Alzheimerova bolest - što je to, simptomi i znakovi, uzroci, liječenje, faze

Tlak

Alzheimerova bolest je jedan od čestih oblika demencije povezanih s neurodegenerativnom bolešću. Nalazi se kod starijih osoba, ali ima slučajeva pojave u ranoj dobi. Svake godine Alzheimerova bolest dijagnosticira se u sve većem broju ljudi. To je prilično ozbiljna bolest, čiji je uzrok kršenje moždane aktivnosti. Razvija se kao posljedica razaranja živčanih stanica i karakteriziraju je vrlo specifični simptomi. Često ljudi ignoriraju ove znakove, uzimajući ih za starosne značajke.

U članku ćemo pogledati što je to, koji su glavni uzroci Alzheimerove bolesti, prvi znakovi i simptomi te koliko godina ljudi žive s ovom bolešću.

Alzheimerova bolest: što je to?

Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest koja pripada neizlječivoj kategoriji od koje mozak pati. Uništavanje živčanih stanica odgovornih za prijenos impulsa između moždanih struktura uzrokuje nepovratno oštećenje pamćenja. Osoba koja boluje od Alzheimerove bolesti je lišena osnovnih vještina i gubi sposobnost samoposluživanja.

Ovaj oblik demencije duguje svoje sadašnje ime psihijatru Aloisa Alzheimera iz Njemačke, prije više od stotinu godina (1907.), koji je prvi opisao tu patologiju. Međutim, u to vrijeme Alzheimerova bolest (senilna demencija Alzheimerovog tipa) nije bila toliko rasprostranjena kao sada, kada je učestalost stalno rasla i popis zaboravljajućih pacijenata dodan je sve većem broju novih slučajeva.

  • U skupini osoba u dobi od 65 do 85 godina ova će bolest imati 20-22% ljudi.
  • U osoba starijih od 85 godina učestalost pojave povećat će se na 40%.

Prema istraživačima, trenutno postoji više od 27 milijuna pacijenata s ovom bolešću u svijetu. Prema predviđanjima, u 40 godina ova brojka će se povećati tri puta.

uzroci

Što je uzrok bolesti? Do danas nema jasnog odgovora, ali najprikladnije objašnjenje može se smatrati formiranjem amiloidnih (senilnih) plakova na zidovima krvnih žila i supstanci mozga, što dovodi do uništenja i smrti neurona.

Mogući uzroci Alzheimerove bolesti:

  • Stručnjaci kažu da se najčešće razvoj Alzheimerove bolesti očituje u ljudi s niskom intelektualnom razinom razvoja, koji obavljaju nekvalificirani rad. Prisutnost razvijene inteligencije smanjuje vjerojatnost ove bolesti, jer u ovom slučaju postoji veći broj veza između živčanih stanica. U tom slučaju, funkcije koje obavljaju mrtve stanice prenose se na druge, prethodno neiskorištene.
  • Postoje dokazi da se rizik od razvoja ove bolesti povećava svake godine nakon 60 godina. U ranijoj dobi, ova bolest se javlja u osoba s Downovim sindromom.
  • Žene su također sklonije demenciji od muškaraca, razlog tome je dulji životni vijek slabijeg spola.

Oblici Alzheimerove bolesti:

  • Senilni (sporadični) - početak bolesti nakon 65 godina, simptomi napreduju polako, u pravilu, obiteljska anamneza je odsutna, karakteristična za 90% bolesnika s takvom dijagnozom.
  • Presenilnaya (familial) - početak bolesti prije 65 godina, simptomi se brzo razvijaju, postoji opterećena obiteljska povijest.

Čimbenici rizika

Nekorigirani uzroci su prirođene ili stečene anatomske ili fiziološke patologije koje se više ne mogu izliječiti ili promijeniti. Ti čimbenici uključuju:

  • starost (više od 80 godina);
  • pripadnost ženskom spolu;
  • ozljede lubanje;
  • teška depresija, stres;
  • nedostatak "treninga" za intelekt.

Djelomično ispravljivi čimbenici čine skupinu bolesti koje uzrokuju akutni ili kronični nedostatak kisika u stanicama moždane kore:

  • hipertenzija;
  • ateroskleroza krvnih žila vrata, glave, mozga;
  • metabolizam lipida;
  • dijabetes;
  • bolesti srca.

Neki znanstvenici tvrde da isti čimbenici rizika koji povećavaju šanse za razvoj kardiovaskularnih patologija također mogu povećati vjerojatnost razvoja Alzheimerove bolesti. Na primjer:

  • Fizička neaktivnost.
  • Pretilost.
  • Pušenje ili pasivno pušenje.
  • Hipertenzija.
  • Hiperkolesterolemija i trigliceridemija.
  • Dijabetes tipa 2.
  • Hrana s nedovoljnom količinom voća i povrća.

Prvi znakovi Alzheimerove bolesti

Znakovi Alzheimerove bolesti ukazuju na prisutnost patoloških promjena u mozgu koje se razvijaju tijekom vremena i postupno napreduju.

Stanice mozga postupno umiru, a osoba polako gubi pamćenje, postaje odsutna, koordinacija je poremećena. Svi ovi i neki drugi simptomi dovode do demencije. To se često naziva senilni marazam.

U ranoj fazi razvoja Alzheimerove bolesnice mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Nemotivirana agresija, razdražljivost, nestabilnost raspoloženja;
  • Smanjenje vitalne aktivnosti, gubitak interesa za okolne događaje;
  • "Nešto s mojim sjećanjem postalo je..." - nesposobnost prisjećanja i onoga što je jučer naučeno i događaja "prohujalih dana";
  • Poteškoće s razumijevanjem jednostavnih izraza koje je izrekao sugovornik, nedostatak procesa razumijevanja i formiranje adekvatnog odgovora na obična pitanja;
  • Smanjenje funkcionalnih sposobnosti pacijenta.

Iako prvi znaci bolesti dugo ostaju nezapaženi, proces u glavi je u punom zamahu, a različitost patogeneze navodi znanstvenike da iznose različite hipoteze o razvoju bolesti.

faza

Alzheimerova demencija postoji u dvije verzije: uobičajena, koja počinje nakon navršene 65. godine života, i rani oblik, koji je mnogo rjeđi.

Ovisno o izraženosti sindroma razlikuju se sljedeće faze Alzheimerove bolesti:

Preddementsiya

U pred-manjem stupnju javljaju se suptilne kognitivne poteškoće, koje se često otkrivaju samo tijekom detaljnog neurokognitivnog testiranja. Od trenutka pojavljivanja do provjere dijagnoze, u pravilu, prolazi 7-8 godina. U velikoj većini slučajeva, poremećaji pamćenja dolaze do izražaja na nedavnim događajima ili informacijama koje su dan prije primljene, a koje su značajne poteškoće kada je u pitanju sjećanje na nešto novo.

Rana ili rana faza alzheimerove bolesti

Rana demencija - postoji lagani poremećaj u intelektualnoj sferi, uz održavanje pacijentovog kritičkog stava prema problemu. Osim toga, pažnja je poremećena, osoba postaje razdražljiva i nervozna. Često se javljaju jake glavobolje, vrtoglavica. Međutim, s takvim kršenjima nije uvijek moguće uočiti promjene.

Umjerena vrsta

Umjerena demencija - popraćena djelomičnim gubitkom dugotrajne memorije i nekim uobičajenim svakodnevnim vještinama.

