Alzheimerova bolest (demencija) - simptomi, faze, prevencija

Najčešći oblik demencije je Alzheimerova bolest. Prvi put je njemački psihijatar Alois Alzheimer o bolesti govorio 1907. godine.

Alzheimerova bolest naziva se senilnim bolestima, jer je obilježena demencijom. Zbog toga se patološki proces naziva "bolest gubitka pamćenja". Demencija je stečena demencija. Gubitak kognitivnih funkcija, gubitak praktičnih vještina, poteškoće u dobivanju novih - to je demencija.

Uzroci Alzheimerove bolesti

Da biste bolje razumjeli zašto se bolest pojavljuje, morate znati što je Alzheimerova bolest i koje hipoteze postoje o uzrocima njezina razvoja. Alzheimerova bolest je oblik senilne demencije, iako postoji rana demencija, koja je iznimno rijetka. Senilna demencija nalazi se kod osoba starijih od 65 godina.

Prema novom istraživanju koje su proveli znanstvenici iz Australije i Sjedinjenih Država, bolest je autoimuna bolest. To je zbog činjenice da je specifični beta-amiloidni protein, koji je prije bio prepoznat kao glavni krivac za razvoj bolesti i gubitak funkcije mozga, dio ljudskog urođenog imunološkog sustava.

Prije ove studije postojale su 3 hipoteze o uzrocima Alzheimerove bolesti: kolinergijska, amiloidna, tau hipoteza. Opis svakog od njih:

1. Kolinergijska hipoteza opisuje smanjenje sinteze neurotransmitera acetilkolina. Napravljene su pripreme za ispravljanje nedostatka komponente, razvijene su mnoge metode održavanja.
2. Amiloidna hipoteza otkrila je uzrok bolesti u beta-amiloidnim nakupinama. Međutim, lijek koji izaziva resorpciju amiloidnih plakova nije nađen.
3. Tauova hipoteza navodi da je uzrok Alzheimerove bolesti skriven u neurofibrilarnim čvorovima koji se nalaze u moždanim stanicama. Oni nastaju zbog kršenja strukture tau proteina.

Stadiji i simptomi Alzheimerove bolesti

Ovisno o simptomima Alzheimerove bolesti, postoje 4 stadija patologije. Prema pacijentima, prvi znaci Alzheimerove bolesti postaju vidljivi mnogo ranije nego službena potvrda dijagnoze. Predecesija je pogoršanje kratkoročne memorije, kada se osoba ne može sjetiti male liste obveza za taj dan, koje proizvode treba kupiti u trgovini, iako njihov broj jedva doseže 5.

Simptomi bolesti, ovisno o fazi

Navedeni simptomi Alzheimerove bolesti pripisuju se stresu, umoru, starosti. Kod ljudi postoji stalna potreba za dnevnicima, bilježnicama, postoji želja za izolacijom, apatijom.

Faze Alzheimerove bolesti:

1. Rana demencija. Poremećaj govora, teškoće izražavanja riječi, poteškoće u kuhanju. Čini se da je pacijent spor - to je posljedica stanične smrti u mozgu.
2. Umjerena demencija. Izraženo oštećenje mentalnih sposobnosti, poteškoće u planiranju, dezorijentacija orijentacije u prostoru, zaboravljanje imena i lica rođaka.
3. Teška demencija. Posljednji stadij Alzheimerove bolesti prati nesposobnost samopomoći, inkontinencije fizioloških procesa, gubitka sposobnosti gutanja.

Alzheimerova bolest kod mladih manifestira se sljedećim simptomima:

• zbunjenost;
• pretjeranu sumnju na ljude;
• poteškoće u formuliranju misli;
• dezorijentacija;
• razvoj gubitka pamćenja.

Postoje mnoge bolesti sa sličnim simptomima, pa se ljudi često pitaju što čini Alzheimerovu i Parkinsonovu različitost. Nažalost, ove dvije bolesti zauzimaju prve položaje o smrtnosti pacijenata, a iznimno je važno naučiti ih razlikovati. Parkinsonovu bolest karakterizira pogoršana motorička funkcija, koja se odmah uočava. Gubitak funkcije mozga i gubitak pamćenja kod Alzheimerove bolesti postupno se razvija.

Koliko ljudi živi s Alzheimerovom bolešću

Nemoguće je sa sigurnošću odgovoriti koliko dugo ljudi s Alzheimerovom bolešću žive. Životni vijek pacijenta ovisi o obliku Alzheimerove bolesti:

• S senilnim oblikom (kasni početak patologije) - 10-15 godina;
• U obliku presenil (ranije manifestacije bolesti) - 8-10 godina.

Očekivano trajanje života s bolešću u mladih je 10-20 godina. Postoje posebni forumi na kojima ljudi s istim simptomima ili njihovi rođaci dijele informacije o liječenju različitih stadija bolesti, metode prevencije, odgovore na pitanja od interesa.

Kako dijagnosticirati Alzheimerovu bolest

Dijagnoza bolesti trebala bi biti liječnik. Na prvi znak oštećenja pamćenja, psihijatar je potreban. Nakon prikupljanja anamneze i ako osoba ima simptome bolesti, liječnik će od pacijenta zatražiti niz psiholoških testova. Jedan od tih je Alzheimerov test "Nacrtaj sat".

Alzheimerova definicija crtežom

Zadatak je nacrtati okrugli sat za biranje koji se sastoji od strelica koje upućuju na određeno vrijeme (na primjer, u 15:50). Prema slici, psihijatar provjerava točnost određenog vremena, točnost obrasca (krug), redoslijed brojeva.

Nadalje, pacijentu se daju ocjene od 10 do 1 boda, ovisno o napravljenim greškama. Ako je rezultat manji od 9 bodova, liječnik govori o kršenju memorije. Kako dijagnosticirati Alzheimerovu bolest i fazu razvoja na druge načine: trebate napraviti diferencijalnu dijagnozu koristeći:

• računalna tomografija;
• snimanje magnetskom rezonancijom;
• pozitronska emisijska tomografija;
• kompjutorizirana tomografija s jednom fotonom.

Liječenje Alzheimerove bolesti

Do danas se bolest smatra neizlječivom. Kada govore o liječenju Alzheimerove bolesti, to znači slabljenje simptoma patološkog procesa i prevenciju stanja. Međutim, znanstvenici su na putu stvaranja novog lijeka iz Alzheimerove bolesti.

Postoje lijekovi i psihosocijalne intervencije. Lijekovi koji se uzimaju ovom bolešću uključuju:

1. Simptomatski lijekovi (poboljšanje protoka krvi u mozgu, aminokiseline, lijekovi koji olakšavaju emocionalni stres).
2. Supstanca akatinol memantin i njegovi analozi, inhibitori glutamata.
3. Lijekovi antikolinesteraza skupina (Donezipin, Rivastimin, Galantamine).

Psihosocijalna intervencija sastoji se od memorijske terapije, psihoterapije, “simulacije prisutnosti”. Važno je slijediti dijetu koja uključuje uzimanje hrane:

• voće i povrće (vlakna);
• med, zeleni čaj, kurkuma (antioksidansi);
• ribe, mliječni proizvodi (aminokiseline);
• ulje oraha, maslina i lanenog sjemena (omega 3 polinezasićene masne kiseline).

Prevencija Alzheimerove bolesti

Tijekom profilakse izuzetno je korisno slijediti mediteransku prehranu ili jesti prema gore opisanom principu. Također, usporiti razvoj bolesti će pomoći u stalnom intelektualnom opterećenju.

Alzheimerova profilaksa je odustati od loših navika koje uvelike smanjuju aktivnost mozga i uzrokuju nedostatak kisika. Redovito praćenje krvnog tlaka pomoći će normalizaciji stanja krvnih žila u mozgu, što će pomoći u prevenciji ove neurodegenerativne bolesti.

Alzheimerova bolest - što je to, simptomi i znakovi, uzroci, liječenje, faze

Alzheimerova bolest je jedan od čestih oblika demencije povezanih s neurodegenerativnom bolešću. Nalazi se kod starijih osoba, ali ima slučajeva pojave u ranoj dobi. Svake godine Alzheimerova bolest dijagnosticira se u sve većem broju ljudi. To je prilično ozbiljna bolest, čiji je uzrok kršenje moždane aktivnosti. Razvija se kao posljedica razaranja živčanih stanica i karakteriziraju je vrlo specifični simptomi. Često ljudi ignoriraju ove znakove, uzimajući ih za starosne značajke.

U članku ćemo pogledati što je to, koji su glavni uzroci Alzheimerove bolesti, prvi znakovi i simptomi te koliko godina ljudi žive s ovom bolešću.

Alzheimerova bolest: što je to?

Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest koja pripada neizlječivoj kategoriji od koje mozak pati. Uništavanje živčanih stanica odgovornih za prijenos impulsa između moždanih struktura uzrokuje nepovratno oštećenje pamćenja. Osoba koja boluje od Alzheimerove bolesti je lišena osnovnih vještina i gubi sposobnost samoposluživanja.

