TBI i mentalni poremećaji.

Tumor

Zdravo, dragi Alexander Yurevich! Jako mi je drago vidjeti vašu stranicu, jer Želim pronaći odgovore na moja pitanja.

Tri godine promatram neke neobičnosti, naime, agresivnost, zablude, apatiju, depresiju, glavobolje, ponašanje mog budućeg muža. Počeo tražiti odgovore, i to sam naučio. Prije 10-8 godina imao je ozljedu glave, sudeći po ožiljku od 5-6 cm - otvorenom, ne znam posljedice.

Još uvijek postoji mart od ožujka 2015. godine. Evo zaključka: fokalne promjene u supstanciji mozga, najvjerojatnije cirkulacijske prirode. Smanjen protok krvi u segmentu A1 desne prednje cerebralne arterije. Asimetrija protoka krvi u intrakranijalnim vertebralnim arterijama (D> S).

Osim toga, vrlo olujni mladi od 17 godina. On sada ima 30 godina. Recite mi, molim vas, što mu sve to prijete i što ovaj zaključak znači? Hvala vam.

Bok Značajke psihe i njezina odstupanja mogu se pojaviti nakon traumatske ozljede mozga. Traumatske ozljede mozga, posebno teškog stupnja, su otvorene, a neurokirurška intervencija (bilo da je u pitanju i to) često ostavlja iza sebe mentalne abnormalnosti koje idu kao dio tzv. psihoorganski sindrom:

  • agresija
  • apatija
  • depresija
  • lude prosudbe i ideje

- to se odnosi i na njega. Pitanje je: što je on bio prije traume? Pokušajte razgovarati s rođacima koji su mu poznati od vremena kad nije imao TBI, odnosno, karakteristike njegovog karaktera. Moguće je da je lik bio isti prije ozljede, a njegove značajke nisu posljedica traumatske ozljede mozga.

Prema MRI, učinci ozbiljne ozljede, koji bi bili popraćeni velikim kontuzijskim žarištima i cistama cerebrospinalne tekućine (kao posljedica), nisu uočeni. ALI (!) MRI je rezultat studije, ali ne i dijagnoza, koja se uspostavlja tijekom samog razdoblja ozljede.

Postoje promjene u intracerebralnom protoku krvi u prednjoj desnoj cerebralnoj arteriji i može se pretpostaviti da to može biti posljedica te traume, pod uvjetom da postoji kontuzijski fokus u desnom prednjem režnju. Asimetrija krvnog protoka vertebralnih arterija je često fenomen i posljedica je specifičnosti anatomske strukture vertebro-bazilarnog sustava, ako nema simptoma njegove insuficijencije (vrtoglavica, mučnina, zamagljen vid, zujanje u ušima itd.).

Mentalne promjene na MRI: jesu li vidljive?

Opisane vaskularne promjene na MR ne mogu biti uzroci ovih mentalnih poremećaja. Nema "akutnih" promjena u supstanciji mozga u vrijeme ispitivanja. Da bi se procijenila prognoza i stupanj u kojem oni utječu na opće zdravstveno stanje nakon TBI, potreban je neurološki pregled i tek tada se mogu napraviti predviđanja i propisati liječenje ako je potrebno.

Da bi se procijenila mentalna sfera, rezultati MRI nemaju izravnu dijagnostičku vrijednost, ali su nužni za isključivanje organskih promjena koje mogu utjecati na psihu (na primjer, stvaranje volumena u frontalnom režnju, fokalne promjene u moždanoj kori, itd.).

Psihoorganski sindrom (ako se dogodi) je promatranje i liječenje (gotovo uvijek) dva stručnjaka: neurologa i psihijatra, ponekad psihoterapeuta. Često, dugi niz godina. Tako nešto...

S poštovanjem, neurolog Postnikov Alexander Y.

Srodni postovi:

Snimanje navigacije

komentari:

TBI i mentalni poremećaji. : 4 komentara

Još jednom hvala na odličnom odgovoru! Opet sam se sjetio problema, nakon prekida. Da, doista, lik je bio isti prije ozljede (zatvorena ozljeda glave) i glavobolje iz djetinjstva. U posljednjih nekoliko godina došlo je do nekoliko nesvjestica, a istraživanje nije otkrilo epilepsiju (2015-2016). Glavobolje, također jake. Nezdravi (tjedni alkohol, eventualno lijekovi), također se nastavlja vrlo sjedeći način života. Nisam uspio shvatiti što je uzrokovalo ponašanje (paranoidno, agresivno, depresivno) medicinskih indikacija ili rezultirajuće obrazovanje. Kakva je situacija u njegovom slučaju?
Hvala vam!

Karakter od karaktera od djetinjstva i kasnije neurorauma mogu biti uzroci mentalnog poremećaja. Što je teže procijeniti, potrebno je “kopati” više. Glavno pitanje sada je pomoći u takvim kršenjima. Kompetentni stručnjaci i vlastita želja da nešto promijeni glavna su stvar za promjenu situacije nabolje, a razlozi više nisu tako relevantni nakon tog razdoblja. Promjene u ponašanju i psihi ugrožavaju društvenu neprilagođenost - gubitak društvenog kruga, teškoće u provedbi u profesionalnom smislu i osobni odnosi općenito s bliskim ljudima i rođacima također se mijenjaju na gore, čemu svjedočite.

Hvala vam na odgovoru! Vi (ME!), Prije svega, puno pomoći (ja, već o mojoj, psiho-emocionalnoj iscrpljenosti). Hvala vam na vašoj osjetljivosti, što niste zanemarili naše probleme i pitanja, za rad stranice, za vaša ljubazna srca!
Nažalost, moji pokušaji pomoći nisu okrunjeni uspjehom. Nedostatak podrške iz njegova bliskog okruženja (svatko je tako ugodan - ja sam žrtva, koja je sve uzela na sebe), njegov neprijateljski stav i još mnogo toga... i što je najvažnije, ne vidi sve to ili ne želi vidjeti. Sada razmišljam o tome kako mogu povratiti svoju snagu (fizičku i duhovnu) i krenuti dalje!
Hvala još jednom!

Dobar dan! Suočen sa sličnom situacijom osobno. Samo s tom razlikom što je saznala za sva ta odstupanja tek nakon rođenja prvog djeteta u braku. Tretirani nisu željeli supružnika za bilo što na svijetu. Sve moje riječi o svojoj bolesti nazvao je mojim izumima, čak sam i ja otišao k liječniku za njegove probleme bez njega. Odrastao je samo do 60 godina. Sada radi, očigledno, vrlo je teško shvatiti da će uskoro postati neaktivni umirovljenik. I zdravlje je potpuno prošlo. Morao sam to učiniti (naravno, samo uz moju pomoć, samo uz moje sudjelovanje: kao zapisnik stručnjaka, polaganje ispita, praćenje uzimanja droga). Nakon svih anketa i preporuka, on se dobro osjeća (zahvaljujući stručnjacima i Bogu). Živeli zajedno 36 godina odgajali su dvije zdrave i uspješne djece. No, nemoguće je ne sjetiti se koliko je naš otac odveo djecu iz djetinjstva sa svojim bolom i nije htio da se liječi (alkohol također nije isključen). Prošavši sve ove godine s takvom situacijom, mogu reći da je ta osoba bolesna i da ne shvaća da uzrokuje veliku traumu svojoj obitelji. Kad sam uvjerila svog supruga da se liječi, ništa mi nije pomoglo, rekao je samo jednu stvar: sve izmislite, a kad ste rekli da sam zbog njega puno izgubio u životu, odgovorio je da sam bolestan s vrlo jakom ironijom. SVE OVE OSOBE NISU PREDSTAVLJENE. Ni obitelj, ni žena, ni djeca, a sada se suprug liječi i mnogi simptomi su izglađeni, tj. manje okrutnosti. Ali želim posebno napomenuti da sam pristala da me tretiraju samo kad se suočim s činjenicom: počela sam povremeno gubiti svijest 2-3 puta tjedno (mogla sam jednostavno “izvući iz stolice”). Vaš je izbor da li ćete se odlučiti za takav život s takvom osobom. U životu nisam iskoristio mnoge mogućnosti, uključujući karijeru. A prilike su bile vrlo dobre.

Mentalni poremećaji u dugotrajnom razdoblju i liječenje nakon traumatske ozljede mozga

Znakovi dugoročnih učinaka zatajenja srca su brzi umor, promjene osobnosti, sindromi povezani s organskim oštećenjem mozga. U udaljenom razdoblju nakon što se mogu razviti traumatske psihoze. Oni se u pravilu pojavljuju u vezi s dodatnim učincima psihogene ili egzogeno-toksične prirode. Kliničkom slikom traumatske psihoze dominiraju afektivni, halucinacijski-delusionalni sindromi, koji se razvijaju na pozadini već postojeće organske osnove s manifestacijama astenije. Promjene osobnosti pojavljuju se u obliku karakterističnih obilježja s nestabilnošću raspoloženja, manifestacijama razdražljivosti do agresivnosti, afektivnošću, znakovima opće bradifrenije s poteškoćama u razmišljanju, a slabe kritične sposobnosti.

Dugoročni učinci zatvorenih ozljeda lubanje uključuju mentalne poremećaje kao što je astenični sindrom (gotovo konstantan fenomen), često se javljaju histerične reakcije, mogu postojati kratkotrajni poremećaji svijesti, epileptiformni napadaji, poremećaji pamćenja i hipohondrični poremećaji. Promjene osobnosti vrsta su sekundarne organske psihopatizacije s slabljenjem intelektualno-mnističkih funkcija. Različiti neurotični i psihopatski poremećaji mogući su ne samo kao dugoročni učinci teških ozljeda, već i kao posljedica blagog, ne praćenog poremećajem svijesti, ozljeda mozga. Ova se patologija može otkriti iu narednim mjesecima nakon ozljede, i nekoliko godina nakon nje.

Traumatska epilepsija se javlja zbog prisutnosti lokalnih bubrežnih promjena u mozgu, najčešće zbog otvorenih ozljeda lubanje, kao i kontuzija mozga. Pojavljuju se napadaji tipa Jackson, generalizirani konvulzivni paroksizmi. Značajna je uloga izazivačkih čimbenika (alkohol, mentalno preopterećenje, preopterećenost). U takvih bolesnika mogu se pojaviti prolazna stanja svijesti ili emocionalni ekvivalenti konvulzivnih paroksizama (disforija). Klinički značaj je lokalitet CHMT. Porazom frontalnih režnjeva mozga, na primjer, u strukturi promjena ličnosti prevladavaju letargija, letargija, viskoznost i opća bradifrenija. Napreduje nedostatak volje, ravnodušnost prema njihovoj bolesti. U traumatskim lezijama frontalnog mozga može se razviti narušavanje brojanja (acalculia), pojednostavljenje i izjednačavanje procesa razmišljanja s pojavom demencije, sklonost ka perzervaciji, naglašeno smanjenje motoričke i voljne aktivnosti (abulija). Takvi simptomi se objašnjavaju nedostatkom voljnog impulsa, koji ne dopušta pokretanje onoga što je započelo zbog nedostatka aktivnosti. Takve pacijente karakterizira nedosljednost djelovanja, raspršenost, bezbrižnost u svemu, uključujući odjeću, neadekvatnost djelovanja, nemarnost i nemarnost. Gubitak inicijative, aktivnosti i spontanosti uslijed oštrog pada "frontalnog impulsa" ponekad dovodi do nemogućnosti obavljanja svakodnevnih aktivnosti bez pomoći za jelo (jedenje, pranje, odlazak u WC).

U kasnim (početnim) fazama bolesti postoji potpuni nedostatak interesa, ravnodušnosti prema svemu, osiromašenja rječnika i mentalnih sposobnosti (nedostatak kognitivnih funkcija).

Kada su oštećeni bazalni dijelovi temporalnog režnja mozga, ozbiljne promjene osobnosti razvijaju se s izraženim manifestacijama mentalne ravnodušnosti, hladnoće, dezinhibicije nagona, agresivnosti, s antisocijalnim ponašanjem, izopačenom procjenom osobnosti i sposobnosti.

Sama oštećenja temporalnog režnja dovode do pojave epileptičkih svojstava: nedostatka smisla za humor, razdražljivosti, nepovjerenja, usporavanja govora, pokretljivosti i sklonosti preziru. Temporalno-bazalno traumatsko oštećenje mozga uzrokuje razdražljivost, agresivnost i hiperseksualnost. U kombinaciji s alkoholizmom otkriveno je seksualno promiskuitet, amoralno ponašanje, cinizam. Vrlo često se uočava spolna patologija s povećanim libidom i slabljenjem erektilne funkcije, a pojavljuju se i pojave prerane ejakulacije kada postoji interes (lokalna lezija) u paracentralnim lobulama.

liječenje

Terapija bolesnika podvrgnutih chmt osigurava, u akutnom razdoblju, pridržavanje odmora (u roku od tri do četiri tjedna), dehidracijsku terapiju uz primjenu intravenske ili intramuskularne primjene magnezijevog sulfata, lasix, diakarb oralno. Propisuju se nootropi (nootropil, piracetam, piriditol, meksidol, cerebrolizin, akatinol-memantin, semax). Preporučeni vitamini, posebno u skupini, lijekovi koji poboljšavaju moždani protok krvi (sermion, tanakan, instenon). Trankvilizatori se koriste u slučajevima izražavanja nesanice (Lorafen, phenazepam, Radeorm - kratki tečajevi do 10 dana). Kod epileptiformnih paroksizama koriste se antikonvulzivni lijekovi (fenobarbital, karbamazepin, finlepsin, valproat). Karbamazepin (finlepsin, tegretol), kao stabilizator raspoloženja, pomaže stabilizirati raspoloženje, suzbija razdražljivost, razdražljivost, agresivnost, disforiju, ublažava psihopatske manifestacije, tako da se može propisati u nedostatku konvulzivnih paroksizmalnih stanja. Kada je otporna astenija pokazuje Actovegin, Noben, ademetionin, adaptogene (aloe, kineska magnolija, ginseng, itd.)

Agresija nakon ozljede

Pitanje za psihologa

Pita: Natalia

Kategorija pitanja: Obitelj

Povezana pitanja

Psihologija odgovara

Sergeeva Marina Aleksandrovna

Odgovori na stranicama: 722 Provodi treninge: 0 Publikacije: 65

Zdravo, Natalia. Razlog vaše "agresije" (kako vi to nazivate) je razumljiv - ako ste nekada vodili aktivan životni stil, sada ste lišeni te prilike i vaša energija ne pronalazi izlaz, a iznutra, najvjerojatnije, ljudi preziru svog supruga koji vam malo pomaže., Ali da bi odrasla osoba bila zaglavljena na djeci? Štoviše, vi sami razumijete da to vjerojatno neće dovesti do pozitivnih posljedica i uzajamnog razumijevanja s djecom.

Ako liječnici kažu da je prognoza pozitivna, potrebno je dobiti još snage i izvući se iz tog neugodnog benda u životu. Mislim da ćete uspjeti, jer sve što vam se prije dogodilo potvrda je vaše snage i vitalnosti.

Razgovarajte sa svojim suprugom, bez ikakvih tvrdnji ili optužbi, samo mu recite kako se osjećate, koje su vaše poteškoće, brige oko odgoja djece i "agresije" s vaše strane. Možda on nešto ne razumije? To se događa kada je u vezi jedan od partnera uvijek bio aktivan, i to se doživljava kao takvo, unatoč svim životnim okolnostima. Zamolite ga da vam pomogne.

A možete se obratiti psihologu i bez odlaska bilo gdje, sigurno će biti takvih stručnjaka koji mogu sami doći u vaš dom, ako smatrate da je komunikacija s psihologom nužna.

Uspjeh vama, sve najbolje.

Dobar odgovor 5 Loš odgovor 0

Nesvitsky Anton Mikhailovich

Odgovori na stranicama: 5104 Provodi treninge: 2 Publikacije: 125

Razlog za ono što se događa zapravo može biti trauma, ali ja govorim samo o psihološkom aspektu. Uostalom, prije nego se i vi možete nositi sa svime, zapravo vam nije trebala pomoć vašeg muža. I sada se osjećate bespomoćni, ljuti na sebe prije svega (čak i ako toga niste svjesni), na svoje tijelo, i vjerojatno prisiljeni pitati svoga muža za pomoć, što također niste imali.

Svaka životna situacija je osmišljena kako bi nas nešto naučila i ništa se ne događa slučajno. Na primjer, u ovom kontekstu može biti vrijedno razmisliti o prebacivanju odnosa s mužem u drugačiji format: možda je vrijedno naučiti pitati ga za pomoć? Ili ga čak možete zahtijevati? Pronađite ključeve od činjenice da je to bio samo zahtjev ili razumna potražnja, iu tom kontekstu ima smisla razmišljati o vašem samopoštovanju. Zar nemate pravo računati na pomoć voljenih u ovoj situaciji? Ne smatrajte sebe dostojnom njihove ljubavi i brige? Uostalom, način na koji nas drugi tretiraju izravno ovisi o tome kako se odnosimo prema sebi.

Postoji dublji sloj: ništa u životu se ne događa slučajno. Svaka bolest ili ozljeda posljedica je vlastitih duboko usađenih nesvjesnih scenarija (barem radim u ovoj paradigmi i praktično iskustvo pokazuje učinkovitost ovog pristupa). I u skladu s tim, možete pronaći program koji je iznjedrio pojavu takve ozbiljne ozljede u vašem životu. U pravilu, takva kataftrofija rezultat je vrlo jake nesklonosti prema samom sebi, jarke agresije usmjerene na sebe, ljutnju i bijes prema sebi. No, to je opći pregled, a vi možete samo detaljno razumjeti s vama osobno, a ako postoji takva potreba, onda je prilično realno kod kuće, ako imate mirne uvjete za rad s psihologom kod kuće, ili na daljinu (Skype, telefon).

I prvo pročitajte knjigu Valerija Sinelnikova, "Volite svoju bolest." Možda ćete imati obilježja i još će jasnije biti ono što sam pokušao reći u ovom kratkom komentaru.

KANALNE POVREDE, AGRESIJA

- kratkotrajna psihoterapija upornih napada, strahova, opsesija -


- individualna i grupna psihoterapija osobnog rasta -


- T reenigi upravljanje alarmom i uspješna komunikacija.

Napravite novu poruku.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se ranije registrirali, "prijavite se" (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, možete nastaviti pratiti odgovore na svoje postove, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Osim toga, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu korespondenciju s konzultantima i drugim korisnicima stranice.

Agresija kao posljedica BFMT-a

kudryasha, piše 26. siječnja 2012, 17:31
Golitsyno, 35 godina

Dobar dan svima!
Moj je suprug također imao najteži OSHT prošle godine, i trepanaciju, i dugu komu, brojne prijelome svoda i baze lubanje, krvarenje, paralizu desne strane tijela, ponovno učenje sjesti, hodati, govoriti, pisati, sjećanje je obnovljeno šest mjeseci, sada hodanje, on služi sam sebi, kratkoročno pamćenje malo pati, ponekad ide nakon jednog objekta, ali donosi drugo, pažnja je sooooo raspršena, s logikom i apstrakcijom postoje veliki problemi. Najvažnija stvar je svijest i razmišljanje sada na razini tinejdžera (elementarni zadaci, uzorkovanje vježbi samo pod jačinom, "glupi" vicevi) i agresivno ponašanje riječima, usmjereno na sve i svakoga. Moj suprug ima 29 godina, imamo kćer 2g. Uvijek je bio vrlo vesela i aktivna osoba. A sada se čak ne možete ni nasmiješiti, životinjski izgled, stisnuti šake, prokletstvo kroz zube. Sve izgleda tako lijepo, ali ne može se pretvarati zauvijek.. Možete li mi reći nešto, gdje i kako se možemo nositi s preostalim posljedicama, ostalo je malo strpljenja za komunikaciju s njim, a ja vjerujem i nadam se najboljem i stvarno želim pomoći i vratiti osobu. Pokušao sam puno, ali odjednom.
Unaprijed hvala!

LiveInternetLiveInternet

-Pretraživanje po dnevniku

-Pretplatite se e-poštom

-Redovni čitatelji

-statistika

Agresivno ponašanje nakon ozljede glave

Mladi ljudi koji su ikad imali ozljede glave skloniji su agresivnom ponašanju, navodi se u osmogodišnjem istraživanju Sveučilišta Michigan. Dugogodišnja promatranja pokazala su da osobe koje su patile od traumatskih ozljeda mozga u adolescenciji, 23% češće razvijaju značajke agresivnog i nasilnog ponašanja, a simptomi poremećaja javljaju se tijekom godine nakon nesreće. Veza između ozljede glave i nasilja prema drugima bila je jača ako je oštećenje mozga nedavno primljeno.

Prema američkim liječnicima, traumatska ozljeda mozga je ozbiljan javni zdravstveni problem: samo u Americi, oko 1,7 milijuna ljudi svake godine pati od oštećenja mozga kao posljedica nesretnog incidenta. Približno 75 posto ozljeda glave su blage, a čisto pravilo je da ljudi ne dobivaju kvalificiranu medicinsku skrb nakon njih. No, neurolozi upozoravaju, bez obzira na vrstu ozljede glave koja pogoršava rad mozga, a dugoročne negativne posljedice uključuju promjene u razmišljanju, jeziku i emocionalnim sposobnostima, uključujući razvoj razdražljivosti, impulzivnosti i nasilja.

Ozljeda glave je bilo kakva vrsta oštećenja glave i lubanje. Te ozljede mogu biti vrlo različite u težini: kroz manju povredu ozbiljnog oštećenja mozga. Ozljeda glave može se sigurno zatvoriti ili prodrijeti. Uzrok zatvorene ozljede glave je obično nenametljiv udarac predmetu ili površini. Potres je zatvorena ozljeda koja pogađa mozak. U mnogim slučajevima, ozljede glave mogu se mahati zamjetno, ali često takva nezdrava potreba posebnu njegu i liječenje.

Cimptomy
Ako su kasnije povrede pacijenta samo mala modrica ili hematom koji uzrokuju malu nelagodu, problem se može riješiti sam.
Treba ga pratiti liječnička pomoć kada krvarenje iz rane traje više od 10 minuta, s jakom glavoboljom i bolovima u vratu, s povećanom glavoboljom i mučninom. Hitnu pomoć treba odmah pozvati ako krv ili bistra tekućina teče iz nosa i ušiju, pri tjelesnoj temperaturi iznad 38 stupnjeva, ako su vrat i leđa oštećeni, s grčevima, konfuzijom, zbog poremećaja u hodanju, neusmjerenog pogleda, ometanja govora, zamagljivanja vida ili učenici različitih veličina, otežano disanje, gubitak svijesti.

komplikacije
Mogu se razviti ozbiljne ozljede glave.
- promjene osobnosti;
- živčani poremećaji;
- oštećenje govora;
- oštećenje pamćenja, mogućnosti učenja i druge intelektualne aktivnosti (kognitivni poremećaji);
- gubitak vida, sluha, dodira, mirisa, okusa;
- konvulzije;
- paraliza;
- koma.

Prva korist za ozljede glave
Nanesite led na izbočinu ili modricu kako biste uklonili oticanje.
Nemojte uzimati nikakve lijekove prije nego što posjetite liječnika.
Pomaknite se što je manje moguće unutar 24 sata.
Pobrinite se da je žrtva svjesna i adekvatna.
Zatražite srednje ime, dob i adresu podnositelja registracije kako biste provjerili je li gubitak pamćenja nestao.
Odmah pozovite hitnu pomoć ako žrtva ne zaustavi krvarenje, on se razboli, ima glavobolju ili zbunjenost. Isprati i vezati ranu.

Što liječnik može učiniti
Liječnik mora isključiti mogućnost ozbiljne štete. Napravite rendgenski pregled cervikalnih kralješaka i kosti lubanje (glave). Ako sumnjate, napravite CT skeniranje kako biste bili sigurni da nema unutarnjeg krvarenja i da nema tumora. Preporuča se hospitalizacija, posebno ako ste izgubili razumijevanje. Liječiti ozljede i njezine komplikacije.

Preventivne mjere
Uvijek nosite kacigu dok vozite motor i bicikl.
Pazite da se djeca igraju na sigurnom mjestu.
Provjerite jesu li djeca bilo koje dobi gotovo pod nadzorom odraslih.
Prije toga slijedite pravila kretanja.
Nemojte napraviti iznenadne nepredvidive pokrete za cestu.
Ne vozite bicikl u mraku.
Koristite potrebnu zaštitnu opremu (prije svega, kacigu za motocikle i bicikle te sigurnosni pojas u automobilu)
Ne vozite dok je pijan i ne ući u automobil, vozač koji, kao što mislite, nije trijezan.
Koristite posebnu dječju autosjedalicu ako vozite s djetetom.

Agresija nakon kraniocerebralne ozljede - blog dr. Minutka

Vi ste ovdje

Objavljeno Ned, 09/23/2018 - 18:11

U literaturi se navodi da je agresija česta nakon traumatske ozljede mozga (37-71%) i izaziva ozbiljan stres kod pacijenata i njihovih obitelji. Najčešće skupine psihotropnih lijekova u liječenju agresije nakon traumatskih ozljeda mozga su antipsihotici i stabilizatori raspoloženja / antiepileptici. Među antipsihoticima, nova generacija lijekova, kao što su risperidon, kvetiapin, olanzapin i aripiprazol, koristi se mnogo češće od stare generacije antipsihotika.

Napravite pravi izbor!

Mogućnosti pružanja usluga

Operateri kontaktnog centra: + 7-966-330-11-66,

Hitni tim za mentalno zdravlje (24 sata dnevno): + 7-499-793-47-05

liječnik

neurophysiologist

Odaberite odgovarajući program liječenja za vas:

  • dijagnostički
  • Terapijsko (terapeutsko)
  • Rehabilitacija (oporavak)

Odaberite mjesto za savjetovanje koje vam odgovara:

  • Kod kuće (kod kuće)
  • U ambulanti
  • U bolnici
  • Daljinski pomoću telefona
  • Udaljeno putem interneta

psihopatološkim

  • Skala procjene ozbiljnosti pozitivnih simptoma
  • Skala procjene ozbiljnosti negativnih simptoma
  • Skala procjene težine depresije i tjeskobe
  • Ljestvica nuspojava

neurofiziološka

  • elektroencefalografija
  • Kognitivni evocirani potencijali
  • Vizualni evocirani potencijali
  • Slušni evocirani potencijali
  • Simpatički evocirani potencijali
  • Proučavanje aktualizacije žudnje za alkoholom i drogama
  • Ultrazvuk moždanih žila
  • Neuronska Myography
  • Provođenje živčanih putova

laboratorija

  • Imunokemijske
  • Neuralni test
  • Visceralni test
  • Test opijata
  • Određivanje koncentracije lijekova u krvi
  • Određivanje metabolizma lijeka
  • Farmakološki genetski
  • Hormonska analiza
  • Biokemijska analiza
  • Virološka analiza
  • Bakteriološka analiza
  • Imunološka analiza

Naši partneri:

  • Središnja klinička bolnica Predsjedničke uprave
  • Institut za neurologiju, Akademija znanosti
  • Predsjedništvo Sanatorija. A. Herzen
  • Centar za medicinsko radiološko istraživanje (Obninsk)
  • Moskovska regionalna psihijatrijska bolnica (dječji odjel)
  • Moskovska regionalna psihijatrijska bolnica br
  • Regionalna psihijatrijska bolnica Oryol

Traumatska ozljeda mozga kao rezultat agresivnog ljudskog djelovanja

Traumatska ozljeda mozga kao posljedica agresivnog ljudskog djelovanja / Zaika SA, Tenkov AA // Odabrana forenzička pitanja. - Habarovsk, 2012. - №12. - 56-58.

bibliografski opis:
Traumatska ozljeda mozga kao posljedica agresivnog ljudskog djelovanja / Zaika SA, Tenkov AA // Odabrana forenzička pitanja. - Habarovsk, 2012. - №12. - 56-58.

ugradi kôd na forum:

U ovom smo radu istražili 25 slučajeva smrtonosne kraniocerebralne traume. U svim slučajevima radi se o žrtvama koje su ozlijeđene tijekom fizičke agresije napadača u procesu međuljudskih sukoba. Razmatrane su samo epizode kada je jedna osoba prouzročila smrtonosnu ozljedu glave žrtvi. Slučajevi u kojima je bilo nekoliko napadača nisu razmatrani u ovom radu.

U svim epizodama šteta je prouzročena u uvjetima očiglednosti, u prisustvu trećih osoba, koje bi u procesu istraživanja mogle karakterizirati traumu. Prilikom nanošenja štete korištena je samo „prirodno oružje“ osobe: udovi i glava napadača. Slučajevi u kojima su napadači s agresivnim namjerama koristili čvrste, nepristrane predmete nisu uzeti u obzir u ovom radu.

Od 25 ozlijeđenih 18 umrlo je na mjestu događaja, 7 - u bolnicama. Tri od onih koji su primljeni u bolnice podvrgnuti su kirurškom liječenju - kraniotomiji s uklanjanjem prekomjernih i sub-hematoma, kao i detritusom mozga.

U svim epizodama nanošeno je od 1 do 18 udaraca na glavi žrtve, što je potvrđeno odgovarajućim ozljedama mekih tkiva: abrazijama, modricama, ranama. Od ukupnog broja zapažanja u 17 slučajeva nakon što je udario glavom, žrtve su pale i dobile dodatne ozljede zbog udarca glave na pod. Tako je u nedavnim opažanjima došlo do kombinacije otisaka i inercijskih ozljeda. Premaz, na koji su žrtve pale zbog nasilne neravnoteže, u svim je slučajevima bio čvrst - beton, asfalt, kamen, led.

U skupini, kada je CCT mehanizmom bio samo impresivan (8 opažanja), obdukcija je otkrila sljedeće oštećenje mekih tkiva glave: abrazije mjerene od 0,2 × 0,4 cm do 3,0 cm, modrice od 3 × 5 cm do 6 cm. X 8 cm; ozlijeđene rane bile su od 0,8 do 3,5 cm duge.

Preferencijalna lokalizacija ozljeda bila je frontalni frontalni dio glave, rjeđe područje svoda lubanje. U impresivnoj ozljedi u 7 slučajeva zabilježeni su prijelomi sljedećih kostiju lubanje: 4 kosti nosa, traumatska avulzija zuba - 3, zigomatična kost - 2, prednji zid maksilarnog sinusa - 1, mandibula - 3, parijetalna kost - 1, temporalna kost - 1. U nekim slučajevima došlo je do kombinacije gore navedenih fraktura.

Popis intrakranijalnih lezija uključivao je: epiduralne hematome (volumen od 5 do 80 ml) - 3; subduralni hematomi (volumen od 30 do 150 ml) - 5; subarahnoidno krvarenje (SAH) (veličina od 2 × 5 cm do ukupno) - 8; kontuzije mozga: 1 stupanj - 2, 2 stupnja - 5, 3 stupnja (gnječenje) - 2; intraventrikularno krvarenje - 7; krvarenja u moždanom stablu - 2; krvarenja u hipofizi - 1. Nijedno od navedenih opažanja SAH nije uočeno i nije bilo erozivnih oštećenja pia matera. Od ukupnoga broja kontuzija mozga (9) u 6 slučajeva zabilježene su izravne (lokalne) ozljede mozga, u 3 slučaja, šok (neizravni). Potonja - modrice su se nalazile u području zatiljnih režnjeva moždane hemisfere, dok u okcipitalnim i susjednim područjima glave nije bilo ozljeda mekih tkiva (abrazije, modrice, rane).

Kombinacija otisaka i inercijskih ozljeda sastojala se od udaraca u glavu (često ponavljanih), s kasnijim padom žrtve i udarcem u glavu o tvrdu površinu. S takvim padovima, ni u kojem slučaju nije bilo nikakvih šešira na žrtvama. Meka tkiva s kombiniranim mehanizmom traume glave imala su sljedeće metričke karakteristike: ogrebotine - veličine od 0,4 × 0,6 cm do 1,5 × 2,3 cm; modrice - od 2 × 4 cm do 12 × 8 cm, rane su bile od 1,4 do 2,5 cm, unatoč činjenici da su, nakon ponovljenih udaraca u glavu (obično u području lica), žrtve pale, u pravilu, na leđima, s utjecajima na tvrdu površinu, nisu se uvijek javili prijelomi potiljne kosti, ali u 11 slučajeva bili su odsutni u 6 epizoda. Dakle, "klasična" verzija osobe koja se povlači unatrag nakon nasilne neuravnoteženosti zbog udaraca u tijelo iznad centra gravitacije nije uvijek popraćena "karakterističnim" lomovima kostiju lubanje. Takvi prijelomi obično počinju u okcipitalnom području, gdje se događaju povrede mekih tkiva uslijed sudara s tvrdom ravninom, a zatim prolaze kroz stražnju lobanju (na jednoj ili obje strane), savijaju se oko velikog okcipitalnog foramena, šireći se naprijed (do prednjih lobanja).

Intrakranijalne lezije s kombinacijom otiska i inercijskih ozljeda imale su sljedeće karakteristike: epiduralne hematome nisu dijagnosticirane ni jednom; subduralna (u volumenu od 10 do 210 ml) utvrđena je u 14 epizoda od 17; subarahnoidna krvarenja (veličine od 1 × 5 cm do ukupno) - u svim slučajevima ove skupine promatranja. U 9 ​​slučajeva prednji dijelovi obje hemisfere NAO-a bili su točkasti. Pri ispitivanju lokalizacijskih područja ovih SAC-a s optikom s povećanjem od 2 do 5 puta dijagnosticirane su erozivne lezije pia mater. Takve morfološke promjene SAH potvrdile su inercijske komponente mehanizama nastanka TBI. Što se tiče lokalizacije ozljeda mozga, s volumenom od 1,5 × 1,5 × 1 cm do 5 × 4 × 1,5 cm, one su bile smještene u različitim područjima hemisfera: frontalnom, parijetalnom, temporalnom, okcipitalnom.

Kombinacija dvaju mehanizama traume s glavom (dojam i inercija) prirodno je obilježena formiranjem ozljeda mekih tkiva glave na različitim, uključujući i suprotnim, dijelovima glave, najčešće u frontalnoj i također u okcipitalnoj. Ta je okolnost otežala dijagnosticiranje porijekla mozga, tj. odlučivanje jesu li izravni (nastali na mjestu primjene traumatske sile) ili neizravni (nastali izvan traumatske zone).

Kod očiglednih mehanizama za formiranje TBI, “klasični” znakovi inertne ozljede se ne javljaju uvijek. Dakle, u padu s prethodnim ubrzanjem i udarcem u okcipitalno područje glave na tvrdu prevlaku zabilježeni su prijelomi potiljne kosti s karakterističnim smjerom frakturnih linija na bazi lubanje u našim promatranjima u 11 epizoda od 17 slučajeva. dura mater), u provedenim istraživanjima zabilježeno je u 9 slučajeva od 18. Ove okolnosti u praksi otežavaju rješavanje problema mehanizma ozljede glave sa smrtnom ozljedom u uvjetima izvan evidnosti.

slični materijali u katalozima

srodni članci

Smrtonosna povreda jednjaka i aorte pomoću diskovne baterije u djetetu / Kuz'michev DE, Barinov E.H., Boldova O.Š., Skrebov RV, Chirkov SV, Vil'tsev I.M. // Medicinska stručnost i pravo. - 2017. - №3. - str.

Rijetki slučaj ozljede glave uzrokovane bušenjem / Badyaev V.V., Shulga I.P., Horuk S.M. // Odabrana forenzička pitanja. - Habarovsk, 2016. - №15. 23-28.

Bazalna temperatura od A do Z

* Dragi prijatelji! Da, ovo je reklama, tako se okreće!

Zbog ozljede glave, napada agresije. Tko se suočio?

Moj najbolji prijatelj ima takvu situaciju. Muž u mladosti je teško pretučen. Liječnik je tada rekao da će doći do napadaja. Jednom svaka tri mjeseca, otprilike, skuplja skandale s razbijanjem posuđa i mahnitih očiju. Ostatak vremena je normalan čovjek. Može li itko tko zna što može zaustaviti takve napade ili spriječiti? On ne ide kod liječnika - sve je u redu.

Pročitajte komentare 19:

Vjerojatno neurologu treba ići. Fotografirajte glavu i još više što će liječnik propisati.

To je nužno učiniti i iz ovog plesa. sve psihotropne lijekove tek nakon pregleda

Osoba se smatra zdravom. A što se tiče ozljede, rekla je svekrva. On šuti.

Ksyunya80, tako smo s b / m, svi su ispravili razvod. Sada su obje obitelji sretne.

Izabella, pa, ne znam. Oni se vole, ne žele otići. Osim ovih napada, sve je divno.

Za liječnika, nevrollug, psiholog, hipnoza može. I onda nešto takvo i može joj nanijeti štetu. Ili drugi. Neka se ne šali s ovim slučajem!

Djevojke, jasno je da je najbolje posjetiti liječnika. Ali kako odvesti osobu do specijalista ako ne vidi da ima problem? on misli da je zdrav !! i ne možete dokazati suprotno. Takav slučaj znam i ja. osoba od nule "eksplodira", oči su mu bijesne i poput stakla. izlijeva toliko prljavštine... uvrede... i nećete ništa dokazati. sve je kriv... I onda možete čuti da "nisam rekao da", "nisam ja taj koji je vikao", "nisam ja počeo", "oni su sami krivi", itd. evo kako biti u takvim situacijama?

Ksyunya80, a ti kažeš svojoj djevojci da pusti google nesreću u Minsku na ulici. Gaya. Vrlo rezonantan. Tip je bio divan i obitelj je bila dobro opremljena, ali kao prikladne djevojke su bile maloljetne osobe, a njihova je supruga istodobno izrezala nož, ušla u automobil u gaćama i još jednom srušila dva mrtva tijela. I onda sam se iznenadio, nisam mogao.
Možete postaviti pitanje na rubu, ili liječnika ili nas. i ako prijatelj ne želi dijeliti, onda očito nema problema. I to je moguće tijekom zapljene policije ili pozivanja hitne pomoći - onda će oni sami dostaviti bolnicu.

tatyanka123, o ambulanti / policiji, on je njezina vojska. Da bi se pokvario život neke osobe, neće se svi usuditi

Ksyunya80, ako postoje takvi napadi, onda on nije u redu kao što ste napisali. Postoje samo tri opcije:
1. Ili se treba liječiti (ili na kraju može uništiti nečiji život i zatvoriti mrežu).
2. Razvod (definitivno ne bih preživio - jednom u tri mjeseca ili jednom u pola godine, sigurnost mene je iznad svega, a ako ima dijete, onda je njegova sigurnost prioritetna. Takvi ljudi tijekom napada mogu ubiti).
3. Ako ni prva ni druga opcija nije prikladna, onda nema problema kao takvog, napade se može zaustaviti samo specijalcima. droga, većina njih na recept.

Što je s glavoboljama? Napadi agresije i uzrokuju tumore. Bolje je biti pregledan na vrijeme. Naš je prijatelj izrezao aneurizmu u mozgu. Bilo je napadaja. Sada je sve u redu.

Lubimaya, ne, nema glavobolje. I ima te napade, ako je svekrva nije lagala 14 godina.

Ksyunya80, i da njegova majka nije pregledala je li od 14. godine?! To mogu biti i posljedice premlaćivanja, koje morate uvjeriti liječnika, postaviti uvjete kada je sam, NA također ima bivšeg policajca ili vojnika ubijenog od strane njegove sestre na poslu, više od 20 ubodnih rana, jer ga je ostavila, ali je također bio dobar muža i tatu... ali ponekad odustanem!

Kriza, ne od 14, nego od 20 već 14 godina. Sada ima 34 godine

Ksyunya80, da, razumljivo je, moja osoba i sve. Ali nažalost takvi napadi su tempirana bomba, kao i kada i s kojim posljedicama će eksplodirati nepoznato. Možda će njezino nedjelovanje rezultirati smrću u izravnom smislu i za nju i za djecu. Ili će možda cijeli život pobijediti tanjure i to je sve. Strašno je uništiti život voljene osobe. Nije li to zastrašujuće za sebe? i djece?
može ugraditi skrivenu kameru u stan, a onda kada mu suprug na odgovarajući način pokaže kako se ponaša, neka ga cijeni. Možda čak i tako shvatiti da postoji problem i da to može biti opasno za njegove najmilije. Da, i djeca vide takav primjer neuspjeha općenito za bilo što.

Mislim da je od nule napravio problem. Prvo, ta osoba najvjerojatnije ima napad histerije. Tako se svatko ne može adekvatno ponijeti, a onda izgovoriti za to zbog ozljede, itd. Ako je osoba budala u sebi, to sigurno nije posljedica ozljede. Prvi b / m svih vrsta psihoza bili su na pozadini alkoholizma. Alkoholičari s ponašanjem nisu svi normalni. I u ovome bi se moglo reći da su njegovi izljevi ljutnje nastali zbog potresa mozga koji je imao, ali je njegov otac isti kao jedan prema jedan. Tako da nije bilo ozljede, sam čovjek je tako odgojen. Možda bih također htio uznemiriti, pobijediti tanjure, uzeti tavu, itd., Ali se držim u rukama, obuzdavajući da se i ja sada moram držati u mentalnoj bolnici i moram tražiti probleme u sebi. Kod muškaraca, testosteron se ovdje prevrće i nervozniji su od nas. Ili, na poslu, glava je mirno sjedila bez ikakvog razloga, ali netko je bio zbunjen njime, hajde da mu rukom savijemo sve snage na stolu, također neku vrstu ozljede? Ako bi se svi tako približili, onda bi polovica muškaraca u mentalnoj bolnici bila pokrivena za svako takvo agresivno ponašanje. Dvije mogućnosti: 1 - pomiriti se i živjeti, 2 - rastaviti i potražiti mirnije. I ne omalovažite život osobe sa svim vrstama psihotropnih droga samo zato što je histeričan

U međuvremenu imam isto mišljenje. Čovjek iz nefunkcionalne obitelji, mislim da je to također utjecalo. Samo u sebi on nije budala. Osim napada, općenito je dobar. Napadi objašnjavaju nedostatak pažnje. Pro pilule nisu nužno isti psihotropni. Vjerojatno postoje oni koji jednostavno obnavljaju živčani sustav. Ona se sigurno neće razvesti - njezin je cilj pomoći, a ne ostaviti na cjedilu. Ako sve ostavite ovako zbog nedostataka, možete provesti čitav život u potrazi

Učinci traumatske ozljede mozga

Među stručnjacima postoji percepcija da opasnost nije toliko ozljeda glave, već njezine posljedice. Zahvaljujući ukupnom radnom opterećenju, stalnom vremenskom pritisku i težnji za uspješnom karijerom, moderna osoba podnese mnoge bolesti na noge.

Takav pristup vodi do toga da se mnogim ranama i ozljedama jednostavno ne pridaje dužna pažnja, dok čak i naizgled nevini mogu pridonijeti nastupu neposrednih i daljnjih posljedica. Pojavljuju se mentalni i neurološki poremećaji.

Mnogi čimbenici utječu na posljedice traumatske ozljede mozga. Najčešća komplikacija je traumatska encefalopatija, koju prate vrtoglavica, bolovi u glavi, zbunjenost, razdražljivost, oštećenje pamćenja, poremećaj spavanja.

Često pacijent razvije stanje depresije, koje karakterizira pretjerana agresivnost ili apatija, povećana razina tjeskobe i razvoj fobija. Muškarci stariji od 40 godina podložni su halucinacijsko-deluzijskoj psihozi.

Jednom otvorene kraniocerebralne ozljede, posebno u području hrama ili čela, mogu kasnije manifestirati traumatsku demenciju. U isto vrijeme dolazi do povrede pamćenja, smanjenja tjelesne i mentalne aktivnosti, kao i zbog nepostojanja kritičke procjene njihovih sposobnosti i djelovanja.

Jedna trećina žrtava teških ozljeda može izazvati epilepsiju. Najgore je to što se napadaji ne pojavljuju odmah, ponekad je potrebno više od godinu dana prije nego što neki nepovoljni čimbenik postane poticaj njihovom razvoju.

Kod polovice pacijenata postoje vaskularni poremećaji u mozgu u obliku vaskularne distonije, kada se vaskularni ton zatim smanjuje, zatim raste, hipertenzivne bolesti ili rane cerebralne ateroskleroze. Nakon nekog vremena, ovo stanje može završiti udarcem kada se plovilo zatvori ili prekine.

Ozljede blage i umjerene težine, primljene u ranom djetinjstvu, uz pravilan tretman, uglavnom su bez traga. To je zbog visoke sposobnosti adaptacije organizma. Najteže posljedice traumatske ozljede mozga javljaju se u starijim osobama, osobito u prisutnosti popratnih bolesti.