Teška Alzheimerova bolest

Teška demencija - uključuje dezintegraciju pojedinca s gubitkom cijelog spektra kognitivnih sposobnosti. Pacijenti su iscrpljeni i psihički i fizički. Oni ne mogu sami provesti ni najjednostavnije radnje, teško se kreću i naposljetku prestaju ustajati iz kreveta. Postoji gubitak mišićne mase. Zbog nepokretnosti razvijaju se komplikacije kao što su kongestivna upala pluća, ranice na tlakovima itd.

Potpora pacijentu u posljednjoj fazi razvoja patologije sastoji se od sljedećih aktivnosti:

  • osiguravanje redovitog hranjenja;
  • higijenske procedure;
  • pomoć u upravljanju fiziološkim potrebama tijela;
  • osiguravanje ugodne mikroklime u sobi pacijenta;
  • organizacija režima;
  • psihološka podrška;
  • simptomatsko liječenje.

Simptomi Alzheimerove bolesti

Nažalost, simptomi Alzheimerove bolesti kod starijih osoba počinju se pojavljivati ​​aktivno kada se većina sinaptičkih veza uništi. Kao posljedica širenja organskih promjena na drugo tkivo mozga, starije osobe doživljavaju sljedeća stanja:

Simptomi ranog stadija Alzheimerove bolesti su:

  • nemogućnost da se sjetimo događaja nedavno, zaborava;
  • nedostatak prepoznavanja poznatih objekata;
  • dezorijentacija;
  • emocionalni poremećaji, depresija, tjeskoba;
  • ravnodušnost (apatija).

Za kasni stadij Alzheimerove bolesti karakteriziraju takvi simptomi:

  • lude ideje, halucinacije;
  • nemogućnost prepoznavanja rodbine, bliskih ljudi;
  • problemi s uspravnim hodom, pretvarajući se u miješanje u hodu;
  • u rijetkim slučajevima napadaji;
  • gubitak sposobnosti kretanja i samostalnog razmišljanja.
  • problemi s pamćenjem bilo kakvih informacija;
  • poremećaji u ponašanju;
  • neprovođenje najjednostavnijih aktivnosti;
  • depresija;
  • tearfulness;
  • apatija;
  • agedoniya.
  • razdražljivost;
  • gubitak memorije;
  • apatija;
  • neopravdana agresija;
  • neprihvatljivo seksualno ponašanje;
  • ratobornost.

Jačanje simptoma Alzheimerove bolesti može:

  • usamljenost dugo vremena;
  • mnoštvo stranaca;
  • nepoznate objekte i okruženja;
  • tama;
  • groznica;
  • infekcije;
  • lijekove u velikim količinama.

komplikacije

Komplikacije Alzheimerove bolesti:

  • infektivne lezije, najčešće razvoj upale pluća u bolesnika s krevetima;
  • stvaranje rana pod pritiskom u obliku ulceracija i vlažnih rana;
  • poremećaj vještina u kućanstvu;
  • ozljede, nesreće;
  • potpuno osiromašenje tijela s atrofijom mišića, sve do smrti.

dijagnostika

Dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti je dovoljno teško. Stoga je vrlo važno imati detaljan opis promjena stanja i ponašanja osobe, često od strane rodbine ili zaposlenika. Što prije započne liječenje, to je dulje moguće održavati kognitivne funkcije mozga.

Morate kontaktirati neurologa (kako bi se isključile druge neurološke bolesti) i psihijatra.

Znakovi Alzheimerove bolesti igraju važnu ulogu u dijagnosticiranju ove bolesti. Ako identificirate patologiju u ranoj fazi, možete značajno utjecati na tijek njezina razvoja. Stoga se simptomi povezani s mentalnim poremećajem ne mogu zanemariti.

Druge neurološke patologije mogu biti povezane sa sličnim simptomima, na primjer:

stoga se diferencijalna dijagnostika provodi na sljedeće načine:

  • Testiranje na MMSE skali za proučavanje kognitivnih funkcija i njihovih oštećenja.
  • Laboratorijske studije - biokemijska analiza krvi, proučavanje endokrinih funkcija tijela.
  • CT i NMR kompjutorska tomografija s nuklearnom magnetskom rezonancijom.

Slika prikazuje moždanu atrofiju kod Alzheimerove bolesti (desno)

Važan zadatak liječnika, uz ranu dijagnozu, jest utvrđivanje stupnja određenog stanja. Ako razlikujemo tijek bolesti prema stupnju povrede, bolest se dijeli u tri faze i svaki segment je jednak tri godine. No, trajanje razvoja bolesti je čisto individualno i može biti različito.

Što može pomoći stručnjaku:

  • Pregledava pacijenta.
  • On će savjetovati rodbinu o pravilima skrbi za njega.
  • Propisati liječenje lijekovima koji usporavaju razvoj bolesti.
  • Odvest će vas psihijatru, gerontologu i drugim liječnicima na dodatne preglede.

liječenje

Nažalost, izuzetno je teško liječiti Alzheimerovu bolest, jer se do sada nitko nije oporavio od nje. Osim toga, postoji još jedno pitanje: vrijedi li uopće? Naravno, ti su problemi riješeni kod vašeg liječnika.

Lijekovi koji mogu usporiti razvoj Alzheimerove bolesti u početnoj fazi:

  1. Antikolinesterazni lijekovi (rivastigmin, galantamin). Karakteristični predstavnik - "Ekselon", "Donepezil". Povećanje koncentracije acetilkolina usporava napredovanje i formiranje patološkog amiloidnog proteina, koji se stvara u mozgu Alzheimerovih pacijenata;
  2. Blokatori glutamatnog NMDA receptora. To je "Akatinol Memantin", koji usporava atrofiju sive tvari;
  3. Antidepresivi (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

Kako bi se poboljšao svakodnevni život ljudi oboljelih od Alzheimerove bolesti, koriste se ove metode:

  • orijentacija u stvarnosti (pacijentu se daju informacije o svojoj osobnosti, mjestu, vremenu...);
  • kognitivna prekvalifikacija (usmjerena na poboljšanje oslabljenih sposobnosti pacijenta);
  • art terapija;
  • terapija životinja;
  • terapija glazbom, itd.

Važno je da rodbina shvati da je bolest kriv za pacijenta, a ne za osobu, da bude tolerantan, da nauči brinuti se za bolesne, osigurati njegovu sigurnost, prehranu, prevenciju oboljenja i infekcija.

Potrebno je pojednostaviti dnevnu rutinu, napraviti natpise - podsjetnike što učiniti, kako koristiti kućanske aparate, potpisati fotografije neprepoznatljivih rođaka, izbjegavati stresne situacije za pacijenta.

Prognoza za Alzheimerove pacijente

Nažalost, Alzheimerova bolest ima razočaravajuću prognozu. Stalno progresivni gubitak najvažnijih funkcija tijela je fatalan u 100% slučajeva. Nakon dijagnoze, očekivano trajanje života je u prosjeku 7 godina. Više od 14 godina živi manje od 3% pacijenata.

Koliko njih živi u posljednjoj fazi Alzheimerove bolesti? Teška demencija počinje kada se pacijent ne može pomaknuti. Tijekom vremena bolest se povećava, dolazi do gubitka govora i sposobnosti da bude svjestan onoga što se događa.

Od trenutka potpunog nedostatka mentalne aktivnosti i kršenja refleksa gutanja do smrti potrebno je nekoliko mjeseci do šest mjeseci. Smrt nastaje kao posljedica infekcije.

prevencija

Nažalost, ne postoje službeno najavljene mjere za sprječavanje Alzheimerove bolesti. Smatra se da je moguće spriječiti ili usporiti napredovanje bolesti redovitim obavljanjem intelektualnih aktivnosti, kao i ispravljanjem nekih od faktora koji uzrokuju bolest:

  • hrana (mediteranska prehrana - voće, povrće, riba, crno vino, žitarice i kruh);
  • kontrolu krvnog tlaka, razine lipida i šećera u krvi;
  • prestanak pušenja.

U vezi s navedenim, kako bi se izbjegla Alzheimerova bolest i usporilo njeno odvijanje, preporučuje se održavanje zdravog načina života, stimuliranje razmišljanja i izvođenje fizičkih vježbi u bilo kojoj dobi.

Alzheimerova bolest - znakovi po stupnjevima, simptomi i liječenje, prognoza

Oni koji su suočeni s Alzheimerovom bolešću, i sam pacijent i njegova rodbina, savršeno razumiju ozbiljnost ove patologije. Iako je bolest odavno identificirana (1907., psihijatar Alois Alzheimer) i često se javlja u starijih osoba, moderna medicina još uvijek nema točne podatke o uzrocima Alzheimerove bolesti i nudi radikalni tretman samo u ranoj fazi bolesti.

Zato su informacije o prvim znakovima koji ukazuju na razvoj patologije središnjeg živčanog sustava tako važno.

Brzi prijelaz na stranicu

Alzheimerova bolest - što je to?

Alzheimerova bolest je degenerativna patologija živčanih stanica mozga, čiji je glavni simptom postepeni razvoj demencije (demencije) s potiskivanjem sljedećih funkcija:

  • pamćenje - prvo kratkoročno, a zatim dugoročno;
  • sposobnost adekvatnog odgovora na okoliš;
  • jezične vještine i kognitivne sposobnosti (komunikacija s ljudima);
  • samoidentifikacija;
  • prostorna orijentacija i samopouzdanje;
  • donošenja odluka.

Alzheimerova bolest naziva se senilnim marazmom, koji u potpunosti odražava ozbiljnost bolesnikovog stanja, kao i emocionalno opterećenje njegove okoline. Točni uzroci Alzheimerove bolesti još nisu razjašnjeni. Međutim, znanstvenici sigurno znaju: stečena demencija, a Alzheimerova bolest je najčešći uzrok ovog stanja, praćen formiranjem amiloidnih plakova u mozgu koji sprečavaju prolazak živčanih impulsa.

Formiraju se i druge specifične inkluzije - neurofibrilacijski čvorovi koji su skup mrtvih neurona. U ovom slučaju, mozak ne može kompenzirati izgubljene funkcije zbog malog broja neuronskih veza.

Sljedeći čimbenici predisponiraju pojavu Alzheimerove bolesti:

  • Nasljednost je nasljedna genetska mutacija;
  • Ozljede mozga i tumori;
  • Hipotireoidizam s dugim tijekom i odsustvom potpunog liječenja;
  • Kronično trovanje teškim metalima.

Za Alzheimerovu bolest karakteristične su sljedeće činjenice:

  1. Simptomi bolesti najčešće se pojavljuju u dobi od 65 godina. Iako se ponekad dijagnosticira rana Alzheimerova bolest, čiji se simptomi prvi put manifestiraju već u mladoj dobi (od 25 godina).
  2. Bolesti su osjetljivije na žene, osobito s neurasteničnom vrstom psihe.
  3. Bolest se češće dijagnosticira kod osoba koje se bave fizičkim radom. Osobe s naprednim mentalnim sposobnostima manje su osjetljive na Alzheimerovu bolest.
  4. Postoji jasna veza između Alzheimerove bolesti i pasivnog udisanja duhanskog dima.

Bit Alzheimerove bolesti je postupno suzbijanje mentalnih sposobnosti mozga, što u konačnici dovodi do invalidnosti. U ovom slučaju, najteži je trenutak gubitak sposobnosti za samostalnu njegu, dok pacijent zahtijeva stalnu prisutnost relativne i pažljive njege. Zaborav i neadekvatna procjena okoline (često manifestirana u obliku odbijanja čak i bilo kakve inovacije u životu pacijenta) karakteristična je za sve starije osobe. Međutim, to ne znači uvijek ozbiljnu patologiju.

Ne biste trebali biti uznemireni kada se poštuju sljedeće situacije:

  • Slučajna zaborava - osoba je zaboravila gdje je stavila ključeve stana;
  • Privremena apatija, koja je nastala na pozadini zagušenja - osoba oduzima vrijeme, za vrijeme ograničava komunikaciju s ljudima;
  • Izolirani slučajevi dezorijentacije u prostoru i vremenu - osoba koja se ujutro budi, počinje se prisjećati dana kada je danas;
  • Poteškoće s vidom povezane s patologijom oka - osoba nije prepoznala pješačke poznanike u daljini;
  • Promjene raspoloženja i promjene osobnosti povezane ili s godinama (nespremnost da se uoči nešto novo) ili s emocionalnom iscrpljenošću;
  • Poteškoće s izražavanjem misli - osobi je teško pronaći prave riječi;
  • Problematično planiranje ili poteškoće u rješavanju problema - osoba ne može donijeti odluku o tome kako se izvući iz trenutne situacije dugo vremena, ponekad čini pogreške u matematičkim izračunima.

Važno je! Gornje situacije, koje se javljaju u izoliranim slučajevima i vremenski ograničene, ni na koji način ne ukazuju na Alzheimerovu bolest.

Znakovi i simptomi Alzheimerove bolesti po fazama

Simptomi Alzheimerove bolesti razvijaju se postupno, pri čemu se prvi znakovi mogu pojaviti za oko 8 godina i teška klinička slika. Neuropatolozi razlikuju 4 stadija Alzheimerove bolesti u skladu s težinom simptoma.

1) Predeception

Prvi znakovi bolesti često se nazivaju živčanim naporom ili starenjem. Međutim, kod Alzheimerove bolesti ovi su simptomi konstantni i pogoršavaju se tijekom vremena. Sljedeći znakovi su karakteristični za fazu bolesti prije mesentije:

  • Trajna apatija, ravnodušnost prema ranije značajnim objektima i ljudima.
  • Povreda kratkoročne memorije - osoba slabo asimilira nove informacije i zaboravlja trenutke koji su mu se nedavno dogodili. Istovremeno, dugoročna sjećanja ostaju jasna.
  • Poteškoće usredotočene na zadatak i planiranje (na primjer, dnevna rutina).
  • Neadekvatna procjena problema s novcem je nerazumna ekstravagancija beznačajnih stvari, čija se kupnja ne može objasniti.
  • Ponekad ima poteškoća u izražavanju misli, što izaziva neugodnost i zbunjenost u komunikaciji s ljudima.
  • Često ponavljanje pitanja ili ponavljanje opisa određene situacije.

Važno je! Najraniji znak Alzheimerove bolesti je oslabljena mirisna funkcija. Nemogućnost razlikovanja karakterističnih mirisa (benzin, češnjak itd.) Jasno ukazuje na oštećenje neuralnih veza u mozgu.