Ovaj oblik demencije duguje svoje sadašnje ime psihijatru Aloisa Alzheimera iz Njemačke, prije više od stotinu godina (1907.), koji je prvi opisao tu patologiju. Međutim, u to vrijeme Alzheimerova bolest (senilna demencija Alzheimerovog tipa) nije bila toliko rasprostranjena kao sada, kada je učestalost stalno rasla i popis zaboravljajućih pacijenata dodan je sve većem broju novih slučajeva.

• U skupini osoba u dobi od 65 do 85 godina ova će bolest imati 20-22% ljudi.
• U osoba starijih od 85 godina učestalost pojave povećat će se na 40%.

Prema istraživačima, trenutno postoji više od 27 milijuna pacijenata s ovom bolešću u svijetu. Prema predviđanjima, u 40 godina ova brojka će se povećati tri puta.

uzroci

Što je uzrok bolesti? Do danas nema jasnog odgovora, ali najprikladnije objašnjenje može se smatrati formiranjem amiloidnih (senilnih) plakova na zidovima krvnih žila i supstanci mozga, što dovodi do uništenja i smrti neurona.

Mogući uzroci Alzheimerove bolesti:

• Stručnjaci kažu da se najčešće razvoj Alzheimerove bolesti očituje u ljudi s niskom intelektualnom razinom razvoja, koji obavljaju nekvalificirani rad. Prisutnost razvijene inteligencije smanjuje vjerojatnost ove bolesti, jer u ovom slučaju postoji veći broj veza između živčanih stanica. U tom slučaju, funkcije koje obavljaju mrtve stanice prenose se na druge, prethodno neiskorištene.
• Postoje dokazi da se rizik od razvoja ove bolesti povećava svake godine nakon 60 godina. U ranijoj dobi, ova bolest se javlja u osoba s Downovim sindromom.
• Žene su također sklonije demenciji od muškaraca, razlog tome je dulji životni vijek slabijeg spola.

Oblici Alzheimerove bolesti:

• Senilni (sporadični) - početak bolesti nakon 65 godina, simptomi napreduju polako, u pravilu, obiteljska anamneza je odsutna, karakteristična za 90% bolesnika s takvom dijagnozom.
• Presenilnaya (familial) - početak bolesti prije 65 godina, simptomi se brzo razvijaju, postoji opterećena obiteljska povijest.

Čimbenici rizika

Nekorigirani uzroci su prirođene ili stečene anatomske ili fiziološke patologije koje se više ne mogu izliječiti ili promijeniti. Ti čimbenici uključuju:

• starost (više od 80 godina);
• pripadnost ženskom spolu;
• ozljede lubanje;
• teška depresija, stres;
• nedostatak "treninga" za intelekt.

Djelomično ispravljivi čimbenici čine skupinu bolesti koje uzrokuju akutni ili kronični nedostatak kisika u stanicama moždane kore:

• hipertenzija;
• ateroskleroza krvnih žila vrata, glave, mozga;
• metabolizam lipida;
• dijabetes;
• bolesti srca.

Neki znanstvenici tvrde da isti čimbenici rizika koji povećavaju šanse za razvoj kardiovaskularnih patologija također mogu povećati vjerojatnost razvoja Alzheimerove bolesti. Na primjer:

• Fizička neaktivnost.
• Pretilost.
• Pušenje ili pasivno pušenje.
• Hipertenzija.
• Hiperkolesterolemija i trigliceridemija.
• Dijabetes tipa 2.
• Hrana s nedovoljnom količinom voća i povrća.

Prvi znakovi Alzheimerove bolesti

Znakovi Alzheimerove bolesti ukazuju na prisutnost patoloških promjena u mozgu koje se razvijaju tijekom vremena i postupno napreduju.

Stanice mozga postupno umiru, a osoba polako gubi pamćenje, postaje odsutna, koordinacija je poremećena. Svi ovi i neki drugi simptomi dovode do demencije. To se često naziva senilni marazam.

U ranoj fazi razvoja Alzheimerove bolesnice mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Nemotivirana agresija, razdražljivost, nestabilnost raspoloženja;
• Smanjenje vitalne aktivnosti, gubitak interesa za okolne događaje;
• "Nešto s mojim sjećanjem postalo je..." - nesposobnost prisjećanja i onoga što je jučer naučeno i događaja "prohujalih dana";
• Poteškoće s razumijevanjem jednostavnih izraza koje je izrekao sugovornik, nedostatak procesa razumijevanja i formiranje adekvatnog odgovora na obična pitanja;
• Smanjenje funkcionalnih sposobnosti pacijenta.

Iako prvi znaci bolesti dugo ostaju nezapaženi, proces u glavi je u punom zamahu, a različitost patogeneze navodi znanstvenike da iznose različite hipoteze o razvoju bolesti.

faza

Alzheimerova demencija postoji u dvije verzije: uobičajena, koja počinje nakon navršene 65. godine života, i rani oblik, koji je mnogo rjeđi.

Ovisno o izraženosti sindroma razlikuju se sljedeće faze Alzheimerove bolesti:

Preddementsiya

U pred-manjem stupnju javljaju se suptilne kognitivne poteškoće, koje se često otkrivaju samo tijekom detaljnog neurokognitivnog testiranja. Od trenutka pojavljivanja do provjere dijagnoze, u pravilu, prolazi 7-8 godina. U velikoj većini slučajeva, poremećaji pamćenja dolaze do izražaja na nedavnim događajima ili informacijama koje su dan prije primljene, a koje su značajne poteškoće kada je u pitanju sjećanje na nešto novo.

Rana ili rana faza alzheimerove bolesti

Rana demencija - postoji lagani poremećaj u intelektualnoj sferi, uz održavanje pacijentovog kritičkog stava prema problemu. Osim toga, pažnja je poremećena, osoba postaje razdražljiva i nervozna. Često se javljaju jake glavobolje, vrtoglavica. Međutim, s takvim kršenjima nije uvijek moguće uočiti promjene.

Umjerena vrsta

Umjerena demencija - popraćena djelomičnim gubitkom dugotrajne memorije i nekim uobičajenim svakodnevnim vještinama.

Teška Alzheimerova bolest

Teška demencija - uključuje dezintegraciju pojedinca s gubitkom cijelog spektra kognitivnih sposobnosti. Pacijenti su iscrpljeni i psihički i fizički. Oni ne mogu sami provesti ni najjednostavnije radnje, teško se kreću i naposljetku prestaju ustajati iz kreveta. Postoji gubitak mišićne mase. Zbog nepokretnosti razvijaju se komplikacije kao što su kongestivna upala pluća, ranice na tlakovima itd.

Potpora pacijentu u posljednjoj fazi razvoja patologije sastoji se od sljedećih aktivnosti:

• osiguravanje redovitog hranjenja;
• higijenske procedure;
• pomoć u upravljanju fiziološkim potrebama tijela;
• osiguravanje ugodne mikroklime u sobi pacijenta;
• organizacija režima;
• psihološka podrška;
• simptomatsko liječenje.

Simptomi Alzheimerove bolesti

Nažalost, simptomi Alzheimerove bolesti kod starijih osoba počinju se pojavljivati ​​aktivno kada se većina sinaptičkih veza uništi. Kao posljedica širenja organskih promjena na drugo tkivo mozga, starije osobe doživljavaju sljedeća stanja:

Simptomi ranog stadija Alzheimerove bolesti su:

• nemogućnost da se sjetimo događaja nedavno, zaborava;
• nedostatak prepoznavanja poznatih objekata;
• dezorijentacija;
• emocionalni poremećaji, depresija, tjeskoba;
• ravnodušnost (apatija).

Za kasni stadij Alzheimerove bolesti karakteriziraju takvi simptomi:

• lude ideje, halucinacije;
• nemogućnost prepoznavanja rodbine, bliskih ljudi;
• problemi s uspravnim hodom, pretvarajući se u miješanje u hodu;
• u rijetkim slučajevima napadaji;
• gubitak sposobnosti kretanja i samostalnog razmišljanja.

• problemi s pamćenjem bilo kakvih informacija;
• poremećaji u ponašanju;
• neprovođenje najjednostavnijih aktivnosti;
• depresija;
• tearfulness;
• apatija;
• agedoniya.

• razdražljivost;
• gubitak memorije;
• apatija;
• neopravdana agresija;
• neprihvatljivo seksualno ponašanje;
• ratobornost.

Jačanje simptoma Alzheimerove bolesti može:

• usamljenost dugo vremena;
• mnoštvo stranaca;
• nepoznate objekte i okruženja;
• tama;
• groznica;
• infekcije;
• lijekove u velikim količinama.

komplikacije

Komplikacije Alzheimerove bolesti:

• infektivne lezije, najčešće razvoj upale pluća u bolesnika s krevetima;
• stvaranje rana pod pritiskom u obliku ulceracija i vlažnih rana;
• poremećaj vještina u kućanstvu;
• ozljede, nesreće;
• potpuno osiromašenje tijela s atrofijom mišića, sve do smrti.

dijagnostika

Dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti je dovoljno teško. Stoga je vrlo važno imati detaljan opis promjena stanja i ponašanja osobe, često od strane rodbine ili zaposlenika. Što prije započne liječenje, to je dulje moguće održavati kognitivne funkcije mozga.

