tsiklodol

Skleroza

Upute za uporabu:

Ciklodol pripada središnjem H-holinoblokatoramu. Uključeno u skupinu antiholinergika.

Farmakološko djelovanje ciklodola

S obzirom na sposobnost izvođenja perifernih i središnjih mijelo-opuštajućih i antikolinergičkih učinaka, Ciklodol je jedan od glavnih lijekova koji se koriste u parkinsonizmu. Lijek pomaže smanjiti tremor, ima slab učinak na bradykinesia i rigidnost.

Zbog činjenice da Cyclodol ima M-antikolinergički učinak na periferni živčani sustav, uzimanje lijeka pomaže u smanjenju znojenja i salivacije. Također, lijek može imati lokalni anestetički učinak. Ukupno trajanje terapijskog učinka nakon primjene je od 6 do 12 sati, maksimalni učinak traje od 2 do 3 sata, a nakon oralne primjene ciklodola lijek počinje djelovati aktivno nakon 1 sata, a uz primjenu i / m vrijeme se smanjuje na 10 minuta, a učinak traje 10 minuta, a učinak može trajati 10 minuta, a učinak može trajati 10 minuta. do 12 sati

Obrazac za izdavanje

Prema uputama za Ciklodol, jedini oblik oslobađanja lijeka su tablete s masom aktivne tvari 0,001, 0,002 ili 0,005 g. Tablete imaju bijelu boju, zaobljenog oblika, ravnu površinu. Pakirano u pakiranju u količini od 50 kom.

Indikacije za uporabu Cyclodola

Medicinski pregledi Cyclodola opisuju lijek kao djelotvoran lijek za sljedeće bolesti živčanog sustava:

  • parkinsonizam različitog podrijetla;
  • poremećaji ekstrapiramidnog sustava koji su popraćeni povećanim tonusom mišića i prisutnošću hiperkineze (prisilni automatski pokreti uzrokovani nevoljnim kontrakcijama mišića).

kontraindikacije

Ciklodol i njegovi analozi su moćne tvari. U tom smislu, njihova se uporaba u nekim slučajevima ne preporučuje za prijem. Nemojte koristiti lijek ako:

  • postoji preosjetljivost na komponente lijeka, posebno na triheksifenidil;
  • pacijent pati od retencije urina;
  • dijagnosticiran je adenom (hipertrofija prostate) uz prisutnost ostataka urina;
  • postoje opstruktivne bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • dijagnosticirana je atrijska fibrilacija;
  • dob bolesnika mlađih od 5 godina;
  • Postoji potvrđena trudnoća.

Doziranje i primjena

Uputa Cyclodulu preporučuje da se lijek počne uzimati s minimalnim dopuštenim dozama, koje zatim, ako je potrebno i pod nadzorom liječnika, postupno povećavaju. Ovisno o vrsti bolesti, minimalne doze se razlikuju.

  • Kod Parkinsonova sindroma preporuča se početi uzimati lijek s 1 mg triheksifenidil hidroklorida (glavnog aktivnog sastojka Cyclodola) dnevno. Ako je potrebno, povećajte dozu na 3 mg maksimalno svakih 3-5 dana. Potrebno je usredotočiti se na stanje pacijenta i postizanje optimalnog učinka liječenja. Doza održavanja za ovu bolest dostiže 16 mg dnevno, donja traka je 6 mg. Podijelite ovaj iznos je potrebno za 3-5 prijema. Također treba napomenuti da se ne preporučuje uzimanje Cyclodola u dozama većim od 20 mg dnevno.
  • Kod ekstrapiramidalnih poremećaja potrebno je i do 16 mg dnevno (niža razina - 2 mg). Doza se bira ovisno o težini simptoma. Najveća dopuštena doza je također 20 mg.
  • S antikolinergičkom terapijom, doza lijeka treba prilagoditi glatko, svaki dan povećavajući početnu dozu (2 mg) na minimalnu učinkovitu dozu održavanja. Najveća dopuštena količina je 50 mg dnevno.
  • Za liječenje djece i adolescenata u dobi od 5 do 17 godina Ciklodol se propisuje samo kao terapija ekstrapiramidne distonije. Maksimalna dopuštena doza ne smije biti veća od 40 mg dnevno.

Opće preporuke za uzimanje Cyclodola: tablete treba konzumirati, bez obzira na obrok, s dovoljnom količinom tekućine (oko 180 ml). Ako je prije liječenja pacijent imao hipersalivaciju (povećanje salivacije), Cyclodol je najbolje uzeti nakon obroka. Tijekom liječenja lijekom može uzrokovati suhoću u ustima. U ovom slučaju, Cyclodol se mora uzeti prije jela, kontrolirajući pojavu mučnine.

Lijek se ne smije naglo ukinuti, liječenje zahtijeva postupno dovršenje, pri čemu se doza postupno smanjuje unutar 1-2 tjedna. U slučaju nepoštivanja ovih preporuka, simptomi bolesti mogu se pogoršati.

Trajanje liječenja određuje isključivo liječnik u određenom slučaju bolesti.

Nuspojave Ciklodola

Prema medicinskim pregledima Ciklodola, lijek može utjecati na različite organske sustave, uzrokujući pojavu neželjenih reakcija. Ako otkrijete simptome opisane u nastavku, savjetujemo vam da se obratite liječniku:

  • smetnje smještaja, glavobolja, razdražljivost, pospanost, povraćanje, mučnina. U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti simptomi povećane tjeskobe, poremećaja pamćenja, svijesti i sna. Još rjeđe - diskinezije (nevoljni pokreti);
  • suha usta, konstipacija, smanjeno znojenje, smetnje mokrenja, tahikardija. Rijetko - midriaza, bradikardija, smetnje vida;
  • alergijski osip na koži.

U pravilu, simptomi nestaju sami, ili se eliminiraju smanjenjem doze ili učestalosti davanja.

Posebne upute

Korištenje Ciklodola i njegovih analoga u bolesnika starijih od 60 godina mora biti praćeno stalnim liječničkim nadzorom zbog velike vjerojatnosti poremećaja mišljenja i pamćenja tijekom prijema.

Kontrola intraokularnog tlaka tijekom liječenja ciklodolom je obvezna.

Kod uzimanja lijeka može se razviti ovisnost o drogama.

Primjena visokih doza, predoziranje može uzrokovati pojavu halucinacija, zabluda, poremećaja orijentacije u vremenu i prostoru.

Tijekom liječenja Cyclodolom potrebno je paziti na vožnju i druge potencijalno opasne aktivnosti.

Analogi ciklodola

Za lijekove koji imaju slična svojstva s Cyclodolom, uključite sljedeće lijekove:

  • Parkopan;
  • Tremin;
  • Antitrem;
  • Benzheksol hidroklorid;
  • Parkinsan;
  • Pacijenta;
  • Trixil i drugi

Uvjeti skladištenja ciklodola

Važno je da Cyclodol bude zaštićen od pristupa djece. Lijek se čuva na suhom mjestu, podalje od sunčeve svjetlosti, gdje temperatura ne prelazi 25 ° C. Rok valjanosti pri promatranju uvjeta skladištenja je 5 godina.

Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno za zdravlje!

Ciklodol - upute o lijekovima

Za ublažavanje povećane napetosti i ukočenosti mišića, liječnik strogo iz medicinskih razloga preporučuje medicinski lijek Ciklodol, koji pripada farmakološkoj skupini središnjih H-holinoblokatorova. Terapijski učinak opaža se već nakon početka tečaja, nakon završetka se nastavlja zbog povećane koncentracije aktivne komponente u sustavnoj cirkulaciji. Medicinski lijek Cyclodol ima medicinske kontraindikacije, tako da njegov farmakološki recept ne smije biti neovlašten.

Što je Cyclodol?

Ovaj lijek iz farmakološke skupine centralnih H-antikolinergičkih blokatora ima mišićno-relaksirajuća, središnja i periferna antikolinergička svojstva, osigurava antispazmodično djelovanje u zahvaćenom organizmu. Jednostavno rečeno, on kontrolira napetost mišića, produktivno uklanja spastične pojave, regulira proces znojenja i salivacije. Prije uzimanja tableta Cyclodola, posavjetujte se s liječnikom, detaljno proučite upute za uporabu.

Sastav i oblik otpuštanja

Karakterističan lijek ima oblik s jednim otpuštanjem - tablete različitih koncentracija aktivne tvari triheksifenidil hidroklorid. Bijele pilule imaju ravan oblik, okrugli, pakirani u pakete od 50 jedinica. Kemijski sastav lijeka ima sljedeće značajke:

Aktivna komponenta lijeka

Kemijska pomoćna sredstva

Mehanizam djelovanja ciklodola

Ovaj antiparkinsonik produktivno smanjuje i eliminira motorna oštećenja, ublažava tremor ekstremiteta, ali u isto vrijeme blago utječe na mišićnu rigidnost i bradikineziju. Osim toga, aktivna komponenta triheksifenidil hidroklorida ima izravan učinak na periferni živčani sustav, kontrolira prirodni proces znojenja i salivacije.

Mehanizam djelovanja temelji se na prisilnom blokiranju triheksifenidilom središnjih H-kolinergičkih receptora, M-kolinergičkim receptorima perifernog tipa. Aktivni sastojak se brzo apsorbira i prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Terapijski učinak traje 6 - 12 sati, maksimalni učinak traje 2 - 3 sata. Zatim postoji potreba za redovnom dozom. Osim toga, to je pouzdan lokalni anestetik s lokalnim djelovanjem u tijelu. Nedostaju informacije o metabolizmu i klirensu (distribuciji, vezanju za proteine ​​plazme u krvi).

Indikacije za uporabu

Ciklodolske tablete mogu se uzimati oralno samo na preporuku liječnika. Takvo farmakološko imenovanje djeluje kao glavni lijek čak i kao dio složene terapije:

  • parkinsonizam svih stadija, Parkinsonova bolest;
  • Littleova bolest;
  • spastična paraliza središnje geneze (povezana s lezijama ekstrapiramidnog sustava);
  • dugotrajno korištenje neuroplegičnih lijekova.

Upute za uporabu Cyclodol

Lijek se namjerava uzimati oralno, a poželjno je uzeti jednu dozu tijekom obroka ili poslije, piti puno vode. Dnevne doze određuju se pojedinačno, a ako se precjenjuju, pacijent se suočava s poremećenom koncentracijom i halucinacijama. To je daljnji dokaz da je površinsko samoliječenje opasno za zdravlje pacijenta. Tijek intenzivne njege određuje se pojedinačno, može varirati do 2 - 3 tjedna uz postupno ukidanje Cyclodola.

Početak konzervativnog liječenja Parkinsonova sindroma i parkinsonizma zahtijeva dnevnu dozu od 0,5-1 mg, koja je podijeljena u 3–4 pristupa unaprijed. Svakih 3 do 5 dana, potrebno ga je povećati za 1 do 2 mg kako bi se osigurao održiv terapijski učinak. Maksimalna pojedinačna doza - 10 mg dnevno - do 16 mg. Prestanak oralnog unosa također će se postupno, inače pogoršati simptomi parkinsonizma.

U djetinjstvu

U slučaju pogoršanja ekstrapiramidne distonije, takvo farmakološko davanje primjereno je u djetinjstvu, ali samo na preporuku liječnika s izborom pojedinačnih doza. Dobne granice - pacijenti u dobi od 5 do 17 godina, maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 40 mg, inače se simptomi bolesti samo povećavaju, može se zahtijevati hospitalizacija. Takva intenzivna terapija apsolutno je kontraindicirana za novorođenčad.

Interakcije lijekova

Budući da je karakteristični lijek dio sveobuhvatnog liječenja, važno je ne zaboraviti interakcije lijekova. Nakon završenih kliničkih studija u uputama za uporabu, odražavale su se takve vrijedne preporuke:

  1. Rizik od nuspojava povećava se u kombinaciji s tricikličkim antidepresivima, antiholinergicima i derivatima fenotiazina.
  2. Terapijski učinak ciklodola u kombinaciji s korištenim sublingvalnim nitratima značajno je oslabljen, bolesnik je zabrinut zbog suhoće sluznice.
  3. Uz istovremenu primjenu s rezerpinom, antiparkinsonsko djelovanje triheksifenidila je smanjeno.
  4. U kombinaciji s levodopom smanjuje se apsorpcijski indeks i granična koncentracija levodope u krvnoj plazmi.
  5. Nemoguće je kombinirati lijek Cyclodol s alkoholom, inače rizik od nuspojava (konfuzija), predoziranje povećava.
  6. Nemojte kombinirati Cyclodol s antipsihoticima, jer se inače povećava rizik od predoziranja, delirija.
  7. Ciklodol, kao antikolinergički lijek središnjeg djelovanja, prekida vezu između dopamina i acetilkolina u CNS-u.