2) Rana demencija

Prvi znaci Alzheimerove bolesti su pogoršani. U isto vrijeme, među simptomima, pacijent je najviše zabrinut zbog kršenja percepcije, govora i obavljanja nekih zadataka koji prije nisu uzrokovali poteškoće. Rana Alzheimerova bolest već ima jasnu simptomatsku sliku kojom se dijagnosticira bolest:

  • Oštećenje pamćenja - pacijent s redovitom frekvencijom gubi stvari i nalazi ih na pogrešnom mjestu, često optužujući svoje rođake.
  • Negativna emocionalnost - pacijent je stalno ljut, s umorom se često pojavljuju bljeskovi razdražljivosti. Pacijent sve više ulazi u svoj unutarnji svijet, dok ograničava komunikaciju čak is voljenim osobama.
  • Ne prihvaćanje novih informacija - neuspješni pokušaji da se otkrije kako koristiti novi daljinski upravljač za televizor prate grmljavinu i ljutnju.
  • Spora brzina govora, vokabular postaje oskudan, iako pacijent slobodno primjenjuje standardne koncepte.
  • Povreda finih motoričkih sposobnosti - problemi s crtanjem i pisanjem riječi, ali lako posjeduje pribor za jelo i druge uobičajene životne vještine.
  • Zaborav u plaćanju kupnje ili preplaćivanja.
  • Zanemarivanje higijene je karakteristična vrsta pacijenta: razbarušena kosa, prljavo tijelo, neuredna odjeća, zaprepašten i zbunjen pogled sa širokim očima.
  • Zaboravljajući jesti ili ne, pacijent stalno traži hranu.

Često osoba sama rješava probleme u vlastitom umu, ali ih pokušava pažljivo sakriti od drugih, što otežava rano dijagnosticiranje Alzheimerove bolesti.

3) Umjerena demencija

Daljnji razvoj patologije dovodi do jasnog oštećenja moždanih funkcija koje se ne mogu opravdati stresom ili dobi i skrivene od drugih:

  • Govorni poremećaji - zaboravljene riječi zamjenjuju se sličnim zvukom, ali različitim po značenju. Pacijent postupno odbija čitati i pisati.
  • Ozbiljni problemi s pamćenjem - neprepoznavanje voljenih (žena preuzima sestru ili nepoznatu ženu), identificiraju se praznine u dugoročnom pamćenju (zaboravlja davno naučene informacije).
  • Agresivno ponašanje - na pozadini potpune apatije iznenada pojavljuju se bljeskovi agresije, pacijent često plače bez razloga.
  • Potpuna zaboravljivost često dovodi do skitnje i potpunog nedostatka razumijevanja okolne stvarnosti - pacijent će raditi usred noći.
  • Lude ideje - neodgovarajuća samoprocjena (povezivanje s filmskim junakom itd.) Često su praćene neopravdanim strahovima, prijetnjama i psovkama protiv rođaka i stranaca.
  • Poremećaj uobičajenih funkcija - pacijent se odijeva izvan sezone, nije u stanju otići na zahod i oprati se. Često se javlja inkontinencija.

U ovoj fazi, pacijentu je potreban ne samo stalni nadzor nego i briga, za koju rođaci troše puno vremena i truda. U ovom slučaju, pacijent jasno razumije stav drugih. Šapat iza njegovih leđa i neugodni razgovori prouzročili su mu ogorčenje, nerazumijevanje i još veće uklanjanje iz komunikacije i povlačenja u sebe.

4) Teška demencija

U ovom stadiju Alzheimerove bolesti, pacijent je potpuno ovisan o drugima:

  • Govorne sposobnosti su svedene na nekoliko jednostavnih fraza ili pojedinačnih riječi. Govor je nekoherentan i nerazumljiv drugima.
  • Duboku apatiju prati iscrpljenost. Pacijent većinu vremena provodi u krevetu, ne može se čak ni okrenuti na boku.
  • Elementarne akcije (jelo, odijevanje, itd.) Moguće su samo uz pomoć stranaca. Defekacija i uriniranje su nehotični.
  • Jaka suhoća kože dovodi do stvaranja pukotina i rana.

Alzheimerova liječenja i lijekova

Ne postoji učinkovito liječenje Alzheimerove bolesti, koja potpuno obnavlja izgubljenu funkcionalnost mozga. Kada se otkrije bolest, neuropatolog propisuje lijekove koji inhibiraju procese neuronske degeneracije:

  1. Inhibitori kolinesteraze, suspendirajući razaranje acetilkolina, - rivastigmina, galantamina, donepezila (samo njegova uporaba je korisna u teškom stadiju);
  2. Specifični neurotropni lijekovi - memantin (imenovan isključivo u teškom obliku bolesti);
  3. Antipsihotici se propisuju u stanju psihoze i izražene agresivnosti.

Svi ovi lijekovi, često korišteni u kombinaciji u liječenju Alzheimerove bolesti, imaju samo neznatan učinak i ne vraćaju izgubljene funkcije mozga, a imaju i vrlo ozbiljne nuspojave.

Zajedno s terapijom lijekovima, psihijatrijska skrb ima važnu ulogu. Koristi različite metode korekcije emocionalnog stanja, reakcije ponašanja i kognitivnih funkcija. U teškom stadiju liječenje se svodi na kvalitetnu njegu i stalnu njegu bolesnika.

Novo u liječenju bolesti

Jedna od inovativnih metoda za liječenje Alzheimerove bolesti je duboka električna stimulacija mozga, koja se temelji na sposobnosti električnih impulsa da suspendiraju degeneraciju živčanih stanica.

Stvaranje posebne prehrane koja smanjuje rizik od razvoja patologije za polovicu jedan je od naprednih rezultata Alzheimerove studije.

Dijetalna hrana (žitarice, povrće, perad, riba, bobičasto voće), isključujući meso, slatkiše i druge masne namirnice, samo sprečava razvoj Alzheimerove bolesti i ne utječe na progresivnu bolest.

Prognoza: koliko živimo s Alzheimerovom bolešću?

Prognoza Alzheimerove bolesti je uvijek nepovoljna. Koliko pacijent živi u dijagnostici patologije ovisi o brzini neuronske nekroze mozga i kvaliteti njege. Dakle, od pojave prvih znakova bolesti do njegovih izraženih simptoma, proteče se u prosjeku 8 godina.

Nakon dijagnoze (izražena oštećenja mozga), pacijent živi oko 7 godina. U ovom slučaju, osoba ne umire od patologije mozga, nego od povezanih stanja. Važna točka je povećana invazivnost pacijenta.

Odbijanje hrane izaziva iscrpljenost, česte čireve bez pritiska, upalu pluća i druge infekcije koje ne reagiraju na tradicionalnu terapiju.

Znakovi Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest je neizlječiva bolest živčanog sustava. Najčešće se javlja kod starijih osoba i karakterizira ih uništavanje moždanih stanica. Neurofibrilarni glomeruli i neuritski plakovi formiraju se u tkivu mozga. Ova degenerativna bolest najčešći je tip senilne demencije.

Uzroci promjena koje se javljaju u mozgu tijekom Alzheimerove bolesti ostaju nejasne više od stotinu godina. Postoje mnoge teorije koje objašnjavaju njegovu pojavu. To su ozljede, slaba nasljednost, virusi, utjecaj vanjskih toksičnih čimbenika (aluminij, nitrati), patološke reakcije imunološkog sustava.

Dob i bolest

Prema statistikama, među osobama starijim od 65 godina, 5% pati od ove bolesti. No prvi znakovi mogu se pojaviti nakon 40 godina. Najmlađi pacijent s dijagnozom ove bolesti imao je 28 godina.

Liječnici upozoravaju da bi promjene u pamćenju i ponašanju ljudi trebale biti alarmantne u bilo kojoj dobi. To je razlog da odmah kontaktirate neurologa ili psihijatra.

dijagnostika

Da bi se postavila točna dijagnoza i stoga propisala pravilna terapija i produžilo razdoblje aktivnog života, potrebno je provesti niz studija. Prije svega, potrebno je isključiti druge bolesti: Huntingtonovu bolest, Parkinsonovu bolest, aterosklerozu moždanih žila, tumor na mozgu.

Za dijagnozu provedite sljedeće studije:

  1. puna krvna slika
  2. studije štitnjače
  3. krvni test za HIV i Wassermanovu reakciju
  4. kardiogram srca
  5. magnetska rezonancija mozga
  6. pregled spinalne tekućine
  7. mjerenje dilatiranih zjenica nakon uvođenja mydriatics

Također tijekom istraživanja, liječnik prikuplja informacije o bolesnikovim prošlim bolestima. Provjerava kratkoročno pamćenje i sposobnost rješavanja jednostavnih matematičkih problema, sposobnost razumijevanja onoga što se čita. Postoji i niz testova za određivanje pažnje, govora. Od pacijenta će se tražiti da obavlja svakodnevne aktivnosti.

Znakovi Alzheimerove bolesti

Promjene u korteksu i dubljim slojevima mozga započinju mnogo prije pojave prvih simptoma. O mentalnim funkcijama prve memorije utječe.

Prvi znakovi Alzheimerove bolesti u ranoj fazi

  1. Umjerena zaboravljivost. Imena prijatelja i nedavni događaji padaju iz sjećanja.
  2. Pojašnjavanje jednog pitanja mnogo puta.
  3. Ponavljanje jedne riječi za riječ.
  4. Nemogućnost plaćanja u trgovini.
  5. Pacijent se može izgubiti u poznatom okruženju.
  6. Zanemarivanje higijenskih postupaka. Pacijenti više ne slijede čistoću svoje odjeće i svojih domova.
  7. Postoji navika da se prebacite na one koji su najbliži rješenju najjednostavnijih pitanja koje je pacijent prethodno sam obavio.
  8. Umeće riječi slične u zvuku, ali različite po značenju.
  9. Ne može se dugo koncentrirati.
  10. Odupire se novim stvarima ili manjim promjenama.
  11. Brzo gubi interes i postaje razdražljiv i agresivan bez ikakvog razloga.
  12. Zaboravlja da je već jeo. Stalno odabire samo jednu vrstu hrane. Ne osjeća se zasićeno.
  13. Često gubi stvari.

Za takve pacijente karakteristična je zapanjena mimikrija sa široko otvorenim očima.

Alzheimerova bolest

U srednjem stadiju bolesti, pacijent ima takva odstupanja:

  1. Primjetne promjene u ponašanju, ignoriranje pravila higijene.
  2. Razgovor s bliskim ljudima. Ne znam koji je sin, koji je brat, koji je supružnik
  3. Može naškoditi: otrov, pad, izgubiti se.
  4. Može uzimati tuđe stvari, ne prepoznaje svoje.
  5. Stalno ponavlja određene priče, fraze, pokrete.
  6. Nije moguće logički objasniti događaje ili njihova djela.
  7. Gubi sposobnost čitanja ili opažanja čitanog teksta.
  8. Često se ponaša neadekvatno: može vikati, psovati, prijetiti, optuživati ​​za krađu.
  9. Gubi osjećaj za vrijeme, budi se za rad noću, itd.
  10. Obučen ne prema vremenu i neprikladnoj situaciji.
  11. Potrebna vam je pomoć prilikom tuširanja, za obrok.
  12. Ima ozbiljna odstupanja u seksualnom ponašanju, može uočiti stranca u ulozi supružnika.

Simptomi za kasnu fazu Alzheimerove bolesti

  1. Postaje usamljeno i otuđeno
  2. Govori nesuvislo, s vremenom može izgubiti sposobnost govora
  3. Gubitak kontrole mokrenja i pokretanja crijeva
  4. Izgubiti težinu, koža postaje suha, na njoj se lako pojavljuju pukotine
  5. Postaje trom i pospano

Kako bismo sliku učinili vizualnijom, predlažemo da pogledate video o Alzheimerovoj bolesti.

Treba napomenuti da svaka osoba može imati prve simptome Alzheimerove bolesti. Istodobno je nemoguće napraviti tako ozbiljnu dijagnozu ako ste u sebi ili kod nekog bliskog osobe primijetili nekoliko znakova bolesti.

Imajte na umu da dijagnozu može napraviti samo kvalificirani stručnjak. Što se prije okrenete njemu, to će bolje liječenje dati.

Kako uštedimo na dodacima i vitaminima: probiotici, vitamini namijenjeni neurološkim bolestima, itd., A naručujemo na iHerb (link 5 $ popusta). Dostava u Moskvu samo 1-2 tjedna. Mnogo jeftinije nekoliko puta nego da se u ruskom dućan, a u načelu, neki proizvodi se ne nalaze u Rusiji.

Početni simptomi Alzheimerove bolesti

Polako progresivna bolest živčanog sustava, izražena u demenciji s postupnim gubitkom prethodno stečenih znanja i praktičnih vještina, nazvana po njemačkom psihijatru Aloisu Alzheimeru. Obično se otkriva nakon 65. godine života, kada se početni simptomi Alzheimerove bolesti pojavljuju, u početku nenametljivi, kao što je gubitak kratkotrajne memorije. Daljnje nepovratne promjene u stanju osobe manifestiraju se u poremećajima govora, gubitku sposobnosti navigacije okolinom i služenju sebi. Što se događa u posljednjoj fazi bolesti i koliko dugo ljudi žive s Alzheimerovom bolešću?

Što je Alzheimerova bolest?

Kako se zove bolest kada sve zaboravite? Alzheimerova bolest je neurodegenerativna bolest, jedan od najčešćih oblika demencije. Prvi put ju je opisao njemački psihijatar Alois Alzheimer 1907. Obično se nalazi kod ljudi starijih od 65 godina.

Demencija (od lat. Demencije - ludilo) - stečena demencija, stalno opadanje kognitivne aktivnosti uz gubitak u jednom ili drugom stupnju prethodno stečenih znanja i praktičnih vještina te poteškoća ili nemogućnost stjecanja novih. To je slom mentalnih funkcija koje nastaju kao posljedica oštećenja mozga, najčešće u starosti (senilna demencija, od lat. Senilis - senilan, starac). U ljudi senilna demencija naziva se senilna ludost.

Alzheimerova bolest je najsloženija bolest središnjeg živčanog sustava, koja ima simptome kao što su gubitak pamćenja i logičko razmišljanje, inhibicija govora. Prvi znakovi Alzheimerove bolesti obično se greškom povezuju sa stresom ili godinama. Često u ranoj fazi, prva stvar koja je alarmantna je poremećaj kratkoročnog pamćenja, na primjer, nemogućnost prisjećanja nedavno naučenih informacija. Daljnji razvoj bolesti karakteriziran je gubitkom dugotrajne memorije. Svakoga dana pacijentima je sve teže raditi osnovne stvari: odijevanje, pranje, jelo. Postoji degeneracija živčanih stanica tog dijela mozga koji obrađuje kognitivne informacije.

Alzheimerova bolest napreduje postupno, u početku se nepromišljena djelovanja pripisuju starosti, ali onda ulaze u fazu kritičkog razvoja. Osoba na kraju postaje bespomoćna, kao dijete. Progresivno stanje karakteriziraju povrede viših mentalnih funkcija - pamćenje, razmišljanje, emocije i identifikacija sebe kao osobe. Postupno, osoba nestaje kao osoba, gubi sposobnost samoposluživanja. U posljednjoj fazi bolesti potpuno je ovisna o vanjskoj njezi. Postupno nestajanje tjelesnih funkcija neizbježno izaziva smrtonosni ishod.

    Slavne osobe koje Alzheimer ne štedi:
  • Rita Hayworth (seksualni simbol Amerike u 30-50-ima);
  • Charlton Heston (američki glumac);
  • Peter Falk (poznat uglavnom za ulogu poručnika Colomba);
  • Annie Girardot (francuska filmska glumica);
  • Arthur Haley (autor poznatog djela "Zračna luka");
  • Sir Sean Connery;
  • Margaret Thatcher;
  • Ronald Reagan.

Ova bolest je češća kod osoba s malo obrazovanja, s nekvalificiranim profesijama. Osoba s visokom inteligencijom je manje vjerojatno da će doživjeti manifestacije Alzheimerove bolesti jer ima veći broj veza između živčanih stanica. Dakle, sa smrću nekih stanica, izgubljene funkcije mogu se prenijeti na druge koji ranije nisu bili uključeni.

Simptomi i znakovi Alzheimerove bolesti

U Alzheimerovom sindromu, simptomi mogu biti različiti u starosti i kod mladih ljudi, kod muškaraca i žena, i mogu se lako dijagnosticirati u ranoj fazi.

Rani znakovi Alzheimerove bolesti

    Kako se Alzheimerova bolest manifestira u svojim ranim fazama? Što prije se otkriju prvi simptomi Alzheimerove bolesti, to je bolja za pacijenta:
  1. Promijenite govor. Jedan od najranijih znakova demencije je promjena u govoru - jezik postaje siromašniji, a sami se izrazi slože i manje su povezani.
  2. Dugi san Nađena je veza između produljenja noćnog sna i razvoja demencije, tvrde znanstvenici sa Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Bostonu (Boston University School of Medicine). Za one koji su počeli spavati više od 9 sati dnevno - rizik od problema s pamćenjem povećava se za 20%.
  3. Promjene u ponašanju. Kod mnogih pacijenata kojima je dijagnosticirana demencija, njihovo ponašanje ili narav promijenilo se mnogo prije pojave problema s pamćenjem.
  4. Neosjetljivost na bol. Alzheimerovi pacijenti osjećaju bol i osjećaju bol koja se osjećaju kao manje teška, istraživači sa Sveučilišta Vanderbilt (Sveučilište Vanderbilt), koji su tri godine promatrali starije od 65 godina, došli su do takvih zaključaka.
  5. Pojava rosacea. Studija, na kojoj je sudjelovalo više od 5 milijuna Danaca, pokazala je da osobe oboljele od rosacee - kronične bolesti karakterizirane crvenilom kože i formiranjem osipa i čireva na njemu, rizik od razvoja Alzheimerove bolesti povećao se za 25%. Ova kožna bolest također je povećala vjerojatnost Parkinsonove bolesti.

U starosti

Znakovi Alzheimerove bolesti u starosti. Često stariji ljudi pokušavaju sakriti svoje loše zdravlje. Međutim, dovoljno je promatrati njihovo ponašanje, dnevnu rutinu, promjene navika, osjetiti da nešto nije u redu.

    Trebali biste biti upozoreni:
  • Problemi s kratkoročnim pamćenjem: stari ljudi koji razvijaju demenciju često gube stvari, zaboravljaju gdje su stavljeni, ali se sjećaju mnogih događaja iz djetinjstva, mladosti i mladosti.
  • Noćna nesanica i dnevna pospanost.
  • Ne baš teška šetnja.
  • Gubitak zanimanja za dugogodišnje hobije, kada štapovi ribara koji su ulovljeni u ribu skupljaju prašinu tijekom cijele sezone u skladištu, a jučerašnji ljubitelj rukotvorina ne dodiruje niti igle za pletenje i obruče.
  • Znak se mijenja na gore: gunđanje, nervoza, opsjednutost beskrajnim učenjima, sumnja.

Na samom početku ludim starcima još uvijek nije potrebno stalno praćenje. Oni se nose s kućnim poslovima, brinu se o sebi, mogu kupovati, iako su njihove vještine u mentalnoj aritmetici već primjetno pogođene.

Svjesni su što se s njima događa. Njihova glavna pritužba je zaboravljivost, inače se osjećaju prilično podnošljivo i nastavljaju voditi aktivan način života dovoljno za svoju dob.

Simptomi Alzheimerove bolesti kod mladih

Koliko će osoba biti sklon senilnom marazmu može se odrediti u ranom djetinjstvu. Djeca koja nasljeđuju gen APOE-4 češće će razviti Alzheimerovu bolest u budućnosti.

Kod takvog djeteta, hipokampus (dio mozga odgovoran za pamćenje) je približno 6% manji nego kod normalne djece. Do određene dobi veličina ovog područja nije važna. Tijekom godina, hipokampus počinje opadati kod svih ljudi, ali za one koji imaju opasan gen, njegova veličina postaje kritično mala - tada se razvija Alzheimerova bolest.

Prema studiji objavljenoj u časopisu Neurology, nositelji gena APOE-4 imaju manje memorije i koncentracije od druge djece, ali samo u predškolskoj dobi. Znanstvenici su pregledali mozak 1187 djece i mladih ispod 20 godina, uradili genetski test i testirali sposobnost pamćenja informacija. Pokazalo se da je slabija memorija među onima koji imaju visok rizik od razvoja senilne demencije u budućnosti. Ali u djece od osam i više godina nije bilo razlike, uključujući i one koji su naslijedili nesretan gen.

Znakovi Alzheimerove žene

Postoje i spolne razlike - žene češće razvijaju Alzheimerovu bolest, osobito nakon 85 godina. Simptomi Alzheimerove bolesti kod žena se ne razlikuju od simptoma muškaraca, ali je primijećeno da su žene češće pogođene demencijom povezanom sa starenjem - možda razlog za to leži u dužem životnom vijeku žena: mnogi muškarci jednostavno ne žive od ove bolesti.

Kod muškaraca

Simptomi Alzheimerove bolesti kod muškaraca. Znanstvenici su odavno vjerovali da žene češće razvijaju Alzheimerovu bolest, budući da su dvije trećine pacijenata predstavnici slabijeg spola.
No, istraživači iz klinike Mayo (Jacksonville, SAD) vjeruju da problem leži u različitim manifestacijama Alzheimerove bolesti kod muškaraca i žena.

Liječnici odavno vjeruju da je gubitak pamćenja glavni simptom Alzheimerove bolesti i drugih oblika demencije. Na konferenciji Alzheimerove međunarodne udruge u Torontu, istraživački je tim dostavio izvješće o rezultatima post mortem pregleda mozga 1.600 osoba s Alzheimerovom bolešću. Pokazalo se da je vjerojatnije da će muškarci imati poteškoća s govorom i pokretom nego s pamćenjem. Štoviše, kod žena se hipokampus smanjio mnogo brže, što znači da su liječnici imali više šansi da uoče te promjene i pređu na liječenje.

Hipokampus (od starogrčkog Hippocampusa - morskog konja) dio je limbičkog sustava mozga. Sudjeluje u mehanizmima stvaranja emocija, konsolidaciji pamćenja, odnosno prijelazu kratkoročne memorije u dugoročno pamćenje.

Ako žena nakon 70 godina razvije senilnu demenciju s oslabljenim pamćenjem, onda kod muškaraca dolazi do izražaja smetnji govora i koordinacije pokreta u 60 godina. I karakteristični poremećaji ponašanja i neobičnosti mogu se uočiti čak iu dobi od 40-50 godina, kada se najčešće tumače kao posljedice muške menopauze ili čak krize srednjih godina.

Dijagnoza Alzheimerove bolesti

    Glavne metode dijagnosticiranja Alzheimerove bolesti:
  1. neuropsihološki testovi;
  2. magnetska rezonancija (MRI);
  3. kompjutorizirana tomografija (CT) mozga;
  4. pozitronska emisijska tomografija (PET);
  5. elektroencefalografija (EEG);
  6. laboratorijske pretrage krvi.

Glavni razlog zašto se bolest tako rijetko dijagnosticira u ranom stadiju jest neoprezan odnos prema ispoljavanju primarnih simptoma i neadekvatnost u samoprocjeni vlastitog stanja. Usprkos činjenici da je prosječna starost Alzheimerove bolesti 65 godina, rani oblik počinje na prijelazu od 50 godina. Zaboravljivost, odsutnost, nespretnost u pokretima, smanjena učinkovitost, promjene raspoloženja trebali bi biti razlog za potpuni pregled kod specijaliste.

Da bi potvrdio dijagnozu, stručnjak se ne može temeljiti samo na rezultatima prikupljanja informacija od pacijenta i njegovih rođaka, stoga, da bi se razjasnio, pribjegavaju instrumentalnim metodama pregleda: MRI i CT. Vizualizacija mozga u dijagnostici Alzheimerove bolesti eliminira druge bolesti mozga, kao što su moždani udar, tumori i ozljede koje mogu uzrokovati promjene u kognitivnim sposobnostima.

Neuropsihološki test

    Prilikom testiranja pacijentu se nudi:
  • zapamtite i ponovite nekoliko riječi;
  • čitati i prepričavati nepoznat tekst;
  • izraditi jednostavne matematičke izračune;
  • reproducirati uzorke;
  • pronaći zajedničku značajku;
  • kretanje u vremenskom, prostornom i tako dalje.

Sva se djelovanja lako izvode s intaktnim neurološkim funkcijama mozga, međutim, uzrokuju poteškoće u patološkim procesima demencije u tkivu mozga.

Uzorak Alzheimerove bolesti

Ovaj se test smatra jednim od najboljih u nizu testova za Alzheimerovu bolest. Preporučljivo je pažljivo pročitati cijeli tekst, do kraja. Uzmite si vremena, pronađite uzorak, a zatim drugi ili treći put progutajte tekst svojim očima. Takvo je svojstvo zdravog mozga. Dakle, samo naprijed!

Lako čitanje? - Alzheimer nema znakova.

Savjet - počnite čitati tekst iz sredine, ako uspijete, možete lako pročitati početak teksta kasnije.

Magnetska rezonancija (MRI)

    Magnetska rezonancija mozga je poželjna metoda istraživanja sumnje na Alzheimerovu bolest i omogućuje identifikaciju karakterističnih znakova bolesti:
  • smanjenje količine tvari u mozgu;
  • prisutnost inkluzija (plakova);
  • metabolički poremećaji u tkivima mozga.

MRI se provodi najmanje dva puta mjesečno za procjenu prisutnosti i dinamike degenerativnog procesa.

Računalna tomografija mozga (CT)

Kompjutorska tomografija je još jedna metoda kojom se dijagnosticira Alzheimerova bolest. Ima nižu osjetljivost (u usporedbi s MRI). Preporučuje se za dijagnozu stanja moždanog tkiva u kasnijim stadijima bolesti, kada su promjene u strukturi mozga izraženije.

Pozitronska emisijska tomografija (PET)

Pozitronska emisijska tomografija je najmodernija dijagnostička metoda koja omogućuje određivanje bolesti čak iu najranijim fazama. Glavna kontraindikacija je dijabetes melitus, kao iu studijama koje su koristile fluorodeoksiglukozu. Potrebna je konzultacija s endokrinologom i preliminarna korekcija razine glukoze u krvi.

Za dodatnu dijagnostiku u slučajevima sumnje na Alzheimerovu bolest, diferencijaciju od drugih bolesti i procjenu stanja bolesnika, može se izvesti elektroencefalografija, laboratorijski testovi krvi, plazme (NuroPro test), analiza spinalne tekućine.

Bolest stadija Alzheimerove bolesti

    Tijek Alzheimerove bolesti podijeljen je u četiri faze:
  1. predementsiya;
  2. rana demencija;
  3. umjerena demencija;
  4. teška demencija.

Pogledajmo pobliže kako Alzheimerova bolest napreduje.

Predementsiya

Simptomi bolesti u ovoj fazi lako se miješaju s učincima stresa, umora i gubitka pamćenja. Glavni simptom ove faze je kršenje kratkoročne memorije, na primjer, nemogućnost da se sjetimo kratkog popisa proizvoda za kupnju u trgovini. Krivnja mora smanjiti zanimanje za život, rast apatije, želju za izolacijom.

Rana demencija

Simptomi povezani s govorom povezani su s apatijom i poremećajima pamćenja: pacijent zaboravlja imena objekata, zbunjuje riječi koje zvuče, ali se razlikuju u značenju. Fino motorike su poremećene: rukopis se pogoršava, postaje teško staviti stvari na policu, kuhati hranu.

U ovoj fazi pacijenti najčešće odlaze liječniku i postavlja se klinička dijagnoza. Većina ljudi se obično nosi s kućnim poslovima i ne gubi svoje samopomoć.

Blaga demencija

Teško je izgraditi logičke veze, na primjer, nemogućnost odijevanja prema vremenu. Smanjena je prostorna orijentacija - pacijenti koji su izvan kuće ne mogu shvatiti gdje se nalaze. Osoba se ne može sjetiti gdje živi, ​​koja su mu imena rođaka i sebe.

Kratkoročno pamćenje je toliko smanjeno da se pacijenti ne sjećaju da su jeli prije nekoliko minuta, zaboravili su ugasiti svjetlo, vodu, plin. Sposobnost čitanja i pisanja u potpunosti se smanjuje ili nestaje. Postoje izražene fluktuacije raspoloženja: apatija se zamjenjuje iritacijom i agresivnošću.

Pacijenti u ovoj fazi zahtijevaju stalan nadzor, iako neke sposobnosti za samopomoć ostaju.

Teška demencija

Alzheimerova bolest je posljednja faza koju karakterizira potpuni gubitak sposobnosti za samostalnu njegu i samohranjavanje. Nemogućnost kontrole fizioloških procesa, gotovo potpuni gubitak govora. Potpuna ovisnost o vanjskoj pomoći.

Sama bolest ne dovodi do smrti, najčešće uzrok smrti su upala pluća, septički i nekrotični procesi zbog pojave rana.

Alzheimerova bolest uzrokuje

Trenutno nije postignuto potpuno razumijevanje uzroka i tijeka Alzheimerove bolesti.

    Da bi se objasnili mogući uzroci bolesti, predložene su tri glavne konkurentne hipoteze:
  1. nekolinergik;
  2. amiloida;
  3. i tau hipoteza.

Kolinergijska hipoteza

Možda je Alzheimerova bolest uzrokovana smanjenom sintezom neurotransmitera acetilkolina. Ta je hipoteza najprije predložena kronološki.

Trenutno se ova hipoteza smatra nevjerojatnom, budući da su lijekovi koji ispravljaju nedostatak acetilkolina nisko djelotvorni kod Alzheimerove bolesti.

Međutim, na temelju te hipoteze nastala je većina postojećih metoda terapije održavanja.

Amiloidna hipoteza

Prema hipotezi amiloida, uzrok Alzheimerove bolesti je taloženje beta-amiloida u obliku plakova. Plakovi su guste, netopljive beta-amiloidne naslage unutar i izvan neurona.

Beta-amiloid (A-beta, Ap) - peptid dužine 39-43 aminokiseline je fragment većeg APP proteina. Ovaj transmembranski protein ima važnu ulogu u rastu neurona i njegovom oporavku od oštećenja.

Kod Alzheimerove bolesti, APP se podvrgava proteolizi - razdvajanju u peptide (beta-amiloid) pod utjecajem enzima.

Beta amiloidni filamenti drže se u međustaničnom prostoru u gustim formacijama (plakovima).

Trenutno je glavna amiloidna hipoteza, ali također ne dopušta objašnjavanje čitavog niza pojava u Alzheimerovoj bolesti.

Ono što točno aktivira nakupljanje beta-amiloida i kako točno utječe na tau protein ostaje nepoznato.

Tauova hipoteza

Prema toj hipotezi, bolest je potaknuta abnormalnostima u strukturi tau proteina, koji je dio mikrotubula. Neuron sadrži kostur sastavljen od mikrotubula, koji, poput tračnica, usmjerava hranjive tvari i druge molekule od centra do periferije stanice i natrag.

U zahvaćenom neuronu, niti tau proteina počinju se ujedinjavati jedna s drugom, stvarajući neurofibrilarne čvorove unutar živčanih stanica.

To uzrokuje raspadanje mikrotubula i kolaps transportnog sustava unutar neurona. Što prvo vodi do poremećaja biokemijskog signaliziranja između stanica, a zatim do smrti samih stanica.

I amiloidni plakovi i neurofibrilarni čvorovi su jasno vidljivi pod mikroskopom tijekom post-mortem analize uzoraka mozga pacijenata.

Nasljedna hipoteza

Je li Alzheimerova bolest nasljedna ili ne? Zahvaljujući dugogodišnjim istraživanjima, identificirana je genetska predispozicija za Alzheimerovu bolest - učestalost njegovog razvoja je mnogo veća kod ljudi čiji su rođaci bolovali od ove bolesti. Kromosomske abnormalnosti ne moraju nužno dovesti do razvoja Alzheimerove bolesti, genetska predispozicija povećava rizik od bolesti, ali je ne uzrokuje.

Alzheimerova bolest Kako liječiti

Može li se izlječenje Alzheimerove bolesti izliječiti? Alzheimerova bolest je neizlječiva bolest, tako da je terapija usmjerena na suzbijanje simptoma i manifestacija patološkog procesa i, ako je moguće, usporavanje.

Koji liječnik liječi Alzheimerovu bolest? Liječnik psihijatru upućuje na demenciju, a dijagnoza i liječenje provodi se uz obveznu konzultaciju s neuropatologom.

Liječenje Alzheimerove bolesti

Nažalost, još nije moguće izliječiti pacijenta koji boluje od Alzheimerove bolesti. Znanstvenici ne uspijevaju doći do zajedničkog mišljenja o njegovom uzroku, raspravljaju o različitim hipotezama, ali nisu stvorili konačnu teoriju. To ozbiljno komplicira potragu za medicinskim tretmanima za Alzheimerovu bolest.

    U potrazi za lijekom za Alzheimerovu bolest razlikuju se sljedeće skupine lijekova:
  • smanjiti aktivnost stvaranja naslaga koje uništavaju moždane stanice,
  • i lijekove koji pomažu poboljšati kvalitetu života pacijenata.

Kolinergijska hipoteza Alzheimerove bolesti dovela je do razvoja velikog broja metoda koje se koriste za povećanje proizvodnje neurotransmitera acetilkolina.

    Trenutno su tri lijeka patentirana za liječenje Alzheimerove bolesti:
  1. Donepezil (donepezil);
  2. Rivastigmin (rivastigmin);
  3. Galantamin (galantamin).

Koliko dugo traje Alzheimerova bolest

Prosječni životni vijek nakon postavljanja dijagnoze je oko 7 godina, manje od 3% bolesnika živi više od 14 godina.

Od trenutka kada pacijent izgubi sposobnost samostalnog kretanja (u zadnjoj fazi), sve dok smrtonosni ishod ne traje oko šest mjeseci. Tijek Alzheimerove bolesti prate i druge bolesti: upala pluća, gripa, sve vrste infekcija koje dovode do smrti.

Gore navedene brojke odnose se na senilnu (senilnu) formu bolesti koja se obično nalazi kod osoba starijih od 65 godina. U ovom slučaju, bolest je spora i pacijent može živjeti do 80 godina uz imenovanje adekvatnog liječenja.

No, presenile oblik bolesti je također moguće u mlađoj dobi (stariji od 40 godina), što je obilježeno brzim napredovanjem patologije. Za nekoliko godina dolazi do potpune degradacije osobnosti. Očekivano trajanje života bolesnika s odgovarajućim liječenjem kreće se od sedam do deset godina.

prevencija

Prevencija Alzheimerove bolesti. Alzheimerova bolest je bolest u kojoj mozak gubi dio svoje funkcije zbog stanične smrti i poremećaja neuronskih veza. Međutim, ljudski mozak je prilično plastičan, stanice i područja mozga mogu djelomično zamijeniti zahvaćena područja, obavljajući dodatne funkcije. Za to bi broj neuralnih veza trebao biti dovoljno visok, što se često događa u osoba s mentalnom aktivnošću.

Kako izbjeći Alzheimerovu bolest? Čak iu početnoj fazi bolesti možete usporiti razvoj simptoma ako aktivno počnete trenirati pamćenje, čitati i prepričavati informacije, rješavati križaljke i učiti strane jezike. Uništenje neuralnih veza u Alzheimerovoj bolesti može (i treba) biti suprotno stvaranju novih.

    Prevencija Alzheimerove bolesti kod žena se ne razlikuje od sličnih metoda kod muškaraca:
  • zdrav način života;
  • tjelesna aktivnost;
  • uravnotežena prehrana;
  • odbijanje alkohola.

Istraživanja pokazuju da je Alzheimerova bolest izravno povezana s IQ razinama. Što je veći intelekt, a time i broj stabilnih neuronskih veza u mozgu, rjeđe se manifestira ta bolest.