Koja je razlika između prednizona i deksametazona?

Skleroza

Glukokortikosteroidni lijekovi - snažni sintetički agensi, neophodni u teškim i opasnim fizičkim uvjetima. Ali što je razlika između deksametazona i prednizolona, ​​jer se smatraju jednim od najmoćnijih steroida koji se koriste za ublažavanje upalnih procesa i alergijskih reakcija.

prednizolon

Hormonska medicina Prednizolon ima izražen protuupalni učinak. Spada u kategoriju lijekova prosječnog trajanja izloženosti. Dobar terapeutski učinak lijeka je zbog njegove sposobnosti da ograniči aktivnost leukocita i makrofaga, kao i da spriječi njihovo pomicanje u područje upale u tijelu.

Osim toga, prednizolon ne dopušta imunološkom sustavu da apsorbira stanice i naglašava interleukin. Utjecaj na metabolizam u masnom tkivu ne dopušta stanicama hvatanje glukoze i stimuliranje razgradnje masti. Međutim, zbog povećane količine u tijelu dolazi do povećane proizvodnje inzulina, što dovodi do nakupljanja masti.

Razlika između prednizolona i deksametazona je u tome što mijenja ravnotežu između vode i soli više: uklanja kalij i kalcij, ali doprinosi zadržavanju tekućine i natrija. Antialergijski učinak snažnijeg analoga prirodnog hidrokortizona (4 puta jači) posljedica je sposobnosti minimiziranja broja bazofila i smanjenja proizvodnje biološki aktivnih sastojaka.

deksametazon

Deksametazon ima isti učinak, ali biomehanizam njegovog učinka je malo drugačiji. To je lijek dugog djelovanja, tako da nije propisan u dugoročnim režimima liječenja. Ovaj analog prednizolona izaziva povećanje volumena triglicerida, masnih kiselina i kolesterola u krvi. Osim toga, ovaj lijek može uzrokovati hiperglikemiju.

Lijek praktički ne mijenja ravnotežu vode i soli i ne utječe na količinu elektrolita. Deksametazon je deset puta bolji od prirodnog kortizona. Upalni procesi u tijelu lokalizirani su izlaganjem eozinofilima i mastocitima, a također povećavaju stabilnost membrana.

Sličnost lijekova

Često je često teško reći da je deksametazon ili prednizolon bolji, jer oba lijeka spadaju u istu kategoriju lijekova - glukokortikosteroidi, tj. prirodne tvari koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde.

Imaju niz sličnih značajki:

  • Za razliku od prirodnih hormona, i deksametazon i prednizolon su aktivniji pri nižim dozama;
  • One imaju jednako dobre protuupalne učinke na tijelo;
  • Ublažiti alergijske manifestacije zbog mogućnosti oslobađanja histamina iz mastocita;
  • Imaju protutoksični učinak;
  • Imunosupresivna svojstva oba lijeka jednako učinkovito smanjuju poremećaje u imunološkom sustavu tijela;
  • Koristi se u anti-šok terapiji, jer uvelike povećava krvni tlak;
  • Koristi se s istim indikacijama.

Deksametazon i prednizolon široko se primjenjuju u hitnoj skrbi iu borbi protiv sistemskih bolesti.

Po čemu se Dexamethasone razlikuje od prednizolona?

Unatoč činjenici da ti lijekovi pripadaju istim lijekovima, oni imaju razlike:

  • Trajanje djelovanja. Aktivnost prednizolona u tijelu je približno 24-36 sati, dok deksametazon može trajati do 72-96 sati;
  • Udarna snaga. Prednizolon je mnogo slabiji od analognog;
  • Razlika između deksametazona i prednizona je također u mehanizmu djelovanja, stoga se u tijelu odvijaju različiti procesi, koji često daju negativan rezultat u određenim situacijama;
  • Različito utječu na ravnotežu vode i soli u tijelu.

S dugotrajnim režimima liječenja, kao i tijekom trudnoće, bolje je zamijeniti deksametazon s prednizolonom, jer će se time smanjiti rizik od nuspojava. Stoga je nemoguće pretpostaviti da su ovi lijekovi punopravni analozi jedni od drugih.

Koji lijek je bolji

Odabir koji je bolji od deksametazona ili prednizolona, ​​morate se pridržavati preporuka liječnika. To je zbog činjenice da svaki od ovih lijekova ima različitu dozu glavne tvari. Poznato je da različiti lijekovi, koji uključuju prirodne hormone, djeluju na tijelo na različite načine. Na primjer, hidrokortizon je 4 puta slabiji, a metipred ili triamcinolon je 20% jači od prednizolona. Istovremeno, prednizolon je 7 puta slabiji od deksametazona i 10 puta slabiji od betametazona.

Zaustavljajući se na određeni hormonski lijek, liječnik će uzeti u obzir stupanj bolesti i opće fizičko stanje pacijenta. Naravno, za svaki slučaj, liječnik će odabrati pravi lijek, ali nikada neće preporučiti uzimanje prednizolona s deksametazonom.

Kada se koristi ova skupina lijekova

U terapiji se koriste preparati na osnovi hormona kore nadbubrežne žlijezde:

  • zamjena (neophodna za smanjenje vlastitih glukokortikosteroida u tijelu);
  • supresija (neophodna za ublažavanje proizvodnje drugih hormona);
  • farmakodinamički (simptomatski učinak).

U liječenju određenih bolesti liječnici preferiraju prednizolon ili pokušavaju zamijeniti deksametazon analogom u slučajevima ozljeda i promjena u krvnim žilama i tkivima, uz groznice različitih etiologija, određene vrste anemije, zarazne mononukleoze, pogoršanje pankreatitisa ili šoka.

Analog prednizolona - Deksametazon se koristi za manifestacije teških upalnih stanja, sepse, peritonitisa, anafilaktičkog šoka, astme ili multiple skleroze.

Metode primjene

Dozu lijeka (prednizolon ili deksametazon) može odabrati samo specijalist. Ne smijemo zaboraviti da su glukokortikosteroidni lijekovi snažne medicinske tvari koje mogu prouzročiti ozbiljnu štetu tijelu.

Primanje takvih lijekova treba biti pod nadzorom liječnika. Dnevna doza Prednizolona tijekom akutnih stanja je obično 20-30 mg, a ta se brzina dijeli u nekoliko doza unutar 24 sata. Kako se stanje stabilizira, količina lijeka se postupno smanjuje na 5-10 mg dnevno. U iznimnim slučajevima, dopušteno je jednokratno povećanje prednizolona na 70-90 mg. U takvim situacijama lijek se primjenjuje intravenski. Maksimalna doza za dijete je 1 mg po kilogramu težine.

Ponekad je bolje koristiti analog prednizolona - deksametazona. U kritičnim situacijama možete koristiti i veliku količinu lijekova, ali se doza postupno smanjuje.

U procesu dugotrajne primjene glukokortikosteroidnih lijekova potrebno je pažljivo pratiti ravnotežu vode i soli u tijelu i razinu glukoze u krvi. Da bi se spriječila pojava hipokalemije, uz unos prednizona, deksametazona ili njihovih analoga, obično se propisuju pripravci kalija.

izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4t=

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Usporedba deksametazona i prednizolona

Deksametazon ili prednizolon prepisuju se za ublažavanje akutne boli, upale i alergijske reakcije u teškom obliku bolesti. Oba lijeka su sintetički analozi nadbubrežnih hormona.

Značajke deksametazona

Glukokortikosteroid ima imunosupresivni i protuupalni učinak, temeljen na interferenciji s hipofizom, proizvodnjom inzulina. Terapijski učinak prati smanjenje razine šećera u krvi. Korištenje lijeka pomaže blokirati histamin, koji vam omogućuje da biste dobili osloboditi od simptoma alergijske reakcije, osloboditi oticanje. Indikacija za uporabu lijeka je:

  • šok;
  • autoimuni ili endokrini poremećaj;
  • tuberkuloze;
  • reumatoidni artritis;
  • dermatoze;
  • traumatska ozljeda mozga;
  • meningitis;
  • patologija krvi ili vizualnog sustava;
  • ulcerozni kolitis;
  • stvaranje neoplazija.

Djelovanje lijeka pridonosi brzom oslobađanju od simptoma astme kod akutnog ili raka pluća. Lijek ne dopušta uklanjanje uzroka bolesti, stoga se koristi kao dio kompleksne terapije.

Lijek je dostupan u obliku otopine za injekcije, tableta, kapi za oči ili masti. Izbor oblika lijeka i doziranje ovise o prirodi patologije, njezinoj ozbiljnosti. Lijek je kontraindiciran u:

  • otvorena tuberkuloza;
  • peptički ulkus bolesti probavnog trakta;
  • herpes zoster;
  • dijabetes;
  • kamenje u mokraćnom sustavu;
  • AIDS;
  • težine.

Uzimanje lijekova može uzrokovati razvoj ili pogoršanje kroničnog oblika gastritisa, pankreatitisa, izazvati poremećaj metabolizma, skokove pritiska ili stvaranje krvnih ugrušaka.

Značajke prednizolona

U terapiji se može koristiti hormonski lijek zbog protuupalnog, anti-šok i antialergijskog djelovanja:

  • reumatoidni artritis;
  • hepatitis;
  • bolesti pluća, uključujući alveolitis;
  • adrenalna insuficijencija;
  • alergijska reakcija;
  • autoimune ili oftalmološke bolesti;
  • upala mišića, ligamenata;
  • multipla skleroza;
  • rak krvi;
  • oticanje mozga.

Lijek se preporučuje za upotrebu kod teških infekcija zglobova, što izaziva razvoj Stillovog sindroma, artritisa. Lijek ima nekoliko oblika doziranja, uključujući injekcije, tablete.

Lijek se ne preporučuje za primjenu kod bolesnika s:

  • naglašeni poremećaji bubrega ili jetre;
  • dijabetes;
  • peptički ulkus probavnog trakta, kolitis;
  • Komplikacije HIV-a.

Lijek je kontraindiciran u razdoblju oporavka nakon herpesa, vodenih kozica, srčanog udara.

Usporedba lijekova

Kao dio lijekova postoje različite aktivne tvari koje mogu uzrokovati razvoj odličnih nuspojava i zahtijevaju ponovni izračun doze nakon primjene.

sličnost

Unošenje lijekova u organizam doprinosi brzom ublažavanju upale, ublažavanju akutne boli. Oba lijeka pružaju olakšanje za pacijentove opasne simptome alergijske reakcije, uključujući angioedem i šok.

Oba lijeka su jaki lijekovi, pa bi njihov tretman trebao biti minimalan. Za profilaktičke svrhe, lijekovi se ne koriste.

U čemu je razlika?

Prednizolon djeluje manje vremena nego deksametazon, ali njegov učinak na tijelo prati kršenje vodeno-solne ravnoteže, povlačenje kalija.

Što je jače?

Deksametazon se odlikuje produljenom izloženošću (do 96 sati), što omogućuje da se smatra jačom tvari.

Što je jeftinije?

Deksametazon se može kupiti po cijeni od 35 rubalja., Prednizolon se oslobađa od 20 rubalja.

Može li se prednizolon zamijeniti s deksametazonom?

Učinak lijekova nije ekvivalentan, a deksametazon se preporučuje za liječenje upalnih patologija ili smanjenje alergijskih učinaka u malim tečajevima kako bi se smanjio rizik od nuspojava.

Uz dugotrajno liječenje, nakon kemoterapije, u razdoblju trudnoće, preferira se prednizolon, njegova zamjena drugim lijekom zahtijeva oprez, provodi se u prisutnosti preosjetljivosti na sastojke u sastavu.

Što je bolje - deksametazon ili prednizolon?

Deksametazon vam omogućuje da se brzo nosite s određenim patologijama, spriječite razvoj komplikacija, vratite funkcioniranje tjelesnih sustava. Ovaj lijek se koristi kao hitno liječenje, ne koristi se dugo ili profilaktički.

Učinak prednizolona je blaži, manje je vjerojatno da će se razviti nuspojave, što omogućuje propisivanje lijekova pacijentima kojima je potrebna cjeloživotna hormonska terapija.

S alergijama

Prednizolon inhibira histamin, koji omogućuje uklanjanje svraba i oticanja. Lijek se propisuje u obliku tableta, ali u hitnim slučajevima mogu se koristiti injekcije. Indikacija za uvođenje lijeka je:

  • bronhijalna astma;
  • alergijski rinitis;
  • ekcem;
  • hives;
  • anafilaktički šok;
  • Quincke oticanje.

Deksametazon se preporuča za akutne napade bronhijalne astme, teške alergijske edeme. Za liječenje alergijskog konjunktivitisa koriste se samo kapi prednizona.

Mišljenje liječnika

Valentin Alekseevich, neurolog

Oba lijeka omogućuju vam da se nosite s bolovima u patologiji kralježnice ili zglobova. Deksametazon je češće preferiran, ali izaziva pogoršanje stanja bolesnika s patologijama kardiovaskularnog sustava, razvoj osteoporoze.

Olga Maksimovna, dermatolog

Prednizolon se učinkovito bavi svrbežom i upalom, kao oblik alergijske reakcije. Lijek se može koristiti za liječenje dermatitisa ili ekcema. Lijek s ispravno odabranom dozom dobro podnosi pacijent, omogućuje brzo postizanje pozitivne dinamike.

Pregled bolesnika za deksametazon i prednizolon

Alla, 52, Iževsk

Nakon kemoterapije, pojavila se oteklina i bol, a liječnik je propisao Deksametazon. Doza se postupno povećavala, a zatim i polako smanjivala. Nakon tretmana, neugodni simptomi postali su manje izraženi.

Kirill, 22 godine, Tver

Injekcije prednizolona napravljene su zbog lezija kralježnice. Tijekom liječenja, provodili su se stalni napadi gladi, koji su nestali odmah nakon prekida liječenja. Lijek je učinkovit, pomaže u brzom uklanjanju jakih bolova. Tijekom terapije, testovi krvi i urina morali su se obavljati dvaput, tako da liječnik može primijetiti pojavu neželjenih promjena u vremenu.

Prednizolon ili usporedba deksametazona

Prednizolon ili deksametazon se propisuju u liječenju bolesnika s astmom i uz prisutnost teških alergijskih reakcija. Lijekovi pripadaju istoj farmakološkoj skupini - glukokortikosteroidima. Iako lijekovi imaju niz sličnih karakteristika i mnogi pacijenti ih smatraju zamjenjivima, koristeći jedan alat kao analog drugog, postoji razlika između njih.

Prednizolon ili deksametazon se propisuju u liječenju bolesnika s astmom i uz prisutnost teških alergijskih reakcija.

Sličnosti skladbi

Lijekovi - hormoni sintetskog porijekla sa sličnim sastavnim elementima. Glavne komponente deksametazona su dinatrijev edetat, propilen glikol, glicerin, otopina fosfatnog pufera. Komponente prednizolona: dinatrijev edetat, natrijev hidroksid, metabisulfit.

Pomoćne komponente alata ovise o obliku oslobađanja (otopina za injekcije, tablete, kapi za oči).

Što je drugačije?

Razlike između lijekova:

  1. Prednizolon ima kraći učinak na tijelo - ne više od 24-36 sati, dok Deksametazon može djelovati 3-4 dana.
  2. Sila udarca na tijelo. U usporedbi s prednizolonom, deksametazon je 30 puta jači u smislu protuupalnog učinka, stoga se preporučuje uporaba u teškim kliničkim slučajevima.
  3. Deksametazon u svom spektru djelovanja na tijelo ne utječe na proces metabolizma vode i soli.
  4. Oba glukokortikosteroida, unatoč postignutom istom učinku, imaju drugačiji mehanizam djelovanja na tijelo.

jer Prednizolon ima kraći učinak i terapeutsku snagu, smatra se sigurnijim za tijelo s manjim rizikom od razvoja sporednih simptoma i njegovog beznačajnog intenziteta.

Prednizolon ima kraći učinak na tijelo - ne više od 24-36 sati.

Što je bolje - prednizolon ili deksametazon?

Teško je reći koja je droga bolja. Oni nisu međusobno analogni, oni su dva neovisna sredstva s različitim mehanizmima djelovanja na tijelo. Lijekove propisuje liječnik ovisno o težini kliničkog slučaja.

Prednizolon, koji ima više benigni učinak na tijelo, preporučuje se ako bolesnik zahtijeva dugotrajno liječenje. Dugotrajna primjena deksametazona se ne preporučuje zbog visokog rizika razvoja intenzivnih nuspojava.

Lijekovi imaju gotovo identične indikacije za uporabu. Prednizolon se propisuje u takvim situacijama:

  • oštećenja krvnih žila, vezivnog tkiva;
  • razvoj poliartritisa;
  • reumatoidna groznica;
  • Addisonova bolest;
  • bronhijalna astma;
  • alergijske upale oka;
  • anemija na pozadini hemolize eritrocita;
  • akutni pankreatitis ili pogoršanje kroničnog oblika bolesti;
  • potrebu suzbijanja imuniteta nakon transplantacije unutarnjih organa;
  • kolaps;
  • toksemija;
  • peritonitis;
  • anafilaktički šok;
  • Quinckeus edem i druga stanja akutnog šoka.

Indikacije za deksametazon su gotovo identične, s blagim širenjem popisa kliničkih slučajeva. Deksametazon se preferira u sljedećim uvjetima:

  • teški tijek zaraznih bolesti;
  • astmatični status;
  • sepsa;
  • toksemija;
  • eklampsija;
  • peritonitis;
  • anafilaktički šok;
  • pretjerano intenzivne reakcije tijela na pirogenu prirodu.
Deksametazon je poželjniji za anemiju u prisustvu hemolize eritrocita.

Deksametazon ima prednost da ga može koristiti osoba koja se bavi sportom snage - powerliftingom i bodybuildingom. Deksametazon pomiče metabolizam u anabolizam, zahvaljujući kojem se, čak i kod ekstremno niskih doza anaboličkih steroida ili steroida, ubrzava proces izgradnje kvalitetne mišićne mase.

Indikacije za uporabu Deksametazon u sportu - upala u slučaju oštećenja ligamenata, potreba za povećanom fizičkom izdržljivosti.

Korištenje ovog glukokortikosteroida potiče najbrži oporavak nakon prekomjernog fizičkog napora. U sportu, Deksametazon je odobren za uporabu u minimalnim dozama i kratkom tečaju.

Oba lijeka su izvrsna u suzbijanju alergijskih manifestacija s teškim i intenzivnim simptomima. Ovi lijekovi se jednako često propisuju za anti-šok terapiju zbog takvih svojstava kao što je brzo povećanje krvnog tlaka.

Što je jače?

Deksametazon je 30 puta jači od prednizolona, ​​ali u takvom djelotvornom djelovanju postoje i visoki rizici nuspojava. Stoga je potrebno taj lijek uzimati s velikim oprezom i samo u slučajevima kada je potrebno uzeti tako moćnu tvar. Zbog činjenice da je deksametazon mnogo jači, teško je pronaći ekvivalentne doze.

tj Deksametazon je lijek koji se koristi uglavnom u iznimno teškim slučajevima kada bolesničko stanje prijeti njegovom životu i što prije zahtijeva stabilizaciju. Prednizolon se preferirano koristi kao sredstvo za dugotrajnu terapiju.

kontraindikacije

Prednizolon je zabranjeno uzimati u takvim slučajevima:

  • sklonost alergijama na neke komponente koje čine;
  • ulcerativna bolest želuca ili dvanaesnika;
  • aktivna tuberkuloza;
  • akutne virusne i zarazne bolesti;
  • erozivni tip gastritisa;
  • dijabetes;
  • herpes virus;
  • glaukom;
  • dijabetes melitus.

Deksametazon ima veći popis ograničenja za upotrebu:

  • akutne virusne i zarazne bolesti;
  • sistemska mikoza;
  • imunodeficijencije;
  • miastenija gravis;
  • hemoroidi;
  • peptički ulkus bolesti dvanaesnika ili želuca;
  • helminta infekcije;
  • kronično oštećenje bubrega i jetre;
  • bolesti srca i krvožilnog sustava;
  • glaukom;
  • trudnoća i dojenje;
  • pretilosti;
  • dijabetes;
  • osteoporoza;
  • Itsenko-Cushingova bolest.

Zabranjeno je uzimati deksametazon i zarazno-alergijske bolesti zglobova, jer To može dovesti do razvoja osteoporoze.

Kako uzeti?

Doze lijeka (i prednizolona i deksametazona) određuje samo liječnik pojedinačno za svakog pacijenta.

Preporučena doza prednizolona u akutnom tijeku kliničkog slučaja, kada je potrebna brza supresija simptomatske slike, kreće se od 20 do 30 mg na dan. Ta količina hormona mora se podijeliti na nekoliko metoda. Čim se stanje pacijenta malo stabilizira, doza se smanjuje na između 5 i 10 mg.

Ako je bolesnikovo stanje iznimno ozbiljno, daje se jači Dexamethasone.

U nedostatku toga, liječnik može odmjeriti omjer rizika i odlučiti o pojedinačnoj maksimalnoj dozi prednizolona od 70 do 90 mg. Korištenje lijekova za djecu - 1 mg tvari po kilogramu tjelesne težine.

Dnevna doza deksametazona u otopini za injekciju je 0,5-24 mg. Ako je potrebna dugotrajna primjena hormona, maksimalna dopuštena doza dnevno ne prelazi 0,5 mg. Lijek se ubrizgava intramuskularno, na jedno mjesto možete unijeti do 2 ml.

Doze tableta deksametazona su 0,75-9 mg. Maksimalna količina lijeka dnevno iznosi 15 mg.

Nuspojave

Moguće nuspojave uzimanja prednizolona:

  • hiperglikemija, rjeđe - steroidni diabetes mellitus;
  • atrofija kore nadbubrežne žlijezde;
  • povećana kiselost želuca;
  • hipertenzija;
  • ubrzavanje zgrušavanja krvi;
  • promjene u nekrotičnom tipu u koštanom tkivu;
  • katarakta steroida;
  • latentni glaukom;
  • alergijske manifestacije na koži - suhoća i svrbež;
  • smanjenje zaštitnih funkcija imunološkog sustava.

Deksametazon uzrokuje slične nuspojave i dovodi do:

  • poremećaji središnjeg živčanog sustava - glavobolja i vrtoglavica, nesanica, smanjena vidna i slušna oštrina;
  • napadi mučnine i povraćanja, razvoj pankreatitisa;
  • povećanje težine;
  • hipokalcemija;
  • razvoj dijabetesa;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • alergijske reakcije na kožu - svrbež, osip, crvenilo;
  • sporo zacjeljivanje rana;
  • pretjerana slabost i pospanost;
  • reakcija usporavanja.

Kada se primjenjuje intravenski, postoji rizik razvoja bolnih osjećaja i parestezija na koži na mjestu injiciranja. Zbog visokog rizika razvoja intenzivnih nepovoljnih simptoma na pozadini uzimanja Deksametazona i njegovog snažnog učinka na ljudski organizam, mora se provesti test deksametazona prije primjene glukokortikosteroida.

Prema kliničkim studijama, prednizolon ima manji rizik od nuspojava.

Uvjeti prodaje u ljekarni

Prodaje se samo na recept liječnika.

Cijena deksametazona kreće se od 67 do 80 rubalja. Cijena Prednizolon - od 18 do 90 rubalja.

Recenzije

Ksenia, 52, Chelyabinsk: “Nakon što je provela terapiju zračenja u liječenju onkologije, dugo je patila od mučnine i povraćanja, bilo je bolova. Ništa nije pomoglo, samo je Dexamethasone spasio. Uzeo sam ga na kratko. Kada je stanje postalo bolje, liječnik je preveo na prednizolon, kao benigni lijek.

Maxim, 37 godina, Nalčik: „Liječnik je propisao prednizolon za liječenje neurološke bolesti. Lijek je odličan, pomogao je brzo, nije imao nikakvih nuspojava. Tako da nije bilo sindroma povlačenja, doza se polako smanjivala, sve dok nije potpuno napustila prednizolon. "

Svetlana, 40 godina, Kemerovo: „Dijete je jednom imalo tešku alergiju. Kako ne bi gubili vrijeme na identificiranje uzroka, liječnik je odmah uveo Deksametazon. Simptomi alergije doslovno su nestali pred našim očima. Kada se stanje stabilizira, dijete se prebacuje u mekši prednizolon. Njegov je prijem također bio jednostavan, bez nepovoljnih simptoma.

Deksametazon ili prednizolon: što je bolje

Opće informacije o drogama

prednizolon

Lijek je hormonsko sredstvo sa snažnim protuupalnim učinkom. Uključeno u skupinu srednjih akcija. Izražen terapeutski učinak postiže se zbog aktivne tvari istog imena koja ima snažno protuupalno i antialergijsko djelovanje.

Prednizolon učinkovito uklanja intenzitet upale time što neutralizira aktivnost leukocita i mikrofaga prisutnih u tkivima. Istovremeno, tvar sprječava migraciju leukocita u središte upale, blokira fagocitozu u makrofagima, inhibira sintezu u tijelu medijatora upale interleukina-1.

Osim toga, prednizon ima pozitivan učinak na stanje staničnih membrana, zbog čega postaju jači, a manje upalnih enzima prelazi u unutarnji prostor. Poboljšava propusnost kapilara pogođenih oslobađanjem histamina, uzroka alergijskih reakcija.

Popularnost prednizolona objašnjava se mnoštvom farmaceutskih sorti: lijek proizvode različiti proizvođači u obliku tableta, otopina za injekcije, masti za kožu i oči, kapi, kreme.

Indikacije za imenovanje su:

  • Alergijske i upalne bolesti
  • Edem mozga
  • Astmatična astma
  • Sistemska bolest vezivnog tkiva
  • Pogoršanje insuficijencije nadbubrežne žlijezde
  • Šok stanja koja nisu podložna terapiji drugim lijekovima
  • Jetrena koma, akutni hepatitis
  • Bolesti probavnog trakta, krv, oči
  • Sprječavanje odbacivanja tkiva nakon transplantacije.

Značajka prednizolona je sposobnost snažnog utjecaja na sadržaj vode i soli: lijek ubrzava izlučivanje kalcija i kalija, usporavajući izlaz natrija i vode. Kao rezultat toga, pacijent razvija tkivni edem.

Antialergijsko djelovanje Prednizolon je snažniji od hidrokortizona - više od 4 puta.

deksametazon

GKS na osnovi deksametazona - derivata supstance fluoroprednizolona, ​​koji ima sličan mehanizam djelovanja, kao prednizon. Lijek također pomaže u upalnim procesima i egzacerbacijama, ima antialergijske, anti-šok, anti-toksične i desenzibilizirajuće učinke. Kao i svaki drugi GCS, potiskuje imunitet.

Deksametazon je aktivniji 10 puta više od endogenog kortizona. Lijek potiče aktivno uklanjanje kalcija, magnezija i kalija iz tijela. Protuupalni učinak postiže se mehanizmom suzbijanja eozinofila i mastocita, jačanjem staničnih membrana. Lijek pomaže povećati razinu trigliccida, FA, kolesterola. Njegova je posebnost to što lijek može izazvati hiperglikemiju.

Deksametazon nije propisan za dugotrajno liječenje, jer ima dugotrajan učinak.

Sličnost lijekova

Vrlo je teško odrediti koji je od lijekova, deksametazon ili prednizolon, bolje propisati u jednom ili drugom slučaju. Oba lijeka su u istoj farmakološkoj skupini, imaju sličan princip djelovanja, oba zamjenjuju funkcioniranje endogenih hormona.

Oba lijeka, zamjena za hormone nadbubrežne žlijezde, koriste se za:

  • Zamjenski tretman, koji nadopunjuje nedostajuće endogene hormone nadbubrežne žlijezde.
  • Suzbijanje pretjeranog stvaranja drugih hormona u tijelu koje uzrokuju patološke procese. Kao posljedica smanjenja izlučivanja endogenih tvari, uzroci bolesti se usporavaju ili uklanjaju.
  • Liječenje neposredne bolesti.

Prilikom usporedbe prednizolona i deksametazona utvrđeno je da su lijekovi povezani i mnoge druge nijanse:

  • Sintetski nadomjesci hormona aktivniji su čak iu minimalnim dozama.
  • Jednako učinkovito suzbija upalne procese djelujući na oslobađanje histamina
  • Koristi se za toksične lezije tijela, jer brzo neutralizira trovanje na tijelo
  • U određenoj mjeri suzbijaju imunitet
  • Imenovan sa sličnim bolestima
  • Prednizolon i deksametazon se mogu koristiti kao hitna pomoć i za liječenje sistemskih patologija.
  • Nepoželjno je koristiti oba lijeka tijekom trudnoće i HB, ali unatoč tome, njihova uporaba je moguća u prvom tromjesečju ako postoje vitalne indikacije za majku. Upotreba dugog tijeka je kontraindicirana, budući da GCS može nepovoljno utjecati na tijelo fetusa / djeteta.
  • Prednizolon i deksametazon mogu uzrokovati šok reakciju tijela u obliku sindroma ustezanja.

Koja je razlika između deksametazona i prednizolona?

Unatoč značajnom broju slučajnosti u receptima, terapijskim učincima, kontraindikacijama i nuspojavama, još uvijek možete pronaći razliku u svojstvima prednizolona i deksametazona.

  • Trajanje terapijskog djelovanja: Prednizolon zadržava svoju aktivnost 1-1,5 dana, a Deksametazon ima produljeniji učinak - do 3-4 dana.
  • Učinci na tijelo: Prednizolon je manje moćan od alternativnih načina.
  • Mehanizmi terapijskog djelovanja dvaju lijekova su različiti, što se mora uzeti u obzir. Inače će nepoznavanje njihovih specifičnosti izazvati snažne nuspojave i daljnje komplikacije pacijentovog stanja.
  • Razlika između prednizolona i deksametazona je u različitim učincima na sadržaj vode i elektrolita u tijelu.
  • Deksametazon snažno potiskuje vit. D, što pridonosi pogoršanju apsorpcije kalcija, ubrzava uklanjanje iz tijela. Kao rezultat toga, koštano tkivo postaje krhkije, stvaraju se uvjeti za razvoj ili progresiju osteoporoze.

Budući da učinak liječenja deksametazonom traje dulje, može zamijeniti prednizon. Time će se smanjiti vjerojatnost uzimanja lijekova uz održavanje terapeutskog učinka i istovremeno smanjiti vjerojatnost nuspojava.

Osim toga, deksametazon se često propisuje za ozbiljne upalne patologije, sepsu, manifestacije anafilaksije, multiple skleroze i drugih ozbiljnih stanja.

U drugim situacijama, kada pacijent ima problema sa stanjem krvnih žila ili tkiva, ozljeda, groznice, itd., Liječnici preferiraju propisati prednizon ili koristiti drugi analog deksametazona.

Načini primjene i doziranje

Kao i kod bilo kojeg lijeka, prednizolon ili deksametazon ne smiju se koristiti za samoliječenje. Dozu i vrstu lijeka (za parenteralnu ili oralnu primjenu) treba odrediti samo liječnik.

prednizolon

tablete

S shemom zamjenske terapije, početna doza za odrasle je od 20 do 30 mg dnevno, uz održavanje, od 5 mg do 10. U teškim slučajevima, doze se mogu povećati na 100 mg odnosno 15 mg.

Doza za djecu izračunava se na temelju tjelesne težine: početna - 1-2 mg na 1 kg težine, uz podršku - od 0,3 do 0,6 mg po 1 kg. Dobivena količina je ravnomjerno raspodijeljena na 4-6 prijema.

injekcije

Doziranje i način primjene određeni su ovisno o težini stanja.

deksametazon

tablete

Kod teškog tijeka bolesti: početna dnevna doza je od 10 do 15 mg, a za potporno liječenje koristi se od 2 do 4,5 mg ili više dnevno. Velika količina lijeka se distribuira u nekoliko doza (2-3), a niska doza se uzima jednom (preporuča se ujutro).

injekcije

Preporučena injekcija lijekova - u / u mlazu ili u / m (u akutnim i izvanrednim uvjetima - kapanje). U prosjeku, doza deksametazona je 4-20 mg u podijeljenim dozama. Trajanje terapije je do 4 dana, nakon čega se pacijent prebacuje u tabletni oblik lijeka.

Tijekom liječenja potrebno je stalno provjeravati stanje kardiovaskularnog sustava, kao i pratiti moguće povećanje ICP-a i, ako je potrebno, prilagoditi dozu. Kod liječenja djece - pratite razine kortizona.

Nakon zaustavljanja akutnog stanja uz korištenje visokih doza, broj lijekova se postupno smanjuje nekoliko dana do vrijednosti održavanja ili potpunog prestanka uzimanja lijeka.

Kraj terapije

Završetak liječenja svakog lijeka treba provoditi glatko, nekoliko dana, jer netočni (iznenadni) prestanak sintetičkih hormona često uzrokuje šok reakciju tijela u obliku razvoja sindroma povlačenja.

Štoviše, posljedice naglog otkazivanja deksametazona može biti gore shvaćeno od strane tijela. Kod nekih bolesnika sindrom može trajati nekoliko mjeseci.

Koji lijek je bolji

Tvrditi da je jedan od lijekova bolji, a drugi gori, krajnje je netočan. Oba načina - Deksametazon i prednizolon, unatoč razlikama, jednako su traženi u terapiji i dobro se slažu s bolestima, pod uvjetom da su propisno propisani i korišteni.

Prilikom odabira destinacije, liječnik uzima u obzir ne samo specifičnost bolesti, karakteristike pacijenta, dozu, trajanje djelovanja, već i intenzitet učinaka sintetičkih hormona na tijelo i daljnje posljedice.

Stoga bi izbor jednog ili drugog sredstva trebao donijeti samo liječnik koji poznaje specifičnosti pacijentovog stanja.

Koja je razlika između deksametazona i prednizolona?

Za liječenje mnogih ozbiljnih bolesti, liječnik propisuje glukokortikosteroidi. Ti lijekovi uključuju deksametazon ili prednizolon koji imaju snažan učinak na tijelo. Ove alate karakterizira visoka biološka aktivnost, stoga se često koriste u situacijama gdje postoji opasnost za ljudski život.

Deksametazon i prednizolon - glukokortikosteroidi koji se propisuju za liječenje mnogih ozbiljnih bolesti.

Značajke deksametazona

Deksametazon je snažan sintetski glukokortikosteroid koji sadrži hormone nadbubrežne kore, kao i njihove sintetičke analoge. Propisuje se za reguliranje metabolizma minerala, ugljikohidrata i proteina. Lijek ima protuupalno, protutoksično, imunosupresivno, anti-šok i desenzibilizirajuće djelovanje.

Deksametazon veže biološki aktivne tvari koje proizvodi hipofiza, utječe na središnji živčani sustav i sudjeluje u krvi. Stoga se učinak lijeka proteže na cijelo ljudsko tijelo.

Ovaj lijek pomaže smanjiti količinu globulina u krvi i povećava količinu albumina. Pod njegovim utjecajem organizam bolje apsorbira šećer iz hrane, a više glukoze ulazi u krv iz jetre. Posjedujući protuupalna svojstva, deksametazon ne dopušta eozinofilima da proizvode supstance koje uzrokuju upalni proces, čini krvne žile ne toliko propusnim i posebno utječe na stanice oštećenog područja.

Kod produljene uporabe lijeka supkutana masna baza može se redistribuirati. U gornjem dijelu tijela postoji kretanje masti, gdje se on nalazi na licu i rukama.

Deksametazon ima protuupalno, anti-toksično, imunosupresivno, anti-šok i desenzibilizirajuće djelovanje.

Dozirni oblik lijeka: injekcija, tablete, kapi. Deksametazon se koristi u ampulama za šok-stanje tijela koje uzrokuju različiti vanjski čimbenici:

  • postoperativno razdoblje;
  • izlaganje toksičnim tvarima;
  • toplinski učinak.

Lijek pomaže kod alergija, učinkovito eliminira anafilaktički šok i druge teške slučajeve. Propisuje se za cerebralni edem uzrokovan raznim razlozima. Primijeniti lijek za liječenje astme kompliciranog oblika, u bolesti štitnjače, povrede funkcionalnog stanja ligamenata i hrskavice, bolesti pluća. Deksametazon je učinkovit u žutici i siromašnim nadbubrežnim žlijezdama.

Deksametazonska mast u oftalmologiji koristi se za alergijski konjuktivitis i blefaritis, simpatičku upalu očne jabučice, upalu rožnice.

Tablete se propisuju za bolesti poput akutnog ekcema, pemfigusa, akutne eritroderme, agranulocitoze, bolesti vezivnog tkiva, progresivne oftalmopatije i hipotiroidizma.

Kapi u oftalmologiji koriste se za alergijski konjunktivitis, iritis, keratitis i druge bolesti.

Kapi u oftalmologiji koriste se za alergijski konjunktivitis, iritis, keratitis, upalu nakon ozljeda oka, episkleritis, skleritis, blefaritis, iridociklitis.

Deksametazon je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

  • preosjetljivosti;
  • sistemske mikoze;
  • herpes, aktivna tuberkuloza, strongyloidiasis, ospice, osipi;
  • stanja imunodeficijencije;
  • sistemska osteoporoza;
  • bolesti želuca i dvanaesnika;
  • psihoza;
  • akutno zatajenje jetre ili bubrega;
  • dijabetes;
  • visoki krvni tlak;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • izražena periartikularna osteoporoza;
  • abnormalno krvarenje;
  • inficirane lezije zglobova;
  • keratitis;
  • virusni konjuktivitis;
  • glaukom, trahom, oštećenje epitela rožnice.

Prednizolon ili usporedba deksametazona

Kod poremećaja i patologija koje su opasne po život, često se propisuju glukokortikosteroidni lijekovi. To su umjetni analozi najmoćnijeg prirodnog glukokortikoida - hidrokortizona (hormona kojeg proizvodi kora nadbubrežne žlijezde). U hitnim slučajevima koristi se prednizolon ili deksametazon.

Oba hormona imaju visoku biološku aktivnost.

Oba hormonska lijeka imaju visoku biološku aktivnost, zbog čega se fizičko stanje osobe brzo vraća u normalu. Pomažu u smanjenju upale, eliminaciji alergijskih simptoma. Postoje razlike između ovih lijekova koji se moraju uzeti u obzir pri izradi režima terapije.

Značajke prednizolona

Lijek je dostupan u obliku otopine, tableta, masti i kapi. Hormonsko farmaceutsko sredstvo ima imunosupresivne, antialergijske, protuupalne, anti-šok i desenzibilizirajuće učinke.

Indikacije za uporabu prednizolona su:

  • multipla skleroza;
  • reumatske bolesti;
  • sustavni eritematozni lupus;
  • bronhijalna astma;
  • bolesti pluća (fibroza, alveolitis, upala pluća, berilioza, rak);
  • adrenalna insuficijencija;
  • hepatitis;
  • komplikacija difuzne toksične guše;
  • alergije (hrana, lijek, kontakt) i njihove posljedice (atopijski dermatitis, urtikarija);
  • rak krvi;
  • oticanje mozga;
  • autoimune patologije (Crohnova bolest, psorijaza, ekcem);
  • oftalmološke patologije alergijske i autoimune prirode;
  • upala u oštećenim ligamentima ili mišićima.

Prednizolon se također propisuje za zarazne i alergijske bolesti zglobova (artritis, poliartritis, sinovitis, burzitis, Stillov sindrom i skleroleupomatski periartritis).

Prednizolon se najčešće koristi u obliku tableta, intramuskularno ili intravenski.

Tablete se propisuju za dugotrajnu terapiju. Početna doza za odraslu osobu je 20-30 mg dnevno, uz potporu - 5-15 mg dnevno. Glukokortikosteroid se daje djeci u omjeru od 1 mg na 1 kg mase. Doza održavanja je 300-600 mcg na 1 kg mase.

Injekcije su učinkovite u životno opasnim uvjetima. Intramuskularna injekcija od 10-30 mg. Intravenski u hitnim slučajevima, uvođenje 30-200 mg. Od doze lijeka ovisi o brzini djelovanja aktivne tvari.

Kontraindikacije za uporabu prednizolona su:

  • zatajenje bubrega ili jetre;
  • nedavno je pretrpio srčani udar, herpes, ospice, boginje;
  • patologije razvijene na pozadini HIV-a;
  • dijabetes;
  • Itsenko-Cushingova bolest;
  • bolesti probavnog sustava (kolitis, čirevi).

Ovo farmaceutsko sredstvo stabilizira stanične membrane, smanjuje propusnost kapilara, smanjuje migraciju leukocita i inhibira akumulaciju makrofaga. Prednizolon utječe na imunološki sustav putem inhibicije T-i B-limfocita.

Lijek se ne preporučuje pacijentima s nedavnim herpesom.

Značajke deksametazona

Aktivni sastojak lijeka povezan je s transportnim proteinima kortikosteroida - transkortinom. To osigurava visoku koncentraciju lijeka u krvi.

Deksametazon je sintetičko hormonsko sredstvo koje ima jaka protuupalna i imunosupresivna svojstva. Lijek lako prolazi zaštitne barijere tkiva i organa, te stoga proizvodi brzi učinak zacjeljivanja.

Deksametazon utječe na metabolizam proteina, rad hipofize, proizvodnju inzulina. Tijekom liječenja ovim lijekom razina glukoze u krvi se često smanjuje, ponekad se spominje hipoglikemija.

Lijek blokira histamin, čime se eliminiraju alergijske manifestacije. Usporava stvaranje ožiljnog tkiva, sprječava nastanak edema i problema s disanjem.

Terapija deksametazonom propisana je za takve bolesti i poremećaje kao:

  • uvjeti šoka;
  • autoimune bolesti;
  • dermatoza;
  • krvna patologija;
  • endokrine probleme (disfunkcija štitne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, androgenitalni sindrom);
  • serumska bolest;
  • reumatoidni artritis;
  • bolesti oka;
  • tuberkuloze;
  • patologija raka;
  • ozljede glave;
  • meningitis;
  • ulcerozni kolitis.
Lijek se propisuje za bolesti oka.

Lijek se propisuje za akutnu astmu, za liječenje raka pluća. Aktivna tvar ne ublažava bolest u potpunosti, već samo uklanja simptome.

Deksametazon je dostupan u obliku tableta, kapi za oči i masti, otopine za injekcije. Prosječna dnevna doza oblika tablete je 15 mg. Intravenska i intramuskularna injekcija 0,5-9 mg na dan. Kada se koristi lokalno (ubrizgava se u zglob), otopina sadrži 0,4-4 mg aktivnog sastojka. Doza se prilagođava ovisno o patologiji i stupnju njezine težine.

Navedene su sljedeće kontraindikacije za primjenu deksametazona:

  • otvorena tuberkuloza;
  • povišeni kolesterol;
  • AIDS;
  • pretilosti;
  • urolitijaze;
  • čirevi probavnog trakta;
  • dijabetes;
  • neuspjeh bilo kojeg organa;
  • Itsenko-Cushingova bolest;
  • šindre.

Među nuspojavama su tromboza, skokovi krvnog tlaka, debljanje, pankreatitis, gastritis, miopatija itd.

Sličnosti skladbi

Prednizolon u obliku otopine (1 ml) uključuje takve komponente kao:

  • Prednizolon natrijev fosfat - 30 mg;
  • etanol - 96%;
  • pročišćena voda;
  • natrijev fosfat dodekahidrat;
  • natrijev edetat;
  • kalij dihidrofosfat.
Deksametazon je jači od prednizolona, ​​pa se njihov omjer i ekvivalentne doze razlikuju.

U 1 ml otopine deksametazona nalaze se komponente kao što su:

  • deksametazon natrij fosfat - 4 mg;
  • natrijev edetat;
  • glicerol;
  • pročišćena voda;
  • natrijev fosfat dihidrat.

Pripravci su slični ekscipijenti, ali aktivni sastojci su različiti. Deksametazon je jači od prednizolona, ​​pa se njihov omjer i ekvivalentne doze razlikuju.

Oba lijeka imaju slična obilježja. Za razliku od prirodnih hormona nadbubrežne kore, oni su učinkovitiji. Ovi lijekovi suzbijaju upale u bilo kojem stadiju, smanjuju odgovor imunološkog sustava, uklanjaju opasne simptome alergije i imaju anti-toksične i anti-šok efekte.

Koja je razlika između prednizona i deksametazona?

Razlika u lijekovima leži u trajanju, snazi, mehanizmu djelovanja i utjecaju na ravnotežu vode i soli. Prednizolon djeluje 36 sati, a Deksametazon ostaje aktivan do 96 sati. Prema tome, prvi lijek je slabiji.

Prednizolon uklanja kalcij i kalij, što dovodi do kašnjenja natrija i tekućine u tijelu.

Prednizolon uklanja kalcij i kalij, što dovodi do kašnjenja natrija i tekućine u tijelu. Poremećena vodeno-solna ravnoteža. Tijekom liječenja deksametazonom to se ne uočava. Stoga se ne može tvrditi da su lijekovi punopravni analozi.

Kod produljene terapije, prednizolon se često propisuje, jer je manje vjerojatno da će izazvati nuspojave.

Što je bolje: prednizolon ili deksametazon

Ne postoji jedini odgovor na ovo pitanje. Sve ovisi o svrsi za koju je lijek propisan.

Deksametazon je učinkovitiji, ali je tijekom liječenja rizik od negativnih reakcija visok. Stoga se ovaj lijek propisuje u slučaju nužde.

Ako je potreban doživotni unos glukokortikosteroida (na primjer, u slučaju insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde), prednizolon se češće propisuje.

U slučaju uzimanja jednog i drugog lijeka mora biti pod nadzorom liječnika. To će omogućiti vrijeme da se identificiraju komplikacije, nuspojave i zamijeni lijek odgovarajućim pandanom.

Liječnici recenzije

Vladimir, 52-godišnji neuropatolog, Kazan

Za ublažavanje akutne upale i boli češće propisujem Deksametazon. Ovo je stari i dokazani alat. Dobro pomaže kod bolesti kralježnice. No, ne može se koristiti za dugo vremena, jer je ispunjen sa nuspojave od kardiovaskularnog sustava. U rijetkim slučajevima, lijek dovodi do razvoja osteoporoze.

Anna, dermatolog, 38 godina, Moskva

Za liječenje alergijskih reakcija, dermatitisa, ekcema, propisujem Prednisone. Dobro ublažava upalu, inhibira imunološke stanice. Deksametazon se propisuje samo u hitnim slučajevima kada postoji opasnost za život. Ne može se koristiti na trajnoj osnovi.

Deksametazon i prednizolon

Deksametazon i prednizolon se nazivaju glukokortikosteroidi sintetskog porijekla. Prvi ima imunosupresivna, anti-toksična, desenzibilizirajuća, anti-šok, antialergijska i protuupalna svojstva. Njegov aktivni sastojak brzo prodire u središnji živčani sustav. Prednizolon je hormonska medicina koja ima lokalni i sistemski učinak na tijelo pacijenta.
Deksametazon se koristi za oticanje mozga i vizualne patologije. U potonjem slučaju, navedeni lijek se kombinira s tobramicinom. Ovaj glukokortikosteroid je uključen u popis najvažnijih lijekova. Redovitom primjenom deksametazona povećava se osjetljivost proteinskih spojeva koji tvore vanjsku membranu na utjecaj endogenih kateholamina.

Pacijentova dobrobit poboljšava se zbog:

  • regulaciju metaboličkog metabolizma;
  • smanjenje koncentracije globulina;
  • ubrzanje sinteze albumina.

Deksametazon utječe na brzinu apsorpcije svih vitalnih elemenata. To dovodi do povećane proizvodnje inzulina. Negativan utjecaj deksametazona ogleda se u metabolizmu vode i elektrolita.

Ovaj učinak je odsutan kada se koristi prednizolon. Ovaj lijek karakterizira anti-toksični, anti-eksudativni, antialergijski, anti-šok i protuupalni učinak. Prednizolon se prodaje u obliku otopine, kapi za oči, masti i tablete za oralnu primjenu.

Sastav lijeka ovisi o obliku oslobađanja. Ampule prednizolona sadrže:

  • aktivna tvar;
  • voda za injekcije;
  • aditiv E223;
  • natrijev hidroksid;
  • dinatrijev edetat;
  • nikotinamid.

Tablete se sastoje od aktivnog sastojka i dodatnih tvari. Prednizolonska mast također se sastoji od aktivne tvari, pročišćene vode, bijelog parafina i stearinske kiseline.

svjedočenje

Deksametazon se propisuje za sljedeće patologije:

Edem mozga

  • oticanje mozga;
  • hipotireoze;
  • onkologija;
  • oftalmopatija;
  • ekcem u akutnoj fazi;
  • agranulocitoza;
  • Addison-Birmerova bolest;
  • autoimuna anemija;
  • bronhijalna astma.

Prednizolon ima pozitivan učinak na stanje pacijenata koji pate od hepatitisa, raka pluća, astmatičnog statusa, tuberkuloznog meningitisa. Spektar djelovanja ovog lijeka je vrlo širok. Također se koristi u prisutnosti alergijskih bolesti, kožnih bolesti, multiple skleroze, upalnih patologija probavnog trakta. U svakom slučaju, terapijski režim propisuje samo liječnik. Samozbrinjavanje je strogo zabranjeno.

kontraindikacije

Prednizolon i deksametazon ne mogu se uključiti u popis korištenih lijekova ako pacijent pati od preosjetljivosti na sastojke pripravka. Posebnu pozornost treba obratiti na takve bolesti kao:

Peptički ulkus

  • peptički ulkus;
  • divertikulitis;
  • gastritis;
  • intestinalna anastomoza;
  • sistemska osteoporoza;
  • imunodeficijencije.

Rizik od negativnih posljedica prilikom uzimanja Deksametazona povećava se ako je prisutna povijest endokrinog i kardiovaskularnog sustava pacijenta. Značajan razlog za zabrinutost je infekcija parazitima. Deksametazon se ne preporučuje piti (unositi) tijekom trudnoće, tijekom dojenja. Još jedno ograničenje može biti dijete.

Prednizolon također ima "posebne" kontraindikacije, među njima:

tuberkuloza

  • tuberkuloze;
  • upala bubrega;
  • Itsenko-Cushingova bolest;
  • sifilis;
  • dijabetes melitus (bez obzira na vrstu).

Stariji bolesnici i maloljetni pacijenti su u opasnosti.

Glavne razlike

Prednizolon i deksametazon imaju brojne razlike. Nijedan od njih se ne može ignorirati u izboru terapije lijekovima. Razlika između ovih lijekova je sljedeća:

  1. Trajanje učinka. Prednizolon djeluje 24-36 sati. Deksametazon ima pozitivan učinak nekoliko dana.
  2. Sila udarca. Deksametazon utječe na fokus upale više nego na prednizon.
  3. Promjene u metabolizmu vode i soli. Deksametazon se smatra sigurnijim lijekom. To ne izaziva neravnotežu elektrolita.

Popis je dopunjen mehanizmom djelovanja i nuspojavama.

Ako dijete ili odrasla osoba treba hormonsku terapiju, prednizon se najčešće propisuje. Izbor je posljedica trajanja poluživota. Deksametazon je fluorirani lijek, ima teratogeni učinak.

Koje su sličnosti

Prednizolon i deksametazon nisu potpuni analozi. Unatoč tome, svrstani su u istu farmakološku skupinu. Sintetski glukokortikosteroidi su zamjena za hormon koji se proizvodi u kori nadbubrežne žlijezde.

Oba lijeka imaju širok spektar djelovanja. Etiologija upalnog procesa u ovom slučaju nije bitna. Olakšanje upale nastaje uslijed sporije proizvodnje prostaglandina i drugih tvari koje povećavaju mikrocirkulaciju krvi.

Deksametazon i prednizolon imaju pozitivan učinak kada se pojave alergije. Oni inhibiraju oslobađanje histamina. Popis indikacija za upotrebu u prednizolonu i deksametazonu je također sličan. Sintetski glukokortikosteroidi se raspadaju u jetri.

Koji lijek odabrati

Lijek odabire liječnik. Fokusira se na rezultate dijagnostičkog pregleda, opće stanje bolesnika i njegove osobine. Određuje se doza i redoslijed primjene, uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti i učestalost napada. Obrazac za izdavanje također treba obratiti pozornost. Ako pacijent treba dugotrajnu terapiju, prepisuje se u obliku tableta. Za postizanje željenog učinka koristite injekcijske otopine.

Nuspojave

Deksametazon i prednizolon mogu izazvati mnoge nuspojave, među njima;

  • kvar nadbubrežnih žlijezda;
  • smanjenje tolerancije na šećere;
  • progresija dijabetesa;
  • problemi s povlačenjem i apsorpcijom kalija, kalcija i natrija;
  • pretilosti;
  • pretjeranog znojenja.

Negativne posljedice kao što su:

nadutost

  • oštar porast intrakranijalnog i krvnog tlaka;
  • dispepsija, nadutost;
  • erozivni ezofagitis;
  • konvulzivni sindrom.

Popis se može dopuniti nerazumnom tjeskobom, štucanjem, teškim glavoboljama, pankreatitisom.

Prednizolon uzrokuje akne, bolesti mišićno-koštanog sustava, patološke promjene u mišićno-koštanom sustavu, organe vida. Kod bolesnika koji uzimaju Prednisone, simptome često prate:

  • gubitak orijentacije u prostoru;
  • problemi s spavanjem;
  • periferni edem.

U djece, nakon liječenja prednizolonom ili deksametazonom, seksualni razvoj se često kasni. U slučaju narušavanja redoslijeda prijema, kliničku sliku nadopunjuju bolni osjećaji u zglobovima, prekomjerna nervoza, manično-depresivna psihoza, aritmija i atrofija mišića.

Ako prekomjerno pređete dozu, možete razviti anafilaktički šok, angioedem, svrab i osip na koži. Ovi simptomi ukazuju na alergijsku reakciju. Kada uzimate deksametazon i prednizolon, ne smije se zaboraviti sindrom povlačenja.

Kada se ovaj fenomen javlja opća slabost, gubitak apetita, kronični umor, pogoršanje bolesti. Ignoriranje kliničkih manifestacija prepuno je razvoja kolapsa i hipoadrenalne krize. Ako se ne liječi, smrt je moguća. Akutno kardiovaskularno zatajenje može biti čimbenik koji izaziva potpunu disfunkciju unutarnjih organa.