Nuspojave Ciklodola

Uz pogoršanje nuspojava nije isključena zbunjenost i halucinacije, što dovodi do povećane agresivnosti pacijenta. Sve potencijalne abnormalnosti tijekom liječenja Cyclodolom prikazane su u nastavku, sustavne su prirode:

  • na dio središnjeg živčanog sustava: zablude, halucinacije, uznemirenost, mentalnu dezorijentaciju;
  • na dio gastrointestinalnog trakta: simptomi trovanja hranom;
  • učinci povezani s antikolinergičkim djelovanjem: suha usta, konstipacija, zamagljen vid, tahikardija, porast intraokularnog tlaka, poteškoće s mokrenjem;
  • na koži: osip na koži, urtikarija, alergijske reakcije, oticanje, snažan svrbež;
  • ostalo: gnojni parotitis na pozadini kserostomije, hiperpireksije.

predozirati

U slučaju kršenja dnevnih doza Cyclodol, nuspojave samo povećati, osoba se ponaša kao narkoman. Pacijent može zahtijevati hitnu hospitalizaciju. Tipični simptomi predoziranja su sljedeći:

  • skok tjelesne temperature;
  • nervoza;
  • ispiranje lica;
  • kršenje prirodnog procesa gutanja;
  • suha usta;
  • grčevi mišića;
  • abnormalno širenje zjenice;
  • retencija urina;
  • slabost mišića, tremor udova;
  • mučnina, vrtoglavica;
  • povreda motiliteta crijeva;
  • nekoherentno;
  • konvulzije, ataksija;
  • povreda srčane aktivnosti, tahikardija, tahiaritmija;
  • neuropsihijatrijski poremećaji;
  • kognitivni pad;
  • središnja depresija;
  • koma, smrt.

Oživljavanje se treba provoditi u uvjetima preliminarne hospitalizacije, opće stanje moguće je riješiti hemodijalizom ili hemoperfuzijom. Da bi se isključio razvoj zatajenja srca, pacijent mora uzeti bikarbonat ili natrijev laktat, a fizostigmin se daje infuzijom protiv znakova akutne intoksikacije i čestih ventrikularnih ekstrasistola.

kontraindikacije

Ako postoji preosjetljivost na sintetičke komponente lijeka, morate odmah prestati uzimati lijek i zajedno sa stručnjakom odabrati sigurnije analoge Ciklodola. Ostale medicinske kontraindikacije navedene su u nastavku:

  • glaukom zatvaranja kuta;
  • adenom prostate;
  • crijevna opstrukcija, opstrukcija probavnog trakta;
  • atonija i atonska konstipacija;
  • atrijska fibrilacija, tahiaritmija;
  • razdoblja trudnoće, laktacije;
  • maligni tumori;
  • nedostatak saharoze u tijelu;
  • oprez: kod bubrežne ili jetrene insuficijencije.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Karakterističan lijek može se kupiti u ljekarni, ali se oslobađa uglavnom na preporuku liječnika. To je potrebno kako bi se isključili slučajevi opasni za zdravlje pacijenta. Potrebne tablete čuvajte na suhom, tamnom mjestu, izbjegavajte kontakt s djecom. Po isteku roka valjanosti kao hitnog slučaja.

analoga

Ako Cyclodon nije prikladan zbog prisutnosti kontraindikacija ili velike vjerojatnosti nuspojava (osobito delirija), liječnik uvodi zamjenu. U ovom slučaju govorimo o takvim medicinskim preparatima sa sličnim farmakološkim svojstvima u zahvaćenom tijelu:

  • Parkinsan;
  • Parkopan;
  • Pacijenta;
  • Benzheksol hidroklorid;
  • Antitrem;
  • Akineton;
  • atropin;
  • Trixie;
  • Tremin.

Ciklodol

Medicinski proizvod košta jedan denar, ali je sposoban prouzročiti značajnu štetu zdravlju, stoga se preporuča da se prije kupnje posavjetujete sa stručnjakom. Ako ograničenja na korištenje potpuno odsutna, ne odgađaju liječenje, pogotovo jer se smatra proračun opcija. U nastavku su maloprodajne cijene u Moskvi s nazivom ljekarni:

tsiklodol

Ciklodol je antiparkinsonski lijek iz skupine antikolinergika.

Oblik oslobađanja i sastav ciklodola

Lijek je dostupan u obliku tableta, čiji je glavni aktivni sastojak triheksifenidil hidroklorid.

Pomoćne tvari koje se koriste u tabletama ciklodola su: laktoza monohidrat, kalcijev stearat, talk.

Farmakološko djelovanje ciklodola

Ciklodol je antikolinergični lijek s središnjim djelovanjem koje prekida veze između acetilkolina i dopamina.

Lijek, zbog triheksifenidila, slabi kolinergičke učinke koji su uzrokovani nedostatkom dopamina.

Ciklodol ima izraženo centralno H-antikolinergično i periferno M-antikolinergično djelovanje.

Ciklodol smanjuje tremor u parkinsonizmu, u manjoj mjeri utječe na bradikineziju i mišićnu rigidnost.

Zbog antikolinergičnog djelovanja ciklodola, smanjuje se masnoća kože, znojenje, salivacija.

Lijek ima antispazmodički učinak, koji je povezan s izravnim miotropnim učincima i antikolinergičkim djelovanjem.

Lijek ima lokalni anestetički učinak. Trajanje terapijskog učinka lijeka je 6-12 sati. Aktivno djelovanje Cyclodola počinje sat vremena nakon uzimanja.

Indikacije za uporabu Cyclodola

Prema uputama Ciklodol se primjenjuje kada:

  • Parkinsonova bolest;
  • ekstrapiramidni poremećaji uzrokovani primjenom antipsihotika;
  • Male i Parkinsonove bolesti;
  • spastičnu paralizu uzrokovanu ekstrapiramidnim poremećajima, kao što je monoterapija ili u kombinaciji s levodopom.

Kontraindikacije za uporabu Cyclodola

Prema uputama Ciklodol se ne primjenjuje kada:

  • preosjetljivost na ovaj lijek;
  • opstrukcija gastrointestinalnog trakta;
  • fibrilacija atrija;
  • glaukom;
  • adenom prostate;
  • retencija urina;
  • trudnoća;

kao i mlađi od 5 godina.

Doziranje i primjena ciklodola

Ciklodol je namijenjen za gutanje.

Tabletu treba uzeti s 150-200 ml tekućine. Možete uzeti lijek u bilo koje doba dana, bez obzira na vrijeme obroka.

Ali s hipersalivacijom bolje je uzeti lijek nakon obroka.

Ako se tijekom liječenja dogodi suha usta, lijek se uzima prije jela.

Doziranje ciklodola se bira pojedinačno.

Kod parkinsonizma, početna doza lijeka je 1 mg dnevno. Doza se povećava svakih 3-5 dana za 1-2 mg kako bi se postigao optimalni terapijski učinak. Veličina doze održavanja je 6-16 mg dnevno (3-5 doza). U isto vrijeme dnevno može trajati više od 20 mg lijeka.

Za ekstrapiramidalne poremećaje uzrokovane primjenom antipsihotika, dnevno se propisuje 2-16 mg lijeka.

Kod drugih ekstrapiramidnih poremećaja, doziranje ciklodola se postupno prilagođava povećanjem početne doze za 2 mg dnevno. Maksimalna doza ne smije prelaziti 50 mg dnevno.

U dobi od 5-17 godina Ciklodol se koristi samo u liječenju ekstrapiramidne distonije. U isto vrijeme dnevno može trajati više od 40 mg lijeka.

Završetak terapije ovim lijekom trebao bi biti postupan. Doza se smanjuje unutar 1-2 tjedna do potpunog povlačenja lijeka.

S naglim otkazivanjem lijeka, stanje pacijenta može naglo pogoršati, uzrokujući pogoršanje simptoma bolesti.

Trajanje terapije Cyclodolom određuje pojedinačno liječnik u svakom pojedinom slučaju.

Nuspojave ciklodola

Prema ocjenama Cyclodol može izazvati nuspojave.

Središnji živčani sustav: poremećaj smještaja, glavobolja, pospanost, mučnina, povraćanje, razdražljivost, tjeskoba, poremećaji pamćenja, svijesti, spavanja, diskinezija (osobito kod osoba koje uzimaju levodopu).

Učinci povezani s antikolinergičkim djelovanjem: suha usta, smanjeno znojenje, oštećenje mokrenja, tahikardija, konstipacija, midriaza, zamagljen vid, bradikardija.

Alergijske reakcije: osip na koži.

Većina simptoma se ublažava smanjenjem doze ili povećanjem intervala između uzimanja lijeka ili samostalnim odlaskom tijekom terapije.

predozirati

Prema ocjenama Cyclodola, lijek može uzrokovati opasna trovanja.

Prvi znakovi intoksikacije su: suha koža i sluznice, crvenilo lica, oštećenje gutanja, proširene zjenice, vrućica.

Teška intoksikacija očituje se općom mišićnom slabošću, smanjenom pokretljivošću crijeva, poremećajem mokrenja, agitacijom, konvulzijama, oslabljenom svijesti, zastojem dišnog sustava, teškim oštećenjem srca.

Tijekom prvih sati nakon intoksikacije koriste se hemoperfuzija i hemodijaliza. Za uklanjanje komplikacija kardiovaskularnog sustava koristi se bikarbonat ili natrijev laktat.

Za liječenje delirija, ekstrapiramidnih poremećaja, kome, tahiaritmija, blokada, česte ventrikularne ekstrasistole primjenjuju fizostigmin.

Koristiti tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom trudnoće lijek se ne koristi jer nema podataka o sigurnosti primjene lijeka kod trudnica.

Nedostaju i podaci o dodjeli lijeka s majčinim mlijekom pa liječenje Cyclodolom mora prestati dojiti.

Interakcija s drugim lijekovima

Prema ocjenama za Cyclodol, uporaba lijeka istovremeno s diprazinom ili difenhidraminom može uzrokovati neželjene reakcije uzrokovane povećanjem antikolinergičkog djelovanja.

Kod primjene lijeka uz kvinidin dolazi do inhibicije atrioventrikularne provodljivosti.

Antiparkinsonski učinak lijeka se smanjuje pod utjecajem rezerpina, što dovodi do povećanog parkinsonizma.

Kada uzimate Cyclodol istovremeno s drugim antiparkinsonskim lijekovima, njegovu dozu treba značajno smanjiti kako se ne bi povećala diskinezija.

Ciklodol smanjuje učinke klorpromazina i metoklopramida.

Ciklodol pojačava diskineziju uzrokovanu primjenom sredstava za smirenje.

Ciklodol također povećava učinak etanola.

Posebne upute

Lijek treba koristiti s oprezom kod hipertenzije, hipertrofije prostate bez rezidualnog urina, bubrega, srca, jetre.

Kod starijih bolesnika (starijih od 60 godina), doza se odabire vrlo pažljivo.

Tijekom terapije potrebno je stalno pratiti intraokularni tlak.

Tijekom liječenja Cyclodolom, alkohol se ne preporučuje.

Kod produljene terapije lijekom smanjuje se intenzitet nuspojava.

Lijek može uzrokovati ovisnost o drogama.

Kada se koristi ovaj lijek, potrebno je suzdržati se od rada s mehanizmima i vožnje.

Analogi ciklodola

Analozi ciklodola su lijekovi kao što su triheksifenidil, Romparkin, Apo-Trihex, Triheksifinidil hidroklorid.

Uvjeti skladištenja ciklodola

Lijek se pohranjuje na mjestima s ograničenim pristupom djece na temperaturi koja ne prelazi 25º.

Ciklodol: upute za uporabu

Oblik doziranja

struktura

Jedna tableta sadrži

aktivni sastojak - triheksifenidil hidroklorid (u smislu 100%

suha tvar) 2 mg

pomoćne tvari: laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza

folni, magnezijev stearat.

opis

Tablete su okruglog oblika s ravnom površinom, s kosim rubovima i rizičnim, bijelim

Farmakoterapijska skupina

Antiparkinsonici. Holinoblokator središnje. Tercijarni amini. Triheksifenidil.

ATX šifra N04A A01

Farmakološka svojstva

Nakon gutanja, lijek se brzo upija, prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Prosječni poluživot je 6-10 sati. Nema podataka o distribuciji, vezanju za proteine ​​plazme, metabolizmu i uklanjanju triheksifenidila, promjenama u izlučivanju lijeka za disfunkciju jetre i bubrega (uključujući hemodijalizu) te za prodiranje kroz posteljicu i majčino mlijeko.

Ciklodol je antikolinergički lijek središnjeg djelovanja koji narušava vezu između dopamina i acetilkolina u središnjem živčanom sustavu.

U središnjem živčanom sustavu triheksifenidil smanjuje kolinergičke učinke zbog nedostatka dopamina. Lijek ima izražen središnji H-antikolinergik, kao i periferno M-antikolinergično djelovanje.

Kod parkinsonizma Cyclodol, kao i drugi antikolinergički lijekovi, smanjuje tremor. U manjoj mjeri, lijek utječe na mišićnu rigidnost i bradikineziju. Zbog antikolinergičkog djelovanja lijeka smanjuje se salivacija, znojenje i koža. Antispazmodični učinak lijeka također je povezan s antikolinergičkim djelovanjem i izravnim miotropnim učincima.

Indikacije za uporabu

- Parkinsonizam različitih etiologija, Parkinsonova i Littleova bolest

- ekstrapiramidalni poremećaji, uklj. uzrokovane neuroleptičkim lijekovima i lijekovima sličnog djelovanja (kao monoterapija ili u kombinaciji s levodopom)

Doziranje i primjena

Ciklodol se primjenjuje oralno, tijekom ili nakon obroka. Preporučuje se da se tableta pije s dovoljnom količinom tekućine (150-200 ml). Doza lijeka mora se odabrati pojedinačno, počevši s najnižom, podižući je na minimum.

Kod sindroma parkinsonizma, početna doza je 1 mg ciklodola dnevno. Svaka 3-5 dana, ova doza se postupno povećava za 1-2 mg dnevno kako bi se postigao optimalni terapijski učinak. Doza održavanja je 6-16 mg dnevno, podijeljena u 3-5 doza. Maksimalna dnevna doza je 20 mg.

Za liječenje ekstrapiramidalnih poremećaja povezanih s uzimanjem lijekova propisanih 2-16 mg ciklodola dnevno, ovisno o težini simptoma. Maksimalna dnevna doza je 20 mg.

Antikolinergičku terapiju drugih ekstrapiramidnih poremećaja treba prilagoditi postupno, povećavajući svaki dan početnu dozu od 2 mg ciklodola na minimalnu učinkovitu dozu održavanja, koja može premašiti maksimalnu količinu propisanu za druge indikacije. Maksimalna dnevna doza je 50 mg.

Potpuno liječenje lijekom treba postupno, smanjiti dozu za 1-2 tjedna, dok se potpuno ne poništi. Naglo povlačenje lijeka može dovesti do naglog pogoršanja stanja pacijenta zbog pogoršanja simptoma bolesti.

Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno u svakom slučaju.

Nuspojave

- glavobolja, razdražljivost, iluzije, halucinacije, mentalna dezorijentacija (uglavnom u bolesnika s aterosklerozom).

Učinci uzrokovani antikolinergičkim djelovanjem: suhoća oralne sluznice, oštećenje vida, povećani intraokularni tlak, konstipacija, poteškoće s mokrenjem, tahikardija.

Alergijske reakcije: osip na koži, ispiranje kože.

Ostalo: gnojni parotitis (zbog kserostomije).

Po učestalosti pojave promatraju se nuspojave

- mydriasis, smetnje smještaja, fotofobija

- suha usta, smanjeno znojenje, zatvor

- bol u želucu, mučnina

- glaukom zatvaranja kuta, koji je povezan s povišenim intraokularnim tlakom, stoga je potrebno redovito pratiti intraokularni glaukom

- umor, pospanost, vrtoglavica, nervoza, nesanica, oštećenje pamćenja

Kod primjene velikih doza ili u liječenju bolesnika s predisponirajućim čimbenicima (ateroskleroza, starija dob ili bolesnici s idiosinkrazijom za bilo koji lijek) mogu se pojaviti:

- zamagljivanje svijesti i drugi mentalni poremećaji

- neprirodno uzdizanje raspoloženja, uzbuđenje, iritacija

U tom slučaju morate prekinuti liječenje. Kod smanjenja doze ili prestanka liječenja nuspojave nestaju.

kontraindikacije

- preosjetljivost na triheksifenidil ili na druge komponente lijeka

- neliječeno mokrenje

- benigna hipertrofija prostate s retencijom mokraće

- opstrukcija probavnog trakta, crijevna opstrukcija

- akutna alkoholna intoksikacija, psihotropni lijekovi ili opijati

- akutni delirij i manija, psihoza, demencija

- tardivna diskinezija (tardivna diskinezija) - patološki pokreti - nuspojave produljene uporabe antipsihotika

- trudnoća i dojenje

- djeca i tinejdžeri mlađi od 18 godina

Interakcije lijekova

Istovremena primjena ciklodola s difenhidraminom ili diprazinom može dovesti do manifestacija nepoželjnih reakcija povezanih s povećanim antikolinergičnim djelovanjem.

Uz istovremenu primjenu kinidina i ciklodola, pojačava se antikolinergički učinak na srčanu aktivnost (inhibicija atrioventrikularne provodljivosti).

Pod utjecajem rezerpina smanjuje se antiparkinsonsko djelovanje triheksifenidila, što dovodi do povećanja sindroma parkinsonizma.

Pod utjecajem inhibitora MAO moguće je pojačati antikolinergički učinak M-antikolinergičkih lijekova koji se koriste u parkinsonizmu.

Ako se Cyclodol koristi u kombinaciji s drugim antiparkinsonskim lijekovima (na primjer, levodopom), njegova doza treba značajno smanjiti, jer takva kombinacija može povećati diskineziju, osobito na početku liječenja.

Diskinezija uzrokovana primjenom sredstava za smirenje također se pojačava tijekom uzimanja Cyclodola.

Uz istovremenu primjenu ciklodola slabi učinak metoklopramida i klorpromazina.

Interakcija ciklodola s alkoholom pojačava učinak alkohola.

Posebne upute

Ciklodol se koristi s oprezom u hipertrofiji prostate (adenom) bez prisutnosti rezidualnog urina, arterijske hipertenzije, bolesti srca, bolesti bubrega i jetre.

Tijekom liječenja treba redovito pratiti intraokularni tlak.

U bolesnika starijih od 60 godina izbor doze provodi se s posebnom pažnjom (postoji visok rizik preosjetljivosti). Upotreba polovice doze dovoljna je za postizanje očekivanog učinka.

Kod hipersalivacije, ako je primijećena prije liječenja, triheksifenidil treba uzimati nakon obroka. Razvojem u procesu liječenja suhe sluznice usne šupljine Ciklodol se propisuje prije obroka (osim u slučaju mučnine).

Kada koristite Cyclodol, nemojte piti alkohol.

Kod produljenog liječenja, intenzitet neželjenih reakcija zbog antikolinergičnog djelovanja triheksifenidila značajno se smanjuje.

Treba imati na umu da lijek može biti ovisnost o drogama.

Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnih strojeva

Tijekom liječenja treba se suzdržati od vožnje i rada s potencijalno opasnim mehanizmima, budući da su sposobnost koncentracije i vrijeme psihomotorne reakcije produljeni.

predozirati

Simptomi: hiperemija lica, suha koža i sluznice, oštećenje gutanja, groznica i zjenice. Pojava teške intoksikacije je opća mišićna slabost, umanjeno mokrenje, smanjena motilitet crijeva, agitacija ili konvulzije, oslabljena svijest, ponekad gubitak svijesti, zastoj disanja i ozbiljne srčane abnormalnosti (tahikardija, poremećaji ritma).

Liječenje: simptomatsko: hladni oblozi, teško pijenje. Mogu se koristiti inhibitori kolinesteraze (npr. Fizostigmin), natrij bikarbonat ili natrijev laktat koji se uspješno koristi za liječenje srčanih komplikacija, diazepam za konvulzije i fizostigmin za delirij. Specifični antidot je odsutan. Potrebno je provesti ispiranje želuca i koristiti druge moguće metode za smanjenje apsorpcije lijeka.

Oblik izdavanja i pakiranje

Na 10 tableta stavite u ambalažu s mjehurićima iz folije polivinil klorida i aluminijske folije.

U pakiranje od kartona stavljaju se 4 pakiranja s mjehurićima, zajedno s uputama za medicinsku uporabu u državnom i ruskom jeziku.

Uvjeti skladištenja

Čuvati u originalnom pakiranju na temperaturi ne višoj od 25 ° C.

Čuvati izvan dohvata djece!

Rok trajanja

Ne koristite nakon isteka roka valjanosti!

tsiklodol

Opće informacije

Anti-Parkinsonski lijek Cyclodol, izdan samo na recept. Proizvodi se u Estoniji, u obliku tableta. Lijek djeluje na osnovi triheksifenidila.

Oblik, sastav, pakiranje

Lijek u obliku tableta koje sadrže dva miligrama triheksifenidil hidroklorida isporučuje se za prodaju u pakiranjima od kartona, koja sadrži dvije kutije s konturnom stanicom. Svaki od njih, zauzvrat, drži dvadeset i pet tableta obloženog oblika.

Rok i uvjeti skladištenja

Potrebno je isključiti prodiranje djece na mjesto skladištenja lijeka Cyclodol. Lijek možete pohraniti na sobnoj temperaturi na tamnom mjestu pet godina.

farmakologija

Budući da je anti-Parkinsonski lijek Ciklodol, zbog svojstava svoje aktivne tvari, sposoban je izvršiti sljedeće radnje:

  • središnji n-antiholinergik;
  • periferni m-antiholinergik.

Ovi terapijski učinci su vrlo jaki. Pod utjecajem središnjeg djelovanja, motorički poremećaji, zbog ekstrapiramidnih poremećaja, mogu se smanjiti ili potpuno eliminirati.

Također, lijek smanjuje razvoj tremora i ima mali učinak na bradikineziju i rigidnost. Djeluje antispazmodično na temelju izravnih miotropnih učinaka i antikolinergičkog djelovanja.

Indikacije za uporabu Cyclodola

Svrha lijeka mogu primiti pacijenti s dijagnozom:

  • idiopatski, aterosklerotični parkinsonizam, koji se razvija na pozadini nuspojava kod primjene lijekova, post-encefalitisa;
  • spastičnu paralizu zbog neispravnosti u funkcionalnosti ekstrapiramidnog sustava;
  • Parkinsonova bolest;
  • Mala bolest.

kontraindikacije

Lijeku je zabranjeno dodjeljivati ​​pacijentima:

  • retencija urina;
  • opstruktivne bolesti probavnog trakta;
  • adenoma prostate;
  • fibrilacija atrija;
  • glaukom.

Ciklodol se ne daje ženama dok očekuju bebu.

Smjernice za uporabu i doziranje

Liječnik određuje dozu uzimanja Cyclodon tableta pojedinačno za svakog pacijenta.

Najveća dopuštena doza lijeka:

  • dnevno po 20 miligrama;
  • jednom na 10 miligrama.

U početnoj dozi može se dodijeliti 1 ili 0,5 miligrama dnevno. Povećanje doze je moguće s učestalošću od tri do pet dana za jedan ili dva miligrama dok se ne pojavi optimalni terapijski učinak. Preporučuje se uzimanje tableta, podjelom dnevne doze na nekoliko prijema.

S razvojem povećane salivacije, lijek treba uzimati nakon obroka. U obrnutoj situaciji, ako tijekom liječenja sluznica usne šupljine pati od suhoće, tablete treba uzimati prije obroka kako bi se izbjegla mučnina.

Značajke uporabe različitih kategorija pacijenata

Starije osobe

Odabir doze za starije pacijente treba biti posebno oprezan, jer je veća vjerojatnost da će pacijenti u ovoj dobnoj skupini razviti reakcije preosjetljivosti.

Tijekom trudnoće

Korištenje lijeka ima stroge kontraindikacije za trudnice.

Za djecu

Uz bolest jetre i bubrega

Preporučeni oprez.

Nuspojave

Kada se propisuje lijek za liječenje, ne treba zanemariti razmatranje nuspojava koje pacijent može razviti tijekom uzimanja lijeka.

Središnji živčani sustav

Bilo je pritužbi na razdražljivost i glavobolje. Pacijenti su također patili od halucinacija i mentalne dezorijentacije. Bilo je delirija.

alergija

Fiksirao je osip na koži.

miscelanea

Zbog prekomjerne suhoće u ustima tijekom razdoblja liječenja može doći do pojave nagrizanja zaušnjaka.

Također je nemoguće isključiti mogućnost razvoja učinaka zbog antikolinergijskog djelovanja, u obliku suhoće u usnoj šupljini, tahikardije, oštećenja vida, poteškoća s mokrenjem, povišenog intraokularnog tlaka, konstipacije.

predozirati

Zbog prekomjerne uporabe lijeka dolazi do jake intoksikacije tijela, čiji su znakovi razvoj:

  • midrijaza;
  • koma;
  • tahikardija;
  • paraliza respiratornog centra;
  • atonija bilijarnog trakta;
  • mentalno ili motoričko uznemiravanje;
  • suhoća u usnoj šupljini sluznice;
  • povećanje tjelesne temperature;
  • crijevna atonija.

Nije pronađeno protuotrov za to trovanje. Žrtvu treba odvesti u medicinsku ustanovu gdje će liječnici pokušati ublažiti stanje pacijenta. Za početak, potrebno je hitno isprati želudac i odrediti aktivni ugljen. Potrebno je organizirati daljnje liječenje s naglaskom na simptome.

Interakcije lijekova

Kombinacija Cyclodola s nekim lijekovima može uzrokovati sljedeće učinke:

  • druga antiholinergika - pojačan je antikolinergički učinak;
  • levodopa - smanjuje se njegova apsorpcija i maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi;
  • rezerpin - smanjuje antiparkinsonični učinak ciklodola.

Dodatne upute

Bolesnici koji pate od jetre / bubrega, srca ili arterijske hipertenzije, lijek treba koristiti s oprezom.

Kada liječenje zahtijeva redovito praćenje intraokularnog tlaka.

Dugotrajno liječenje Cyclodolom, u pravilu, dovodi do smanjenja vjerojatnosti intenzivnog ispoljavanja nuspojava.

Nije isključena ovisnost o drogi.

Potrebno je koristiti preparate triheksifenidil zajedno s levodopom pod nadzorom liječnika, budući da može biti potrebno prilagoditi dozu.

Tijekom razdoblja liječenja ovim lijekom, bolesnika treba ukloniti s bilo kojeg oblika prijevoza i drugih aktivnosti koje su povezane s mehanizmima.

Informacije o potrošačima

Analogi ciklodola

Analozi tableta Cyclodola, kao i sam lijek, dostupni su samo na recept, stoga samo liječnik može odabrati alternativne lijekove za liječenje. Ako razmotrimo moguće opcije za zamjenu ciklodola, možete obratiti pozornost na lijekove:

  • Apo-trigeks Romparkin triheksifenidil;
  • Triheksifenidil Organica;
  • Triheksifenidil-Verein;
  • Triheksifenidil hidroklorid.

Cijena ciklodola

Lijek ne spada u kategoriju skupih lijekova. Njegov raspon cijena se kreće od 45 do 60 rubalja po pakiranju.

Cyclodol recenzije

Recenzije tableta Cyclodol pojavljuje se malo i oni su vrlo kontradiktorni.

Galina: Liječnik je savjetovao pilule ciklodola da smanji tremor. Već neko vrijeme, potresanje ruku jednostavno postaje prepreka za život. Parkinsonizam u našoj obitelji je pretrpio mnoge i ja nisam iznimka. Međutim, nakon čitanja uputa, informacije o nuspojavama su me šokirale (nikada prije nisam koristio ovaj lijek u liječenju). Glavobolje su divlje i halucinogene gluposti su me odbacile od tih pilula. Otišao sam do liječnika i zatražio još jedan sastanak. Te pilule nisu bile za mene. Ne umanjujem njihove terapeutske sposobnosti, ali mi definitivno nisu odgovarale, pa ih ne mogu preporučiti i staviti minus. Jedina prednost je niska cijena.

Eugene: Ovaj lijek se uvijek čuva kod kuće. U našoj obitelji postoji osoba koja pati od mentalnih poremećaja. Ona je na liječenju. No, povremeno postoje situacije kada ona postaje malo korištena doza lijekova i ona ga dodatno pije, a onda se ispostavi da je mnogo. Upravo s tim kršenjima spašava nas Cyclodol. Nakon što je uzela samo jednu tabletu, stanje njezine sestre se značajno poboljšalo. Liječnik je prepisao lijek, tako da ga možemo kupiti, jer Cyclodol neće biti prodan bez recepta. Nuspojave su naravno prisutne. Pa, gdje bez njih s takvim bolestima. Jednom riječju, lijek je snažan i učinkovit, ali košta novčić. Prilikom propisivanja liječnika preporučujem.

Cyclodol - službene upute za uporabu

Matični broj:

Trgovački naziv lijeka: CYCLODOL ®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Kemijski naziv: (Z-piperidino-1-fenil-1-cikloheksilpropanol-1-hidroklorid)

Oblik doziranja:

struktura
1 tableta sadrži kao aktivnu tvar 2 mg triheksifenidil hidroklorida; pomoćne tvari - saharoza, krumpirov škrob, mikrokristalna celuloza i kalcijev stearat.

Opis: tablete ravne boje bijele boje, s fasetom.

Farmakoterapijska skupina:

ATX kod: N04AA01

Farmakološka svojstva
Sredstvo protiv Parkinsonove bolesti; Ima središnji i periferni antikolinergički i mišićni relaksirajući učinak. Mehanizam djelovanja temelji se na natjecanju s acetilkolinom na postsinaptičnoj membrani. Smanjuje tremor, u manjoj mjeri utječe na ukočenost i hipokineziju. Ima periferno M-antikolinergično djelovanje: smanjuje salivaciju, u manjoj mjeri znojenje i izlučivanje lojnih žlijezda.

farmakokinetika
Kada se daje oralno, triheksifenidil se brzo i potpuno apsorbira iz probavnog trakta. Poluživot je 5-10 sati. Triheksifenidil ima visoku lipotropiju, dobro prolazi kroz krvno-moždanu i placentarnu barijeru. Hidrolizira se u tkivima pod djelovanjem nespecifičnih esteraza. Lijek se izlučuje kroz bubrege: mala količina u nepromijenjenom obliku, a glavni dio - u obliku metabolita.

Indikacije za uporabu
Parkinsonizam različitih etiologija; motoričkih poremećaja povezanih s lezijom ekstrapiramidnog sustava.

kontraindikacije
Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka, mehaničku stenozu gastrointestinalnog trakta, megakolon, glaukom zatvaranja kuta, retenciju urina, hiperplaziju prostate (s rezidualnim urinom), plućni edem, demenciju, djecu (do 12 godina), 1. trimestar trudnoće,
Lijek prolazi kroz placentarnu barijeru i izlučuje se u majčino mlijeko, zbog čega je nepoželjno koristiti lijek tijekom trudnoće i dojenja.

S pažnjom
Dekompenzirane bolesti srca, bubrega ili jetre, tahikardija, tahiaritmija, arterijska hipertenzija, psihoza, akutni infarkt miokarda, starija dob.

Doziranje i primjena
Unutar, prije jela ili tijekom obroka.
Početna doza je 0,5 -1 mg / dan. Doza se postupno povećava za 1-2 mg svakih 3-5 dana. Uobičajena doza održavanja je 6-10 mg na dan, podijeljena u 3-4 doze. U teškim slučajevima može biti potrebno povećati dozu na 12-16 mg, podijeljenu u 3-4 doze. Maksimalna pojedinačna doza - 10 mg dnevno -16 mg.

Nuspojave
Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, iluzije, halucinacije, umor, smanjena koncentracija, psihoze.
Učinci zbog antikolinergijskog djelovanja: suhoća oralne sluznice, smještajna pareza, povišeni intraokularni tlak, konstipacija, zadržavanje mokraće (uključujući i adenoma prostate), tahikardija, smanjeno znojenje.
Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje.
Alergijske reakcije: osip na koži.
Drugi: gnojni parotitis (zbog kserostomije), ispiranje kože, smanjenje tonusa mišića, može se razviti ovisnost o drogama.

predozirati
Velike doze triheksifenidila uzrokuju blokadu postganglionskih završetaka parasimpatičkog živčanog sustava, uzorak trovanja odgovara trovanju atropinom (midriaza, suhoća sluznice usta, tahikardija, atonije crijeva i žuči, groznica itd.). Poremećaji središnjeg živčanog sustava izraženi su simptomima mentalnog i motoričkog uzbuđenja, a može se razviti koma ili paraliza dišnog centra.
Liječenje trovanja: nema specifičnog antidota. Prva pomoć: ispiranje želuca, primanje aktivnog ugljena Liječenje je simptomatsko.

Interakcija lijekova.
Kada se koristi zajedno s HI - blokatorima histamina, derivatima fenotiazina, tricikličkim antidepresivima, pojačava se intenzitet perifernih antikolinergičkih efekata blokiranja, s klorpromazinom - moguće je smanjiti njegovu koncentraciju u plazmi.
Pod utjecajem rezerpina smanjuje se antiparkinsonsko djelovanje triheksifenidila (osiromašenje dopaminskih rezervi u središnjem živčanom sustavu, aktivacija kolinergičkih neurona).
Levodopa povećava antiparkinsonsku aktivnost triheksifenidila. Kada se koristi s levodopom, doza oba lijeka se mora smanjiti. Obično je u ovom slučaju dovoljno 3-6 mg triheksifenidila dnevno, podijeljeno u dvije doze.
Pod utjecajem MAO inhibitora moguće je pojačati antikolinergično djelovanje antikolinergičkih lijekova koji se koriste u parkinsonizmu. Uz istovremenu primjenu triheksifenidila smanjuje se učinak primijenjenih sublingvalnih nitrata (zbog suhih usta). Depresivni učinci alkohola i lijekova koji utječu na središnji živčani sustav mogu se pojačati kada se koriste s triheksifenidilom.

Posebne upute
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od vožnje i prakticiranja potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i psihomotornu brzinu. Liječenje se ne može iznenada zaustaviti. Ako se pri uzimanju lijeka pojave suha usta, preporučuje se uzimanje prije jela, jer inače može doći do mučnine.
Na kraju liječenja ili u slučaju početka alternativnog liječenja, doze triheksifenidila treba postupno smanjivati.
Pacijenti stariji od 60 godina propisuju se s velikim oprezom zbog povećane osjetljivosti na lijek, mogućnosti oštećenja pamćenja i razmišljanja. Kada se koriste velike doze lijeka ili u liječenju bolesnika s predisponirajućim čimbenicima (ateroskleroza, starija dob ili bolesnici koji su prethodno razvili idiosinkraziju za bilo koji lijek), mogu se pojaviti mentalni poremećaji (neprirodno povećanje raspoloženja, uznemirenost, razdražljivost), povraćanje ili mučnina., U tim slučajevima morate prekinuti liječenje.
Tijekom dugotrajnog liječenja smanjuje se ozbiljnost nuspojava zbog antikolinergičkog djelovanja. Tlak oka treba redovito pratiti.

Obrazac za izdavanje
2 mg tablete, 25 kom. u pakiranju s mjehurićavom trakom, 2 pakiranja s mjehurićima po kartonu s uputama za medicinsku uporabu pripravka.

Uvjeti skladištenja
Na tamnom mjestu pri temperaturi ne višoj od 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja
5 godina. Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti prodaje za ljekarne:

proizvođač
JSC Tallinn Pharmaceutical Plant (Estonija), proizvodi JSC Grindeks (Latvija).
Adresa ureda: 123242, Moskva, st. B. Gruzinskaya, 14, soba. vladati 2

"Cyclodol": upute za uporabu

Indikacije za uporabu "Cyclodol"

"Ciklodol" je indiciran za parkinsonizam (uključujući lijekove), Parkinsonovu bolest i malu, spastičnu paralizu uzrokovanu lezijama ekstrapiramidnog sustava. Uključeno u popis esencijalnih i esencijalnih lijekova (VED).

Kako "Cyclodol"

Triheksifenidil ima središnje n-antikolinergično i periferno m-antikolinergično djelovanje. Prvi doprinosi ispravljanju ili uklanjanju poremećaja kretanja uzrokovanih ekstrapiramidnim poremećajima. Lijek smanjuje tremor u parkinsonizmu, također utječe na rigidnost i bradikineziju (poteškoće i sporost pokreta) i doprinosi obnovi motoričkih funkcija. U svezi s antikolinergičkim djelovanjem ima miotropni antispazmodijski učinak.

Kontraindikacije za uporabu "Cyclodola"

"Ciklodol" je kontraindiciran u retenciji urina, glaukomu (osobito zatvaranju kuta), atrijskoj fibrilaciji i opstruktivnim gastrointestinalnim bolestima. Lijek se ne može koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

"Cyclodol": nuspojave

Nuspojave tijekom primjene "Cyclodola" povezane su s njegovim antikolinergičkim svojstvima: suha usta, poremećaji vizualnog smještaja, povećani intraokularni tlak, tahikardija, konstipacija i poteškoće s uriniranjem. Sa strane središnjeg živčanog sustava mogu se pojaviti glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, mentalna dezorijentacija, obmane i halucinacije. Može doći do alergijskog kožnog osipa. Gnojni parotitis se može razviti zbog nedovoljne salivacije i suhoće oralne sluznice.

Kako dozirati lijek: upute

U terapijske svrhe, "Cyclodol" se dozira pojedinačno. Početna doza je obično 0,5-1 mg, nakon čega se, ako je potrebno, postupno povećava za 1-2 mg svakih 3-5 dana dok se ne postigne optimalni terapijski učinak. Maksimalna pojedinačna doza za oralnu primjenu - 10 mg dnevno - 20 mg. Motoričko i mentalno uzbuđenje, halucinacije itd. Karakteristične su za djelovanje visokih doza antikolinergičkih lijekova.

Predoziranje "Cyclodolom"

Kod predoziranja, "Cyclodol" uzrokuje neku vrstu opijenosti, praćenu euforijom, koja se zatim može zamijeniti disforijom. Iz tog razloga, zarazna. Također, predoziranje uzrokuje lošu koordinaciju pokreta, parezu smještaja očiju. Uz veći bruto višak preporučenih doza, lijek uzrokuje halucinacije, delirij, oštećenje pamćenja, dezorijentaciju u vremenu i prostoru ("kolinolitički delirij"). Mogu se pojaviti napadi i poremećaji srčanog ritma. Kao posljedica psihoze, smrt je moguća.