Morate kontaktirati neurologa (kako bi se isključile druge neurološke bolesti) i psihijatra.

Znakovi Alzheimerove bolesti igraju važnu ulogu u dijagnosticiranju ove bolesti. Ako identificirate patologiju u ranoj fazi, možete značajno utjecati na tijek njezina razvoja. Stoga se simptomi povezani s mentalnim poremećajem ne mogu zanemariti.

Druge neurološke patologije mogu biti povezane sa sličnim simptomima, na primjer:

stoga se diferencijalna dijagnostika provodi na sljedeće načine:

• Testiranje na MMSE skali za proučavanje kognitivnih funkcija i njihovih oštećenja.
• Laboratorijske studije - biokemijska analiza krvi, proučavanje endokrinih funkcija tijela.
• CT i NMR kompjutorska tomografija s nuklearnom magnetskom rezonancijom.

Slika prikazuje moždanu atrofiju kod Alzheimerove bolesti (desno)

Važan zadatak liječnika, uz ranu dijagnozu, jest utvrđivanje stupnja određenog stanja. Ako razlikujemo tijek bolesti prema stupnju povrede, bolest se dijeli u tri faze i svaki segment je jednak tri godine. No, trajanje razvoja bolesti je čisto individualno i može biti različito.

Što može pomoći stručnjaku:

• Pregledava pacijenta.
• On će savjetovati rodbinu o pravilima skrbi za njega.
• Propisati liječenje lijekovima koji usporavaju razvoj bolesti.
• Odvest će vas psihijatru, gerontologu i drugim liječnicima na dodatne preglede.

liječenje

Nažalost, izuzetno je teško liječiti Alzheimerovu bolest, jer se do sada nitko nije oporavio od nje. Osim toga, postoji još jedno pitanje: vrijedi li uopće? Naravno, ti su problemi riješeni kod vašeg liječnika.

Lijekovi koji mogu usporiti razvoj Alzheimerove bolesti u početnoj fazi:

1. Antikolinesterazni lijekovi (rivastigmin, galantamin). Karakteristični predstavnik - "Ekselon", "Donepezil". Povećanje koncentracije acetilkolina usporava napredovanje i formiranje patološkog amiloidnog proteina, koji se stvara u mozgu Alzheimerovih pacijenata;
2. Blokatori glutamatnog NMDA receptora. To je "Akatinol Memantin", koji usporava atrofiju sive tvari;
3. Antidepresivi (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Kako bi se poboljšao svakodnevni život ljudi oboljelih od Alzheimerove bolesti, koriste se ove metode:

• orijentacija u stvarnosti (pacijentu se daju informacije o svojoj osobnosti, mjestu, vremenu...);
• kognitivna prekvalifikacija (usmjerena na poboljšanje oslabljenih sposobnosti pacijenta);
• art terapija;
• terapija životinja;
• terapija glazbom, itd.

Važno je da rodbina shvati da je bolest kriv za pacijenta, a ne za osobu, da bude tolerantan, da nauči brinuti se za bolesne, osigurati njegovu sigurnost, prehranu, prevenciju oboljenja i infekcija.

Potrebno je pojednostaviti dnevnu rutinu, napraviti natpise - podsjetnike što učiniti, kako koristiti kućanske aparate, potpisati fotografije neprepoznatljivih rođaka, izbjegavati stresne situacije za pacijenta.

Prognoza za Alzheimerove pacijente

Nažalost, Alzheimerova bolest ima razočaravajuću prognozu. Stalno progresivni gubitak najvažnijih funkcija tijela je fatalan u 100% slučajeva. Nakon dijagnoze, očekivano trajanje života je u prosjeku 7 godina. Više od 14 godina živi manje od 3% pacijenata.

Koliko njih živi u posljednjoj fazi Alzheimerove bolesti? Teška demencija počinje kada se pacijent ne može pomaknuti. Tijekom vremena bolest se povećava, dolazi do gubitka govora i sposobnosti da bude svjestan onoga što se događa.

Od trenutka potpunog nedostatka mentalne aktivnosti i kršenja refleksa gutanja do smrti potrebno je nekoliko mjeseci do šest mjeseci. Smrt nastaje kao posljedica infekcije.

prevencija

Nažalost, ne postoje službeno najavljene mjere za sprječavanje Alzheimerove bolesti. Smatra se da je moguće spriječiti ili usporiti napredovanje bolesti redovitim obavljanjem intelektualnih aktivnosti, kao i ispravljanjem nekih od faktora koji uzrokuju bolest:

• hrana (mediteranska prehrana - voće, povrće, riba, crno vino, žitarice i kruh);
• kontrolu krvnog tlaka, razine lipida i šećera u krvi;
• prestanak pušenja.

U vezi s navedenim, kako bi se izbjegla Alzheimerova bolest i usporilo njeno odvijanje, preporučuje se održavanje zdravog načina života, stimuliranje razmišljanja i izvođenje fizičkih vježbi u bilo kojoj dobi.

Alzheimerova bolest

Bliski rođaci onih starijih osoba kojima je dijagnosticirana Alzheimerova bolest pokušavaju detaljnije doznati koji je uzrok ove bolesti, koji su simptomi i jesu li manifestacije iste za muškarce i žene.

Koliko je učinkovit tretman, koje su preventivne mjere, je li ta bolest naslijeđena? Recimo o Alzheimerovoj bolesti jednostavnim riječima.

Kratak opis bolesti

Koji je ljudski organ Alzheimerova?

To je oblik senilne demencije koja se razvija kao posljedica degenerativnih promjena u moždanim stanicama. To je taj organ - mozak - i pada prvenstveno u zonu uništenja.

Bolest se razvija postupno, premještajući se iz jedne faze u drugu, još težu. U početku, dijagnoza Alzheimerove bolesti je teška, jer su simptomi slični simptomima drugih bolesti.

Sama bolest nije fatalno opasna, druge bolesti koje utječu na unutarnje organe i sustave rezultiraju smrću.

Što je Alzheimerova bolest i zašto se ona javlja? O ovome u videozapisu:

Simptomi, znakovi i fotografije pacijenata

U početku se simptomi percipiraju kao obična zaborava svojstvena starijim ljudima.

Kod Alzheimerove bolesti slijedeće manifestacije postaju sustav:

1. Pogoršanje pamćenja, u mjeri u kojoj pacijent ne pamti svoje ime, prezime, adresu itd.
2. Poremećaj govora: ponavljanje riječi, mucanje, nemogućnost povezivanja riječi.
3. Ravnodušnost prema svemu, uključujući i ranije omiljene aktivnosti;
   gubitak vještina.
4. Gubitak osjećaja vremena i prostora itd.

Takvi znakovi trebaju upozoriti voljene i poticati liječenje meda. pomoć, jer je ne-specijalistima teško napraviti točnu dijagnozu, oslanjajući se samo na manifestacije: još uvijek postoji niz neuroloških bolesti sa sličnim simptomima.

To su vaskularna demencija, Parkinsonova bolest i Pickova bolest, Bensonov sindrom.

Čak ni profesionalni neurolog nije uvijek u stanju odmah prepoznati koji će određeni oblik demencije u određenog pacijenta zahtijevati nadzor psihijatra i dodatna istraživanja - CT, MRI i testovi.

Točna dijagnoza se ne događa istovremeno, gotovo uvijek je potrebno pratiti dinamiku procesa nekoliko mjeseci, a zatim liječnik isključuje prisutnost sličnih bolesti.

Statistika vas navodi na pitanje zašto su žene izložene Alzheimerovom sindromu 2-3 puta češće od muškaraca, s obzirom da su muškarci skloniji lošim navikama.

Treba napomenuti da se kod žena Alzheimerov sindrom manifestira nešto drugačije nego kod muškaraca: lik se oštro pogoršava, dosad smirena i razumna baka ili majka postaje razdražljiva, svadljiva, može organizirati skandale s uvredljivim krikom, prokletstvom.

Nerazumni smijeh, pretjerana suznost, sumnja su osobiti ženama. Možda manifestacija duboke depresije.

Žene kojima je potrebna pomoć najbližih, žene često odbijaju skrb, iako nisu u mogućnosti pružiti higijenu i samostalno kuhati zbog gubitka vještina.

Alzheimerov sindrom ima nekoliko faza razvoja:

Prva faza može trajati 7-15 godina, nastavlja se s oslabljenim pamćenjem, govorom. Nesposobnost razmišljanja u apstraktnom je osobito vidljiva: starac ne može pronaći razlike između objekata i okolnosti.

Ako bolesna osoba i dalje radi, neće moći nastaviti svoju radnu aktivnost, jer postupno gubi svoje vještine, ali ne može se sjetiti novih informacija. Svakodnevni život traje tolerantno.

Druga faza se očituje u promjenama osobnosti uzrokovanim trajnim gubitkom pamćenja događaja njegovog osobnog života. Pacijent prestane razlikovati lica, ne pamti imena, ne razumije gdje je.

U ovoj fazi se stari ljudi mogu izgubiti, jer ne mogu objasniti gdje se kuća nalazi, stoga bi trebale postojati bilješke s adresom i imenom pacijenta u džepovima odjeće.

Kod depresije pacijent je ravnodušan, laže. Komunikacija je teška zbog poremećaja govora. To razdoblje obično traje 2-5 godina.

Težak period bolesti traje do 2 godine. Pacijent se u početku može pomicati, ali postupno gubi osjećaj da se mora opustiti.

Sada ne možete ostaviti starca na miru, treba vam stalna briga za njega. Kada pacijent prestane hodati i pretvara se u gotovo povrće, treba ga hraniti, mijenjati itd. Ležeći starac može umrijeti zbog upale pluća zbog nedovoljne ventilacije pluća.

3 stupnja Alzheimerove bolesti:

uzroci

Bolest se razvija kada se počnu formirati senilni plakovi, a živčana vlakna se uvijaju u čvorove, što uzrokuje prekid veza između neurona.

Degenerativni procesi odvijaju se u mozgu, pogoršani nakupljanjem proteinskih spojeva.

Hormonska ravnoteža je poremećena, dijelovi mozga umiru. Točni uzroci bolesti nisu instalirani.

Znanstvenici vjeruju da što je viša razina inteligencije, manje je osoba sklona poraziti ovu bolest.

Među razlozima za pojavu Alzheimerovog sindroma postoje nasljedni čimbenici: oko 10% pacijenata ima izmijenjene gene koji se nasljeđuju.

Najčešće se bolest počinje manifestirati kod osoba starijih od 65 godina, a dokazano je da se u početku atrofija mozga javlja u dobi od 50-55 godina. Ukupna očekivana životna dob s takvom dijagnozom je 7-20 godina.

Informacije o liječenju

Promatranje od strane stručnjaka omogućuje pravilno dijagnosticiranje bolesti, prema statistikama, u 90% slučajeva Alzheimerova bolest se naknadno potvrđuje.

Rana dijagnoza omogućuje upotrebu lijekova za liječenje.

Najpopularnije su:

1. Galantamin, donepezil, snižavanje brzine razvoja bolesti povećanjem koncentracije u mozgu medijatora acetilkolina.
2. Memantin, učinak izravnavanja medijatora glutamata, čiji je višak štetan za stanice moždane kore (prikladne za umjerene i teške stadije).
3. Antipsihotici, olakšavaju simptome agresije, povećavaju podražljivost.

Mirno okruženje, odsustvo dosadnih glasnih zvukova, uključujući vriske, omogućuju, uz lijekove, produljenje prve faze i sprječavanje oštrog pogoršanja stanja pacijenta.

Što pacijenti uzimaju:

Metode prevencije

Iako mehanizam podrijetla bolesti i potpuno izlječenje nisu sasvim jasni, postoje podaci o prisutnosti čimbenika koji pogoršavaju situaciju.

Neurologija razmatra faktore rizika za razvoj Alzheimerove bolesti:

Preventivne mjere su sljedeće:

1. Normalizacija krvnog tlaka.
2. Borba protiv kolesterola, povišena razina glukoze u krvi.
3. Uključivanje pacijenta u aktivan život s tjelesnim i mentalnim stresom.

Postoji potreba za sustavnim jutarnjim vježbama, dugim šetnjama u pratnji mlađih pratitelja, uravnoteženom prehranom bez viška masnoće, pečenja i slastica.

Mediteranska prehrana s uključivanjem ribe, voća, povrća, žitarica pokazala se dobro.

Oni koji imaju loše navike trebaju ih odmah napustiti: pušenje i konzumiranje alkohola (osim crnog vina) izrazito su negativni za stanje plovila.

Pacijent mora trenirati ostatke pamćenja, rješavajući barem jednostavne križaljke, slaganje zagonetki.

Za starca je nemoguće da uđe u sebe, treba ga omesti, ispričati mu događaje iz vlastitog života, koji će pomoći probuditi neke kutke svijesti.

Je li moguće izliječiti mozak

Prognoza je razočaravajuća u 100% slučajeva: nemoguće je u potpunosti izliječiti bolesnika, ali što ranije postavimo dijagnozu i započnemo liječenje, to je veća vjerojatnost odgode teškog oblika.

Lijekovi i preventivne mjere omogućit će potporu aktivnosti mozga, ne dopuštajući područjima mozga da potpuno izumru i pretvore nekad osjetljivu, zanimljivu osobu u povrće.

Sumnjajući na prijeteće simptome kod sebe ili kod voljene osobe, nije dovoljno provoditi testove za pažnju, prisutnost apstraktnog mišljenja.

Budući da genetska predispozicija ne dovodi uvijek do razvoja bolesti, nemojte paničariti.

Potrebno je požuriti stručnjake koji će propisati sveobuhvatan pregled i liječenje, najučinkovitije u identificiranoj fazi.

Kako izbjeći Alzheimerovu bolest? Metode prevencije:

Alzheimerova bolest

Kratak opis

Alzheimerova bolest je bolest mozga koja se obično javlja nakon 50 godina i koju karakterizira progresivno smanjenje inteligencije, oštećenja pamćenja i promjene osobnosti. Početak bolesti je rani (do 65 godina - tip II), a kasnije (nakon 65 godina - tip I). Dijagnoza se utvrđuje na temelju kliničke slike nakon isključivanja svih sličnih bolesti. Dijagnoza se potvrđuje autopsijom određivanjem broja senilnih plakova i neurofibrilarnih pleksusa. Čimbenici rizika za Alzheimerovu bolest.

Traumatska ozljeda mozga. Zagađenje okoliša (osobito negativno utječe na aluminij koji se, ulazeći u mozak, taloži u živčanim stanicama). Niska mentalna i tjelesna aktivnost. Stres.

Genetski faktor (nasljednost).

etiologija

Smatra se da je genetska osjetljivost od primarne važnosti za pojavu Alzheimerove bolesti, a defekti mitohondrijske DNA pronađeni su u približno 50% bolesnika (502500, gen MTND1, mitohondrijsko nasljeđivanje). Rani početak povezan je s defektima u APP, PSEN1, PSEN2 genima. Alzheimerova bolest može se promatrati kao obitelj bolesti različitog podrijetla, ali zajednička patogeneza: svi poznati defekti gena mijenjaju procesiranje proteina - prekursora amiloida (hipoteza "amiloidni lanac"), što dovodi do pojave neurotoksičnih oblika proteina. U Alzheimerovoj bolesti, brojni plakovi se formiraju u moždanom tkivu - naslage amiloidnog proteina, što uzrokuje degeneraciju neurona i njihovih procesa.

klinika

. U Alzheimerovoj bolesti, postupna, jedva primjetna na početku, ali stabilan razvoj poremećaja pamćenja i mentalne aktivnosti osobe. U početku se pojavljuje jednostavna zaboravljivost.

Zatim, imena, sposobnost brojanja, pamćenje lica i imena objekata, da se orijentiraju u prostoru i da svjesno djelovanje izmakne. Ove promjene uzrokuju depresiju, strahove i mentalne poremećaje.

Udaljena bolest može uzrokovati bespomoćnost, halucinacije i paranoju. Smrt se obično javlja 5-10 godina nakon prvih znakova bolesti.

Nakon 65 godina, rizik od Alzheimerove bolesti se udvostručuje svakih pet godina. Postoji i rani oblik bolesti, koji prestiže vrlo mlade ljude - u dobi od 30 do 50 godina.

Ako se poštuju sljedeći znakovi ove bolesti, obratite se liječniku: • Depresija, strahovi i mentalni poremećaji. • Smanjena govorna i motorička aktivnost.

• Zaborav. • Gubitak sposobnosti brojanja, pamćenja lica i imena objekata, orijentacija u prostoru i obavljanje svjesnih akcija.

• Bespomoćnost, halucinacije, paranoja (u slučaju dalekosežne bolesti).

prevencija

Budite oprezni u traumatskim situacijama. Visoka mentalna i optimalna tjelesna aktivnost. Pravilna prehrana. Povećajte imunitet tijela.

dijagnostika

Karakterističan je postupan početak i progresivni tijek memorijske frustracije. Smanjenje inteligencije Kršenje apstraktnog razmišljanja (konkretnost, stereotipno razmišljanje, smanjenje razine prosudbe) Povreda viših kortikalnih funkcija (narušavanje govora, pisanje, čitanje, brojanje, prepoznavanje objekata) Smanjenje kritike u duševno stanje. U ranim stadijima bolesti djelomično je sačuvan kritički stav, a time i razvoj depresije i samoubilačkih sklonosti Promjene osobnosti Dezorientacija na mjestu, vremenu, sebi (manifestira se u ranim stadijima bolesti) Psihomotorna uznemirenost u obliku anksioznosti, nemira, nervoznosti somatske bolesti povezane s demencijom Nedostatak komunikacijskih poremećaja s bilo kojom drugom mentalnom bolešću Bolest može oslobađanje od delirija, halucinacija Mogući kasni znakovi - napadaji, grčevi u mišićima Metode istraživanja u Alzheimerovoj bolesti: Krv (opsežni klinički i biokemijski testovi krvi, razine vitamina B12 i folne kiseline) Ispitivanje funkcije štitnjače Von Wassermannova reakcija i krvni test za HIV EEG EEG - difuzno usporavanje CT signala, MRI - atrofija korteksa, povećanje ventrikularnih šupljina. Isključivanje hidrocefalusa, srčanih udara, hematoma, tumora, određivanje povišenih razina amiloida u cerebrospinalnoj tekućini, prekomjerno širenje zenice s uvođenjem midriatika, određivanje neispravnog alela E4 gena ApoE.

liječenje

Trenutno ne postoji specifičan tretman za Alzheimerovu bolest. Trebali biste koristiti minimalni broj lijekova zbog slabe podnošljivosti: Ipidakrin 10—20 mg 1-3 p / dan. Trajanje liječenja - najmanje 2 mjeseca Selektivni inhibitori unosa neuronskog serotonina (fluoksetin, sertralin, trazodon) Modulatori glutamatergičnog sustava (memantin 10 mg 2 p / dan tijekom 2 mjeseca) Cerebrolizin 5-10 ml i / v 20-25 dana Neuroleptici (derivati ​​fenotiazina ili butirofenona) - s deluzijskim i halucinacijskim poremećajima.

Liječenje započinje s minimalnom dozom, postupno povećavajući na djelotvoran karbamazepin 100 mg 2–3 p / dan uz izraženu uzbuđenost i agresivnost, ne treba propisivati ​​antihistaminike.

Upozorenje! Opisano liječenje ne jamči pozitivan rezultat. Za pouzdanije informacije obratite se stručnjaku.

Sažetak Alzheimerove bolesti

Ukratko o Alzheimerovoj bolesti

Alzheimerova bolest je bolest koja se javlja pretežno u predsenilnoj dobi, koja stalno napreduje i kulminira demencijom, koja se temelji na atrofičnim procesima u mozgu. Po prvi put, njemački psihijatar A. Alzheimer opisao ga je kao samostalnu bolest 1907. godine. Debi bolesti obično pada u dobi od 50-55 godina, a žene pate od toga 8 puta češće od muškaraca.

Medicinska znanost ne daje točne odgovore na pitanja o etiologiji Alzheimerove bolesti. Pretpostavlja se da postoji genetska predispozicija za ovu bolest - izoliran je takozvani gen obiteljskog tipa, u slučaju mutacije kojoj se bolest razvija. Vrlo je vjerojatno da neke spore virusne infekcije igraju određenu ulogu u razvoju bolesti, budući da su lezije živčanog sustava kod Alzheimerove bolesti na mnogo načina slične drugim živčanim bolestima uzrokovanim navedenim virusima. Nije isključena uloga malog broja istraženih vaskularnih poremećaja u mozgu, koji se mogu otkriti i na početku bolesti i na njegovom tijeku. Pod utjecajem etioloških čimbenika pokreće se proces atrofije moždanog korteksa, zbog čega intelektualne sposobnosti pacijenata postupno nestaju. Kao što je gore spomenuto, debitantska bolest javlja se u dobi od oko 50 - 55 godina. U kliničkoj slici, može se uvjetno zabilježiti 3 faze: početni, stadij fokalnih poremećaja, terminalni stadij.

Početni stadij Alzheimerove bolesti

U ovoj fazi simptomi bolesti nisu specifični. Pacijenti se mogu žaliti na: vrtoglavicu, glavobolju, smanjenu pozornost, smanjenu genijalnost, slabljenje pamćenja. Poremećaji pamćenja provode se progresivnim raspadom prošlih životnih iskustava od najsloženijih do najjednostavnijih, od kasnog do ranog. Kod takvih je bolesnika poremećena orijentacija u mjestu i, usprkos integritetu intelekta u ovoj fazi bolesti, osoba lako gubi put kući i ne može doći do odredišta. Često su pacijenti svjesni svog mentalnog neuspjeha, pokušavajući pobjeći od teških pitanja (na primjer, o datumima), neugodno je. Često razdražljivi, ponekad ljuti.

Fokalni poremećaji na pozornici

U ovoj fazi, gore navedeni znaci demencije postupno se razvijaju u fokalnu disfunkciju mozga. Pacijenti ne mogu napraviti cijeli dio. Ne mogu graditi geometrijske oblike. Mogućnost obavljanja automatiziranih radnji poznatih pacijentu se gubi (kuhanje, pranje, itd.). Riječ red narušava se prilikom pisanja, a kasnije se semantičko slovo zamjenjuje ponavljanjem kružnih i valovitih linija. Izgubljena sposobnost brojanja. U kasnijim fazama, pacijenti se ne mogu ni oblačiti niti upaliti. Refleksi pokreta su poremećeni (nestabilna, lagana šetnja, pacijent ne može popeti stube, sjesti, hodati). Poremećaji govora također rastu: prvo, pacijent zaboravlja imena i datume, teško mu je izgovoriti duge riječi, a kasnije ne razumije značenje riječi koje izgovara. Govor pacijenta postaje nerazumljiv, pretvarajući se jednostavno u skup riječi. Osoba ne prepoznaje svoju obitelj, svoju okolinu - potpuno je bespomoćan.

Terminalni stadij bolesti

Svi gore navedeni poremećaji dosežu maksimalnu ozbiljnost. Pacijent ne može ustati, sjediti, hodati. Nalazi se u fetalnom položaju. Pojavljuju se usmeni i pojmljivi refleksi automatizma (sve se uvlači u usta, kada se subjekt približava, otvara usta, subjekt hvata sa zubima ili rukama). Kako je sposobnost govora izgubljena, osoba stvara neartikulirane zvukove, smije se, plače i može urlati satima. Dolazi do potpunog iscrpljenja tijela, a pacijent umire u stanju ludila.

Dijagnoza Alzheimerove bolesti temelji se na povijesti pacijentovog života na temelju njegovih riječi ili riječi rodbine, nasljedne povijesti i objektivnog pregleda pacijenta (uzimaju se u obzir neuropsihološki i neurološki znakovi). Da bi se napravila diferencijalna dijagnoza i razlikovala Alzheimerova bolest od drugih tipova demencije, izvodi se: CT; MR; CT emisije fotona; pozitronska emisijska tomografija.

Je li moguće spriječiti ovu bolest?

Međunarodne studije za procjenu kako mjera može usporiti ili spriječiti pojavu bolesti često daju suprotne rezultate. Do danas nema čvrstih dokaza o preventivnom učinku bilo kojeg od mogućih čimbenika. Istodobno, epidemiološke studije pokazuju da su neki korektivni čimbenici - prehrana, kardiovaskularni rizik, lijekovi, mentalne aktivnosti i drugi - povezani s vjerojatnošću razvoja bolesti. A prehrana na ovom popisu nije uzaludna na jednom od prvih mjesta!
Smatra se da sastojci mediteranske prehrane, uključujući voće i povrće, kruh, pšenicu i druge žitarice, maslinovo ulje, ribu i Krasnoyevu, mogu pojedinačno ili kolektivno smanjiti rizik i ublažiti tijek Alzheimerove bolesti.

Dakle, koje proizvode treba uključiti u vašu prehranu za prevenciju ove bolesti?
Naš mozak se koristi za "jedenje" samo ugljikohidrata, a prije svega - saharoze, međutim, to ne znači da su samo za šećer ili slatkiše potrebni dobri učinci na mozgu. Mnogo korisnije za njega nisu “brzi” ugljikohidrati, nego “spori” - od cjelovitih proizvoda, povrća i voća. No, osim toga, našem mozgu očajnički su potrebne mnoge druge komponente hrane.
Prije svega - to je voda. Naše tijelo se sastoji od 60 - 85% vode, a mozak - više od 90%, tako da nedostatak vode prvenstveno utječe na stanje i funkciju mozga.
Osim toga, da bi mozak dobro radio, potrebna je normalna opskrba krvlju, što znači stanje krvnih žila i dobro stvaranje krvi. Za to su nam potrebne omega-3 masne kiseline (masna riba, biljna ulja, prvenstveno laneno, orašasti plodovi), vitamini (C i rutin), minerali (natrij, magnezij, cink, bakar, željezo, jod, kobalt, mangan). i drugi) sadržani u povrću i voću. Kako bi se ubrzalo provođenje u živčanim završecima i poboljšalo opskrbu mozga kisikom, potrebni su B vitamini, posebno B1 (tiamin), B3 (niacin), B5 (pantotenska kiselina) i B12 (cijanokobalamin). Prisutni su u kvascu, žitaricama, cjelovitom kruhu, sušenom voću, orašastim plodovima i mahunarkama, jetri, bubrezima, govedini, janjetini, žumanjku, mlijeku itd.
Suprotno uobičajenom izrazu da se živčane stanice ne obnavljaju, esencijalne aminokiseline su hitno potrebne za obnovu moždanih stanica i njihovo normalno funkcioniranje, a prije svega - triptofan, fenilalanin i leucin sadržani u povrću, ljekovitom bilju, voću, orašastim plodovima, mlijeku, mesu.
Čini se, kakav je odnos između cjelokupnog rada crijeva i normalnih funkcija mozga? Ali ona je! Uz zatvor ili proljev, problemi nastaju s mikroflora crijeva, koja je “odgovorna” za sintezu vitamina B potrebnih za naš mozak i živčani sustav u cjelini. Osim toga, toksini, koji se apsorbiraju iz crijeva u krv, truju život cijelog organizma, uključujući i mozak. Stoga su za dobar rad potrebni probiotici i prebiotici (fermentirani mliječni proizvodi, raženi kruh, kiseli kupus, itd.), Vlakna (cjeloviti proizvodi, povrće i voće) i pektini (voće i bobičasto voće).
Antioksidansi, koje proizvodi naše tijelo, vrlo su važni za dobar rad mozga, ali s godinama postaju sve manje i manje. Gubimo ih tijekom stresa, nepropisno jedući, zbog pušenja, ekološki zagađene atmosfere. Nema nikoga da usporava slobodne radikale, naše tijelo i mozak - prije svega, oni rano stare. Antioksidansi koji najviše obećavaju su prirodni biološki aktivni proizvodi, posebice pčelarski proizvodi: med od heljde, bijeli vapno, pelud, pelud, cvjetni pelud, perga, matični matični mleč, propolis (propolisovo ulje).
Utvrđeno je da postoji veza između Alzheimerove bolesti i šećerne bolesti i visokog krvnog tlaka.
I na kraju, sve više podataka o promjenama intelekta vezanih uz godine potvrđuje popularnu mudrost: "Ono što ne koristite, gubite." Oni koji se bave mentalnim radom, poboljšavaju svoje obrazovanje, vole križaljke, kvizove i druge intelektualne aktivnosti, vode zdrav život i ispunjeni su pozitivnim emocijama, relativno rijetko pate od Alzheimerove demencije. Blagoslovi vas!

Sažetak Alzheimerove bolesti

Psihologija i psihijatrija

Popularne fobije

konzultacije

Uzmite našu anketu

Alzheimerova bolest

Alzheimerova bolest je jedan od čestih oblika demencije povezanih s neurodegenerativnom bolešću. Bolest se nalazi kod starijih osoba, ali ima slučajeva u ranoj dobi. Alzheimerova bolest javlja se pojedinačno sa skupom opsežnih simptoma. Prvi znakovi su obično povezani greškom sa stresom ili godinama. Često u ranoj fazi, prva stvar koja je alarmantna je poremećaj kratkoročnog pamćenja. Kada se savjetuju sa stručnjacima, analiziraju dijagnozu, analiziraju ponašanje i provode niz kognitivnih testova, MRI. Razvoj bolesti karakterizira gubitak dugotrajne memorije. Postupno nestajanje tjelesnih funkcija neizbježno izaziva smrtonosni ishod. Individualno predviđanje uzrokuje poteškoće, budući da postoji mnogo varijacija u ovom stanju.

Alzheimerova bolest je vrlo komplicirana bolest središnjeg živčanog sustava, koja ima simptome kao što su gubitak pamćenja i logičko razmišljanje, inhibicija govora. Svakoga dana pacijentima je sve teže raditi osnovne stvari: odijevanje, pranje, upijanje hrane. Postoji degeneracija živčanih stanica tog dijela mozga koji obrađuje kognitivne informacije. Bolest je dobila ime po njemačkom znanstveniku, liječniku Aloisu Alzheimeru, koji ga je otkrio 1906. godine. Do današnjeg dana, uzroci tog stanja i njegov točan tijek nisu u potpunosti shvaćeni.

Alzheimerova bolest napreduje postupno, u početku se nepromišljena djelovanja pripisuju starosti, ali onda ulaze u fazu kritičkog razvoja. Osoba na kraju postaje bespomoćna, kao dijete. U posljednjoj fazi bolesti potpuno ovisi o pomoći drugih. Ponekad se izgubi sposobnost normalnog hodanja, uobičajeno sjedalo.

Alzheimerova bolest je pošast XXI. Stoljeća. To je neizlječivo, širi se širom svijeta brže od druge strašne bolesti - AIDS-a. Nakon utvrđivanja dijagnoze, životni vijek pacijenta varira od sedam do osam godina, rijetko do deset do dvanaest. Od 2000. godine došlo je do naglog porasta bolesti. To je vjerojatno posljedica povećanja očekivanog trajanja života, kao i trendova starenja stanovništva. Ovo stanje zastrašuje ljude.

Slavne osobe koje nisu pošteđene Alzheimerove bolesti - to su Rita Hayworth, Charlton Heston, Peter Falk, Annie Girardot, Sir Sean Connery, Ronald Reagan. Progresivno stanje karakteriziraju povrede viših mentalnih funkcija - pamćenje, razmišljanje, emocije i identifikacija sebe kao osobe. Tijekom vremena pojavljuju se fizički problemi - gubi se snaga i ravnoteža, kao i funkcije zdjeličnih organa. Postupno, osoba nestaje kao osoba, gubi sposobnost samoposluživanja i počinje ovisiti isključivo o vanjskoj skrbi. Ova bolest u 70% slučajeva je uzrok demencije.

Uzroci Alzheimerove bolesti

Do danas nema potpunog razumijevanja uzroka, kao i tijeka bolesti. Istraživanja upućuju na povezanost ovog stanja s nakupljanjem neurofibrilarnih čvorova, kao i plakova u moždanom tkivu. Klasične metode liječenja mogu ublažiti simptome, ali ne dopuštaju zaustavljanje ili usporavanje razvoja ovog stanja. Jedan od glavnih čimbenika bolesti je dob. Nakon 60 godina povećava se vjerojatnost razvoja bolesti. Ljudi koji se bave mentalnim radom imaju mnogo manju učestalost Alzheimerove bolesti od onih koji rade u fizički teškim područjima.

Istraživanja pokazuju da genetska komponenta izaziva predispoziciju za Alzheimerovu bolest kod nekih ljudi. Što se događa u mozgu? Neuroni umiru u središnjem dijelu moždane kore. Atrofični procesi odvijaju se u moždanim stanicama, tijekom kojih osoba zaboravlja svoju adresu i prezime, ne može se sjetiti rodbine i bliskih ljudi, dugo se gubi u poznatoj atmosferi, pokušava napustiti dom. Postupci pacijenta prkose logici, nikad ne znate što možete očekivati ​​od njega.

Uzroci bolesti mogu biti ozljede glave, koje su uključivale tumor na mozgu, trovanje otrovnim tvarima.

Također se može razviti Alzheimerova bolest u djece. Povezan je s drugom genetskom bolešću - Downovim sindromom.

Je li Alzheimerova bolest naslijeđena? Ovo pitanje često zabrinjava bliske rođake. Nažalost, ovo stanje se odnosi na nasljedno s odgođenim početkom. Drugi štetni čimbenici mogu pogoršati situaciju i izazvati njezin izgled: loše navike, loša ekologija.

Simptomi Alzheimerove bolesti

Simptomi ranog stadija Alzheimerove bolesti su:

- nemogućnost pamćenja događaja nedavnog recepta, zaborava;

- nepoznavanje poznatih objekata;

- emocionalni poremećaji, depresija, tjeskoba;

Za kasni stadij Alzheimerove bolesti karakteriziraju takvi simptomi:

- lude ideje, halucinacije;

- nemogućnost prepoznavanja rođaka, bliskih osoba;

- problemi s uspravnim hodom, pretvarajući se u mješoviti hod;

- u rijetkim slučajevima - napadaji;

- gubitak sposobnosti kretanja i samostalnog razmišljanja.

Alzheimerova bolest također uključuje sljedeće simptome: poteškoće tijekom postupaka kao što su donošenje odluka, zaključivanje, izvođenje matematičkih operacija, te brojanje novca; Pacijent također ima smanjenje znanja, uznemirenost pri spoznaji postojećih poteškoća i straha od njih, nepovezanost govora, nedostatak sposobnosti prepoznavanja poznatih objekata, stanke pri odabiru ispravnih riječi, ponavljanje fraza, pitanja.

Alzheimerova bolest prepoznatljiva je po sljedećim značajkama: neuobičajeno mirno, lutajuće, izbjegavanje prethodnih kontakata i društvenog života, brza uzbuđenost, inkontinencija, ravnodušnost prema drugima, fekalna inkontinencija, gubitak sposobnosti komunikacije usmeno, kao i razumijevanje pisane, neprepoznatljivosti prijatelja i članova obitelji.

Znakovi Alzheimerove bolesti obilježeni su zabludama, halucinacijama, poteškoćama u hodanju, kao i čestim padovima, lakoćom gubljenja na poznatim mjestima, nemogućnošću oblačenja, pranja, jela, kupanjem.

Alzheimerova bolest često uključuje simptome tako ozbiljne bolesti kao što je paranoja.

Dijagnoza Alzheimerove bolesti

Trenutno nema drugih dijagnostičkih metoda osim autopsija koje točno određuju bolest.

Dijagnoza Alzheimerove bolesti temelji se na povijesti bolesti, a uključuje i sve podatke o mentalnom zdravlju rodbine.

Glavni dijagnostički kriterij je postepeni gubitak pamćenja, kao i nedostatak kognitivnih sposobnosti. Otkrivene su i druge bolesti koje uzrokuju gubitak pamćenja. Ovi se podaci mogu identificirati nakon snimanja mozga, kao i nakon raznih laboratorijskih testova. Ove studije uključuju: kompjutorsku tomografiju mozga, krvni test.

Bolest počinje blagom zaboravom, a zatim se širi na druga funkcionalna područja. Na kraju, to dovodi do nemogućnosti prevladavanja teškoća svakodnevnog života. Klinika bolesti, koja još uvijek u potpunosti ne odražava cijeli kompleks simptoma, kao i ozbiljnost, bliska je sindromu demencije. Smatra se dostatnim kršenjima kolokvijalnog govora, kao i prisutnošću višestrukih kognitivnih promjena u svakodnevnom životu.

Utvrđivanje stupnja demencije kroz procjenu koja vodi neovisan život. Blagi stupanj karakterizira samostalna djelatnost, iako ograničena, ali se zadržava neovisnost u običnom životu.

Demencija umjerene težine ograničena je neovisnošću, a pacijentu je potrebna svakodnevna pomoć izvana.

Tešku demenciju obilježava potpuni nedostatak neovisnosti, a pacijentu je potrebna stalna briga i promatranje.

Pojava, kao i stopa širenja različitih funkcija, individualna je za svakog pacijenta. Pregled bolesnika uključuje standardizirane dijagnostičke metode. Podaci su sažeti u standardnom obliku, što je nužno za utvrđivanje dijagnoze. Neuropsihološko testiranje je najrazličitija metoda u dijagnostici. Pojedinačni testovi temelje se na normativnim podacima dobnih skupina. Istodobno, ne postoji univerzalni test za sve aspekte.

Teško funkcionalno oštećenje bolesnika nije moguće dijagnosticirati. Tehnološki alati nisu u mogućnosti uspostaviti dijagnozu bez određenih kliničkih ispitivanja. Jedina iznimka su genetski testovi koji uspostavljaju ovo stanje na temelju mutacijskih promjena. Koriste se kada nasljednost igra dominantnu ulogu. Danas je moguće utvrditi neuropatološku degeneraciju moždanih struktura u razvijenom stadiju, nakon pojave značajnih kognitivnih abnormalnosti u svakodnevnom životu.

Važan zadatak liječnika, uz ranu dijagnozu, jest utvrđivanje stupnja određenog stanja. Ako razlikujemo tijek bolesti prema stupnju povrede, bolest se dijeli u tri faze i svaki segment je jednak tri godine. No, trajanje razvoja bolesti je čisto individualno i može biti različito. Dijagnoza bolesti je moguća nakon pouzdane, kao i objektivne intravitalne dijagnoze. Ovo stanje je teško predvidjeti i upozoriti.

Stadij Alzheimerove bolesti

Bolesnici s ovom dijagnozom umiru u prosjeku šest godina nakon dijagnoze, ali ponekad trajanje bolesti varira do 20 godina.

Dijagnoza se temelji na sustavu koji određuje simptome koji karakteriziraju sedam stupnjeva. Ovaj sustav izradio je dr. Barry Reisberg, dr. Med., Koji je direktor Sveučilišta u New Yorku.

Ovaj kontekst označava neke faze koje odgovaraju široko korištenim: blagim, umjerenim i umjereno teškim i teškim stadijima.

Faza 1 Alzheimerova bolest obilježena je odsutnošću poremećaja. Pacijenti nemaju nikakvih problema s pamćenjem, a sama bolest očito nije izražena.

Faza 2 Alzheimerova bolest obilježena je blagim smanjenjem mentalnih sposobnosti. To je i normalna promjena povezana s dobi i rani znak Alzheimerove bolesti. Pacijenti osjećaju manje propusta u pamćenju, zaboravljaju poznata imena, riječi, ključeve, mjesta, čaše, ostale kućanske predmete. Ovi problemi se ne čine očitim ili očitim prijateljima, kolegama, rođacima.

Faza 3 Alzheimerova bolest uključuje blago smanjenje mentalnih sposobnosti.

Rani stadiji Alzheimerove bolesti nisu dijagnosticirani u svih pojedinaca. Rodbina, prijatelji, kolege već počinju primjećivati ​​nedostatke. Problemi koncentracije i pamćenja postaju vidljivi tijekom kliničkih ispitivanja. Teškoće su sljedeće: netočno pisanje imena, riječi; poteškoće u rješavanju društvenih problema; pospanost; nemogućnost ponovnog čitanja teksta; smanjena sposobnost organiziranja i planiranja.

Faza 4 Alzheimerova bolest obilježena je umjerenim smanjenjem mentalnih sposobnosti. Temeljiti fizički pregled otkriva sljedeće nedostatke: gubitak sposobnosti za provođenje izračuna u umu, nemogućnost upravljanja financijama, izgubljene uspomene.

Faza 5 Alzheimerova bolest karakterizira umjerena težina, kao i smanjenje mentalnih sposobnosti, praznine u pamćenju i nedostatak mentalnih sposobnosti.

Bolesnici trebaju dnevnu pomoć. Ova faza obilježena je zaboravom adrese, broja telefona, godišnjeg doba, poteškoćama u proračunu uma, poteškoćama u oblačenju prema godišnjem dobu, ali pacijenti zadržavaju svoje znanje o sebi i pamte svoje ime, kao i imena svojih rođaka i djece. Ne trebaju održavanje tijekom obroka ili toaleta.

Faza 6 Alzheimerova bolest obilježena je snažnim smanjenjem mentalnih sposobnosti. Memorija se pogoršava, postoje značajne promjene osobnosti. Bolesna treba stalno pomagati. U ovoj fazi, pacijenti zaboravljaju svoje nedavno iskustvo, događaje, sjećaju se svoje osobne povijesti djelomično, ponekad zaboravljaju imena rođaka, ali razlikuju prijatelje od stranaca. Bolesnici trebaju pomoć u odijevanju, jer griješe kad se oblače, obuvaju. Pacijenti imaju poremećaje spavanja, potrebna im je pomoć u zahodu, javljaju se epizode urinarne inkontinencije, izmet, promjene osobnosti, kao i simptomi ponašanja. Pacijenti postaju sumnjičavi, često posjećuju halucinacije, tjeskobu i delirijum. Pacijent često skida odjeću, ponaša se agresivno, antisocijalno. On je sklon lutati.

Faza 7 Alzheimerova bolest uključuje značajno smanjenje mentalnih sposobnosti.

Posljednji stadij Alzheimerove bolesti obilježen je gubitkom sposobnosti odgovaranja na okoliš, sposobnostima za govor i kontrolom pokreta. Pacijenti ne prepoznaju riječ, ali fraze mogu govoriti. Bolesnici trebaju uvijek prisutnost ljudi, kao i pomoć od njih. Ne mogu hodati bez pomoći. Pacijenti bez podrške ne sjede, ne smiju se, imaju tonus mišića glave i vrata. Refleksi se pretvaraju u abnormalne, a mišići su svi napeti. Postoje problemi s gutanjem.

Uz predložene faze, postoji još jedan sustav za procjenu bolesti. Alzheimerova bolest ima četiri od sljedećih faza: pre-demencija, rana demencija, umjerena demencija, teška demencija.

Karakteriziraju ga prve kognitivne teškoće: ne obavljaju složene svakodnevne zadatke, postoje poremećaji u pamćenju - ometaju se poteškoće u podsjećanju na ranije saznane informacije, nemogućnost asimilacije informacija, problemi koncentracije, kognitivna fleksibilnost, planiranje i apstraktno razmišljanje, semantička memorija. Pojavljuje se apatija.

Faza je obilježena progresivnim smanjenjem memorije, pojavom agnosije. Bolesnici imaju poremećaje govora, apraksiju (poremećaji kretanja). Izgubljene su stare uspomene na osobni život, naučene činjenice, izgubljeno je sjećanje na slijed akcija (na primjer, kako se odijevati). Postoji afazija (siromaštvo rječnika, smanjena fluentnost), nedostatak koordinacije u pisanju, crtanju.

Sposobnost da djeluje neovisno zbog progresivnog pogoršanja stanja smanjuje se. Mnogo više poremećena koordinacija pokreta. Govorni poremećaji se pretvaraju u očite, osoba često odabire pogrešne riječi koje zamjenjuju zaboravljene. Čitanje i pisanje su izgubljeni. Ovaj stadij karakterizira povećanje problema s pamćenjem, bolesna osoba ne prepoznaje bliske rođake. Dugotrajno pamćenje se pogoršava, a abnormalnosti postaju vidljive, pojavljuje se skitanje, razdražljivost, večernje pogoršanje, emocionalna labilnost, plakanje, spontana agresija, otpornost na njegu i njegu. Nastaje inkontinencija.

Posljednju fazu Alzheimerove bolesti karakterizira potpuna ovisnost o pomoći drugih ljudi. Znanje jezika svodi se na uporabu pojedinih riječi i pojedinih fraza. Gubitak verbalnih vještina zadržava sposobnost razumijevanja govora. Ovu fazu karakterizira agresija, apatija, iscrpljenost. Pacijentu je potrebna pomoć, pomiče se s poteškoćama, gubi mišićnu masu, ne može ustati iz kreveta, jesti samostalno. Letalni ishod je posljedica faktora treće strane (pneumonija, dekubitus).

Liječenje Alzheimerove bolesti

Liječenje ove bolesti je vrlo teško, budući da Alzheimerova bolest utječe na okcipitalno područje mozga, gdje se nalaze centri vida, dodira i sluha, koji su odgovorni za donošenje odluka. Iste promjene javljaju se u frontalnim režnjevima, koji su odgovorni za sposobnost glazbe, jezika, kalkulacija. Sve što doživljavamo, mislimo, osjećamo je u entorhinalnom korteksu. Ono što nas duboko zabrinjava, a čini nam se i nezanimljivim ili dosadnim, što nam donosi radost ili tugu - događa se ovdje. Ne postoji niti jedan lijek koji može izliječiti osobu. U liječenju kognitivnih oštećenja koriste se inhibitori kolinesteraze - Rivastigimn, Donepezil, Galantamin i NMDA-antagonist - Memantin.

Kako liječiti Alzheimerovu bolest? U složenom liječenju djelotvornih tvari i antioksidanata koji poboljšavaju mikrocirkulaciju, opskrbu krvi u mozgu, hemodinamiku, kao i smanjenje kolesterola. Medicinske preparate propisuju neurolozi i psihijatri. Psihijatri tretiraju osobu na temelju simptoma.

Rođaci imaju najteže, moraju shvatiti da je ponašanje pacijenta potaknuto bolešću. Sa svoje strane, strpljenje i briga su važni za pacijenta. Posljednji stadij Alzheimerove bolesti je najteži u njezi: pacijent treba stvoriti sigurnost, osigurati prehranu, spriječiti infekcije i rane na pritisak. Važno je racionalizirati dnevnu rutinu, preporuča se da pacijentu da podsjetnik, au svakodnevnom životu da ga zaštiti od stresnih situacija.

Poticajne metode liječenja su: art terapija, glazbena terapija, rješavanje križaljki, komunikacija sa životinjama, vježbanje. Rođaci trebaju održavati tjelesnu aktivnost bolesne osobe što je duže moguće.

Prevencija Alzheimerove bolesti

Nažalost, prevencija Alzheimerove bolesti nije učinkovita. Znake bolesti možete blago smanjiti dijetama, spriječiti kardiovaskularne bolesti i intelektualni stres. Prikazan u prehrani od plodova mora, voća, povrća, svih vrsta žitarica, maslinovog ulja, folne kiseline, vitamina B12, C, B3, crnog vina. Neki proizvodi imaju anti-amiloidno djelovanje - ekstrakt sjemenki grožđa, kurkumin, cimet, kavu.

Teži tijek ovog stanja izazvan je visokim kolesterolom, dijabetesom, hipertenzijom, pušenjem, niskom tjelesnom aktivnošću, pretilošću i depresijom. Učenje stranih jezika djeluje kao stimulacija aktivnosti mozga i odgađa početak bolesti.

Njega Alzheimerove bolesti

Briga za bolesne je vrlo važna i pada na ramena rodbine. Alzheimerova bolest je neizlječiva zbog degenerativnog tijeka ovog stanja. Težak teret brige o pacijentima ima značajan učinak na psihološki, društveni i ekonomski život osobe koja to čini.

Poteškoće uzrokuju hranjenje. Uz gubitak sposobnosti za žvakanje hrane, hrana se smrvi u kašasto stanje, ako je potrebno, hrani se kroz cijev. Ovisno o stupnju stanja javljaju se razne komplikacije (ranice, zubne bolesti, usne šupljine, poremećaji hranjenja, respiratorni problemi, higijenski problemi, infekcije kože i očiju). Često, bez profesionalne intervencije je potpuno. Glavni zadatak prije smrti postaje olakšanje stanja pacijenta.

Alzheimerova bolest: simptomi i liječenje

Alzheimerova bolest - glavni simptomi su:

• Oštećenje govora
• Koordinacija kretanja
• Emocionalna nestabilnost
• Umanjenje memorije
• Inkontinencija mokraće
• Mentalna retardacija
• apatija
• agresivnost
• Promjena ponašanja
• Nedostatak apstraktnog mišljenja
• Gubitak vještine
• Znakovi se mijenjaju
• Poteškoće u orijentaciji
• Nemogućnost učenja novih informacija
• Nemogućnost samostalnog pripremanja hrane
• Nemogućnost uočavanja informacija
• invalidnost

Alzheimerova bolest je degenerativna bolest mozga koja se manifestira u obliku progresivnog pada inteligencije. Alzheimerova bolest, čiji su simptomi prvi put izolirali Alois Alzheimer, njemački psihijatar, jedan je od najčešćih oblika demencije (stečena demencija).

Opći opis

Ona utječe na ljude Alzheimerove bolesti, bez obzira na njihov socijalno-ekonomski status, nacionalnost ili druge osobite čimbenike. Najstarija dob ove bolesti zabilježena je u 28-godišnjeg pacijenta, ali uglavnom Alzheimerova bolest javlja se nakon 40 godina.

Unatoč učestalosti, Alzheimerova bolest je četvrta u nizu smrtonosnih bolesti. Dakle, samo u Sjedinjenim Američkim Državama, brojke ukazuju na više od 100.000 smrtnih slučajeva godišnje, očito zbog ove bolesti.

S obzirom da je bolest prvotno opisana u kategoriji osoba mlađih od 65 godina u kojima je zabilježena, prethodno je definirana kao presenilna demencija. Također, Alzheimerova bolest je pogrešno smatrana manifestacijom starenja ili skleroze moždanih žila. Zapravo, bolest koja se razmatra izazvana je degeneracijom neurona (živčanih stanica), ali nikako ne lezijom koja je relevantna za krvne žile.

Ukupni simptomi bolesti omogućuju vam da odaberete pri razmatranju njegove raznolikosti. Osobito, Alzheimerovu bolest karakteriziraju simptomi u obliku postupnog smanjenja pozornosti i pamćenja, a postoje i kršenja u procesima razmišljanja u kombinaciji sa sposobnošću učenja.

Pacijenti imaju probleme vezane uz vremensku i prostornu orijentaciju, odabir riječi popraćen je značajnim poteškoćama, što utječe, s druge strane, na poteškoće u komunikaciji, te doprinosi negativnim osobnim promjenama.

Postupno napredovanje simptoma demencije dovodi do apsolutnog gubitka pacijentove sposobnosti da služi samom sebi, što u konačnici dovodi do smrti. Trajanje procesa dezintegracije psihe može trajati nekoliko godina, što dovodi ne samo do patnje samog pacijenta, već i do patnje njegove obitelji i voljenih.

Rizik od ove bolesti povećava se uz prisutnost sljedećih relevantnih čimbenika:

Alzheimerova bolest: simptomi srednje faze

Sljedeće manifestacije su relevantne za srednji stadij bolesti:

• Promjene u ponašanju i higijeni postaju sve značajnije. Isto vrijedi i za karakteristike sna.
• Pacijent zbunjuje osobu (to jest, žena se može shvatiti kao stranac, sin - kao brat, itd.).
• Relevantnost dobivaju sigurnosna pitanja. Kao što je već spomenuto, pacijent može lutati, lutati bilo gdje, lako urezati, pasti, itd.
• Postoje problemi s prepoznavanjem ljudi, stvari. Mogu se koristiti stavke koje pripadaju drugima.
• Osoba stalno ponavlja iste priče, pokrete, riječi itd.
• Pacijent gubi sposobnost da pravilno organizira vlastite misli, nije u stanju pratiti logički lanac tih ili drugih objašnjenja.
• Pacijent može stalno čitati, ali u isto vrijeme ne može formulirati točan odgovor na postavljena pitanja.
• Moguće je neprimjereno ponašanje (prijetnje, psovke, pretjerano uznemiravanje, itd.).
• Članovi obitelji mogu biti optuženi da kradu stvari, često pacijenti postaju neoprezni.
• Mogu postojati situacije s gubitkom orijentacije u vremenu. Dakle, pacijent se može probuditi noću i početi se pripremati za posao.
• Mogući su uvjeti u kojima pacijent misli da ga zrcalna slika progoni ili da se radnja filma ponavlja u životu.
• Trebate pomoć u odlasku na zahod, pod tušem.
• Pacijent koristi odjeću koja ne odgovara vremenu.
• Može postojati i neslaganje u seksualnom ponašanju u kojem se druga osoba doživljava kao supružnik.

Alzheimerova bolest: teški simptomi

Općenito, nakon što je dijagnoza ustanovljena, pacijenti su živjeli oko 7 godina.

Dijagnoza bolesti

Postavljanje dijagnoze zahtijeva, prije svega, isključivanje drugih bolesti popraćenih sličnim simptomima. Takve bolesti uključuju Parkinsonovu bolest, bolesti štitnjače, tumor na mozgu, aterosklerozu, moždani udar itd. Posebice se slijedeće metode koriste za određivanje specifične Alzheimerove bolesti: