uporaba bilo kojeg alkoholnog pića. Istovremeno, vožnja vozila je kontraindicirana, jer glukokortikosteroidi imaju negativan učinak na brzinu pažnje i reakcije.

Zabranjena je istovremena uporaba ovih lijekova. jer aktivne komponente pripadaju istoj skupini, njihova kombinirana uporaba uzrokuje razvoj opasnih nuspojava: smanjenje krvnog tlaka i otkucaja srca. U bolesnika s povećanom vjerojatnošću anafilaktičkog šoka.

Razlike lijekova Diprospan i Dexamethasone

Deksametazon interagira s receptorima citoplazme i sprječava daljnji razvoj akutnih alergijskih manifestacija. Lijek smanjuje propusnost kapilara, stabilizira stanične membrane, inhibira oslobađanje citokina.

Diprospan je indiciran ako je prisutan: reumatološke bolesti, uklj. artritis, burzitis, alergijske bolesti, bronhijalna astma.

Razlike između tih lijekova i indikacija. Deksametazon je indiciran u takvim slučajevima:

• sustavne bolesti;
• patološka stanja zglobova;
• psorijaza i druge patologije kože;
• alergijska stanja s ubodima insekata;
• oticanje mozga;
• bolesti oka;
• adrenalna insuficijencija;
• autoimune bolesti jetre i bubrega;
• anemija, leukemija i druge patologije hematopoetskog sustava;
• bolesti pluća, uklj. plućna tuberkuloza;
• tuberkulozno oštećenje mozga;
• rak pluća;
• razne bolesti probavnog trakta.

Osim toga, Deksametazon je indiciran za hitno liječenje šoka. Koristi se za diferencijalnu dijagnozu nadbubrežnih bolesti.

Diprospan je prikazan u takvim slučajevima:

• reumatološke bolesti, uklj. artritis, burzitis;
• alergijske bolesti;
• bronhijalna astma;
• kožne bolesti - urtikarija, lišaj, pemfigus, psorijaza;
• eritematozni lupus;
• sklerodermija;
• razne patologije krvi i limfe;
• adrenalna insuficijencija.

kontraindikacije

Deksametazon je kontraindiciran u takvim slučajevima:

• preosjetljivost na lijek;
• sistemske gljivične bolesti;
• amebiasis;
• upalne bolesti zglobova;
• aktivni oblici infekcije tuberkuloze;
• uvođenje profilaktičkih antivirusnih cijepljenja (prije i nakon cijepljenja);
• akutna gnojna infekcija oka.

Diprospan je kontraindiciran u takvim slučajevima:

• individualna osjetljivost na aktivnu komponentu;
• pogoršanje želučanog ili duodenalnog ulkusa;
• osteoporoza (kršenje strukture koštanog tkiva, što dovodi do patoloških fraktura);
• sindrom adrenalne insuficijencije;
• tuberkuloza bilo kojeg organa u aktivnoj fazi;
• proširene vene ili tromboflebitis;
• bilo koji infektivni procesi;
• psihoza;
• divertikulitis;
• prethodnu operaciju nametanja crijevne anastomoze.

Kako uzimati Diprospan i Deksametazon?

Pripravci su namijenjeni za intravenozno, intramuskularno, intraartikularno, periartikularno, retro-bulbarno injektiranje. Put primjene i doziranje odabire liječnik uzimajući u obzir svaki pojedinačni slučaj bolesti i njegovu ozbiljnost.

Za pripremu otopine za intravenozno kapanje, kao baza se koristi izotonična otopina natrijevog klorida ili 5% otopine dekstroze. Koncentriranu dozu lijeka možete unijeti najviše 3 dana. U budućnosti će se svaka doza razrijediti izotoničnom otopinom natrijevog klorida.

U hitnim slučajevima, injekcija se stavlja intravenozno, ili se lijek injektira polako, protočnim ili metodom kapanja. Maksimalna pojedinačna doza Diprospana ili Deksametazona je 20 mg, dnevno - 80 mg. Doza održavanja - do 9 mg dnevno.

Nuspojave lijekova Diprospan i deksametazon

Deksametazon uzrokuje takve nuspojave:

• zadržavanje natrija i tekućine, koje se manifestiraju u edemima, gubitku kalija i kalcija, hipokalemičnoj alkalozi;
• erozivne i ulcerativne lezije sluznice probavnog trakta;
• pankreatitisa;
• atonija probavnog trakta;
• dispeptički fenomeni, koji se manifestiraju mučninom i povraćanjem, distenzijom trbuha, štucanjem, konstipacijom;
• slabost mišića;
• teški poremećaj kardiovaskularnog sustava koji se manifestira bradikardijom (smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija) ili tahikardijom (povećanje učestalosti srčanih kontrakcija), povećanje ili smanjenje krvnog tlaka;
• povrede središnjeg i autonomnog živčanog sustava (vrtoglavica, bol u glavi, promjene raspoloženja, bolovi u živcima);
• poremećaji kože (stanjivanje, povećana sklonost abrazijama i ozljedama, pojava velikog broja akni, osip, strije, promjena u nekim područjima pigmentacije);
• osjećaj boli i pečenja u mjestu ubrizgavanja;
• angioedem;
• povećan intraokularni tlak;
• adrenalna insuficijencija;
• smanjenje otpornosti na ugljikohidrate, što izaziva razvoj dijabetesa;
• razvoj alergijskih reakcija u obliku osipa i svrbeža (u rijetkim slučajevima dijagnosticira se Quinckeov edem, angioedem, pa čak i anafilaktoidna reakcija);
• lažno negativni rezultati kod provođenja testova alergije;
• odsutnost menstrualnog ciklusa kod žena.

U rijetkim slučajevima, deksametazon uzrokuje prolaznu sljepoću i gluhoću, kataraktu, glaukom, simptome ustezanja nakon dulje uporabe u visokim dozama.

Nuspojave Diprospana:

• poremećaj spavanja;
• oštra psihomotorna agitacija;
• povećana anksioznost;
• neuroza;
• oštar porast apetita;
• depresivno stanje;
• promjene u sastavu i strukturi koštanog tkiva;
• povećanje težine;
• pristupanje sekundarne bakterijske infekcije.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Ovi lijekovi se izdaju iz ljekarni po receptu.

Liječnici recenzije

Elena, odgajateljica, 50 godina, Moskva: “Deksametazonskim snimcima dajem pacijentima u šoku i hitnom stanju tijekom alergijskih reakcija. Dao sam lijek intravenski ili kapanjem u pojedinačnoj dozi, ovisno o bolesnikovom stanju, dobi i težini. Djelovanje ovog lijeka dolazi brzo, uz pomoć hitnog liječenja može postići željeni učinak. Nuspojave koje se pravilno primjenjuju izuzetno su rijetke, a stanje bolesnika se poboljšava.

Ilona, ​​52, terapeut, Serpukhov: „Koristim Diprospan za liječenje različitih oblika psorijaze kod pacijenata različitih dobi. Propisujem dozu održavanja - do 9 mg dnevno za 1, rjeđe - 2 tjedna. Takva nježna strategija liječenja omogućuje postizanje pozitivnog rezultata u liječenju sistemskih bolesti i istovremeno smanjuje učestalost nuspojava. Nakon tretmana moguće je stabilizirati tijek psorijaze i poboljšati zdravstveno stanje. ”

Pregledi pacijenata

Oksana, 45, Moskva: “Uz pomoć deksametazona riješila sam se upale zglobova. Ova me bolest doslovno lišila moje sposobnosti kretanja. Liječnik je učinio intraartikularne, a zatim intramuskularne injekcije ovog lijeka, 2 puta dnevno. Bol je već bila 2. dan terapije. Nakon toga, nakon završetka tijeka injekcija, uzimala je dozu za održavanje od 1 tablete 1 put dnevno tijekom 2 tjedna. Zahvaljujući ovom tretmanu, bol u zglobovima je nestao. Nisam primijetio nikakve nuspojave, stanje se poboljšalo. "

Alina, 39 godina, Sankt Peterburg: “Dugo vremena nisam imala keloidne ožiljke. Izgledali su ružno i to je utjecalo na moje mentalno stanje. Uz pomoć Diprospana moguće je smanjiti simptome. Liječena je injekcijom (2 puta dnevno tijekom 5 dana). U budućnosti, za 1 tjedan je tableta oblik lijeka. Ožiljci su gotovo nevidljivi na koži. Nisu zabilježene nuspojave, zdravstveno stanje je izvrsno.

Alexander, 50 godina, Syzran: “Pate od reumatoidnog artritisa dugo vremena. Bolest se povremeno pogoršava. Tijekom tih razdoblja, podvrgavam se liječenju, koje se sastoji od uvođenja injekcija deksametazona u zglobnu šupljinu. Ova otopina se daje u 2 injekcije tijekom 3 dana. Ubuduće, podvrgavam se suportivnoj terapiji uzimanjem tableta Deksametazon (1 kom. Jednom dnevno, 10 dana). Ove mjere stabiliziraju stanje, i što je najvažnije, pomažu u uklanjanju jake boli.

Cijena od 25 ampula Dexamethasone u 4 ml - od 110 do 190 rubalja. Cijena 1 ampula Diprospana - 190 rubalja.

Nema alergija!

medicinski priručnik

Deksametazon ili diprospan koji je bolji

Alergije su uvijek uhvaćene nespremne. Alergija je brz i učinkovit način za uklanjanje simptoma.

To su injekcije koje se razlikuju po sastavu i principu djelovanja, ali imaju samo jedan cilj - slabljenje imunološkog odgovora tijela na podražaje.

Injekcija alergija se bira prema načelu djelovanja i na temelju svojstava koja se moraju postići. Postoje samo dvije vrste ovih lijekova - to su cjepiva na bazi hormona i cjepiva bez njih.

Hormonalni alergijski snimci sadrže glukokortikosteroidne sastojke, analoge nadbubrežnih hormona. Liječenje takvim sredstvima ne može biti dugotrajno, jer uzrokuje mnoge nuspojave. Najveća šteta uzrokuje endokrini i gastrointestinalni sustav. Hormonsko cjepivo je potrebno pod uvjetom da pacijentu treba hitna intenzivna njega.

Primjer hormonalnih antialergijskih injekcija je deksametazon, ali zapravo postoji mnogo takvih cjepiva, a Deksametazon je samo jedan od mnogih lijekova.

Injekcije koje sadrže hormone potrebne su u sljedećim okolnostima:

• nagli pad krvnog tlaka.

Alergijski snimci, ne-hormoni, u biti su tekući analozi tabletnih lijekova. Na primjer, ako nije moguće uzeti lijek oralno u obliku tableta, spašavaju se nehormonska cjepiva. Oni nemaju tako izražen učinak kao injekcija deksametazona ili adrenalina, te stoga nemaju tako širok popis nuspojava. Osim toga, djelovat će mnogo brže antialergijske pilule, jer tijekom rada ne moraju proći kroz fazu apsorpcije kroz crijevni trakt - lijek odmah ulazi u krvotok.

Nehormonski alergijski snimci su podijeljeni u tri skupine, koje, za praktičnost, razmatramo u sljedećoj tablici.

Izrađuje se kao hitna pomoć osobama čiji se znakovi preosjetljivosti na tijelo brzo razvijaju, a potreban je brz učinak neutralizacije histamina, primjerice tijekom iznenadne reakcije preosjetljivosti na Milgammu. Najčešće, ubrizgavanje alergija u ovom slučaju pomaže ublažiti teške simptome bolesti simptomima umjerene i blage ozbiljnosti, što dalje omogućava odbijanje uvođenja cjepiva i nastavak liječenja oralnim antihistaminicima.

Ta sredstva pomažu u smanjenju hiperreakcije organizma na iritanse, sprječavajući oslobađanje posrednika alergija. Najčešće se ti lijekovi propisuju za kožne manifestacije alergija.

Intravenska primjena ovih lijekova pomaže u kratkom vremenu da se eliminiraju simptomi alergijskih bolesti, uklone otrovne tvari iz tijela, koje se formiraju u velikim količinama na pozadini šoka ili upale (na primjer, s netolerancijom na lijek na isti Milgamma lijek).
pripravci

Zatim razmotrite popis učinkovitih i popularnih antialergijskih cjepiva.

Prednizolon. To je hormonska injekcija alergija. Njegov plus je da ljekovita tvar djeluje brzo, a kratki tijek liječenja ne postaje provocator nuspojava.

Prednizolon je, kao injekcija alergija, poželjno propisan kao hitna pomoć pacijentima koji pate od bronhijalne astme, pod uvjetom da mjere za inhalaciju s glukokortikosteroidima nisu imale željeni učinak, tj. Nisu spriječile astmatični napad. Kratki tretman s prednizolonom, kojeg preporuča liječnik, pomoći će u kratkom vremenu da normalizira oštećenje disanja, ukloni alergijske simptome, vrati se na prethodno liječenje.

Također, liječenje prednizolonom može se propisati osobama koje pate od alergijskih poremećaja kao što su ekcem, atopijski dermatitis, kožne reakcije na licu i vlasištu.

Ubrizgavanje prednizolona gotovo se nikada ne propisuje u djetinjstvu, jer ovaj lijek može uzrokovati zaostajanje djeteta u fizičkom razvoju, posebno u rastu. Rijetko se lijek propisuje za takvu bolest kao peludna groznica.

Unatoč činjenici da alergije ponekad zahtijevaju hitnu skrb i injekcije hormona, u ovom slučaju, najpoželjnije, injekcije prednizolona ne bi trebale biti propisane za patologije kao što su:

Prednizolon se primjenjuje intravenozno ili intramuskularno. Tijek liječenja i doziranje lijeka mora propisati liječnik, jer zdravlje pacijenata ovisi o tim važnim čimbenicima.

Suprastin. Tablica prikazuje indikacije za primjenu Suprastin injekcija, kao i kontraindikacije:

• patologije kože (ekcem, pruritus, oteklina, osip);
• osip, koji su provokatori postali pojedinačni lijekovi (Sumamed, Milgamma, itd.);
• ubodi insekata;
• alergijski konjunktivitis.

• adenom prostate;
• netolerancija na lijekove;
• glaukom;
• čir na želucu;
• napadi bronhijalne astme;
• trudnoća;
• dojenje.

Ruzam. Djelovanje antialergijskog lijeka. Indikacije i kontraindikacije za uporabu prikazane su u tablici:

• bronhijalna astma;
• hives;
• angioedem;
• peludna groznica;
• atopijski dermatitis;
• virusne i bakterijske infekcije respiratornog trakta.

• tuberkuloze;
• trudnoća;
• dojenje;
• djeca do 4 godine;
• akutne upalne reakcije u tijelu, bolesti u dekompenziranoj fazi.

Međutim, nakon ubrizgavanja mogu se razviti različite nuspojave, ali i mnogi drugi lijekovi. To može biti slabost, izraženiji kožni osip (ako govorimo o kožnim alergijama, na primjer, kao posljedica alergija na Milgamma), povećan kašalj (kod kroničnog bronhitisa i astme), blagi porast tjelesne temperature. Vrlo je teško predvidjeti koja će se popratna reakcija pojaviti ili ako ih je nekoliko, ali takvi fenomeni su reverzibilni i prilično brzo nestaju bez ikakve intervencije, zbog toga nije preporučljivo izbjegavati njihovu upotrebu.

Diprospan. Alergija potiskuje Diprospan, kao i deksametazon, je hormonalni antialergijski lijek. Imenovan je kao hitan slučaj za razvoj stanja kao što je angioedem, anafilaktički šok. Također, ovaj lijek se propisuje u slučaju da ne-hormonalni antihistaminici (i pilule i injekcije) ne mogu imati željeni učinak. To se obično uočava kod polinoze, kontaktnog dermatitisa i drugih patologija.

Dispropane je kontraindicirano za postavljanje:

• sistemska mikoza;
• problemi s bubrezima;
• visoki krvni tlak;
• nepodnošljivost prema glukokortikosteroidima;
• trudnoća, dojenje;
• bolesti probavnog sustava.

Kao i kod bilo koje hormonske injekcije iz alergijske reakcije, bilo Dispropane ili Deksametazona, liječnik bi trebao biti propisan.

Nuspojave su rijetke, najčešće se manifestiraju u simptomima gastrointestinalnih poremećaja. Kod produljenog liječenja lijekovima ili prekoračenja njegove doze, moguće su psihomotorne reakcije kao što su poremećaji spavanja, anksioznost, depresija, gubitak apetita. Zabranjeno je piti alkohol tijekom liječenja Dipropanom, budući da etilni alkohol povećava netoleranciju i nuspojave ovog lijeka.

Vruća injekcija - kalcijev glukonat ili kalcijev klorid uzrokuje osjećaj topline zbog visokog sadržaja soli, što pridonosi intenzivnom širenju krvnih žila. Kalcijev glukonat se može primijeniti samo intravenozno, budući da se kod intramuskularne primjene lijeka na stražnjici mogu pojaviti nekrotične promjene čim se lijeku injicira supkutano.

I kalcijev klorid i kalcijev glukonat povećavaju koncentraciju kalcija u krvi, što rezultira smanjenjem kliničkih znakova alergijske reakcije.

Svi alergijski lijekovi svrstani su u tri skupine: prva, druga i treća (nova) generacija. Antialergijski lijekovi prve dvije skupine uzrokuju različite nuspojave. Lijekovi nove generacije rade brže i učinkovitije. Kako ova klasifikacija gleda na primjere pojedinih lijekova, razmotrite tablicu.

Što su alergijske reakcije nove generacije? Prije svega, to su specifični lijekovi koji eliminiraju alergijski status, poboljšavaju imunološki odgovor organizma, potiču prirodnu sintezu komponenti koje ulaze u ciljanu borbu s kliničkim manifestacijama bolesti.

Tako se alergijsko cjepivo odnosi na moderne terapijske metode koje mogu poboljšati stanje i dobrobit osobe koja boluje od ove patologije, barem za 90%. Ovi lijekovi značajno smanjuju osjetljivost tijela na alergiju na otrove različitih insekata, peludi, prašini, lijekovima i drugim iritantima. Naravno, nemoguće je sakriti se od alergena, ali smanjiti kliničke manifestacije ove bolesti je prilično realistično, i stoga, normalizirati opće zdravstveno stanje. To je prednost injekcija od simptoma alergije.

Nedostatak ovog liječenja je njegovo trajanje. To znači da liječenje obično traje nekoliko godina. Ako u nekom trenutku odbijete liječenje, bolest se ponovno prisjeća, a često i s novim žarom i sekundarnim komplikacijama.

Još jedan očiti nedostatak antialergijskih cjepiva je nepredvidiv odgovor imuniteta na njihovo uvođenje, negativan utjecaj na zdravlje, razvoj neželjenih učinaka. Stoga je prije početka liječenja alergijskim injekcijama važno proći odgovarajuće dijagnostičko ispitivanje, odrediti nazive specifičnih podražaja i izvesti sve terapijske mjere samo pod nadzorom liječnika.

Danas injekcije dugotrajnog djelovanja postaju popularne ili ASIT metoda - alergensko-specifična imunoterapija. Suština ove metode leži u sporom osposobljavanju alergije na određeno iritantno tijelo. Trebat će dosta vremena da se potpuno oslobodite ove bolesti, ali šanse su dobre.

Takva alergijska injekcija tijekom jedne godine pomoći će zaboraviti na neugodne simptome alergijske bolesti. Važno je napomenuti da na trajanje učinka utječu neki čimbenici, posebice pojedinačne karakteristike organizma, pa rezultat liječenja ASIT-om može trajati samo nekoliko mjeseci.

• alergijski rinokonjunktivitis;
• bronhijalna astma;
• atopijski dermatitis;
• peludna groznica.

• sprječavanje daljnjeg razvoja bolesti;
• održavanje dugog razdoblja remisije;
• borba protiv teških alergija, kao što je bronhijalna astma;
• smanjenje tjelesnih potreba za lijekovima.

Princip alergensko-specifične terapije je uvođenje u tijelo alergije minimalne količine specifičnog iritanta, postupno povećanje doze cjepiva. Kao rezultat toga, moguće je postići kontinuirano smanjenje otpornosti imunosti na alergene i dugo razdoblje remisije.

Preporučuje se započeti alergensko-specifičnu terapiju, što je prije moguće, u početnoj fazi bolesti šanse za oporavak su mnogo veće.

ASIT metoda je dokazala svoju učinkovitost u 75% slučajeva. Tretman se provodi u dvije verzije - ubrzana terapija i klasična. Uz ubrzani tijek liječenja, alergijske snimke se obavljaju do 3 puta dnevno tijekom nekoliko tjedana (maksimalno 21 dan). Uz klasično liječenje, cijepljenje će biti duže, nekoliko mjeseci pa čak i godina.

TATYANA, 28 godina. 10 injekcija Ruzama, koje je propisao alergolog, pomoglo je preživjeti dane i mjesece koji su bili opasni u smislu alergije - razdoblje cvjetanja biljaka. Prije toga, proljeće i ljeto pretvorilo se u pravi test za mene, nadam se da će biti moguće konsolidirati rezultat i dobiti maksimalnu pomoć od ove droge.

ANDREW, 44 godine. Općenito, siguran sam da je svaka osoba upoznata s alergijama i Suprastinom. Smatra se da je ova droga malo zastarjela, ali unatoč tome, nijedno sredstvo nove generacije ne može mi dati isti učinak kao dobar stari Suprastin. Suprastin tablete se mogu uzimati prema situaciji, a injekcije ovog lijeka potrebne su u hitnim slučajevima. Mogu vam dati primjer iz života: liječnik je savjetovao lijek Milgamma za bolove u vratu, nakon prve injekcije u kojoj je bilo problema s disanjem, osipom i oticanjem lica i vrata. 2 antihistaminske tablete nisu pomogle, a Suprastin je došao u obliku injekcije koja se pokazala u kompletu za prvu pomoć. Već nakon četvrt sata moje se zdravstveno stanje poboljšalo.

Ukratko, želim naglasiti da su alergijski snimci lijekovi koji se do sada smatraju najboljim antialergijskim lijekovima. Brzina kojom djeluju na tijelo, ne samo da će pomoći u kratkom vremenu olakšati zdravlje pacijenta, nego i spasiti živote! Međutim, važno je zapamtiti da te lijekove ne možete sami propisati, čak i ako imaju dobre kritike, jer to može biti opasno. Kakve su snimke potrebne i kako će se odvijati tretman - liječnik odlučuje.

Alergija je odgovor organizma na poticaj. Razlozi za razvoj takvog neugodnog patološkog fenomena mogu biti različiti predisponirajući čimbenici, kao što su:

• genetska predispozicija;
• razne bolesti unutarnjih organa;
• ekologija okoliša;
• zarazne bolesti.

Naravno, alergije se mogu pojaviti s određenim simptomima, koji će ovisiti o vrsti alergena i stupnju oštećenja organizma.

Alergije, kao i svaka druga bolest, popraćene su brojnim specifičnim simptomima. Vrijedi reći da u početnoj fazi alergijska reakcija može nositi slične simptome s zaraznim bolestima. Stoga je vrlo važno otkriti jesu li simptomi zapravo alergični u prirodi. Dakle, glavni simptomi alergija su:

Naravno, ako postoji i jedan od gore navedenih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika koji može odrediti uzrok alergije i propisati racionalno liječenje.

Hormonski alergijski snimci mogu ukloniti njegove manifestacije dugo vremena i vrlo brzo. Treba napomenuti da hormonalni lijekovi imaju puno nuspojava i kontraindikacija, pa se koriste u ekstremnim slučajevima. Odgovori hormonskih agensa su vrlo visoki, ali ih stručnjaci pokušavaju propisati u teškim slučajevima.

Najčešće korišteni hormonski lijekovi kao što su diprospan i deksametazon. Ti su lijekovi analogan ljudskom hormonu kortizon, kojeg proizvode nadbubrežne žlijezde.

Dexamethasone je alergija metak, upute za uporabu koji je priključen na lijek sama. Ovaj alat ima pozitivne kritike, ali ih stručnjaci još uvijek oprezno imenuju.

Pregledi pacijenata su posljedica krajnjeg rezultata, ali lijek se ne smije konzumirati bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Lijek se može koristiti i intravenozno i ​​intramuskularno. Ima izvrsno anti-edematozno i ​​antialergijsko djelovanje. Naravno, doza bi trebala brojati liječnika.

Lijek se daje s velikim oprezom kod trudnica, jer deksametazon može uzrokovati kašnjenje u razvoju fetusa.

Brz način za uklanjanje znakova alergija, ublažavanje simptoma i drugih bolnih poremećaja u radu cijelog tijela je injekcija alergija.

To su posebni lijekovi koji sadrže određenu količinu alergena, što pridonosi boljoj stimulaciji imunološkog sustava i proizvodnji elemenata za borbu protiv alergijskih manifestacija.

To je jedan od najpouzdanijih i najučinkovitijih načina liječenja alergija, olakšanje dolazi u 90% slučajeva.

Uz pomoć vakcinacije možete povećati osjetljivost na:

• biljni pelud;
• grinje;
• kućna prašina;
• otrov insekata;
• žohari, itd.

Naravno, nemoguće je u potpunosti osigurati od alergija, a također je problematično sakriti se od patogena. No, moguće je ublažiti simptome i poboljšati ukupnu dobrobit!

Jedan od najznačajnijih nedostataka cijepljenja je to što se alergijske snimke moraju provoditi neprekidno pet godina, jer ako se taj proces zaustavi, alergija se može ponovno vratiti i to s ozbiljnijim posljedicama.

Drugi je rizik da tijelo generira imunološki odgovor na injekciju, pojavu nuspojava i loše zdravlje.

Dakle, prije nego što napravite injekciju alergija, važno je konzultirati se sa stručnjakom u ovom području djelovanja.

Takva injekcija alergija za godinu dana nije samo učinkovita, nego i praktična.

Nema potrebe za kupnjom više lijekova za:

• eliminirati rinitis;
• ublažavanje upale;
• poboljšati blagostanje.

To je:

• antialergik;
• imunosupresivni;
• anti-toksična svojstva.

Poboljšava metabolizam, normalizira procese cirkulacije krvi.

Diprospan se koristi za:

• upalne bolesti zglobova;
• astma;
• psorijaza;
• dermatitis;
• oticanje mozga;
• dječja leukemija;
• alergijski konjunktivitis.

Kontraindicirano kod bolesti želuca, virusnih infekcija, glaukoma, trudnoće i tuberkuloze. Liječnik izračunava dozu prema stanju pacijenta, a tijekom pogoršanja alergija tijek liječenja traje do 10 dana.

Učinkovito kod bolesti:

Odnosi se na:

• alergijski osip na lijekovima;
• bronhijalna astma;
• peludna groznica.

Zabranjeno:

• miopatija;
• čir na želucu;
• polio;
• sustavna mikoza.

Uvodi se intramuskularno i intravenozno.

Ovisno o pacijentovoj dobrobiti, doza se može prilagoditi.

Djeca su strogo pod nadzorom liječnika.

Uklanja nedostatak kalcija.

Obavezno kada:

• struktura kostiju;
• imenovan rahitisom;
• osteoporoza;
• upalni procesi u tijelu;
• s različitim vrstama alergija: urtikarija, sezonska groznica, edem nakon uboda insekata.

Kontraindicirano u:

• trombozu;
• ozbiljno zatajenje bubrega;
• giperkaltsirii.

Djecu se injicira intravenski, a odrasli i intramuskularno 5-10 ml svaki dan.

Djeluje antialergijski i protuupalno, uklanja otekline na koži i sluznicama.

Smanjuje učinak alergena.

Ne preporučuju se za trudnice i dojilje, kao i za djecu mlađu od 3 godine.

Tijek liječenja lijekova do 10 tjedana, ovisno o svjedočenju pacijenta.

Propisuje se u slučaju nužde, primjerice tijekom anafilaktičkog šoka.

Lijek je potreban kao hitna mjera kada alergijski simptomi napadnu brzo i tijekom tog razdoblja hitno je blokirati proizvodnju histamina.

Lijek ima hipnotički učinak, ograničava sposobnost kontrole vozila.

Koristi se kod teških alergijskih reakcija, ima antialergijsko i anti-edemsko djelovanje.

Ona se propisuje s oprezom kod trudnica, jer može uzrokovati kašnjenje u razvoju fetusa.

Tvar se povremeno ubrizgava u ljudsko tijelo, što uzrokuje reakciju imunoloških stanica.

Nadalje, obrambeni se sustav navikava na prisutnost histamina u krvi i smanjuje se reakcija na alergijske podražaje.

Cijepljenje traje nekoliko godina, s učestalošću od 1 injekcije u 3-6 mjeseci.

Ova tehnika je učinkovita u 85-90% slučajeva, prikazana je i tijekom razdoblja alergena, te u svrhu prevencije.

Lijekovi se primjenjuju u sljedećim slučajevima:

• ako je potrebno, hitno olakšanje akutnog napada alergije;
• za sprečavanje akutnih alergijskih manifestacija;
• kada kukac ugrize lice i vrat;
• u ozbiljnom stanju pacijenta kada simptomi alergije ugrožavaju život pacijenta.

Ne preporučuje se uzimanje injekcije protiv alergija u sljedećim slučajevima:

• tijekom pogoršanja kroničnih bolesti;
• s nervnim poremećajima;
• tijekom trudnoće i dojenja;
• osobe starije od 60 godina;
• djeca do 3 godine;
• nakon dugotrajne hormonske terapije.

Može se promatrati:

• skokovi krvnog tlaka;
• poremećaji probavnog trakta;
• mučnina;
• povraćanje;
• proljev.

Kod dulje upotrebe nije rijetkost:

• povećanje tjelesne težine;
• smanjen libido;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• javljaju se menstrualni kvarovi;
• zabrinuta glavobolja;
• san je poremećen;
• česti su porivi u zahodu.

Za oralnu primjenu moguće je:

• paljenje u ustima;
• curenje iz nosa;
• kihanje;
• crvenilo sluznice očiju.

ASIT se ne preporučuje za pogoršanje alergija tijekom virusnih bolesti.

Nema dobnih ograničenja. Što je mlađi pacijent uspješniji, liječenje će biti uspješnije.

U blagim i umjerenim stupnjevima alergijskih manifestacija dobro pomažu antihistaminici u obliku tableta koje se prodaju u ljekarnama bez recepta.

Njihovo ime:

Ako ti lijekovi ne pomažu, tada liječnik može naručiti Nizoneks, Avamys, koji sadrže male doze hormona.

Samo u slučajevima kada su alergije opasne za ljudsko zdravlje, pripisuju se hormonske injekcije, koje pomažu da se duže vrijeme riješite simptoma alergije, zaustave fokus razvoja bolesti.

Broj postupaka ovisi o jačini alergijskih učinaka na ljudsko tijelo, individualnim karakteristikama pacijenta.

Ponekad liječenje može trajati dugi niz godina, što je ranije početak terapije, veće su šanse za potpuni oporavak.

ASIT je tipično alergijsko cjepivo, propisuje se kada je nemoguće zaštititi tijelo od alergena na druge načine.

Metode imunoterapije:

1. tradicionalni, potpuni ciklus liječenja do tri godine;
2. ubrzani, dvotjedni intenzivni tečaj s dozom održavanja nakon otpusta iz bolnice;
3. umjesto injekcija pripisuju se kapi ili tablete sličnog učinka.

Injekcija se primjenjuje ambulantno pod strogim nadzorom liječnika, a ne preporuča se sam postupak.

Prije nego odete u ljekarnu zbog lijekova, važno je da se posavjetujete s liječnikom i odlučite da li se antihistaminici i injekcije mogu koristiti za sprječavanje alergija.

Samo stručnjak može točno odrediti koji će lijek pomoći u jačanju imunološkog sustava i povećati otpornost tijela na djelovanje alergena u svakom pojedinom slučaju.

Će ispisati doze i propisati puni tijek preventivnih mjera.

Opće preporuke uključuju:

• održavanje zdravog načina života;
• redovita tjelesna aktivnost;
• uravnotežena prehrana;
• potpuni san i optimalan rad i odmor.

Ako je moguće, izbjegavajte kontakt s alergijama koje smetaju pacijentu.

Injekcija alergija za šest mjeseci ili godinu daje dobar rezultat.

Smanjenje simptoma alergijskih manifestacija javlja se u 90% slučajeva, a to je jedini način da se tijelo zaštiti kada je nemoguće izbjeći alergen.

ASIT ne liječi učinak, nego je uzrok bolesti, on podučava imunološki sustav da pravilno reagira na alergen koji se javlja.

Zbog toga mnogi pacijenti uspijevaju zaboraviti na bolest dugi niz godina, pa čak i postići potpuni oporavak. Smanjuje se vjerojatnost prijetnje ljudskom životu.

Skraćeni tijek ASIT-a nije toliko učinkovit kao redoviti snimci, ali za mnoge je to prihvatljiv način da se jednom zauvijek riješite dosadnih simptoma alergije.

Osim injekcija, postoje i drugi načini primjene umjetnog alergena na tijelo, na primjer:

• lijekovi u obliku kapi;
• tablete ispod jezika.

Oralna metoda se koristi za liječenje djece, jer se kapi mogu uzeti samostalno kod kuće, a ne ići liječniku svaki dan.

Cijena alergije:

1. "Suprastin" se kreće od 115 do 125 rubalja. Postoji 5 ampula u kutiji, cijena je od 135 do 150 rubalja;
2. Diprospan u ampulama od 1 ml košta od 600 do 4000 rubalja;
3. Ruzam za potkožno ubrizgavanje 0,2 ml 5 kom. - 1800 rubalja;
4. Kalcijev glukonat - stabilan. rr d / in. 100 mg / 1 ml 10 ml №10 - 120 rubalja;
5. Suspenzija diprospan d / in. 1 ml amp. №1 - 830 rubalja;
6. Prednizol 30 mg / ml №3 rr d / in.amp. - 180 rubalja.

Danas, alergijske snimke učinkovito obavljaju svoju funkciju i liječe različite vrste alergijskih reakcija. Sada možete sigurno poslati u šumu bobice i ne bojte se ugriza krpelja ili mirisa ambrozije.

Alergijske reakcije mogu biti uzrokovane različitim iritantima. Neki ljudi ne mogu tolerirati cvjetanje određenih biljaka, drugi ne mogu biti u istoj sobi s životinjama. Prilično neočekivano i dramatično se javljaju i alergije na drogu i hrana. Moderne farmakološke tvrtke nude vam mogućnost kupnje raznih sredstava za uklanjanje neugodnih simptoma. Jedan od njih je deksametazon. Za alergije, ovaj lijek koriste mnogi pacijenti, unatoč širokom izboru analoga. Na korištenje antihistaminskih lijekova reći će vam današnji članak.

Lijek "deksametazon" odnosi se na antihistaminike hormonskog podrijetla. Aktivni sastojak lijeka je natrijev fosfat deksametazon. Ovisno o obliku oslobađanja lijeka, u njemu mogu biti dodatne komponente. Možete dobiti lijek "Dexamethasone" (s alergijama) u ljekarni. Proizvođač vam nudi izbor injekcija, kapi za oči ili tablete. Ovisno o vrsti i težini patologije, odabire se odgovarajući oblik.

Vrijedi glukokortikoid relativno jeftino. Kapi će vas koštati ne više od 100 kormila, tablete se mogu kupiti za 50 rubalja. Ampule u količini od 25 komada nisu više od 200 rubalja. Unatoč tako povoljnoj cijeni, važno je zapamtiti da liječnik mora propisati deksametazon zbog alergija. Nemojte samozdraviti, što, štoviše, nije uvijek točno.

Propisuje se hormonski antihistaminik za liječenje alergijskih reakcija kada je uporaba drugih lijekova nemoguća ili neučinkovita. Najčešće se "deksametazon" koristi u razvoju akutnog ozbiljnog stanja, na primjer, angioedem, anafilaktički šok, bronhospazam. Planirana uporaba ovog lijeka propisana je kada je potrebno ukloniti osobu iz teškog stanja. U budućnosti, liječnici preporučuju prebacivanje na korištenje konvencionalnih antihistaminika. Glavne indikacije za uporabu lijekova su sljedeće situacije:

• alergija u obliku šoka, edem, bronhospazam;
• hemolitička anemija, trombocitopenija;
• akutna sapnica, adrenalna insuficijencija;
• dermatitis, eritem, lišajeve i urtikarije;
• alergijski konjunktivitis, iritis, upala optičkog živca.

Lijek se također koristi u kompleksnoj terapiji za liječenje različitih upalnih procesa: artritisa, burzitisa, bronhitisa, bolesti krvi i slično. Nemojte koristiti "deksametazon" za alergije u sljedećim slučajevima:

• s hipertenzijom i dijabetesom;
• ako osoba ima čir na želucu i zatajenje bubrega;
• tijekom trudnoće i dojenja;
• s gljivičnim i gnojnim lezijama oka (za kapi);
• s preosjetljivošću.

Važno je koristiti "deksametazon" za alergije. Doziranje lijeka propisuje se pojedinačno u svakom slučaju. Ako liječnik ne daje posebne preporuke, morate uzeti lijek prema uputama. Za odrasle osobe, minimalna dnevna doza je 1-2 tablete (0,5-1 mg aktivnog sastojka). Ako je potrebno, poraste se, ali ne smije prelaziti 30 tableta (15 mg) dnevno. Propisana doza podijeljena je u nekoliko doza (od 2 do 4).

Kada dođe olakšanje, dio lijeka se smanjuje svaka tri dana za 0,5 mg. U isto vrijeme potrebno je procijeniti stanje pacijenta. Tablete se ne primjenjuju u djece mlađe od 12 godina. Ako je potrebno, takvu terapiju bira se drugačiji oblik oslobađanja lijeka.

Ovaj oblik lijeka može se koristiti za liječenje djece od 6 godina. Prije uporabe obavezno protresite bocu.

• Djeci od 6 do 12 godina preporučuje se primjena 1 kap do tri puta dnevno.
• Odraslim bolesnicima i djeci nakon 12 godina propisana su 2 kapi do 5 puta dnevno. Nakon dva dana, brojnost se smanjuje na 2-3 puta.

Terapija lijekovima traje oko 7 dana. Ako je potrebno, taj se rok može produžiti na 10 dana. U postoperativnom razdoblju i kod kroničnih alergija lijek se primjenjuje na mjesec dana, ali u nižim dozama.

Injekcije deksametazona koriste se u posebno opasnim situacijama kada je nemoguće odgoditi. Češće se koriste u bolnicama i bolničarima hitne pomoći. Kako pravilno unijeti "deksametazon" za alergije intramuskularno? Tijekom manipulacije važno je pridržavati se svih pravila asepse: koristite samo jednokratne špriceve, obrišite kožu sterilnim alkoholnim maramicama, operite ruke prije injekcije. Doza lijeka može biti od 1 do 5 ampula dnevno. Lijek se koristi na sljedeći način:

• s udarnim ampulama odmah, a zatim se dio izračuna u skladu s masom tijela;
• tijekom cerebralnog edema, 2-3 ampule u veni i nakon 1 injekcije s pauzom od 6 sati.

Medicina se koristi za djecu od rođenja, ali samo u slučaju nužde. Ovisi o tjelesnoj težini dječjeg dijela lijeka "deksametazon". Kada alergije koliko ubode dijete koje teži 10 kilograma? Intramuskularno, takvom se bolesniku dnevno daje 0,25 mg lijeka. Učestalost korištenja - 3 puta dnevno (dio se mora podijeliti).

Kako se lijek "deksametazon" za alergije? Lijek utječe na koru nadbubrežne žlijezde. Djeluje protuupalno i antihistaminsko. Lijek sprječava stvaranje eozinofila. On inhibira rad upalnih medijatora. Također ima imunosupresivni učinak. Kortikosteroid utječe na metabolizam, uklanja proteine ​​koji doprinose razvoju simptoma alergije.

Učinak primjene lijeka traje oko tri dana. Aktivna tvar se izlučuje putem bubrega. Važno: lijek inhibira učinkovitost vitamina D. U tom smislu, uz dugotrajnu uporabu može se otkriti nedostatak kalcija u tijelu.

O opisanom lijeku nalaze se različita mišljenja. Većina potrošača kaže da im je lijek spasio živote. Doista, lijek u obliku injekcija se koristi u izvanrednim situacijama kada je nemoguće odgoditi. Alat radi brzo i učinkovito.

Pozitivne povratne informacije ostaju na tabletama deksametazona. Potrošači kažu da se droga ne može odmah otkazati. Potrebno je postupno smanjivati ​​dozu. Kako to učiniti ispravno - vaš će vam liječnik reći. Često se pilula dovršava ubrizgavanjem. Također, pacijentima se često propisuje nastavak terapije s drugim antihistaminskim formulacijama.

Gotovo da nema negativnih recenzija o ovom alatu. Ako slijedite preporuke stručnjaka i ne koristite lijek sami, oni se neće pojaviti. Upute za uporabu kažu da lijek ima mnogo nuspojava. Ali ako slijedite sva pravila i uzmete u obzir kontraindikacije, one se mogu izbjeći.

Već znate da se lijek "Deksametazon" koristi isključivo u hitnim slučajevima za alergije. Detaljno su razmatrane doze, pregledi lijeka i način njegove primjene. Ako se iznenada nađete u situaciji koja zahtijeva upotrebu "deksametona", posavjetujte se s liječnikom. U hitnim slučajevima pozovite hitnu pomoć. Nije potrebno uzimati lijekove bez preporuke liječnika za primjenu bilo kakvih lijekova, uključujući i to. Srdačan pozdrav!

Koristi li se deksametazon na BT? Neka vrsta je niska.

Tko je uzimao deksametazon s B. Je li to utjecalo na dijete? Imam povišen DHEA. Na početku ciklusa B je 190 (što odgovara mojoj dobi) odlučio se odmoriti. Na 1 dan kašnjenja, prošla je, rezultat je već 280 (vrh...

Tijekom trudnoće povećan je 17-OH progesteron, 13,75, a lupus antikoagulant 1,29 brzinom od 1,2 (blaga). DHEA-C 5,7 pri brzinama od 0,8-10,2. Svi ostali hormoni, testosteron, TSH, T3, T4, D-dimer su normalni. Liječnik je jako dobar, kažem joj...

Oprostite mi opet s ovim pitanjem: Dobio sam deksametazon pola pilule za noć 11. travnja na 3 mjeseca, Androsteron je bio povišen (norma je bila 15,1). bili su na

Recite mi, molim vas, netko je bio trudna na deksametosonu. Povećao sam muške spolne hormone i liječnik je rekao da je u mom slučaju potrebno čuvati i održavati deksameton! Priručnik kaže da je kontraindiciran tijekom trudnoće, a onda kada...

Djevojke sjede i plaču. Svejedno, bila mi je propisana ova droga, iako je prvo htjela propisati metipred. Ali bojim se da ga pijem samo užas, čitam njegove upute i sve u suzama...... debljanje, pretilost, itd....

Hi) Takvo pitanje za vas djevojke. Uzimao sam deksametazon (prije godinu dana, bio je ST) 2 mjeseca, smanjio progesteron, smanjio, sada je liječnik rekao da zatrudni, i nastaviti piti Dex još 3 mjeseca, i tako, možda...

Pitanje o primjeni od 15 tjedana do 30. Tko je uzeo? Pročitao sam upute, kosa se počela miješati Pila sam u posljednjoj trudnoći Metipred gotovo cijelo vrijeme, sve je bilo u redu. Ali razlozi su bili stalna prijetnja prekida, ton i...

Pijem od početka trudnoće deksametazon, jer hormon 17-OP nije bio normalan. Nedavno je nastala analiza ovog hormona i ispostavilo se da je to normalno, ali endokrinolog je propisao da se nastavi piti po 1 tablicu dnevno. Do...

Deksametazon i aminofilin s HB

Djevojke, imam bronhijalnu astmu, oštro pogoršanu na pozadini prehlade. Maska 2 mjeseca, na straži. Sada je kola hitne pomoći ubila aminofilin kako bi uklonila napad. Tko zna koliko hrane treba preskočiti dok se ne ukloni iz tijela? Isto...

Alergija je odgovor organizma na poticaj. Razlozi za razvoj takvog neugodnog patološkog fenomena mogu biti različiti predisponirajući čimbenici, kao što su:

• genetska predispozicija;
• razne bolesti unutarnjih organa;
• ekologija okoliša;
• zarazne bolesti.

Naravno, alergije se mogu pojaviti s određenim simptomima, koji će ovisiti o vrsti alergena i stupnju oštećenja organizma.

Alergije, kao i svaka druga bolest, popraćene su brojnim specifičnim simptomima. Vrijedi reći da u početnoj fazi alergijska reakcija može nositi slične simptome s zaraznim bolestima. Stoga je vrlo važno otkriti jesu li simptomi zapravo alergični u prirodi. Dakle, glavni simptomi alergija su:

Naravno, ako postoji i jedan od gore navedenih simptoma, potrebno je konzultirati liječnika koji može odrediti uzrok alergije i propisati racionalno liječenje.

Hormonski alergijski snimci mogu ukloniti njegove manifestacije dugo vremena i vrlo brzo. Treba napomenuti da hormonalni lijekovi imaju puno nuspojava i kontraindikacija, pa se koriste u ekstremnim slučajevima. Odgovori hormonskih agensa su vrlo visoki, ali ih stručnjaci pokušavaju propisati u teškim slučajevima.

Najčešće korišteni hormonski lijekovi kao što su diprospan i deksametazon. Ti su lijekovi analogan ljudskom hormonu kortizon, kojeg proizvode nadbubrežne žlijezde.

Dexamethasone je alergija metak, upute za uporabu koji je priključen na lijek sama. Ovaj alat ima pozitivne kritike, ali ih stručnjaci još uvijek oprezno imenuju.

Pregledi pacijenata su posljedica krajnjeg rezultata, ali lijek se ne smije konzumirati bez prethodnog savjetovanja s liječnikom.

Lijek se može koristiti i intravenozno i ​​intramuskularno. Ima izvrsno anti-edematozno i ​​antialergijsko djelovanje. Naravno, doza bi trebala brojati liječnika.

Lijek se daje s velikim oprezom kod trudnica, jer deksametazon može uzrokovati kašnjenje u razvoju fetusa.

Steroidni hormonski lijekovi bili su, ostaju i ostat će jedna od vodećih skupina lijekova za liječenje bolesti zglobova, jer imaju tako važne osobine za reumatološkog bolesnika: brz početak djelovanja i najjači protuupalni učinak, koji premašuje snagu bilo kojeg NSAID-a (nesteroidni protuupalni lijekovi). ).

Međutim, ovi lijekovi imaju ne samo prednosti, nego i niz prilično ozbiljnih nuspojava koje, ako se nepravilno koriste, glukokortikoidi mogu prouzročiti ozbiljno oštećenje zdravlja pacijenta. Zato je stav mnogih pacijenata, pa čak i liječnika za ovu skupinu lijekova nejasan. Neki su ih spremni stalno uzimati, "jednostavno ne biti bolni", dok drugi kategorički odbijaju dati barem jednu injekciju u zglob, "jer je štetna". Oba pristupa su u osnovi pogrešna: glukokortikoidi ili kortikosteroidi su jednostavno nužni u određenim kliničkim situacijama i vještim pristupom liječenju; ali u nekim slučajevima, naravno, moguće je i potrebno bez njih.

Glukokortikoidi ili kortikosteroidi su steroidni hormoni koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde: kortizon i hidrokortizon. Ovaj termin se također odnosi na derivate hidrokortizona polusintetskog porijekla: prednizon, deksametazon, metilprednizolon i druge. Radi se o njima i raspravljat će se u ovom članku.

Glavni učinci kortikosteroida na ljudsko tijelo su:

1. Antiupalni: ove tvari inhibiraju stvaranje enzima fosfolipaze-A2, zbog čega je poremećena sinteza upalnih medijatora: leukotrieni i prostaglandini; Bez obzira na uzrok upale, kortikosteroidi učinkovito inhibiraju sve njegove faze.
2. Antialergijski i imunoregulacijski učinci. Oni utječu na imunološki sustav, u malim dozama, osiguravajući imunostimulacijski, au visokim dozama imunosupresivni učinak; inhibiraju proizvodnju B-limfocita i plazma stanica antitijela, smanjuju proizvodnju citokina i limfokina. Oni inhibiraju povećanu formaciju eozinofila i uništavaju već postojeće stanice u krvi, a također smanjuju proizvodnju imunoglobulina E, povećavaju sposobnost vezanja krvi na histamin i stabiliziraju membrane mastocita, što sprječava oslobađanje histamina i drugih medijatora alergije: sve to smanjuje pojavu alergijskih reakcija.
3. Utječu na metabolizam vode i elektrolita. Povećajte resorpciju iz lumena bubrežnih tubula u krv vode i natrija, potičite izlučivanje kalija.
4. Utječu na metabolizam kalcija. Usporite proces apsorpcije mikroelemenata u crijevu, ubrzajte njegovo oslobađanje iz kostiju, povećajte izlučivanje iz tijela urinom.
5. Utječu na metabolizam ugljikohidrata. Glukoneogeneza (stvaranje glukoze iz ne-ugljikohidratnih proizvoda) stimulira se u jetri, smanjuje propusnost staničnih membrana do glukoze, što uzrokuje povećanje glukoze u krvi i urinu - hiperglikemiju i glukozuuriju sve do razvoja steroidnog dijabetesa.
6. Utječu na razmjenu proteina. Usporite proces sinteze proteina i ubrzajte njegovu razgradnju u tkivima, osobito u mišićima, kostima i koži. Pacijent gubi na težini, atrofira mu kožu i mišiće, pojavljuju se strijama, krvarenja, rane polako zacjeljuju, razvija se osteoporoza.
7. Sudjelujte u procesima metabolizma masti. U tkivima gornjih i donjih ekstremiteta, masti su uglavnom rascijepljene, au području lica, vrata, ramenog pojasa i tijela sintetizirane su. Subkutano masno tkivo preraspodjeljuje se kušingidnim tipom.
8. Utječu na kardiovaskularni sustav. Povećajte sustavni krvni tlak, povećavajući osjetljivost srčanog mišića i stijenki arterija na adrenalin i norepinefrin, kao i pojačajte učinak tlaka angiotenzina-II.
9. Utjecaj na krvni sustav. Stimulirati stvaranje trombocita i crvenih krvnih stanica, inhibirati proizvodnju limfocita, monocita, eozinofila.
10. Oni utječu na druge hormone. Inhibira proizvodnju spolnih hormona i hipofize luteinizirajućeg hormona. Promicati razvoj glukokortikoidne osteoporoze. Smanjiti osjetljivost tkiva na hormone štitnjače, kao i na somatomedin i somatotropin.

Brzo i potpuno apsorbira u tankom crijevu kada se uzima oralno, dostizanje maksimalne koncentracije u krvi u 30-90 minuta. Jedenje istovremeno s uzimanjem lijeka usporava apsorpcijske procese, ali ne utječe na stupanj njegovog utjecaja.

Vrijeme manifestacije učinka lijekova koji se daju parenteralno (intramuskularno ili intravenski) ovisi o karakteristikama lijeka i varira od 1-2 do 24-48 sati.

Jednom u krvi, kortikosteroidi se vežu za 40-60% proteina, prolazeći kroz strukturne promjene u jetri. Izlučuje se bubrezima. U slučaju narušavanja funkcije ovog organa, nije potrebno prilagoditi dozu lijeka koji se ubrizgava.

Za liječenje bolesti zglobova, kortikosteroidi se mogu koristiti i sustavno (oralno, intramuskularno ili intravenski), te lokalno (češće, intraartikularnim injekcijama).

Izravne indikacije za primjenu sistemskih kortikosteroida u reumatologiji su:

• akutna reumatska groznica, sistemski eritematozni lupus, sistemska skleroderma i druge bolesti s teškim zglobnim sindromom;
• reumatoidni artritis І-degree in stupnja u odsutnosti učinka drugih tipova liječenja ili ІІ, stupnja, osobito kod sistemskih manifestacija;
• sistemski vaskulitis

Indikacije za uvođenje glukokortikoida u zglob su:

• juvenilni reumatoidni artritis ili reumatoidni artritis u odraslih;
• giht;
• osteoartritisa;
• akutni traumatski artritis;
• ankilozantni spondilitis;
• psorijatični artritis;
• reaktivni artritis;
• periartritis ramenog zgloba;
• sinovitis koljena koji se javlja nakon plastične kirurgije zgloba kuka s suprotne strane.

Čak i uz gore navedena stanja, kortikosteroidi nisu uvijek prikazani. Propisuju se u slučaju da terapija NSAID-om nije dala pozitivan rezultat u roku od 2 tjedna, ili kada se već razvio sinovitis - upala sinovijalne membrane zgloba s nastankom izljeva (klinički ovo stanje manifestira se oticanjem zglobova, bolom i bolom, kao i ograničavanjem aktivni i pasivni pokreti u njemu).

Ne postoje apsolutne kontraindikacije za primjenu sistemskih lijekova u ovoj skupini. Relativne kontraindikacije su:

• ulcerativni ulkus želuca i dvanaesnika;
• dijabetes;
• osteoporoza;
• epilepsija, mentalni poremećaji;
• ozbiljno zatajenje srca;
• teška arterijska hipertenzija.

U hitnim slučajevima glukokortikoidi, ako su prikazani, daju se svima, bez iznimke, bez uzimanja u obzir kontraindikacija. Ovo posljednje treba razmatrati samo u slučaju planirane dugoročne hormonske terapije.

Uvođenje kortikosteroida unutar zgloba kontraindicirano je u:

• sustavni ili lokalni proces infekcije;
• periartikularna osteoporoza teška;
• hitni prijelom;
• teška destrukcija kostiju ili deformacija zglobova koja se ne može ispraviti;
• otežan pristup zahvaćenom zglobu;
• bolesti sustava zgrušavanja krvi.

Sistemsko davanje glukokortikoida, osobito dugo vremena, često je praćeno mnoštvom nepoželjnih reakcija, čiji razvoj treba predvidjeti, a preventivno održavanje treba provesti odgovarajućim lijekovima.

Dakle, nuspojave kortikosteroida su:

• osteoporoze i frakture kompresije vertebrala i drugih patoloških fraktura koje se javljaju na pozadini ove bolesti, kao i aseptička nekroza glave bedrene kosti;
• povećanje težine, poboljšan apetit;
• oštećenje mišića, atrofija;
• stanjivanje kože, strija i krvarenja na njemu, akne;
• produljeno zacjeljivanje rana;
• česte zarazne bolesti, podmazivanje njihove kliničke slike;
• visoki krvni tlak;
• mučnina, povraćanje, nelagoda, bol u želucu i jednjaku, krvarenje, steroidni čirevi probavnog sustava, pankreatitis;
• psihoze, poremećaje spavanja, promjene raspoloženja, pseudotumorni sindrom mozga;
• usporeni linearni rast i kasniji pubertet u djece, sekundarna amenoreja, inhibicija funkcije hipotalamus-hipofizno-nadbubrežne žlijezde, steroidni dijabetes;
• katarakta, glaukom, egzoftalmos;
• zadržavanje vode i natrija, što se manifestira edemom, smanjenjem razine kalija u krvi, hiperosmolarnom komom;
• povećane glukoze i lipidi u krvi, cushingoidni sindrom.

Neke od nuspojava (emocionalna nestabilnost, poremećaji spavanja i drugi) javljaju se odmah nakon početka liječenja, ne mogu se izbjeći. Drugi se kasnije razvijaju, a njihovo pojavljivanje može se spriječiti korištenjem malih doza hormona ili propisivanja lijekova kako bi se spriječile komplikacije.

Nuspojave lokalnog (u zajedničko) davanje glukokortikoida su:

• osteonekrozis;
• steroidna artropatija (razaranje zglobova);
• rupture tetiva;
• masna nekroza, lipodistrofija, atrofija tkiva zgloba, njegova kalcifikacija;
• "Egzacerbacija nakon ubrizgavanja";
• osjećaj vrućine;
• oštećenja živaca.

S vještim pristupom liječenju, tehnički ispravnim ubrizgavanjem, a ne višestrukim, ali pojedinačnim injekcijama, razvoj nuspojava od uvođenja hormona u zglob je malo vjerojatan. U pravilu se te reakcije razvijaju u slučaju zlouporabe glukokortikoidnih lijekova i, kada se daju, tehnički su netočne.

Liječenje glukokortikoidima treba propisati isključivo liječnik ako postoje izravne indikacije za to. Tijekom perioda liječenja lijekovima sistemskog djelovanja, pacijent treba biti pod nadzorom stručnjaka i povremeno se podvrgavati pregledima kako bi se kontrolirala pojava nuspojava. Ispiti su sljedeći:

• redovito vaganje;
• dnevno mjerenje krvnog tlaka, u slučaju otkrivanja hipertenzije - posjetite liječnika, a zatim uzmite antihipertenzivne lijekove;
• analiza krvi i urina za šećer;
• biokemijska analiza krvi za određivanje sastava elektrolita;
• kontrola stanja kostiju i mišićnog sustava;
• u slučaju pritužbi na bol u kostima - provođenje testova krvi za metabolizam kalcija, kao i denzitometrija za potvrdu dijagnoze osteoporoze; preporučuje se profilaktičko davanje lijekova koji sadrže kalcij i vitamina D kako bi se spriječio razvoj ovog stanja;
• u slučaju pritužbi iz probavnog trakta - izvođenje ezofagogastroduodenoskopije kako bi se ispitala sluznica relevantnih organa za prisutnost erozija i čireva; moguće profilaktičke antacide;
• konzultacija s oftalmologom uz odgovarajuće preglede;
• kontrolu zaraznih bolesti.

Učinkovitost lokalnog - u šupljini zglobova - terapija kortikosteroidima kod različitih bolesnika je različita, ali, u pravilu, nakon 1-2 injekcije dolazi do određenog stupnja kliničkog poboljšanja. Ako je minimalan ili uopće ne postoji, lokalno liječenje hormonima se zaustavlja i primjenjuje se sustavno.

Da bi se poboljšala djelotvornost intraartikularne protuupalne terapije, zahvaćeni zglobovi 2-3 dana nakon ubrizgavanja hormona moraju se osigurati potpuni odmor.

Kako bi se spriječilo prodiranje infekcije u zglob, liječnik mora tijekom manipulacije pridržavati se svih aseptičnih pravila.

Različiti volumen lijeka se ubrizgava u različite zglobove: ovisi o volumenu zgloba. Dakle, u velikim (koljena, ramena, gležanj) zglobova ubrizgava 1 do 1 ml, u sredini (ručni zglob, lakat) - 0,5-1 ml, te u malim (metatarsophalangeal, interphalangeal, metacarpophalangeal), samo 0,1-0,5 ml otopine hormona. Kortikosteroid se miješa s anestetikom u malim zglobovima.

Uz učestale - više od 3-4 puta godišnje - uvođenje glukokortikoida u jedan i isti zglob, može doći do poremećaja metabolizma u zglobnoj hrskavici s kasnijim kršenjem njegove strukture, kondro-destrukcije. Kod rjeđe primjene lijeka, njegov negativni učinak na hrskavicu nije prisutan.

Uzmite u obzir više glukokortikoida koji se koriste za liječenje bolesti zglobova.

U cilju liječenja bolesti zglobova, koristi se u obliku tableta od 0,5 mg i otopine za injekcije koje sadrže 4 mg aktivne tvari u 1 ml.

Kada pogoršanje reumatoidnog artritisa, doza lijeka je 4-16 mg dnevno. Ako je dulje vrijeme potrebna terapija kortikosteroidima, preporučuje se uporaba prednizona umjesto deksametazona.

Kada se uzima oralno, dnevnu dozu lijeka treba uzimati jednom ujutro (to je zbog cirkadijanskih ritmova), nakon jela, s malom količinom tekućine.

Također se koristi intraartikularno (unutar zgloba). U pravilu se ubrizgava u srednje velike zglobove - 2 mg (0,5 ml) odjednom.

Kontraindikacije za uporabu deksametazona slične su onima koje su gore navedene, u dijelu općih kontraindikacija za glukokortikoide. Nuspojave su iste. Funkcionalna insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde razvija se, u pravilu, nakon 14 ili više dana dnevnog unosa lijeka.

Za bolesti zglobova, koristi se u obliku injekcijske otopine u ampulama koje sadrže 30 mg aktivne tvari u 1 ml, kao iu obliku tableta od 5 mg.

Unutra se koristi bez obzira na unos hrane od 20-75 mg na početku liječenja, zatim - 5-25 mg (to je tzv. Doza održavanja). Otkažite lijek postupno, neko vrijeme smanjujući dozu. Na kraju liječenja, kortikotropin se ubrizgava kako bi se spriječila atrofija nadbubrežnih žlijezda.

Maksimalna pojedinačna doza za odraslog pacijenta je 15 mg, dnevno 100 mg.

Trajanje liječenja je individualno i ovisi o specifičnoj bolesti i ozbiljnosti njezina tijeka. Međutim, treba imati na umu da prednizon treba uzimati u minimalnoj djelotvornoj dozi tijekom minimalnog vremena potrebnog za postizanje željenog učinka liječenja.

Intramuskularno ili intravenozno, lijek se primjenjuje u hitnim slučajevima. Dnevna doza za odraslu osobu u ovom slučaju je 25-50 mg.

Prednizon uzimajte samo na recept i pod njegovom strogom kontrolom. Tijekom liječenja, oni su kontraindicirano cijepljenje. Kada se trudnoća primjenjuje prema strogim indikacijama, tijekom razdoblja dojenja, prihvatljiva je doza do 5 mg dnevno, više doze mogu štetiti zdravlju djeteta.

U svrhu liječenja bolesti zglobova, koristi se u obliku za doziranje tableta od 4, 8, 16 i 32 mg, praška i suspenzije za injekcije u ampulama.

Postoje 4 režima metilprednizolona:

• Kontinuirano: uzimajte lijek dnevno, uzimajući u obzir cirkadijalni ritam oslobađanja kortizola u tijelu; dok se 2/3 preporučene dnevne doze uzima ujutro, a preostalih 1/3 poslijepodne.
• Naizmjenično: Preporučuje se uzimanje dvostruke doze lijeka ujutro 1 put u 48 sati. S ovim režimom liječenja učinak će biti isti, a vjerojatnost nuspojava je značajno smanjena. U danima kada se hormon ne uzima, možete koristiti NSAR. U teškim slučajevima, bolest je najprije propisana kontinuirana shema, a nakon slijeganja akutnih manifestacija, prebaciti na izmjenične, s postupnim smanjenjem doze lijeka. U slučaju umjerene bolesti, liječenje se može započeti izravno iz alternativnog režima.
• Povremeno: uzmite metilprednizolon 3-4 dana dnevno, a zatim napravite kratku stanku još 4 dana. Nakon tog razdoblja, ponovno počnite uzimati lijek i tako dalje.
• Pulsna terapija: brza infuzija (u roku od 30 minuta) ultravisokih doza lijeka: 500-1000 mg u jednoj primjeni. Tijek liječenja prema ovoj shemi je 3 dana. Takav tretman propisan je za teške reumatske bolesti koje karakterizira visoka aktivnost upalnog procesa, koji se ne mogu liječiti drugim shemama. Prednosti pulsne terapije su brzi početak djelovanja lijeka, koji se očituje učinkovitim smanjenjem težine simptoma bolesti, produljenim terapijskim učinkom - do 12 mjeseci, niskim rizikom od nuspojava, lakšim praćenjem tijekom bolesti (osobito ako se ovaj režim liječenja koristi u ranoj fazi). Unatoč brojnim prednostima pulsne terapije, pacijenti se za njegovu provedbu odabiru prema strogim kriterijima, jer se reakcija pojedine osobe na uvođenje tako velike doze hormona ne može predvidjeti.

Doze preporučene za oralnu primjenu kreću se od 16 do 96 mg na dan; ako je potrebno, liječenje dugo vremena, kako bi se smanjile moguće nuspojave, potrebno je odabrati minimalnu učinkovitu dozu lijeka. Može se uzeti svaki drugi dan. Doza održavanja metilprednizolona je 4-14 mg dnevno.

U izvanrednim uvjetima, kao iu slučaju pogoršanja reumatskih bolesti, metilprednizolon se primjenjuje intravenozno u struji ili kapanju, kao i intramuskularno. Doza - 100-500 mg u jednoj primjeni.

Ako je indicirano, lijek se primjenjuje intraartikularno. Njegova doza ovisi o veličini zgloba i ozbiljnosti patološkog procesa. Otopina se ubrizgava u sinovijalni prostor, u veliki zglob - 20–80 mg, u sredinu - 10-40 mg, u manji - 4–10 mg otopine. Ako je potrebno, injekcija se može ponoviti nakon 1-5 tjedana ili više.

Ovaj oblik doziranja lijeka, kao depo suspenzija, primjenjuje se intramuskularno na 40-120 mg 1 puta po 1-4 tjedna prema indikacijama. Unutar zgloba - 4-80 mg, ponavlja se nakon 1-5 tjedana, također prema indikacijama.

Metilprednizolon je kontraindiciran u slučaju sistemskih gljivičnih lezija (mikoza), kao iu slučaju pojedinačne ljudske preosjetljivosti na metilprednizolon.

Nuspojave i posebne upute slične su onima opisanim u općem odjeljku - vidi gore.

Oblici otpuštanja za liječenje bolesti zglobova: suspenzija za injekcije, tablete od 4 mg.

Doze koje se preporučuju za oralnu primjenu su 4-16 mg na dan, frekvencija doziranja je 2-4 puta. Kada se postigne terapijski učinak i akutne manifestacije bolesti smanje, doza treba smanjiti na potpornu komponentu od 1 mg dnevno. Da biste smanjili dozu treba postupno - za 2 mg u 1-2 dana.

Sustavno se ubrizgava duboko u mišić 40 mg po injekciji. U teškim slučajevima bolesti ova se doza može udvostručiti. Tako da suspenzija koja sadrži aktivnu tvar ne istječe iz kanala za ubrizgavanje nakon što je igla izvučena, pritisnite sterilni pamučni štapić ili ubrus što je moguće bliže mjestu ubrizgavanja na 1-2 minute. Ako, nakon jedne injekcije, postoji potreba za re-injekcijom, interval između njih treba biti najmanje 1 mjesec.

Uz uvođenje lijeka u šupljini malih zglobova, doza je 10 mg, u srednjim zglobovima - 30 mg, u velikim zglobovima - 40 mg. Ako je potrebno, uvođenje triamcinolona paralelno u nekoliko zglobova, ukupna doza lijeka ne smije prelaziti 80 mg.

Kontraindikacije za uporabu ovog lijeka su ulkus želuca i čir na dvanaesniku, povijest akutne psihoze, maligni tumori s metastazama, aktivna tuberkuloza, kao i individualna preosjetljivost na lijek.

Nuspojave se rijetko primjećuju, bez obzira na učestalost i način primjene. To su alergijske reakcije, crvenilo kože i osjećaj vrućine, povišeni krvni tlak. Kod ponovljenog davanja triamcinolona na istom mjestu oko potonje moguće je atrofija potkožnog masnog tkiva, koji ima reverzibilni karakter. Nakon umetanja u zglob, ponekad u njemu postoji bol, koja nakon nekog vremena prolazi sama od sebe.

Ne preporučuje se primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

Oblik za oslobađanje - tablete po 10 mg, suspenzija za injekcije i prašak za pripremu otopine za injekcije.

Početna doza lijeka, koja se primjenjuje oralno, uvelike varira ovisno o bolesti i ozbiljnosti njezina tijeka i za odrasle je 20-240 mg dnevno u 2-3 doze. Kada se postigne terapijski učinak, početna se doza postupno smanjuje do razine održavanja.

Intramuskularno je primijenjeno 125-200 mg aktivnog sastojka. Unutar zgloba primjenjuje se u dozi od 5 do 25 mg, ovisno o veličini i težini lezije. Učinak intraartikularne primjene hidrokortizona razvija se u razdoblju od 6 do 24 sata i traje od 2-3 dana do nekoliko tjedana.

Kontraindikacije, nuspojave i posebne upute slične su onima opisanim u općem dijelu ovog članka - vidi gore.

Svrha liječenja bolesti zglobova koristi se u obliku suspenzije i otopine za injekcije u ampulama koje sadrže 4 mg aktivne tvari, kao iu obliku tableta.

Dnevna doza u prvoj fazi liječenja dok se uzima lijek oralno je 0,25-8 mg i ovisi o težini bolesti. Ako je potrebno, ova se doza može povećati do razine na kojoj će se djelovati. Kada se postignu pozitivni rezultati liječenja, doza betametazona postupno se smanjuje na održavanje. Ako se iz nekog razloga terapija ovim lijekom prestane, treba je poništiti, ne odmah, već postupno. Dnevna doza se može podijeliti u 2-3-4 doze ili, ako je to prikladno za pacijenta, može se uzeti u isto vrijeme ujutro.

Intramuskularno se betametazon primjenjuje u početnoj dozi, izračunatoj pojedinačno, ovisno o tjelesnoj težini pacijenta - iznosi 0,02-0,125 mg po kg tjelesne težine i ubrizgava se 1-2 puta dnevno. Ponekad se lijek daje intravenozno, u 0,9% otopini natrijevog klorida.

Intraartikularni ubrizgava u velike zglobove 1-2 ml, u sredini - 0,5-1 ml, u malim - 0,25-0,5 ml otopine za injekcije. U nekim slučajevima indicirana je istovremena primjena lokalnog anestetika (obično lidokain ili prokain). Trajanje terapijskog učinka nakon uvođenja betametazon u zglob je do 4 tjedna ili više.

Kontraindicirano je da se ovaj lijek koristi osobama s preosjetljivošću na njega ili drugim kortikosteroidima, kao i da boluje od sistemskih mikoza. Lijek se ne smije davati intramuskularno bolesnicima s idiopatskom trombocitopeničnom purpurom.

Lijek u obliku suspenzije nije indiciran za subkutanu ili intravensku primjenu. Uvođenje betametazona unutar zgloba može biti praćeno ne samo izraženim lokalnim učinkom, već i sistemskim učinkom. Nemoguće je uvesti lijek u zglob u prisustvu infekcije u njemu: indiciran je samo u slučaju aseptične upale. Kako bi se spriječila atrofija potkožnog masnog tkiva na mjestu ubrizgavanja, otopinu treba ubrizgati duboko u veliku mišićnu masu.

Tijekom trudnoće, lijek se koristi pod strogim indikacijama. Dojenje tijekom liječenja srednjim i visokim dozama betametazona treba prekinuti.

U zaključku, želimo još jednom skrenuti vašu pozornost na činjenicu da su podaci o gore navedenim preparatima namijenjeni samo za referencu. Samo liječnik treba preporučiti liječenje glukokortikoidima. Nekontrolirani unos ovih lijekova dovest će do ozbiljnih komplikacija. Molimo vas da odgovorno postupate sa svojim zdravljem i zdravljem svojih najmilijih.

Glukokortikoide za lezije zglobova propisuje reumatolog. U nekim slučajevima koriste ih ortopedi. S razvojem nuspojava kortikosteroida, pacijentu savjetuje kardiolog (s povišenim tlakom), gastroenterolog (s lezijom u probavnom traktu), imunolog (s čestim zaraznim bolestima), endokrinolog (ako se sumnja na adrenalnu insuficijenciju ili, naprotiv, znakove predoziranja hormona nadbubrežne žlijezde).