Potpuna procjena angiopatije krvnih žila: uzroci, vrste, liječenje i prognoza

Migrena

Autor članka: Nivelichuk Taras, voditelj odjela za anesteziologiju i intenzivnu njegu, radno iskustvo od 8 godina. Visoko obrazovanje na specijalnosti "Opća medicina".

Iz ovog članka naučit ćete: kakva je bolest - angiopatija, njezine vrste, koje promjene u tijelu uzrokuju i koliko su opasne. Simptomi i učinkovito liječenje.

Angiopatija je bolest malih žila, koju karakterizira povreda strukture njihovih zidova, sužavanje ili potpuna blokada lumena, što dovodi do nedovoljne opskrbe krvi organima i tkivima. U ovoj bolesti, posude (uglavnom kapilare) postaju zgusnute, nabrane, lomljive, gube elastičnost i lumen u jednom ili više organa ili dijelova tijela. To narušava cirkulaciju, uništava strukturu i funkciju zahvaćenih tkiva (bubrezi, oči, donji udovi).

Rizik od nepoštivanja ovisi o stupnju vaskularnih promjena i trajanju bolesti. Što su veći, to su teže posljedice: od blagih simptoma (smanjena oštrina vida, utrnulost u nogama) do teške invalidnosti (sljepoća, gangrena ekstremiteta, zatajenje bubrega).

Potpuno izliječiti bolest je nemoguće. To je zbog činjenice da je sekundarno - to je komplikacija drugih bolesti i patoloških stanja. No, moguće je smanjiti stopu progresije, poboljšati stanje krvnih žila i tkiva u zahvaćenom području.

Ovisno o lokalizaciji angiopatije, trebate se obratiti odgovarajućem stručnjaku:

  • u slučaju oštećenja očiju - okulistu-oftalmologu;
  • u slučaju ozljede ruku i nogu, kirurga ili vaskularnog kirurga;
  • s oštećenjem mozga - neurologu;
  • s oštećenjem bubrega i drugih unutarnjih organa - nefrologu, terapeutu.

Suština bolesti

Stari grčki liječnici pod pojmom angiopatija značili su samo sužavanje (spazam) arterija malog kalibra (kapilare). Moderni stručnjaci u ovoj skupini vaskularnih poremećaja uključuju i poraz velikih arterija donjih ekstremiteta kod dijabetesa i sekundarne promjene u malim venama fundusa oka.

Omiljena lokalizacija - smješta masivnu akumulaciju kapilara (bubrega, mrežnice, donjih udova, mozga).

Kapilare zahvaćenog područja postupno:

  • zgusnuti zid;
  • smanjiti klirens koji ometa cirkulaciju krvi;
  • postaju nepropusni za krv, kisik i hranjive tvari, što narušava metaboličke procese u tkivima;
  • gube elastičnost, postaju gusti, lomljivi i ne mogu se prilagoditi promjenama u uvjetima okoline i opterećenjima, skloni su spontanom pucanju.

Glavni mehanizmi pokretanja patoloških promjena u žilama tijekom angiopatije:

  1. namakanje stijenki kapilara s abnormalnim proteinima krvi;
  2. stalan povišeni pritisak na vaskularni zid (hipertenzija);
  3. trom upalni proces;
  4. kršenje živčanog reguliranja kapilarnog tona - prekomjerni spazam (kontrakcija) ili uporna dilatacija (ekspanzija, opuštanje).

Rezultat svih opisanih vaskularnih reorganizacija je nedostatak cirkulacije u tkivima. Patološki promijenjene kapilare ne mogu osigurati potrebe organa za kisikom i drugim hranjivim tvarima. U tom kontekstu, oni mijenjaju strukturu, ne mogu obavljati tu funkciju, ili dolazi do njihovog umiranja.

Uzroci, faktori rizika

U 90% slučajeva angiopatija je sekundarna bolest. To znači da je to posljedica, komplikacija ili manifestacija niza drugih bolesti. Kao samostalna patologija rijetko se utvrđuje - u 10% slučajeva.

Glavni uzroci angiopatije:

  • dijabetes;
  • arterijska hipertenzija;
  • ozljeda i hipotermija;
  • kronična intoksikacija tijela, praćena nakupljanjem abnormalnih proteina (amiloidoza);
  • bolesti mozga, leđne moždine, perifernih živaca i autonomnog živčanog sustava;
  • sistemske lezije vezivnog tkiva (za reumatoidni artritis, lupus);
  • bolesti krvnog sustava, koje se manifestiraju viškom krvnih stanica (leukemija, trombocitoza, policitemija).
  • starost nakon 50 godina;
  • zlouporaba alkohola;
  • pušenje duhana;
  • kongenitalne vaskularne anomalije;
  • rad u uvjetima opasnosti na radu;
  • metabolički poremećaji - visoki kolesterol i ateroskleroza.

Pojavljuju se u 70–80% angiopatija.

Vrste angiopatija i njihovi simptomi

Najčešći tipovi angiopatije opisani su u tablici:

angiopatija

Angiopatija - poraz krvnih žila s raznim oboljenjima, zbog čega im je poremećen njihov puni rad i uništeni su zidovi. Patološki proces može zahvatiti različite dijelove tijela i posude različitih veličina - od malih kapilara do velikih žila. Ako angiopatija napreduje tijekom dugog vremenskog razdoblja, to je prepuna razvoja nepovratnih promjena u organima u ljudskom tijelu (zbog kroničnog poremećaja u opskrbi krvi).

Patogeneza utjecaja na krvne žile u svakom obliku patologije je različita, ali rezultat tog utjecaja je uvijek isti - nekroza tkiva koje je zahvaćena krvna žila zadrţala. U međunarodnom klasifikacijskom sustavu za bolesti (ICD 10), angiopatija ima svoj kod i popis bolesti koje ga mogu uzrokovati.

etiologija

Glavni razlozi za nastanak angiopatije bilo koje vrste uključuju:

  • napredna dob;
  • teški dijabetes;
  • značajke anatomske strukture posuda;
  • autoimune bolesti;
  • profesionalne opasnosti, toksine i zračenje;
  • trovanje krvi;
  • poremećaji metabolizma;
  • pušenje i alkohol;
  • prekoračenje norme tjelesne težine;
  • odsutnost u svakodnevnom životu pacijenta umjerena tjelovježba;
  • jesti preko slane hrane;
  • razne ozljede;
  • nedostatak određenih hranjivih tvari ili minerala u tijelu;
  • opijenost tijela.

vrsta

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti (ovisno o uzroku progresije i mjestu lezije):

  • dijabetička;
  • hipertenzija;
  • angiopatija donjih i gornjih ekstremiteta;
  • retine;
  • hipotonična;
  • cerebralni (mozak);
  • arterijska (srce);
  • traumatski;
  • mladenački.

Medicinska statistika je takva da se pacijentima najčešće dijagnosticira dijabetički oblik bolesti (to je zbog učestalosti dijabetesa). Također često na pozadini dijabetesa razvija angiopatiju donjih ekstremiteta. Kod ove vrste bolesti dolazi do zadebljanja zidova krvnih žila i sužavanje lumena arterija u nogama. Ovi procesi zajedno čine plodno tlo za napredovanje ateroskleroze. Dijabetička angiopatija može utjecati ne samo na krvne žile donjih ekstremiteta. Nepovoljno utječe na funkcioniranje bubrega, mrežnice i srca. Ako se ova vrsta bolesti ne liječi dugo vremena, onda to može dovesti do ozbiljnih posljedica, najtužnije od kojih je invaliditet.

Uzroci hipertenzivne angiopatije uključuju: genetsku predispoziciju, prekomjerno pijenje i hipertenziju. Visoki tlak negativno utječe na cirkulaciju krvi, kao i na rad unutarnjih organa i sustava općenito.

simptomi

Simptomi angiopatije izravno ovise o njegovoj vrsti, a težina simptoma ovisi o stupnju oštećenja krvnih žila i lokalizaciji patološkog procesa.

  • smanjenje oštrine vida;
  • osjećaj svrbeža i pečenja u nogama;
  • šepati tijekom hodanja (nakon kratkog odmora - nestaje, ali se ponovno pojavljuje s dugim šetnjama);
  • krvarenje u probavnom traktu;
  • dezorijentiranost (samo s angiopatijom mozga);
  • oslabljeno pamćenje i pažnja;
  • promjene u ljudskom ponašanju;
  • suha i ljuštljiva koža na rukama i nogama;
  • potpuni gubitak vida;
  • halucinacije.

Simptomi hipertenzivne angiopatije ne pojavljuju se uvijek u početnim stadijima bolesti. Pacijent se radije osjeća nelagodu u obliku blagog gubitka vida i očiglednog bljeska pred njegovim očima. Ali ako ne otkrijete bolest u ovom trenutku, daljnji simptomi će biti izraženiji akutnije, ne samo u odnosu na pacijentov vid. Bit će znakova kršenja cirkulacije krvi. U ranim stadijima progresije, bolest se još uvijek može izliječiti, ali u kasnijim fazama bit će vrlo teško postići, do te mjere da ostaje neizlječiva.

Simptomi dijabetičke angiopatije, osobito donjih ekstremiteta, ovise o volumenu zahvaćenih krvnih žila i stupnju razvoja patološkog procesa. Mikroangiopatija je podijeljena na šest stupnjeva - od početne, u kojoj pritužbe pacijenta ne dolaze, i do te mjere da je već nemoguće izbjeći amputaciju noge. Kod makroangiopatije pacijent najprije osjeća laganu bol u nogama, ali se postupno povećava bolni sindrom, a klinici se dopunjuju i drugi simptomi. Ako se liječenje ne provodi, angiopatija će se pretvoriti u težak oblik, što će dovesti do smrti prstiju.

Gotovo uvijek, bilo koji poremećaj vida ili nelagode u očnim jabučicama su simptomi početka i razvoja angiopatije optičkog živca. Cerebralna angiopatija je lokalizirana u mozgu i često može dovesti do prodiranja krvi u tkivo. Zbog stanjivanja zidova krvnih žila i nemogućnosti obuzdavanja krvi, oni su slomljeni, uzrokujući krvarenje u mozgu.

Arterijska angiopatija remeti srce. Može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka, razvoja srčanog udara, srčanog udara. To se događa zato što su zidovi krvnih žila (u normalnom stanju su elastični) kada se bolest zgusne i sužava.

dijagnostika

Dijagnozu svake vrste angiopatije trebaju provoditi visoko kvalificirani stručnjaci. Prvo, liječnik provodi detaljan pregled i ispitivanje pacijenta, sluša njegove pritužbe. Nakon početnog pregleda, osobi se propisuju sljedeće instrumentalne dijagnostičke tehnike:

    X-zrakama (i sa i bez kontrasta);

  • ultrazvuk;
  • MRI cijelog tijela;
  • oftalmohromoskopiya;
  • angiografija;
  • CT;
  • pregled kod oftalmologa.
  • liječenje

    Liječenje je prvenstveno usmjereno na uklanjanje simptoma, kao i pridruženih bolesti. Terapija vaskularne angiopatije sastoji se od:

    • liječenje lijekovima;
    • fizioterapiju;
    • kirurška intervencija.

    Liječenje lijekovima može se mijenjati, jer za različite vrste angiopatije potrebni su potpuno različiti lijekovi. Na primjer, pacijenti s dijabetesom trebaju uzimati lijekove koji stabiliziraju razinu šećera u krvi. S hipertoničkim - vazodilatatorima, smanjujući stopu kontrakcija srca i diuretičkih lijekova. Angiopatija donjih ekstremiteta liječi se lijekovima za razrjeđivanje krvi i ubrzavanjem mikrocirkulacije. Često s ovom bolešću, liječnik može propisati posebnu dijetu.

    Fizioterapijski tretman za angiopatiju uključuje:

    • laserski oporavak vida;
    • akupunktura;
    • postupci za ljekovito blato;
    • elektroterapija.

    Kirurški zahvat primjenjiv je samo u teškim slučajevima kada je hitno potrebno smanjiti pritisak na arteriju, ukloniti žarište bolesti. Kod dijabetičke angiopatije, amputacije se izvode na udovima koji su skloni gangreni.

    Također bismo trebali obratiti pozornost na liječenje trudnica i male djece. U takvim slučajevima liječenje bilo koje prirode propisuje se strogo pojedinačno.

    prevencija

    Neka jednostavna pravila pomoći će vam u zaštiti od progresije angiopatije i bolesti koje mogu uzrokovati pojavu:

    • voditi zdrav način života;
    • održavati higijenu;
    • držati se prehrane;
    • kad god je to moguće izbjegavati velike fizičke aktivnosti;
    • pokušati ograničiti stresne situacije;
    • imati zakazan pregled kod liječnika nekoliko puta godišnje.

    angiopatija

    Angiopatije su skupina specifičnih bolesti koje pogađaju zidove krvnih žila.

    Za takvu patologiju, najčešći je poremećaj tonusa žilnog zida koji se događa na pozadini povrede neurohumoralne funkcije. Kod bolesti u ovoj kategoriji mogu se razviti privremene pareze i vaskularni spazmi, što rezultira povećanom propusnošću krvnih žila, što često dovodi do krvarenja.

    U dijabetičkom obliku angiopatije, oštećenje zidova krvnih žila uslijed smanjenog metabolizma. Dakle, u ovoj situaciji dolazi do zadebljanja bazalnih membrana vaskularnih zidova, kao i do proliferacije njihovog endotela. Moguće sužavanje lumena arterije. Istovremeno, u tkivima koji opskrbljuju krv nedostaje kisik (ishemija), jer se razvijaju poremećaji mikrocirkulacije. Kao rezultat toga, u pozadini takvih patoloških procesa, postoje vrlo povoljni uvjeti za aterosklerotičnu leziju zidova krvnih žila - pojavu angiopatije.

    Vrste angiopatije

    Ovisno o promjeru kapilara pogođenih patološkim procesom, moderna medicina razlikuje ove vrste angiopatije:

    • - Makroangiopatija - pojavljuje se s aterosklerotskim lezijama vaskularnih zidova i karakterizira ih teški tijek. Obično ova vrsta bolesti pogađa krvne žile srca i donjih ekstremiteta;
    • - mikroangiopatija - vrsta bolesti u kojoj se lezija otkriva patološkim promjenama u malim krvnim žilama. Takva se lezija u pravilu razvija zbog nekroze, tromboze i drugih stanja. Bolesti bubrega, kao i vaskularne lezije koje se nalaze u mrežnici očne jabučice, su bolesti ovog tipa.

    Osim dvije gore opisane bolesti, stručnjaci najčešće dijagnosticiraju tzv. Dijabetičku angiopatiju, koja se javlja u bolesnika s dijabetesom. U tom slučaju može doći do oštećenja krvnih žila u različitim dijelovima tijela. Najčešće se otkriva:

    • - dijabetička nefropatija, kod koje bolest narušava funkcioniranje bubrežnih žila;
    • - dijabetička retinopatija koja djeluje na retinalne žile;
    • - poraza krvnih žila u donjim ekstremitetima.

    Osim toga, izolirana je hipertenzivna angiopatija koja se razvija na pozadini progresije hipertenzije. Ova se vrsta patologije najizraženije očituje u fundusu. Kada dođe do hipotenzije, javlja se tzv. Hipotonička angiopatija mrežnice.

    Kod senilne demencije i Alzheimerove bolesti, koja je karakteristična za starije osobe, često se javlja disfunkcionalna angiopatija Morela. Kombinacija amiloidoze arteriolnih zidova i arterija s nastankom senilnih plakova najkarakterističnija je za takvu bolest. Stručnjaci razlikuju dvije vrste takve patologije - druzidnuyu i kongofilnuyu.

    Tu je i oblik bolesti koji pogađa pretežno mlade ljude - proliferirajući retinitis ili, kako se često naziva, Ela bolest. U ovom slučaju, stručnjaci bilježe karakterističan razvoj katarakte, višestruka krvarenja u staklastom tijelu i mrežnici. S progresijom ovog stanja i odsustvom potrebnog liječenja može se pojaviti glaukom i odvajanje mrežnice.

    Glavni uzroci angiopatije

    U većini slučajeva, sljedeći čimbenici dovode do razvoja angiopatije jednog ili drugog oblika:

    • - ozljede zbog ozljede;
    • - kršenje živčanog reguliranja tonusa krvnih žila;
    • - razne bolesti krvi;
    • - arterijska hipertenzija;
    • - opijenost i štetnost na radu;
    • - napredna dob;
    • - pušenje;
    • - sistemski vaskulitis koji ima autoimuni karakter;
    • - dijabetes;
    • - loše navike, osobito - pušenje;
    • - urođene osobine strukture zidova krvnih žila.

    Klinički znakovi bolesti

    Prije svega, jedan ili drugi simptomi angiopatije ovise o tome gdje se nalazi patološki proces. Dakle, kod različitih tipova angiopatije mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

    • - potpuni gubitak vida ili značajno smanjenje njegove oštrine;
    • - osjećaj svrbeža i pečenja u nogama;
    • - bol u donjim udovima s razvojem isprekidane klaudikacije, kada se bol pojavljuje pri hodu i postupno nestaje za vrijeme odmora;
    • - česta i intenzivna krvarenja iz nosa;
    • - krvarenje u gastrointestinalnom traktu;
    • - pojava krvi u mokraći - hematurija;
    • - petechiae, telangiektazije se pojavljuju na površini kože;
    • - iskašljavanje krvi;
    • - Trofički poremećaji različitih tipova - od suhoće i ljuštenja kože na rukama i nogama do pojave gangrene stopala.

    Metode dijagnosticiranja patologije

    Kada je osoba kod koje se sumnja da ima oblik angiopatije upućena liječniku, prikuplja se vanjski pregled, palpacija zahvaćenih područja, pritužbe pacijenata i povijest bolesti. Nadalje, kako bi se dobila točna dijagnoza, liječnik može propisati nekoliko dodatnih pregleda za pacijenta:

    • - Ultrazvuk krvnih žila, koji daje informacije o trenutnom stanju krvnih žila i brzini protoka krvi;
    • - specifična studija nazvana fundus-graphy, koja daje podatke o stanju krvnih žila mrežnice očne jabučice;
    • - angiografija - procjena vaskularne permeabilnosti pomoću rendgenskog pregleda i unošenja u krv pacijenta kontrastnog sredstva;
    • - MRI je postupak koji omogućuje vizualizaciju stanja i strukture mekih tkiva u tijelu na zaslonu računala;
    • - CT je postupak koji je usmjeren na dobivanje detaljnih slojevitih slika u području patološkog procesa, što omogućuje procjenu njegovog stupnja.

    Liječenje angiopatije

    Liječenje ove bolesti moderna je medicina prikladna u strogom individualnom redu. Stoga, specijalist propisuje određenu mogućnost liječenja, nužno uzimajući u obzir prirodu bolesti u određenom slučaju i ozbiljnost procesa, kao i opće zdravlje pacijenta.

    Terapija lijekovima, koja je uglavnom usmjerena na poboljšanje mikrocirkulacije u tjelesnim tkivima. U tom slučaju, pacijentu se propisuju lijekovi za normalizaciju zgrušavanja krvi, poboljšanje cirkulacije u krvnim žilama mozga, antispazmodici, antikoagulanti, disagreganti, angioprotektori. Osim toga, u svrhu korekcije razine šećera u krvi, može se propisati terapija inzulinom;

    Kirurško liječenje može se provoditi u nekoliko smjerova, ovisno o stupnju bolesti i njenoj lokalizaciji. Dakle, u ranim stadijima angiopatije, lumbalna simpatektomija se smatra relativno djelotvornom, a izvodi se uglavnom pomoću endoskopske metode operacije. U tom slučaju, slabljenje simpatičkog učinka na arterijske zidove omogućuje vam da eliminirate spastičnu komponentu bolesti.

    Izvode se i razne operacije na krvnim žilama, rekonstruktivnog karaktera, tijekom kojih liječnici obnavljaju lumen krvnih žila, što poboljšava mikrocirkulaciju krvi u tkivima tijela.

    Kada se zanemari dijabetički oblik angiopatije krvnih žila donjih ekstremiteta, kada pacijent otkrije mokru gangrenu ili postoje znakovi opijenosti organizma, amputacija ekstremiteta izvodi se na različitoj razini, ovisno o stanju svakog pojedinog pacijenta. Nakon završetka takvog traumatskog postupka, ali u ovom slučaju nužnog za budući život pacijenta, pacijent se može pokupiti ili se može napraviti pojedinačna proteza, što će mu omogućiti da izvede dovoljnu količinu aktivnih pokreta.

    Ako pacijent pati od retinopatije, može se koristiti kriokirurška ili laserska elektrokoagulacija. Osim toga, za korekciju općeg stanja bolesnika kod različitih oblika angiopatije prikazane su fizioterapeutske metode liječenja - izmjena plazme, elektroterapija ili terapija blatom.

    Prevencija angiopatije

    Održavanje zdravog načina života, izbjegavanje loših navika i teških fizičkih napora, održavanje dijete s niskom količinom soli i moguće izbjegavanje stresnih situacija pomoći će u zaštiti vašeg tijela od tako ozbiljne bolesti.

    video

    Liječenje dijabetičke angiopatije.

    Kada angiopatija može uzrokovati amputaciju?

    Odgovor: Nažalost, amputacija je često potrebna za ovu bolest. Ovaj traumatski postupak za pacijenta provodi se u slučaju da je bolest u posljednjim fazama razvoja i da su žile donjih ekstremiteta teško pogođene, zbog čega pacijent ima gangrenu. Budući da se ovakve komplikacije, ako se ne liječe, mogu dovesti do ozbiljne intoksikacije pa čak i do smrti, amputacija zahvaćenih tkiva je jedini mogući tretman u takvoj situaciji.

    Treba imati na umu da je angiopatija ozbiljna bolest koja zahtijeva pravodobno i odgovarajuće liječenje. Pazeći na svoje tijelo, pažljivo praćenje vašeg zdravlja i redoviti liječnički pregled omogućuju osobi da izbjegne takvu bolest ili da je identificira u ranoj fazi, kada je moguće potpuno oporavak.

    angiopatija

    Angiopatija je patologija krvnih žila koja se razvija kao posljedica poremećaja živčane regulacije. Smanjenje tonusa krvnih žila dovodi do poremećaja u njihovom funkcioniranju, kao i do promjena u strukturi krvnih žila. Patološki proces može biti lokaliziran u različitim dijelovima tijela ili se može generalizirati, može utjecati na krvne žile različitog kalibra. Progresija angiopatije dovodi do razvoja nepovratnih promjena u tijelu zbog poremećaja cirkulacije.

    Uzroci i čimbenici rizika

    U središtu patološkog procesa u krvnim žilama je poremećaj neuroregulacije, što dovodi do kršenja vaskularnog tonusa, pareze i grčeva mikro i ponekad makro posuda. Razlozi za razvoj neuroregulacijskih poremećaja mogu biti mnogobrojni.

    Glavni čimbenici rizika za sve oblike angiopatije:

    • prirođene osobine zidova krvnih žila;
    • bolesti hematopoetskog sustava;
    • poremećaji metabolizma;
    • intoksikacija;
    • traumatske ozljede;
    • prekomjerne tjelesne težine;
    • napredna dob;
    • prisutnost loših navika;
    • pasivni način života.

    Razvoj angiopatije u bolesnika sa šećernom bolešću je prirodni proces koji dovodi do progresije bolesti. Dijabetička angiopatija javlja se u pozadini neadekvatnog liječenja šećerne bolesti, doprinosi nekompenziranim metaboličkim poremećajima, pogoršanju opskrbe tkiva kisikom, kao i hormonskim promjenama koje pogoršavaju metaboličke poremećaje i doprinose razvoju patoloških procesa u zidu krvnih žila.

    Čimbenici rizika za razvoj angiopatije donjih ekstremiteta, osim dijabetesa, uključuju:

    • patoloških procesa u mozgu, kralježničnoj moždini, kao iu perifernim živcima, što dovodi do kršenja vaskularne inervacije;
    • vaskularna lezija mikrovaskulature stopala kod autoimunih bolesti;
    • arterijska hipo-i hipertenzija s razvojem hijalinoze krvnih žila;
    • hipotermija donjih ekstremiteta;
    • opasnosti na radu (osobito utjecaj toksičnih tvari na tijelo, vibracijske bolesti).
    Progresija angiopatije dovodi do razvoja nepovratnih promjena u tijelu zbog poremećaja cirkulacije.

    Angiopatija mrežnice razvija se na pozadini osteohondroze cervikalne kralježnice, povećanog intrakranijalnog tlaka, presbiopije oka (zamagljen fokus na blisko locirane objekte, što je povezano s prirodnim promjenama u dobi).

    Hipertenzivna angiopatija javlja se na pozadini teške hipertenzije, kao i genetska predispozicija za ovu patologiju.

    Oblici angiopatije

    Ovisno o patološkom procesu koji je doveo do razvoja patologije, razlikuju se sljedeći oblici angiopatije:

    • dijabetička;
    • hipertenzija;
    • hipotonična;
    • cerebralni amiloid;
    • traumatska angiopatija mrežnice (traumatska retinopatija);
    • juvenilna retinalna angiopatija (juvenilna angiopatija, bolest Ilza).

    Ovisno o veličini zahvaćenih žila izoliraju se mikroangiopatija (oštećenje malih krvnih žila) i makroangiopatija (oštećenje velikih krvnih žila).

    Ovisno o lokalizaciji:

    • angiopatija donjih i / ili gornjih ekstremiteta;
    • retinalna angiopatija;
    • angiopatija moždanih žila (cerebralna);
    • arterijska angiopatija; i drugi
    Retinalna angiopatija može biti komplicirana glaukomom, kataraktom, odvajanjem mrežnice, atrofijom vidnog živca, djelomičnim ili potpunim gubitkom vida.

    simptomi

    Klinička slika ovisi o obliku, težini patološkog procesa i njegovoj lokalizaciji.

    Znakovi angiopatije donjih ekstremiteta:

    • hladna koža;
    • blijeda ili cijanotična boja kože;
    • pojava hematoma i izmijenjenih kapilara bez očiglednog razloga;
    • izgled područja s promijenjenom pigmentacijom, pilingom;
    • loše liječenje, čak i površinsko oštećenje, usprkos tekućem liječenju;
    • utrnulost, svrbež, peckanje i puzanje u donjim ekstremitetima;
    • smanjena osjetljivost nogu;
    • slabljenje pulsiranja arterija;
    • bol u donjim udovima, koji se pojavljuju tijekom hodanja, povremena klaudikacija.

    Angiopatija donjih ekstremiteta, razvijena na pozadini dijabetes melitusa, karakterizirana je ranim pridržavanjem znakova poremećaja živčanog sustava, koji su povezani s oštećenjima krvnih žila malog kalibra, u kombinaciji s oštećenjem oka i bubrega, te formiranjem trofičkih ulkusa (u teškim slučajevima i gangrene) donjih ekstremiteta očuvana pulsacija perifernih arterija. Infektivni proces može se razviti na pozadini lakših ozljeda, pukotina na koži. Mali, praktički bezbolni čirevi pojavljuju se na donjim udovima (najčešće na stopalima), koji se postupno proširuju na mišiće i kosti. S progresijom patološkog procesa javlja se nekroza, koja se postupno širi izvan ulkusa cijelog stopala, razvija se tzv. Dijabetička noga.

    Hipertenzivna angiopatija mrežnice u ranim stadijima je asimptomatska ili ima blage simptome. Kod bolesnika dolazi do blagog smanjenja vidne oštrine, pojave odsjaja, bljeskova, linija i / ili točaka pred očima.

    Uz progresiju hipertenzivne angiopatije uočavaju se:

    • česta krvarenja u oku;
    • dilatacija vene fundusa;
    • značajno smanjenje vidne oštrine (do sljepoće);
    • sužavanje vidnih polja;
    • redovite glavobolje;
    • česta krvarenja iz nosa;
    • iskašljavanje krvi;
    • otkrivanje nečistoća u krvi u urinu, izmetu;
    • razdražljivost, emocionalna nestabilnost, stanja tjeskobe;
    • poremećaji pažnje i pamćenja;
    • meteorološka ovisnost.

    Promjene u krvnim žilama su reverzibilne s normalizacijom krvnog tlaka.

    Angiopatija cerebralnih žila očituje se prije svega stalnim glavoboljama, mogućom dezorijentacijom orijentacije u prostoru, halucinacijama.

    Kod arterijske angiopatije uočene su povrede srčane aktivnosti, stvaranje tromba.

    dijagnostika

    Uporaba različitih dijagnostičkih metoda ovisi o obliku angiopatije. Najčešće pribjegavaju kontrastnom radiografskom pregledu krvnih žila (angiografija).

    Dijagnoza angiopatije donjih ekstremiteta uključuje sljedeće metode:

    • reovazografija - funkcionalna dijagnostika krvnih žila ekstremiteta, omogućujući procjenu stanja venskog i arterijskog protoka krvi;
    • kapilaroskopija - neinvazivno ispitivanje kapilara;
    • ultrazvučni pregled žila donjih ekstremiteta s dvostrukim skeniranjem;
    • termička snimanja - slika se dobiva registriranjem toplinskog zračenja iz organa, što vam omogućuje da dobijete predodžbu o cirkulaciji krvi u njima, a time i funkciji krvnih žila;
    • arteriografija - rendgenski pregled arterija.

    Glavne metode dijagnosticiranja angiopatije mrežnice uključuju izravnu i neizravnu oftalmoskopiju (instrumentalna metoda ispitivanja fundusa).

    Cerebralna angiopatija se dijagnosticira pomoću računalne ili magnetne rezonantne angiografije cerebralnih žila.

    Komplikacija cerebralne angiopatije može biti značajno smanjenje kvalitete života uslijed intenzivnih i produljenih napada glavobolje, moždanog udara.

    liječenje

    Liječenje angiopatije sastoji se, prije svega, u liječenju osnovne bolesti i / ili eliminaciji štetnih čimbenika koji uzrokuju razvoj angiopatije.

    Uvjet za uspješno liječenje dijabetičke angiopatije je kompenzacija osnovne bolesti, tj. Normalizacija metabolizma. Jedna od glavnih metoda liječenja je dijetalna terapija - lako probavljivi ugljikohidrati su isključeni iz prehrane, ukupna količina ugljikohidrata i životinjskih masti je smanjena. Ako je potrebno, propisuju se pripravci kalija, angioprotektori, antispazmodici i antikoagulansi. U prisutnosti teške ishemije donjih ekstremiteta pokazuje se gravitacijska plazmafereza koja pomaže u pročišćavanju krvi, smanjenju ishemijske boli i bržem izlječenju rana. Osim toga, propisan skup vježbi gimnastike.

    Angiopatija donjih ekstremiteta može se liječiti konzervativnim i kirurškim metodama, ovisno o težini. Konzervativna terapija sastoji se od propisivanja vazoaktivnih lijekova, lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi i normalizacije tonusa žilnog zida.

    Kirurško liječenje makroangiopatije donjih ekstremiteta sastoji se u protetici zahvaćenih krvnih žila. U nekim slučajevima (uznapredovali stadij, teška intoksikacija, gangrena), donji ekstremitet je amputiran. Razina amputacije utvrđuje se ovisno o vitalnosti tkiva jednog ili drugog dijela donjeg ekstremiteta.

    U liječenju hipertenzivne angiopatije, normalizacija krvnog tlaka je od primarne važnosti. Prikazan je prijem vazodilatatora, diuretika.

    Kod retinalne angiopatije propisuju se lijekovi za mikrocirkulaciju i metabolizam tkiva.

    Osim glavnog tretmana, često se propisuju i fizioterapijski postupci. Učinkovita laserska terapija, magnetska terapija, akupunktura, ljekovito blato.

    Moguće komplikacije i posljedice

    Retinalna angiopatija može biti komplicirana glaukomom, kataraktom, odvajanjem mrežnice, atrofijom vidnog živca, djelomičnim ili potpunim gubitkom vida.

    U pozadini teške angiopatije dijabetičke etiologije razvija se sindrom dijabetičkog stopala, gangrena i intoksikacija organizma s visokim rizikom smrti.

    Arterijska angiopatija komplicirana je stvaranjem krvnih ugrušaka, razvojem moždanog udara, infarkta miokarda.

    Hipertenzivna angiopatija javlja se na pozadini teške hipertenzije, kao i genetska predispozicija za ovu patologiju.

    Komplikacija cerebralne angiopatije može biti značajno smanjenje kvalitete života uslijed intenzivnih i produljenih napada glavobolje, moždanog udara.

    pogled

    Prognoza za različite oblike angiopatije u velikoj mjeri ovisi o pravovremenosti početka liječenja, kao i od pacijentovog ispunjavanja liječničkih uputa.

    Uz pravodobno adekvatno liječenje dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta, u pravilu je moguće izbjeći razvoj gangrene i amputacije. U nedostatku potrebnog liječenja, gangrena se razvija u oko 90% slučajeva dijabetičke angiopatije tijekom pet godina od početka patološkog procesa. Smrtnost u ovih bolesnika je 10-15%.

    Kod pravilno odabranog tretmana angiopatije mrežnice, prognoza je obično povoljna. Prognoza se pogoršava s razvojem patološkog procesa u trudnica. U porođaja, pacijent može doživjeti potpuni gubitak vida, zbog toga je indiciran carski rez.

    prevencija

    Kako bi se spriječio razvoj angiopatije, preporučuje se:

    • ambulantno promatranje bolesnika s komorbiditetima koji su izloženi riziku razvoja angiopatije;
    • korekcija prekomjerne težine (posebno u bolesnika s dijabetesom);
    • uravnotežena prehrana;
    • odbacivanje loših navika;
    • dovoljna tjelesna aktivnost;
    • izbjegavanje pretjeranog fizičkog napora;
    • izbjegavanje stresnih situacija.

    Angiopatija donjih ekstremiteta kod šećerne bolesti: liječenje i simptomi

    Dijabetička angiopatija je skupina bolesti povezanih s oštećenjem krvnih žila i smanjenom cirkulacijom krvi.

    Progresija šećerne bolesti postupno dovodi do razvoja ove patologije. Prvo, tonus krvnih žila se smanjuje, praznine u njima se sužavaju, a pojavljuju se i nutritivni nedostaci.

    Kasni pristup liječniku može dovesti do amputacije, pa čak i smrti.

    Što je dijabetička angiopatija?

    Nakon toga, pojavljuje se dugotrajna hiperglikemija patogenih procesa koji se razvijaju u živčanom tkivu i zidovima krvnih žila. Oni su osigurani činjenicom da proizvodi razgradnje glukoze počinju padati u proteine ​​krvi i tkiva tijela. To može dovesti ne samo do angiopatije, već i do angioneuropatije - oštećenja i krvnih žila i živaca.

    Dakle, što je dijabetička angiopatija? To je patologija u kojoj se lumen zidova krvnih žila sužava ili je potpuno blokiran. Kao rezultat, poremećena je cirkulacija krvi. Patološki procesi povezani s krvnim žilama mogu se razviti u mnogim organima, tako da se dijabetička angiopatija može pojaviti u nogama, mrežnici, bubrezima, mozgu i srcu. Foto znakovi ove bolesti mogu se vidjeti na internetu.

    Ovisno o vaskularnoj leziji, bolest se dijeli na nekoliko tipova:

    1. Mikroangiopatija koja utječe na male žile.
    2. Makroangiopatija je patologija povezana s velikim krvnim žilama.
    3. Kombinirana angiopatija - poraz malih i velikih vaskularnih struktura.

    Čimbenici rizika za razvoj patologije smatraju se „iskustvom“ dijabetičara, glikemijom, dobi, komorbiditetima, pretilosti, pušenjem, povećanim zgrušavanjem krvi, hipertenzijom i stalnim radom nogu.

    Svaka se vrsta bolesti manifestira posebnim simptomima koje svaki dijabetičar mora biti svjestan.

    Simptomi dijabetičke nefropatije

    Progresija angiopatije kod šećerne bolesti dovodi do razvoja zatajenja bubrega. Ovaj organ se sastoji od raznih nefrona koji su dizajnirani za filtriranje krvi. Nefroni se sastoje od elemenata kao što su kapsula, tubuli i glomerul. Kada su zidovi kapilara u glomerulima uski, normalno funkcioniranje uparenog organa se zaustavlja.

    Dugo vremena bolest može biti gotovo asimptomatska. Njegovi znakovi su isti kao kod dijabetes melitusa: suhoća u ustima, neugasiva žeđ i česti nagon za odlaskom na zahod. Progresija dijabetičke nefropatije dovodi do oticanja, povišenog krvnog tlaka i intoksikacije, što se očituje u pospanosti i razdražljivosti.

    Neučinkovito liječenje može uzrokovati još ozbiljnije posljedice. Uz produljeno napredovanje zatajenja bubrega, u tijelu počinju nakupljati otrovne tvari, od kojih je jedna amonijak. Lako prodire u središnji živčani sustav, oštećujući ga. Glavni simptomi povećanog amonijaka ili hiperamonemije su povraćanje, pospanost, vrtoglavica i konvulzije.

    Valja napomenuti da ozbiljnost trovanja ovisi o tome kako je oštećena bubrežna funkcija.

    Znakovi dijabetičke retinopatije

    U mrežnici očne jabučice nalazi se vlastita mreža kapilara. S progresijom dijabetesa ona najviše pati. Kroz njega prolaze arterije, arterije, kapilare i vene. Kada se lumen u njima smanji, cirkulacija krvi je poremećena, što dovodi do razvoja retinopatije.

    U dijagnostici ove patologije razlikuju se oftalmološki i klinički simptomi.

    Oftalmološki simptomi su oni koji su otkriveni tijekom oftalmološkog pregleda, a simptomi koje bolesnik opisuje liječniku smatra se kliničkim.

    Treba napomenuti da je razvoj retinopatije gotovo asimptomatski, pa se vrlo često dijagnosticira u kasnijoj fazi. Prigovori pacijenta koji se odnose na specijaliste mogu biti:

    • veo pred očima;
    • propadanje vizualnog aparata;
    • tamne točke ili bljeskalice.

    Progresija bolesti dovodi do izobličenja veličine i oblika slike pred očima. A kada je retinopatija popraćena krvarenjem u staklastom, tamne, mutne mrlje se pojavljuju u dijabetesu. U najgorem slučaju patologija dovodi do sljepoće.

    Tijekom oftalmološkog pregleda, liječnik provjerava retinalne žile i živce. Čak i ako pacijent nema nikakvih očitih simptoma, već se dijagnosticiraju znakovi retinopatije. Liječnik može vidjeti stegnute žile u fundusu, a ponekad i mikroaneurizme.

    Osim toga, u velikim žilama dolazi do edema i nakupljanja tekućine.

    Povreda donjih ekstremiteta

    Da bi se u početku ispravno dijagnosticirala angiopatija donjih ekstremiteta kod šećerne bolesti, potrebno je znati koje simptome pacijent može doživjeti. Uostalom, kasna ili neučinkovita terapija dovodi do nepovratnih posljedica.

    Kao posljedica suženja arterija donjih ekstremiteta razvija se ishemija, odnosno nedostatak kisika i opskrba krvlju, što dovodi do disfunkcije nogu. Pojavljuju se trofičke promjene kože, pa čak i nekroza ili gangrena. U ovom slučaju, najviše pogođena stopala, jer su najudaljenije mjesto.

    Simptomi ove patologije uzrokovani su procesima koji se odvijaju u "slatkim bolestima" i aterosklerozi. Osim toga, liječnici identificiraju i druge čimbenike koji potiču pojavu patološkog procesa nogu i stopala. To uključuje pušenje, nasljednu sklonost i opasan rad s otrovnim tvarima.

    Dijabetička angiopatija donjih ekstremiteta često se manifestira sljedećim simptomima:

    1. Hladnoća i obamrlost nogu.
    2. Žmarci.
    3. Trofični čirevi stopala.
    4. Grčevi i bol.
    5. Promjene u koži kože.

    Ovisno o stupnju vaskularne lezije postoji makro- i mikroangiopatija donjih ekstremiteta. U ovom slučaju, poraz gornjih ekstremiteta javlja se mnogo rjeđe.

    Uz lagano oštećenje krvnih žila u nogama, pacijent osjeća lagano peckanje. Ponekad su mu noge hladne, a na njima se pojavljuju male rane. Progresija makro-angiopatije dovodi do ukočenosti udova, klaudikacije, bljedila kože, stalnih grčeva, boli i groznice.

    Dijabetička stopala - vrlo opasna komplikacija koja se razvija kada je liječenje dijabetičke angiopatije donjih ekstremiteta bilo neučinkovito. Ovim patološkim procesom javljaju se određene promjene u zglobovima i koštanom tkivu. Jedna od posljedica je dijabetička artropatija, koja dovodi do prijeloma i izmještanja kostiju stopala. Takve promjene dalje dovode do Menkebergovog sindroma (kalciniranje i stvrdnjavanje krvnih žila nogu) i deformiteta stopala.

    Treba napomenuti da dijabetička angiopatija krvnih žila donjih ekstremiteta gotovo nikad ne napreduje.

    Ova se patologija razvija zajedno s nefropatijom i retinopatijom.

    Znakovi dijabetičke encefalopatije

    Kada dođe do encefalopatije kod dijabetičara, počinje slabljenje pamćenja i konfuzija. Osim toga, pacijent se žali na stalnu glavobolju i umor. Ova patologija posljedica je povrede krvotoka u mozgu.

    Na početku razvoja bolesti, osoba možda neće osjetiti nikakve simptome. Ali s vremenom, pacijent postaje ovisan o lijekovima protiv bolova zbog čestih glavobolja. To dovodi do poremećaja spavanja i spavanja tijekom dana. U budućnosti, pacijent postaje odsutan i zaboravan.

    Osim cerebralnih simptoma, razvijaju se i žarišni simptomi koji uključuju poremećenu motoričku koordinaciju, abnormalne reflekse i nesiguran hod. Opasan znak smatra se poremećajem konvergencije, tj. Dvostrukim vidom, zamagljenim slikama, zamagljenim vidom, nenormalnom adaptacijom položaja. Osim toga, anisocoria događa - stanje u kojem je različit promjer od učenika.

    Takvi patološki procesi su opasni za pacijenta kada obavljaju poslove povezane s različitim mehanizmima, kao i vožnju automobila.

    Oštećenje kapilara i koronarnih arterija srca

    Za kontinuirano hranjenje srčanih stanica postoji kapilarna mreža i koronarne arterije.

    Angiopatija kod dijabetesa utječe na desnu i lijevu koronarnu arteriju. Taj se proces naziva makroangiopatija, koja je posljedica razvoja ateroskleroze.

    S porazom kapilara razvija se dijabetička mikroangiopatija.

    Kada dođe do patologije, pacijent se žali na sljedeće simptome:

    1. Angina bol. Nastaje zbog formiranja plakova i pruga u lumenu krvnih žila. Kao rezultat toga, krv ne može teći u potrebnoj količini, a srce je oskudno s kisikom. Ovaj proces uzrokuje anoksičnu razgradnju glukoze i oslobađanje mliječne kiseline. Iritira živčane završetke u srcu, pa osoba osjeća bol.
    2. Zatajenje srca, koje se očituje kašljanjem, kontrakcijom otkucaja srca i kratkim dahom.
    3. Poremećaj srčanog ritma. Razvijen s porazom malih žila i njihovim otvrdnjavanjem u miokardu. Postoji nekoliko vrsta poremećaja ritma: bradikardija (broj otkucaja srca manji od 50 otkucaja u minuti), tahikardija (više od 90 otkucaja u minuti), ekstrasistola (neblagovremena kontrakcija) i aritmija (normalni poremećaj ritma).

    Treba imati na umu da je poraz srčanih žila često praćen oštećenjem krvnih žila nogu, bubrega i mrežnice.

    Dijagnoza i liječenje bolesti

    Dijagnostičke mjere za razvoj dijabetičke angiopatije trebaju biti provedene sveobuhvatno. Stoga se ne istražuju samo biološke tekućine, nego i organi koji su skloni ovoj patologiji.

    Postoji nekoliko metoda za određivanje bolesti.

    Ispitivanje zaostalog dušika u krvi. Povećana koncentracija dušika ukazuje na kršenje bubrega. Također odrediti razinu ureje i kreatinina. Razina dušika: od 14 do 28 mmol / l. Sadržaj uree: 2,5 do 8,3 mmol / l.

    Analiza mokraće. Utvrđeni su indikatori kao što su glukoza, ketonska tijela i proteini. Sadržaj glukoze: do 10 mmol / l. Razina proteina: do 300 mg / dan.

    Ispitivanje brzine glomerularne filtracije. Glavni pokazatelj dijagnoze nefropatije. Glomerularna filtracija: do 140 ml / min.

    Određivanje b2-mikroglobulina u mokraći. Detekcija b2-mikroglobulina ukazuje na dijabetičku angionefropatiju. Zdrava osoba ne bi trebala imati urin.

    Lipidni krvni spektar. Otkrivanje lipoproteina i kolesterola u krvi. Razina kolesterola: ne više od 5,5 mmol / l. Koncentracija lipoproteina: od 1 do 2,9 mmol / l.

    Dijagnoza bolesti uključuje korištenje drugih metoda, i to:

    • sveobuhvatni oftalmološki pregled;
    • ultrazvuk;
    • ehokardiografijom;
    • Dopler i arteriografija nogu;
    • koronarna angiografija;
    • elektrokardiogram (EKG);
    • magnetska nuklearna rezonanca mozga.

    Nakon što liječnik postavi dijagnozu, razvijaju se taktike angiopatske terapije. Učinkovito liječenje uključuje održavanje uravnotežene prehrane, održavanje aktivnog načina života i izmjenični odmor s poslom. Osim toga, liječenje angiopatije popraćeno je sljedećim lijekovima:

    1. Dijabetski lijekovi za kontrolu glikemije.
    2. Pripravci za snižavanje kolesterola.
    3. Znači smanjenje krvnog tlaka.
    4. Lijekovi s diuretikom.
    5. Sredstva za poboljšanje cirkulacije krvi.
    6. Lijekovi koji sprječavaju trombozu.
    7. Lijekovi koji poboljšavaju metabolički proces.

    Za liječenje takve ozbiljne bolesti treba biti pod strogim nadzorom stručnjaka, pridržavajući se svih njegovih preporuka.Video u ovom članku će nastaviti temu o komplikacijama dijabetesa.

    Što je angiopatija i koliko je ta patologija opasna?

    Angiopatija je patologija krvnih žila malog promjera. Bolest se odlikuje odstupanjima u strukturi stijenki kapilara (angioneuropatija), suženju krvnih žila ili njihovom potpunom blokadom. To dovodi do nedostatka krvi u tkivima organa.

    S tom patologijom kapilare postaju zgusnute stijenke, imaju povećanu krhkost, gubitak elastičnosti i nedostatak prostora unutar posude.

    Ova patologija može se proširiti na povrede krvnih žila jednog ili više organa. Većina njih pate od razaranja kapilara: bubrega, ruku i nogu, ali i očiju.

    Kod ICD-10

    Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti ICD-10 - potvrđena je angiopatija, samo ako je uzrok patologije indiciran naziv bolesti “periferna angiopatija”.

    Suština ove patologije

    Čak su i liječnici drevne Grčke vjerovali da je Angiopathia grč malih arterija. U suvremenoj medicini angiopatija uključuje sužavanje i oštećenje većih žila donjih ekstremiteta s kompliciranim dijabetesom, kao i sekundarnu bolest očne jabučice.

    Angiopatija je u većini slučajeva lokalizirana na onim mjestima gdje se velika akumulacija posuda malog kalibra i njihova oštećenja javljaju polako i postupno:

    • U prvoj fazi dolazi do zadebljanja zidova malih arterija;
    • Smanjuje se lumen unutar posude, što dovodi do prekida protoka krvi u njemu;
    • U izmijenjenim krvnim sudovima ne prolazi potrebna količina krvi, što dovodi do nedostatka kisika i hranjivih tvari u njima - dolazi do gladovanja kisikom u posudi;
    • Kapilare gube elastičnost, strukture zidova su guste. To daje krhkost zahvaćenih žila i s povećanim opterećenjem na njih se lomi, što dovodi do potpunog uništenja dijela kapilare.
    Mjesta angiopatije

    Što dovodi do promjena u krvnim žilama?

    Postupak započinjanja uništavanja krvnih žila u angiopatiji:

    • Prisutnost abnormalnih proteina u krvi koji prodiru kroz stijenku kapilara u krvi;
    • Hipertenzivna srčana bolest u kojoj postoji stalni pritisak krvi na stijenku kapilara;
    • Upala na zidovima krvnih žila, koja bez izraženih simptoma ima kronični stadij;
    • Oslabljen ton u posudama malog kalibra;
    • Dilacija kapilare (opuštanje kapilare i njeno širenje).

    Svi ovi elementi mehanizma uništavanja dovode do uništenja dijela žila i angiopatije bolesti. Krvne arterije ne ispunjavaju svoju glavnu funkciju - opskrbu organa i tkiva kisikom i hranjivim tvarima za razvoj vitalnih procesa u ljudskom tijelu.

    etiologija

    U 90,0% slučajeva angiopatija je sekundarna komplicirana bolest drugih bolesti tijela.

    Kao patologija koja se samostalno razvija, to je 10,0% svih slučajeva bolesti.

    Uzroci izazivanja angiopatije:

    • Bolest dijabetesa;
    • hipertenzija;
    • Vaskularna ozljeda;
    • Hipotermija tijela;
    • Trovanje tijela:
    • Patologije u mozgu;
    • Poremećaji i bolesti leđne moždine;
    • Patologija perifernih živčanih vlakana;
    • Reumatoidni artritis;
    • Bolest lupusa;
    • Bolest krvi - leukemija;
    • Patologija policitemije;
    • Tromboza malih arterija.
    Komplikacije dijabetesa

    Čimbenici rizika

    Za većinu slučajeva angiopatije to su upravo čimbenici rizika:

    • Promjene u dobi nakon 50 kalendarskih godina;
    • Ovisnost o alkoholu;
    • Ovisnost o nikotinu;
    • Kongenitalne abnormalnosti i anomalije vaskularnog sustava;
    • Rad s povećanom štetnošću;
    • Visoki kolesterol u krvi;
    • Ateroskleroza.

    Vrste tipova

    Ne postoji zasebna klasifikacija ove patologije.

    Ali angiopatija je podijeljena prema stupnju razvoja patologije i veličini zahvaćenih kapilara:

    • Makroangiopatija je bolest koja izaziva aterosklerozu i zahvaća donje udove, srčani mišić i mozak;
    • Mikroangiopatija - oštećenje kapilara organa: bubrezi, kao i mrežnica oka (mikroangiomatoza).

    Vrste i simptomi

    Najčešći tipovi angiopatije opisani su u tablici: